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PIPS FIES 2013 FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO 1 CADASTRO Para acessar a ficha de inscrição do programa de investimento social do Fundo Itaú Excelência Social – PIPS FIES 2013 – é necessário que a organização preencha o cadastro abaixo. Lembre-se que só serão aceitas inscrições de organizações não governamentais, sem fins lucrativos, que preencham as exigências do Item 2 do Edital (Vide Edital). Dados da organização: Nome da organização: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas) Nome fantasia: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Nº CNPJ: numérico / formato 99.999.999/9999-99 Site: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Dados de contato da organização: Endereço: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas) Número: numérico / 06 caracteres Complemento: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Bairro: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) CEP: numérico / formato 99999-999 Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999 E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Dados de contato do/a responsável legal* pela organização: * O responsável legal é aquele que responde legalmente pela organização, geralmente é o presidente. Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) CPF: numérico / formato 999.999.999/99 E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

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PIPS FIES 2013

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO

1

CADASTRO

Para acessar a ficha de inscrição do programa de investimento social do Fundo Itaú

Excelência Social – PIPS FIES 2013 – é necessário que a organização preencha o cadastro

abaixo.

Lembre-se que só serão aceitas inscrições de organizações não governamentais, sem

fins lucrativos, que preencham as exigências do Item 2 do Edital (Vide Edital).

Dados da organização:

Nome da organização: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Nome fantasia: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Nº CNPJ: numérico / formato 99.999.999/9999-99

Site: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Dados de contato da organização:

Endereço: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Número: numérico / 06 caracteres

Complemento: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Bairro: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

CEP: numérico / formato 99999-999

Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Dados de contato do/a responsável legal* pela organização:

* O responsável legal é aquele que responde legalmente pela organização, geralmente é o presidente.

Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

CPF: numérico / formato 999.999.999/99

E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

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I. ORGANIZAÇÃO

A organização está juridicamente constituída como: (assinale apenas UMA das

alternativas abaixo):

Organização do governo (Federal, Estadual ou Municipal)

Fundação mantida exclusivamente por recursos públicos

Fundação empresarial ou instituto empresarial

Escola pública, privada ou comunitária

Integrante do sistema S (SENAC, SESC, SENAI, SESI, SENAT, SEBRAE e outros)

Associação (ONG, OSCIP, Organização Social)

Outra denominação. Especifique: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

A organização já foi contemplada com o PIPS FIES?

Não.

Sim. Se afirmativo, indique em qual(is) ano(s):

2005.

2006.

2007.

2008.

2009.

2010.

2011.

2012.

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

3

Esta primeira parte do formulário de inscrição fornecerá informações sobre a

‘capacidade de gestão para a sustentabilidade técnica, política e financeira da organização’, um

dos critérios usados no processo seletivo do PIPS FIES 2013.

Leia com atenção as questões e dialogue com a equipe, antes de respondê-las.

Para contribuir com o preenchimento, as 13 questões estão divididas em três blocos:

A. Trajetória e mudanças;

B. Rede de relacionamento;

C. Recursos financeiros.

Observe que há um limite de espaço para preenchimento de cada resposta descritiva.

Todas as questões devem ser respondidas para que a inscrição se efetive, se alguma

não se aplica a sua organização, responda “não se aplica”.

A. TRAJETÓRIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a história da organização, a(s) área(s) de atuação, o

público atendido e as mudanças ocorridas, tanto na própria instituição, como nos participantes

das ações, projetos e/ou programas, e na comunidade.

1. Contem sobre a trajetória da organização, relatando sua origem e as mudanças

ocorridas ao longo do tempo. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar na ‘origem’ – qual a data de criação da organização? O que motivou a criação da

organização? Qual público foi atendido no começo? Que atividades eram oferecidas? Já nas ‘mudanças’,

destaquem: o público atendido foi mudando ao longo do tempo? Se sim, comente a razão da mudança e que

público é atendido hoje. As atividades oferecidas mudaram ao longo do tempo? Se sim, comente também a razão

da mudança e que atividades são oferecidas hoje.

2. Marquem no quadro abaixo a(s) área(s) de atuação da organização e preencham com o

número e faixa etária dos participantes em cada uma das áreas:

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

4

3. A organização considera que o trabalho desenvolvido ao longo de sua trajetória contribuiu

para gerar mudanças no público atendido? Se sim, contem sobre essas mudanças.

DICA: É fundamental destacar - que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas

pela organização? Que atividades desenvolvidas pela organização contribuíram para gerá-las? texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas).

4. Com relação à comunidade* onde atua, a organização considera que o trabalho

desenvolvido ao longo de sua trajetória contribuiu para gerar mudanças (por exemplo:

nos moradores, no espaço físico, na infraestrutura, etc.)? Se sim, contem sobre essas

mudanças. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar - que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas

pela organização? Que atividades desenvolvidas pela organização contribuíram para gerá-las?

* Entende-se por comunidade o conjunto das pessoas, organizações, escolas, comércio e outros que vivem no local

onde acontecem as ações, projetos e programas da organização.

B. REDE DE RELACIONAMENTO

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como a organização se articula com seu

entorno, seus parceiros e outros atores sociais.

5. Preencham o quadro abaixo com cinco espaços públicos/privados e/ou serviços* (por

exemplo: praças, postos de saúde, escolas, bibliotecas, outras organizações etc.)

identificados no entorno da organização, respondendo o que é solicitado nas colunas:

* Caso utilize siglas, por favor, coloque também o nome por extenso.

Área de atuação Número de participantes Faixa etária

Creche

Pré-escola

Atividades no contraturno escolar

Cursos profissionalizantes

Educação especial

Abrigo para crianças e/ou adolescentes

Abrigo para adultos

Formação de educadores/as

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

Total

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

5

Nome do espaço público/privado

e/ou serviço

A organização utiliza esse espaço e/ou

serviço?

Se sim, quais as atividades realizadas?

Quem participa destas

atividades?

Com que periodicidade a organização o

utiliza?

1. Não

Sim

2. Não

Sim

3. Não

Sim

4. Não

Sim

5. Não

Sim

6. Preencham o quadro abaixo com cinco instituições* que desenvolvem um trabalho

social parecido com o da sua organização (por exemplo, atendem o mesmo público,

defendem a mesma causa, etc.), respondendo o que é solicitado nas colunas:

* Podem ser órgãos governamentais, empresas, institutos, organizações similares a sua, etc.

Nome da

instituição

Qual a(s) área(s) de

atuação da instituição?

Vocês realizam ações e/ou

projetos em conjunto?

Se sim, descreva uma das ações

e/ou projetos realizados em conjunto

1. Não

Sim

2. Não

Sim

3. Não

Sim

4. Não

Sim

5. Não

Sim

7. No ano de 2012 a organização se articulou com outros atores sociais (por exemplo:

organizações similares, escolas, comércios/empresas locais, poder público, comunidade

etc.) para desenvolver ações de fortalecimento dos direitos das crianças,

adolescentes e/ou jovens?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Descrevam UMA dessas ações, contem como contribuiu no fortalecimento

dos direitos das crianças, adolescentes e/ou jovens e destaquem o papel da sua

organização nessa ação. texto / 960 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

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8. A organização faz parte de algum conselho (Assistência Social, Direitos da Criança e do

Adolescente, Educação, etc.) e/ou rede de defesa de direitos ou articulação local

(Fóruns, Comitês, Comissões, etc.)?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Descrevam no quadro abaixo como se dá essa participação.

Rede/Conselho Objetivo Quem participa Tipo de participação

1.

2.

3.

4.

5.

9. Contem sobre os principais parceiros técnicos (inserir exemplos) da organização,

destacando como se dá a relação com cada um deles. texto / 1.440 caracteres

(aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar - quais são os parceiros técnicos? Há quanto tempo cada um deles é

parceiro da organização? Como se dá a comunicação com cada um deles? Como esses parceiros técnicos,

contribuem com a organização? Como a organização contribui com esses parceiros técnicos?

C. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como a organização gerencia seus recursos

financeiros e parceiros.

10. Indiquem no quadro abaixo o orçamento anual da organização, incluindo todos os

programas e ações:

Ano Valor Valor por extenso

2011 R$ Número / dez caracteres texto

2012 R$ Número / dez caracteres texto

2013 (estimativa) R$ Número / dez caracteres texto

11. Com relação a 2012, marquem no quadro as fontes de financiamento, destacando o valor

recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total deve ser o mesmo citado na questão

anterior para 2012):

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

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Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora

R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez caracteres

12. Se a organização recebe recursos financeiros de órgãos públicos, por favor, destaquem

de que forma isso acontece. texto / 420 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

DICA: É fundamental destacar - a organização tem convênio e/ou contrato com o órgãos públicos? Que

tipo de convênio e/ou contrato? Com que órgãos públicos? Qual o prazo de duração desse convênio e/ou

contrato?

13. Contem como é realizada a prestação de contas dos recursos financeiros da

organização. texto / 420 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

DICA: É fundamental destacar - essa prestação de contas é feita apenas pelo administrativo financeiro da

organização? A organização conta com um contador/a externo? Há auditoria externa? Se sim, quem fez a

auditoria externa no último ano?

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Formulário de Inscrição

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II. PROGRAMA

Esta segunda parte do formulário de inscrição fornecerá informações sobre cinco

critérios usados no processo seletivo do PIPS FIES 2013, a saber:

composição, formação e experiência profissional da equipe do programa;

relevância do programa frente ao contexto local;

caráter inovador do programa;

coerência entre os objetivos do programa e os resultados já alcançados;

potencial de transformação local do programa.

Como na primeira parte, leia com atenção as questões e dialogue com a equipe, antes

de respondê-las. Lembre-se que, conforme consta no item 2.2 do Edital do PIPS FIES 2013, o

programa inscrito deve estar em execução, sem interrupção há, pelo menos, dois anos no

momento da inscrição, ou seja, no mínimo, desde julho de 2011.

Para facilitar o preenchimento, as 33 questões estão divididas em 6 blocos:

A. Programa e Público atendido;

B. Gestão do programa;

C. Coerência e Mudanças;

D. Inovação e Comunidade;

E. Recursos financeiros;

F. Informações complementares.

Observe que há um limite de espaço para preenchimento de cada resposta descritiva.

Todas as questões devem ser respondidas para que a inscrição se efetive. Se alguma

não se aplica a sua organização, responda “não se aplica”.

Indique a área de atuação do programa, segundo as categorias de inscrição do FIES (assinale apenas

uma das alternativas abaixo):

A. Educação Infantil – atendimento direto: programa que promove o desenvolvimento de

crianças de 0 a 5 anos.

B. Formação de Educadores em Educação Infantil: programa de formação de educadores/as para

atuarem na área de educação infantil com crianças de 0 a 5 anos.

C. Educação para o Trabalho – atendimento direto: programa que prepara adolescentes e jovens

de 14 a 24 anos para o mundo do trabalho.

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

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D. Formação de Educadores em Educação para o Trabalho: programa de formação de

educadores/as para atuarem na área de educação para o trabalho com adolescentes e jovens de 14

a 24 anos.

E. Educação Ambiental – atendimento direto: programa para crianças e adolescentes de 6 a 17

anos, que contribui para promoção de atitudes e de conhecimentos necessários à preservação e

melhoria da qualidade ambiental.

F. Formação de Educadores em Educação Ambiental: programa de formação de educadores/as

para atuarem na área de educação ambiental com crianças e adolescentes de 6 a 17 anos.

A. EDUCAÇÃO INFANTIL – ATENDIMENTO DIRETO

A) Educação infantil – atendimento direto: Programa em execução, com dois anos de

existência, no mínimo, que promove o desenvolvimento de crianças de 0 a 5 anos.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa, o público atendido e suas famílias.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Indiquem o número do registro no CMDCA (Conselho Municipal dos Direitos da Criança e

do Adolescente), destacando a data de inscrição e validade do registro. Lembrem-se

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Formulário de Inscrição

10

que, conforme o item 2.1 do Edital do PIPS FIES 2013, a falta de registro no CMDCA é

eliminatória para programas que atendem crianças, adolescentes e/ou jovens de até 18

anos.

a) Nº registro CMDCA: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Data de inscrição: dd/mm/aa

c) Registro válido até: dd/mm/AA

6. Contem sobre o programa de educação infantil, destacando a razão de sua criação e suas

expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido e/ou sua família, etc.)? Como se deu esse

envolvimento? O que o programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que

deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa

nessa categoria do PIPS FIES?

7. Preencham o quadro abaixo com número de crianças atendidas pelo programa,

colocando na coluna ao lado o número de educadores/as para cada faixa etária

atendida.

Número de crianças Número de educadores/as

2011 2012 2013 2011 2012 2013

0 a 1 ano Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

1 a 3 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

3 a 5 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Total Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

8. O programa desenvolve ações com as famílias das crianças?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam as ações e a periodicidade com que ocorrem. texto / 720 caracteres

(aproximadamente 5 linhas)

9. O programa estimula a participação das crianças e/ou das suas famílias em espaços de

discussão e/ou proposição de atividades sobre desenvolvimento infantil?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

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B. GESTÃO DO PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos na construção do planejamento, avaliação e execução das atividades.

10. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três principais

responsabilidades deste cargo?

Qual a quantidade de

funcionários/as neste cargo?

Como a maioria (ou seja, mais de 50%)

dos funcionários/as deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

11. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

12. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

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13. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

14. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem do planejamento, comentem

como isso ocorre. Com que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se

reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e suas

famílias se reúnem)? texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

15. Contem como é feita a avaliação do programa.

DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem da avaliação,

comentem como isso ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe

técnica se reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e

suas famílias se reúnem)? O que é feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados

foram usados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

16. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

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PIPS FIES 2013

Formulário de Inscrição

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17. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

18. O atendimento das crianças no programa é:

Diário

Semanal

Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

19. Quais são as atividades realizadas com as crianças? Coloque-as no quadro abaixo de

forma a exemplificar sua rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

07h00 Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida

07h30 Café Café Café Café Café

08h00 Aula de dança Aula de pintura Aula de dança Aula de pintura Atividade ao ar livre

09h30 Lanche Lanche Lanche Lanche Lanche

10h00 Jogo com bola Contação de histórias Brincadeiras livres Teatro com bonecos Aula de capoeira

11h30 Almoço Almoço Almoço Almoço Almoço

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

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14

20. Contem os motivos que levaram à escolha dessas atividades, destacando se e como

estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10

linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas atividades (equipe técnica, gestores,

público atendido e suas famílias, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim, qual necessidade e como foi

percebida pelo programa? Se as atividades estiverem contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem

porque isso acontece e como o programa percebe isso.

21. Escolham uma atividade do programa, entre as que estão relacionadas na questão 19,

e contem como é desenvolvida. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Qual(is) o(s) objetivo(s) dessa atividade? Quais os conteúdos trabalhados com

as crianças? Quais as estratégias usadas no desenvolvimento dessas atividades?

22. Os educadores/as do programa realizam atividade(s) de leitura para as crianças?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Descreva essa(s) atividades(s): texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Qual(is) o(s) objetivo(s) dessa atividade? Quais as estratégias usadas no

desenvolvimento dessas atividades? Como as famílias são envolvidas? Quais os resultados alcançados?

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nas crianças,

nas suas famílias e/ou na comunidade onde está inserido? Se sim, descrevam essas

mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses três públicos (crianças, suas famílias e

comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas pelo

programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO E COMUNIDADE

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programa para o público

atendido e para a comunidade.

24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais,

e justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

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15

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem e exemplifiquem como esses aspectos inovadores do programa influenciam

as atividades descritas na questão 19 e contribuem para o alcance dos resultados

relatados na questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

26. Citem três características da comunidade onde o programa está inserido que

facilitaram o início das atividades e expliquem porque e como essas características

foram consideradas.

Características da comunidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

1) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Porque e como facilitaram o início do programa:

texto / 960 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

27. O programa realiza alguma ação em conjunto com os moradores da comunidade, escolas,

comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo

de contribuir para o desenvolvimento das crianças?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Se afirmativo, descrevam UMA dessas ações, destacando como contribui para o

desenvolvimento das crianças e qual o papel do programa nela. texto / 960 caracteres

(aproximadamente 10 linhas)

E. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

28. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

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16

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

29. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

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17

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

30. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do

apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta

por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem

periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água,

luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros.

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros

recursos

Fonte dos

outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

31. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

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18

32. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

33. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

B. FORMAÇÃO DE EDUCADORES EM EDUCAÇÃO INFANTIL

B) Formação de Educadores em Educação Infantil: Programa de formação de

educadores/as para atuarem na área de educação infantil com crianças de 0 a 5

anos.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa, o público atendido e suas famílias.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

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19

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Contem sobre o programa de formação em educação infantil, destacando a razão de sua

criação e suas expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido, etc.)? Como se deu esse envolvimento? O que o

programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que deverá ocorrer com o

programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa nessa categoria do PIPS

FIES, ou seja, como o programa forma educadores para a educação infantil?

6. Preencham o quadro abaixo com número de educadores/as formados pelo programa

nos últimos anos.

Número de educadores/as

2011 2012 2013

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

7. O programa estimula a participação dos educadores/as em espaços de discussão e/ou

proposição de atividades sobre desenvolvimento infantil e educação de crianças?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

B. GESTÃO DE PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos nos espaços do programa.

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20

8. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três principais

responsabilidades deste cargo?

Qual a quantidade de funcionários/as

neste cargo?

Como a maioria (ou seja, mais de 50%) dos funcionários/as

deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

9. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

10. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

11. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

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21

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

12. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participa do planejamento, comentem como isso ocorre. Com

que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne com o

coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? texto /

1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

13. Contem como é feita a avaliação do programa.

DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participa da avaliação, comentem como isso

ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne com o

coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? O que é

feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados foram usados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

14. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

15. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

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22

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

16. O atendimento dos educadores/as no programa é:

Diário

Semanal

Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

17. Contem sobre o(s) curso(s) oferecido(s) para os educadores/as que participam do

programa, destaquem a duração, as disciplinas, os conteúdos trabalhados e a carga

horária. Usem o quadro abaixo para facilitar:

CURSO 1: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 1: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 2: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

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23

Duração total do curso 2: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 3: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 3: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

18. Quais são as atividades realizadas com os educadores/as? Coloque-as no quadro

abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

08h00 As fases do desenvolvimento infantil

Não tem atividade

Atividade prática: contação de histórias

Não tem atividade

Comunidade educativa: família

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24

10h00 Café Café Café Café Café 10h20 Práticas de ensino para cada

fase do desenvolvimento infantil

Não tem atividade

Atividade prática: arte- educação

Não tem atividade

Comunidade educativa: escola

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

19. Contem os motivos que levaram à escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades,

destacando se e como estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades (equipe

técnica, gestores, público atendido, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

disciplinas, conteúdos e atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim,

qual necessidade e como foi percebida pelo programa? Se as disciplinas, conteúdos e atividades estiverem

contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem porque isso acontece e como o programa percebe isso.

20. Expliquem como as atividades descritas na questão 19 estão preparando os

educadores/as para realizarem atividades com as crianças de 0 a 5 anos. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

21. Contem como o programa contribui para que os educadores/as repassem os conteúdos e

prática apreendidos e os apliquem com as crianças. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente

10 linhas)

22. Contem quais as habilidades pessoais e profissionais que os educadores/as

desenvolvem a partir da participação no programa, destacando como as disciplinas,

conteúdos e atividades listadas nas questões anteriores contribuem para isso. texto / 850

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

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25

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nos

educadores/as e nas crianças e famílias atendidos por eles/as? Se sim, contem sobre

essas mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses públicos (educadores, crianças, suas famílias e

comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas pelo

programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programa, para o público

atendido e para a comunidade.

24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais, e

justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem como esses aspectos inovadores do programa influenciam as atividades

descritas na questão 19 e contribuem para o alcance dos resultados relatados na

questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental exemplificar como os aspectos inovadores são percebidos nas atividades realizadas com as

crianças e como se refletem nos resultados já alcançados.

E. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

26. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

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26

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

27. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Page 27: I - Dados da Organizaçãoww18.itau.com.br/fies/pdf/Ficha_de_Inscricao_2013.pdfPIPS FIES 2013 FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO 1 CADASTRO Para acessar a ficha de inscrição do programa

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Formulário de Inscrição

27

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

28. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do apoio

financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento).

Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de

custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e

taxas, entre outros.

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros recursos

Fonte dos outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

29. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

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28

30. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

31. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

C. EDUCAÇÃO PARA O TRABALHO – ATENDIMENTO DIRETO

C) Educação para o trabalho – atendimento direto: Programa em execução, com

dois anos de existência, no mínimo, que prepara adolescentes e jovens de 14 a 24

anos para o mundo do trabalho.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa, o público atendido e suas famílias.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

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29

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Indiquem o número do registro no CMDCA (Conselho Municipal dos Direitos da Criança e

do Adolescente), destacando a data de inscrição e validade do registro. Lembrem-se

que, conforme o item 2.1 do Edital do PIPS FIES 2013, a falta de registro no CMDCA é

eliminatória para programas que atendem crianças, adolescentes e/ou jovens de até 18

anos.

a) Nº registro CMDCA: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Data de inscrição: dd/mm/aa

c) Registro válido até: dd/mm/AA

d) Não temos registro no CMDCA porque: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

6. Contem sobre o programa de educação para o trabalho, destacando a razão de sua

criação e suas expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido e/ou sua família, etc.)? Como se deu esse

envolvimento? O que o programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que

deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa

nessa categoria do PIPS FIES, ou seja, como o programa prepara adolescentes e/ou jovens para o mundo do

trabalho?

7. Preencham o quadro abaixo com número de adolescentes e/ou jovens atendidos pelo

programa, colocando na coluna ao lado o número de educadores/as para cada faixa

etária atendida.

Número de adolescentes

e/ou jovens Número de educadores/as

2011 2012 2013 2011 2012 2013

14 a 16 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

16 a 18 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

18 a 24 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Total Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

8. O programa desenvolve ações com as famílias dos adolescentes e/ou jovens atendidos?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

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30

Sim. Descrevam as ações e a periodicidade com que ocorrem. texto / 720 caracteres

(aproximadamente 5 linhas)

9. O programa estimula a participação dos adolescentes, jovens e/ou das suas famílias em

espaços de discussão e/ou proposição de atividades sobre juventude e o mundo do

trabalho?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

B. GESTÃO DO PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos na construção do planejamento, avaliação e execução das atividades.

10. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três principais

responsabilidades deste cargo?

Qual a quantidade de funcionários/as

neste cargo?

Como a maioria (ou seja, mais de 50%) dos funcionários/as

deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

11. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

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31

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

12. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

13. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

14. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem do planejamento, comentem

como isso ocorre. Com que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se

reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e suas

famílias se reúnem)? texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

15. Contem como é feita a avaliação do programa.

DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem da avaliação,

comentem como isso ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe

técnica se reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e

suas famílias se reúnem)? O que é feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados

foram usados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

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32

16. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

17. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

18. O atendimento dos adolescentes e/ou jovens no programa é:

Diário

Semanal

Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

19. Contem sobre os cursos oferecidos para os adolescentes e/ou jovens que participam do

programa, destaquem a duração de cada curso, as disciplinas e conteúdos

trabalhados e a carga horária de cada disciplina. Usem o quadro abaixo para facilitar:

CURSO 1: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 1: Numérico / 5 caracteres

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Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 2: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 2: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 3: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 3: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres texto / 192 caracteres Numérico / 5 caracteres

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34

(aproximadamente 2 linhas) (aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

20. De que forma o programa contribui para a inserção dos adolescentes e/ou jovens no

mundo do trabalho? Por exemplo, o programa tem relação com sete empresas que

recebem o jovem para fazer um estágio de três meses no final do curso. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

21. Escolham um dos cursos citados na questão 19 e coloque no quadro abaixo as

atividades realizadas com os adolescentes e/ou jovens, de forma a exemplificar sua

rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

07h00 Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida

07h30 Café Café Café Café Café

08h00 Oficina de marchetaria

Oficina de pintura em seda

Aula de informática Oficina de marchetaria

Oficina de pintura em seda

09h30 Lanche Lanche Lanche Lanche Lanche

10h00 Oficina de marchetaria

Aula de espanhol Atividade de leitura na biblioteca

Atividade física ao ar livre

Oficina de pintura em seda

11h30 Almoço Almoço Almoço Almoço Almoço

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

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22. Contem os motivos que levaram à escolha dessas atividades, destacando se e como

estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10

linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas atividades (equipe técnica, gestores,

público atendido e suas famílias, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim, qual necessidade e como foi

percebida pelo programa? Se as atividades estiverem contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem

porque isso acontece e como o programa percebe isso.

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nos

adolescentes e/ou jovens, nas suas famílias e/ou na comunidade onde está inserido? Se

sim, descrevam essas mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses três públicos (adolescentes e/ou jovens, suas

famílias e comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas pelo

programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO E COMUNIDADE

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programa, seja para o

público atendido e para a comunidade.

24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais,

e justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem como esses aspectos inovadores do programa influenciam as atividades

descritas na questão 21 e contribuem para o alcance dos resultados relatados na

questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

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36

26. Citem três características da comunidade onde o programa está inserido que

facilitaram o início das atividades e expliquem porque e como essas características

foram consideradas.

Características da comunidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

1) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Porque e como facilitaram o início do programa:

texto / 960 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

27. O programa realiza alguma ação em conjunto com os moradores da comunidade, escolas,

comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo

de contribuir para o desenvolvimento dos adolescentes e jovens de sua região?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Se afirmativo, descrevam UMA dessas ações, destacando como contribui para o

desenvolvimento dos adolescentes e jovens e qual o papel do programa nela. texto / 960 caracteres

(aproximadamente 10 linhas)

E. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

28. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

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Itens 2011 2012 2013 Justificativa

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

29. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

30. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do

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38

apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta

por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem

periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água,

luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros.

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros recursos

Fonte dos outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

31. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

32. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

33. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

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39

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres 5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

D. FORMAÇÃO DE EDUCADORES EM EDUCAÇÃO PARA O TRABALHO

C) Formação de Educadores em Educação para o Trabalho: Programa de

formação de educadores/as para atuarem na área de educação para o trabalho com

adolescentes e jovens de 14 a 24 anos.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa, o público atendido e suas famílias.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Contem sobre o programa de formação em educação para o trabalho, destacando a razão

de sua criação e suas expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20

linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido e/ou sua família, etc.)? Como se deu esse

envolvimento? O que o programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que

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40

deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa

nessa categoria do PIPS FIES, ou seja, como programa forma educadores para prepararem adolescentes e jovens

para o mundo do trabalho?

6. Preencham o quadro abaixo com número de educadores/as atendidos pelo programa

nos últimos anos.

Número de educadores/as

2011 2012 2013

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

7. O programa estimula a participação dos educadores/as em espaços de discussão e/ou

proposição de atividades sobre juventude e mundo do trabalho e educação de

adolescentes e jovens?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

B. GESTÃO DO PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos na construção do planejamento, avaliação e execução das atividades.

8. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três

principais responsabilidades

deste cargo?

Qual a quantidade de funcionários/as

neste cargo?

Como a maioria (ou

seja, mais de 50%) dos funcionários/as

deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

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41

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

9. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

10. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

11. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

12. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participar do planejamento, comentem como isso ocorre.

Com que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne com o

coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? texto /

1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

13. Contem como é feita a avaliação do programa.

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DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participar da avaliação, comentem como

isso ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne

com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? O

que é feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados foram usados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

14. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas) texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

15. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

16. O atendimento dos educadores/as no programa é:

Diário

Semanal

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Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

17. Contem sobre o(s) curso(s) oferecido(s) para os educadores/as que participam do

programa, destaquem a duração, as disciplinas, conteúdos trabalhados e a carga

horária. Usem o quadro abaixo para facilitar:

CURSO 1: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 1: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 2: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 2: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres texto / 192 caracteres Numérico / 5 caracteres

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(aproximadamente 2 linhas) (aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 3: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 3: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

18. Quais são as atividades realizadas com os educadores/as? Coloque-as no quadro

abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

08h00 Presença educativa Não tem atividade

Atividade prática: sexualidade

Não tem atividade

Comunidade educativa: família

10h00 Café Café Café Café Café 10h20 Práticas de ensino para cada

fase da adolescência e juventude

Não tem atividade

Atividade prática: arte- educação

Não tem atividade

Comunidade educativa: escola

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

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19. Contem os motivos que levaram à escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades,

destacando se e como estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades (equipe

técnica, gestores, público atendido, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

disciplinas, conteúdos e atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim,

qual necessidade e como foi percebida pelo programa? Se as disciplinas, conteúdos e atividades estiverem

contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem porque isso acontece e como o programa percebe isso.

20. Expliquem como as atividades descritas na questão 19 estão preparando os

educadores/as para formarem adolescentes/jovens e prepará-los para o mercado de

trabalho.. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

21. Contem como o programa contribui para que os educadores/as repassem os conteúdos e

prática apreendidos e os apliquem nas atividades desenvolvidas com adolescentes e

jovens. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

22. Contem quais as habilidades pessoais e profissionais que os educadores/as

desenvolvem no programa, destacando como as disciplinas, conteúdos e atividades

listadas nas questões anteriores contribuem para isso. texto / 850 caracteres (aproximadamente

10 linhas)

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nos

educadores/as e nos adolescentes, jovens e famílias atendidos por eles/as? Se sim,

contem sobre essas mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses três públicos (crianças, suas famílias e

comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas pelo

programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programa para o público

atendido.

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46

24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais, e

justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem como esses aspectos inovadores do programa influenciam as atividades

descritas na questão 19 e contribuem para o alcance dos resultados relatados na

questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental exemplificar como os aspectos inovadores são percebidos nas atividades realizadas com os

adolescentes/jovens e como se refletem nos resultados já alcançados.

E. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

26. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50 R$ R$ R$

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Itens 2011 2012 2013 Justificativa

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

27. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

28. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do apoio

financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento).

Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de

custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e

taxas, entre outros.

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48

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros

recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros recursos

Fonte dos outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

29. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

30. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

31. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

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Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

E. EDUCAÇÃO AMBIENTAL – ATENDIMENTO DIRETO

E) Educação Ambiental – atendimento direto: Programa em execução, com dois

anos de existência, no mínimo, que contribui para promoção de atitudes e de

conhecimentos necessários à preservação e melhoria da qualidade ambiental, voltado

para crianças e adolescentes de 6 a 17 anos.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa, o público atendido e suas famílias.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Indiquem o número do registro no CMDCA (Conselho Municipal dos Direitos da Criança e

do Adolescente), destacando a data de inscrição e validade do registro. Lembrem-se

que, conforme o item 2.1 do Edital do PIPS FIES 2013, a falta de registro no CMDCA é

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50

eliminatória para programas que atendem crianças, adolescentes e/ou jovens de até 18

anos.

a) Nº registro CMDCA: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Data de inscrição: dd/mm/aa

c) Registro válido até: dd/mm/AA

6. Contem sobre o programa de educação ambiental, destacando a razão de sua criação e

suas expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido e/ou sua família, etc.)? Como se deu esse

envolvimento? O que o programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que

deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa

nessa categoria do PIPS FIES, ou seja, como contribui para promoção de atitudes e de conhecimentos necessários

à preservação e melhoria da qualidade ambiental?

7. Preencham o quadro abaixo com número de crianças e/ou adolescentes atendidos pelo

programa, colocando na coluna ao lado o número de educadores/as para cada faixa

etária atendida.

Número de adolescentes

e/ou jovens Número de educadores/as

2011 2012 2013 2011 2012 2013

6 a 12 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

12 a 15 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

15 a 17 anos Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Total Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

8. O programa desenvolve ações com as famílias dos adolescentes e/ou jovens atendidos?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam as ações e a periodicidade com que ocorrem. texto / 720 caracteres

(aproximadamente 5 linhas)

9. O programa estimula a participação das crianças e/ou adolescentes e das suas famílias

em espaços de discussão e/ou proposição de atividades sobre meio ambiente e educação

ambiental?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

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Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

B. GESTÃO DO PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos na construção do planejamento, avaliação e execução das atividades..

10. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três principais

responsabilidades deste cargo?

Qual a quantidade de

funcionários/as neste cargo?

Como a maioria (ou seja, mais de 50%) dos funcionários/as

deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

11. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

12. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

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52

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

13. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

14. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem do planejamento, comentem

como isso ocorre. Com que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se

reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e suas

famílias se reúnem)? texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

15. Contem como é feita a avaliação do programa.

DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa e suas famílias participarem da avaliação,

comentem como isso ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe

técnica se reúne com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica, público atendido e

suas famílias se reúnem)? O que é feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados

foram usados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

16. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

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53

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

17. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

18. O atendimento das crianças e/ou adolescentes no programa é:

Diário

Semanal

Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

19. Quais são as atividades realizadas com as crianças e/ou adolescentes? Coloque-as no

quadro abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

07h00 Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida

07h30 Café Café Café Café Café

08h00 Aula de dança Aula de pintura Aula de dança Aula de pintura Atividade ao ar livre

09h30 Lanche Lanche Lanche Lanche Lanche

10h00 Jogo com bola Contação de histórias Brincadeiras livres Teatro com bonecos Aula de capoeira

11h30 Almoço Almoço Almoço Almoço Almoço

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

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20. Contem os motivos que levaram à escolha dessas atividades, destacando se e como

estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10

linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas atividades (equipe técnica, gestores,

público atendido e suas famílias, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim, qual necessidade e como foi

percebida pelo programa? Se as atividades estiverem contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem

porque isso acontece e como o programa percebe isso.

21. Expliquem como as atividades descritas na questão anterior estão contribuindo para

promoção de atitudes e de conhecimentos necessários à preservação e melhoria da

qualidade ambiental nas crianças e/ou adolescentes atendidos no programa? texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

22. Escolham uma atividade do programa, entre as que estão relacionadas na questão 19,

e contem como é desenvolvida. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Qual(is) o(s) objetivo(s) dessa atividade? Quais os conteúdos trabalhados com

as crianças? Quais as estratégias usadas no desenvolvimento dessas atividades? Como essa atividade contribui

para promoção de atitudes e de conhecimentos necessários à preservação e melhoria da qualidade ambiental?

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nas crianças

e/ou adolescentes, nas suas famílias e/ou na comunidade onde está inserido? Se sim,

descrevam essas mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses três públicos (crianças e/ou adolescentes, suas

famílias e comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas pelo

programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO E COMUNIDADE

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programae para a

comunidade.

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24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais,

e justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem como esses aspectos inovadores do programa influenciam as atividades

descritas na questão 19 e contribuem para o alcance dos resultados relatados na

questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

26. Citem três características da comunidade onde o programa está inserido que

facilitaram o início das atividades e expliquem porque e como essas características

foram consideradas.

Características da comunidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

1) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3) texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Porque e como facilitaram o início do programa:

texto / 960 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

27. O programa realiza alguma ação em conjunto com os moradores da comunidade, escolas,

comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo

de contribuir para o desenvolvimento das crianças e adolescentes atendidos?

Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Se afirmativo, descrevam UMA dessas ações, destacando como contribui para o

desenvolvimento das crianças e adolescentes e qual o papel do programa nela. texto / 960

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

E. RECURSOS FINANCEIROS

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Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

28. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

29. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

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Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Doações de empresas, institutos ou fundações

de empresas R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

30. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do

apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta

por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem

periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água,

luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros.

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros

recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros recursos

Fonte dos outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

31. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

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F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

32. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

33. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

F. FORMAÇÃO DE EDUCADORES EM EDUCAÇÃO AMBIENTAL

F) Formação de Educadores em Educação Ambiental: Programa de formação de

educadores/as para atuarem na área de educação ambiental com crianças e

adolescentes de 6 a 17 anos.

A. PROGRAMA E PÚBLICO ATENDIDO

Nesse bloco o intuito é conhecer o programa e o público atendido.

1. Título do programa: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

2. Responsável pelo programa:

a) Nome: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) CPF: numérico

c) Cargo: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

d) Telefone: numérico / formato (99)9999-9999

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e) E-mail: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

3. Data de início do programa. Lembrem-se que, conforme o item 2.2 do Edital do PIPS FIES

2013, o programa inscrito deve estar em execução há, no mínimo, dois anos: dd/mm/aa

4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa:

a) Cidade: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

b) Estado: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

5. Contem sobre o programa de formação em educação ambiental, destacando a razão de

sua criação e suas expectativas para o futuro. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20

linhas)

DICA: É fundamental destacar – O que motivou a criação do programa? Quem se envolveu no processo de

criação do programa (equipe, comunidade, público atendido e/ou sua família, etc.)? Como se deu esse

envolvimento? O que o programa faz? Como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? O que

deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? Por que a organização considera que o programa se encaixa

nessa categoria do PIPS FIES, ou seja, como o programa forma educadores para a educação ambiental?

6. Preencham o quadro abaixo com número de educadores/as formados pelo programa

nos últimos anos.

Número de educadores/as

2011 2012 2013

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

Numérico / 5 caracteres

7. O programa estimula a participação dos educadores/as em espaços de discussão e/ou

proposição de atividades sobre meio ambiente e educação ambiental para crianças e

adolescentes?

Não. Por quê? texto / 288 caracteres (aproximadamente 3 linhas)

Sim. Descrevam de que forma isso acontece? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

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B. GESTÃO DO PROGRAMA

Nesse bloco o intuito é conhecer a equipe do programa e a participação de diferentes

públicos na construção do planejamento, avaliação e execução das atividades.

8. Com relação à equipe do programa, preencham o quadro abaixo com as informações

requeridas.

Cargo

Quais as três principais

responsabilidades deste cargo?

Qual a quantidade de

funcionários/as neste cargo?

Como a maioria (ou seja, mais de 50%)

dos funcionários/as deste cargo trabalha?

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

50 caracteres 288 caracteres / 3 linhas Numérico / 5 caracteres

prestador/a de serviço registro (CLT) voluntário/a cedido/a

9. Qual o nível de escolaridade dos funcionários/as do programa?

A maioria (mais de 50%) possui nível superior completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível superior incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível médio incompleto.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental completo.

A maioria (mais de 50%) possui nível fundamental incompleto.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

10. Há quanto tempo os funcionários/as estão trabalhando no programa?

A maioria (mais de 50%) está há menos de um ano.

A maioria (mais de 50%) está entre um e três anos.

A maioria (mais de 50%) está entre quatro e cinco anos.

A maioria (mais de 50%) está há mais de cinco anos.

Outros. Especifique: texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

11. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa?

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Não. Por quê? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo:

Apoia liberando para a formação em horário de trabalho.

Apoia pagando cursos externos para os funcionários/as.

Apoia promovendo cursos internos de formação.

Outros. Especifique: texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

12. Contem como acontece o planejamento do programa.

DICA: É fundamental destacar – Quem participa do planejamento (por exemplo, equipe técnica, gestores, público

atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participar do planejamento, comentem como isso ocorre.

Com que frequência o planejamento é realizado (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne com o

coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? texto /

1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

13. Contem como é feita a avaliação do programa.

DICA: É fundamental destacar – O que é avaliado? Quem participa da avaliação (por exemplo, equipe técnica,

gestores, público atendido, etc.)? Se o público atendido pelo programa participar da avaliação, comentem como

isso ocorre. Com que frequência à avaliação é realizada (por exemplo, semanalmente a equipe técnica se reúne

com o coordenador/a pedagógico, e semestralmente, gestores, equipe técnica e público atendido se reúnem)? O

que é feito com os resultados da avaliação? Dê um exemplo de como esses resultados foram usados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

C. COERÊNCIA E MUDANÇAS

Nesse bloco o intuito é conhecer a coerência entre os objetivos, atividades e resultados,

e as mudanças geradas pelo programa.

14. Destaquem no quadro abaixo os três objetivos mais relevantes do programa, os

resultados já alcançados para cada um dos objetivos descritos e a forma como foram

percebidos e/ou medidos.

Objetivos Resultados já alcançados Como os resultados foram

percebidos e/ou medidos?

1. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

2. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas) texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas)

3. texto / 384 caracteres

(aproximadamente 4 linhas) texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

texto / 384 caracteres (aproximadamente 4 linhas)

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15. Destaquem três pontos fortes do programa e descrevam como esses pontos fortes

contribuíram para os resultados já alcançados citados acima.

1) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Ponto forte: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Contribuição para resultados: texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

16. O atendimento dos educadores/as no programa é:

Diário

Semanal

Quinzenal

Mensal

Outro. Qual? texto / 192 caracteres (aproximadamente 2 linhas)

17. Contem sobre o(s) curso(s) oferecido(s) para os educadores/as que participam do

programa, destaquem a duração, as disciplinas, os conteúdos trabalhados e a carga

horária. Usem o quadro abaixo para facilitar:

CURSO 1: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 1: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

Page 63: I - Dados da Organizaçãoww18.itau.com.br/fies/pdf/Ficha_de_Inscricao_2013.pdfPIPS FIES 2013 FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO 1 CADASTRO Para acessar a ficha de inscrição do programa

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texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 2: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 2: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

CURSO 3: texto / 196 caracteres (aproximadamente 2 linha)

Duração total do curso 3: Numérico / 5 caracteres

Disciplinas oferecidas Conteúdos trabalhados Carga horária

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

texto / 192 caracteres

(aproximadamente 2 linhas)

Numérico / 5 caracteres

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18. Quais são as atividades realizadas com os educadores/as? Coloque-as no quadro

abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Vejam o exemplo:

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

08h00 Meio ambiente: preservação ou desenvolvimento

Não tem atividade

Atividade prática: horta Não tem atividade

Comunidade educativa: família

10h00 Café Café Café Café Café 10h20 Práticas de ensino em

educação ambiental Não tem atividade

Atividade prática: reciclagem

Não tem atividade

Comunidade educativa: escola

12h00 Saída Saída Saída Saída Saída

Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª

19. Contem os motivos que levaram à escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades,

destacando se e como estão contribuindo para o alcance dos resultados. texto / 1.440

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental destacar – Quem se envolve na escolha dessas disciplinas, conteúdos e atividades (equipe

técnica, gestores, público atendido, comunidade, etc.)? Como se deu o envolvimento de cada um desses atores? As

disciplinas, conteúdos e atividades foram escolhidas para atender alguma necessidade da comunidade? Se sim,

qual necessidade e como foi percebida pelo programa? Se as disciplinas, conteúdos e atividades estiverem

contribuindo para o alcance dos resultados, expliquem porque isso acontece e como o programa percebe isso.

20. Expliquem como as atividades descritas na questão 19 estão preparando os

educadores/as para promover atitudes de preservação e cuidado do meio

ambiente nas crianças e adolescentes. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

21. Contem como o programa contribui para que os educadores/as repassem os conteúdos e

prática apreendidos e os apliquem nas atividades desenvolvidas com as crianças e os

adolescentes. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

22. Contem quais as habilidades pessoais e profissionais que os educadores/as

desenvolvem a partir da participação no programa, destacando como as disciplinas,

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conteúdos e atividades listadas nas questões anteriores contribuem para isso. texto / 850

caracteres (aproximadamente 10 linhas)

23. O trabalho desenvolvido pelo programa contribuiu para gerar mudanças nos

educadores/as e nas crianças, adolescentes e famílias atendidos por eles/as? Se sim,

contem sobre essas mudanças. texto / 2.880 caracteres (aproximadamente 20 linhas)

DICA: É fundamental destacar – As mudanças ocorreram nesses públicos (educadores, crianças, adolescentes,

suas famílias e comunidade)? Se sim, que mudanças foram essas? De que forma essas mudanças foram percebidas

pelo programa? Que atividades desenvolvidas pelo programa contribuíram para gerá-las?

D. INOVAÇÃO

Nesse bloco o intuito é conhecer os aspectos inovadores do programa para o público

atendido e para a comunidade.

24. Citem três aspectos inovadores do programa, ou seja, que o diferenciam dos demais, e

justifique porque cada um desses aspectos é inovador.

1) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

2) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

3) Aspecto inovador: texto / 96 caracteres (aproximadamente 1 linha)

Por que é inovador? texto / 720 caracteres (aproximadamente 5 linhas)

25. Contem como esses aspectos inovadores do programa influenciam as atividades

descritas na questão 19 e contribuem para o alcance dos resultados relatados na

questão 16. texto / 1.440 caracteres (aproximadamente 10 linhas)

DICA: É fundamental exemplificar como os aspectos inovadores são percebidos nas atividades realizadas com as

crianças e como se refletem nos resultados já alcançados.

E. RECURSOS FINANCEIROS

Nesse bloco o intuito é conhecer a forma como o programa gerencia seus recursos

financeiros.

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26. Preencham o quadro abaixo com o orçamento do programa de 2011, 2012 e 2013

(estimativa). Caso haja uma diferença de 10% em algum item de um ano para o outro,

utilizem a última coluna para explicá-la.

Itens 2011 2012 2013 Justificativa

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone

e internet

R$ R$ R$

Equipamentos/

mobiliário/reforma

R$ R$ R$

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

3. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

4. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

5. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ R$

27. Com relação a 2012, marquem no quadro abaixo as fontes de financiamento do

programa, destacando o valor recebido de cada uma delas (OBS: atentem que o total

deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2012):

Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

Organização mantenedora R$ Número / dez

caracteres

Contribuições de sócios/associados

R$ Número / dez

caracteres

Governo Federal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Estadual. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Governo Municipal. Órgão: texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Venda de produtos e/ou serviços

R$ Número / dez

caracteres

Eventos (bazares, jantares, bingos etc.)

R$ Número / dez caracteres

Doações de fora do Brasil

R$ Número / dez

caracteres

Doações de empresas, institutos ou fundações de empresas

R$ Número / dez

caracteres

Fundação Itaú Social

R$ Número / dez

caracteres

Doações de pessoas físicas

R$ Número / dez

caracteres

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Parceiro financiador Valor (R$) Valor por extenso

1. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

2. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

3. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

4. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

5. Outro. Qual? texto / 50 caracteres

R$ Número / dez

caracteres

Total do orçamento de 2012

R$ Número / dez

caracteres

28. Com base nos custos do programa dos últimos dois anos, simulem o orçamento para

2014. Lembre-se do item 6.5 do Edital do PIPS FIES 2013: o limite máximo para a utilização do apoio

financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento).

Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de

custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e

taxas, entre outros.

Descrição

Orçamento Total (recurso do FIES

+ outros

recursos)

Recurso do FIES

(R$ 120.000,00)

Outros

recursos

Fonte dos

outros recursos

Recursos humanos R$ R$ R$

Materiais pedagógicos R$ R$ R$

Materiais de

limpeza/consumo

R$ R$ R$

Alimentação R$ R$ R$

Transporte R$ R$ R$

Água, luz, gás, telefone e

internet

R$ R$ R$

Equipamento R$ R$ R$

Mobiliário R$ R$ R$

Construção e/ou reforma R$ R$ R$

Compra de imóvel R$ R$ R$

Aluguel de imóvel

1. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

2. Outro. Qual? texto / 50

caracteres R$ R$ R$

TOTAL R$ R$ 120.000,00 R$

29. Contem como o recurso do PIPS FIES 2013 poderá contribuir para ampliar e/ou

aprimorar o programa. Texto / 672 caracteres (aproximadamente 7 linhas)

F. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

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Esse bloco abre espaço para que a organização inclua informações complementares

sobre o programa e o preenchimento do formulário.

30. Acrescentem aqui, se analisarem necessário, informações adicionais que a organização

considera importante para esclarecimentos sobre o programa. Texto / 672 caracteres

(aproximadamente 7 linhas)

31. Quem preencheu esse formulário de inscrição?

Nome: Cargo ou vínculo com a organização:

1. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

2. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

3. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

4. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres

5. texto / 50 caracteres texto / 50 caracteres