HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS E NÍVEIS DE

PREVENÇÃO

Prof. Juliana Neves Russi Garcia

História Natural e Prevenção de Doenças

Inter-relação entreAgente, Hospedeiroe Ambiente que produzem

Estímulo à Doença

Período pré-Patogênico

PatogênesePrecoce

Período Patogênico

Horizonte Clínico

DoençaPrecoceDiscernível

DoençaAvançada

Convalescença Morte InvalidezRecuperação

Prevenção Primária

I II

Prevenção Secundária

III IVPrevençãoTerciária

V

Prevenção Primária

I - Promoção à SaúdeI - Promoção à Saúde

II – Proteção EspecíficaII – Proteção Específica

I – Promoção à Saúde

          Moradia adequada Moradia adequada       EscolasEscolas           Áreas de lazerÁreas de lazer           Alimentação adequadaAlimentação adequada Educação em todos os níveisEducação em todos os níveis

II - Proteção Específica

                ImunizaçãoImunização               Saúde ocupacionalSaúde ocupacional                 Higiene pessoal e do larHigiene pessoal e do lar                 Proteção contra acidentesProteção contra acidentes                 Aconselhamento genéticoAconselhamento genético                 Controle de vetoresControle de vetores

  

Prevenção Secundária

III - Diagnóstico PrecoceIII - Diagnóstico Precoce

  

IV - Limitação da IncapacidadeIV - Limitação da Incapacidade

III - Diagnóstico Precoce

Inquéritos para descobertas de casos na Inquéritos para descobertas de casos na comunidadecomunidade

Exames periódicos, individuais, para Exames periódicos, individuais, para detecção precoce de casosdetecção precoce de casos

Isolamento para evitar a propagação da Isolamento para evitar a propagação da doençadoença

Tratamento para evitar a progressão da Tratamento para evitar a progressão da doençadoença

IV - Limitação da Incapacidade

      Evitar futuras complicaçõesEvitar futuras complicações

      Evitar seqüelas Evitar seqüelas 

Prevenção Terciária

V - ReabilitaçãoV - Reabilitação

V - Reabilitação

FisioterapiaFisioterapia Terapia ocupacionalTerapia ocupacional Emprego para o reabilitadoEmprego para o reabilitado

Inter-relação entreAgente: T. pallidum Ambiente:Instabili-dade familiar, recreação,rendaSusceptível:Idade, Sexo, Personalidade, Educação sexual, Álcool ,Drogas ilícitas, etcque produzemEstímulo à Doença

Período pré-Patogênico Período Patogênico

Horizonte Clínico

História Natural da Sífilis

Reprodução do T.p.No ponto de inoculação

Disseminação do T.p. peloSangue e linfa

Cancro

Soro neg.

Soro post.

Exantema,Febre,Lesão maculosa

Sífilisprimária

Sífilissecundária

Infecçãorecorrente Gomas

De PeleE osso

latente

Neurosífilis

SífilisCardiovascular

Óbitoincapacidade

Expectativa

Para a vida

toda

Cura espontânea

Sífilis precoce Sífilis tardia

4 anos 20 anos

Inter-relação entreAgente: carro Ambiente: Ruas e Rodovias, Desenvolvimento Econômico do PaísSusceptível:Idade, Sexo. Personalidade, Sono, Álcool ,Drogas ilícitas, etcque produzemEstímulo à Doença

Período pré-Patogênico

PatogênesePrecoce

Período Patogênico

Horizonte Clínico

DoençaPrecoceDiscernível

DoençaAvançada

Convalescença Morte InvalidezRecuperação

História Natural Dos Acidentes de Trânsito

Prevenção Primária

Promoção da saúde

Prevenção específica

Promoção da Saúde

      EscolasEscolas Educação em todos os níveis Educação em todos os níveis DesenvolvimentoDesenvolvimento Econômico e Econômico e

SocialSocial Implementar Políticas Públicas Implementar Políticas Públicas

Proteção Específica  Educação no TrânsitoEducação no Trânsito

Uso de cinto de segurança e capaceteUso de cinto de segurança e capacete Legislação EspecíficaLegislação Específica Policiamento preventivo e ostensivoPoliciamento preventivo e ostensivo Conservação de Rodovias, Estradas e RuasConservação de Rodovias, Estradas e Ruas Avaliação Clínica e Psicológica rigorosa aos Avaliação Clínica e Psicológica rigorosa aos

condutores de veículoscondutores de veículos Impossibilidade de ingestão de bebidas alcóolicas Impossibilidade de ingestão de bebidas alcóolicas

durante as viagensdurante as viagens Campanhas publicitárias alertando sobre o risco dos Campanhas publicitárias alertando sobre o risco dos

acidentes de trânsitoacidentes de trânsito

Prevenção Secundária

Diagnóstico precoce

Limitação da incapacidade

Diagnóstico Precoce

    Meios de comunicação ágil e eficazMeios de comunicação ágil e eficaz Equipes de resgate devidamente treinadas Equipes de resgate devidamente treinadas Ambulâncias ou carros de resgate equipados para Ambulâncias ou carros de resgate equipados para

atendimento das vítimasatendimento das vítimas Ambulância UTI para regiões com maior Ambulância UTI para regiões com maior

número de acidentesnúmero de acidentes Equipes de socorristas treinadas em Pronto Equipes de socorristas treinadas em Pronto

Socorros e Hospitais de referênciaSocorros e Hospitais de referência

Limitação da Incapacidade

          Sistema de Saúde Regionalizado e Sistema de Saúde Regionalizado e HierarquizadoHierarquizado

          Leitos hospitalares suficientesLeitos hospitalares suficientes           Hospitais equipados com UTI e todas as Hospitais equipados com UTI e todas as

especialidadesespecialidades         Equipe multiprofissional treinada para Equipe multiprofissional treinada para

atendimento integral, visando a recuperação atendimento integral, visando a recuperação do paciente e evitando seqüelasdo paciente e evitando seqüelas

Prevenção Terciária

Reabilitação

Reabilitação     FisioterapiaFisioterapiaTerapia ocupacionalTerapia ocupacional     PsicoterapiaPsicoterapia Emprego e recolocação para o Emprego e recolocação para o

reabilitadoreabilitado