Bebé prematuro tardíoEdad gestacional de 34 a 36 semanas

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02/2017

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AlimentacionesLos recién nacidos prematuros tardíos tienden a dormir más y a ser más lentos a la hora de alimentarse. También podrían tener dificultad para coordinar la rutina de mamar, tragar y respirar que se necesita para alimentarse adecuadamente. Dependiendo de la capacidad de su bebé, es posible que se necesite insertarle un tubo de alimentación para ayudarle a alimentarse. Se recomienda mucho darle el pecho y leche materna extraída, la cual se considera como una “medicina” que solamente la madre le puede suministrar. Los recién nacidos prematuros tardíos también pueden tener dificultad para acoplarse y mantener su posición al mamar del pecho materno. Le ayudaremos en todo paso del camino para asegurar que su bebé se alimente exitosamente del pecho o el biberón para cuando salga del hospital.

HipoglucemiaComo su bebé nació prematuramente, no tiene todas las reservas de energía que se necesitan para mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro de los límites normales para un recién nacido. El organismo necesita glucosa para poder funcionar adecuadamente y ayudar con numerosas funciones corporales, pero sobre todo para apoyar la función cerebral. Por lo tanto, en las primeras 24 a 48 horas, se vigilarán de cerca los niveles de azúcar para asegurar que se mantengan los límites adecuados establecidos por la Academia Americana de Pediatría. Si la glucosa de su bebé cae o permanece demasiado baja, es posible que deba dársele glucosa de manera intravenosa para asegurar que tenga los niveles adecuados de glucosa.

HiperbilirrubinemiaLos recién nacidos prematuros tardíos tienen más probabilidades de padecer de hiperbilirrubinemia, conocida más comúnmente como ictericia. Esto se debe al hecho de que el bebé es prematuro, tiene una función hepática inmadura y no puede descomponer la bilirrubina tan eficientemente como un bebé nacido a término. Esto podría requerir que el bebé se coloque bajo una luz especializada y reciba fototerapia. Si no se trata, la hiperbilirrubinemia puede tener efectos graves sobre el sistema nervioso central, y es importante que se monitoree de cerca durante los primeros días de vida.

TemperaturaComo la mayoría de los bebés prematuros tardíos son más pequeños que los bebés nacidos a término, tienen menos grasa corporal necesaria para mantenerse cálidos. Por lo tanto, podrían tener problemas para mantener su temperatura regulada en una cuna. Será importante mantener a su bebé bien abrigado para ayudarle a mantener una temperatura cálida constante. Es posible que su bebé deba colocarse en una incubadora o calentador para ayudarle a mantener una temperatura dentro de los límites normales. A medida que su bebé siga creciendo, con el tiempo será capaz de mantener su propia temperatura en una cuna abierta.

RespiraciónAlgunos bebés prematuros tardíos tienen pulmones inmaduros, lo cual causa problemas respiratorios después del parto y podrían requerir apoyo respiratorio. El equipo de neonatología les mantendrá constantemente actualizados respecto a cualquier problema respiratorio y sobre el plan de cuidados correspondiente en caso de que su bebé requiera apoyo respiratorio.

InfeccionesLos bebés prematuros tardíos también tienen un sistema inmunitario inmaduro, lo cual los pone en mayor riesgo de contraer una infección. Será importante monitorear los análisis de laboratorio y posiblemente administrar antibióticos si su bebé corre un mayor riesgo de contraer una infección, como fiebre, problemas respiratorios o algún factor de riesgo maternal. Si se requieren antibióticos, tendrá que colocarse una sonda intravenosa para administrar los medicamentos necesarios. Incluso después de dar de alta a su bebé, será importante protegerle, debido a la inmadurez de su sistema inmunitario. Evitar las muchedumbres y a personas que puedan estar enfermas, y lavarse las manos adecuadamente, ayudará a disminuir el riesgo de que su bebé contraiga una infección.

Un bebé prematuro tardío es un bebé nacido de 3 a 6 semanas antes de la fecha prevista, es decir a las 34 a 36 semanas de gestación. Estos bebés tienden a ser más pequeños que los bebés que nacen a término y tienen necesidades únicas que deben tomarse en cuenta y observarse de cerca. Este folleto informativo tiene como fin ayudarles a ustedes, los padres, a comprender estas necesidades.

Equipo de neonatologíaEstá integrado por las personas que tendrán un papel activo para ayudar a su bebé a prosperar. Este equipo incluye a neonatólogos que supervisarán los cuidados que reciba su bebé y practicantes de enfermería neonatal y pediátrica que colaboran con el médico para brindarle la atención adecuada a su hijo. Otras personas que estarán involucradas en el cuidado de su hijo incluyen a enfermeras, consultores de lactancia, terapeutas respiratorios, fisioterapeutas, terapeutas del habla, terapeutas ocupacionales, nutricionistas, farmaceutas, trabajadores sociales y gestores de casos.

Es importante comprender que aunque su bebé parezca estar sano, los bebés prematuros tardíos no son plenamente maduros y existen ciertas áreas que pueden necesitar vigilarse más de cerca que los bebés nacidos a término. Estas áreas especiales incluyen alimentaciones, hipoglucemia, hiperbilirrubinemia, estabilidad de la temperatura, problemas respiratorios e infecciones.

Salida del hospitalCuando su bebé esté listo para darle de alta, será importante que esté debidamente preparado en las áreas enumeradas con anterioridad. También hay algunos aspectos de seguridad que se tratarán antes de su salida del hospital. Uno de ellos será la seguridad de los asientos para auto, y se realizará un estudio de estos con su bebé. A ustedes, los padres, se les proporcionará un curso educativo sobre la resucitación cardiopulmonar (CPR por sus siglas en inglés). Por último, hablaremos de los hábitos sanos al dormir, para ayudar a disminuir el riesgo de que su bebé padezca del síndrome de muerte súbita infantil (SIDS por sus siglas en inglés). Pero incluso después de dar de alta a su bebé, será importante seguir asegurando que coma bien, suba de peso y siga prosperando. Por lo tanto, será importante que el médico de atención primaria dé seguimiento a su bebé 24 a 72 horas después de salir del hospital.

Comprendemos que esta estancia en la unidad de cuidado intensivo neonatal (NICU por sus siglas en inglés) puede haber sido imprevista y aterradora. Pero, como equipo, estamos a su lado para ayudarles en todo paso del camino. Por favor no duden en hacer cualquier pregunta que tengan a las personas involucradas en los cuidados de su bebé.