governo do estado de santa catarina de... · 2014-06-25 · e-05 / mordida de animal ... hidrantes,...

GOVERNO DO ESTADO DE SANTA CATARINA

SECRETARIA DE ESTADO DA SEGURANÇA PÚBLICA

CORPO DE BOMBEIROS MILITAR

DE – CEBM

ACADEMIA DE BOMBEIROS MILITAR

GUIA DE ATENDIMENTOS AS EMERGÊNCIAS

1ª Edição

2012

APRESENTAÇÃO

Esta guia de orientações para atendimento às emergências traz algumas

informações necessárias para o desenvolvimento da fase inicial do atendimento

emergencial.

O Corpo de Bombeiros Militar de Santa Catarina atende a diversos chamados de

ocorrências através dos Centros de Operações – COBOM(s), que cabe a eles

receber as demandas oriundas da sociedade, em geral e, se for o caso, empenhar

os recursos necessários para o atendimento. Este recurso consiste em acionar

viaturas e equipes especializadas para o local onde o socorro é solicitado.

O solicitante deve entrar em contato com as centrais de operações pelo telefone 193

em qualquer lugar do Estado, em casos de incêndio urbano, florestal ou veicular,

envolvimento de pessoas em situação de risco, seja em ambiente aquático,

confinado ou em altura e, ainda, decorrentes de trauma de acidentes diversos ou

emergências clínicas. Atualmente, o sistema para o empenho de viaturas, dá – se

por uma triagem minuciosa, onde são colhidos dados do solicitante, endereço do

local do incidente, ponto de referência, possíveis condições da vítima e natureza do

agravo que motiva tal solicitação.

A solicitação ou chamada é o ato de ligar para o número de emergência “193”

realizado por quem presenciou o incidente ou até mesmo pela vítima, dependendo

de sua situação, em seguida é realizada a triagem que é a fase que demanda calma

do solicitante para que o atendente possa coletar os dados da forma mais fidedigna

possível e assim empenhar uma Unidade de Socorro para atender o evento.

Sumário

CENTRO DE OPERAÇÕES DO CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DE SANTACATARINA - COBOM ........ 6

OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 7

RECOMENDAÇÕES BÁSICAS .................................................................................................................... 8

FUNÇÕES DO COORDENADOR DO COBOM ............................................................................................ 9

AVALIAÇÃO BÁSICA DO POTENCIAL DE RISCO ...................................................................................... 10

INCÊNDIOS ......................................................................................................................................... 10

ACIDENTES (automobilístico, ferroviário, fluvial ou aeroviário). ...................................................... 10

ACIDENTES PESSOAIS (agressão, queda, mal súbito e atropelamento)............................................ 10

PRODUTOS PERIGOSOS ..................................................................................................................... 11

SALVAMENTO DE ANIMAS (animais silvestres, ferozes ou não). ...................................................... 11

FATORES DA TRIAGEM .......................................................................................................................... 11

FATORES QUANTITATIVOS .................................................................................................................... 11

FATORES QUALITATIVOS ....................................................................................................................... 11

FASES DA TRIAGEM ............................................................................................................................... 12

FASE DO RECONHECIMENTO ................................................................................................................ 12

FASE INTERROGATIVA ........................................................................................................................... 12

TIPOS PSICOLÓGICOS BÁSICOS ............................................................................................................. 13

FASE DA DECISÃO .................................................................................................................................. 14

INFORMAÇÕES ADICIONAIS DE SOCORRO ........................................................................................ 14

FASE DA ORIENTAÇÃO ........................................................................................................................... 14

FASE DA REALIMENTAÇÃO DE INFORMAÇÕES ..................................................................................... 14

INDICADORES DE QUALIDADE ............................................................................................................... 15

RELATÓRIOS DE LIGAÇÕES PARA O CORPO DE BOMBEIRO MILITAR DE SANTA CATARINA – 2012 . 15

GUIAS DE ATENDIMENTO ...................................................................................................................... 16

SEQUÊNCIA INICIAL DE ATENDIMENTO

A-01 / PORTUGUÊS ........................................................................................................................ 19

A-02 / INGLÊS ................................................................................................................................ 20

EMERGÊNCIAS ESPECÍFICAS DE BOMBEIRO

B-01 / ALAGAMENTO / ENCHENTE / ENXURRADA ........................................................................ 21

B-02 / SOTERRAMENTO/DESLIZAMENTO ..................................................................................... 22

B-03 / INCÊNDIO EM EDIFICAÇÃO ................................................................................................. 23

B-04 / INCÊNDIO FLORESTAL/ENTULHOS ...................................................................................... 24

B-05 / INCÊNDIO VEICULAR ........................................................................................................... 25

B-06 / INCIDENTE EM AERONAVE ................................................................................................. 26

B-07 / PESSOA DESAPARECIDA / PERDIDA .................................................................................... 27

B-08 / PRODUTOS PERIGOSOS ...................................................................................................... 28

B-09 / SALVAMENTO EM ALTURA / ESPAÇO CONFINADO ............................................................ 29

EMERGÊNCIAS MÉDICAS / CLINICAS

C-01 / ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL / DERRAME .................................................................... 30

C-02 / ALERGIA / REAÇÃO MEDICAMENTOSA .............................................................................. 31

C-03 / CONVULSÕES / EPILEPSIA ................................................................................................... 32

C-04 / PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS / TENTATIVA DE SUICÍDIO ................................................... 33

C-05 / DOR ABDOMINAL ............................................................................................................... 34

C-06 / DOR DE CABEÇA .................................................................................................................. 35

C-07 / DOR NAS COSTAS ................................................................................................................ 36

C-08 / DOR NO PEITO / PROBLEMAS CARDÍACOS ......................................................................... 37

C-09 / ENVENENAMENTO / OVERDOSE ........................................................................................ 38

C-10 / GRAVIDEZ / PARTO / ABORTO ............................................................................................ 39

C-11 / PESSOA CAÍDA / PROBLEMA DESCONHECIDO ................................................................... 40

C-12 / PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS ............................................................................................. 41

C-13 / DIABETES ............................................................................................................................ 42

EMERGÊNCIAS DIVERSAS / USO DE EQUIPAMENTOS ESPECIAIS

D-01 / USO DE HELICÓPTERO ........................................................................................................ 43

D-02 / USO DE EMBARCAÇÕES ..................................................................................................... 44

EMERGÊNCIAS DE TRAUMA

E-01 / ACIDENTE COM MÁQUINA / INDUSTRIAL .......................................................................... 45

E-02 / ACIDENTE DE TRÂNSITO ..................................................................................................... 46

E-03 / AGRESSÃO / VIOLÊNCIA SEXUAL ........................................................................................ 47

E-04 / FERIMENTO POR ARMA BRANCA E ARMA DE FOGO .......................................................... 48

E-05 / MORDIDA DE ANIMAL ........................................................................................................ 49

E-06 / PICADE DE ANIMAIS PEÇONHENTOS .................................................................................. 50

E-07 / QUEDAS / TRAUMAS DE COLUNA ...................................................................................... 51

E-08 / TRAUMAS ESPECÍFICOS ...................................................................................................... 52

E-09 / QUEIMADURAS ................................................................................................................... 53

RISCO IMEDIATO A VIDA

F1 / AFOGAMENTO / MERGULHO ................................................................................................. 55

F2 / CHOQUE ELÉTRICO / RAIO ..................................................................................................... 56

F3 / OVACE - OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO ........................................... 57

F4 / DESMAIO / MAL SÚBITO ........................................................................................................ 58

F5 / PARADA CARDIORESPIRATÓRIA ............................................................................................. 59

INSTRUÇÕES EMERGENCIAIS

G-01 / OVACE / BEBÊ (< 01 ano).................................................................................................... 60

G-02 / OVACE / CRIANÇA (01-08 anos) / ADULTO (> 08 anos) ..................................................... 61

G-03 / RCP / BEBÊ (< 01 ano) ........................................................................................................ 62

G-04 / RCP / CRIANÇA (01 - 08 anos) ............................................................................................ 63

G-05 / RCP / ADULTOS (> 08 ANOS) .............................................................................................. 64

G 06 / DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO - DEA ................................................................. 65

G-07 / CONTROLE DE HEMORRAGIAS / CHOQUE ......................................................................... 66

G-08 / AUXÍLIO NO PARTO / NASCIMENTO ................................................................................... 67

6

CENTRO DE OPERAÇÕES DO CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DE

SANTACATARINA - COBOM

O Centro de Operações do Corpo de Bombeiros Militar de Santa Catarina – COBOM é

o organismo dotado de infraestrutura destinada à gestão operacional, que tem por

missão coordenar as operações do Corpo de Bombeiros sendo de natureza

emergencial ou preventiva, seja na disciplina de comunicações, atuando como

administrador do sistema quer no gerenciamento dos recursos necessários a minimizar

os efeitos dos sinistros, funcionando como elo entre o comandante e as equipes

operacionais, mobilizando recursos públicos e/ou privadas, afim de, executar seus

objetivos, analisando informações e canalizando estrategicamente os recursos

necessários disponíveis ao sucesso da missão.

______ COORDENADORIA DAS CENTRAIS DE EMERGÊNCIAS _________

7

OBJETIVOS

Esta guia de orientações para atendimentos às emergências tem os seguintes

objetivos:

Fornecer orientações para tomada de decisões nos despachos de ocorrências para os

profissionais, dos centros de operações do Corpo de Bombeiros Militar de Santa

Catarina.

Operacionalizar o Serviço de atendimentos as emergências do Corpo de Bombeiros

Militar de Santa Catarina.

Apresentar algumas características das ocorrências atendidas pelo Corpo de

Bombeiros Militar de Santa Catarina.

Minimizar o tempo-resposta referente ao atendimento emergencial adequado as suas

demandas e recursos necessários.

Orientar sobre certas situações que os bombeiros estão expostos nas diversas

ocorrências, servindo como fonte de orientação para seus procedimentos.


8

RECOMENDAÇÕES BÁSICAS

Os Centros de Operações do Corpo de Bombeiros Militar de Santa Catarina –

COBOM(s) deverão possuir plano de chamada contendo a relação nominal dos

integrantes militares da sua jurisdição, contendo: nome, endereço e telefones

atualizados para possível mobilização, e ainda cadastro de logradouros atualizado da

sua área de atuação, dotado de esquemas para pesquisa rápida por meio eletrônico,

documental ou por meio de mapas, onde deverão estar alocados os recursos de

interesse ao atendimento a emergências como: Organização de Bombeiros Militares

OBM’s, Hidrantes, Unidade Hospitalares, Locais disponíveis para abastecimento em

caso de Incêndio, Vias de trânsito e Áreas de risco, onde esses recursos serão geridos

pelas equipes de operações responsáveis pelas triagens e despachos de ocorrências.

A estrutura do sistema de rádio deverá possibilitar o estabelecimento das

comunicações entre as Unidades de Bombeiros Militares e as viaturas em toda a área

de jurisdição do COBOM.

O sistema de alarme ou de som deverá possuir capacidade de potência compatível

com a distribuição de alto-falantes em todas as dependências do quartel.

As instalações, equipamentos e materiais operacionais utilizados na atividade de

acionamento do socorro e controle do serviço deverão estar de acordo com as

respectivas especificações, devendo atender as Normas Reguladoras de condições

ergonômicas (postura das atividades dos funcionários em suas atividades, com

avaliação dos postos de trabalho), níveis de intensidade sonora e condições de

iluminação.


9

FUNÇÕES DO COORDENADOR DO COBOM

Assumir o serviço com antecedência de 10 minutos para o início do plantão.

Receber o plantão com conhecimento das ocorrências em curso e das condições

gerais do serviço:

- intercorrências;

- número e condições das viaturas;

- condições de equipamentos de socorro;

- efetivo disponível.

Realizar a triagem das ocorrências solicitadas ao CBMSC, autorizando o acionamento

da viatura mais adequada ao atendimento, de acordo com as necessidades das

emergências e solicitar apoios a outros órgãos estejam envolvidos.

Orientar via rádio às operações de socorro, verificando as prioridades durante o

atendimento, assim como a oferta de recursos adicionais.

Definir o hospital de destino da vítima.

Informar os superiores da respectiva região sobre eventos que estejam ocorrendo, nos

casos em que achar necessário a sua comunicação.

Solicitar contato com o hospital e informar sobre remoção de pacientes graves, tempo

de chegada e condições clínicas das mesmas.


10

AVALIAÇÃO BÁSICA DO POTENCIAL DE RISCO

Para a avaliação básica do potencial de risco deverão ser utilizados os ordenadores de

atendimento segundo a natureza da ocorrência.

INCÊNDIOS

Vítimas Há vítimas? Quantas pessoas encontram-se no local?

Edificação Tipo de edificação? Tipo de ocupação?

Área aproximada? Altura?

Fogo Há fogo? Muito? Só fumaça? Qual a cor?

Produto Qual tipo de material que está queimando?

Existem outros materiais? Quais?

Riscos Existe possibilidade de propagação?

Proximidade Existem edificações circunvizinhas? Qual a ocupação?

ACIDENTES (automobilístico, ferroviário, fluvial ou aeroviário).

Vítimas Existem vítimas? Quantas? Estão presas na ferragem?

Qual a idade e sexo das vítimas?

Gravidade As vítimas estão conscientes? Existem hemorragias visíveis?

Veículos Qual o tipo de acidente? Quantos veículos? Tipos? Há fogo?

Condições do Local

Condições de trânsito no local? Existem outras viaturas no local? De qual órgão?

ACIDENTES PESSOAIS (agressão, queda, mal súbito e atropelamento).

Vítimas Existem vítimas? Quantas?

Qual a idade e sexo das vítimas?

Gravidade As vítimas estão conscientes? Existem hemorragias visíveis?

Tipo de Lesões

Tipo de lesão? Região do corpo? Tipo de instrumento utilizado?

Condições de Acidentes

Altura da queda? Qual o tipo do veículo atropelante?


11

PRODUTOS PERIGOSOS

Vítimas Existem vítimas? Animais? Quantas pessoas há no local?

Nº ONU Qual o tipo do produto ou o seu número (ONU)?

Recipientes O produto está em veículo ou edificação?

Nome da empresa ou transportadora?

Pessoal habilitado

Existem técnicos ou outras pessoas habilitadas da empresa no local?

Condições do produto

Quantidade do produto? Somente vazamento? Ou incêndio? Ou ambos?

Proximidade Existem edificações circunvizinhas? Qual a ocupação?

SALVAMENTO DE ANIMAS (animais silvestres, ferozes ou não).

Animal Tipo de animal? Está vivo? Está confinado? Está agressivo?

Vítimas Há vítimas? Quantas? Quantas pessoas há no local?

Condições O animal está com risco de vida ou ferido?

Local onde se encontra?

FATORES DA TRIAGEM

Trata-se dos elementos que concorrem para um resultado da triagem.

FATORES QUANTITATIVOS

Entende-se por fatores quantitativos tudo aquilo que pertence ao domínio dos valores e

quantidades numéricas.

FATORES QUALITATIVOS

Consideram-se como fatores qualitativos àqueles que determinam o grau negativo ou

positivo de excelência.


12

FASES DA TRIAGEM

Representam os estágios a serem observados nos desenvolvimento da triagem pelo

atendente ao usuário.

FASE DO RECONHECIMENTO

Essa fase é fundamental porque representa o primeiro contato com a organização. É

nesse momento que se inicia a checagem dos requisitos da chamada “hora da

verdade”, onde aconteça a projeção da imagem da organização e em que são

verificadas as reais competências do serviço, como velocidade de acesso ao centro de

atendimento, boa receptividade na mensagem de saudação e a utilização de técnicas

de relacionamento interpessoal, transmitindo segurança ao usuário.

FASE INTERROGATIVA

Nessa fase é que se inicia o processo de triagem telefônica. O seu caráter essencial é

a utilização de uma linguagem adequada que permita um processo de comunicação

eficiente e objetivo. A conduta interrogativa deve ser dirigida no sentido de produzir

informações que permitam a visualização do cenário e o potencial de gravidade. Nessa

fase é que incidem reclamações que tendem a ser de ordem emocional. Muitas vezes

os detalhes são contados desordenadamente e pode ser difícil acompanhá-los. Torna-

se necessário destacar os seus aspectos principais. Para maior eficiência nessa fase

torna-se necessário à identificação do tipo psicológico do solicitante e qual postura é

mais recomendada ao atendente.


13

TIPOS PSICOLÓGICOS BÁSICOS

TIPO CALADO / SILENCIOSO

Características Como tratá-lo

Não responde as perguntas Obter sua confiança, forçar o diálogo.

Deixa o atendente falando sozinho Colocar-se no lugar dele (empatia)

Não demonstra o que pensa Não perder o domínio da conversa

TIPO DESCONFIADO


Não confia em nada Ser seguro ao expor o assunto

Gosta de debater, é firme. Mostrar confiança

Suspeita de tudo Não se apressar, fornecer detalhes.

TIPO BEM HUMORADO


Simplicidade Conduzir o diálogo

Gosta de conversar Ser simples, simpático.

Não se iludir, ele não é fácil. Tem facilidade em desviar o atendente do

assunto, procurar retornar ao assunto.

TIPO BRIGUENTO


Gosta de brigar Evitar discussões

Discute por qualquer coisa Não usar o mesmo tom de voz

Não hesita em expor opiniões Direcioná-lo para o bom senso

É inteligente, às vezes brilhante. Não ser bajulador, saber ouvi-lo.


14

FASE DA DECISÃO

É o processamento das informações colhidas para a adoção de uma estratégia de

atendimento.

Oriente o SOLICITANTE para responder a TODOS os questionamentos que fizer e

proceder exatamente como for orientado.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS DE SOCORRO

Ferimento Grave Ferimento Médio Ferimento Leve

Abdômen Cabeça (não alerta)

Pescoço Tórax (se respiração

anormal)

Cabeça (se alerta) Costas

Coxa (fêmur) Pélvis (quadril)

Genitália Tórax (se respiração

normal)

Braço Clavícula Costelas Cotovelo Dedos Joelho

Mãos Ombro

Pé Perna (inferior)

Punho Tornozelo

FASE DA ORIENTAÇÃO

Caso o fato não de trate de ocorrência que esteja enquadrada na capacidade de

resposta operacional do Corpo de Bombeiros Militar de Santa Catarina, o solicitante

deve ser orientado e encaminhado ao órgão que corresponda a sua necessidade.

Grade epistemológica da hora da verdade, representando a missão da organização e

as expectativas do usuário do 193.

FASE DA REALIMENTAÇÃO DE INFORMAÇÕES

O solicitante nem sempre dispõe de informações sobre a ocorrência que possibilite

uma visualização do cenário. Além disso, dependendo das características da natureza

e proporção do fato, a sua evolução pode assumir mudanças extremamente rápidas, o

que implica na necessidade do estabelecimento de canais dinâmicos de comunicação,

para o acompanhamento e monitoramento de sua evolução.

As estratégias, o cumprimento de rotinas do fluxo operacional, procedimentos e

quantidade e qualidade dos dados coletados, adotados no sistema de atendimento e

despacho deverão favorecer o cumprimento do tempo crítico real máximo para cada

grupo de ocorrências.


15

INDICADORES DE QUALIDADE

Os tempos máximos para execução das atividades serão de:

Triagem: 1’30”;

Despacho de ocorrências: 1’.

Os Centros de Operações deverão perseguir a meta de responder no primeiro toque

telefônico a 90% da demanda dos chamados sob sua jurisdição.

RELATÓRIOS DE LIGAÇÕES PARA O CORPO DE BOMBEIRO MILITAR DE

SANTA CATARINA – 2012

1BBM 2BBM 3BBM 4BBM 5BBM 6BBM 7BBM 8BBM 9BBM 12BBM 13BBM

72521 21448 50508 34491 48068 66328 45205 44213 17388 41326 28461

TOTAL DE 469957 LIGAÇÕES DE JANEIRO A MAIO DE 2012

Fonte: CBMSC


16

GUIAS DE ATENDIMENTO

A-00 / SEQUÊNCIA INICIAL DE ATENDIMENTO

A01 PORTUGUÊS

A02 INGLÊS

B-00 / EMERGÊNCIAS DE BOMBEIRO

B-01 ALAGAMENTO / ENCHENTE / ENXURRADA

B-02 SOTERRAMENTO / DESLIZAMENTO

B-03 INCÊNDIO EM EDIFICAÇÃO

B-04 INCÊNDIO FLORESTAL / ENTULHOS

B-05 INCÊNDIO VEICULAR

B-06 INCIDENTE COM AERONAVE

B-07 PESSOA DESAPARECIDA / PERDIDA

B-08 PRODUTOS PERIGOSOS

B-09 SALVAMENTO EM ALTURA / CONFINADO / TÉC.

C00 / EMERGÊNCIAS DE MÉDICAS / CLINICAS

C-01 AVC / DERRAME

C-02 ALERGIA / REAÇÃO MEDICAMENTOSA

C-03 CONVULSÕES / EPILEPSIA

C-04 PSIQUIÁTRICOS / TENTATIVA DE SUICÍDIO

C-05 DOR ABDOMINAL

C-06 DOR DE CABEÇA


17

C-07 DOR NAS COSTAS

C-08 DOR NO PEITO / PROBLEMAS CARDÍACOS

C-09 ENVENENAMENTO / OVERDOSE

C-10 GRAVIDEZ / PARTO / ABORTO

C-11 PROBLEMA DESCONHECIDO / H. CAÍDO.

C-12 PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS

C-13 DIABETES

D-00 / EMERGÊNCIAS DIVERSAS / USO DE EQUIPAMENTOS ESPECIAIS

D-01 USO DE HELICOPTERO

D-02 USO DE EMBARCAÇÕES

E-00 / EMERGÊNCIAS DE TRAUMA

E-01 ACIDENTE COM MÁQUINA / INDUSTRIAL

E-02 ACIDENTE DE TRÂNSITO

E-03 AGRESSÃO / VIOLÊNCIA SEXUAL

E-04 FAB E FAF

E-05 MORDIDA DE ANIMAL

E-06 PICADA DE ANIMAIS PEÇONHENTOS

E-07 QUEDAS / TRAUMA DE COLUNA

E-08 QUEIMADURAS

E-09 TRAUMAS ESPECÍFICOS

F-00 / RISCO IMEDIATO A VIDA


18

F-01 AFOGAMENTOS E ACIDENTES DE MERGULHO

F-02 CHOQUE ELÉTRICO

F-03 DESMAIO / MAL SÚBITO

F-04 OVACE – OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPOS ESTRANHOS

F-05 PCR - PARADA CARDIORESPIRATÓRIA

G-00 / INSTRUÇÃO EMERGENCIAL

G-01 OVACE / BEBÊ (< 01 ano)

G-02 OVACE / CRIANÇA (01-08 anos) / ADULTO (> 08 anos)

G-03 RCP / BEBÊ (< 01 ano)

G-04 RCP / CRIANÇA (01 - 08 anos)

G-05 RCP / ADULTOS (> 08 ANOS)

G-06 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO - DEA

G-07 CONTROLE DE HEMORRAGIAS / CHOQUE

G-08 AUXÍLIO NO PARTO / NASCIMENTO


19

A-01 / PORTUGUÊS

SEQUÊNCIA INICIAL DO ATENDIMENTO

ATENÇÃO! Oriente o SOLICITANTE para responder a TODOS os questionamentos que fizer e proceder exatamente como for orientado.

INFORMAÇOES INICIAIS

1º - SAUDAÇÃO CORPO DE BOMBEIROS

QUAL A SUA EMERGÊNCIA?

2º - ENDEREÇO QUAL é o ENDEREÇO? / ONDE você ESTÁ?

3º - CONFIRMAÇÃO do ENDEREÇO

PRÓXIMO de ONDE?

ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo PERIGO DE VIDA ou RISCO a BENS móveis ou Imóveis ACIONAR SOCORROS necessários.

INFORMAÇOES DA VÍTIMA

4º - QUANTIDADE de VÍTIMAS Quanta VÍTIMAS estão no LOCAL?

HÁ mais alguma VÍTIMA ENVOLVIDA?

5º - NÍVEL de CONSCIÊNCIA A VÍTIMA esta ALERTA?

CONVERSA? CONSCIENTE?

ATENÇÃO! Oriente o SOLICITANTE pra que PROTEJA a SI mesmo e sua FAMÍLIA, deixando os bens patrimoniais em segundo plano.

INFORMAÇOES COMPLEMENTARES DA VÍTIMA

6º - RESPIRAÇÃO A VÍTIMA está RESPIRANDO?

7º - HEMORRAGIAS / LESÕES APARENTES

Existem SANGRAMENTOS e/ou

LESÕES APARENTES?

8º - IDADE Qual a IDADE da VÍTIMA?

9º - SEXO Qual o SEXO da VÍTIMA?

10º - MEDICAÇÃO (Apenas para casos clínicos)

A VÍTIMA faz USO de algum tipo de MEDICAÇÃO?

Caso positivo se já fez uso hoje?

INFORMAÇOES SOLICITANTE

11º - NOME do SOLICITANTE Qual seu nome, senhor (a)?

12º - TELEFONE do SOLICITANTE

QUAL é o seu TELEFONE? (Anotar o nº do identificador

não é uma confirmação válida)

A-01 / PORTUGUÊS


20

A-02 / INGLÊS

SEQUÊNCIA INICIAL DO ATENDIMENTO


INFORMAÇOES INICIAIS

1º - SAUDAÇÃO CORPO DE BOMBEIROS

QUAL A SUA EMERGÊNCIA?

VOCÊ FALA INGLÊS? DO YOU SPEAK ENGLISH?

DU IÚ ISPIQUE INGLIXE?

VOCÊ ESTÁ LIGANDO PARA RELATAR UMA EMERGÊNCIA?

ARE YOU CALLING TO REPORT AN EMERGENCY? AR IÚ CÔLIN TCHU REPORT ÃN EMÉRGENCI?

INFORMAÇOES SOLICITANTE

QUAL SEU NOME? WHAT IS YOUR NAME?

UAT IS IOR NEIME?

QUAL SEU TELEFONE? WHAT IS YOUR PHONE NUMBER?

UAT IS IOR FOUNE NUMBER?


AONDE É A EMERGÊNCIA? WHERE IS THE EMERGENCY?

UER IS DE EMÉRGENCI?

QUAL O ENDEREÇO? WHAT IS THE ADRESS?

UAT IS DE ADRES?

DIGA-ME EXATAMENTE O QUE ACONTECEU?

TELL ME EXACTLY WHAT HAPPENED. TEL MI EXAQUITLI UAT REPEIN

VOCÊ ESTÁ NO LOCAL DA EMERGÊNCIA?

ARE YOU AT THE EMERGENCY? AR IÚ ÉT DE EMÉRGENCI?

QUANDO OCORREU A EMERGÊNCIA?

WHEN DID THE EMERGENCY HAPPEN? UEN DID DE EMÉRGENCI REPEIN?

A-02 / INGLÊS


21

B-01 / ALAGAMENTO / ENCHENTE / ENXURRADA

EMERGÊNCIA ESPECÍFICAS DE BOMBEIRO


1º INFORME que a ajuda está a caminho

VOCÊ deve se manter CALMO Tudo bem?

2º PEÇA para seguir as orientações

Agora OUÇA com ATENÇÃO e FAÇA exatamente o que eu lhe DIZER


(HÁ VÍTIMAS) Onde está a vítima?

(VÍTIMA dentro D’ÁGUA) NÃO PULE na ÁGUA para resgatar a vítima, JOGUE ou ALCANCE uma CORDA,

VARA, BÓIA, ou outro objeto que facilite a FLUTUAÇÃO.

Está CONSCIENTE? RESPIRA? Existe alguma LESÃO grave

APARENTE?

A VÍTIMA está se AFOGADANDO/AFOGADA, Sofreu DESCARGA ELÉTRICA, Outros Traumas Específicos.

Quanto tempo? Necessita cuidados especiais?

TODAS as PESSOAS do imóvel estão a SALVO? HÁ pessoas

DESAPARECIDAS?

(Edificação) Certifique-se que TODOS os ocupantes do imóvel estão a SALVO.

(Acima de 1,5m) NÃO PERMITA que NINGUÉM permaneça DENTRO do IMÓVEL

VEÍCULOS envoltos em ÁGUA (VEÍCULO dentro D’ÁGUA) Saia pela janela contrária à

correnteza e permaneça no teto do veículo.

ATENÇÃO! Oriente o SOLICITANTE pra que PROTEJA a SI mesmo e sua FAMÍLIA, deixando os bens patrimoniais em segundo plano.

CAUSAS DE ALAGAMENTO / ENCHENTE / ENXURRADA

Concentração de Chuvas. Falha na coleta do sistema de

águas pluviais. Transbordamento de rios.

Falha no sistema de abastecimento d’água da residência. Vendavais com queda de telhados

ATENÇÃO! TRANSBORDAMENTOS de RIOS normalmente RESULTAM em situações de DEFESA CIVIL. ACIONE todos os ÓRGÃOS que poderão auxiliar na OPERAÇÃO.

INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

1 Na ocorrência de vítima na água, verifique qual o nível d’água e a força da correnteza. 2 Enchentes podem provocar curtos-circuitos no sistema elétrico, podendo causar

choques elétricos e incêndios. 3 Chuvas de verão resultam em alagamentos rápidos que também se escoam

rapidamente e não configuram uma emergência, mas um problema estrutural do sistema de coleta d’água.

4 Por não serem tão frequentes, enchentes e alagamentos, a obtenção de informações precisas sobre o que está ocorrendo no local se faz necessário para que a equipe despachada possa verificar o material para aplicação, que muitas vezes não se encontra na viatura para pronto emprego.

5 O art. 254 do Código Penal define o crime de inundação, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia e imprudência).

B-01 / ALAGAMENTO / ENCHENTE / ENXURRADA


22

B-02 / SOTERRAMENTO/DESLIZAMENTO









A VÍTIMA está soterrada? Quanto tempo? Necessita cuidados especiais?

Está CONSCIENTE? RESPIRA? Existe alguma

LESÃO grave APARENTE? A VÍTIMA consegue se comunicar?

TODAS as PESSOAS do imóvel estão a SALVO? HÁ

pessoas DESAPARECIDAS?

(Edificação) Certifique-se que TODOS os ocupantes do imóvel estão a SALVO. EVITE que curiosos adentrem ou

permaneçam DENTRO do IMÓVEL

ATENÇÃO! Oriente o SOLICITANTE pra que proteja a si mesmo e sua família, deixando os bens patrimoniais em segundo plano.

PROVÁVEIS LOCAIS DE OCORRÊNCIA DE SOTERRAMENTO/DESLIZAMENTO

Encostas Silos

Residências

Obras, construções Rodovias

Outros tipos de edificações

ATENÇÃO! DESLIZAMENTOS ou ESCORREGAMENTOS em áreas urbanas geralmente RESULTAM perdas HUMANAS ou MATERIAIS, e pode tornar o local PERIGOSO, para

quem for atuar, sempre que possível realizar o SCO e tomar as medidas necessárias de SEGURANÇA. ACIONE todos os ÓRGÃOS que poderão auxiliar na OPERAÇÃO.


1 Normalmente o solicitante irá se referir como deslizamento para um deslocamento de material sem vítimas e soterramento como um deslocamento de material com vítima.

2 Oriente sempre para que o solicitante proteja a si mesmo e sua família, deixando os bens patrimoniais em segundo plano.

3 Deslizamentos secundários podem ocorrer em especial nos locais de encosta após períodos chuvosos. Peça para o solicitante isolar a área.

4 Por não serem tão frequentes deslizamentos e soterramentos, a obtenção de informações precisas sobre o que está ocorrendo no local se faz necessário para que a equipe despachada possa verificar o material para aplicação, que muitas vezes não se encontra na viatura para pronto emprego.

5 O art. 256 do Código Penal define o crime de desabamento ou desmoronamento, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia e imprudência).

B-02 / SOTERRAMENTO/DESLIZAMENTO


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B-03 / INCÊNDIO EM EDIFICAÇÃO








Você pode ver CHAMAS ou FOGO?

De que TIPO DE MATERIAL é feito a EDIFICAÇÃO?

VOCÊ está A SALVO? Existe ALGUÉM EM PERIGO?

Quantos ambientes estão queimando?

Em que TIPO DE EDIFICAÇÃO é o incêndio?

Existem OUTROS RISCOS? Gás doméstico, combustível, tinta ou outro material perigoso?

Quantos andares ou ambientes existem?

O edifício conta com SISTEMA PREVENTIVO?


TIPOS DE EDIFICAÇÕES

Residencial Simples (até 03 andares) Comércio/Indústria Simples (até 1.000m2)

Edificação Não habitada (Garagem, Estoque).

Comércio/Indústria Complexo (>1.000m2) Reunião de Público (Hospitais, Escolas,

Boates, Hotéis, etc.). Edifício Alto (acima de 04 andares)


1 Na ocorrência de vítimas presas em ambiente em chamas, verifique com exatidão o local em que se encontram para auxiliar a guarnição de salvamento.

2 Pergunte, por possíveis vítimas, incêndios impressionam e desviam a atenção das pessoas, esquecendo-se de uma possível vítima de queimadura.

3 Pergunte por riscos que possam estar escondidos como botijões de GLP em residências e armazenamento de produtos perigosos como em oficinas mecânicas e comércio de tintas, por exemplo.

4 A sinalização do sistema preventivo pelo solicitante, como o hidrante de recalque, por exemplo, poupa tempo para início do combate.

5 Verifique o hidrante mais próximo para o abastecimento da viatura depois de realizado todo o processo de atendimento e despacho.

6 O art. 250 do Código Penal define o incêndio criminoso, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia ou imprudência)B3. INCÊNDIO EM EDIFICAÇÃO

B-03 / INCÊNDIO EM EDIFICAÇÃO


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B-04 / INCÊNDIO FLORESTAL/ENTULHOS








Existe alguma VÍTIMA no local?

RETIRE PESSOAS que estejam na linha do fogo

Existe RISCO a alguma edificação

(Risco à edificação) MOLHE COM UMA MANGUEIRA a vegetação em torno da edificação

Está pegando fogo? (Sim) Incêndio em

Edificação

(Rural) Se possível realize um ACEIRO COM O ARADO do trator.

A edificação é murada ou possui área sem vegetação no

entorno?

SINALIZE O LOCAL PARA A CHEGADA do socorro e se qualquer situação diferente ligue novamente.


INFORMAÇÕES RELEVANTES PARA INCÊNDIOS EM VEGETAÇÃO

Localização do incêndio (rural, urbano, rodovia, etc.).

Tipo de vegetação Extensão do incêndio

Direção e força do vento

Relevo no local Local de abastecimento de água

Existência de aceiros naturais / artificiais. Riscos próximos (prod. perigosos, torres de

energia).


1 Incêndios em vegetação, independente de sua extensão, devem ser encarados como prioridade secundária no que diz respeito ao deslocamento, pois não se justifica expor a vida de ninguém em um acidente de viatura para o combate a este tipo de incêndio.

2 Estatisticamente o número de incêndios em vegetação no Brasil que atingem edificações é próximo à zero. Somente considere o deslocamento em resposta máxima se o fogo já tiver atingido a edificação.

3 Sendo uma ocorrência de gravidade mais baixa, considere o envio de apoio somente após a verificação realizada pela primeira guarnição no local, mesmo em incêndios de grande extensão.

4 O art. 41 da Lei Federal n° 9.605/98 – Lei de Crimes Ambientais – define o crime de incêndio em mata ou floresta, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia ou imprudência).

B-04 / INCÊNDIO FLORESTAL/ENTULHOS


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B-05 / INCÊNDIO VEICULAR








Você pode ver CHAMAS ou FOGO?

VOCÊ está a SALVO? Existe ALGUÉM EM PERIGO?

(Pessoa em chama) Peça para que ela pare deite e role no chão cobrindo a face com as mãos.

(Pessoa em chama) JOGUE ÁGUA NA VÍTIMA E/OU ABAFE O FOGO com um cobertor, toalha ou uma

jaqueta.

Existe alguma VÍTIMA no local? Que TIPO DE VEÍCULO está

pegando fogo? AFASTE AS PESSOAS do local do incêndio.

Você está vendo CHAMAS ou somente FUMAÇA?

Este incêndio envolve algum tipo de produto perigoso? PRODUTO PERIGOSO

Se o fogo for pequeno, oriente o solicitante como UTILIZAR O EXTINTOR.

Qual o tipo de combustível utilizado no veículo?

(GASOLINA, DIESEL, GNV).

SINALIZE O LOCAL para a chegada do socorro e qualquer alteração, LIGUE NOVAMENTE.



1 Perguntar por possíveis vítimas, incêndios impressionam e desviam a atenção das pessoas, esquecendo-se de uma possível vítima de queimadura.

2 Verifique o hidrante mais próximo para o abastecimento da viatura depois de realizado todo o processo de atendimento e despacho.

3 O art. 250 do Código Penal define o incêndio criminoso, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia ou imprudência).

ATENÇÃO! Somente repasse instruções após informar o solicitante para verificar se não haverá NENHUM RISCO para ELE mesmo.

B-05 / INCÊNDIO VEICULAR


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B-06 / INCIDENTE EM AERONAVE








Que TIPO DE INCIDENTE se trata? (alerta, pouso forçado,

queda, sequestro). Qual o LOCAL EXATO do

incidente?

(INCÊNDIO) Afaste as pessoas do local.

Que TIPO DE AERONAVE está envolvida?

Quantos motores possui?

(PESSOA EM CHAMA) Peça para que a pessoa PARE, DEITE E ROLO no chão cobrindo a face com as mãos.

QUANTAS PESSOAS estão a bordo?

QUANTO DE COMBUSTÍVEL está a bordo?

NÃO MEXA em nada na CENA para posterior perícia do acidente.

Existe uma EDIFICAÇÃO ENVOLVIDA?



TIPOS DE AERONAVES

Aeronave Pequena: 1 a 10 pessoas.

Aeronave Média: 11 a 30 pessoas.

Aeronave Grande: > de 31 pessoas e qualquer aeronave de carga e militar.


1 Quedas de aeronave de médio a grande porte devem receber resposta máxima para casos de

2 AMUVI até que se confirme o número de vítimas sobreviventes. 3 Incêndios de grande poder calorífico e vazamento de produtos perigosos devido a

quedas de aeronaves são críticos e devem receber resposta máxima. 4 A responsabilidade legal pela busca e salvamento de aeronaves é compartilhada entre

o Corpo de Bombeiros e a Aeronáutica, esta através do Para-SAR.

B-06 / INCIDENTE EM AERONAVE


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B-07 / PESSOA DESAPARECIDA / PERDIDA







ATENÇÃO! Repasse o máximo de informações ao solicitante

Descrever NOME, IDADE, CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

E VESTIMENTAS. Em que LOCAL a pessoa SE

PERDEU? (mata montanha, mar)?

Qual a POSSIBILIDADE de que esteja VIVO?

Há QUANTO TEMPO está DESAPARECIDA?

Qual o CAMINHO que iria realizar?

(Pessoa com contato) Oriente a não se locomover, PROCURAR ABRIGO e aguardar socorro.

QUANDO e QUAL o último LOCAL em que foi visto ou

realizou CONTATO? A pessoa tinha

CONHECIMENTO do LOCAL?

(Solicitante) Oriente a BUSCAR VESTÍGIOS sobre o desaparecimento.

POSSUI ALIMENTOS E EQUIPAMENTOS de

sobrevivência (barraca, lanterna, etc.)?

Possui algum PROBLEMA de SAÚDE?


ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo PESSOAS PERDIDAS ACIONAR equipes de BUSCA e SALVAMENTO do CBMSC.


1 A realização da busca não depende de haja um transcurso de tempo entre a hora de desaparecimento e o início das buscas, mas do risco do ambiente em que a pessoa se encontra.

2 Para a realização da busca, o despacho deve contar com fortes indícios de que a pessoa está realmente no local em que esta será realizada.

3 Desaparecimentos prolongados ou relacionados a crimes devem ser comunicados à polícia antes que sejam iniciadas as buscas pelo Corpo de Bombeiros, a princípio.

B-07 / PESSOA DESAPARECIDA / PERDIDA


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B-08 / PRODUTOS PERIGOSOS








O produto está DERRAMANDO, QUEIMANDO,

CONTIDO?

ISOLE o local e AFASTE as pessoas. Não utilize, NEM LIGUE ou desligue EQUIPAMENTO

ELÉTRICO.

Existem VÍTIMAS NO LOCAL que foram expostas ao produto

perigoso? NÃO TOQUE ou ANDE sobre o produto.

Ocorreu alguma destas situações?

Envenenamento Alergia Queimadura Acidente de trânsito

(Há vítima) Coloque-a embaixo de um CHUVEIRO e RETIRE suas roupas com luvas.

Verificar e garantir o ABC da vida. SINALIZE O LOCAL para a chegada do socorro e qualquer

alteração, LIGUE NOVAMENTE.



1 O solicitante deve ser informado para NÃO adentrar em um ambiente com produtos perigosos.

2 Ocorrências domésticas com produtos perigosos devem ser verificadas pelo cartão Envenenamento quando ingerido, Reação Alérgica quando em contato com a pele, e Queimaduras quando estas ocorrerem.

3 Vazamentos de produtos perigosos devido a um acidente de trânsito normalmente são de média a alta gravidade e requerem apoio de outros órgãos.

4 Após constatação do nome do produto ou do número ONU, verificar no livro da ABIQUIM os cuidados necessários e repasse a viatura que irá realizar o atendimento.

5 A Associação Brasileira da Indústria Química mantém um plantão para emergências através do telefone 0800-11-82706.

6 O art. 41 da Lei Federal n° 9.605/98 – Lei de Crimes Ambientais – define o crime de poluição de qualquer natureza, inclusive na modalidade culposa (negligência, imperícia ou imprudência) e também caso não adote medidas de precaução em caso de risco.

B-08 / PRODUTOS PERIGOSOS


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B-09 / SALVAMENTO EM ALTURA / ESPAÇO CONFINADO



1º INFORME que a ajuda está a caminho VOCÊ deve se manter CALMO

Tudo bem?

2º PEÇA para seguir as orientações Agora OUÇA com ATENÇÃO e FAÇA

exatamente o que eu lhe DIZER

ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo PERIGO DE VIDA enviar SOCORRO necessário.

PERGUNTAS CHAVES INSTRUÇÕES PRÉ-SOCORRO

Em que tipo de local a pessoa / animal se encontra (prédio, torre, poço, galeria)?

Oriente a pessoa a não se movimentar.

Há quanto tempo está nesta situação? (Espaço confiado) Não deixe ninguém entrar no

ambiente.

Qual o tipo de acesso para o local? A pessoa está alerta?

(Suicida) Mantenha o preso distraído até a chegada do socorro.

Respira normalmente? Existem lesões aparentes?

Qualquer situação diferente ligue novamente.

ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo SALVAMENTO EM ALTURA não arrisque sua vida se você não é um especialista no assunto.


1 O salvamento em altura envolve uma vítima em risco potencial de queda que necessita auxílio para sair desta situação, como um operário em um balancim ou uma pessoa querendo se jogar de uma edificação.

2 Espaço confinado é todo ambiente que não foi projetado para permanência com aceso restrito e riscos à saúde e à vida.

3 Animais em situação de risco só devem ser atendidos se não oferecerem risco ao serviço de resgate técnico.

B-09 / SALVAMENTO EM ALTURA / ESPAÇO CONFINADO


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C-01 / ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL / DERRAME

EMERGÊNCIAS DE MÉDICAS / CLÍNICAS



Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está CONSCIENTE? Perda de SENSIBILIDADE?

A Vítima está RESPIRANDO com dificuldade?

A Vítima está com FRAQUEZA no BRAÇO?

Existe QUEDA FACIAL na pessoa? A Vítima está com DIFICULDADES na

FALA?

Dor no PEITO? Histórico de AVC?

Idade MAIOR DE 40 ANOS?

INSTRUÇÕES PRÉ-SOCORRO

Peça para a pessoa estender os braços para frente com os olhos fechados

Peça para a pessoa repetir o rato roeu a roupa do rei de Roma, ou outra frase.

TIPOS (ISQUÊMICO / HEMORRÁGICO)

CAUSAS PROBLEMAS

Cardíaca, arteriosclerose, inflamatória não infecciosa, infecciosas, entorpecentes em

jovens.

Associado com vias aéreas, cianose, mordida da língua, secreções.


1 (Respiração anormal) a vítima deve ficar deitada do lado ESQUERDO do corpo. Remova qualquer OBJETO ao seu redor

2 Não deve ser fornecido à vítima ÁGUA ou COMIDA 3 Não deixar a vítima se MOVIMENTAR 4 Deve ser verificado constantemente o ABC da vida (vias aéreas – respiração – pulso) 5 Sinalizar o local para a chegada do socorro 6 Em caso de alteração da vítima, fique atento e peça para ligar novamente 193, pode ser

necessária à realização de RCP.

C-01 / ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL / DERRAME


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C-02 / ALERGIA / REAÇÃO MEDICAMENTOSA




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está CONSCIENTE? Está com dificuldade de ENGOLIR?

A Vítima está RESPIRANDO com dificuldade?

A Vítima está sentindo urticária, coceira, irritação?


NÃO movimente a Vítima. (Produto Perigoso) Lave a região atingida.

Verificar qualquer dificuldade respiratória. Verificar e garantir o ABC da Vítima.

Sinalize o local para a chegada do socorro. Qualquer alteração da vítima ligue novamente.

CAUSAS PROBLEMAS

Medicamentos Plantas

Produtos Perigosos A Vítima tem histórico de ALERGIA?


1 Sintomas presentes por mais de uma hora, sem aumento em sua severidade, são improváveis de tornarem-se piores. Uma piora no quadro é um sinal relevante.

2 Coceiras e irritação, sem a associação imediata de dificuldade respiratória ou de deglutição, são improváveis de haver uma piora posteriormente.

3 Reações anafiláticas (choque e inconsciência) normalmente apresentam sintomas primários, como dificuldade respiratória na queixa principal, ao invés de reação alérgica.

4 Determinar a presença de dificuldade respiratória ou de deglutição (vias aéreas comprometidas) é a chave para o despacho apropriado.

5 Histórico de reação alérgica a um mesmo tipo de inseto ou medicamento é fator para manter-se na linha para verificar se existe uma piora no quadro.

C-02 / ALERGIA / REAÇÃO MEDICAMENTOSA


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C-03 / CONVULSÕES / EPILEPSIA




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está CONSCIENTE? A Vítima ainda está CONVULSIONANDO?

Quanto tempo?

A Vítima está RESPIRANDO normalmente? Algum FERIMENTO precede a convulsão?


Não restrinja a Vítima, não force objetos na boca, NÃO tente ABRIR a MANDÍBULA.

Retire objetos perigosos em torno da Vítima

Deixar a Vítima de lado após as convulsões terminarem. Não deixe a vítima perambular

após a crise.

Se for criança com febre, retire a roupa para resfriá-la.

Verificar e garantir o ABC da vítima. Qualquer alteração da vítima ligue novamente.

CAUSAS PROBLEMAS

Drogas Diabetes

Febre

A Vítima tem histórico de CONVULSÃO? GRAVIDEZ

Menores de 5 ANOS


1 Convulsões são normalmente causadas por: epilepsia, trauma, tumor, meningite, parada cardíaca (hipóxia – falta de oxigênio), diabetes, drogas, febre e outras causas menos comuns.

2 Convulsão pode ser um sintoma inicial de PARADA CARDÍACA. Deve-se verificar com cuidado o ABC antes de iniciar o RCP. Inicialmente todas as vítimas de convulsão parecem ter respiração anormal.

3 Convulsões em pessoas com mais de 35 anos é considerado PARADA CARDÍACA até que a respiração possa ser verificada. Permaneça no telefone.

4 Convulsões podem apresentar os seguintes problemas associados: vias aéreas, cianose, mordida da língua, secreções.

C-03 / CONVULSÕES / EPILEPSIA


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C-04 / PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS / TENTATIVA DE SUICÍDIO




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está VIOLENTA? A Vítima tem algum tipo de ARMA?

Está tentando / Já cometeu SUICÍDIO? Possui alguma lesão/hemorragia GRAVE?

A Vítima está ALERTA? RESPIRA normalmente?

ATENÇÃO! Vítimas PSIQUIÁTRICAS emergenciais (qualquer nível de consciência) devem ser CONSIDERADAS como de RISCO POTENCIAL a si mesma e aos outros.


(Se houver Arma) Solicite apoio da Polícia Militar para garantir a segurança da cena.

(Enforcamento) Cortar a corda, se for realizar procedimentos de socorro.

Mantenha a pessoa no local. Repasse a equipe de emergência os medicamentos, que a vítima faz uso.

TIPOS DE TENTATIVA DE SUICÍDIOS

FAF, FAB Queda

Envenenamento Traumas Específicos


1. Vítimas psiquiátricas e suicidas precisam muito mais da atenção de pessoas sensíveis e solicitas do que tecnologia médica. Conseguir um bom canal de comunicação é a chave para o sucesso da ocorrência.

2. Algumas doenças sérias podem ser confundidas como um simples problema psiquiátrico. Estas doenças podem ser: choque por falta de insulina, grande perda de sangue falta de oxigênio, overdose, comprometimento do fígado ou rim, etc.

3. Se o tipo de tentativa de suicídio é determinado durante as questões como sendo overdose, FAF, FAB ou qualquer outro tipo mais específico, vá para o cartão específico.

4. Se a vítima é o solicitante, mantenha-o na linha até a chegada do socorro.

C-04 / PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS / TENTATIVA DE SUICÍDIO


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C-05 / DOR ABDOMINAL




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está CONSCIENTE? A Vítima está RESPIRANDO normalmente?

Sente dor em algum lugar? A dor é devida algum trauma?

A Vítima tem dor no peito? (Para Cardíacos)

A Vítima vomitou? Que aparência tem?

A Vítima desmaiou? Está fraca ou tonta?

A dor é acima ou abaixo do umbigo? A Vítima fez alguma cirurgia recente?

ATENÇÃO! Normalmente DOR ABDOMINAL não é caso de Emergência Pré-Hospitalar. A DOR ABDOMINAL está relacionada com a GRAVIDADE do problema.


Não deixe a vítima se movimentar. Não dê nada para beber ou comer.

Verificar se a mulher não está grávida? Algum Sangramento vaginal?

Repasse a equipe de emergência os medicamentos que a pessoa utiliza

normalmente ou que utilizou.

Verificar e garantir o ABC da vítima. Qualquer alteração da vítima ligue

novamente.

CAUSAS DE DOR ABDOMINAL

Gastrite

Apendicite

Úlcera Péptica

Cálculos na Vesícula Biliar

Gastroenterite

Doença Inflamatória Pélvica (DIP)

Gravidez Ectópica

Cálculo Renal (Dor lateral)


1 Dor abdominal em mulheres de 10 a 50 anos, que estejam desmaiando ou sentindo mal-estar, deve ser considerado como gravidez ectópica.

2 Dor epigástrica (tórax inferior) deve ser considerado como ATAQUE CARDÍACO para homens acima de 35 anos e mulheres acima de 45 anos, até que se prove o contrário.

C-05 / DOR ABDOMINAL


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C-06 / DOR DE CABEÇA




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está ALERTA? A Vítima está RESPIRANDO normalmente?

A Vítima lembra quem ela é? Onde está? Age de forma normal? Qual a diferença?

Esta dor de cabeça é diferente de outras que a pessoa teve no passado?

A dor vem de forma repentina ou gradual?

A Vítima tem um histórico de dores de Cabeça?

Sente dor em algum outro lugar?

ATENÇÃO! DOR de CABEÇA repentina e severa deve ser considerada como um PROBLEMA SÉRIO até que se PROVE o CONTRÁRIO.


Deixe a Vítima na posição mais confortável. Não dê nada para beber ou comer.

A Vítima apresenta comportamento confuso, estranho, visão distorcida?

Repasse a equipe de emergência os medicamentos que a pessoa utiliza

normalmente ou que utilizou.


AVC (Derrame)

Hipertensão

Meningite

Enxaqueca


1 Dores de cabeças repentinas e severas, principalmente quando associadas a problemas fala e movimentos, podem representar o início de uma situação grave.

2 Alguns jovens e crianças podem ter derrames (AVC) do tipo isquêmico, sendo este por uma formação de nascença (congênito) e normalmente são fatais. Um sintoma inicial destes derrames é uma súbita e forte dor de cabeça.

3 Pessoas que ligam para o serviço de emergência devido a uma dor de cabeça geralmente apresentam uma gravidade maior do que aquelas que vão direto a um pronto socorro.

C-06 / DOR DE CABEÇA


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C-07 / DOR NAS COSTAS




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES


A Vítima lembra quem ela é? Onde está? Age de forma normal? Qual a diferença?

Esta dor é devida algum Trauma? A Vítima desmaiou? Sentiu mal?

A Vítima tem algum histórico médico com esse tipo de problema?

A Vítima possui histórico de problemas cardíacos?

ATENÇÃO! SE HOUVER qualquer possibilidade de CONTUSÃO na COLUNA VERTEBRAL, NÃO MOVIMENTE o paciente de forma nenhuma.


Deixe a Vítima na posição mais confortável. Se a dor é devido a algum ferimento, não

deixe a vítima se movimentar.


Traumático Não-Traumático

Contusão na coluna

Costela fraturada

Espinha fraturada

Torção da Coluna

Compressão de Nervo Espinhal

Aneurisma da Aorta

Cálculo Renal

Lombalgia

Pielonefrite (Inflamação Urinária)

Hérnia de Disco


1 A intensidade da dor nas costas não está relacionada com a gravidade do problema. 2 Dor nas costas causadas por ferimentos Não recentes, dificilmente são indicativo de

alguma contusão na coluna vertebral. 3 Dor nas costa não traumáticas em pessoas acima de 50 anos deve ser considerado

como aneurisma da aorta, até que se prove o contrário.

C-07 / DOR NAS COSTAS


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C-08 / DOR NO PEITO / PROBLEMAS CARDÍACOS




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES


A Vítima está suando frio? Sente náuseas ou está vomitando?

Está fraca, tonta ou desmaiando? A Vítima possui histórico de problemas

cardíacos?

A Vítima está sentindo uma aceleração no coração junto com a dor?

Há quanto tempo está sentindo a dor?

ATENÇÃO! Uma pessoa com DOR NO PEITO pode piorar a qualquer momento e pode apresentar ATAQUE CARDÍACO.


Deixe a Vítima na posição mais confortável, provavelmente sentada.

Afrouxe qualquer ROUPA apertada.

Não dê nada para beber ou comer. Repasse a equipe de emergência os medicamentos que a vítima fez uso.

CAUSAS DE DOR NO PEITO

Crítico

Infarto Agudo do Miocárdio

Aneurisma da Aorta

Potencialmente Crítico

Embolia Pulmonar

Pneumotórax

Pericardite

Angina

Não-Crítico

Pleurisia / Pleurite

Pneumonia

Esofagite

Hérnia de Hiato

Doenças respiratórias


1 O telefonista de emergência pode considerar Ataque Cardíaco em pessoas abaixo dos 35 anos quando seus sintomas estiverem presentes.

2 Problemas cardíacos são considerados um diagnóstico específico. Podem variar deste uma febre reumática, a uma insuficiência cardíaca congestiva, a uma angina aguda ou ao infarto agudo do miocárdio.

C-08 / DOR NO PEITO / PROBLEMAS CARDÍACOS


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C-09 / ENVENENAMENTO / OVERDOSE




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES


A Vítima está Violenta? Tem acesso a Armas?

Que tipo de drogas / medicamento / veneno a Vítima ingeriu? Quantidade?

Que reação ela está experimentando? A Vítima está em local trancado / fechado?

ATENÇÃO! Se o solicitante é A VÍTIMA, mantenha-se na linha até a chegada do SOCORRO, pois provavelmente trata-se de um SUICIDA.


Não incentivar a vítima a vomitar ou engolir algo, a não ser que seja indicado pelo Centro de Toxicologia.

Não dê nada para beber ou comer. Repasse a equipe de emergência as drogas,

medicamentos, veneno, que a vítima fez uso.

CLASSIFICAÇÃO DE DIFICULDADE RESPIRATÓRIA

Dificuldade respiratória extrema Respiração retraída (lutando por ar)

Apresenta barulhos estranhos Coloração azul

ATENÇÃO! Se A VÍTIMA estiver agressiva, ou portando armas solicitar apoio da Polícia Militar no local para segurança dos Socorristas.


1. Pacientes de overdose tem um motivo para suas ações, por isso normalmente eles enganam sobre a hora, a quantidade e o tipo de medicamento/droga usada.

2. Devido à overdose ser uma ação intencional, mesmo que a quantidade não seja perigosa, a vítima necessita tratamento psicológico.

3. Ingestão de medicamentos por engano ou por crianças deve ser verificado pelo Controle de Toxicologia primeiro antes de ser enviada a resposta apropriada.

C-09 / ENVENENAMENTO / OVERDOSE


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C-10 / GRAVIDEZ / PARTO / ABORTO




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

Do que se Trata a ocorrência? (Complicações na gravidez, Parto de

emergência ou Aborto).

Quantos meses / semanas é a gravidez? Existe alguma hemorragia séria?

Houve rompimento da bolsa? Apresentação de líquido?

Como estava a criança na última ecografia? A criança já nasceu?

(Ocorreu o parto) Como está a criança? Chora / respira? Coloração?

(Não ocorreu parto) A grávida está respirando normalmente?

ATENÇÃO! Qualquer TENTATIVA de RETARDAR o PARTO pode CAUSAR sérios PROBLEMAS para o BEBÊ, inclusive a MORTE.


Mantenha a vítima deitada, não a deixe andar ou ir ao banheiro.

(Parto) vá para a instrução específica

(Aborto) Não tente controlar o sangramento. Recolha o feto e aguarde pela dequitação da

placenta.

COMPLICAÇÕES NO PARTO

Criança invertida (nádega em apresentação inicial)

Apresentação inicial de mão, perna ou cordão umbilical.

Cesariana anterior (possível hemorragia no útero)

Asfixia pela bolsa d’água Bebê prematuro (< 7 meses)


1. Em geral, grávidas de primogênitos costumam progredir no trabalho de parto mais lentamente do que grávidas do segundo filho.

2. Quando coroando (topo da cabeça da criança está visível) e contrações estão presentes, vá para o cartão específico – AUXÍLIO AO PARTO – pois o nascimento é iminente.

3. Caso ocorra apresentação inicial do cordão umbilical, mão ou pé do bebê trata-se de uma emergência pré-hospitalar grave.

C-10 / GRAVIDEZ / PARTO / ABORTO


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C-11 / PESSOA CAÍDA / PROBLEMA DESCONHECIDO




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES


Você sabe por que a Vítima está caída? A Vítima pode falar ou se mover?

Existe algum ferimento na vítima, ou algo que possa indicar qualquer outra coisa?

Onde está a Vítima exatamente?

ATENÇÃO! Apesar de o SOLICITANTE estar a CERTA DISTÂNCIA da VÍTIMA, ele poder ter visto a vítima se mexer, ouvi-la falar, ou observado a posição em que a vítima está:

(de pé, sentada, deitada).


Se não há risco, vá até a vítima e verifique se está respirando e depois retorne ao telefone.

ATENÇÃO! Algo que não é investigado, nunca é encontrado.





1. Normalmente, “Problema Desconhecido” são acionados por 3º solicitante. Obter informações e sintomas específicos pode ser difícil, mas um problema não é “desconhecido” até que se façam todas as perguntas.

2. Vítimas em pé são menos prováveis de estarem tendo uma parada cardíaca do que vítimas sentadas e estas são menos prováveis do que vítimas que não possuem movimento.

3. Repasse o tipo de localização mais específico para a unidade de resposta, não somente o endereço.



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C-12 / PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES


Há quanto tempo a Vítima respira mal? Além da respiração, a Vítima apresenta

algum outro problema?

A Vítima consegue falar? A Vítima consegue engolir?

A Vítima tem dor no peito? Possui algum histórico médico ou cirurgia

recente?

ATENÇÃO! Pessoas IDOSAS e CRIANÇAS têm em geral uma CAUSA mais GRAVE por PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS.


Deixe a Vítima na posição mais confortável. Não deixe a Vítima se movimentar.

Verificar e garantir o ABC da vítima Repasse a equipe de emergência os medicamentos, que a vítima faz uso.





4. Problemas respiratórios devem ser considerados graves até que se prove o contrário. 5. Jovens e adultos possuem uma causa menos grave quando apresentam problemas

respiratórios. Entretanto, pode haver exceções para cada individuo. 6. Apesar de a hiperventilação ser uma condição benigna (não grave), ela não é comum

em pessoas acima de 35 anos. 7. A prática de respirar dentro de um saco para prevenir hiperventilação não é

recomendável.



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C-13 / DIABETES




Tudo bem?




PERGUNTAS CHAVES

A Vítima está CONSCIENTE? A Vítima lembra quem ela é?

Onde ela está?

A Vítima está RESPIRANDO normalmente? A Vítima age de forma normal?

Qual a diferença?

Sente dor em algum lugar? A Vítima desmaiou? Está fraca ou tonta?

Teve algum tipo de convulsão? Está suando frio?

ATENÇÃO! DIABÉTICOS e pessoas com PRESSÃO BAIXA, especialmente as mais IDOSAS acabam DESMAIANDO com FREQUÊNCIA.


Não dê nada para beber ou comer, a não ser que ela possa fazer sozinha.

Se ela puder beber ou comer sozinha, dê a ela suco com 2 a 3 colheres de açúcar.

Deixe a pessoa na posição mais confortável.

Repasse a equipe de emergência os medicamentos.

Verificar e garantir o ABC da vítima. Qualquer alteração da vítima ligue

novamente.


1 O diagnóstico de diabetes pelo telefonista de emergência é difícil de acertar com exatidão devido ao alto grau de precisão necessário.

2 Determinar o nível de consciência é a chave para uma determinação correta da resposta.

3 Um choque insulínico, ou seja, excesso de insulina pode levar a uma baixa taxa de açúcar (glicose) no corpo. Como a glicose é o principal combustível para o cérebro, é o principal órgão em risco.

4 Esta situação é mais séria se a pessoa não está alerta e é facilmente confundida com coma alcoólica. O controle das VVAA é maior prioridade neste tipo de situação.

5 A administração de açúcar pelo telefonista de emergência deve ser aprovada pelo diretor médico do serviço de emergência.

C-13 / DIABETES


43

D-01 / USO DE HELICÓPTERO



FATORES AMBIENTAIS

O tempo de transporte da vítima por terra até o hospital é uma ameaça para sobrevivência.

Deformidade do veículo em mais de 50 cm.

Clima, condições da estrada e tráfego podem atrasar o acesso da vítima ao Suporte Avançado.

Deformidade de um ponto de contato (volante, para-brisa, painel).

Suporte Avançado de Vida ou especializado é necessário para o atendimento à vítima durante o transporte.

Vítima ejetada do veículo

Acidentes de trânsito a mais de 90 km/h sem tombamento ou capotamento.

Morte de ocupante no mesmo veículo

FATORES DE COMPROMETIMENTO DA VÍTIMA

Inconsciente ou diminuição do nível de consciência

Pressão arterial sistólica inferior a 90 mmhg.

Frequência respiratória inferior a 10 por minuto ou superior a 30 por minuto

Coma Glasgow inferior a 10

Comprometimento das vias aéreas

Ferimento penetrante no tórax, abdômen, cabeça, pescoço ou virilha.

Duas ou mais fraturas de ossos longos

Tórax instável

Amputação de uma extremidade

Paralisia ou lesão da medula espinhal

Queimaduras graves

FATORES DE USO EM OCORRÊNCIAS DE BOMBEIRO

Realização de buscas em grandes áreas ou de difícil acesso (mares, montanhas, florestas). Resgate de pessoas ilhadas por enchentes ou enxurradas. Combate a incêndios florestais. Transporte de pessoal para salvamento ou combate a incêndios em locais de difícil acesso.

INSTRUÇÕES PARA ZONA DE POUSO

1. Onde a zona de pouso estará localizada? 2. Qual é a descrição geral da zona de pouso? 3. Qual é o tamanho aproximado da zona de pouso? 4. (Se não for óbvio) Qual é a topografia da zona de pouso? 5. Quais obstáculos vão ao encontro das aeronaves em pouso / decolagem? 6. Qual a direção do vento na zona de pouso? 7. Como a zona de desembarque vai ser marcada? 8. Qual a abordagem ideal para a zona de pouso? 9. (Se não for óbvio) Qual é a localização da zona de pouso, em referência ao incidente?

D-01 / USO DE HELICÓPTERO


44

D-02 / USO DE EMBARCAÇÕES



INFORMAÇÕES SOBRE VÍTIMAS


(VÍTIMA dentro D’ÁGUA) NÃO PULE na ÁGUA para resgatar a vítima, JOGUE ou ALCANCE uma CORDA,

VARA, BÓIA, ou outro objeto que facilite a FLUTUAÇÃO.

Está CONSCIENTE? RESPIRA? Existe alguma

LESÃO grave APARENTE?

A VÍTIMA está se AFOGADANDO/AFOGADA, Sofreu DESCARGA ELÉTRICA, Outros Traumas Específicos.

Quanto tempo? Necessita cuidados especiais?

TODAS as PESSOAS do imóvel estão a SALVO? HÁ

pessoas DESAPARECIDAS?

(Edificação) Certifique-se que TODOS os ocupantes do imóvel estão a SALVO.

(Acima de 1,5m) NÃO PERMITA que NINGUÉM permaneça DENTRO do IMÓVEL

FATORES AMBIENTAIS

VEÍCULOS envoltos em ÁGUA (VEÍCULO dentro D’ÁGUA) Saia pela janela contrária à correnteza e permaneça no teto do

veículo.

O tempo de transporte da vítima por terra até o hospital é uma ameaça para sobrevivência.

Clima, condições de navegabilidade podem atrasar o acesso da vítima ao Suporte Avançado.

ATENÇÃO! A atuação de Embarcações de Bombeiros não se restringe ao uso somente às praias do Litoral Catarinense, mas em rios, lagoas, açudes, em fim, em qualquer meio

aquático dentro do Estado de Santa Catarina.

FATORES DE USO EM OCORRÊNCIAS DE BOMBEIRO

Realização de buscas em áreas alagadas ou de difícil acesso (mares, rios, lagos, represas). Resgate de pessoas ilhadas por enchentes ou enxurradas. Combate a incêndios em embarcações. Transporte de pessoal para prevenção, salvamento, mergulho, busca de cadáver, etc.


1 Na ocorrência de vítima na água, verifique qual o nível d’água e a força da correnteza. 2 Enchentes podem provocar curtos-circuitos no sistema elétrico, podendo causar

choques elétricos e incêndios. 3 Chuvas de verão resultam em alagamentos rápidos que também se escoam

rapidamente e não configuram uma emergência, mas um problema estrutural do sistema de coleta d’água.

4 Por não serem tão frequentes, enchentes e alagamentos, a obtenção de informações precisas sobre o que está ocorrendo no local se faz necessário para que a equipe despachada possa verificar o material para aplicação, que muitas vezes não se encontra na viatura para pronto emprego.

D-02 / USO DE EMBARCAÇÕES


45

E-01 / ACIDENTE COM MÁQUINA / INDUSTRIAL




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo ACIDENTES COM MÁQUINAS deve verificar a necessidade de acionamento de equipe de RESGATE para o local.

SITUAÇÃO DA VÍTIMA (Verificar e garantir o ABC da vítima).

A vítima está ALERTA?

RESPIRA normalmente?

Existe alguma HEMORRAGIA grave?

Que parte do corpo é o ferimento?

Onde a vítima está agora? Presa a algo? SIM ou NÃO?

Presa em alguma máquina ou algo

Choque Elétrico

Queda

Queimadura

Vítima Presa: Desligue o aparelho e desmonte a peça que prende a vítima. Espaço Confinado: Não adentre na área sobe risco de tornar-se vítima.

ATENÇÃO! Oriente o SOLICITANTE para não movimentar a vítima ou retirar algo que estiver penetrado nela.

1. O que aconteceu exatamente com a vítima? 2. Que parte do corpo é o ferimento? 3. A vítima está ALERTA? 4. RESPIRA normalmente? 5. Existe alguma HEMORRAGIA grave?

ATENÇÃO! Peça para alguém ficar fora em local de fácil visualização da guarnição quando da sua chegada, para agilizar a localização.

Sintomas de Choque

Respiração anormal

Taquicardia ou Bradicardia

Sudorese

Palidez


1 Acidentes com máquinas/industrial são geralmente informados por terceiros, mesmo assim é importante verificar da necessidade de extricação, se a vítima está presa.

2 Se a vítima está presa, ou confinada, a equipe de resgate deve ser mobilizada. 3 Acidentes com máquinas geralmente resultam em amputação de membro. Além da

vítima acidentada considere outras vítimas por abalo emocional.

E-01 / ACIDENTE COM MÁQUINA / INDUSTRIAL


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E-02 / ACIDENTE DE TRÂNSITO




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo VÍTIMAS PRESAS ÀS FERRAGENS deve imediatamente ACIONAR a equipe de RESGATE

QUAL O TIPO DE ACIDENTE? (colisão, atropelamento, capotamento).

Existe algum risco externo? Fogo, vazamento de combustível? Choque elétrico (poste)?

A vítima está PRESA NAS FERRAGENS? Embaixo do veículo?

Há alguém que foi ejetado do veículo? Não movimente as vítimas.

Motoqueiro Consciente: Não retire o capacete do motociclista. Peça para não se mover

Sinalize o local para a chegada do socorro e qualquer alteração da vítima ligue novamente. Acione o órgão de trânsito responsável para garantir a segurança da cena.

INFORMAÇÕES SOBRE A VÍTIMA (Verificar e garantir o ABC da vítima)





Sintomas de Trauma de Coluna

Respiração anormal Não há dor ou movimento abaixo do ferimento

Dormência ou formigamento


1 A natureza do acidente (como atropelamento) e o número de vítimas devem ser determinados inicialmente como parte da queixa principal, antes das questões chave.

2 Em acidentes com um único veículo (auto x anteparo) considere a possibilidade de problema clínico (desmaio, parada cardíaca, diabete, etc.).

3 Acidentes envolvendo crianças também devem ser levados em conta para determinar gravidade. Crianças são suscetíveis a lesões mais graves em acidentes de trânsito.

4 Acidentes com 5 ou mais vítimas são considerados Acidentes com Múltiplas Vítimas, independente da gravidade delas.

5 Se a vítima encontra-se presas às ferragens do veículo, deslocar a equipe de resgate juntamente com o ASU.

E-02 / ACIDENTE DE TRÂNSITO


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E-03 / AGRESSÃO / VIOLÊNCIA SEXUAL


Oriente o SOLICITANTE para responder a TODOS os questionamentos que fizer e proceder exatamente como for orientado.


Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo VÍTIMAS DE AGRESSÃO ou VIOLÊNCIA SEXUAL a POLÍCIA MILITAR deve ser ACIONADA imediatamente!

O agressor está por perto? Se o agressor está por perto, permaneça em

local seguro.

Você está a salvo? Chame a polícia para garantir a segurança.

É uma AGRESSÃO FÍSICA ou VIOLÊNCIA SEXUAL?

Violência Sexual: Não troque de roupa ou tome banho.

Foi agredida pelo o quê?

a) Armas, Faca (Arma Branca / Fogo).

b) Punhos, pedras, pau, porrete.

Não mexa em nada na cena, em especial em armas ou outros objetos próximos.






ATENÇÃO! Oriente para que o SOLICITANTE Sinalize o local para a chegada do SOCORRO. Qualquer alteração da VÍTIMA ligue novamente.

Sintomas de Trauma de Crânio – TCE

Respiração anormal Vítima está confusa ou com sonolência


1 A preservação da cena do crime em situações de estupro pode ser de maior valia para a vítima do que o próprio atendimento.

2 Chamadas de agressão são realizadas normalmente por 3º solicitante e recebidas primeiro pela polícia.

3 O despachante deve conseguir o máximo de informações possíveis quando a polícia é o solicitante, mas de regra deve sempre mandar apoio.

E-03 / AGRESSÃO / VIOLÊNCIA SEXUAL


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E-04 / FERIMENTO POR ARMA BRANCA E ARMA DE FOGO




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo FERIMENTO POR ARMA BRANCA ou de FOGO deve ser ACIONADA a POLÍCIA MILITAR imediatamente!

O AGRESSOR está por PERTO? VOCÊ está a SALVO?

Se o agressor está por perto, permaneça em

local seguro. Acione a polícia para garantir a

segurança no local.

É uma AGRESSÃO FÍSICA ou VIOLÊNCIA SEXUAL?

Violência Sexual: Não troque de roupa ou tome banho.

Foi agredida pelo o quê?

a) Armas, Faca

b) Punhos, pedras, pau. Agressão

Não mexa em nada na cena, em especial em armas ou outros objetos próximos.







Sintomas de Choque



Sudorese

Palidez


1 A prioridade no Ferimento por Arma de Fogo ou Branca (FAF e FAB) é garantir a segurança na cena. Sempre acione a Polícia Militar para garantir a segurança da vítima de da guarnição.

2 Em caso de mais de uma vítima, verificar se não se trata do agressor e do agredido. Nesta situação acionar duas ambulâncias para evitar problemas.

3 Vítimas de FAF e FAB têm grande perda de volume sanguíneo. Peça para o solicitante controlar a hemorragia o mais rápido possível.

4 Sangue ou vômito podem obstruir as vias aéreas, principalmente em ferimentos na face e pescoço, e causar a morte da vítima antes da chegada do socorro.

E-04 / FERIMENTO POR ARMA BRANCA E ARMA DE FOGO


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E-05 / MORDIDA DE ANIMAL




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo MORDIDA DE ANIMAL deve-se orientar para que a vítima esteja em local seguro do animal agressor!

O ANIMAL AGRESSOR ainda está ATACANDO ou por perto? Que TIPO de ANIMAL mordeu a vítima?

Não movimente a vítima. Animal atacando: Jogue água no animal ou bata com uma vassoura.







O animal apresenta saliva/baba na boca?

Lavar o ferimento com água corrente e sabão

Existe mais algum tipo de sintoma?

Informar qualquer alteração da vítima.


Sintomas de Choque



Sudorese

Palidez


1 Normalmente mordidas de animais não configuram um incidente grave. São exceções os ataques realizados por Pitt Bulls e Rottweilers.

2 Crianças são mais suscetíveis a serem feridas com gravidade em ataques de animais, em especial devido à baixa estatura. Considere como grave um ferimento em região central neste caso.

3 Sempre considere como portador de raiva um animal desconhecido do solicitante.

E-05 / MORDIDA DE ANIMAL


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E-06 / PICADE DE ANIMAIS PEÇONHENTOS




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo PICADA DE ANIMAL PEÇONHENTO deve-se tentar identificar o tipo de animal agressor!

Que TIPO DE ANIMAL/INSETO mordeu a

vítima (cobra, abelha, aranha, escorpião)?

Consegue IDENTIFICAR o ANIMAL? Que PARTE DO CORPO está FERIDA?

Não movimente a vítima. Cobra: Aplique com uma bandagem pressão acima e abaixo da picada. Água-viva: Lave com vinagre por cerca de 30 segundos e após deixem água corrente







Dificuldade em engolir?

O animal/inseto ainda está atacando ou por perto?

Verificar a possibilidade de captura-lo com segurança.

Existe mais algum tipo de sintoma?

Mantenha a área picada abaixo do nível do coração.


Sintomas de Dificuldade Respiratória

Dificuldade respiratória extrema

Apresenta barulhos estranhos

Respiração retraída (lutando por ar)

Coloração azul


1 Sintomas presentes por mais de uma hora, sem aumento em sua severidade, são improváveis de tornarem-se piores. Uma piora no quadro é um sinal relevante.

2 Picadas de insetos e aranhas, sem outros sintomas não configuram uma emergência. 3 Reações anafiláticas (choque e inconsciência) normalmente apresentam sintomas

primários, como dificuldade respiratória na queixa principal, ao invés de reação alérgica. 4 Determinar a presença de dificuldade respiratória ou de deglutição (vias aéreas

comprometidas) é a chave para o despacho imediato. 5 Histórico de reação alérgica a um mesmo tipo de inseto ou medicamento é fator para

manter-se na linha para verificar se existe uma piora no quadro.

E-06 / PICADE DE ANIMAIS PEÇONHENTOS


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E-07 / QUEDAS / TRAUMAS DE COLUNA




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo QUEDAS e TRAUMA DE COLUNA deve-se orientar inicialmente a NÃO MOVIMENTAR mexer na vítima!

O quê causou a queda?

1) Mal súbito Inconsciência / Desmaio

2) Choque Elétrico

Não movimente a vítima. Não dê nada para beber ou comer.

De qual ALTURA foi a QUEDA? Quantos andares?

Caiu em cima do quê?

Que PARTE do CORPO foi ATINGIDA? Pessoa ainda em risco: Não se exponha ao perigo, tente estabilizar a situação.







SINTOMAS DE TRAUMA DE COLUNA

Respiração anormal Não há dor ou movimento abaixo do ferimento

Dormência ou formigamento


1 Sempre considere que a queda pode ter sido resultado de problemas clínicos (desmaio, derrame, problemas cardíacos, etc.), principalmente em vítimas idosas.

2 Grandes quedas são acionadas normalmente por 3º solicitante. 3 Diferenciação entre queda do mesmo nível e queda de plano elevado – altura é o fator

(> 2 mts). 4 A prevenção do trauma de coluna é a prioridade máxima no atendimento.

E-07 – QUEDAS / TRAUMAS DE COLUNA


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E-08 / TRAUMAS ESPECÍFICOS




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo TRAUMAS ESPECÍFICOS requerem agilidade do atendente em identificar a ocorrência e clareza nas orientação ao solicitante!






Existe OUTRO RISCO envolvido? Sinalize o local para a chegada do socorro. Informar qualquer alteração da vítima.

Existe algum OBJETO empalado no CORPO da VÍTIMA?

Que PARTE do CORPO é o FERIMENTO?


Objeto empalado: Não retirar qualquer objeto enfiado no corpo da vítima. Ferimento nos Olhos: Tape ambos os olhos da vítima para evitar que o piscar cause mais danos.

Membro amputado: Coloque o membro em um saco plástico. Não ponha no gelo. Se for dente, coloque no leite. Nariz: Pressione as narinas e posicione a

cabeça para trás.


Sintomas de Trauma de Coluna



Sudorese

Palidez


1 Ferimentos periféricos são considerados ferimentos menos sérios do que ferimentos centrais.

2 A presença de hemorragia séria, em especial hemorragia arterial, requer a resposta da unidade emergencial mais próxima possível.

3 Na maioria dos casos, hemorragia externa não é tão séria quanto parece já hemorragia interna é mais séria e pode resultar em choque hipovolêmico.

4 Hemorragias muitas vezes são tratadas em demasia, em exclusão a outras situações de risco maior e menos óbvias, como uma abertura de vias aéreas.

E-08 / TRAUMAS ESPECÍFICOS


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E-09 / QUEIMADURAS




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo QUEIMADURAS o primeiro atendimento realizado na própria residência é fundamental para amenizar os danos!







COMO quê a VÍTIMA se QUEIMOU? (calor/fogo, elétrico, químico ou explosão).

Queimadura Química: Retire toda roupa da

vítima e coloque-a embaixo do chuveiro.

Queimadura Térmica: Coloque água corrente em abundância sobre o local.

A PESSOA está a SALVO, ou FORA de PERIGO?

Pessoa em chama: Peça para que ela pare

deite e role no chão cobrindo a face com as

mãos.

Pessoa em chama: Jogue água na vítima e/ou abafe o fogo com um cobertor, toalha ou uma jaqueta.






Que REGIÕES do CORPO foram QUEIMADAS?

Não passe nenhum tipo de remédio caseiro na vítima. Resfrie as queimaduras com água em temperatura ambiente.

Como ESTÁ a área QUEIMADA da VÍTIMA? (Vermelha, bolhas, bolhas com sangue).


INCÊNDIO em EDIFICAÇÃO

INCÊNDIO em EDIFICAÇÃO SIM ou NÃO

Ainda existe algo queimando? Acionar guarnição de Combate Incêndio.

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS


54

1º Grau Pele avermelhada

2º Grau Bolhas

3º Grau Bolhas de sangue novamente.


1 O atendimento para queimados no local normalmente se refere a dar suporte e compaixão à vítima.

2 Verifique a Regra dos Nove para despachar a resposta adequada. 3 Repasse as áreas queimadas para a viatura despachada, não a porcentagem pela

regra dos nove. É uma informação mais útil para eles. 4 Uma queimadura por choque elétrico é sempre pior do que parece. 5 Se alguém se queimou, é porque algo estava queimando. Verifique. 6 Vítimas de insolação normalmente têm somente queimaduras de 1º Grau.

REGRA DOS NOVE

Para estimar a porcentagem da área queimada e verificar gravidade.

CÁLCULO DA REGRA DOS NOVE

E-09 / QUEIMADURAS


55

F1 / AFOGAMENTO / MERGULHO




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo AFOGAMENTOS deve verificar a necessidade de acionamento de equipe de RESGATE para o local.






VÍTIMAS SUBMERSAS

Afogamento que reporta submersão após mergulho, considerar possível trauma de

coluna! O despacho deve ser imediato, considerar a vítima como um afogado e fazer as

mesmas perguntas acima.

ATENÇÃO! Passados mais de 30 MINUTOS sob a água A VÍTIMA é considerada um AFOGADO não recente deve-se então realizar algumas perguntas para a busca aquática.

1º Tipo de LOCAL? Rio, Lago, Represa, Cachoeira, Trapiche).

2º Há Quanto Tempo está SUBMERSA? 5, 10, 20, 30 minutos ou mais.

3º Qual o Último Local em que foi Vista? Onde se afundou ou

Onde foi levada pela correnteza

4º Qual a PROFUNDIDADE do local? 2, 5, 10 metros ou mais.

GRAUS DE AFOGAMENTO

GRAU I RESPIRA NORMAL / COM TOSSE / SEM ESPUMA

GRAU II RESPIRA NORMAL / COM TOSSE / POUCA ESPUMA

GRAU III RESPIRA ANORMAL / COM TOSSE / MUITA ESPUMA NA BOCA

GRAU VI RESPIRA ANORMAL / BASTANTE ESPUMA NA BOCA, SEM PULSO RADIÁVEL PALPÁVEL.

GRAU V RESPIRA ANORMAL / PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA

F1 – AFOGAMENTO / MERGULHO


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F2 / CHOQUE ELÉTRICO / RAIO




Tudo bem?



ATENÇÃO! Ocorrência envolvendo CHOQUE ELETRICO / RAIO deve-se realizar o acionamento de equipe de SOCORROS imediatamente para o local.




Existe alguma QUEIMADURA grave?


FONTES DE ENERGIA

ATENÇÃO! Avisar o solicitante para aproximar-se da vítima somente se estiver seguro, pois qualquer pessoa no local pode receber um choque somente de se aproximar da

vítima, mesmo sem encostar-se à fonte, especialmente se for alta voltagem e/ou o chão estiver molhado.

1º Tipo de CHOQUE? O choque foi proveniente de fonte

Residencial, Industrial ou da Rede de Distribuição?

2º A VÍTIMA ainda está em CONTATO com a Fonte Energizada?

Já foi realizado o Desligamento da Fonte?

3º Houve QUEDA após o CHOQUE? Que Altura? Está Presa ainda?

4º A VÍTIMA está em local de Difícil Acesso? Tipo de Local? Precisa de escada ou outro

equipamento para resgate.


1 Todas as vítimas de choque elétrico ou atingida por um raio devem ser consideradas em Parada Cardíaca até que a respiração seja avaliada.

2 Permanecer na linha até que o solicitante verifique, à distância se a vítima respira ou não.

3 Cuidado com o piso molhado. 4 Não se aproxime da vítima se não tiver certeza que a fonte está desligada. 5 Se for seguro, desligue a fonte de energia. 6 Verificar e garantir o ABC. 7 Sinalize o local para a chegada do socorro. 8 Qualquer alteração da vítima ligue novamente.

F2 / CHOQUE ELÉTRICO / RAIO


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F3 / OVACE - OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO




Tudo bem?



ATENÇÃO! Se o evento não foi testemunhado, e a vítima está inconsciente, vá para a INSTRUÇÃO de RCP.


A vítima está ALERTA? Responde a PERGUNTAS?

RESPIRA normalmente? A VÍTIMA está ficando ROXA?

A Vítima consegue FALAR ou TOSSIR?

Instigue / Insinua

Com o que a VÍTIMA se ENGASGOU Alimento / Objeto

TIPOS DE OVACE

Bebês Líquido (leite, suco, vômito).

Adultos Alimentos.

Crianças Brinquedos, moedas.

SINAIS de OVACE

Levar as mãos em direção do pescoço / Respiração retraída (lutando por ar)

Dificuldade respiratória extrema / Apresenta barulhos estranhos

Agitação / Angústia / Coloração azul


1 Manter a vítima deitada do lado esquerdo do corpo. 2 Não dê nada para a vítima ingerir. 3 Verificar e garantir o ABC. 4 Sinalize o local para a chegada do socorro. 5 Qualquer alteração da vítima ligue novamente.

F3 / OVACE - OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO


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F4 / DESMAIO / MAL SÚBITO




Tudo bem?



ATENÇÃO! DIABÉTICOS e pessoas com PRESSÃO BAIXA, especialmente as mais IDOSAS acabam DESMAIANDO com FREQUÊNCIA.


A vítima está ALERTA? Responde a PERGUNTAS?

RESPIRA normalmente? Já DESMAIOU alguma vez HOJE?

Já tentou Acordar Tomou MEDICAMENTOS hoje?

Há Indícios de OVACE? Existe FERIMENTOS na vítima ou algo

que possa Indicar qualquer Outra Coisa.

ORIENTAÇÕES

Deite a vítima do lado esquerdo do corpo.

Se vomitar, ajude-a virando a cabeça e retirando restos da boca.

Verifique medicamentos da vítima.

Verificar e garantir o ABC.

Sinalize o local para a chegada do socorro.

Qualquer alteração da vítima ligue novamente.


1 Desmaio implica em um estado de inconsciência temporário da vítima. Apesar de geralmente ser menos grave do que a inconsciência prolongada, não implica em uma condição benigna e deve ser verificada por avaliação médica.

2 Estatisticamente a causa mais comum de inconsciência súbita comunicada a centrais de emergências trata-se de convulsão.

3 A queixa principal de inconsciência/desmaio pode algumas vezes ser revertida em gravidez ectópica e derrame/AVC.

4 Se o solicitante parece não entender a pergunta: “Está alerta?”, pergunte se “a vítima pode falar”, “está acordada”, ou outra pergunta mais descritiva.

5 Respiração com barulhos estranhos normalmente representam inconsciência sem abertura adequada de VVAA e pode significar respirações agônicas em um inicio de parada cardíaca.

6 Uma pessoa inconsciente em que a respiração não pode ser verificada por um 2º solicitante deve ser considerada em parada cardíaca até que se prove o contrário.

F4 / DESMAIO / MAL SÚBITO


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F5 / PARADA CARDIORESPIRATÓRIA




Tudo bem?



ATENÇÃO! Vítimas em PARADA CARDIORESPIRATÓRIA necessitam de atendimentos iniciais especializados


Existe alguém que possa executar o RCP enquanto eu lhe passo as instruções.

Então vou lhe passar as instruções, após executar o RCP RETORNE ao telefone.

Preste bem ATENÇÃO, vou lhe conduzir passo a passo na execução do RCP.

SEQUÊNCIA DE ATENDIMENTO

EXISTE UM DESFIBRILADOR (DEA) NO LOCAL?

SIM NÃO

Vá para a Guia de Instrução

de DEA

1. Deite a vitima com as costas no CHÃO e com as vias respiratórias ABERTAS.

2. Coloque a PALMA da mão no centro do PEITO, na linha dos MAMILOS.

3. Coloque a OUTRA MÃO sobre a primeira. 4. Com os braços RETOS (estendidos), empurre o

PEITO para BAIXO. 5. COMPRIMA por 30 vezes RÁPIDO e com FORÇA

DESEJA REALIZAR BOCA-A-BOCA?

NÃO SIM

REPITA o processo anterior até a CHEGADA do socorro.

6. MANTENHA o QUEIXO elevado com uma das mãos e com a outra FECHE o NARIZ, aplique 02 VENTILAÇÕES.

7. RETORNE a executar 30 COMPRESSÕES. 8. Execute ciclos com 30 COMPRESSÕES e 2

VETILAÇÕES 9. REPITA o processo até a CHEGADA do socorro.

F5 / PARADA CARDIORESPIRATÓRIA


60

G-01 / OVACE / BEBÊ (< 01 ano)

INSTRUÇÃO EMERGENCIAL

ATENÇÃO! Se o evento não foi testemunhado, e a VÍTIMA está INCONSCIENTE, deverá ir para a guia de INSTRUÇÃO de RCP.

O BEBÊ CONSEGUE CHORAR?

NÃO SIM

Instrução de RCP INCENTIVE o bebê a TOSSIR.

SE O BEBÊ ESTÁ CONSCIENTE?

1. Sente-se com o bebê no colo, busque por sinais de dificuldade respiratória, tosse

ineficiente ou ausência de choro.

2. Posicione o bebê deitado e abra sua boca. Caso consiga visualizar o corpo estranho,

tente removê-lo pinçando com seus dedos.

3. Deite a criança sobre seu braço com o rosto voltado para baixo, mantenha a boca aberta

segurando o queixo com a mão. Incline o seu braço de tal forma que a cabeça da criança

fique abaixo do resto do corpo.

4. Com a PALMA da mão, de 5 tapas entre as escapulas do bebê.

5. Agora vire o bebê com o rosto para cima, e utilizando os dedos indicador e médio juntos,

faça compressões no peito do bebê, entre os mamilos.

6. Abra bem a boca da criança e procure por algum objeto estranho, caso encontre,

verifique a respiração. Mantenha o bebê de lado e fique acompanhando a respiração dele

até a chegada de ajuda

7. Caso nada tenha sido encontrado ou saído da boca do bebê recomece o processo.

O BEBÊ ESTÁ RESPIRANDO?

NÃO SIM

INSTRUÇÃO de RCP DEITE o bebê de LADO e VERIFIQUE a respiração até a CHEGADA do socorro

O OBJETO FOI RETIRADO?

NÃO SIM

INSTRUÇÃO de RCP DEITE o bebê de LADO e VERIFIQUE a respiração até a CHEGADA do socorro

ATENÇÃO! Se o evento não foi solucionado, e a VÍTIMA está INCONSCIENTE, deverá ir para a guia de INSTRUÇÃO de RCP.

G-01 / OVACE / BEBÊ (< 01 ano)


61

G-02 / OVACE / CRIANÇA (01-08 anos) / ADULTO (> 08 anos)


ATENÇÃO! Se o evento não foi testemunhado, e a VÍTIMA está INCONSCIENTE, deverá ir para a guia de INSTRUÇÃO de RCP.

A PESSOA CONSEGUE FALAR OU TOSSIR?

NÃO SIM

INSTRUÇÃO de RCP INCENTIVE a pessoa a TOSSIR.

A PESSOA ESTÁ CONSCIENTE?

NÃO SIM

INSTRUÇÃO de RCP

1. OUÇA com atenção. Você vai realizar

COMPRESSÕES na barriga para retirar o objeto

2. Posicione-se nas COSTAS da pessoa.

3. Abrace-a na barriga com uma MÃO FECHADA e a

outra por cima entre o UMBIGO e o PEITO

4. Execute movimentos RÁPIDOS e para CIMA,

forçando os pulmões a expelir ar

5. REPITA até que o objeto saia.

O OBJETO FOI RETIRADO?

NÃO SIM

A PESSOA ESTÁ RESPIRANDO?

NÃO SM

INSTRUÇÃO de RCP DEITE a pessoa de LADO e VERIFIQUE a respiração até

a CHEGADA do socorro

ATENÇÃO! Se o evento não foi solucionado, e a VÍTIMA está INCONSCIENTE, deverá ir para a guia de INSTRUÇÃO de RCP.

G-02 / OVACE / CRIANÇA (01-08 anos) / ADULTO (> 08 anos)


62

G-03 / RCP / BEBÊ (< 01 ano)


EXISTE ALGÚEM QUE POSSA EXECUTAR O RCP?

NÃO SIM

(Não) Então vou lhe passar as instruções, após executar o RCP RETORNE ao telefone.



SIM NÃO

INSTRUÇÃO de DEA

1. Deite as costas do BEBÊ em uma superfície rígida

2. Coloque os DEDOS indicador e médio no centro do

PEITO, logo ABAIXO da linha dos MAMILOS.

3. COMPRIMA por 30 vezes RÁPIDO e com FORÇA

4. Faça as compressões de tal forma que:

5. Cada compressão vá até cerca de METADE do

PEITO do bebê; e

6. Que a cada compressão permita que o PEITO do

bebê RETORNE até a posição inicial.

7. Após executada as 30 compressões, MANTENHA o

QUEIXO elevado e aplique 02

8. VENTILAÇÕES cobrindo a BOCA e o NARIZ.

9. Intercale a cada 30 COMPRESSOÕES realizadas

faça 2 VENTILAÇÕES

10. REPITA o processo até a CHEGADA do socorro.

G-03 /RCP


63

G-04 / RCP / CRIANÇA (01 - 08 anos)



NÃO SIM




SIM NÃO

INSTRUÇÃO de DEA

1. Deite a vitima com as costas no CHÃO e com as

vias respiratórias ABERTAS.

2. Coloque a PALMA da mão no centro do PEITO, na

linha dos MAMILOS.

3. Somente com UMA MÃO e o braço RETO

(estendido), empurre o PEITO para BAIXO.



NÃO SIM


5. MANTENHA o QUEIXO elevado com uma das mãos

e com a outra FECHE o NARIZ, aplique 02

VENTILAÇÕES.

6. RETORNE a executar 30 COMPRESSÕES.

7. Execute ciclos com 30 COMPRESSÕES e 2

VETILAÇÕES


G-04 / RCP / CRIANÇA (01 - 08 anos)


64

G-05 / RCP / ADULTOS (> 08 ANOS)



NÃO SIM




SIM NÃO

INSTRUÇÃO de DEA

1. Deite a vitima com as costas no CHÃO e com as

vias respiratórias ABERTAS.

2. Coloque a PALMA da mão no centro do PEITO, na

linha dos MAMILOS.

3. Coloque a OUTRA MÃO sobre a primeira.

4. Com os braços RETOS (estendidos), empurre o

PEITO para BAIXO.



NÃO SIM


6. MANTENHA o QUEIXO elevado com uma das mãos

e com a outra FECHE o NARIZ, aplique 02

VENTILAÇÕES.

7. RETORNE a executar 30 COMPRESSÕES.

8. Execute ciclos com 30 COMPRESSÕES e 2

VETILAÇÕES


G-05 / RCP / ADULTOS (> 08 ANOS)


65

G 06 / DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO - DEA


ATENÇÃO! Não opere o DEA nas seguintes situações:

Água, chuva, neve ou gelo.

Piscinas, banheiras e cisternas.

Sobre objetos metálicos, como grades.

Próximo a produtos perigosos.

Qualquer material condutor de eletricidade

SEQUÊNCIA DE USO

1. REMOVA roupas e objetos do PEITO da pessoa.

2. Posicione o DEA do lado ESQUERDO da pessoa.

3. Abra o DEA e ligue o aparelho.

4. Pegue as ALMOFADAS (pás) e posicione-as no PEITO conforme o desenho.

5. Em CRIANÇAS e BEBÊS, use pás PEDIÁTRICAS. Caso o equipamento não

disponha, use pás para ADULTOS.

6. Verifique se os fios das pás estão CONECTADOS no aparelho.

7. Siga as ORIENTAÇÕES de comando do DEA.

8. Aguarde o DEA analisar o ritmo cardíaco. (APERTE o botão de análise, se

presente). NÃO toque na pessoa.

9. Se o DEA diz para “APLICAR O CHOQUE”, tenha certeza que NUNGUÉM está

tocando a pessoa.

10. Se o DEA diz que o “CHOQUE NÃO É INDICADO”. Continue fazendo RCP.

11. Siga os comandos de voz do DEA até a CHEGADA do socorro.

G 06 / DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO - DEA


66

G-07 / CONTROLE DE HEMORRAGIAS / CHOQUE


QUAL O LOCAL DA HEMORRAGIA?

EXTERNA INTERNA

1. Pegue uma TOALHA ou um PANO

2. LIMPO e aplique com FIRMEZA sobre

o ferimento.

3. Se a toalha ou pano ficar

4. ENCHARCADO, NÃO retire, ADICIONE

mais uma toalha.

5. Siga os mesmo passos para

HEMORRAGIA INTERNA.

1. Mantenha a vítima AQUECIDA com

um cobertor ou casaco.

2. NÃO dê nada para vítima BEBER ou

COMER.

3. Peça para a vítima NÃO se

4. MOVIMENTAR e permanecer CALMA.

HOUVE AMPUTAÇÃO DE MEMBRO?

NÃO SIM

Verificar a PERFUSÃO dos MEMBROS

1. LOCALIZE o membro amputado e

coloque em uma SACOLA plástica.

2. NÃO coloque em GELO.

ATENÇÃO! MONITORE o estado da vítima. Qualquer ALTERAÇÃO no nível de CONSCIÊNCIA ou no padrão da RESPIRAÇÃO, ligue novamente.

G-07 / CONTROLE DE HEMORRAGIAS / CHOQUE


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G-08 / AUXÍLIO NO PARTO / NASCIMENTO


ATENÇÃO! Não permita que a paciente vá ao banheiro.

A PACIENTE JÁ TEVE UM BEBÊ ANTES?

NÃO SIM

QUAL O INTERVALO DAS CONTRAÇÕES?

+ 5 min (para o segundo filho) + 2 min (para o primeiro filho)

+ 5 min (para o segundo filho) + 2 min (para o primeiro filho)

ELA TEM VONTADE DE EMPURRAR?

NÃO SIM

Coloque-a DEITADA do LADO ESQUERDO em uma posição confortável.

Peça para ela RESISTIR o desejo de EXPULSAR.

Peça para que ela DEITE com a barriga para cima e RELAXE, respire PROFUNDO pela BOCA.

Peça para ela retire sua ROUPA ÍNTIMA.

Coloque toalhas limpas sob suas NÁDEGAS.

Tenha toalhas EXTRAS por perto.

ATENÇÃO! MONITORE a paciente. Desejo de EMPURRAR é sinal de parto iminente.


BOLSA ESTOROU, SANGUE OU COROAMENTO -> PARTO IMINENTE

O BEBÊ sairá normalmente. NÃO PUXE ou EMPURRE.

Haverá água e sangue. Isto é NORMAL.

Se a criança nasceu, LIMPE sua BOCA e NARIZ com um pano limpo.

O BEBÊ?

COMPLICAÇÕES (O Bebê não Saiu)

NÃO RESPIRA RESPIRA

Tranquilize a mãe.

Peça para ficar deitada com o joelhos dobrados.

Diga para NÃO empurrar.

MASSAGEIE as costas e o peito do bebê.

Dê pequenos TAPAS na sola do pé.

Vá para o cartão de RCP.

ENROLE o bebê em uma toalha limpa.

NÃO CORTE o cordão umbilical.

Coloque a criança nas pernas da mãe.

G-08 / AUXÍLIO NO PARTO / NASCIMENTO

EXPEDIENTE

MAJ BM ALEXANDRE CORRÊA DUTRA Comandante do CEBM

CAP BM GUIDEVERSON DE LOURENÇO HEISLER Sub Comandante do CEBM

TEN BM FÁBIO COLLODEL Comandante do 2ºPel/ABM

CFO 2012-2 Turma Marcos de Oliveira

EQUIPE DE EDIÇÃO

CAD BM MARCOS LUCIANO COLLA Edição e diagramação

CAD BM FELIPE PIRES SILVA Emergências Específicas de Bombeiro

CAD BM ANDERSON ALVES IZIDORO Emergências Médicas / Clínicas

CAD BM FABIANO CEZAR GALEAZZI Emergências de Trauma

CAD BM VICTOR JOSÉ POLLI Risco Imediato a Vida

CAD BM GILVAM AMORIM DA SILVA Instrução Emergencial

REFERÊNCIAS

Manual de Comunicações Operacionais do CBMSP

AGUIAR, Eduardo José Slomp; Cartões de Despacho. Curitiba: 2010. 48p.

Manual de Atendimento Pré-Hospitalar CBMSC

www.cbm.sc.gov.br

CBMSC - CORPO BOMBEIROS MILITAR DE SANTA CATARINA

DE – DIRETORIA DE ENSINO

CEBM - CENTRO DE ENSINO BOMBEIRO MILITAR

ABM – ACADEMIA DE BOMBEIRO MILITAR

governo do estado de santa catarina de... · 2014-06-25 · e-05 / mordida de animal ... hidrantes,...

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