1gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…O SUS LEGAL: O ÚNICO QUE CIDADÃOS GESTORES E PROFISSIONAIS PODEM FAZER E CIDADÃOS USUÁRIOS

DEVEMOS EXIGIR

SAÚDE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADOFUNÇÕES:

REGULAR, FICALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAROBJETIVOS:

1) IDENTIFICAR CONDICIONANTES E DETERMINANTES; 2) FOMULAR A POLÍTICA ECONÔMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O

RISCO DE DOENÇAS E OUTROS AGRAVOS; 3) ASSISTÊNCIA POR AÇÒES DE PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE

DIRETRIZES E PRINCÍPIOS: ASSISTENCIAIS

UNIVERSALIDADE – IGUALDADE (EQUIDADE) – INTEGRALIDADE – INTERSETORIALIDADE – RESOLUTIVIDADE – ACESSO A

INFORMAÇÃO – AUTONOMIA DAS PESSOAS – BASE EPIDEMIOLÓGICA GERENCIAIS

REGIONALIZAÇÃO – HIERARQUIZAÇÃO – DESCENTRALIZAÇÃO – GESTOR ÚNICO – COMPLEMENTARIEDADE E

SUPLEMENTARIEDADE DO PRIVADO –FINANCIAMENTO – PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA

CONDICIONANTES E DETERMINANTESECONÔMICO E SOCIAL : EMPREGO, RENDA, CASA, COMIDA, LAZER,

EDUCAÇÃO, TRANSPORTE, MEIO AMBIENTE, SANEAMENTO

2gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

2,5 BI PROCEDIMENTOS (1,3 bi BÁSICOS E 1,2 bi ÑBÁS) 252 MI CONSULTAS

2,1 MI PARTOS - 3,1 MI CIRURGIAS (141 MIL CIR.CARDÍACAS)10,8 MI INTERNAÇÕES

9,2 MI TRS (97% DA OFERTA)- 12 MIL TRANSPLANTES (80% PÚBLICOS)

130 mi VACINAS - 345 MI EXAMES – 55,4 MI FISIO 212 MI AÇÕES ODONTO –3,9 MI ÓRTESES/PRÓTESES

1,3 MI TOMO –11 MI USOM -243 MIL R.MAGNÉTICAS – VIGILÂNCIA SANITÁRIA BÁSICA – 23 MILHÕES DE AÇÕES

2005 AMS-IBGE: ESTABELECIMENTOS SAÚDE 77 MIL (55 MIL AMBULATÓRIOS – 22 MIL HOSPITAIS) 70% DOS PRIVADOS

ATENDEM SUS – LEITOS:443 MIL SENDO 149 PÚBLICOS E 294 MIL PRIVADOS

PROGRAMAS: MAT. INF., IDOSOS, DIABÉTICOS, TB, MH, PACS , PSFCONSELHOS E CONFERÊNCIAS DE SAÚDE

MAIOR SATISFAÇÃO DA POPULAÇÃO ATENDIDA (INSATISFEITOS: QUEM NÃO USA OU NÃO CONSEGUE)

3gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

BANCO MUNDIAL – ECONOMIA 2005 - PIB P/CAPITA -US$BI

PAÍSUS$ BI

PPP CLAS. POP.MIUS$1,0 PPP/PC CLAS.

USA 12.409 1 298 41.641 1

CANADÁ 1.105 11 32 34.531 2

R.UNIDO 1.927 6 60 32.117 3

JAPÃO 3.944 3 128 30.813 4

FRANÇA 1.830 7 60 30.500 5

ALEMANHA 2.418 5 83 29.133 6

ITÁLIA 1.668 9 58 28.759 7

ESPANHA 1.089 12 43 25.326 8

CORÉIA 994 14 47 21.149 9

RUSSIA 1.576 10 143 11.021 10

MÉXICO 1.073 13 107 10.028 11

BRASIL 1.804 8 186 9.699 12

ÍNDIA 3.816 4 1.103 3.460 14

4gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

A REALIDADE: UM BRASIL IMORAL,CAMPEÃO DAS DESIGUALDADES

DISTRIBUIÇÃO DE RENDA (IPEA)2005: 1% + RICOS = 13% DO PIB E 50% + POBRES = 14%

RENDA DOMICILIAR MÉDIA–PC MENSAL – 2005

MÉDIA - R$ 330,25 10% MAIS POBRES (1ºdecil)= RENDA PC DE R$31

10% MAIS RICOS (10º decil) = RENDA PC DE R$ 1.541

INDIGÊNCIA – 1976: 24 MI (23,12%) 2005: 21 MI(11,41%)POBREZA- 1976: 50 MI(48,23%) 2005: 55,38 MI(30,69%)

INDICE DE GINI (MELHOR= zero) 1976 = 0,62 2005= 0,57

5gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…RECURSOS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE 1999 - 2007

ANO MS-TOTAL

MS – EC-29 DEVIDO

MS – EC REALIZADO

DÉBITO DÉBI-TO ACUMULADO

PIB EM TRI-REVISADO

VARIAÇÃO

SAÚDE % DO PIB

%

1999

20.338

  18.352     1,065

8,67 1,72

2000

22.699

20.351 20.351     1,179

10,75

1,73

2001

26.136

22.540 22.474 -66 -66 1,302

10,42

1,73

2002

28.293

24.890 24.735 -155 -221 1,478

13,47

1,67

2003

30.226

28.240 27.181 -1.059 -1.280 1,700

15,03

1,60

2004

36.528

32.480 32.703 223 -1.057 1,942

14,21

1,68

2005

40.798

37.100 37.145 45 -1.012 2,148

10,63

1,73

2006

43.627

41.040 40.750 -290 -1.302 2,323

8,14 1,75

2007

49.699

44.380 45.746 1.831 529      

FONTE: SIOPS +SPO+ AUTOR * VERIFICAR FOME ZERO E BOLSA FAMÍLIA

6gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

APLICAÇÃO DOS RECURSOS DETERMINADOS PELA EC-29 ESTADOS BRASILEIROS - 2005

CONDIÇÃO Nº VALOR

ESTADOS QUE SUPERARAM O MÍNIMO 7 571.450.320

ESTADOS QUE NÃO ATINGIRAM O MÍNIMO 20 -3.458.102.387

ESTADOS QUE ATINGIRAM EXATAMENTE O MÍNIMO - -TOTAL 27 -2.886.652.067

Metodologia e observações:

1. Utilizados os dados de Balanços Estaduais analisados por técnicos do SIOPS ;

3. Os valores aplicados em ações e serviços de saúde, acima do mínimo previsto para a EC 29, não devem ser considerados como excedentes, uma vez que a EC 29 estabeleceu o piso de aplicação e não o teto.

FONTE: SIOPS

7gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

APLICAÇÃO DOS RECURSOS DETERMINADOS PELA EC-29 MUNICÍPIOS BRASILEIROS - 2005

CONDIÇÃO Nº VALOR

MUNICÍPIOS QUE SUPERARAM O MÍNIMO 5.132 4.249.102.134

MUNICÍPIOS QUE NÃO ATINGIRAM O MÍNIMO 428 -146.567.158

MUNICÍPIOS QUE APLICARAM EXATAMENTE O MÍNIMO 2 0

TOTAL 5.562 4.102.534.975

Metodogia e observações:

1. Utilizados os dados de transmissão de SIOPS anual 2005;

2. Para os municípios que não transmitiram os dados ao SIOPS, utilizados os dados da expansão feita para a RIPSA.

3. Os valores aplicados em ações e serviços de saúde, acima do mínimo previsto para a EC 29, não devem ser considerados como excedentes, uma vez que a EC 29 estabeleceu o piso de aplicação e não o teto.

FONTE: SIOPS

8gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

APLICAÇÃO DOS RECURSOS DETERMINADOS PELA EC-29

MUNICÍPIOS BRASILEIROS - 2006

CONDIÇÃO Nº VALORES

MUNICÍPIOS QUE SUPERARAM O MÍNIMO 5.165 R$6.023,8 BI

MUNICÍPIOS QUE NÃO ATINGIRAM O MÍNIMO 180 MENOS: R$40,7 MI

MUNICÍPIOS QUE APLICARAM EXATAMENTE O MÍNIMO 1

0

TOTAL 5.562 A MAIS: R$5.983,1 BI

Metodogia e observações:

1. Utilizados os dados de transmissão de SIOPS anual 2006- em Outubro de 2007. ATÉ OUT. 2007 217 MUN.SEM INFORMAÇÃO;

2. Para os municípios que não transmitiram os dados ao SIOPS, utilizados os dados da expansão feita para a RIPSA.

3. Os valores aplicados em ações e serviços de saúde, acima do mínimo previsto para a EC 29, não devem ser considerados como excedentes, uma vez que a EC 29 estabeleceu o piso de aplicação e não o teto.

FONTE: SIOPS - ESTUDOS GC

9gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

RE-ESTIMATIVA DE GASTOS COM SAÚDE – BRASIL – 2006 (R$ bi)

PÚBLICO

50%

FEDERAL 46,70% 40,78ESTADUAL 26,12% 22,81MUNICIPAL 27,18% 23,73TOTAL PÚBLICO 100%

87,32

PRIVADO

50%(INCLUI $ PÚBLICO DE

RENÚNCIA FISCAL)

PLANOS SEGUROS 51,3% 44,88DESEMBOLSO DIRETO 18,7% 16,41MEDICAMENTOS 30%

26,25

TOTAL PRIVADO 100%

87,54PÚBLICO-PRIVADO

TOTAL BRASIL 174,76FONTE: MS-SPO – MS-SIOPS – ANS – IBGE - POF – ESTUDOS GC

10gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

ÍNDICE EJ & RGGASTO PÚBLICO BRASILEIRO-DIA COM SAÚDE

R$ 1,28 POR DIA(R$87,32 bi por 186,770 mi habitantes = 467,5 R$422,5 por 365 DIAS =R$

1,28)

GASTOS SAÚDE BRASIL 2006

R$ 174,76 BIPOP.186.770.000

PC-SAÚDE: R$ 935,69US$ 431,19 (CÂMBIO)

US$1.213,64 (DÓLAR PPC)USA ESTIMATIVA 2006: US$7.000

11gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

A REALIDADE: PISANDO NO CHÃO GASTOS ESTIMADOS EM SAÚDE – 2004 – WHO-WHS-2007- EM US INTERNACIONAIS PC

BRASIL: GASTO PC–246(US-CÂMBIO);1285 (US-PPC) PÚBLICO 590

(47%)

400-600: UCRANIA;EMIRADOS;KUWAIT; C.RICA; COLOMBIA;

700-800: CHILE-ÁFRICA SUL; ESPANHA; LÍBANO;URUGUAI;

1000-2000:BRASIL(1285); HUNGRIA; ARGENTINA; ISRAEL;PORTUGAL;

2000-4000: NORUEGA- SUIÇA – AUSTRIA – CANADA – SUÉCIA – ITALIA -

FINLÂNDIA- DINAMARCA- INGLATERRA-JAPÃO-

USA: 6.096

12gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

A REALIDADE: PISANDO NO CHÃOPERCENTUAL DE GASTO PÚBLICO NO GASTO

TOTAL DE SAÚDE -2004-WHO-WHS-2007

>80%: LUXEMBURGO; INGLATERRA; COLOMBIA;

SUÉCIA; NORUEGA; DINAMARCA; JAPÃO70-79%:IRLANDA;FRANÇA; ALEMANHA; ITÁLIA;

PORTUGAL; ISRAEL; ESPANHA; 60-69%: EMIRADOS;CANADÁ;AUSTRÁLIA; HOLANDA50-59%:S.LEOA;SUIÇA;UCRÂNIA; GRÉCIA.<50%:CHILE-BRASIL(47%) ARG.(45,3%); USA(44,7%)

URUGUAI(43)

13gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

A REALIDADE: PISANDO NO CHÃOPERCENTUAL DO PIB

GASTO C/SAÚDE EM 2004 WHO-WHS-2007

USA (15,4) - SUIÇA (11,5) -ALEMANHA (10,6) – FRANÇA

(10,5) CANADA (9,8) - PORTUGAL (9,8) ARGENTINA (9,6) URUGUAI

(8,2) - - ITALIA (8,7) - JAPÃO (7,8) - -FINLÂNDIA (7,4) BRASIL (6,8)

CHILE (6,1)

14gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O ESTADO DA ARTE DO FINANCIAMENTO DA

SAÚDE

A REGULAMENTAÇÃO DA

EC-29

14 DE NOVEMBRO DE 2007

8:00 HS

15gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE DEFENDEMOS:

MANTER 12% PARA ESTADOS

MANTER 15% PARA MUNICÍPIOS

PARA A UNIÃO:

SAIR DE UM PERCENTUAL DO PIB: EMPENHADO NO ANO ANTERIOR +

VARIAÇÃO NOMINAL DO PIB

E ENTRAR EM % DA RECEITA:

UNIÃO 10% DA RECEITA CORRENTE BRUTA

16gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE QUEREMOSANO 10% RCB

R$BI

2008 70,492009 77.262010 84,242011 92,98

17gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE LEVAMOSANO 10% RCB

R$BI

2008 51,802009 57,072010 63,492011 72,06

18gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE PERDEMOSANO RCB/

APROVADO R$BI

2008 18,692009 20,192010 21,252011 20,92

19gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE DERAM A MAISANO R$BI

2008 42009 52010 62011 9

TOTAL 24

20gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

O QUE QUEREMOS A MAISANO R$BI

2008 22,52009 25,192010 27,252011 29,92

TOTAL 105,5

21gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

ALTERNATIVA GRADUALANO R$BI

2008 (8,5%) 59,922009 (9%) 69,532010 (9,5%) 80,502011 (10%) 92,98

22gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

GANHO COM ALTERNATIVA GRADUAL

ANO R$BI

2008 18,692009 20,192010 21,252011 20,92

TOTAL 81,05

23gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

PRÓXIMO JOGO:VOTAÇÃO

NO

SENADO

A)IGUAL CÂMARA = SANÇÃO

B)EMENDAS NOVAS = VOLTA CÂMARA

24gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

ONDE ESTAREMOS NÓS?

QUAL NOSSA POSIÇÃO NUM MOMENTO

INIGUALÁVEL COM MILHARES DE CIDADÃOS

EM ASSEMBLÉIA DE SAÚDE?

25gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

ONDE ESTAREMOS NÓS?

OS CENÁRIOS:

A)APROVADO SENADO E SANCIONADO LULA

B) APROVADO SENADO E NÃO SANCIONADO

C) AINDA NÃO APROVADO NO SENADO

26gilson carvalho

EM

BU

SC

A

DA

CH

AV

E

PER

DID

A…

TURBULÊNCIA À VISTA:

APERTEM OS CINTOS... CONTINUAMOS EM RISCO

VIVENDO PERIGOSAMENTE

TEREMOS UM MELHOR CARDÁPIO MAS, CONTINUAREMOS COM

POUCO DINHEIRO PARA BANCAR OS INGREDIENTES DO BANQUETE

DO DIREITO UNIVERSAL E INTEGRAL À SAÚDE DOS

BRASILEIROS. GC