GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS NO COMPLEXO

HOSPITAL DAS CLÍNICAS/UFMG

Elci de Souza Santos

Psicóloga Especialista Ambiental

Belo Horizonte, 2011

MUDANÇA DE PARADIGMAS

Sua responsabilidade não termina no final do

ato técnico, mas com o encaminhamento

correto dos resíduos gerados no

procedimento.

INTERAÇÃO

CONSCIENTIZAÇÃO REFEXÃO

• HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFMG:

referência no tratamento de patologias de

média e alta complexidade, colocando toda a

sua estrutura em favor do melhor

tratamento para os seus pacientes.

Hospital São

Vicente de Paula

Ambulatório

Dermatologia

Instituto Jenny

Faria de Atenção

à Saúde do Idoso

e da Mulher

Ambulatório Bias

Fortes

Ambulatório

Borges da Costa

Hospital São

Geraldo

CTR-DIP

Escola de

Enfermagem

Residência

Médica Fac. Medicina

Missão:

Desenvolver a assistência na área da saúde com

eficiência, qualidade e segurança e, de forma

indissociável e integrada, o ensino, a pesquisa e a

extensão.

Visão:

Ser em 2015, o melhor hospital de Minas Gerais,

modelo de excelência em saúde com

sustentabilidade e responsabilidade sócio-

ambiental, preservando sua identidade como

hospital universitário.

Valores:

Ética;

Respeito e transparência;

Comprometimento com o ensino;

Produção de conhecimento;

Inovação;

Profissionalismo;

Humanização;

Responsabilidade patrimonial e sócio ambiental.

Negócio:

Prestar assistência à saúde no âmbito do SUS, com

ênfase na atenção especializada, formação de recursos

humanos e produção de conhecimento em saúde.

ESTRUTURA FÍSICA

Área física construída (prédio principal e 7 ambulatórios):

63.400 mil M ²

ASPECTOS ASSISTENCIAIS

Número de funcionários: 4.540

Capacidade total instalada: 509 leitos

1.750 internações/mês

2.000 cirurgias/mês

3,5 mil/ mês atendimentos de urgência:

240 partos/mês (médio e alto risco)

Atendimento Ambulatorial: 286 consultórios

32 mil consultas/mês

140 mil exames laboratoriais/mês

População atendida: 441.000 pessoas/ano

HISTÓRICO DA IMPLANTAÇÃO DO PGRSS

2001

• Elaboração do PGRSS para o Campus Saúde: inicio de

campanhas educativas sobre resíduos no HC;

2002/ 2003/2004

• Realização de seminário, palestras sobre o tema

“Resíduos Riscos e Responsabilidades”;

• Mensuração de todos os resíduos do campus saúde;

• Inventário geral de todos os grupos de resíduos;

• Aprovação do PGRSS pela SLU;

• HC construiu abrigos provisórios para resíduos: Comuns

e Quimioterápicos.

2005/2006

• HC foi o pioneiro na criação de Curso de Aperfeiçoamento

em Gestão de Resíduos de Serviços de Saúde no Brasil,

abrindo campo de estágio para alunos da graduação,

Especialização e mestrado;

• Aprovação do PGRSS pela VISA

2007/2008

• Reuniões periódicas com gerentes, coordenadores e

funcionários do complexo hospitalar;

• Orientações educativas com palestras específicas, campanha

para redução de acidentes com perfurocortantes e cursos de

treinamento para os diversos setores envolvidos;

• Início da coleta de recicláveis.

;

2009

• Otimização do processo de implementação das etapas do

gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, na fase intra e

extra estabelecimento;

• Monitoramento da coleta interna e externa;

• Monitoramento quantitativo e qualitativo da geração de

resíduos;

• Capacitação e treinamento de funcionários do Complexo

Hospitalar;

• Aprimoramento da segregação de resíduos recicláveis;

• Continuação da elaboração de projetos específicos de fluxo

interno da geração de resíduos no complexo hospitalar;

• Construção de novos abrigos distintos, ainda provisórios,

para resíduos A4, B, D e E.

2010

• Assinatura de contrato com a COPASA para

monitoramamento dos efluentes não domésticos;

• Aumento dos recicláveis coletados;

• O HC adquiriu o Licenciamento Ambiental;

• Teve inicio o processo preparatório para Acreditação do

Hospital das Clínicas pela Joint Comission Internacional;

2011

• Teve início o Curso de Especialização em Resíduos de Serviços

de Saúde do Hospital das Clínicas/UFMG

• Estimativa de custo para implantação do PGRSS –

R$1.648.300,00

OUTRAS AÇÕES JÁ REALIZADAS NA

IMPLANTAÇÃO DO PGRSS

O Hospital já adquiriu:

• Suportes para caixas de perfuro cortantes;

• Caixas coletoras para resíduos químicos;

• Sacos para coleta de resíduos de cores diferenciadas para

segregação dos resíduos gerados;

• 2484 lixeiras de diversos tamanhos;

• 71 Contenedores de diversos tamanhos para coleta

interna e externa;

• Contratou serviços de coleta, transporte, tratamento e

disposição final de resíduos.

EQUIPE DO SETOR DE RESÍDUOS

Elci de Souza Santos

Psicóloga Especialista Ambiental

Coordenadora do Setor de Resíduos e responsável técnico pela

implantação do PGRSS no Complexo HC

Colaboradores:

Lucinete Fátima Alves Pereira – Bolsista - Tecnóloga em

Radiologia

Auxiliares de Serviços Gerais

Célio, Genaro e Leonardo

Estagiária E. Far/ UFMG – Luiza Perucci

COMISSÃO DA COLETA SELETIVA SOLIDÁRIA

Decreto da Presidência da República nº 5940, de 25 de outubro de

2006;

Portaria nº46/08 de 12 de maio de 2008 HC/UFMG.

Elci de Souza Santos - Presidente

Lucinete Fátima Alves Pereira - Setor de Resíduos

Érika de Oliveira Santos - Gesqualis

Aline Cisar - Gerente UF Infra estrutura

Edilene Avelar –Coord. Higienização

Flávio de Souza - Patrimônio

LEIS

ASPECTOS IMPORTANTES NA

GESTÃO DE RSS

Interação e parceria com os diversos setores existentes

na instituição:

Diretoria

Planejamento

CCIH

Enfermagem

Serviço de Segurança e Medicina do Trabalho

Serviço de higiênização

Setor de compras

Engenharia e outros setores necessários

Agentes internos e externos

OBJETIVOS GERAIS

Minimizar a geração de resíduos;

Prevenir e controlar acidentes de trabalho;

Racionalizar desperdícios;

Reduzir custos financeiros;

Ampliar os procedimentos de reciclagem;

Preservar a saúde pública, do trabalhador, o meio

ambiente e os recursos naturais.

GERAÇÃO DE RESÍDUOS

A1

A2

A3

A4

A5 GRUPO A GRUPO B GRUPO C

GRUPO D GRUPO E

ACONDICIONAMENTO

ACONDICIONAMENTO

ACONDICIONAMENTO

COLETA SELETIVA

? COLETA SELETIVA

COLETA SEGREGADA

O QUE RECICLAMOS NO HC

PAPEIS BRANCOS E COLORIDOS

PLÁSTICOS MOLES E DUROS

PAPELÃO

SUCATA

PAPÉIS CONFIDENCIAIS TRITURADOS

ÓLEO DE COZINHA

QUANTITATIVO DE ÓLEO

RECICLADO

• Quantitativo de óleo recolhido no ano de 2010: - 8.830 litros de óleo recolhido –

• 2000 litros de detergente recebido

• Quantitativo de óleo recolhido no ano de 2011 até 20/09/11: - 4600 litros de óleo recolhido

• 815 litros de detergente recebido

ABRIGOS INTERMEDIÁRIOS

Local de guarda provisória dos resíduos até o

encaminhamento final: no HC tem um em cada

andar.

ABRIGOS FINAIS

Local onde se armazenam os resíduos para coleta externa e

/ou tratamento final: No HC tem 5 abrigos e 1 câmara fria.

ABRIGO FINAL DE RSS GRUPO D

COLETA E TRANSPORTE

Operação de recolhimento dos resíduos nos pontos

de geração até os abrigos finais.

O transporte externo: recolhe os resíduos até o local

de tratamento e ou destinação final.

TRATAMENTO INTERNO

Autoclave usada para tratamento de resíduos sub grupo A1

TRATAMENTO EXTERNO

Encaminhamento dos resíduos gerados para

tratamento fora do estabelecimento: incineração

DISPOSIÇÃO FINAL

Aterro Sanitário com licenciamento ambiental.

Abastecimento de Água

A água potável que abastece o HC vem da rede

pública fornecida pela COMPANHIA de SANEAMENTO

DE MINAS GERAIS - COPASA, que já vem tratada.

O controle interno da qualidade é feito através da análise

laboratorial realizada em 14 pontos distintos de coleta nas

instalações do HC.

O esgotamento sanitário dos efluentes é feito na rede

pública da COPASA sem tratamento específico.

Controle de Pragas

Existe um contrato anual com empresa

terceirizada de dedetização geral e periódica sob

demanda em setores específicos.

SAÚDE OCUPACIONAL

• Vacinação de todos os funcionários;

• Plano de contingência e emergência;

• Uso de EPIs e EPCs necessários em cada ambiente de

trabalho;

• Grupo de Gestão do Risco e Eventos Adversos- GREA;

• Comissão Interna de Prevenção de Acidentes –CIPA.

Kit Segurança para uso durante as

coletas internas

Capacitação

Foram padronizados 04

treinamentos internos/ano

para todos os funcionários e

mais treinamentos específicos

sob demanda com os

coletores.

PGRSS

Capacitação

Capacitação

Estão sendo elaboradas

Instruções Técnicas de

Trabalho(ITT) e Instruções

de Trabalho Operacional (ITO)

Estão sendo elaboradas FISPQs

de todos os produtos químicos

usados no Complexo HC.

FORMULÁRIO ELABORADO PARA REGISTRAR

OS RESÍDUOS DESCARTADOS

RESULTADOS

• Elaboração de projetos complementares de fluxo

interno da geração de resíduos/inventário

detalhado por setor;

• Redução de acidentes de trabalho com coletores;

• Aumento quantitativo de resíduos segregados.

Demonstrativo de acidentes com perfurocortantes com os

coletores de resíduos

(2001 a 2010)

0

5

10

15

20

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Ano

Nú

mero

de

Acid

en

tes

ACIDENTES DE TRABALHO COM PERFUROCORTANTES

Fonte: Sertec. Relatório de acidentes do ano 2001 e 2002 do HC/UFMG

Adser, Brasanitas. Relatório de acidentes dos anos 2003, 2004, 2005, 2006,

2007,2008, 2009 2010 do HC/UFMG

Ano

Recicláveis

Diversos (kg) (papel, papelão,

plásticos,sucata)

Confidenciai

s

Triturados

(kg)

TOTAIS Galões

(unidades

)

2008 38024,21

3658 41682,21

2009 88207,14 4516,09 92723,23 28925

2010 86320,65 10286,7 96607,35 56193

TOTAIS 212.552,00 18.460,79 231.012,79 85.118

PLANILHA DE ACOMPANHAMENTO DA COLETA

SELETIVA SOLIDÁRIA HC/UFMG

RESÍDUOS RECICLADOS

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

2008 2009 2010C onfidenc iais Triturados (kg)

R ec ic láveis Divers os (kg) (papel, papelão,plás ticos ,s ucata)

RESÍDUOS RECICLADOS

G alões (unidades )

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2008 2009 2010

G alões (unidades )

PLANILHA DEMONSTRATIVA RSS DO HC E ANEXOS

2007 a 2011

CLASSIFICAÇÃO

HC E ANEXOS

TOTAL (kg/mês)

ANO 2007 2008 2009 2010 2011

A1 Biológico 699,52 1.015,24 303,6 1148,04 796,12

A3 149,24 128,96 214 75,52 232,40

A4 29197,4 23548,68 24898,12 23806,3 20626,92

B Químico 701,72 1051,22 630,33 445,22 1089,48

D Comum 13485,84 19.466,32 17909,12 19264,6 22873,00

Recicláveis 0 4.689,65 7843,04 7448,38 6764,88

E P. Cortante 2350,92 1.876,64 2212,72 2139,96

1429,68

TOTAL 46584,64 51.776,71 54010,93 54328,02 53812,48

Capacidade do HC:

2007: 467 leitos

2008 476 leitos

2009: 497 leitos

2010: 505 leitos

2011: 509 leitos

Gráfico demonstrativo da Geração de Resíduos HC/Anexos

2007-2011 quantitativo Kg mês

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

B iológico A1 B iológico A3 B iológico A4 Químico B C omum D R ec ic láveis D P . C ortante E

2007

2008

2009

2010

2011

SAÚDE E MEIO AMBIENTE

O QUE POSSO FAZER COM

AS SOBRAS ?

O LIXO VIRA UM LUXO E DECORAÇÕES DE ÉPOCA

Fotos gentilmente cedidas por Helvécia Mikiko e equipe do Restaurante Universitário/Campus Saúde/UFMG

REFERÊNCIAS

ANVISA RDC n.306/2004

Resolução CONAMA n.358/2005.

Decreto 5940 de 25 de outubro de 2006.

Arquivos Gestão da Qualidade - Gesqualis HC/UFMG – 2011

Consulta Vice Diretoria Técnica de Recursos Humanos - VDRH/HC/UFMG – 2011

Arquivos Setor de Resíduos HC/UFMG - 2011

Arquivos Setor de Comunicação HC/UFMG - 2011

- Finalmente, preciso dominar o leão...

Ele sempre quer ser o rei, o mais importante.

É vaidoso e orgulhoso.

É o meu coração!

Autor desconhecido.

Fundo musical: Rei Leão.

GERENCIAR RESÍDUOS É DEVER DE TODOS E

RESPONSABILIDADE DE CADA UM