fisiologia del recien nacido adaptaciones

7/23/2019 Fisiologia Del Recien Nacido Adaptaciones

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FISIOLOGIA DEL RECIENNACIDO( ADAPTACIONES)


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LAS PRINCIPALES ADAPTACIONES QUE EXPERIMENTA EL R

-ADAPTACIONES INMEDIATAS

. DEL APARATO RESPIRATORIO

. DEL APARATO CARDIOVASCULAR

-ADAPTACIONES INTERMEDIAS

. TERMOREGULACION

-ADAPTACIONES MEDIATAS

. DEL APARATO DIGESTIVO


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DEL APARATO RESPIRATORIO

1. MADURACION PULMONAR:

-MOVIMIENTO RESPIRATORIOS:A PARTIR DE LA SEMANACOMIENZO IRREGULARES.HACIA LA SEMANA 20 MAS REGUESTA!LES EN SEMANA "#.

-LIQUIDO PULMONAR FETAL: VOLUMEN: "0-"$ ML%&G-AGENTES TENSIOACTIVOS. ('*++/) ,LIPOPROTEINPRINCIPALMENTE LECITINA FOSFATIDILGLICEROL.ENTRE 22-"2.


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2.PRIMER MOVIMIENTO RESPIRATORIO: -EXPULSA LIQUIDO AL EXTERIOR -DE LOS ALVEOLOS A LOS CAPILARES PULMONARES

-HACIA LA CIRCULACION GENERAL POR LOS LINFATICOS (D/+ 3/4 4536 476+)

- ESTIMULADO POR: .PRIMER ESFUERZO RESPIRATORIO .CONTRACCION UTERINA .LI!ERACION DE CATECOLAMINAS .!OM!A DE N+-&


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DEL APARATO CARDIOVASCULARLA CIRCULACION FETAL PRESENTA:

-!A8O FLU8O SANGUINEO PULMONAR

-ELEVADO FLU8O SANGUINEO PLACENTARIO

-TRES CORTOCIRCUITOS DER-IZQ : -CONDUCTO VENOSO (3/

-FORAMEN OVAL

-CONDUCTO ARTERIO

DURANTE LA ADAPTACION CIRCULATORIA OCURREN DOS FENIMPORTANTES:

-SEPARACION DE LA PLACENTA

-EXPANSION DE LOS PULMONES DEL RN


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E9/6' /'+66' +369+'4+/' 3++7/6

SEPARACION PLACENTARIA EXPANSION PULMONAR

A7/+ RVP A7/+ 4+ PO2 3'7

I9/' 3/4 ;/

C// =+3+4 3/ *6+7/ 69+4 D'7/ 4+ /' / 4+P476+

C6' 3/4 3' +/6'6

+7/6 3/ 4+ PO2


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CAM!IOS CARDIOVASCULARES AL NACERCIRCULACION EN EL RN : " FASES

-P/++4 (4+/++)

-I/7/3+ (+'6+4),67/?+ 6 4+ 7/+ /'+

-A34+ (44/=+ + @76 / 46' 7/6' 7/'/' 3/ 93+)

L6' +76' / 4+' /'6/' =+'/' / 4+ 4+ */+4 644/9+ +:

- C// 3/4 +=


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ADAPTACION TERMICA

TEMPERATURA FETAL : 0.$ -1 SUPERIOR A LA MATERNA.

RN PIERDE CALOR POR:

EVAPORACION

RADIACION

CONVECCIONCONDUCCION

TEMPERATURA NEUTRAL (INCU!ADORA): "2-"C


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EL RN REGULA TEMPERATURA SEGUN EL AM!IENTE AL QUE SE EXPONE,SIEMPRE

PRESERVANDO T ADECUADA A ORGANOS NO!LES

TERMOGENESIS QUIMICA : GRASA PARDA

PARA QUE TERMOGENESIS SEA EFECTIVA SE NECESITA:

-!/+ 69' 3/ =46'+

-!/+ +3+3 +43+3 3/ 466/4+'+'

-O>=/6

MEDIO TERMICO NEUTRAL: T QUE PERMITA CONSUMO DE O2 MINIMO CON T NORMAL

TCORPORAL PROFUNDA: "B.$C

T SU!CUTANEA A!DOMINAL: "#.$C


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PERIODOS DE ADAPTACION INMEDIATRN

1.- PRIMER PERIODO DE REACTIVIDAD: P7/6' 1$ 7.6'-+ A4/+,+536,+46/6,/6,+5/6,3/'+66

2.- INTERVALO DE POCA RESPUESTA (LATENCIA): E/ 1$ 7-2

H6+96,FC FR 3'7/

".- SEGUNDO PERIODO DE REACTIVIDAD: E/ 2-J ' 6'-+

P/636 3/ /'+43+3


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AD APTACION NEONATAL

(1) Prdida del lquido pulmonar fetal.(2) Establecimiento del patrn respiratorio continuo.(3) Secrecin de surfactante.(4) Establecimiento de la capacidad residual funcional.() !ada en la resistencia "ascular pulmonar.(#) $ncremento en la presin sistmica despus de remo"er la placenta de ba%

del circuito sistmico.(&) !ierre de dos cortocircuitos (el ductus arterioso ' el foramen o"ale).() $ncremento en el flu%o sanuneo de la arteria pulmonar.(*) $nicio de la termonesis por parte de la rasa parda (termonesis noescalofros).(1+) ,o"ili-acin del luceno ep/tico e inicio de la luconeonesis.

En resumen0 una transicin eitosa del estado fetal al neonatal es caracteri-a

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