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FISIOLOGIA CARDIORESPIRATÓRIA Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 1 Hassan M. Elsangedy, MS. Hassan M. Elsangedy, MS. Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 1 Hassan M. Elsangedy, MS. Hassan M. Elsangedy, MS. Prof. Hassan Mohamed Elsangedy [email protected] ENVELHECIMENTO

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FISIOLOGIA CARDIORESPIRATÓRIA

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 1Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 1Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Prof. Hassan Mohamed [email protected]

ENVELHECIMENTO

INCIDÊNCIAS INCIDÊNCIAS

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 2Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 2Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Adversidades da idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 3Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 4Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 5Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 6Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 7Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 8Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 9Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 10Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 11Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 12Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

MODIFICAÇÕES MODIFICAÇÕES COM O COM O

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 13Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 13Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

COM O COM O ENVELHECIMENTOENVELHECIMENTO

• Cardiovascular

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

- ↑ Massa cardíaca (1 a 1,5 g/ano)

- ↓ Elásticidade, distensibilidade e dilatação dos vasos sanguíneos;

- ↓ Deposição de colágeno;

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 14Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.(Mazzeo, et al., 1998; Powers et al., 2000; Wilmore et al., 2001)

- ↓ Débito Cardíaco máx.

- ↓ Modulação pelo SNA;

- ↑ Resistência periférica total;

- ↓ FC máx.;

- ↓Volume de ejeção

- ↑ PA;

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO CORAÇÃO

Redução da elasticidadeAumento resistência periférica

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 15Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Aumento da espessura das paredes

Redução das células cardíacas (miócitos)Redução dos receptores B

Redução da diástole

• Função Renal:

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

- ↓ Tamanho e peso;

- ↓ n.º néfrons;

- ↑ do tecido conjuntivo intersticial;

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 16Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

- ↓ 50% função renal entre 30 e 80 anos, devido a ↓ taxa de filtração glomerular

- Alterações tubulares;

- Alterando a capacidade de concentração e diluição urinária.

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

Sistema Respiratório:

- Perda da elasticidade do tecido pulmonar;

- ↓ Expansibilidade do tórax pela ossificação da parte

anterior das costelas;

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 17Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

- ↓ Superfície total dos alvéolos.

(Powers et al., 2000; Wilmore et al., 2001)

- ↓ Força dos músculos respiratórios;

- ↓ Resistência cardiopulmonar;

CONSEQUENCIASCONSEQUENCIAS

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 18Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 18Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 19Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Duplo produto

Idoso sedentário

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 20Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

EFEITOS CARDIOVASCULARES DA IDADE

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 21Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

FLUXO SANGUÍNEO NOS PÉS E IDADE

do fluxo nos pés com a idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 22Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

do FC e VO2com a idade

- 45%VO2- 30%FC

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 23Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 24Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

MUDANÇAS NO VO2MAX COM A IDADE

* Atletas bem treinados* Atletas* Atletas que param* Idosos ativos

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 25Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

* Idosos ativos* Sedentários

TreinadosNão treinados

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 26Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Mudanças fisiológicas na função cardiovascular associadas com:

Envelhecimento Inatividade Exercício

VO2 ↓ ↓ ↑

Diferença A-V ↓ ↓ ↑

Freq. Card. max. ↓ ↔ ↔

Debito cardíaco ↓ ↓ ↑

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 27Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.Pu & Nelson, 1999.

Debito cardíaco ↓ ↓ ↑

Volume sistólico ↓ ↓ ↑

PA repouso ↑ ↑ ↓

=

Atenua estes efeitos

Exercício Aeróbio Sistema

Cardiovascular e Idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 28Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Cardiovascular e Idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 29Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

60 minutos exercício aeróbio 4-5 vezes na semana

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 30Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Exercício Resistido Sistema

Cardiovascular e Idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 31Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Cardiovascular e Idade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 32Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

MÉTODOS

Amostra – 24 Idosas – média idade de 63,5 anos, cor branca.

Hipertensão Estágio I – PAS 140 - 159 / PAD 90 – 99 mmHg

Sessão de exercício resistido dinâmico

8 Estações, 3 séries

12 repetições duração média 15 segundos,

intervalo de 50 s entre si e 1 min na transição para outro exercício.

50% da CVM – Teste de 1 RM.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 33Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

A medida das respostas cardiovasculares feitas em 3 momentos:

A – Antes do Inicio da sessão

B – Imediatamente após a realização da quinta estação de exercício

C – 10 minutos após o termino da sessão de exercícios

50% da CVM – Teste de 1 RM.

Medida da PA – Esfignomanômetro de coluna de mercúrio

FC – Polar S610i

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 34Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

CONCLUSÃO

A PAS/PAD tende a aumentar durante o exercício por meio da

ativação dos quimiorreceptores por meio da fadiga periférica e

atividade nervosa simpática

O aumento da FC durante o exercício se deve ao aumento da

solicitação fisiológica do exercício.

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 35Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Para a PAD verificou-se a hipotensão em relação a condição A e C,

pode ser decorrente da redução da resistência arterial periférica

desencadeada pela musculatura ativa e inativa.

A PAS demonstrou valores estatisticamente similares na condição A e C

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 36Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

MÉTODOS

3 vezes na semana durante 6 meses, duração da sessão de ~40 minutos.

Dois grupos

Alta intensidade (HEX) – 8 rep a 80% 1RM

Baixa intensidade (LEX) – 12 rep a 50% 1RM

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 37Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

A mensuração da PA – Esfignomanômetro de coluna de mercúrio

Estatistica - Anova de medida repetidas, teste de Post hoc de Scheffé,

p< 0,05.

Baixa intensidade (LEX) – 12 rep a 50% 1RM

Supino, Leg press, flexora, rosca biceps, remada baixa,

desenvolvimento de ombros, triceps polia, extensão de pernas

Dif no VO2max Tempo na esteira

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 38Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

Baixa intensidade

Alta intensidade

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 39Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

MÉTODOS

Amostra – 53 Idosas – média idade de 64,2 anos, cor branca.

Hipertensão Estágio I – PAS 140 - 159 / PAD 90 – 99 mmHg

2. Parte – 40 minutos exercício resistido dinâmico.Sessão de exercício resistido dinâmico

1 Parte – 20 minutos exercício aeróbio esteira 60-70 Fcmáx

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 40Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

A medida das respostas cardiovasculares feitas a cada mês durante 6 meses

Sessão de exercício resistido dinâmico

8 Estações, 3 séries

12 repetições duração média 15 segundos,

intervalo de 50 s entre si e 1 min na transição para outro exercício.

50% da CVM – Teste de 1 RM.

Medida da PA – Esfignomanômetro de coluna de mercúrio

FC – Polar S610i

Controle da carga de treinamento teste de 1 RM e PSE Borg (6-20)

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Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 41Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

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Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 42Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

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Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 43Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

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CONCLUSÃO

O presente estudo demonstrou redução estatisticamente significativa

na PAM e FC de repouso após 6 meses de intervenção envolvendo

exercício aeróbio e resistido em idosas hipertensas, o qual foi

Especialização em Fisiologia do Exercício - 2009 44Hassan M. Elsangedy, MS.Hassan M. Elsangedy, MS.

acompanhado pela redução no % GC e IMC e Massa corporal.