Associação Nacional dos Autarcas do Partido Socialista

Ficha de Inscrição e/ou Atualização de Dados

Nome:

Morada:

Localidade:

Telefone: Telemóvel:

Assinatura:

e-mail:

Código Postal: -

DADOS PESSOAIS

Cargo que exerce:

Cargos autárquicos exercidos anteriormente:

Militância:

Qualidade de Sócio:

Data: _______ / _____________ / __________

Honorário Efectivo

Sim Não Independente

Regime/Permanência:

Distrito:

Morada:

Concelho: Freguesia:

Pelouros:

Mandato (data): a

DADOS AUTÁRQUICOS

Localidade: Código Postal: -

Telefone: Telemóvel: E-mail:

ASSOCIAÇÃO NACIONAL DOS AUTARCASDO PARTIDO SOCIALISTA

Sede: Largo do Rato, n.º2 - 1269-143 LisboaTel.: 21 382 20 44/12

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