ficha de inscrição
TRANSCRIPT
Trivia Photo | 25 Maio 2013 | 16h00 às 20h00
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nº.:
Nome:
Nº Bilhete de Identidade: Nº Contribuinte:
Data de Nascimento:....... /......../.........
Email:
Telefone: Telemóvel:
Máquina Fotográfica ( Marca e Modelo):
Cartão de memória: Caraterísticas:
Morada:
Localidade: Código Postal:
Profissão:
Dados da pessoa responsável pela participação de menores de 18 anos
Nome:
Morada:
Email:
Telefone: Telemóvel:
Autorizo e responsabilizo-me pela participação de _____________________________
no Trivia Photo □
As inscrições podem ser feitas no Museu da Cidade de Aveiro (Rua João Mendonça, nº
9-11 Aveiro) ou através do email [email protected] .
Declaro que li o concordo com as normas de participação no Trivia Photo.
..............................................................................................................
Assinatura (Se o participante for menor de idade, assinatura da pessoa responsável)
Os dados recolhidos neste formulário destinam-se, exckusivamente, à organização desta iniciativa.