Fazendo o Diagnóstico de Melanoma

Fazendo o Diagnóstico

Se seu médico suspeita que você possa ter melanoma, você será encaminhado para um dermatologista, um oncologista clínico ou um cirurgião oncológico. Estes profissionais médicos são especialistas na identificação de pintas e lesões suspeitas e sabem quais métodos de diagnóstico e tratamentos são mais apropriados. Para fazer um diagnóstico definitivo, serão realizados vários exames e testes.

Apresentação Clínica

Diagnóstico

Laudo de Patologia

Avaliação Preliminar

Lesão escura suspeita, por exemplo, pintas, manchas ou elevações

Biópsia

Sem diagnóstico

Repetir biópsia

Diagnóstico de Melanoma

Devem ser identificados:• Profundidade de Breslow: medição da espessura

da lesão.• Presença (ou não) de ulceração.• Rapidez com que o câncer se divide, denominado

índice mitótico.• Presença do câncer nas margens da biópsia.• Existência de microssatélites.• Nível de Clark em lesões iguais ou menores a 1

mm.

Conduta do médico:• Histórico clínico completo (incluindo perguntas

sobre história familiar de melanoma).• Exame físico, será examinada a pele de todo o

corpo, presença de linfonodos próximos à lesão e exame de outros órgãos.

Fonte NCCN

Fluxograma Diagnóstico de Melanoma

Fazendo o Diagnóstico

• O diagnóstico começa quando você ou seu médico encontram uma lesão pinta ou mancha suspeita na sua pele.

• Será realizada uma consulta e levantado seu histórico médico completo o que inclui antecedentes familiares de melanoma.

• O médico fará o exame físico com uma inspeção completa da sua pele. No caso de um diagnóstico de melanoma, ele verificará também os gânglios linfáticos, particularmente perto do melanoma.

• Ele determinará se uma biópsia é necessária, e se você precisa ser encaminhado para um especialista.

Fazendo o Diagnóstico

• O próximo passo será uma biópsia. O objetivo da biópsia é retirar uma amostra da lesão para ter um diagnóstico preciso. Nenhum outro exame é recomendado neste momento.

• Quando possível, a lesão inteira será removida, juntamente com 1 a 2 mm de margem de segurança de pele normal.

• Se isso não for possível, a parte mais espessa da lesão deve ser removida, incluindo toda a profundidade da lesão.

• Um patologista examinará a amostra retirada e determinará se existem características que podem indicar um melanoma.