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UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA

FACULDADE DE MEDICINA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

CONCURSO DE

RESIDÊNCIA MÉDICA

CONHECIMENTOS GERAIS EM MEDICINA

Instruções:

1 – Aguarde a autorização do fiscal de sala para abrir o caderno de questões;

2 – A prova é composta de 100 (cem) questões;

3 – Verifique problemas com impressão, número de páginas ou falta de questões;

4 – No final do caderno estará disponível um rascunho, que deverá ser preenchido com o n° de sua

inscrição e tipo de prova, para posterior conferência com o gabarito;

5 – O cartão resposta deverá ser preenchido e assinado somente com caneta esferográfica a ser

fornecida pela Comissão;

6 – Marque apenas uma opção de resposta para cada questão, preenchendo totalmente a quadrícula que

julgar ser a resposta correta;

7 – Não rasurar o cartão resposta, pois não haverá substituição do mesmo;

8 – O cartão resposta somente poderá ser entregue, após decorridos ao menos 02 (duas) horas após o

início da prova;

9 – Ao final da prova, os três últimos candidatos restantes na sala deverão entregar seus cartões

simultaneamente;

10 – Ao aviso do término do tempo de prova, o candidato que ultrapassar esse limite, continuar

marcando e se recusar a entregar a folha de respostas, terá a sua prova anulada.

TTIIPPOO 11

UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA Concurso de Residência Médica – 2016

FAMED – COREME CONHECIMENTOS GERAIS EM MEDICINA – TIPO 1

______________________________________________________________________________________ Uberlândia, 13 de Dezembro de 2015 Página 1 de 59

01 - Juliana, 23 anos, primigesta, com atraso menstrual para sete semanas,

chega ao pronto socorro com queixa de dor em fossa ilíaca esquerda (FIE) e

discreto sangramento vaginal. Ao exame físico, PA = 120/80 mmHg, FC = 80bpm,

dor a palpação em FIE, Descompressão Brusca (DB) negativo, exame

especular com discreto sangramento coletado em fundo de saco, toque vaginal

com dor a palpação anexial esquerda e colo uterino fechado. A ultrassonografia

transvaginal apresentava massa anexial esquerda medindo três cm em seu

maior diâmetro, ausência de embrião, baixo fluxo sanguíneo ao redor da

massa, ausência de líquido livre. BHCG = 3.500Mui/mL.

A partir desses dados, assinale a alternativa correta:

a) - O tratamento preconizado para Juliana é laparoscopia com salpingectomia

esquerda, devido ao risco elevado de rotura da massa anexial.

b) - O tratamento conservador deve ser feito com o uso de Metotrexate

endovenoso.

c) - A conduta expectante não deve ser indicada devido ao tamanho da

massa anexial.

d) - O seguimento de um tratamento com Metotrexate deve ser a partir da

regressão do tamanho da massa anexial.

e) - O nível de BHCG de Juliana indica alta chance de sucesso terapêutico com

Metotrexate.




02 - Isabela, 19 anos, G2P1, um parto normal anterior, trinta e nove semanas

de gestação, admitida com queixa de contrações uterinas de forte intensidade

e amniorrexe. Ao exame físico, apresentava PA = 120/80mmHg, FC = 80bpm,

AU = 34cm, BCF = 144bpm, TV = colo 7cm de dilatação, 80% esvaecido, bolsa

rota, apresentação cefálica, variedade de posição bregma esquerda posterior.

Assinale a alternativa incorreta:

a) - Isabela está no primeiro período do parto.

b) - A rotação externa deverá ser de 90 graus no sentido anti-horário.

c) - Após a flexão do pólo cefálico, ocorrerá a rotação interna de 45 graus no

sentido anti-horário.

d) - Após a flexão do pólo cefálico e rotação interna, a sutura sagital da cabeça

fetal deverá ocupar o sentido antero-posterior do estreito inferior da bacia

materna.

e) - Se ocorrerem as adequadas flexão e rotação interna do pólo cefálico,

o hipomóclio será representado pelo suboccipício da cabeça fetal.




03 - Mileide, 22 anos, primigesta, está em trabalho de parto, o mesmo

demonstrado conforme o partograma abaixo. A partir de sua análise, assinale a alternativa incorreta:

a) - O partograma apresentou apenas o primeiro e segundo períodos do parto.

b) - Mileide apresentou período expulsivo prolongado.

c) - Na hora 9, havia indicação de fórceps de alívio devido a sinais de

sofrimento fetal.

d) - Variedades de posição posteriores aumentam as chances de ocorrer

distócia semelhante à apresentada por Mileide.

e) - No período expulsivo geralmente são necessárias contrações de

intensidade superiores às capazes de promover a dilatação do colo uterino.




04 - Débora, 18 anos, primigesta, 38 semanas de gestação, ao ler diversas

reportagens a respeito da chamada “violência obstétrica”, chega ao pré-natal e

pergunta ao seu médico se será necessária a episiotomia médio lateral direita.

O mesmo responde que em apenas alguns casos é preciso fazer tal incisão

para evitar roturas perineais importantes e se for realizada a secção ocorrerá

inicialmente no seguinte músculo responsável pela constricção da vagina e

da uretra:

a) - Isquiocavernoso

b) - Bulboesponjoso

c) - Transverso superficial do períneo

d) - Isquiococcígeo

e) - Piriforme

05 - Ana Paula, 38 anos, chega ao seu consultório com dúvidas em relação às

mudanças que poderão ocorrer com seu organismo caso venha a engravidar.


a) - A massa eritrocitária terá um acréscimo.

b) - Os níveis plaquetários médios estarão reduzidos em relação ao estado não

gravídico.

c) - O débito cardíaco estará aumentado.

d) - Aumento dos níveis de iodo sérico devido à diminuição da taxa de filtração

glomerular.

e) - Alterações de memória e concentração são mais frequentes no último

trimestre.




06 - Daniela, 23 anos, primigesta, com idade gestacional de oito semanas,

faz diversas perguntas ao médico responsável pelo seu pré-natal na Unidade

Básica de Saúde. Qual das afirmações abaixo é correta?

a) - Quando estiver com dezessete semanas de gestação sua altura uterina

estará ao nível da cicatriz umbilical.

b) - Se o Papanicolau apresentar NIC III a colposcopia e biópsia deverá ser

feita após o parto.

c) - A ultrassonografia em que avalia a translucência nucal deverá ser

realizada com vinte e duas semanas de gestação e identifica riscos de o feto

possuir trissomias.

d) - A obstipação intestinal é mais frequente no primeiro trimestre da gestação

e tende a melhorar no último trimestre.

e) - Fadiga e sonolência são mais comuns no início da gestação por efeito da

progesterona sobre o sistema nervoso central.

07 - Erci, 15 anos, primigesta, assustada por ter descoberto gestação gemelar

há três semanas, está em sua primeira consulta pré-natal. Diz ter lido algumas

reportagens na internet sobre esse tipo de gestação, mas ainda tinha dúvidas.

Qual afirmação feita por Erci está correta?

a) - Gestação dicoriônica diamniótica ocorre quando o blastocisto se divide em até setenta e duas horas, caso seja monozigótica.

b) - Gestação monocoriônica diamniótica indica que os fetos serão fisicamente diferentes.

c) - A maioria das gestações gemelares são monoamnióticas.

d) - Gestação dicoriônica diamniótica indica com certeza que serão fetos fisicamente diferentes.

e) - Transfusão feto-fetal é complicação mais frequente em gestações

dicoriônicas.




08 - Natália, 18 anos, primigesta, 36 semanas de gestação chega ao pronto

socorro com queixa de cefaléia de forte intensidade associada à epigastralgia.

Relata boa movimentação fetal e nega contrações ou sangramento. Ao exame

físico estava em bom estado geral, em anasarca com edema até face,

PA = 160/110mmHg, FC = 88 bpm, Altura uterina = 33cm, BCF = 128bpm,

Dinâmica uterina ausente, Toque vaginal colo fechado, grosso e posterior.

Os exames laboratoriais indicavam hemograma, transaminases, bilirrubinas,

ácido úrico, desidrogenase láctica e função renal normais. Rotina de urina

mostrava proteinúria de 4+. Diante do quadro clínico da paciente,

assinale a alternativa correta.

a) - Natália deverá ser submetida a parto cesareano devido à iminência de

eclâmpsia.

b) - Natália apresenta um quadro de vasodilatação tecidual importante o que

causa o edema apresentado.

c) - A glomeruloendoteliose é a lesão renal responsável pela perda de

proteínas pela urina e é reversível após a resolução da gestação.

d) - Natália deve receber Sulfato de Magnésio endovenoso para evitar evolução

do quadro para eclâmpsia e Betametasona intramuscular para maturação

pulmonar fetal.

e) - Natália tem diagnóstico de Síndrome HELLP e deverá ser submetida à

indução do parto com Misoprostol.




09 - Camila, G2 P1 Cesárea, teve parto via vaginal há trinta minutos e inicia

quadro de sangramento vaginal importante associado à fraqueza e tontura.

Durante o parto, foi revisada a placenta estando íntegra seus cotilédones e

membranas. Ao exame físico, PA = 90/50mmHg, FC = 120bpm, útero na

altura da cicatriz umbilical com tônus adequado. Diante disso, qual o

diagnóstico correto e conduta a ser tomada a partir desse momento?

a) - Atonia uterina, iniciar Ocitocina endovenosa em altas doses.

b) - Laceração de canal de parto, revisão de canal e sutura de locais com

sangramento ativo.

c) - Acretismo placentário, curetagem uterina e se necessária histerectomia.

d) - Inversão uterina, manobra de Taxis.

e) - Persistência de restos placentários, curagem e/ou curetagem uterina.

10 - Letícia, G2P1N, quarenta semanas e três dias, durante o seu trabalho de

parto, é proposta a realização de cardiotocografia para avaliação de

vitalidade fetal. A respeito desse exame, assinale a alternativa incorreta:

a) - A linha de base deverá estar entre 110 e 160bpm para indicar

normalidade.

b) - Desacelerações do tipo 1 são mais comuns em pacientes com amniorrexe

que com membranas íntegras.

c) - Desacelerações do tipo 2 indicam fetos com baixa reserva de oxigênio.

d) - Desacelerações variáveis ou transitórias geralmente são decorrentes de

compressão de cordão umbilical.

e) - Fetos prematuros saudáveis possuem acelerações transitórias com maior

duração e amplitude que fetos a termo.




11 - Tatiane, 55 anos, menopausada há seis anos, três partos cesareanos

anteriores, sem uso de terapia de reposição hormonal, queixa de incontinência

urinária há três anos com piora progressiva ao tossir e espirrar. Nega urgência

miccional. Em sua avaliação clínica não se visualizou perda ativa de urina ao

exame físico e indicou-se o estudo urodinâmico (EUD) para melhora avaliação

do caso. Diante do resultado do EUD, assinale a alternativa incorreta:

a) - Resíduo miccional mínimo indica boa capacidade de esvaziamento vesical.

b) - Na fase de cistometria, pressão de perda de 100cmH2O indica

incontinência urinária de esforço por hipermobilidade do colo vesical.

c) - Na fase de fluxo/pressão, baixa pressão do músculo detrusor da bexiga

indica baixa probabilidade de obstrução infravesical

d) - Na fase fluxo/pressão, fluxo médio elevado indica baixa probabilidade de

obstrução infravesical.

e) - Ausência de contrações involuntárias do músculo detrusor da bexiga indica

o tratamento com Tolterodina como uma boa opção terapêutica.

12 - Paula, 60 anos, três partos normais anteriores, vem ao ambulatório de

ginecologia com queixa de bola na vagina associada a dor pélvica de moderada

intensidade, com piora progressiva nos últimos anos. Ao exame físico, a avaliação

de POP-Q (pelvic organ prolapse quantification) mostra os seguintes

pontos: Aa = 0, Ba = 0, C = -10, HG = 3, CP = 3, CVT = 12, Ap = -3, Bp = -3,

D = -12.

Diante desses valores, assinale a alternativa incorreta:

a) - Não há prolapso de parede vaginal posterior

b) - Não há prolapso de parede vaginal apical

c) - Há prolapso de parede vaginal anterior estadio II

d) - Há rotura perineal




e) - Não há sinais de hipertrofia de colo uterino

13 - Nicole, 60 anos, procurou atendimento médico em pronto socorro de

ginecologia devido a aumento de volume abdominal associado a dor e

diminuição de apetite. Ao exame físico, apresentava massa pélvica,

endurecida, acometendo todo o andar inferior de abdome. Dentre as hipóteses

diagnósticas mais prováveis está o câncer de ovário.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta:

a) - Nicole não está na idade de risco para câncer de ovário

b) - O histórico familiar pouco interfere no risco para câncer de ovário

c) - O adenocarcinoma é o tipo histológico mais frequente em câncer de ovário

d) - O CA125 tem pouco valor em relação a probabilidade de malignidade.

e) - As metástases se dão principalmente por via linfática.

14 - Thaís, 22 anos, chega ao seu consultório de unidade básica de saúde

relatando ter tido quadro de abortamento há seis meses e foi submetida à

curetagem uterina. No entanto, após a mesma apresentou quadro de

sangramento vaginal apenas nos dois primeiros dias pós-operatórios.

Desde então, não apresenta fluxo menstrual nem cólicas. Diante do quadro

apresentado, qual o diagnóstico e conduta corretos?

a) - Pólipo endometrial com diagnóstico e ressecção por histeroscopia

b) - Sinéquias intrauterinas, diagnóstico por histerossalpingografia e lise de

sinéquias por histeroscopia.

c) - Miomas intrauterinos obstrutivos, diagnóstico por ultrassonografia e

miomectomia laparoscópica.

d) - Síndrome de Sheehan, diagnóstico por alteração laboratorial de hormônios

hipofisários e tratamento com altas doses estrogênicas.




e) - Cisto ovariano simples, diagnóstico por ultrassonografia e tratamento com

anticoncepcionais orais.

15 - Lia, 45 anos, nuligesta, apresenta queixa de cólicas menstruais de forte

intensidade associada à irregularidade menstrual e alto fluxo há oito anos,

com piora progressiva. Já fez uso de anticoncepcionais orais combinados com

pausa sem sucesso terapêutico. A ultrassonografia indicou heterogeneidade

miometrial além de projeções estriadas lineares estendendo do endométrio

para o interior do miométrio, sugerindo diagnóstico de adenomiose.

A partir disso, assinale a alternativa incorreta:

a) - A maioria dos casos de adenomiose ocorrem em pacientes com filhos.

b) - O uso de Dispositivo intrauterino hormonal é boa opção terapêutica.

c) - A ablação endometrial é opção indicada para pacientes que ainda

desejam engravidar.

d) - A minoria das pacientes com adenomiose são sintomáticas.

e) - A histerectomia é o tratamento definitivo para adenomiose.

16 - Júlia, 28 anos, nuligesta, vem ao consultório com queixa de sangramento

vaginal aumentado, associado a importantes cólicas menstruais e incapacidade

de engravidar há quatro anos. Ao exame físico, apresenta útero

discretamente aumentado, colo fechado e anexos livres. BHCG negativo.

A ultrassonografia mostra mioma uterino único com componente submucoso

em 80% de sua extensão, distorcendo a cavidade uterina, sem outras

alterações significativas. Diante do quadro clínico, qual o tratamento correto

para Júlia?

a) - Miomectomia histeroscópica.

b) - Curetagem uterina semiótica.

c) - Miomectomia laparoscópica.




d) - Tratamento clínico com antiinflamatórios não esteroidais.

e) - Histerectomia subtotal.

17 - Lílian, 35 anos, nuligesta, vem ao consultório do ginecologista com queixa

de nodulação em mama direita percebida há quinze dias. Ao exame físico,

palpa-se nódulo em quadrante súpero lateral com 2cm de diâmetro,

endurecido, pouco móvel, axilas livres. A mamografia e ultrassonografia

mamária indicam nódulo de classificação BIRADS 4A. Diante desse quadro

clínico, assinale a alternativa correta:

a) - Baseada na classificação de BIRADS, Júlia possui alta suspeita de

malignidade.

b) - Julia deve ser submetida a nodulectomia.

c) - A CoreBiopsy não é indicada nesse caso.

d) - Em caso de malignidade, o prinicipal sítio de metástase é osso.

e) - Em caso de malignidade, a via principal de disseminação de metástase é a

sanguínea.

18 - Fátima, 22 anos, vem ao pronto socorro de ginecologia com forte dor

hipogástrica iniciada há três dias com piora progressiva importante.

Nega atraso menstrual. Ao exame físico, apresenta dor à palpação em região

hipogástrica, descompressão brusca negativo. Leucorréia amarelada

importante de odor fétido, dor a mobilização do colo uterino. BHCG negativo.

Hemograma normal. A ultrassonografia mostra espessamento tubáreo

bilateral, ausência de coleções, ovários normais, sugerindo doença inflamatória

pélvica (DIP). Diante do quadro clínico, assinale a alternativa incorreta:

a) - O uso de anticoncepcionais orais favorece casos de DIP.

b) - Neisseria gonorrhoeae está associada a casos de salpingite.

c) - DIP favorece casos de gravidez ectópica em futuras gestações.




d) - Deve ser instituído tratamento antibiótico parenteral em internação hospitalar.

e) - Situação sócio econômica baixa favorece casos de DIP.

19 - Tânia, 48 anos, está com quadro de amenorréia há cinco meses, vem ao

consultório ginecológico para avaliação de rotina e orientações sobre esse novo

período de sua vida, o período climatérico. No momento está assintomática.

Assinale a alternativa correta:

a) - FSH e LH terão seus níveis diminuídos.

b) - Incontinência urinária terá sua prevalência diminuída.

c) - Tânia deverá iniciar terapia de reposição hormonal.

d) - Dispareunia terá sua prevalência diminuída.

e) - Casos de sangramento vaginal pós-menopausa tem como causa principal

câncer de endométrio.

20 - Carolina está cursando residência médica em Ginecologia e Obstetrícia.

Durante a realização de cirurgia de histerectomia, seu preceptor Dr. Bruno,

faz algumas perguntas em relação à anatomia pélvica já que o conhecimento

minucioso é muito importante para evitar complicações intraoperatórias.

Qual das afirmações feitas por Dr. Bruno é incorreta:

a) - O suprimento sanguíneo do corpo uterino é feito por ramos da artéria

uterina e da artéria ovariana.

b) - Ligamento cardinal é a principal via de disseminação local do câncer de

colo uterino.

c) - Espaço de Retzius está localizado entre a parede vesical anterior e a sínfise púbica.

d) - Ligamentos redondos se inserem no tecido subcutâneo do grande lábio vulvar.

e) - Ligamentos redondos são os ligamentos mais importantes na sustentação

uterina.




Você é Médico(a) de Saúde da Família do município de Uberlândia .

As situações descritas abaixo dizem respeito aos seus atendimentos no dia de

hoje. Responda todas as questões com base nas orientações do Ministério da

Saúde:

Situação - Problema para as questões 21 e 22

21 - Dona Maria Tereza está preocupada pois, o cachorro de sua vizinha, hígido,

arranhou hoje o seu pé. Você observa ferimento único, com sangramento em

região plantar do pé direito. Qual seria a conduta correta para esse caso?

a) - Lavar o ferimento com água e sabão.

b) - Lavar o ferimento com água e sabão e observar o animal por 10 dias após exposição.

c) - Lavar o ferimento com água e sabão, observar o animal por 10 dias após exposição e iniciar vacinação com duas doses.

d) - Lavar o ferimento com água e sabão, observar o animal por 10 dias após

exposição, iniciar vacinação com duas doses e administrar o soro antirrábico.

e) - Lavar o ferimento com água e sabão, observar o animal por 10 dias após exposição, iniciar vacinação com cinco doses e administrar o soro antirrábico.

22 - Passados quatro dias do ocorrido, o cachorro que arranhou Dona Maria

Tereza desapareceu. Qual é a conduta correta diante dessa situação?

a) - Não há necessidade de mudanças e o esquema profilático deve ser

interrompido.

b) - Aplicar uma dose de vacina e interromper o esquema profilático.

c) - Aplicar mais três doses de vacina, sem aplicação de soro antirrábico.




d) - Aplicar mais três doses de vacina e soro antirrábico.

e) - Aplicar apenas soro antirrábico.

23 - Soraia, técnica de enfermagem da UBSF (Unidade Básica em Saúde da Família)

em que você trabalha, pede orientação sobre os riscos para infecção por HIV

de acordo com o contato com diferentes fluidos do paciente.

Qual material biológico abaixo é potencialmente não infectante para HIV?

a) - Escarro

b) - Sêmen

c) - Líquido pleural

d) - Líquor

e) - Sangue

Situação - Problema para as questões 24 a 27

24 - A Agente Comunitária de Saúde Márcia o(a) procura pois Elisa, 13 anos,

uma paciente de sua micro área, iniciou a vida sexual sem preservativo e gostaria

de saber se deve agendar coleta de citologia oncótica de colo de útero.

Qual a orientação correta a respeito desse caso?

a) - Orientar que a paciente marque o quanto antes a coleta da citologia oncótica de colo de útero.

b) - Orientar que a paciente não necessita coletar a citologia oncótica de colo

de útero, porém deve vir à Unidade em consulta médica para receber orientações sobre vida sexual.

c) - Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de

útero bem como de sorologias para DST.

d) - Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de

útero bem como vacinação contra HPV.




e) - Orientar que a paciente não necessita agendar a coleta de citologia oncótica de colo de útero, porém deve agendar coleta de sorologias para DST

bem como vacinação contra HPV.

25 - Caso Elisa queira agendar uma consulta médica, a orientação correta,

segundo o Estatuto da Criança e Adolescente e o Código de Ética Médica é:

a) - A paciente não pode comparecer sozinha à consulta e, caso o faça,

o médico deve revelar a seus pais ou responsáveis legais o conteúdo desse

atendimento.

b) - A paciente pode comparecer sozinha à consulta, porém o médico deve

revelar a seus pais ou responsáveis legais o conteúdo desse atendimento.

c) - A paciente não pode comparecer sozinha à consulta e o médico não deve

revelar a seus pais ou responsáveis legais o conteúdo desse atendimento.

d) A paciente só pode comparecer à consulta acompanhada de ,

pelo menos um dos genitores e o médico deve revelar o conteúdo desse

atendimento ao responsável legal caso não esteja presente.

e) - A paciente pode comparecer sozinha ou acompanhada à consulta e o

médico não deve revelar a seus pais ou responsáveis legais o conteúdo desse

atendimento.




26 - A qual das alternativas abaixo está relacionada à coleta da citologia

oncótica de colo de útero?

a) - Prevenção Primária.

b) - Prevenção Secundária.

c) - Prevenção Terciária.

d) - Prevenção Quaternária.

e) - Promoção da Saúde.

27 - Considerando a resposta dada à Márcia sobre a coleta da citologia oncótica

de colo de útero para Elisa, Márcia pergunta a você quais as características do

rastreamento ideal. Qual a resposta correta nesse aspecto?

a) - Rastreamento é sinônimo de diagnóstico precoce de doenças.

b) - Não há correlação dos exames de rastreamento com probabilidade de

adoecimento.

c) - Rastreamento compreende exames de baixa sensibilidade e alta

especificidade.

d) - Não há necessidades de outros exames após exame de rastreamento

positivo.

e) - O rastreamento, quando estabelecido em um programa organizado,

não precisa de requisição do médico para a sua realização.





28 - Você atende Flávia, sete anos, com alterações de comportamento, há seis

meses, tanto em casa como na escola: baixo rendimento escolar,

comprometimento nutricional, rejeição ao toque do examinador e erotização

precoce. A escola classificou a criança como “difícil”, pois apresenta sinais de

comportamento violento na relação com os amigos, sendo taxada de hiperativa

e sendo encaminhada para você. Qual a conduta correta neste caso?

a) - Suspeitaria de abuso sexual e faria a notificação do caso.

b) - Suspeitaria de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade e iniciaria

tratamento medicamentoso imediato.

c) - Suspeitaria de abuso sexual e chamaria a polícia para registro de boletim

de ocorrência.

d) - Suspeitaria de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade e

encaminharia para o(a) neuropsicólogo(a) para que esse(a) inicie o

tratamento.

e) - Suspeitaria de abuso sexual, faria a notificação do caso e entraria em

contato com o Conselho Tutelar.

29 - Caso você desejasse utilizar um instrumento de abordagem familiar para

elaborar a rede social da família de Flávia, qual dentre os abaixo você utilizaria?

a) - Genograma.

b) - F.I.R.O.

c) - P.R.A.C.T.I.C.E.




d) - Ecomapa.

e) - A.P.G.A.R. Familiar.

30 - Você decide elaborar um Projeto Terapêutico Singular (PTS) para o caso de

Flávia. O que deve ser levado em consideração?

a) - A família não deverá participar da construção desse projeto por ser um

caso sigiloso.

b) - Não será necessária a discussão de outras hipóteses diagnósticas.

c) - O processo deve ser iniciado com a pactuação sobre a situação de

Flávia, a partir da qual será desenvolvida a proposta de intervenção.

d) - Após as metas serem estabelecidas, você deverá dividir as

responsabilidades que cada profissional da equipe deve ter.

e) - A reavaliação do PTS deve focar apenas as falhas, para que o grupo

compartilhe suas forças de superação e estímulo para vencer novos desafios.

31 - Durante a execução do PTS para Flávia foi sugerido o apoio da equipe do Núcleo

de Apoio à Saúde da Família (NASF). Sobre o NASF, assinale a alternativa correta:

a) - Por ser formado por equipe prioritariamente médica de várias

especialidades, o NASF poderia auxiliar você e sua equipe no caso de Flávia em relação à dúvida diagnóstica estabelecida.

b) - Tem o objetivo de apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil,

ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, mas também a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações.

c) - Deve ter estrutura física própria, para onde a equipe de Saúde da Família

encaminha os(as) pacientes com os(as) quais tem dificuldade para atendimento e posterior contrarreferência.

d) - Deve atuar de forma integrada com as equipes de Saúde da Família apenas nas discussões de casos clínicos e construção conjunta de projetos

terapêuticos como no caso de Flávia.




e) - É desaconselhado o atendimento compartilhado entre profissionais do NASF e profissionais das equipes de Saúde da Família, pelo fato de aqueles

não terem tanto vínculo com a população adscrita.


32 - Leila, 18 anos, teve seu atendimento negado pela recepcionista da

Unidade por inconformidade entre o nome que estava no seu cartão de usuária

do SUS com o nome que ela se apresentou (nome social). No cartão constava

o seu nome de registro civil.

Qual orientação deve ser seguida?

a) - Recusar o atendimento até que a paciente comprove alteração judicial do

nome de registro civil.

b) - Permitir o atendimento dessa vez, e solicitar que a paciente comprove

alteração judicial do nome de registro civil nas próximas consultas.

c) - Garantir o atendimento da paciente, porém orientá-la que o tratamento

pessoal e o registro no prontuário serão feitos através do nome de registro civil.

d) - Garantir o atendimento da paciente, orientar a recepcionista a

confeccionar novo cartão da usuária com o nome referido pela paciente.

e) - Recusar o atendimento, pois não é permitido o uso do nome social em

estabelecimentos de saúde.

33 - Qual o princípio do SUS que respalda a orientação correta no caso de Leila?

a) - Integralidade.

b) - Universalidade.

c) - Acessibilidade.




d) - Longitudinalidade.

e) - Equidade.

34 - Alguns dias após o ocorrido, Leila o procura para saber mais informações acerca

do Conselho Municipal de Saúde, pois foi informada por uma amiga que esse seria

um dos locais adequados para discutir sobre o que ocorreu com ela. Sobre os

Conselhos de Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), escolha a alternativa correta:

a) - O Conselho de Saúde tem caráter permanente, porém não deliberativo.

b) - O Conselho de Saúde é composto, exclusivamente, por representantes do

governo, prestadores de serviço e profissionais de saúde.

c) - Você deve desaconselhar Leila a participar das reuniões do Conselho

Municipal de Saúde, uma vez que, os usuários só podem participar como

ouvintes.

d) - A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências não

será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.

e) - O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da

execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos

aspectos econômicos e financeiros.


35 - Você foi chamado com urgência para comparecer à creche do bairro, pois a

diretora suspeitou de dez casos de varicela em crianças do local hoje. Ao chegar lá,

você comprovou clinicamente essa informação. Considerando os conceitos de

epidemiologia, do que se trata essa situação?

a) - Surto.

b) - Endemia.

c) - Epidemia.




d) - Pandemia.

e) - Contaminação.

36 - Uma das professoras da creche está grávida.

Qual é a conduta correta em relação a ela?

a) - Caso ela já tenha tido varicela, é necessário apenas realização de

imunoglobulina em até noventa e seis horas do contato.

b) - Caso ela já tenha tido varicela, é necessário fazer vacina e imunoglobulina

em até 96 horas do contato.

c) - Caso ela não tenha tido varicela, é necessário fazer apenas vacinação.

d) - Caso ela não tenha tido varicela, é necessário fazer apenas imunoglobulina

em até 96 horas do contato.

e) - Caso ela não tenha tido varicela, é necessário fazer vacina e

imunoglobulina em até 96 horas do contato.

37 - A investigação dessa situação ocorrida na creche caberá à:

a) - Zoonoses.

b) - Equipe de Saúde da Família.

c) - Vigilância Epidemiológica.

d) - Vigilância Sanitária.

e) - Direção da creche.




38 - Após a resolução da situação de varicela na creche, você foi convidado(a)

para realizar uma ação de educação em saúde sobre o tema no local. Qual dentre as ações abaixo é a correta, considerando a Política Nacional de

Educação Popular em Saúde no SUS?

a) - Realizar uma palestra contendo todas as informações que você conhece acerca do assunto.

b) - Convidar os pais e crianças para atendimento na escola, fazendo orientações individuais.

c) - Construir uma atividade que permita uma construção dialógica e compartilhada entre as pessoas envolvidas.

d) - Realizar a ação voltada somente para as crianças da creche.

e) - Definição do tema pelo médico, abrindo espaço para algumas dúvidas ao final da palestra.

Situação - Problema para as questões 39 e 40

39 - O Sr. Danilo, 58 anos, alcoólatra, com vários relatos de recaídas e tentativas

frustradas de tratamento o(a) procura para um primeiro atendimento. Você sabe

que pode contar com o apoio de uma Rede de Atenção Psicossocial para cuidar

desse paciente. Quais são os elementos que compõem essa rede?

a) - atenção básica, urgência e emergência, atenção psicossocial,

atenção especializada ambulatorial e hospitalar e vigilância em saúde.

b) - atenção básica, urgência e emergência, atenção psicossocial,

atenção especializada ambulatorial e hospitalar e conselho tutelar.

c) - atenção básica, atenção psicossocial, atenção especializada ambulatorial e

hospitalar e conselho municipal de saúde.

d) - atenção básica, urgência e emergência, atenção especializada ambulatorial

e hospitalar e sistema prisional.

e) - atenção básica, urgência e emergência, atenção psicossocial, e sistema

educacional.




40 - Diante da complexidade do caso do Sr. Danilo, você decide acionar um dos

componentes da Rede de Atenção Psicossocial. Qual atributo da Atenção

Primária à Saúde está sendo exercido com essa sua conduta?

a) - Acessibilidade.

b) - Longitudinalidade.

c) - Integralidade.

d) - Coordenação do Cuidado.

e) - Abordagem familiar e comunitária.

Caso Clínico para as questões 41 e 42

Raul, 40 dias, é trazido ao ambulatório por estar amarelinho. Nasceu de parto

normal, a termo, peso de nascimento igual a 3.200g, em boas condições.

Alta conjunta. Mãe refere icterícia desde a primeira semana de vida, tendo

feito uso de chá de Picão. Procurou o médico com quinze dias sendo orientado

banho de sol e substituído leite humano por fórmula de partida. Apresenta-se

ictérico +++/4, hidratado, abdome globoso, fígado a quatro cm da reborda

costal direita e baço a três cm da reborda costal esquerda, Peso atual =

4kg. Sem outras alterações. Durante a consulta apresentou urina escurecida e

fezes esbranquiçadas.

41 - Todas as alternativas abaixo podem ser possíveis diagnósticos, exceto:

a) - Atresia biliar

b) - Anemia hemolítica

c) - Síndrome de Alagille

d) - Cisto de Colédoco

e) - Lama Biliar




42 - Todas as alternativas abaixo representam opções propedêuticas, exceto:

a) - Ultrassonografia de abdome

b) - Cintilografia hepatobiliar

c) - Bilirrubinas total e frações

d) - Eletroforese de hemoglobina

e) - Colangiografia

43 - Maria Fernanda, onze anos, é encaminhada ao ambulatório de pediatria

com diagnóstico recente de síndrome nefrótica. Vários exames de urina

revelam a presença de cilindros hemáticos. A creatinina é 2,5mg/dl e a pressão

arterial 145/95mmHg. A medida a ser tomada, em seguida, é:

a) - Coletar urina por vinte e quatro horas para depuração de creatinina e

excreção de proteína

b) - Instituir um ciclo de Prednisona oral

c) - Realizar cintilografia renal

d) - Acompanhar a criança e observar se a síndrome nefrótica remitirá

e) - Realizar biópsia renal diagnóstica





Paula, 25 anos, trinta e oito semanas de gestação, vem à consulta preocupada,

porque mora em companhia de seu pai, que há vinte dias foi diagnosticado

com tuberculose pulmonar.

44 - Assinale a conduta imediata correta em relação ao RN:

a) - Vacinar ao nascer para proteção imediata

b) - Isoniazida por três meses e fazer a prova tuberculínica após

c) - Iniciar esquema tríplice ao nascer e vacinar após seis meses

d) - Isoniazida por seis meses

e) - Manter o RN isolado por trinta dias e vacinar em seguida

45 - Nesta consulta, Paula pede que você avalie o seu filho Douglas, quatro anos,

previamente hígido, que apresenta tosse produtiva há cerca de quinze dias,

acompanhada de febre não aferida, prostração e perda de peso. Imunização e

desenvolvimento adequados. Foi avaliado em outro serviço sendo prescrito

Amoxicilina por dez dias sem melhora. O Raio X de tórax mostra condensação

em lobo superior direito e teste tuberculínico foi igual a 10mm.

A conduta terapêutica correta é:

a) - Cefalosporina de terceira geração

b) - Cefalosporina de terceira geração associada à Vancomicina

c) - Isoniazida por seis meses

d) - Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida por dois meses e Rifampicina e Isoniazida por quatro meses

e) - Rifampicina, Isoniazida ,Pirazinamida e Etambutol por dois meses e Rifampicina e Isoniazida por quatro meses




46 - Luana, 18 meses, é levada ao Centro de Saúde com diarreia após uma

festa na creche há dois dias. Apresenta várias evacuações ao dia, com fezes

aquosas, sem sangue ou pus e dois episódios de vômitos de conteúdo

alimentar. Está muito prostrada, hipotônica, olhos fundos, choro sem lágrimas,

pulsos finos e turgor pastoso, tax- 39ºC.

Qual a conduta inicial?

a) - Reparação endovenosa com solução polieletrolítica e antiemético injetável

b) - Hidratação oral e antiemético injetável

c) - Reparação em fase rápida com Solução Fisiológica endovenosa

d) - Hidratação oral por gastróclise

e) - Reparação endovenosa com Solução Fisiológica e antibiótico


47 - Você recepciona um recém-nascido (Joaquim) em centro obstétrico,

filho de mãe infectada pelo HIV. A criança nasce a termo, com peso de

nascimento igual a 2.850g. Todas as alternativas abaixo representam condutas

corretas no manuseio desta criança, exceto:

a) - Limpar com compressas todo sangue e secreções visíveis no recém-

nascido imediatamente após o nascimento e proceder com banho, ainda na sala de parto

b) - Aspirar vias aéreas do recém-nascido com cuidado, evitando traumatismos

em mucosas

c) - Iniciar a primeira dose do AZT solução oral após 48 horas do nascimento

d) - Acrescentar Nevirapina ao esquema da profilaxia, nas mães que não

receberam ARV no pré-natal ou não tem carga viral menor que 1.000 cópias/ml no último trimestre de gestação,

e) - Substituição do leite materno por fórmula infantil




48 - Na consulta do primeiro mês de Joaquim você deve solicitar vários exames

laboratoriais segundo o protocolo do Ministério da Saúde.

Assinale a alternativa correta em relação ao exame e sua justificativa:

a) - Hemograma para detecção precoce de anemia ferropriva

b) - Provas de função hepática devido ao risco de alterações metabólicas em

crianças expostas ao HIV

c) - Radiografia de tórax para diagnóstico de pneumonia por Pneumocystis jiroveci

d) - Provas de função tireoidiana pela maior possibilidade de hipotireoidismo

em crianças expostas ao HIV

e) - Urocultura pela possibilidade de infecção associada à imunodepressão.

49 - Você avalia um RN, com quatro dias, cuja mãe apresentou toxoplasmose

comprovada no terceiro trimestre de gestação. Todas as alternativas abaixo

representam manifestações clínicas relacionadas à toxoplasmose congênitas,

exceto:

a) - Convulsões

b) - Anemia

c) - Hepatoesplenomegalia

d) - Pênfigo palmo-plantar

e) - Icterícia




50 - São evidenciados: teste sorológico Elisa com IgM positivo, retinocoroidite

ao exame de fundo de olho, hiperproteinorraquia no líquor, hidrocefalia através

da ultrassonografia transfontanela e calcificações cerebrais a radiografia de crânio.

Qual o esquema terapêutico correto neste caso?

a) - Sulfadiazina, Espiramicina e Ácido fólico

b) - Espiramicina e Ácido fólico

c) - Sulfadiazina, Espiramicina, Ácido Folínico e Prednisona

d) - Sulfametoxazol-trimetoprima e Ácido folínico

e) - Sulfadiazina e Prednisona

51 - Andréia, seis meses é levada ao centro de sa de devido a uadro de febre

e tosse. ame físico: T.ax: 37,7ºC; FR: 43irpm, sem tiragens subcostais.

Recebeu apenas as vacinas BCG e anti-hepatite B ao nascer. A conduta em

relação às imunizações neste caso, de acordo com as recomendaç es atuais do

inistério da a de, é:

a) - aplicar as vacinas pentavalente, pneumoc ccica e poliomielite

b) - aplicar as vacinas pentavalente, pneumoc ccica, poliomielite e

meningocócica

c) - aplicar as vacinas pentavalente, pneumoc ccica, poliomielite,

meningocócica e rotavírus

d) - aplicar as vacinas pentavalente, pneumoc ccica, poliomielite, meningocócica, rotavírus e tríplice viral

e) - n o aplicar nenhuma vacina neste momento




52 - Eduardo, dois meses, é trazido em consulta por apresentar vômitos

alimentares frequentes, não biliosos, em jato. Ao exame físico: desidratado,

eupneico, corado, abdome distendido e com peristaltismo visível.

A gasometria arterial demonstra: PH 7,56; PO2 96mmHg, PCO2 30mmHg,

Bicarbonato= 40mEq/l, e hipocloremia.

A hipótese diagnóstica mais provável é:

a) - estenose hipertrófica de piloro

b) - hiperplasia congênita de supra-renal

c) - invaginação intestinal

d) - refluxo gastroesofágico

e) - hérnia inguinal encarcerada

53 - Aline, oito meses, com quadro de eritema, exsudação e vesiculação em

face, acompanhado de xerose cutânea e irritabilidade. Pais apresentam rinite.

Qual o diagnóstico mais provável e a terapêutica mais adequada a ser

instituída?

a) – dermatite atópica – corticóide tópico e anti-histamínico oral

b) – dermatite atópica – anti-histamínico tópico e corticóide oral

c) – dermatite seborreica – corticóide tópico

d) – dermatite seborreica – corticóide oral

e) - miliária – pasta d’água ou talco




54 - RNPT, 36 semanas de idade gestacional, nasceu de parto cesárea,

indicado por bradicardia fetal, com rotura de membranas no ato e saída de

líquido amniótico meconiado fluído. RN nasceu em más condições com

necessidade de reanimação na sala de parto, incluindo IOT. Encaminhado à

UTI Neonatal e mantido em suporte ventilatório invasivo. Rx de tórax com

infiltrado grosseiro difuso.

O diagnóstico para este caso é de:

a) - Síndrome do Desconforto Respiratório do RN

b) - Taquipnéia Transitória do RN

c) - Síndrome de Aspiração de Mecônio

d) - Hipertensão Pulmonar Persistente Neonatal

e) - Pneumonia por Streptococcus beta hemolítico do grupo B

55 - RNT nasceu de parto cesárea de urgência, indicado por descolamento

prematuro de placenta hipotônico e em apneia.

A conduta inicial na sala de parto é levar à fonte de calor radiante e:

a) - posicionar a cabeça, aspirar boca e narinas se necessário, secar e retirar os campos úmidos

b) - iniciar ventilação com pressão positiva em ar ambiente

c) - iniciar ventilação com pressão positiva com O2 suplementar

d) - realizar intubação orotraqueal

e) - realizar massagem cardíaca




56 - Lara, 35 dias, é atendida na Unidade de Saúde com história de sangue

vivo (rajas) nas fezes há três dias. Não há relato de febre, vômitos ou

dificuldade alimentar. Primeiro filho, gravidez sem intercorrências,

parto cesáreo. Peso de nascimento: 3.100g. Leite humano exclusivo. Paciente

em boas condições, ativo, acianótico, anictérico, eupneico, afebril, hidratado,

corado, sem edemas. Peso atual: 4.050g.

A conduta correta é:

a) - Internar o paciente e iniciar com antimicrobiano EV e dieta de exclusão de

leite de vaca e ovo para a mãe.

b) - Iniciar com antimicrobiano oral após coleta de coprocultura e hemograma.

c) - Retirar o aleitamento materno e iniciar com fórmula de soja por quatro

semanas.

d) - Iniciar exclusão de frutos do mar, amêndoas e castanhas da dieta materna

e associar antimicrobiano oral.

e) - Iniciar exclusão de leite de vaca e derivados da dieta materna e reavaliar o

paciente ambulatorialmente.





Thais, nove meses, vem a consulta de rotina com palidez cutâneo mucosa 2/4.

É a primeira filha, nasceu de parto normal, com idade gestacional igual a

trinta e seis semanas, peso de nascimento = 2.450g. Recebeu leite humano

exclusivo por quatro meses, sendo substituído por leite de vaca integral

quando a mãe retornou ao trabalho. Permanece o dia na creche, não fazendo

uso de nenhuma medicação. Alimentação atual/dia – cinco mamadeiras de

leite integral, duas dietas de sal e uma de frutas. Crescimento, imunização e

desenvolvimento adequados.

57 - As alternativas abaixo apresentam fatores predisponentes à instalação

deste tipo de anemia, exceto:

a) - Peso de nascimento

b) - Idade gestacional

c) - Alimentação atual

d) - Ordem de nascimento

e) - Idade

58 - Qual das alternativas abaixo representa exames laboratoriais compatíveis

com a etiologia da anemia que esta criança apresenta?

a) - ferritina, RDW e capacidade total de ligação aumentados

b) - ferro sérico baixo e ferritina alta

c) - diminuição do receptor solúvel de transferrina

d) - índice de saturação de transferrina baixo e RDW aumentado

e) - aumento dos reticulócitos




59 - Rafaela, 18 meses, chega ao Pronto Socorro de madrugada, trazida por

sua mãe com tosse rouca importante e estado geral preservado. Após a

anamnese e exame físico você chega ao diagnóstico de laringite (crupe).

Qual é o agente mais comumente associado a esta doença e qual a conduta

mais adequada?

a) - Adenovírus - inalação com adrenalina

b) - Influenza – soro fisiológico para higiene nasal e antitérmico se necessário

c) - Parainfluenza – corticóide oral

d) - Rinovírus – inalação com Soro Fisiológico

e) - Vírus sincicial respiratório – inalação com solução hipertônica

60 - Letícia, 10 anos, portador de asma brônquica e rinite alérgica, em uso de

corticóide inalatório em baixa dose há quatro meses, comparece a consulta de

acompanhamento. Relata que vem apresentando tosse seca em crise e

sensação de aperto no peito pela manhã ao acordar, necessitando de usar

Salbutamol inalatório, pelo menos três vezes por semana e tosse seca ao jogar

handebol. Nega despertares noturnos com sintomas.

Qual a classificação de controle da asma desse paciente e qual a melhor opção

quanto à conduta terapêutica?

a) - Asma parcialmente controlada. Suspender o corticóide inalatório e reavaliar em um mês.

b) - Asma parcialmente controlada. Manter corticóide inalatório na mesma dose e reavaliar em três meses.

c) - Asma parcialmente controlada. Aumentar a dose do corticóide inalatório ou associar beta 2 agonista de longa ação e reavaliar em um mês.

d) - Asma não controlada. Manter a dose atual de corticóide inalatório e

reavaliar em um mês.

e) - Asma não controlada. Aumentar a dose do corticóide inalatório ou associar

o beta 2 agonista de longa ação e reavaliar em um mês.




61 - Aline, 28 anos, foi admitida no hospital com pielonefrite aguda e tratada

com Ciprofloxacina oral. Após três dias de terapia, ela retorna ao hospital

apresentando febre persistente de 38,9ºC e dor em flancos. A cultura de urina

revelou 100.000 unidades formadoras de colônia de E. coli por ml,

com sensibilidade à Ciprofloxacina. Durante o exame, você constata

taquicardia, taquipnéia e letargia.

Qual será a próxima etapa da avaliação e abordagem?


a) – Solicitar hemocultura e ampliar o espectro de antimicrobianos.

b) – Avaliação cirúrgica para analisar a possibilidade de apendicite.

c) – Acrescentar uma terapia fúngica.

d) – Obter acesso venoso e administrar líquidos.

e) – Iniciar a infusão de Noradrenalina.




62 - Você está assistindo na casa de seus avós a uma partida de futebol entre

Brasil x Alemanha. Após o 7º gol da Alemanha, você se deparou com o seu avô

“desacordado”. O ue fazer de imediato?


a) – Imediatamente dê um “soco no prec rdio”. Caso n o ressuscite, inicie a

as manobras de RCP, com as ventilações boca-a-boca alternando com as

compressões torácicas eficazes.

b) – Em apenas dez segundos você estabelece algum contato e checa a

presença de pulso central para identificar uma situação de parada

cardiorrespiratória.

c) – Isole o local mantendo todas as pessoas afastadas ao seu redor numa

distância de aproximadamente cinco metros e peça para alguém contatar 192

ou 193 e trazer um DEA.

d) – Sequenciar a abordagem colocando-o em decúbito dorsal no chão,

desnude o tórax e inicie as compressões torácicas eficazes, numa frequência

mínima de 100 por minuto.

e) – Não interromper as compressões torácicas até a chegada do desfibrilador.




63 - Mateus, 16 anos, com diabetes mellitus tipo 1 é trazido pelos pais ao

Pronto Socorro por causa da preocupação com cetoacidose diabética (CAD),

pois já teve três episódios nos últimos seis meses. Quais as alterações e

sintomas diagnósticos são específicos de CAD?


a) – Hipotensão, desidratação, hálito frutado.

b) – Hiperglicemia, cetose, acidose metabólica.

c) – Poliúria, polidipsia, fadiga.

d) – Glicemia de 600mg/dl, diante das altas concentrações de insulina.

e) – Níveis altos de HCO3- e glicose.

64 - Pedro, 21 anos, sofreu um acidente de carro e foi trazido ao serviço de

emergência após ter perdido um grande volume de sangue ainda no local do

acidente. Sua pressão arterial inicial é de 70 x 35mmHg, e a frequência

cardíaca está em 142bpm. Qual a alternativa que descreve a fisiopatologia da

condição do paciente?


a) – Excesso de IL-6 e leucotrienos.

b) – Explosão de radicais livres do oxigênio.

c) – Pré-carga cardíaca insuficiente.

d) – Resistência vascular sistêmica excessiva.

e) – Contratilidade miocárdica insuficiente.




65 - Maura, 64 anos, é examinada no hospital, apresentando enfraquecimento

do braço direito e queda facial do lado esquerdo. Sua pressão arterial está em

180x105mmHg. Qual a conduta para hipertensão? Assinale a alternativa

correta:

a) – Reduzir a pressão arterial para menos de 160x80mmHg por meio da administração de Labetalol.

b) – Reduzir a pressão arterial para menos de 130x80mmHg.

c) – Reduzir a pressão arterial para menos de 160x80mmHg, caso seja elegível para receber rtPA.

d) – Reduzir a pressão arterial para menos de 160x80mmHg por meio da

administração de Nitroprussiato de Sódio.

e) – Não intervir na pressão arterial da paciente, mas continuar a monitorá-la.

66 - Qual das situações clínicas descritas abaixo está associada com o agente

etiológico Rotavírus?


a) – Uma mulher de 22 anos que trabalha numa creche desenvolveu diarreia

aquosa durante o inverno.

b) – Um estudante universitário de 21 anos que viajou durante a primavera

para Cancun e desenvolveu diarreia.

c) – Vários funcionários desenvolveram vômitos e diarreia aquosa significativa dentro de um período de quatro horas após terem comido maionese.

d) – Um homem de 42 anos comeu ostras e, passados dois dias, desenvolveu

cólicas abdominais e febre de 38,4ºC, acompanhadas de diarreia aquosa.

e) – Uma mulher de 74 anos esteve internada por quarenta e três dias para tratamento de infecções hospitalares, apresentando quinze episódios diários de

diarreia aquosa, oito dias após a alta hospitalar.




67 - João, 53 anos, chega ao hospital queixando-se de dor no flanco direito há

duas semanas. Ele relata ter notado um pouco de hematúria macroscópica e

não consegue comer nada devido à náusea e vômitos. Qual das alternativas

representa uma indicação para internação hospitalar?


a) – Hematúria macroscópica.

b) – Dor no flanco direito.

c) – Náusea e vômitos, mesmo com o uso de antieméticos.

d) – Idade acima de 50 anos.

e) – Presença de um cálculo renal de 6mm.

68 - Vários pacientes são levados ao setor de emergência apresentando queixa

de cefaleia. Qual dos pacientes descritos a seguir deve ser examinado

primeiro, pelo risco de uma condição mais prejudicial à vida?


a) – Homem, 54 anos, com cefaleia há seis horas e pressão arterial de

210 x 120mmHg.

b) – Mulher, 29 anos, com cefaleia latejante e forte envolvendo o lado

esquerdo da cabeça.

c) – Mulher, 35 anos, submetida à procedimento cirúrgico sob raquianestesia, e que agora queixa de uma forte cefaleia bilateral quando está sentada.

d) – Mulher, 28 anos, com cefaleia forte, que recebeu um diagnóstico de

pseudotumor cerebral.

e) – Mulher, 52 anos com cefaleia forte e latejante, na região fronto-temporal direita, com dor e sensibilidade aumentada na mesma região, tendo sua dor

agravada quando mastiga.




69 - Qual dos seguintes pacientes é o melhor candidato para modificação do

estilo de vida apenas, em vez de usar medicações hipolipemiantes?


a) – Homem, 60 anos, diabético e tabagista com infarto do miocárdio recente:

colesterol = 201mg/dl, HDL = 47mg/dl e LDL = 138mg/dl.

b) – Diabético, 64 anos: colesterol = 210mg/dl, HDL = 28mg/dl e LDL = 156mg/dl.

c) – Mulher assintomática, 57 anos; colesterol = 235mg/dl, HDL = 92mg/dl e

LDL = 103mg/dl.

d) – Homem, 37 anos, com síndrome nefrótica: colesterol = 285mg/dl,

HDL = 49mg/dl, LDL = 183mg/dl.

e) – Homem, 52 anos, hipertenso controlado, assintomático e atleta:

colesterol = 176mg/dl, HDL 21mg/dl e LDL = 155mg/dl.

70 - Antônio, 64 anos, tem feito consultas para manutenção de saúde

anualmente e tem seguido todas as recomendações de seu médico, que o

aconselha a fazer a vacina contra varicela-zoster. Em relação à utilização dessa

vacina, assinale a alternativa correta:

a) – A vacina está recomendada para pacientes com 65 anos ou mais.

b) – A vacina não está recomendada se o paciente já teve herpes-zoster.

c) – A vacina é feita com vírus vivo atenuado.

d) – A vacina tem possibilidade de reação cruzada com o vírus herpes simples

e oferece alguma proteção contra ele.

e) – A vacina reduz a incidência de herpes zoster, mas não diminui a gravidade

da nevralgia pós-herpética.




71 - Luís, 20 anos, tem história de febre baixa, há duas semanas, tosse leve,

mal-estar e mialgia. Ao exame físico, constatou-se que seus linfonodos

cervicais posteriores estavam aumentados e que havia uma significativa

esplenomegalia. O hemograma revelou um linfocitose, com contagem absoluta

de linf citos de 10.000/μL, níveis de hemoglobina e contagem de pla uetas

normais. O esfregaço de sangue periférico mostra a presença de grandes

linfócitos atípicos.

Qual é o diagnóstico?


a) – Leucemia linfocítica aguda (LLA).

b) – Leucemia linfocítica crônica (LLC).

c) – Infecção aguda por HIV.

d) – Infecção por EBV.

e) – Coqueluche.

72 - Arnaldo, 45 anos, com diabetes tipo 2 tem pressão arterial de

145x90mmHg e 150x95mmHg em duas ocasiões. Qual das seguintes

alternativas é apropriada como terapia inicial para esse paciente?

a) – Diuréticos tiazídicos.

b) – Inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA).

c) – Agentes betabloqueadores.

d) – Vasodilatadores arteriais como a hidralazina.

e) – Agentes alfabloqueadores.




73 - Jonathas, 15 anos, queixa de artrite migratória em joelhos, punho esquerdo e

tornozelo há alguns dias. Há dois dias apresenta dor precordial e dispnéia aos

grandes esforços. Ao exame artrite em tornozelo direito, taquicardia,

sopro sistólico em foco mitral com irradiação para axila. Dos parâmetros

abaixo qual não faz parte dos critérios maiores de Jones modificados para o

diagnóstico do paciente?

a) - coreia

b) - intervalo PR prolongado

c) - eritema marginado

d) - nódulos subcutâneos

e) - artrite, cardite

74 - Ângela, 24 anos, queixa dor, tumefação articular em joelhos e tornozelos e

lesão eritematosa em região malar. Anita, 28 anos, queixa, há quatro meses,

de artrite simétrica em punhos, metacarpofalangeanas e interfalangeanas

proximais, rigidez matinal maior que trinta minutos. Dos dados clínicos e

laboratoriais quais não devem ser encontrados nas duas pacientes?


a) - úlceras orais indolores e derrame pleural

b) - fotossensibilidade e fenômeno de Raynaud

c) - títulos elevados de fator reumatoide e erosões articulares ao RX

d) - anticorpo antinuclear positivo e células LE

e) - VDRL positivo e anticorpo antinuclear positivo




75 - Paulo, 35 anos, apresenta quadro clínico de anemia. O esfregaço

sanguíneo revelou hemácias microcíticas e hipocrômicas. Qual das alternativas

abaixo demonstra o mecanismo da anemia?

a) - índices hematimétricos, VCM, HCM, CHCM

b) - contagem de reticulócitos

c) - dosagem da ferritina

d) - dosagem da Vitamina B12

e) - pesquisa do COOMBS direto

76 - Dirce, 72 anos, tabagista, apresenta dispneia aos esforços progressiva

com três semanas de evolução associado à tosse produtiva. Saturação

periférica de oxigênio dentro dos limites da normalidade. Ao exame físico

percebe-se macicez na base do pulmão, diminuição frêmito toraco-vocal,

redução dos ruídos respiratórios à esquerda. O pulmão direito é normal.

Qual das condutas abaixo você adotaria inicialmente?

a) - antibióticos intravenosos

b) - oxigenioterapia sob cateter nasal

c) - toracocentese

d) - broncodilatadores

e) - intubação orotraqueal com aspiração de secreção




77 - A obesidade é o acúmulo inapropriado de gordura corpórea em condições

metabólicas capazes de aumentar a morbi-mortalidade.


a) - a pancreatite aguda acontece nos obesos com frequência muito maior,

associada, sobretudo, à colelitíase e à hipertigliceridemia > 500mg/ml

b) - a presença de apneia obstrutiva do sono não se relaciona com o aumento

do risco cardiovascular

c) - a obesidade aumenta o risco de tromboflebite e tromboembolismo

pulmonar

d) - a obesidade aumenta a incidência de algumas neoplasias, como mama,

intestino grosso e estômago

e) - os estudos de Framingham sugerem que a cada 10% de aumento de

massa corpórea, aumenta 6,5mmHg na pressão arterial sistólica

78 - Lucas, 24 anos, está em tratamento de tuberculose pulmonar com

Isoniazida, Rifampicina, Pirazinamida e Etambutol. Depois de dois meses de

uso relata dormência nos pés. A conduta para o paciente é:

a) - realizar tomografia computadorizado na coluna lombar

b) - manter a medicação e monitorizar outros sintomas neurológicos

c) - iniciar Piridoxina (vitamina B6)

d) - pesquisar adenopatia tuberculosa comprimindo o nervo femoral

e) - realizar eletroneuromiografia




79 - Leandro, 27 anos, saudável, recebe o diagnóstico de pneumonia

comunitária, sendo medicado com Azitromicina. No quinto dia é reavaliado,

estando afebril há 72 horas com estabilidade respiratória e hemodinâmica,

mas sem melhora na radiografia de tórax controle.

Das alternativas abaixo, qual a ser adotada?

a) - manter Azitromicina por sete a dez dias

b) - associar antibiótico para Enterobacterias

c) - considerar o tratamento concluído

d) - mudar o antibiótico para Cefalosporina

e) - mudar o antibiótico para Quinolona

80 - Osmar, 62 anos, portador de cirrose hepática de etiologia indeterminada,

vem apresentando alterações do comportamento nas últimas semanas.

Com relação à Encefalopatia Hepática, assinale a alternativa incorreta:

a) - Confusão mental e alteração do ciclo sono-vigília são sintomas comuns.

b) - Os sintomas podem ser classificados em subclínicos e de graus 1 a 4.

c) - Sangramento do trato gastrointestinal e presença de infecções são causas

comuns.

d) - A utilização de antibióticos via oral não absorvíveis ainda é controversa,

devendo ser utilizado apenas em casos especiais.

e) - O uso de Lactulose está indicado pois, acarreta redução de compostos

ricos em amônia a nível cerebral





Catarina, 45 anos, hipertensa, em uso de Losartana 50mg/dia e diabete melito

tipo II em uso de insulina NPH 20 UI/dia, será submetida a uma cirurgia

eletiva videolaparoscópica para correção de refluxo gastroesofágico grave.

Exames pré-operatórios evidenciam hemograma com hematimetria normal,

função renal normal e glicemia de 180mg/dL.

81 - Assinale a alternativa correta entre as medidas que devem ser tomadas

no pré-operatório:

a) Manter o hipotensor em dose habitual, suspender a insulina na véspera da

cirurgia e iniciar com hipoglicemiante oral

b) Suspender hipotensor no dia da cirurgia e administrar metade da dose da

insulina no dia da cirurgia

c) Manter hipotensor e insulina nas doses habituais e administrar 100 a 120ml/h

de soro glicosado a 5% no pós-operatório

d) Manter hipotensor, administrar metade da dose de insulina no dia da

cirurgia e administrar 100ml/h de soro glicosado 5% no pré, per e pós-

operatório

e) Não realizar a cirurgia e aumentar dose de insulina, para obter uma glicemia

entre 100 e 120mg/dL




82 - O estresse cirúrgico desencadeado no pós-operatório desta paciente

ocasionará alterações metabólicas pós-traumáticas, resultantes da interação

de vários hormônios. Qual a alteração que não faz parte desta resposta?

a) Inibição da liberação de insulina pancreática pelo aumento das

catecolaminas

b) Diminuição do débito cardíaco em consequência de várias alterações

hemodinâmicas no período pós-traumático

c) Aumento da secreção de aldosterona com consequente diminuição da

excreção renal de sódio

d) Aumento dos níveis circulantes de testosterona

e) Diminuição da produção do hormônio antidiurético (ADH) com consequente

diminuição do clearance de água livre




83 - Luiz Paulo, 70 anos, com insuficiência hepática compensada, pesando 65Kg,

será operado de hérnia inguinal sob anestesia local. O anestésico disponível é

a Lidocaína a 2% com vasoconstritor. O paciente é monitorizado e recebe 5mg

de Midazolan para sedação. O cirurgião infiltra a região inguinal usando 20ml

do anestésico e cinco minutos após o paciente apresenta tremores musculares,

náuseas, hipotensão, bradicardia e se torna confuso. Qual deve ser a conduta

do cirurgião neste momento?

a) Administrar mais 5mg de Midazolam para aumentar a sedação do paciente

b) Iniciar rapidamente com trombolítico e colher enzimas cardíacas

c) Administrar O2 a 100% sob máscara, e colocar o paciente em posição de

Trendelemburg

d) Elevar cabeceira da mesa e aumentar a hidratação

e) Realizar a cirurgia o mais rápido possível

84 - João Antônio, 21 anos, foi levado ao Pronto Socorro, vítima de ferimentos

por arma branca na parte superior do hemitórax direito, todas acima do

mamilo. Está com nível de consciência rebaixado, foi intubado e drenado o

tórax com saída de 1500ml de sangue. A FR é de 14 irpm com O2 a 100%.

Foi infundido 2000ml de solução cristaloide e a PA é de 60x0mmHg e a

FC 160bpm. O próximo passo no tratamento deste doente é:

a) Fazer FAST (Focused Abdominal Sonography for Trauma)

b) Fazer tomografia de tórax

c) Fazer arteriografia

d) Realizar infusão de mais 1000ml de cristaloide e 2 unidades de concentrado

de hemácias

e) Transferência imediata para o centro cirúrgico




85 - Marco Túlio, 65 anos, queixa-se de perda de peso de 10Kg em três meses,

dor epigástrica após alimentação e melena. Relata ter sido operado de úlcera

há 20 anos. A endoscopia mostra estômago operado e anastomose corpo

jejunal tipo BII, com uma lesão ulcerada de 1cm ao nível da anastomose,

além de sinais de sangramento recente. A pesquisa de Helicobacter pylori foi

positiva. Não foi possível realizar biópsia devido ao risco de sangramento.

A conduta para este caso é:

a) Tratar H. pylori e repetir endoscopia com biópsia

b) Quimioterapia e radioterapia

c) Gastrectomia total com linfadenectomia D2

d) Gastrectomia paliativa

e) Gastrectomia com anastomose do fundo gástrico ao jejuno

86 - Josias, 18 anos, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo no ombro

esquerdo, dá entrada no pronto socorro trazido pelos bombeiros. Ele está

consciente, queixando-se de dor no ombro; o murmúrio vesicular está

diminuído à esquerda, tendo sido o tórax então drenado, com saída de

pequena quantidade de sangue, porém sem escape de ar. Está hipotenso, com

PA de 80x40mmHg e FC: 120bpm. Foi feita reanimação com 2000ml de Ringer

Lactato, tendo a frequência cardíaca caído para 100bpm e a PA subiu para

122x84mmHg. O próximo passo é:

a) Reexaminar o tórax

b) Fazer aortografia

c) Fazer tomografia computadorizada de tórax

d) Colher gasometria arterial

e) Fazer ecocardiograma transesofágico




87 - Larissa, 25 anos, vítima de ferimento por arma de fogo no hemitórax

esquerdo, foi levada a um hospital que não tem condições de fazer grandes

cirurgias. Lá foi drenado o tórax da paciente com saída de 700ml de sangue e

o médico decide transferi-la para o hospital de referência. Um pouco antes de

iniciar da remoção da paciente, a pressão arterial cai para 80x68mmHg e a FC

sobe para 136bpm. O passo seguinte deve ser:

a) Fechar o dreno de tórax

b) Cancelar a transferência

c) Fazer toracotomia de urgência

d) Adiar a transferência até que o médico que quer encaminhar a doente possa

entrar em contato com um cirurgião de tórax

e) Repetir avaliação primária e manter a transferência

88 - Lara, 20 anos, na 32ª semana de gestação, foi vítima de acidente

automobilístico. Dá entrada no pronto socorro ofegante, extremamente ansiosa

e pedindo socorro. O murmúrio vesicular está diminuído e a percussão está

timpânica à direita, com FR de 28irpm. A PA é de 80x60mmHg e a FC de 100 bpm.

A medida correta é:

a) Intubação traqueal

b) Descompressão do hemitórax direito por punção

c) Empurrar manualmente o útero para a esquerda

d) Iniciar a administração de cristaloides através de duas veias periféricas de

grosso calibre

e) Administrar sangue específico




89 - Durante colonoscopia em Artur, 50 anos, evidenciou-se lesão no reto a

6cm da borda anal, lesão estenosante mas que permitiu a passagem do

aparelho e que concluiu o exame até o íleo sem outras lesões. A biópsia

evidenciou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Qual a conduta

a ser adotada?

a) Retossigmoidectomia com anastomose primária

b) Amputação do reto

c) Radioterapia, quimioterapia e cirurgia depois

d) Ressecção trans-anal

e) Colostomia e depois radioterapia e quimioterapia

90 - Rafael, 54 anos, foi admitido no pronto socorro com quadro de dor

abdominal de início gradual e de padrão inespecífico nas regiões mesogástrica

e fossa ilíaca esquerda (FIE) há cerca de 24 horas e com piora da intensidade

nas últimas seis horas. Paciente encontra-se em BEG, corado com temperatura

de 37,7ºC e FC de 108bpm. Abdome com dor à palpação em FIE com

descompressão brusca positiva. Com relação à investigação complementar

qual dos seguintes exames está mais indicado para elucidação diagnóstica

desse paciente:

a) Enema opaco

b) Colonoscopia

c) Retossigmoidoiscopia flexivel

d) Retossigmoidoscopia rígida

e) Tomografia computadorizada do abdome




91 - Carlos, 64 anos, é portador de tumor de retroperitônio de crescimento

lento. Refere que nos últimos seis meses, vem apresentando hiporexia,

adinamia e emagrecimento com perda de 18Kg neste período. Seu peso atual

é de 61Kg. Teve a cirurgia programada e foi realizado no pré-operatório uma

avaliação nutricional pelo método da avaliação subjetiva global que identificou

desnutrição moderada /grave. Com relação à avaliação nutricional e nutrição

pré-operatória é incorreto afirmar:

a) Há indicação de nutrição parenteral prévia, por período máximo de 15 dias

b) Perda ponderal igual ou superior a 20%, nos últimos seis meses, sugere

uma intensa depleção proteica e baixa da imunidade

c) A dosagem da transferrina sérica retrata melhor os índices de desnutrição

do que a albumina sérica

d) As proteínas responsáveis pelo estado imunológico são as proteínas de fase

aguda: fibrinogênio, fibronectina, ceruloplasmina

e) A perda ponderal é um indicador fraco e sem significado quanto ao risco de

mortalidade e de tempo de internação




92 - Leonardo, 40 anos, procura serviço médico, referindo que há dois dias

iniciou com náuseas e vômitos, dor abdominal difusa e distensão abdominal.

Nega comorbidades. Ele está afebril e hemodinamicamente estável, porém

anúrico e a creatinina sérica é de 3,0mg/dL. O leucograma é normal e PCR

pouco elevada. A tomografia computadorizada (TC) de abdome confirma

pancreatite aguda necrotizante com fleimão peripancreático, sem evidência de

colelitíase ou colecistite. Nega episódios anteriores de pancreatite. O próximo

passo na conduta deve ser:

a) Internar e iniciar com nutrição parenteral total (NPT)

b) Dieta zero, reposição volêmica e antibioticoterapia

c) Debridamento cirúrgico pancreático

d) Aspiração com agulha fina do líquido peri pancreático

e) Antifúngicos profiláticos

93 - Jessyca, 25 anos submetida à bypass gástrico em Y de Roux para

tratamento da obesidade, recebeu alta hospitalar no segundo dia de pós-

operatório. Um mês após de sua operação, começou a ter vômitos intermitentes,

que persistiram até há dois meses. No momento, refere parestesia simétrica

bilateral nas coxas e dificuldade para caminhar . A investigação revelou

subestenose da anastomose gastro jejunal. A causa mais provável de seus

sintomas neurológicos é uma deficiência de:

a) Ferro

b) Folato

c) Vitamina B1 (tiamina)

d) Vitamina B6 (piridoxina)

e) Vitamina B12 (cobalamina)




94 - Luiz Augusto, 58 anos, procura serviço médico com queixas de

epigastralgia e plenitude gástrica. Nega qualquer história de doenças gástricas

na família. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta para o paciente.

Diante do resultado, assinale a associação correta:

a) Diante do achado de um adenocarcinoma gástrico, você vai encaminhá-lo à

cirurgia, devendo orientá-lo para que seus filhos façam endoscopia digestiva

alta regularmente de cinco em cinco anos a partir dos 40 anos

b) Diante do achado de pólipos hiperplásicos, você deve alertá-lo para a

possibilidade de associação futura com carcinoma gástrico

c) Diante do achado de uma pequena lesão gástrica decorrente de um linfoma

MALT de baixo grau, deve-se encaminhá-lo imediatamente a um cirurgião

devido a chance de cura de um tumor em estádio inicial

d) O achado de uma lesão de Dieufaloy deve indicar a orientação do paciente

quanto ao risco de perfuração gástrica

e) O achado de uma lesão ulcerosa isolada com cerca de 0,6cm no bulbo

duodenal provavelmente está relacionada com o uso de antiinflamatórios não

esteroides e você deve alertá-lo para a interrupção do uso dessas medicações




95 - João Paulo, 65 anos, apresenta-se com dor abdominal progressiva seis horas

depois ter sido submetido a colonoscopia e biópsia de um grande pólipo séssil.

Durante o procedimento, foi observado preparo intestinal adequado. Ao exame

do abdome não há sinais de irritação peritoneal. O Raio X de tórax obtido é

mostrado.

A conduta mais adequada no momento é:

a) Laparotomia exploradora

b) Enema opaco com contraste iodado

c) Repetir colonoscopia com melhor preparo

d) Antibioticoterapia intravenosos e observação

e) Tomografia computadorizada de abdome




96 - Joana, 47 anos, hipertensa e diabética tem refluxo ácido que não

respondeu à terapia com inibidores da bomba de prótons. Seu índice de massa

corporal é 43kg/m2. A endoscopia revela esofagite grau 1. A manometria

esofágica mostra boa progressão do peristaltismo com esfíncter esofágico

inferior, tônus e relaxamento normais. O procedimento cirúrgico mais

propenso a melhorar o refluxo deste paciente seria:

a) Fundoplicatura total

b) Fundoplicatura parcial

c) Cirurgia de Fobi-Capella

d) Cirurgia antirefluxo endoscópico

e) Gastrectomia vertical (Sleeve)

97 - Marisa, 40 anos, vai a consulta médica ambulatorial, com histórico de

constipação intestinal crônica, além de referir dor anal ao evacuar há três

meses. Ao exame, apresenta uma fissura anal lateral à esquerda.

Qual a conduta correta?

a) Tratamento clínico visando menor consistência das fezes, associado à tratamento

tópico local com medicamentos para relaxamento do esfíncter anal interno

b) Tratamento clínico visando menor consistência das fezes, associado à

tratamento cirúrgico (esfincterotomia lateral interna)

c) Tratamento clínico visando menor consistência das fezes, associado a tratamento

tópico local com medicamentos para relaxamento do esfíncter anal externo

d) Investigar causas secundárias

e) Tratamento clínico visando melhor consistência das fezes associado à

tratamento cirúrgico (esfincterotomia lateral externa)




98 - Fernanda, 28 anos, foi submetida a uma operação de cesariana; evoluiu no

P.O com grande distensão abdominal e dor difusa à palpação, porém sem sinais de irritação peritoneal. Raio X de abdome com grande distensão colônica

com diâmetro cecal estimado em 10cm. Foi levantado hipótese de síndrome de Ogilvie, sendo tentadas todas as medidas clínicas iniciais

sem sucesso. A medida mais apropriada agora é:

a) Cecostomia

b) Colectomia total

c) Sigmoidostomia

d) Colonoscopia

e) Ileostomia descompressiva

99 - Matheus, 85 anos, chega ao Pronto Socorro com hemorragia digestiva

baixa de grande volume e instabilidade hemodinâmica, sem resposta adequada

às medidas de reposição. Qual a conduta correta?

a) Colonoscopia

b) Arteriografia

c) Colectomia total de urgência

d) Colectomia parcial (a ser avaliado no ato da cirurgia) de urgência

e) Cintilografia

100 – Geraldo, 55 anos, tabagista (um maço/dia) há 40 anos, obesidade Grau II

(IMC= 38 kg/m2), foi vítima de queda de motocicleta em rodovia. Foi submetido

à laparotomia exploradora e realizado esplenectomia. Não apresentava nenhuma outra lesão. No primeiro dia pós-operatório apresentou febre

(38,5°C). Qual a hipótese diagnóstica, o exame inicial a ser solicitado e a conduta terapêutica?

a) Septicemia; hemoculturas; antibioticoterapia de amplo espectro

b) Atelectasia; radiografia de tórax; fisioterapia respiratória

c) Abscesso intra-abdominal; tomografia de abdome; punção ou laparotomia

d) Pneumonia hospitalar; radiografia de tórax; antibioticoterapia

e) Ileo paralítico, radiografia de abdome, hidratação

UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

C CONCURSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA - 2016

Nome: _____________________________________________________________________

Nº Inscrição: ____________ Tipo de Prova: 1 2 3 4

RASCUNHO

001 A B C D E 026 A B C D E 051 A B C D E 076 A B C D E

























faculdade de medicina comissÃo de residÊncia mÉdica · universidade federal de uberlÂndia...

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