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Facomatose Pigmentovascular INTRODUÇÃO: Facomatose pigmentovascular (FPV) é definida como uma associação de nevos vasculares e pigmentares extensos. Trata-se de uma síndrome congênita rara, com relatos de aproximadamente 220 casos em todo o mundo. RELATO DE CASO: GDS, 05 meses, apresenta, desde o nascimento, máculas vinho do Porto na região do primeiro ramo do nervo trigêmeo à esquerda, região occipital, interescapular e membro superior esquerdo, compatíveis com hemangiomas planos. Presença de máculas azul-acinzentadas, próximas ao olho direito, acometendo a esclera e o restante do corpo, caracterizando o nevo de Ota, o nevo de Ito e mancha mongólica aberrante. Mãe nega antecedentes familiares. DISCUSSÃO: A FPV foi descrita em 1947 por Ota e colaboradores. Hasegawa dividiu a síndrome em 4 tipos. Posteriormente, Happle propôs uma re- classificação, utilizando termos descritivos. (Tabela) A patogênese não está bem esclarecida. Duas teorias são propostas : anormalidade no desenvolvimento de células melanocíticas e neurais vasomotoras; e presença de duas mutações somáticas recessivas localizadas no mesmo cromossomo (“twin spot”). As manifestações sistêmicas mais encontradas são no sistema nervoso central,oculares e esqueléticas. CONCLUSÃO: O paciente que motiva este pôster encontra-se classificado como tipo II / cesioflamea e o acometimento sistêmico está em investigação. A raridade da doença explica a escassez de relatos publicados e de informações nos livros- texto. A importância do diagnóstico consiste na investigação de possíveis acometimentos sistêmicos que implicariam uma mudança de prognóstico. Cada subtipo classifica se como (A) ou (B) de acordo com a ausência ou presença de achados sistêmicos, respectivamente. Andrade TMV¹, Miranda D M¹, Bedin V² (1)Pós-graduando do Instituto BWS (2)Professor Coordenador do Instituto BWS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Montse Fernandez Guarino et all. Phakomatosis Pigmentovascularis: Clinical findings in 15 pacients and review of the literature. Journal American Academy of Dermatology 2008, 88 93 C. Ajith et all. Phakomatosis Pigmentovascularis tipe IIb associated with Sturge Weber Syndrome. Clinical and Experimental Dermatology 2006, 31: 588- 602Rudolf - Happle. Phacomatosis Pigmentovascularis Revisitedand Reclassified. Arch Dermatol 2005, 141: 385 - 388

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Page 1: Facomatose Pigmentovascular - BWS | Pós-Graduação Médicainstitutobws.com.br/pdf/icad_2016/23) Facomatose pigmentovascular... · como uma associação de nevos vasculares e

Facomatose Pigmentovascular

INTRODUÇÃO: Facomatose pigmentovascular (FPV) é definida

como uma associação de nevos vasculares e

pigmentares extensos. Trata-se de uma síndrome

congênita rara, com relatos de aproximadamente

220 casos em todo o mundo.

RELATO DE CASO: GDS, 05 meses, apresenta, desde o nascimento,

máculas vinho do Porto na região do primeiro ramo

do nervo trigêmeo à esquerda, região occipital,

interescapular e membro superior esquerdo,

compatíveis com hemangiomas planos. Presença

de máculas azul-acinzentadas, próximas ao olho

direito, acometendo a esclera e o restante do

corpo, caracterizando o nevo de Ota, o nevo de Ito

e mancha mongólica aberrante. Mãe nega

antecedentes familiares.

DISCUSSÃO: A FPV foi descrita em 1947 por Ota e

colaboradores. Hasegawa dividiu a síndrome em 4

tipos. Posteriormente, Happle propôs uma re-

classificação, utilizando termos descritivos.

(Tabela) A patogênese não está bem esclarecida.

Duas teorias são propostas : anormalidade no

desenvolvimento de células melanocíticas e

neurais vasomotoras; e presença de duas

mutações somáticas recessivas localizadas no

mesmo cromossomo (“twin spot”). As

manifestações sistêmicas mais encontradas são

no sistema nervoso central,oculares e

esqueléticas.

CONCLUSÃO: O paciente que motiva este pôster encontra-se

classificado como tipo II / cesioflamea e o

acometimento sistêmico está em investigação.

A raridade da doença explica a escassez de relatos

publicados e de informações nos livros- texto.

A importância do diagnóstico consiste na

investigação de possíveis acometimentos

sistêmicos que implicariam uma mudança de

prognóstico.

Cada subtipo classifica – se como (A) ou (B) de acordo com a ausência ou presença de

achados sistêmicos, respectivamente.

Andrade TMV¹, Miranda D M¹, Bedin V² (1)Pós-graduando do Instituto BWS

(2)Professor Coordenador do Instituto BWS

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Montse Fernandez – Guarino et all. Phakomatosis Pigmentovascularis: Clinical

findings in 15 pacients and review of the literature. Journal American Academy of

Dermatology 2008, 88 – 93

C. Ajith et all. Phakomatosis Pigmentovascularis tipe IIb associated with Sturge

– Weber Syndrome. Clinical and Experimental Dermatology 2006, 31: 588-

602Rudolf - Happle. Phacomatosis Pigmentovascularis Revisitedand Reclassified.

Arch Dermatol 2005, 141: 385 - 388