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Evolução da Produção Cirúrgica em MRA e MRC

17 de Novembro de 2010

Anos 2007, 2008, 2009, 2010

17-11-2010 UCGIC 2

Título Evolução da Produção Cirúrgica em MRA e MRC – Anos 2007, 2008, 2009, 2010

Versão VE2

Autores Unidade Central de Gestão de Inscritos para Cirurgia

Ficheiro UCGIC TL 20101117 MRA_MRC VE2

17-11-2010 UCGIC 3

Síntese

Produção Cirúrgica

Produção Cirúrgica Padrão

Formulário

Índice

17-11-2010 UCGIC 4

Índice

Síntese



Formulário

O presente trabalho procura analisar a evolução da produção em Hospitais Públicos entre 2007 e 2010.

Observada a produção em termos de doentes operados verificamos um crescimento sempre presente desde

2007 ainda que descrevendo uma curva que tende para uma constante (Gráfico 1).

No entanto se atendemos à complexidade dos episódios medida pelo peso relativo verificamos que o número

de cirurgias padrão que tinha vindo a crescer até ao 1.º semestre de 2009 inicia uma queda a partir daí que já

não recupera (Gráfico 8).

Paralelamente podemos observar que a percentagem de produção em MRA desce no 1.º semestre de 2010

para os níveis de 2008 representando face ao período homólogo uma variação negativa de 20% (Tabela 1).

Procedendo a uma análise mais detalhada da variação da produção nas suas duas modalidades MRA e MRC

distribuíram-se os hospitais em 4 quadrantes consoante aumentaram ou diminuíram a produção em cada

modalidade.

17-11-2010 UCGIC 5

Síntese

Na variação entre 2008/2009 verifica-se que (Gráficos 2, 4, 5 e 7):

1. Em 29 hospitais observou-se um crescimento na produção entre 2008 e 2009 quer em MRA, quer em

MRC. Estes hospitais operaram um total de 261.952 episódios em 2009. O aumento médio observado foi

neste grupo de 31,5% em MRA e 7,4% em MRC num total de 23.941 episódios;

2. Em 15 hospitais observou-se um aumento na produção em MRC e uma diminuição em MRA. Estes

hospitais operaram um total de 102.944 episódios em 2009. O aumento médio observado foi neste grupo

de 8,7% em MRC e a diminuição em MRA de 24% num total de 2.203 episódios;

3. Em 8 hospitais observou-se uma diminuição na produção quer em MRA, quer em MRC. Estes hospitais

operaram um total de 43.886 episódios em 2009. A diminuição média observada foi neste grupo de 9,9%

em MRA e 9,8% em MRC num total de menos 4.774 episódios;

4. Em 5 hospitais observou-se um aumento na produção em MRA mas uma diminuição em MRC. Estes

hospitais operaram um total de 42.592 episódios em 2009. O aumento médio observado foi de 109,5% em

MRA e a diminuição em MRC de 2,4%, num total de 3.997 episódios.

17-11-2010 UCGIC 6

Síntese

Na variação entre 1ºS 2009/ 1ºS 2010 verifica-se que (Gráficos 3, 4, 6 e 7):

1. Em 16 hospitais observou-se um crescimento na produção entre 1ºS 2009 e 1ºS 2010 quer em MRA, quer em

MRC. Estes hospitais operaram um total de 51.874 episódios no primeiro semestre de 2010. O aumento médio

observado foi neste grupo de 15,5% em MRA e 13% em MRC num total de 6.095 episódios;

2. Em 17 hospitais observou-se um aumento na produção em MRC mas uma diminuição em MRA. Estes hospitais

operaram um total de 101.878 episódios no primeiro semestre de 2010. O aumento médio observado foi neste

grupo de 10,5% em MRC e a diminuição em MRA de 34,3%, num total de 1.757 episódios;

3. Em 16 hospitais observou-se uma diminuição na produção em MRA e em MRC. Estes hospitais operaram um total

de 75.829 episódios no primeiro semestre de 2010. A diminuição média observada foi neste grupo de 51,5% em

MRA e 6,8% em MRC, num total de menos 7.270 episódios;

4. Em 7 hospitais observou-se um aumento na produção em MRA mas uma diminuição em MRC. Estes hospitais

operaram um total de 22.374 episódios no primeiro semestre de 2010. O aumento médio observado foi neste

grupo de 73,6% em MRA e a diminuição em MRC de 10,6%, num total de 323 episódios.

17-11-2010 UCGIC 7

Síntese

Verifica-se ainda na produção que o vector resultante entre 2008/2009 se encontra no 1.º quadrante

(mais MRA e mais MRC) já entre 1ºS 2009/1ºS 2010 o vector localiza-se no 2.º quadrante (mais MRC e

menos MRA) (Gráfico 4 e 7).

Quando analisada a variação da produção cirúrgica padrão (Gráficos 11 e 14) verifica-se que os vectores

resultantes deslocam-se do 4.º quadrante (menos MRC menos MRA) em 2008/2009 para o 3.º quadrante

(menos MRA mais MRC) em 1ºS 2009/ 1ºS 2010.

Concluímos que a actividade hospitalar cirúrgica está a entrar em declínio e que esta diminuição está

correlacionada essencialmente com a diminuição da produção MRA sendo que a produção MRC também

se encontra em 2010 negativamente afectada.

17-11-2010 UCGIC 8

Síntese

17-11-2010 UCGIC 9

Índice

Síntese



Formulário

17-11-2010 UCGIC 10

Produção Cirúrgica – País (Hospitais Públicos)

Fonte: SIGLIC Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2010, extraídos do SIGLIC a 06.07.2010 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2009, extraídos do SIGLIC a 22.10.2009 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2008, extraídos do SIGLIC a 05.08.2008 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2007, extraídos do SIGLIC a 14.07.2007

Indicadores 1ºS 2007 1ºS 2008 1ºS 2009 1ºS 2010 ∆ homóloga

1ºS 2009/1ºS 2010

Operados MRC 159.911 186.883 199.297 206.530 3,6%

% Operados MRC 88,0% 88,6% 85,3% 88,2% 3,4%

Operados MRA 21.843 23.932 34.335 27.669 -19,4%

% Operados MRA 12,0% 11,4% 14,7% 11,8% -19,7%

Operados Total 181.754 210.815 233.632 234.221 0,3%

Tabela 1: País – Produção Cirúrgica (Hospitais Públicos)

17-11-2010 UCGIC 11


159.911 174.461

186.883 182.204

199.297

187.313

206.530

21.843

19.203

23.932

32.988 34.335

30.429

27.669

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

45.000

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

1º S 2007 2º S 2007 1º S 2008 2º S 2008 1º S 2009 2º S 2009 1º S 2010

Op

era

do

s M

RA

Op

era

do

s M

RC

Evolução do Número de Operados em MRC e MRA

Op. MRC Op. MRA

Fonte: SIGLIC

Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2010, extraídos do SIGLIC a 06.07.2010







Gráfico 1: País – Evolução do Número de Operados em MRA e MRC

17-11-2010 UCGIC 12

Gráficos 2 e 3:

Nestes dois gráficos estão representadas em percentagem as variações homólogas da produção cirúrgica

entre 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010.

Os vectores nestes gráficos representam a variação média para cada conjunto de hospitais no que se

refere à produção cirúrgica em MRA e MRC.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com o número de hospitais deste grupo e a variação

homóloga da produção cirúrgica total neste mesmo grupo.

Gráfico 4:

Neste gráfico estão representados os vectores que apresentam as variações médias, nos períodos

referidos, da produção cirúrgica de cada grupo de hospitais. Estão também representadas a tracejado as

resultantes dos vectores de cada quadrante, indicando a tendência nos respectivos períodos da variação

da produção cirúrgica na totalidade dos hospitais.

17-11-2010 UCGIC 13


Fonte: SIGLIC

Indicadores cirúrgicos do Ano 2009, extraídos do SIGLIC a 06.04.2010


C. H. Barreiro Montijo C.H. Alto Ave - Guimarães

C.H. Médio Ave - Famalicão

C.H. Nordeste - Bragança

Centro Oft. Alameda H. Dr. Franc. Zagalo - Ovar

H. Faro

H. Litoral Alent. - Sant. Cacém

H. Stª Maria Maior - Barcelos

H.D. Pombal

HPP - H. Cascais

ULS Guarda

H. Cândido Figueiredo - Tondela

(31,5%; 7,4%) (-24,0%; 8,7%)

(-9,9%; -9,8%)

(109,5%; -2,4%)

-60,0%

-40,0%

-20,0%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

-200,0% -100,0% 0,0% 100,0% 200,0% 300,0% 400,0% 500,0%

∆ homóloga (%) 2008/2009

Operados MRC

∆ homóloga (%) 2008/2009

Operados MRA

∆ homóloga (%) 2008/2009 Operados em MRC e MRA

Hospitais Vectores

•Mais Operados em MRC •Menos Operados em MRA

•Menos Operados em MRC •Menos Operados em MRA

•Menos Operados em MRC •Mais Operados em MRA

•Mais Operados em MRC •Mais Operados em MRA

Gráfico 2: País – ∆ homóloga (%) 2008/2009 Operados em MRC e MRA

1º Quadrante

Nº Hospitais 29

∆ total 23.941

4º Quadrante

Nº Hospitais 5

∆ total 3.997

3º Quadrante

Nº Hospitais 8

∆ total -4.774

2º Quadrante

Nº Hospitais 15

∆ total 2.203

17-11-2010 UCGIC 14


Fonte: SIGLIC



C.H. Cova da Beira - Covilhã C.H. Lisboa Ocidental


C.H. Nordeste - Bragança C.H. Oeste Norte

C.H. Setúbal

H. Faro


H. S. Marcos - Braga

H.D. Pombal

HPP - H. Cascais

IPO Porto

ULS Baixo Alentejo - Beja

ULS Guarda

(15,5%; 13,0%) (-34,3%; 10,5%)

(-51,5%; -6,8%) (73,6%; -10,6%)

-60,0%

-40,0%

-20,0%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

-200,0% -100,0% 0,0% 100,0% 200,0% 300,0% 400,0%

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/ 1ºS 2010

Operados MRC

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/ 1ºS 2010

Operados MRA

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

Hospitais Vectores





Gráfico 3: País – ∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

1º Quadrante

Nº Hospitais 16

∆ total 6.095

4º Quadrante

Nº Hospitais 7

∆ total 323

2º Quadrante

Nº Hospitais 17

∆ total 1.757

3º Quadrante

Nº Hospitais 16

∆ total -7.270

(31,5%; 7,4%) (-24,0%; 8,7%)

(-9,9%; -9,8%)

(109,5%; -2,4%)

(15,5%; 13,0%)

(-34,3%; 10,5%)

(-51,5%; -6,8%)

(73,6%; -10,6%)

(13,8%; 4,7%)

(-18,9%; 3,9%)

-15,0%

-10,0%

-5,0%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

-60,0% -40,0% -20,0% 0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0% 120,0%

∆ homóloga (%) Operados MRC

∆ homóloga (%) Operados MRA

Vectores da ∆ homóloga (%) 2008/2009 e 1ºS 2009/ 1ºS 2010 Operados MRC e MRA

∆ Homóloga (%) 2008/2009 ∆ Homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010

Resultante (%) 2008/2009 Resultante (%) 1ºS 2009/1ºS 2010

17-11-2010 UCGIC 15


Fonte: SIGLIC









Gráfico 4: País – Vectores da ∆ homóloga (%) 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

2º Q.

3º Q. 4º Q.

1º Q.

17-11-2010 UCGIC 16

Gráficos 5 e 6:

Nestes dois gráficos estão representadas em valores absolutos as variações homólogas entre 2008/2009 e

1ºS 2009/1ºS 2010, no que respeita à produção cirúrgica.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com indicadores relativos ao respectivo conjunto de

hospitais.

Gráfico 7:

Neste gráfico encontram-se os vectores que representam as variações médias da produção cirúrgica nos

períodos considerados em cada grupo de hospitais. Estão também representadas a tracejado as

resultantes destes vectores, indicando a tendência nos respectivos períodos da variação da produção

cirúrgica na totalidade dos hospitais.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com o número de hospitais presente no respectivo quadrante

e o número de episódio operados por esses hospitais no ano de 2009 e no primeiro semestre de 2010.

3º Quadrante 2008 2009

Mediana do TE da LIC (meses) 2,77 2,80

Média do TE dos OP. (meses) 3,39 2,88

%Op>TMRG 17,9% 10,6%

%OP Amb. 40,2% 49,9%




%Op>TMRG 11,8% 7,0%

%OP Amb. 43,6% 48,0%

17-11-2010 UCGIC 17


Fonte: SIGLIC



C. H. Entre o Douro e Vouga

C. H. Lisboa Norte

C.H. Alto Ave - Guimarães C.H. Coimbra

C.H. Lisboa Central


C.H. Médio Tejo -T. Novas


C.H. Oeste Norte

C.H. Porto

C.H. Trás-os-Montes e Alt. Douro C.H. V. Nova de Gaia/Espinho


H. Faro


H. S. João - Porto


H. S. Teotónio - Viseu


H. Univer. de Coimbra

H.D. Santarém

ULS Alto Minho - V. Castelo

ULS Guarda

ULS Matosinhos

-2400

-1200

0

1200

2400

-2000 -1800 -1600 -1400 -1200 -1000 -800 -600 -400 -200 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

∆ homóloga 2008/2009 Operados MRC

∆ homóloga 2008/2009

Operados MRA

∆ homóloga 2008/2009 Operados em MRC e MRA

Hospitais




%Op>TMRG 16,0% 10,2%

%OP Amb. 38,0% 45,5%




%Op>TMRG 14,0% 9,9%

%OP Amb. 37,0% 44,6%

Gráfico 5: País – ∆ homóloga 2008/2009 Operados em MRC e MRA

17-11-2010 UCGIC 18


Fonte: SIGLIC



C.H. Alto Ave - Guimarães



C.H. Oeste Norte

C.H. Setúbal H. Espírito Santo - Évora

H. Faro

H. Garcia de Orta - Almada

H. S. João - Porto



IPO Porto


-2400

-1200

0

1200

2400

3600

-1600 -1400 -1200 -1000 -800 -600 -400 -200 0 200 400 600 800 1000

∆ homóloga 1ºS 2009/ 1ºS 2010

Operados MRA


Operados MRA

∆ homóloga 1ºS 2009/ 1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

Hospitais

1º Quadrante 1ºS

2009 1º S 2010



%Op>TMRG 8,7% 6,1%

%OP Amb. 41,2% 48,7%

2º Quadrante 1º S 2009

1º S 2010



%Op>TMRG 12,1% 9,1%

%OP Amb. 46,9% 49,6%

3º Quadrante 1ºS

2009 1º S 2010



%Op>TMRG 9,5% 8,8%

%OP Amb. 47,1% 48,9%

4º Quadrante 1ºS

2009 1º S 2010



%Op>TMRG 7,9% 8,3%

%OP Amb. 48,0% 50,3%

Gráfico 6: País – ∆ homóloga 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

17-11-2010 UCGIC 19


Fonte: SIGLIC





(8395; 15546)

(-4789; 6992)

(-582; -4192)

(4820; -823)

(908; 5187)

(-6467; 8224)

(-3246; -4024)

(2333; -2010)

(7844; 17523)

(-6472; 7377)

-6000

0

6000

12000

18000

-7000 -6000 -5000 -4000 -3000 -2000 -1000 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000

∆ homóloga Operados MRC

∆ homóloga Operados MRA

Vectores da ∆ homóloga 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados MRC e MRA

∆ Homóloga 2008/2009 ∆ Homóloga 1ºS 2009/1ºS 2010

Resultante 2008/2009 Resultante 1ºS 2009/1ºS 2010





Gráfico 7: País – Vectores da ∆ homóloga 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados em MRC e MRA

1º Quadrante 2009 1ºS 2010

Nº hospitais 29 16

Nº de episódios 261.952 51.874


Nº hospitais 15 17



Nº hospitais 8 16



Nº hospitais 5 7


17-11-2010 UCGIC 20

Índice

Síntese



Formulário

17-11-2010 UCGIC 21

Produção Cirúrgica Padrão – País (Hospitais Públicos)

Fonte: SIGLIC Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2010, extraídos do SIGLIC a 06.07.2010 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2009, extraídos do SIGLIC a 22.10.2009 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2008, extraídos do SIGLIC a 05.08.2008 Indicadores cirúrgicos do 1º Semestre de 2007, extraídos do SIGLIC a 14.07.2007

Indicadores 1ºS 2007 1ºS 2008 1ºS 2009 1ºS 2010 ∆ homóloga

1ºS 2009/1ºS 2010

Operados Padrão MRC 190.294 216.784 209.581 175.551 -16,2%

% Operados Padrão MRC 87,5% 87,8% 86,1% 86,7% 0,7%

MPR Op. MRC 1,19 1,16 1,05 0,86 -18,1%

Operados Padrão MRA 27.085 30.154 33.965 26.839 -21,0%

% Operados Padrão MRA 12,5% 12,2% 13,9% 13,3% -4,3%

MPR Op. MRA 1,24 1,26 0,99 0,97 -2,0%

Operados Padrão Total 217.379 246.939 243.546 202.390 -16,9%

MPR Op. Total 1,2 1,17 1,04 0,86 -17,3%

Tabela 2: País – Produção Cirúrgica Padrão (Hospitais Públicos)

17-11-2010 UCGIC 22


190.294

209.475 216.784

196.197

209.581

171.279 175.551

27.085

24.065

30.154

31.411

33.965

28.871

26.839

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

1º S 2007 2º S 2007 1º S 2008 2º S 2008 1º S 2009 2º S 2009 1º S 2010

Op

era

do

s P

ad

rão

MR

A

Op

era

do

s P

ad

rão

MR

C

Evolução do Número de Operados Padrão em MRC e MRA

Op. Padrão MRC Op. PadrãoMRA

Fonte: SIGLIC








Gráfico 8: País – Evolução do Número de Operados Padrão em MRA e MRC

17-11-2010 UCGIC 23

Gráficos 9 e 10:

Nestes dois gráficos estão representadas em percentagem as variações homólogas da produção cirúrgica

padrão entre 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010.

Os vectores nestes gráficos representam a variação média para cada conjunto de hospitais no que se

refere à produção cirúrgica padrão em MRA e MRC.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com o número de hospitais deste grupo e a variação

homóloga da produção cirúrgica padrão total neste mesmo grupo.

Gráfico 11:

Neste gráfico estão representados os vectores que apresentam as variações médias, nos períodos

referidos, da produção cirúrgica padrão de cada grupo de hospitais. Estão também representadas a

tracejado as resultantes dos vectores de cada quadrante, indicando a tendência nos respectivos períodos

da variação da produção cirúrgica padrão na totalidade dos hospitais.

17-11-2010 UCGIC 24


Fonte: SIGLIC



C. H. Barreiro Montijo


C.H. Lisboa Central



Centro Oft. Alameda

H. Dr. Franc. Zagalo - Ovar



H. Espírito Santo - Évora

H.D. Pombal

HPP - H. Cascais (39,0%; 8,4%) (-24,2%; 3,7%)

(-16,4%; -9,9%) (35,3%; -6,6%)

-60,0%

-40,0%

-20,0%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

-150,0% -100,0% -50,0% 0,0% 50,0% 100,0% 150,0% 200,0% 250,0% 300,0% 350,0%

∆ homóloga (%) 2008/2009

Operados Padrão MRC

∆ homóloga (%) 2008/2009 Operados Padrão MRA

∆ homóloga (%) 2008/2009 Operados Padrão em MRC e MRA

•Mais Operados Padrão em MRC •Menos Operados Padrão em MRA

•Mais Operados Padrão em MRC •Mais Operados Padrão em MRA

•Menos Operados Padrão em MRC •Mais Operados Padrão em MRA

•Menos Operados Padrão em MRC •Menos Operados Padrão em MRA

Gráfico 9: País – ∆ homóloga (%) 2008/2009 Operados Padrão em MRC e MRA

1º Quadrante

Nº Hospitais 10

∆ total 4.706

4º Quadrante

Nº Hospitais 17

∆ total -5.941

3º Quadrante

Nº Hospitais 22

∆ total -8.609

2º Quadrante

Nº Hospitais 8

∆ total -552

17-11-2010 UCGIC 25


Fonte: SIGLIC



Centro Oft. Alameda

C.H. Lisboa Ocidental


H. Arc. J. Crisóst. - Cantanhede

H. Litoral Alent. - Sant. Cacém H. S. Marcos - Braga


(18,2%; 14,2%) (-56,1%; 21,6%)

(-35,1%; -16,4%) (37,9%; -19,1%)

-60,0%

-40,0%

-20,0%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

-150,0% -100,0% -50,0% 0,0% 50,0% 100,0% 150,0% 200,0% 250,0% 300,0% 350,0% 400,0% 450,0%

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010


∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010

Operados Padrão MRA

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/ 1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA

Hospitais Vectores





Gráfico 10: País – ∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA

2º Quadrante

Nº Hospitais 4

∆ total 652 1º Quadrante

Nº Hospitais 7

∆ total 1.396

3º Quadrante

Nº Hospitais 35

∆ total 10.868

4º Quadrante

Nº Hospitais 10

∆ total -6.573

(39,0%; 8,4%)

(-24,2%; 3,7%)

(-16,4%; -9,9%) (35,3%; -6,6%)

(18,2%; 14,2%)

(-56,1%; 21,6%)

(-35,1%; -16,4%)

(37,9%; -19,1%)

(5,0%; -5,8%)

(-20,6%; -14,4%)

-25,0%

-20,0%

-15,0%

-10,0%

-5,0%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

-80,0% -60,0% -40,0% -20,0% 0,0% 20,0% 40,0% 60,0%

∆ homóloga (%) Operados Padrão MRC

∆ homóloga (%) Operados Padrão MRA

Vectores da ∆ homóloga (%) 2008/2009 e 1ºS 2009/ 1ºS 2010 Operados Padrão MRC e MRA

∆ Homóloga (%) 2008/2009 ∆ Homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010

Resultante (%) 2008/2009 Resultante (%) 1ºS 2009/1ºS 2010

17-11-2010 UCGIC 26


Fonte: SIGLIC









Gráfico 11: País – Vectores da ∆ homóloga (%) 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA

2º Q.

3º Q. 4º Q.

1º Q.

17-11-2010 UCGIC 27

Gráficos 12 e 13:

Nestes dois gráficos estão representadas em valores absolutos as variações homólogas entre 2008/2009 e

1ºS 2009/1ºS 2010, no que respeita à produção cirúrgica padrão.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com indicadores relativos ao respectivo conjunto de

hospitais.

Gráfico 14:

Neste gráfico encontram-se os vectores que representam as variações médias da produção cirúrgica

padrão nos períodos considerados em cada grupo de hospitais. Estão também representadas a tracejado

as resultantes destes vectores, indicando a tendência nos respectivos períodos da variação da produção

cirúrgica padrão na totalidade dos hospitais.

Em cada quadrante encontra-se uma tabela com o número de hospitais presente no respectivo quadrante

e o número de episódio operados por esses hospitais no ano de 2009 e no primeiro semestre de 2010.

17-11-2010 UCGIC 28


Fonte: SIGLIC



C. H. Barreiro Montijo


C.H. Coimbra

C.H. Lisboa Central

C.H. Médio Ave - Famalicão C.H. Médio Tejo -T. Novas

C.H. Porto

C.H. Setúbal H. Espírito Santo - Évora

H. Faro




H. S. Teotónio - Viseu H. St. André - Leiria


H. Univer. de Coimbra ULS Alto Minho - V. Castelo


-4800

-3600

-2400

-1200

0

1200

-1400 -1200 -1000 -800 -600 -400 -200 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

∆ homóloga 2008/2009 Operados Padrão MRC

∆ homóloga 2008/2009


∆ homóloga 2008/2009 Operados Padrão em MRC e MRA

Hospitais




%Op>TMRG 24,1% 14,3%

%OP Amb. 45,6% 54,5%




%Op>TMRG 14,7% 5,6%

%OP Amb. 51,2% 57,2%




%Op>TMRG 13,6% 8,7%

%OP Amb. 35,8% 40,7%




%Op>TMRG 14,3% 10,0%

%OP Amb. 38,5% 46,2%

Gráfico 12: País – ∆ homóloga 2008/2009 Operados Padrão em MRC e MRA

17-11-2010 UCGIC 29


Fonte: SIGLIC




C. H. Lisboa Norte

C.H. Coimbra

C.H. Lisboa Central

C.H. Lisboa Ocidental



C.H. Porto

C.H. Trás-os-Montes e Alt. Douro

H. Espírito Santo - Évora


H. S. João - Porto




-3600

-2400

-1200

0

1200

2400

-1000 -800 -600 -400 -200 0 200 400 600 800





∆ homóloga 1ºS 2009/ 1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA

Hospitais

1º Quadrante 1º S 2009

1º S 2010



%Op>TMRG 7,5% 6,6%

%OP Amb. 57,5% 62,4%

2º Quadrante 1º S 2009 1º S 2010



%Op>TMRG 20,3% 14,0%

%OP Amb. 47,6% 52,7%




%Op>TMRG 10,2% 8,2%

%OP Amb. 44,7% 46,8%




%Op>TMRG 7,7% 6,9%

%OP Amb. 46,3% 51,4% Gráfico 13: País – ∆ homóloga 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA

17-11-2010 UCGIC 30


(2790; 1916)

(-1854; 1302)

(-4380; -12989)

(6421; -12362)

(316; 1080) (-1096; 1748)

(-8479; -2389)

(2290; -8863)

(2977; -23217)

(-6968; -29929)

-36000

-30000

-24000

-18000

-12000

-6000

0

6000

-10000 -9000 -8000 -7000 -6000 -5000 -4000 -3000 -2000 -1000 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000

∆ homóloga Operados

Padrão MRC

∆ homóloga Operados Padrão MRA

Vectores da ∆ homóloga 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados Padrão MRC e MRA

∆ Homóloga 2008/2009 ∆ Homóloga 1ºS 2009/1ºS 2010

Resultante 2008/2009 Resultante 1ºS 2009/1ºS 2010



•Menos Operados Padrão em MRC •Mais Operados Padrão em MRA •Menos Operados Padrão em MRC

•Menos Operados Padrão em MRA

Gráfico 14: País – Vectores da ∆ homóloga 2008/2009 e 1ºS 2009/1ºS 2010 Operados Padrão em MRC e MRA


Nº hospitais 10 7



Nº hospitais 8 4



Nº hospitais 22 35



Nº hospitais 17 10


17-11-2010 UCGIC 31

Índice

Síntese



Formulário

17-11-2010 UCGIC 32

Formulário

Indicadores Formulas

% Operados MRA Percentagem de episódios com cirurgia registada em regime de modalidade remuneratória alternativa - MRA (em horas extraordinárias da equipa cirúrgica) face à totalidade de operados.

% Operados MRC Percentagem de episódios com cirurgia registada em regime de modalidade remuneratória convencional - MRC (em horas normal de trabalho da equipa cirúrgica) face à totalidade de operados.

% Operados Padrão MRA

Percentagem de episódios operados em MRA de forma programada pelos hospitais públicos, incluindo os episódios cativados e operados pelos próprios enquanto hospitais de destino, ajustado à complexidade das cirurgias realizadas (média do pesos relativos das cirurgias) face a totalidade de operados padrão.

% Operados Padrão MRC

Percentagem de episódios operados em MRC de forma programada pelos hospitais públicos, incluindo os episódios cativados e operados pelos próprios enquanto hospitais de destino, ajustado à complexidade das cirurgias realizadas (média do pesos relativos das cirurgias) face a totalidade de operados padrão.

%OP Amb. (Operados Ambulatório /Total Operados) x100

%OP> TMRG (Operados > TMRG /Total Operados) x100

∆ homóloga (%) 1ºS 2009/1ºS 2010 [(Valor 1ºS 2010 - Valor 1ºS 2009)/ Valor 1ºS 2009] x100

∆ homóloga (%) 2008/2009 [(Valor 2009- Valor 2008)/ Valor 2008] x100

∆ homóloga 1ºS 2009/1ºS 2010 (Valor 1ºS 2010 - Valor 1ºS 2009)

∆ homóloga 2008/2009 (Valor 2009- Valor 2008)

Média do TE dos operados em meses Tempo médio de espera dos operados

Mediana do TE da LIC em meses 50% dos episódios que se encontram em LIC a uma determinada data têm um tempo de espera menor ou igual à mediana, em meses.

17-11-2010 UCGIC 33

Formulário

Indicadores Formulas

MPR Op. MRA Média do peso relativo do total dos episódios cirúrgicos operados em MRA, num período de tempo, tendo em conta a Portaria nº110-A/2007 a 23 de Janeiro.

MPR Op. MRC Média do peso relativo do total dos episódios cirúrgicos operados em MRC, num período de tempo, tendo em conta a Portaria nº110-A/2007 a 23 de Janeiro.

MPR Op. Total Média do peso relativo do total dos episódios cirúrgicos operados, no período de tempo, tendo em conta a Portaria nº110-A/2007 a 23 de Janeiro.

Operados MRA Episódios com cirurgia registada em regime de modalidade remuneratória alternativa - MRA (em horas extraordinárias da equipa cirúrgica).

Operados MRC Episódios com cirurgia registada em regime de modalidade remuneratória convencional - MRC (em horas normal de trabalho da equipa cirúrgica).


Número de episódios operados em MRA de forma programada pelos hospitais públicos, incluindo os episódios cativados e operados pelos próprios enquanto hospitais de destino, ajustado à complexidade das cirurgias realizadas (média do pesos relativos das cirurgias). Operados MRA x MPR MRA


Número de episódios operados em MRC de forma programada pelos hospitais públicos, incluindo os episódios cativados e operados pelos próprios enquanto hospitais de destino, ajustado à complexidade das cirurgias realizadas (média do pesos relativos das cirurgias). Operados MRC x MPR MRC

Operados Padrão Total

Número de episódios operados de forma programada pelos hospitais públicos, incluindo os episódios cativados e operados pelos próprios enquanto hospitais de destino, ajustado à complexidade das cirurgias realizadas (média do pesos relativos das cirurgias). Operados x MPR

Operados Total Episódios com cirurgia registada

evolução da produção cirúrgica em mra e mrc · mrc. estes hospitais operaram um total de...

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