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Page 1: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória
Page 2: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil

2

Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória.

Contexto nacional de queda geral do desemprego e formalização do mercado de trabalho. Na medicina: pleno emprego, postos não preenchidos, melhor remuneração e proteção social (IPEA, 2013).

Número de médicos por habitante abaixo da média da OCDE, do que países vizinhos e países com sistemas universais de saúde

Expansão dos serviços públicos de saúde

Page 3: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

22 estados abaixo da média nacional

Fonte: Dados Primários, Conselho Federal de Medicina – 2013População, IBGE 2013.

Brasil: 1,83 médicos/mil hab.

Haviam poucos médicos; estavam mal

distribuídos;Se formavam menos que o mercado de

trabalho demandava ano a ano;A atuação de médicos formados fora do

Brasil era menos que 2%

Page 4: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Escassez de Médicos X Linha da Pobreza

Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG).* Considera o número de médicos equivalente a 40 horas nas especialidades de clínica médica, saúde da família e pediatria.

Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG).* Considera o número de médicos equivalente a 40 horas nas especialidades de clínica médica, saúde da família e pediatria.

Índice de escassez de médicos em Atenção Primária à Saúde (APS)*

Proporção de domicílios com renda per capita abaixo da linha da pobreza (R$ 137)

Page 5: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Mais assistência para a população

18.240 médicos em 4.058 municípios e 34 Distritos Indígenas

72,8% dos municípios brasileiros atendidos

63 milhões de brasileiros beneficiados

Page 6: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Brasil sairá de 374 mil para

600 mil médicos até 2026

11,5 mil novas vagas de

graduação até 2017

12,4 mil novas vagas de

residência para formação de

especialistas

Interiorização da formação

Atingindo a meta de

médicos por mil habitantes

2,7

Page 7: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Investimento total de 2009 a 2014: R$ 5,6 bi

Período julho/14 7

Recursos aprovados para 26 mil obras de construção, ampliação e reforma de UBS. 13 mil estão em obras e quase 10 mil estão concluídas

Ampliação e Melhoria da Infraestrutura

2009-2010 2011-20130.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

0.4

5,6 bilhões de reais

2011-2014

Page 8: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Construção e melhoria de UPAS 24 Horas - Brasil

966 unidades595 em implantação (obras ou ações preparatórias)371 Concluídas (281 em funcionamento e 90 ainda não funcionando)

0

100

200

300

400

500

600

0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

1.0

1.2

461 505

0,9

1.1

2008/2010 2011/2014

bilhão de reais

8Período de 2008-2014

Page 9: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Cenário atual do Mais Médicos

14.462 médicos em 3.785 municípios

Cerca de 50 milhões* de pessoas beneficiadas

Mudar mapa

70

1.235407

510

1.360

1.008

211669

269155

136

453

290

590

127

651

142

203

195

455

2.187

1.081448

868

157

258327

Médicos por UF

*Considerando o atendimento de, em média, 3.450 pessoas/equipe

Page 10: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

1.846 médicos brasileiros1.187 médicos formados no

exterior

11.429 médicos cubanos

Cooperação com a Opas permitiu o alcance da meta e a manutenção do Programa

Page 11: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Mais de 75% dos médicos estão em municípios de alta vulnerabilidade social

Perfis Prioritários20% ou mais da população em situação de extrema pobreza

CapitalG100

IDHM baixo / muito baixoMédio Alto Uruguai

Municípios com população quilombola

Região MetropolitanaSemiárido

Vale do JequitinhonhaMucuri

Vale do RibeiraSaúde Indígena

Assentamento Rural3.785 municípios beneficiados

100% da demanda atendida

Page 12: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Com o Mais Médicos, garantimos pela primeira vez a presença constante de médicos nos 34 DSEIs

Cerca de 666 mil índios espalhados por todo país beneficiados 12

Programa beneficia todos os distritos indígenas

Page 13: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

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Programa beneficia a atenção à saúde das populações remanescentes de quilombo, ribeirinhas e de assentamento rural

Atenção à Comunidades Remanescentes de QuilomboUF ESF Mais MédicosAC 3AL 5AM 6AP 1BA 76CE 31ES 8GO 12MA 49MG 44MS 11MT 7PA 9PB 9PE 48PI 19PR 12RJ 12RN 7RO 9RR 11RS 26SC 7SE 8SP 22TO 4

Total Geral 456

Atenção à Comunidades em Assentamentos RuraisUF ESF Mais MédicosAC 6AL 6AM 5AP 6BA 78CE 90ES 12GO 35MA 25MG 9MS 27MT 26PA 33PB 16PE 36PI 25PR 41RJ 2RN 20RO 12RR 3RS 21SC 21SE 11SP 21TO 17

Total Geral 604

Page 14: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

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Programa beneficia a atenção à saúde das populações remanescentes de quilombo, ribeirinhas e de assentamento rural

Atenção à Comunidades Remanescentes de Quilombo e em Assentamentos Rurais

UF ESF Mais MédicosAP 1BA 15CE 7GO 6MA 9MG 6MS 5MT 1PA 4PB 3PE 9PI 6PR 2RN 3RO 1RR 1RS 6SC 1SE 3TO 3

Total Geral 92

Atenção à Comunidades Riberinhas

UF ESF Mais MédicosAC 3AM 27AP 1PA 28

Total Geral 59

1.211 Equipes de Atenção Básica com profissionais do Mais Médicos em todo o Brasil

Perfil de Médico Participante Médicos

CRM BRASIL 110

INTERCAMBISTA COOPERADO 1.033

INTERCAMBISTA INDIVIDUAL 68

Total Geral 1.211

Page 15: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

• Politica Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (Port. 2.866/2011)

• Politica Nacional de Saúde Integral da População Negra (Port. 992/2006)

• Politica Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (Port.2.836/2011)

• Politica Nacional de Saúde Integral para a População em Situação de Rua (Res. 02/2013 – MS em resposta ao Decreto nº 7.053/2009)

15

Politicas de Promoção de Equidade em Saúde

Page 16: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Mais Médicos e Equidade

20% POBREZA DEMAIS LOCALIDADES REGIÃO METROPOLITANA G100 CAPITAL0.00

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

0.14

0.16

0.14

0.070.06 0.06

0.03

Médicos do Programa Mais Médicos/mil hab. - Perfil do Município

Fonte: Rede Observatório do Programa Mais médicos

Page 17: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Médicos brasileiros (CRM Brasil)

15.747 inscritos 930 médicos transferidos do Provab 11.736 médicos optaram pelos 10%

na prova de residência 3.081 escolheram os benefícios do

Mais Médicos

Page 18: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Cenário previsto com a expansão

Previsão de 18.247 médicos em 4.058

municípios e 34 DSEIs

Fonte: IBGE e MS.Datum: SIRGAS2000Elaboração: MS/SGTES/DEPREPSData: 03/02/2015

Cerca de 63 milhões* de pessoas beneficiadas

*Considerando o atendimento de, em média, 3.450 pessoas/equipe

Page 19: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Mais formação médica para o BrasilBrasil sairá de 374 mil para 600 mil médicos até 2026• 11,5 mil novas vagas de graduação até 2017• 4.460 já autorizadas

Médico especialista30% da carga horária do internato será desenvolvida na Atenção Básica e em serviços de Urgência e Emergência do SUS

De um a dois anos de residência em Medicina Geral de Família e Comunidade para ingressar nas

demais especializações

Graduação Residência Médica

Page 20: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

2020

4.546 NOVAS VAGAS JÁ AUTORIZADAS (40% da meta) 1.343 novas vagas de graduação em Universidades Públicas3.203 novas vagas de graduação em Universidades Privadas

Total: 559

Total: 349

Total: 1.559

Total: 1.391

Total: 688

Mais formação médica para o BrasilGraduação

Page 21: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

OBJETIVOS• Qualificar profissionais de saúde por meio da formação em serviço com ênfase em Atenção a Saúde da

população do Campo, considerando raça/etnia, orientação sexual, identidade de gênero. Visa oferecer uma formação ampla e crítica quanto aos processos e transformações sociais, em sua relação aos processos de Saúde- Doença dessa população;

• Compreensão da saúde em assentamentos e/ou territórios do campo com processos de reforma agrária, que contribuam com o desenvolvimento sustentável desses territórios;

• Propiciar a compreensão da realidade, considerando a diversidade e complexidade do contexto filosófico-social-histórico-cultural, através do conhecimento técnico, postura ética e construção de práticas humanizadas, embasadas nos saberes humanísticos, popular e científico;

• Fomentar a capacidade de análise crítica e de avaliação que possibilitem a realização da atenção integral à saúde da população do campo, através da construção de práticas interdisciplinares;

• Estimular e assessorar a condução de processos participativos, democráticos de cooperação e organização comunitária afins ao desenvolvimento rural e a segurança alimentar.

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMÍLIA COM ÊNFASE NA SAÚDE DA POPULAÇÃO DO CAMPO

Page 22: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Objetivo• É provocar a reflexão entre os participantes, em especial, os profissionais de saúde, sobre

de que maneira as condições de trabalho e os modos de vida das populações do campo, da floresta e das águas podem interferir nos processos de saúde-doença e assim, contribuir com a transformação das práticas de cuidado e a melhoria no acesso aos serviços de saúde por essas populações.

Carga horária • 45 horas

Inscrições Curso virtual gratuito na modalidade de EaD, encontra-se disponível no site da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS).

Curso a distância para os trabalhadores do SUSSaúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas; Negra e LGBT

Page 23: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Disponível no site da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS).

www.unasus.gov.br/cursos/campo_floresta_aguas

http://www.unasus.gov.br/populacaonegra

www.unasus.gov.br/politica-de-saude-lgbt

Curso a distância para os trabalhadores do SUSSaúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas; Negra e LGBT

Page 24: Evidências da necessidade de mais médicos para o Brasil 2  Conjuntura de regulação incipiente do Estado brasileiro com base constitucional regulatória

Grata!!!!!

Fátima Cristina Cunha Maia SilvaDAGEP/SGEP/[email protected] 3315.8887