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Terceira Onda (2017/02) Perfil dos Frequentadores da Cracolândia Estudo sobre o Perfil dos Frequentadores da Cracolândia

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Terceira Onda (2017/02)

Perfil dos Frequentadores da Cracolândia

Estudo sobre o Perfil dos Frequentadores

da Cracolândia

Dados representativos do Estado de São Paulo (LENAD II)Dimensões do Problema

2.6% são usuários de cocaína

(aspirada ou fumada)

0.5% usuários de crack(161mil indivíduos)

Apenas 2% já procuraramtratamento

SP

CHistórico de Estudos na CracolândiaAbril/Maio 2016

Primeira Contagem e Estudo Probabilístico do Perfil dos Frequentadores da Cracolândia

(UNIAD/UNIFESP)

Segunda Contagem e Estudo Probabilístico do Perfil dos Frequentadores da Cracolândia

(Programa Recomeço COED)

Abril/Maio 2017

CHistórico de Estudos na Cracolândia21 de Maio 2017

Operação Integradade Recuperação

do Território

Terceira Onda Contagem e Estudo Probabilístico do Perfil

dos Frequentadores da Cracolândia (Programa Recomeço COED )

Julho 2017

Fonte: Folha de São Paulo

Hoje

Objetivos

- Nova contagem

- Determinar mudanças quanto à disponibilidade da droga

- Determinar os indicadores de vulnerabilidade dos frequentadores

- Investigar os motivadores de tratamento entre os frequentadores

- Investigar uso dos equipamentos e serviços de assistência

- Realizar intervenção com divulgação dos serviços prestados pela Prefeitura e Governo do Estado

- 7 dias (40hs) de coleta de dados - Varredura dos 21 quadrantes da praça - 5 Entrevistadores treinados

Perímetro Cracolândia Estudo 3 - Após Operação

Método Estudo 2017/02Entrevistas:

Coleta de dados entre 24 a 31 de Julho de 2017, das 11 às 18hs Amostragem probabilística (varredura do perímetro total) Critérios de exclusão: - Indivíduos usando crack no momento da abordagem - Usuários em pico de efeito do crack - Usuários apresentando comportamentos agressivos ou agitados - Usuários desacordados Amostra de 71 participantes

Aspectos Éticos: Todos participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido seguindo todas as diretrizes do CONED.

Contagem: Estimativa através de contagem direta por quadrantes de 3 fotos realizadas em Junho pelo drone da prefeitura (em horários e dias randomizados).

Contagem PopulacionalResultados

Contagem Populacional

Histórico: Perímetros Cracolândia Estudos Ondas 1 e 2

Abril/Maio 2016

709 1.861

Abril/Maio 2017

FOTO 1 1 2 3 4 5 6 71 25 21 23 20 9 15 82 27 22 30 30 42 35 193 22 20 24 18 20 21 14

TOTAL 465

FOTO 2 1 2 3 4 5 6 71 16 12 15 14 15 19 13

2 19 22 12 20 18 23 20

3 7 13 19 13 14 13 11

TOTAL 328

FOTO 3 1 2 3 4 5 6 71 17 26 23 32 17 22 16

2 23 32 24 35 21 22 17

3 11 19 20 18 21 20 14

TOTAL 450

Método Estudo 2017/02

Contagem CracolândiaSérie Histórica

709,3

1861

414,30

500

1000

1500

2000

2016 2017 / 1 2017 / 2

Nº I

ndiv

íduo

sNº Frequentadores

Houve um aumento de 162% no número estimado de frequentadores entre 2016 e 2017

A população diminuiu 77% depois da operação em Maio.

Se considerarmos somente os frequentadores fixos, ou seja, os que estavam lá, na sua maioria, há mais de 5 anos, a diminuição desta população chegou a 84%.

Perfil SociodemográficoResultados

Perfil Sociodemográfico

Resultados

Idade média = 33.8 anos (±8)

16.9% 71.8% 11.3%

2017/134.5% 2017/1

2.2%48,6

11,1

37,5

2,8

0 20 40 60

São Paulo + Grande SP

Interior de SP

Outro Estado

Outro País

Procedência

%

Resultados

Não74%

Sim26%

Você está fazendo alguma atividade no momento?

55,7

21,3

23,0

0 20 40 60

Nenhum tipo derenda

Até 1 salário mínimo

Programa detransferência de

renda

Renda

13,6

16,9

6,8

18,6

18,6

25,4

02040

Men

os d

e um

mês

1 a

6 m

eses

6 m

eses

a 1

ano

1 a

2 an

os2

a 5

anos

5 an

os o

um

ais

%

quan

to te

mpo

voc

ê nã

o tra

balh

a (fo

rmal

ou

info

rmal

men

te)?

13,616,9

6,8

18,6 18,625,4

0

20

40

Menos de ummês

1 a 6 meses 6 meses a 1ano

1 a 2 anos 2 a 5 anos 5 anos oumais

Há quanto tempo você não trabalha (formal ou informalmente)?

Resultados

4,2

29,2

15,3

5,6

45,8

0 20 40 60

Moradia própria/alugada/cedida

Moradia em centro deacolhida

Moradia em hotel / DBA

Moradia em pensão

Situação de rua

Onde você mora?

%

Estudo 2017/01:

67.4%

2017/0110.6%

2017/015.3%

12,9

15,7

15,7

10,0

17,1

28,6

0 20 40

Menos de um mês

De 1 a 6 meses

De 6 meses a 1 ano

De 1 a 2 anos

De 2 a 5 anos

5 anos ou mais

Há quanto tempo está SEM moradia fixa ou na rua?

%

19,7

19,7

26,8

33,8

0 20 40

Menos de ummês

De 1 mês a 1 ano

De 1 a 5 anos

5 anos ou mais

Há quanto tempo você vem aqui para a região da Cracolândia

(frequenta o fluxo)?

%59,2

8,5

23,9

4,2

4,2

0 50 100

Vive e dorme aqui a maioriadas noites

Vive, mas dorme aqui apenasalguns dias da semana

Passa os dias aqui, mas dormeem outras regiões (rua ou não)

Vem apenas para comprar evai embora

Outra

Como você frequenta essa região?

%

Resultados

62,9

20,0

5,710,0

1,40

20

40

60

80

Não Sim em São Paulo Sim, em outraCidade

Sim, em outroEstado

Sim, em SãoPaulo, outra

Cidade e outroEstado

Você já frequentou outra cena de uso aberto (cracolândia)?

Resultados

Resultados

4,1

2,0

49,013,0

16,3

8,2

4,1

2,0

0 10 20 30 40 50

Voltou para sua casa, de amigos ou familiares EM SP

Voltou para sua casa, de amigos ou familiares FORA DE SP

Foi para a Praça Princesa Isabel

Foi para outra região de uso

Ficou em situação de rua mas fora de regiões de uso

Dormiu em centros de acolhida

Foi para uma instituição de tratamento/acolhimento

Foi detido, ficou no sistema prisional

Para onde você foi logo depois da operação?

%

7,2

8,7

5,8

78,3

0 40 80

Vim de uma instituição de tratamento (CT/hospital)

Vim de instituição acolhedora (albergue/hotel)

Vim de outra instituição (recluso/fund. casa)

Vim da minha casa ou de familiares

Onde você estava antes de vir para a Cracolândia?

%

Resultados

52

37

49

44

46

20

17

0 10 20 30 40 50 60

O crack é mais disponível

O crack é mais barato

Usar é mais seguro

Acesso a serviços de saúde

Acesso a moradia e alimentação

Tem amigos e/ou familiares na região

Prefere usar em locais com outros usuários

%

Motivações para frequentar a Cracolândia

Embora o acesso a droga seja a motivação mais citada, segurança e acesso a serviços de saúde foram considerados mais importantes.

Resultados

Resultados

51,9

35,2

13,0

0 20 40 60 80 100

Menor

Igual

Maior

Consumo atual

%

30.9% Não relatou não usar crack no momento da entrevista. Sabe-se que cerca de 15% são alcoolistas (dados de 2017/2). Sendo assim, supõe-se que por volta de 16% dos frequentadores não sofre de nenhuma dependência grave, corroborando com os dados de 2017/1 (13.2%)

17,0

35,8

47,2

0 20 40 60 80 100

Menor

Igual

Maior

Consumo antes da operação

%

16,2

14,7

69,1

0 50 100

NÃO, nunca usou

SIM, mas não usa atualmente

SIM, usa atualmente

Você usa crack?

Resultados

Disponibilidade da droga

35,9

25,6

38,5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Igual Mais fácil Mais difícil

%

Acesso depois da operação

68,3

4,9

26,8

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Igual Mais barato Mais caro

Preço depois da operação

Existe um viés na percepção de valor monetário do crack.

“Não está mais caro, mas me dão menos pedras com o dinheiro que consigo”

Rede de Suporte SocialResultados

Rede de Suporte Social

Resultados

55,9

30,9

13,2

0 20 40 60

NÃO

SIM e foi uma experiência boa

SIM mas NÃO foi umaexperiência boa

Você teve contato com a sua família nos últimos 3 meses?

%

78,3

20,3

1,4

0 20 40 60 80

NÃO, nunca

SIM, por menos de 1 mês

SIM, de 1 mês a 1 ano

Depois de mudar para esta região, você já retornou para sua casa?

%

Não34%

Sim66%

Alguém com quem contar emsituações de emergência

54

42

89

43

0 20 40 60 80 100

Pessoas/serviços da região

Outros serviços

Família

Conhecidos/amigos

%

Quem?

55,9

30,9

13,2

0 20 40 60

NÃO

SIM e foi uma experiência boa

SIM mas NÃO foi umaexperiência boa

Você teve contato com a sua família nos últimos 3 meses?

%

78,3

20,3

1,4

0 20 40 60 80

NÃO, nunca

SIM, por menos de 1 mês

SIM, de 1 mês a 1 ano

Depois de mudar para esta região, você já retornou para sua casa?

%

Não34%

Sim66%

Alguém com quem contar emsituações de emergência

54

42

89

43

0 20 40 60 80 100

Pessoas/serviços da região

Outros serviços

Família

Conhecidos/amigos

%

Quem?

55,9

30,9

13,2

0 20 40 60

NÃO

SIM e foi uma experiência boa

SIM mas NÃO foi umaexperiência boa

Você teve contato com a sua família nos últimos 3 meses?

%

78,3

20,3

1,4

0 20 40 60 80

NÃO, nunca

SIM, por menos de 1 mês

SIM, de 1 mês a 1 ano

Depois de mudar para esta região, você já retornou para sua casa?

%

Não34%

Sim66%

Alguém com quem contar emsituações de emergência

54

42

89

43

0 20 40 60 80 100

Pessoas/serviços da região

Outros serviços

Família

Conhecidos/amigos

%

Quem?

SaúdeResultados

Saúde

Resultados

Não70%

Sim30%

Você já desmaiouou perdeu a consciênciaenquanto usavaalguma droga?

27,3

45,5

18,2

9,1

0 20 40 60 80

Álcool

Crack

Maconha

Lança Perfume

Substância que causou perda de consciência

%

Não72%

Sim28%

Precisou serviço de emergência?

Não70%

Sim30%

Você já desmaiouou perdeu a consciênciaenquanto usavaalguma droga?

27,3

45,5

18,2

9,1

0 20 40 60 80

Álcool

Crack

Maconha

Lança Perfume

Substância que causou perda de consciência

%

Não72%

Sim28%

Precisou serviço de emergência?

Resultados

Não26%

Sim74%

Você já fez teste de DST/HIV?

Não47%

Sim53%

No último ano você fez alguma avaliação de saúde?

20

15,5

10

18,3

0

5

10

15

20

25

CRATOD SAE Complexo Prates AMA/UBS/EquipeSaúde

%

Onde fez avaliação de saúde

Não26%

Sim74%

Você já fez teste de DST/HIV?

Não47%

Sim53%

No último ano você fez alguma avaliação de saúde?

Não26%

Sim74%

Você já fez teste de DST/HIV?

Não47%

Sim53%

No último ano você fez alguma avaliação de saúde?

Resultados

33,3

50,7

15,9

0 20 40 60 80

NÃO

SIM, no último ano

SIM, há mais tempo

Você já procurou algum serviço de tratamento para dependência química?

%

Permanência tratamento DQ: 4.2 meses

Não32%

Sim68%

Você acha que conseguiria parar de usar crack se fizesse um tratamento

para dependência química?

Não47%

Sim53%

Você está procurando ajuda no momento?

Uso de ServiçosResultados

Uso de Serviços

Resultados

26,8

42,3

31,0

0 20 40 60

Protege

Intimida

Indiferente

Na sua opinião, a presença da GCM:

%

26,8

42,3

31,0

0 20 40 60

Protege

Intimida

Indiferente

Na sua opinião, a presença da GCM:

%

26,8

42,3

31,0

0 20 40 60

Protege

Intimida

Indiferente

Na sua opinião, a presença da GCM:

%

23,9

45,1

31,0

0 20 40 60

Protege

Intimida

Indiferente

Na sua opinião, a presença da PM:

%

Resultados

2,3

20,4

77,3

0 20 40 60 80 100

Não usava e continua não usando nenhum dos serviçosdisponíveis

Não usava mas agora usa alguns dos serviços disponíveis

Já usava e continua usando os serviços disponíveis

Quanto ao uso de serviços oferecidos na região, você considera que:

26,8

42,3

31,0

0 20 40 60

Protege

Intimida

Indiferente

Na sua opinião, a presença da GCM:

%

Resultados

Os serviços prestados por cada equipamento foram explicados aos usuários que referiram

nunca terem o utilizado.

Após este esclarecimento foi perguntado se o usuário usaria o equipamento, agora com o

conhecimento sobre seus serviços.

45

45

45

34

24

75

41

39

46

42

71

87

69

48

42

94

61

64

81

71

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Cratod

Unidade Helvétia/Tenda Recomeço

SAE

Projeto Redenção / CAPS

Outro CAPS

Atende

Equipe de Saúde

Centro POP

UBS/AMA/UPA

Projetos Sociais/ONGs

%

Você já utilizou algum desses serviços? Se positivo, você gostou?

Gostou Utilizou

Resultados

Resultados

40,0

10,0

50,0

0 20 40 60

Atendimento internação vol.

Desintoxicação PS

Internação Especializada

Projeto Redenção / CAPS

%

13,6

16,0

14,1

15,0

12,2

5,2

3,3

4,7

8,0

5,2

0,9

1,9

0 10 20 30

Café da Manhã

Almoço

Janta

Pernoite

Banho

Arte/Oficinas

Dinâmica terapêuticas

Jogos de mesa

Sala de TV

Café da tarde para…

Atendimento emergencial

Encaminhamento para…

ATENDE

%

Utilização de Serviços

ResultadosUtilização de Serviços

46,2

7,7

42,3

3,8

0 20 40 60

Avaliação Médica/Teste DST/HIV

Plantão Jurídico

Avaliação Médicatratamento DQ

Atividades CAPS

CRATOD

%

64,3

35,7

0 20 40 60 80

Aconselhamento

Enc. para Rede…

Tenda Recomeço

%18,9

14,9

5,4

2,7

18,9

5,4

10,8

2,7

20,3

0 20 40

Banho

Barbeiro

Protocolo de pés

Enc. Tratamento DQ

Academia

Grupos de arte (sarau,etc.)

Cozinha experimental

Grupos culturais (visitasmuseus)

Lanche

Unidade Recomeço Helvétia

%

Resultados

28,6

23,8

47,6

0,0

0 10 20 30 40 50

Monitoramento e medicação

Acompanhamento de consultas

Atendimento médico urgência

Ginecologia e implantes antic.

Consultório na RuaEquipe Saúde (24horas)

%19,2

23,1

42,3

15,4

0 20 40

Distribuição de Preservativos

Aconselhamento DST/HIV

Teste HIV/AIDS/Hepatites

Farmácia

SAE

%

75,0

25,0

0 20 40 60 80

Documentação Pessoal

Encaminhamentos p/ frente de trabalho

Centro POP

%

Resultados

74

75

77

85

80

64

86

73

82

94

0 20 40 60 80 100

Cratod

Unidade Helvétia/Tenda…

SAE

Projeto Redenção / CAPS

Outro CAPS

Atende

Equipe de Saúde

Centro POP

UBS/AMA/UPA

Projetos Sociais/ONGs

%

Você usaria este equipamento?(Após esclarecimento sobre serviço)

74

75

77

85

80

64

86

73

82

94

0 20 40 60 80 100

Cratod

Unidade Helvétia/Tenda…

SAE

Projeto Redenção / CAPS

Outro CAPS

Atende

Equipe de Saúde

Centro POP

UBS/AMA/UPA

Projetos Sociais/ONGs

%

Você usaria este equipamento?(Após esclarecimento sobre serviço)

80

42

66

52

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Trabalho Residência Tratamento Amparo familiar

%O que o motivaria a sair dessa região?

Resultados

Média

7.0

55% Responderam 9 ou 10

2017/0144%

Motivação para cessar consumo / tratamento

Resultados

Resultados

- Análises de comparação com as ondas de 2016 e 2017/01 em andamento

- Análises de associações e preditores são possíveis

A equipeCOORDENAÇÃO: Clarice S Madruga, Phd Professora Pós-Graduação em Psiquiatria e Psicologia Médica, UNIFESP Email: [email protected] ENTREVISTADORES: Paulo Roberto da Silva Conselheiro Tenda Recomeço, Especialista em Dependência Química UNIAD/UNIFESP Lays dos Santos Rodrigues Assistente social, Especialista em Dependência Química UNIAD/UNIFESP Mônica Rabello Psicóloga, Especialista em Dependência Química UNIAD/UNIFESP Patrícia Bernardete Psicóloga, Especialista em Dependência Química UNIAD/UNIFESP, Mestranda Psiquiatria UNIFESP Tainá Saboia Tecnologia da informação APOIO: Nildes Matos Neri (Tenda Recomeço / Ong Ação Retorno)