EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA

Epidemiologia DescritivaÉ o estudo da distribuição de

freqüência das doenças e dos agravos à saúde coletiva em função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço – ambientais e populacionais – à pessoas, possibilitando o detalhamento do perfil epidemiológico, com vistas para a saúde.

Epidemiologia Descritiva

É o estudo das variações na

freqüência de doenças e óbitos, levando-se em consideração:

Epidemiologia Descritiva

Epidemiologia DescritivaOnde, quando e sobre quem

ocorre determinada doença?

Há grupos especiais mais vulneráveis ?

Existe alguma época do ano em que aumenta o número de casos?

Epidemiologia DescritivaEm que áreas do município ou região

do país a doença é mais freqüente?

Há disparidade regionais ou locais?

Indivíduos idosos são mais atingidos que crianças?

Pertencer a uma dada classe social determina diferenças nos riscos?

Epidemiologia Descritiva: Epidemia

transmissão epidemia com epidemia porhorizontal fonte comum propagação

Situação - Saúde / DoençaDescrição do estado atual – trata de

captar e registrar a situação média num determinado intervalo cronológico.

Descrição da tendência histórica – através da justa posição de uma série de descrições momentâneas, colhidas em tempos consecutivos, visa a mostrar a dinâmica do processo e sua tendência no tempo.

Distribuição temporal

.......Horas....Dias.....Semanas...Meses....Anos......Décadas....

As variáveis relacionadasao TEMPO

Intervalo de tempo: quantidade de tempo transcorrido entre dois eventos sucessivos e tomados em consideração, abstraída e marcadas cronologicamente e especificadas.

Intervalo cronológico: basicamente é uma referencia a uma seqüência de alguns anos, especificados do calendário oficial.

Período: denominação de ordem geral que se dá a partes de tempo, delimitadas, marcadas cronologicamente e especificadas.

DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA

Exibir a ação da doença ou agravo à saúde coletiva desde a atualidade, regredindo a um tempo passado,mais ou menos recuado.

Mostrar o tipo de variação que caracteriza o processo estudado, se cíclico ou errático, se sazonal ou não.

Revelar a tendência secular do processo sob consideração.

Mostrar o caráter endêmico ou epidêmico da doença.

DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica

Na Avaliação das Medidas de Controle.

Na Compreensão dos Eventos Inusitados.

Na Detecção das Epidemias.

DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica

doença esporádicaendemia

epidemia

c a s o s

Tempo: Variações irregulares

DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica

semanas

c a s o s

Situação B – aumento não significativo de casosSituação A – aumento fora do esperado, configura uma epidemia

Tempo: Variações irregulares

DISTRIBUIÇÃO CRONOLÓGICA Importância Epidemiológica

Principais fatores que influenciam o andamento de uma epidemia

Período de

incubação

Infectividade do agente

Densidade da populaçã

o

Proporção de

suscetíveis na

população

Epidemiologia descritiva: Tempo

Variação Atípica e Variação CíclicaDistribuição com Variação

Atípica – não é possível vislumbrar alguma coerência ou alguma lei geral de variação.

Distribuição com Variação Cíclica – um dado padrão de variação é repetido de intervalo a intervalo.

Tendência

A incidência de doenças, a mortalidade por causas, ou qualquer outro evento de importância epidemiológica, quando acompanhada por anos consecutivos, caracterizam-se por uma certa estabilidade, intensificação ou decréscimo de valores, dependendo do fenômeno considerado.

Tendência

Formalmente a Tendência pode ser expressa pelo coeficiente de inclinação de uma reta, obtida por regressão a partir das freqüências de casos de doenças ou do número de óbitos, na forma bruta ou trabalhada.

As variáveis relacionadas ao ESPAÇO

VARIÁVEIS DE LUGAR

Variáveis Político-administrativasVariáveis GeopolíticasVariáveis Geográficas

VARIÁVEIS GEOPOLÍTICAS

Dados sistemáticos,recolhidos e publicados como rotina permanente pelos órgãos de saúde.

Dados não-sistemáticos resultantes de inquéritos ou estudos especialmente delineados.

Variáveis Geopolíticas-dentro os fatores que fazem variar a homogeneidade dos procedimentos e a fidedignidade das informações:

- Diferenças político-culturais- Nível de desempenho dos diferentes

serviços de estatística de saúde- Facilidade de atendimento médico- Confusão semântica- Diferentes níveis de certeza no

diagnóstico de doença

Variáveis Político-Administrativas

Sua área é de certa forma delimitada, permitindo que se possam distinguir quais eventos nela ocorrem.

Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas apresentam as

seguintes características que interessam à tomada de decisões:

Dispõem de informações censitária: população censitada e população projetada por idade e sexo, dentre outras variáveis(estes dados constituirão os denominadores no cálculo de coeficientes).

Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas

apresentam as seguintes características que interessam à tomada de decisões:

Dispõem de dados sistemáticos referente aos casos e ao óbitos registrados na área por eles abrangidos ( estes valores serão tomados como numeradores, no cálculo de coeficientes)

Variáveis Político-Administrativas As unidades administrativas

apresentam as seguintes características que interessam à tomada de decisões:

Dispõem de dados sobre as unidades de saúde e pacientes atendidos em hospital, em ambulatórios e em campo.

Variáveis Geográficas ESPAÇO GEOGRÀFICO: é uma determinada porção

localizada da superfície terrestre, constituída pela rugosidades, água correntes e estanques, solo, clima, fauna e flora, ocupada modificada e organizada por uma população socialmente estruturada, acrescida

dos resultados objetivos de intervenção do homem no decurso da história.

Os elementos do espaço geográfico que se põem ao observador constituem a paisagem.

Momento, é resultante da confluência de três combinações essenciais:

Dos condicionantes básicos, físicos, químicos e morfológicos, formadores do substrato abiótico;

Da existência e dinamismo do componente biótico, formado pela flora e pela fauna;

Da atuação do homem em decorrência de suas necessidades sociais e econômicas.

Fatores AmbientaisFatores Ambientais Naturais : - Localização- Relevo- Hidrografia- Solo- Clima- Vegetação- Fauna

Fatores AmbientaisFatores Ambientais Artificiais:

- Modificação ou destruição da paisagem natural.

- Emissão de poluentes ambientais- Emprego incorreto, uso abusivo e

indiscriminado de agrotóxico- Contaminação de alimentos por

agentes microbiológicos, químicos e radiativos.

Fatores AmbientaisFatores Ambientais Naturais :

- Introdução de aditivos químicos e de hormônios

- Restrição na quantidade e na diversificação dos alimentos disponíveis

- Tipo de habitação- Organização do espaço urbano- Condições adversas nos locais de

trabalho

Fatores PopulacionaisA estrutura e a organização do

espaço geográfico, em um determinado momento de sua evolução, são o resultado histórico da interação sistêmica de dois componentes fundamentais, o ambiente e a população permanente, socialmente e organizada, nela inserida.

Influência de fatores demográficosAs população se divergem na sua

composição. Dentre as variáveis demográficas, em relação ás quais populações são diferentes, idade e gênero são as predominantes nos estudos epidemiológicos.

Influência de Fatores Sociais

ReligiãoCulturaOrganização SocialCondições Sócio – EconômicasVariação Urbano – RuralVariação Local

As variáveis relacionadas à PESSOACaracterísticas familiares (estado

civil, idade dos pais,dimensão da família, posição na ordem de nascimento, privação de pais, morbidade familiar).

Características Gerais (idade e gênero).

Características Étnicas (raça, cultura, religião, local de nascimento, grupo étnico).

As variáveis relacionadas à PESSOANível sócio – econômico

(ocupação, renda pessoal e familiar, nível de instrução, tipo e zona de residência).

Ocorrência entre a vida intra – uterina e ao nascer ( idade materna ao nascer, numero de fetos gestados, ocorrência durante o parto, condições físicas da mãe, ocorrência acidentais dentre outros).

As variáveis relacionadas à PESSOA

Características Endógenas – (constituição física, resistência individual, estado fisiológico, estado de nutrição, doenças intercorrentes, tipo de comportamento)

Ocorrências acidentais – (ocorrência estressantes, doenças sofridas (medicamentos eventualmente consumidos, acidentes sofridos)

As variáveis relacionadas à PESSOAHábitos e Atividades – atividades

ocupacionais, medicamentos usados com uma certa constância, uso /abuso de inseticidas domésticos e agrícolas, abuso de drogas permitidas(fumo. Álcool, medicamentos) uso de drogas ilícitas, comportamento alimentar , atividade física, repouso).