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Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

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Page 1: Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência

Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

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Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência

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Idade Biótipo Doenças crônicas Condições Nutricionais Insuficiências Vasculares

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Infecção Hemorragia Deiscência Evisceração

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Condições da pele em torno da ferida Tipo de ferida( aguda ou crônica) Quantidade de exsudato Necrose Grau de infecção /contaminação da ferida

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Desenvolve-se quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície externa

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Doenças crônicas Desidratação Redução da sensibilidade Desnutrição Incontinência Má circulação obesidade

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I Gr II

Grau I Grau II

Grau IVGrau III

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A epiderme está íntegra Não é possível descrever a profundidade Pode ser mais difícil em pacientes de pele

mais escura

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Apresenta certo grau de profundidade Penetrou a epiderme Pode ocorrer perda tecidual

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Existe tecido necrótico Perda total da pele Não atinge a fáscia muscular

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A fáscia , músculo e osso pode ser visível Profunda destruição do tecido

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Ocorre em virtude da insuficiência do retorno venoso e disfunções circulatórias

Representam de 70 a 90 % de todas as úlceras em Membros inferiores

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Curativos : Desbridamento Elevação de MMII Compressão Bota de Unna

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Decorrem na isquemia por insuficiência arterial geralmente por progressão da aterosclerose

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Curativo: Bota de UNNA elástica.

Modo de Ação: Compressão em membros inferiores, facilitando o retorno venoso e auxiliando na cicatrização da úlcera.

Indicação: Úlceras venosas de difícil cicatrização; edema linfático.Conduta: Irrigar o local da lesão com S.F. Elevar o membro por, aproximadamente, 20 minutos. Limpar a área a ser coberta pela bandagem e se necessário, hidratar a pele íntegra com AGE. Limpar a lesão e usar a cobertura escolhida, se for o caso.

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Fácil de aplicar (à frio)- Ajuste perfeito- Flexível e confortável- Não faz sujeira - Fácil remoção, basta desenrolar.- Sai facilmente das mãos com água e sabão.

Permanência = deve ser trocada a cada 7 dias

                                                                  

                                                                  

                                                                  

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Ação: Decorre da dissolução física do oxigênio no plasma, em função da pressão ambiente elevada, condição esta que permite a oxigenação dos tecidos antes isquêmicos, além de agredir estruturas de bactérias e de suas toxinas.

Indicações: Queimaduras,lesões crônicas e refratárias,úlceras de decúbito, deiscência de suturas, úlceras de origem diabética , síndrome de furnier

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Câmara hiperbárica monocliente

Câmara hiperbárica multicliente