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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃO CENTRO DE CIÊNCIAS SOCIAIS APLICADAS CURSO DE ADMINISTRAÇÃO PUBLICA A DISTÂNCIA PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: uma proposta para o planejamento e funcionamento em alguns bairros da periferia do município de Pedreiras-MA ALINE FURTADO MENEZES ANTONIO PEREIRA MATOS FILHO ELANE DA SILVA PLÁCIDO Orientadora: Profª Esp. Dulce Helena Teixeira dos Santos. SANTO ANTONIO DOS LOPES – MA 2014

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Page 1: Aula Apresentação elane

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃOCENTRO DE CIÊNCIAS SOCIAIS APLICADAS

CURSO DE ADMINISTRAÇÃO PUBLICA A DISTÂNCIA

PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: uma proposta para o planejamento e funcionamento em alguns bairros da

periferia do município de Pedreiras-MA

ALINE FURTADO MENEZESANTONIO PEREIRA MATOS FILHO

ELANE DA SILVA PLÁCIDO

Orientadora: Profª Esp. Dulce Helena Teixeira dos Santos.

SANTO ANTONIO DOS LOPES – MA2014

Page 2: Aula Apresentação elane

Problema

O Programa Saúde da Família está

atendendo às expectativas da população

pedreirense?

Page 3: Aula Apresentação elane

Hipótese

•O programa saúde da família atende as expectativas do município de Pedreiras. •O planejamento e funcionamento do programa nos bairros da periferia de Pedreiras está sendo realizado de forma adequada.

Page 4: Aula Apresentação elane

Objetivo Geral:

Analisar o desenvolvimento do Programa

Saúde na Família no município de

Pedreiras-MA.

Page 5: Aula Apresentação elane

Objetivos Específicos:

Conhecer os objetivos do PSF predeterminados pelo Ministério da Saúde;

Identificar falhas na execução do programa apresentando soluções viáveis ao seu bom funcionamento;

Caracterizar o perfil sócio demográfico do município de Pedreiras que implanta o Programa de Saúde da Família.

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ESTRUTURA DO TRABALHO

1 INTRODUÇÃO2 PRESSUPOSTOS TEÓRICOS SOBRE O PSF2.1 Atribuições dos profissionais do PSF2.2 Políticas de Atenção a Saúde3 METODOLOGIA4 ANALISE DOS DADOS5 PROPOSTA PARA O PLANEJAMENTO E FUNCIONAMENTO DO PSF EM ALGUNS BAIRROS DA PERIFERIA DO MUNICÍPIO DE PEDREIRAS-MA6 CONSIDERAÇÕES FINAISREFERÊNCIASAPÊNDICE

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INTRODUÇÃO

O programa Saúde da Família é conhecido pela sigla PSF é uma estratégia desenvolvida pelo Ministério de Saúde para o oferecimento de atenção básica a população brasileira. Esse conjunto de ações de saúde que abrange desenvolver mais saúde, prevenção e tratamento são articulados através de outras políticas públicas em nível de atenção.

Page 8: Aula Apresentação elane

PRESSUPOSTOS TEÓRICOS SOBRE O PSF

As estratégias de saúde propostas pelo governo, tal como mostra a história, nem sempre visavam o bem-estar da população. As políticas de saúde no Brasil refletiam o momento vivido, a economia vigente e as classes dominadoras. Durante a Primeira República, as metas eram o saneamento de portos e núcleos urbanos, no intuito de manter condições sanitárias mínimas para implementar as relações comerciais com o exterior. (LUZ, 1982, p.05).

Page 9: Aula Apresentação elane

Viana (1998, p.10) O PSF teve início quando o Ministério da Saúde formula em 1991 o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) com a finalidade de contribuir para a redução das mortalidades infantil e materna, principalmente nas regiões Norte e Nordeste, através da extensão de cobertura dos serviços de saúde para as áreas mais pobres e desvalidas.

Page 10: Aula Apresentação elane

A criação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), pelo Ministério de Saúde, foi uma das primeiras estratégias relacionadas à mudança do modelo de assistência à saúde, principalmente porque a partir desse programa começou a haver um intermediário entre as comunidades e os serviços de saúde (BRASIL,1991).

Page 11: Aula Apresentação elane

Atribuições dos profissionais do PSF

De acordo com Brasil (1997) o médico a compor a equipe do PSF deve ser preferencialmente um médico generalista que atenda a todas as necessidades da família.

Principal atribuição:

• Valorizar a relação médico-paciente e médico-família como parte de um processo terapêutico e de confiança;

Page 12: Aula Apresentação elane

O enfermeiro do PSF, segundo Brasil (1997), desenvolve seu processo de trabalho em dois campos essenciais: na unidade de saúde e na comunidade, apoiando e supervisionando o trabalho dos ACS, bem como assistindo às pessoas que necessitam de atenção de enfermagem.

Atribuição básica:

• Executar, no nível de suas competências, ações de assistência básica de vigilância epidemiológica e sanitária nas áreas de atenção à criança, ao adolescente, à mulher, ao trabalhador e ao idoso;

Page 13: Aula Apresentação elane

O Agente Comunitário de Saúde desenvolverá suas ações nos domicílios de sua área de responsabilidade e junto à unidade para programação e supervisão de suas atividades.

Suas atribuições básicas são:

•Realizar mapeamento de sua área de atuação;•Cadastrar e atualizar as famílias de sua área;•Identificar indivíduos e famílias expostos a situações de risco;

Page 14: Aula Apresentação elane

Políticas de Atenção a Saúde

Discutir sobre as políticas públicas de

atenção a saúde significa pensar em que

medidas e ações devem ser

implementadas pelo Estado no que tange à

saúde.

Page 15: Aula Apresentação elane

• As políticas públicas de saúde no Brasil são desenvolvidas através de práticas de responsabilidade social com um caráter de respeito às diversidades, e as necessidades da população carente. Nesse contexto, destaca-se o Sistema único de Saúde - SUS como a principal política pública de saúde brasileira.

Page 16: Aula Apresentação elane

As políticas públicas são concretas por efetivar os direitos de todos nós cidadãos, ela é o resultado do compromisso que os órgãos públicos têm com todos nós indivíduos. Desta forma, observa-se que o objetivo da política pública é modificar situações que implicam em problemas, tentando assim garantir os direitos.

Page 17: Aula Apresentação elane

ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS COLETADOS

A amostra utilizada foi composta de 22 (vinte

e dois) profissionais entre eles Agentes

Comunitários de Saúde – ACS e Enfermeiros

que trabalham no Programa Saúde da Família e

60 famílias atendidas por estes.

Page 18: Aula Apresentação elane

O primeiro fator analisado na pesquisa foi quanto ao sexo, sendo:

83,34% feminino e 16,66% masculino.

Gráfico 01: Distribuição percentual quanto à faixa etária

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 19: Aula Apresentação elane

Profissional sim não

Agente Comunitário de Saúde 41 19

Enfermeiro 5 55

Médico 2 58

Tabela 01: Distribuição dada em números de acordo com as visitas recebidas

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 20: Aula Apresentação elane

Profissional sim não

Agente Comunitário de Saúde 41 19

Enfermeiro 5 55

Médico 2 58

Tabela 01: Distribuição dada em números de acordo com as visitas recebidas

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 21: Aula Apresentação elane

Gráfico 02: Distribuição percentual quanto à

frequência de visita dos profissionais da saúde

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 22: Aula Apresentação elane

Gráfico 03: Distribuição percentual quanto à

preferência no atendimento médico

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores 

Page 23: Aula Apresentação elane

• Em  relação  a  qualidade  do  atendimento prestado  no  Programa  perguntou-se  aos entrevistados  se  durante  o  atendimento  é realizado exames tais como: a verificação de pressão  arterial,  dentre  outros,  sendo  que 77% disseram que sim e 23% disseram que não. 

• Quando  indagados  se  o  profissional  da saúde  é  claro  nas  explicações  dadas  78% disseram que sim e 22% disseram que não.

Page 24: Aula Apresentação elane

Aspectos Sim Não

Educação 50 10

Gentileza 46 14

Boa Vontade 44 16

Capacidade de Escuta 44 16

Capacidade  de  Entender  os 

Motivos do Paciente

41 19

Demonstra Desinteresse 10 50

Tabela 02: Distribuição dada em números quanto a relação entre o paciente e o

profissional da saúde

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 25: Aula Apresentação elane

Gráfico 04: Distribuição Percentual quanto ao grau de satisfação com o atendimento do PSF

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 26: Aula Apresentação elane

Gráfico 05: Distribuição percentual quanto ao

tempo de serviço e a escolaridade 

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 27: Aula Apresentação elane

Quanto  ao  seu  desempenho  no  cumprimento de  suas  atribuições  dos  profissionais entrevistados  36%  deles  afirmam  está  ótimo, 64%  considera-o  bom,  justificando  o  fato  de não  possuir  meios  adequados  para  o melhoramento do desempenho para se chegar a excelência no trabalho.

Page 28: Aula Apresentação elane

Dificuldade Sim Não

Sobrecarga de trabalho 5 17Alto  número  de  familias  a  serem acompanhadas

7 15

Falta de valorização profissional 7 15Má remuneração 4 18Falta  de  recursos  e  instrumentos  de trabalhos

16 6

Falta de orientação e apoio nas atividades 3 19

Tabela 03: Distribuição dada em número de acordo com as dificuldades encontradas no

desenvolvimento das atividades

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 29: Aula Apresentação elane

Quando  perguntados  se  o  governo  oferecia cursos  de  capacitação  na  área  68%  dos entrevistados responderam que sim, enquanto 32% que não. 

Gráfico 06: Distribuição percentual quanto a participação de cursos de capacitação

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 30: Aula Apresentação elane

Serviços Sim Não

Assistência Materno-infantil 4 18

Visita domiciliar 22 0

Planejamento Familiar 4 18

Elo  de  ligação  entre  população  e 

unidade de saúde

13 9

Atenção ao Idoso 11 11

Relacionados a odontologia 1 21

Tabela 04: Distribuição dada em número de acordo com os serviços prestados pelos profissionais do Programa Saúde da Família

Fonte: Pesquisa de campo, 2013. Elaborado pelos autores

Page 31: Aula Apresentação elane

Perguntou-se ainda se os mesmo estão satisfeitos com a profissão, 100% disseram que estão satisfeitos e nenhum mostrou insatisfação nesse item, embora, em outro momento da investigação, ser perceptível a insatisfação quanto à remuneração e/ou a valorização profissional.

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PROPOSTA PARA O PLANEJAMENTO E FUNCIONAMENTO DO PSF EM ALGUNS BAIRROS DA PERIFERIA DO MUNICÍPIO DE PEDREIRAS-MA

A construção de mais Unidades Básicas de Saúde (UBS)

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Ofertar de boas condições de trabalho aos profissionais do programa tais como: equipamentos modernos, transporte para grandes deslocamentos, treinamentos...

 

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A elaboração e a implantação do “Plano de Carreira”

Sobre o Plano de Carreira, Almeida (2010), afirma que,

O plano de carreira tem por objetivo colocar a pessoa

nos trilhos do sucesso pessoal, profissional, familiar e comunitário, programando, assim, o crescimento nas quatro áreas de maneira eficaz [...] ajuda a pessoa a ter controle sobre sua própria vida evitando que perca tempo, conhecimentos, dinheiro, energias com que não vai trazes os resultados esperados. Para a empresa: diminui riscos, rotatividade, funcionários motivados, aumenta a produtividade, qualidades dos serviços e ganhos financeiros entre outras coisas.

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aumentar o número de servidores (Agentes Comunitários de Saúde - ACS, enfermeiros e médicos) do PSF

Segundo o art. 37, II, da Constituição da República:

II – a investidura em cargo ou emprego público depende de aprovação prévia em concurso público de provas ou de provas e títulos, de acordo com a natureza e a complexidade do cargo ou emprego, na forma prevista em lei, [...]

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Um sistema de Supervisão do trabalho dos profissionais do PSF

• Comissão de Supervisores• Ouvidoria

Deve atuar no processo de interlocução entre o cidadão e a Administração Pública, de modo que as manifestações decorrentes do exercício da cidadania provoquem contínua melhoria dos serviços públicos prestados. A existência de uma unidade de ouvidoria na estrutura de um órgão público pode estreitar a relação entre a sociedade e o Estado, permitindo que o cidadão participe da gestão pública e realize um controle social sobre as políticas, os serviços e, indiretamente, os servidores públicos.

(CONTROLADORIA GERAL DA UNIÃO, 2012, p. 8) 

Page 37: Aula Apresentação elane

6 CONSIDERAÇÕES FINAIS

• O problema proposto, através da investigação, foi relevante, a fim de observar e, principalmente, analisar se o Programa Saúde da Família está atendo às expectativas da população pedreirense.

• Após a análise dos dados, verificou-se que o programa não está cumprindo seus objetivos e precisa ser melhorado, em especial, no atendimento aos bairros periféricos da cidade.

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• Um dos principais problemas detectados, dentre muitos, é a grande demanda de famílias que precisam ser atendidas nesses setores, segundo a visão de 32% dos profissionais entrevistados, além da falta de recursos e instrumentos de trabalho para 73%.

• A Prefeitura Municipal de Pedreiras, precisa sanar com urgência esses problemas, procurar investir todos os recursos destinados à saúde no seu melhoramento do PSF, não só aumentando o número de equipes, mas dando suporte a estas e condições de trabalho como: salário digno, equipamentos, transporte, treinamento e/ou capacitação, dentre outros.

  

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REFERÊNCIASBRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde.Programa Nacional de agentes Comunitários de Saúde. Manual do agente comunitário de saúde.Brasília; 1991.

CAMPOS GWS. Subjetividade e administração de pessoal:considerações sobre modos de gerenciar o trabalho em equipes de saúde. In: Merhy EE, Onoko R, organizadores.Agir em saúde: um desfio para o público. São Paulo: Hucitec;1997. p. 229-66.

FREY, K. Políticas públicas: um debate conceitual e reflexões referentes à prática da análise de políticas públicas no Brasil. Planejamento e Políticas Públicas. Brasília, n.21, p. 211- 259, 2000.

HOFLING, E. de M. Estudo e Políticas ( Públicas) Sociais. Caderno Cedes Políticas Públicas e Educação, Campinas, 2001.

LUZ M. Medicina e ordem política brasileira.Rio de Janeiro:Graal; 1982.

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CURSO DE ADMINISTRAÇÃO PUBLICA A DISTÂNCIA

PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: uma proposta para o planejamento e funcionamento em alguns bairros da

periferia do município de Pedreiras-MA

ALINE FURTADO MENEZESANTONIO PEREIRA MATOS FILHO

ELANE DA SILVA PLÁCIDO

Orientadora: Profª Esp. Dulce Helena Teixeira dos Santos. 

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