Elaboração de DocumentosResolução CFP 07/2003

Sanami Esaki

Ética na avaliação psicológica

O QUE É ÉTICA?Grego ethos = valores morais, costume,

normas e ideais de conduta (aquilo que pertence ao caráter)

Ética é o nome geralmente dado ao ramo da filosofia dedicado aos assuntos morais.

Busca fundamentar o bom modo de viver pelo pensamento humano. 

Ética é a investigação geral sobre aquilo que é bom.

O QUE ÉAVALIAÇÃO PSICOLÓGICA?

Conjunto de procedimentos que objetiva coletar dados para testar hipóteses clínicas, produzir diagnósticos, descrever o funcionamento de indivíduos ou grupos e fazer predições sobre comportamentos ou desempenho em situações específicas.

O que está envolvido num processo de avaliação psicológica?

O QUE É A ÉTICA NA AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA?Aspecto amplo de deveres,

valores e responsabilidades do psicólogo para com a ciência e com as pessoas com as quais se relaciona.

Idéias norteadoras de ações, atitudes e comportamentos da prática profissional.

Onde buscar essas ideias norteadoras?

O que temos é suficiente?

Princípios Éticos Fundamentais

RespeitoBeneficência e não maleficênciaJustiça (Belmont Report, 1979)

Princípios Éticos FundamentaisPsicólogo deve explicar, de forma

clara e em linguagem compatível com o nível cognitivo e educacional do indivíduo, o que será feito, o que será avaliado, os objetivos, o que será feito com os resultados, quem tomará conhecimento deles, quais os limites do sigilo e confidencialidade.

É importante: Informação préviaDevoluçãoInformações que não são

diretamente relevantes para o objetivo da testagem não são registradas nem usadas para qualquer outro objetivo

RespeitoPreocupação moral de que as

pessoas sejam tratadas como autônomas

Mesmo as pessoas mais vulneráveis devem ter seus direitos protegidos

Beneficência e não maleficência

Envolve a maximização dos benefícios possíveis e a minimização de danos

A avaliação psicológica deve beneficiar a quem a ela é submetido:

Diagnosticando um problemaDescrevendo com precisão uma situaçãoEncaminhando para intervenção apropriadaMesmo quando a demanda não é do próprio

avaliado (exames psicotécnicos, perícias judiciais)

Risco da maleficência recusa de emprego para pessoa

que estaria apta promoção negada não reconhecimento de um

transtorno ou confusão com outro quadro

laudos judiciais inadequados que levam a sentenças injustas

É importante: ter clareza sobre o que se está

fazendo ponderar se os benefícios são

maiores do que os possíveis danos advindos de uma avaliação imprecisa ou incorreta

planejamento adequado utilização de instrumentos

válidos e métodos cientificamente embasados

formação, treinamento e conhecimento sólido na área em que está atuando

JustiçaRefere-se ao valor moral da

distribuição equitativa de benefícios e custos sociais

Tem implicações na construção ou adaptação de instrumentos

Princípio da Justiça: só usar testes que tenham sido validados e normatizados para uma população ou grupo equivalente aos indivíduos que serão testados

Como garantir a ética?Padrões norteadores a serem respeitados na formação e atuação de psicólogos, conforme a APA:

CompetênciaIntegridadeResponsabilidade científica e profissionalRespeito pela dignidade e direitos das

pessoasPreocupação com o bem-estar do outroResponsabilidade social

CompetênciaO psicólogo deve procurar manter os mais

altos padrões de excelência no seu trabalhoReconhecer os limites da sua competênciaLimitações de sua especialidadeOferecer somente serviços que se sinta

adequadamente habilitadoEstar a par do desenvolvimento da

literatura científica Participar de cursos, congressos e ler

revistas científicas

IntegridadeEspera-se que o psicólogo tenha

comportamentos honestos, justos e respeitosos na sua atuação

O psicólogo deve ter consciência do seu sistema de valores e os efeitos que esses possam ter na sua prática diária

Responsabilidade científica e profissional

Psicólogo deve reconhecer a importância do seu comportamento e atuação, procurando sempre atender as necessidades de diferentes tipos de clientela

Espera-se que colabore com outros colegas ou instituições que estejam envolvidos no bem-estar das populações atendidas

Respeito à dignidade das pessoas

Necessidade do reconhecimento do direito de privacidade, confidencialidade, autodeterminação e autonomia dos indivíduos atendidos

Determina a guarda sigilosa da informação e o direito à recusa de continuar determinado tratamento

Psicólogo deve estar atento às diferenças individuais resultantes da idade, sexo, raça, religião, orientação sexual, nível socioeconômico, que possam afetar o tipo de atendimento a ser oferecido.

Preocupação com o bem-estar alheio

Psicólogos devem estar sensíveis à relação de poder no atendimento ao outro, evitando qualquer atitude que envolva engano ou exploração da pessoa envolvida

Responsabilidade socialResponsabilidade científica do profissional

diante da comunidade e da sociedade na qual está inserido

Divulgação dos conhecimentos psicológicos para reduzir o sofrimento e contribuir para a melhoria da humanidade

Responsabilidade na formação de políticas e leis que possam beneficiar a sociedade, sem que tais funções envolvam, necessariamente, vantagens profissionais

Faltas éticas gravesFotocopiar material sujeito a direitos

autoraisUtilizar testes inadequados na sua práticaEstar desatualizado na área de atuaçãoDesconsiderar os erros de medida nas

suas interpretaçõesUtilizar folhas de respostas inadequadasIgnorar a necessidade de explicações

sobre pontuação nos testes aos solicitantes da avaliação

Faltas éticas gravesPermitir a aplicação de testes por

pessoal não qualificadoDesprezar condições que afetam a

validade dos testes em cada culturaIgnorar a necessidade de arquivar o

material psicológico coletadoInterpretar além dos limites dos

testes utilizados

A Ética nas etapas do processo de avaliação psicológica

Seleção de testes e escalas para avaliação psicológica

Administração de testes e escalas psicológicas

Correção e interpretação dos resultados psicológicos

Elaboração de laudos psicológicos e entrevistas de devolução

Resolução CFP 07/2003 Institui o Manual de Elaboração de Documentos Escritos

produzidos pelo psicólogoEm vigor desde 14 de junho de 2003Toda e qualquer comunicação por escrito decorrente de

avaliação psicológica deverá seguir as diretrizes descritas neste manual

Avaliação psicológica: processo técnico-científico de coleta de dados, estudos e interpretação de informações a respeito dos fenômenos psicológicos, utilizando-se de estratégias psicológicas – métodos, técnicas e instrumentos.

Objetivo: orientar o profissional psicólogo na confecção de documentos decorrentes das avaliações psicológicas e fornecer os subsídios éticos e técnicos necessários para a elaboração qualificada da comunicação escrita.

I - PRINCÍPIOS NORTEADORES NA ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS

Princípios técnicos da linguagem escrita

Clareza seqüência ou ordenamento adequado dos conteúdos.

Concisão emprego da linguagem adequada, palavra exata e necessária. Evitar uma redação prolixa.

Harmonia correlação adequada das frases, aspecto sonoro e ausência de cacofonias.

Princípios éticos

Observar o Código de Ética Profissional do Psicólogo

Deveres do psicólogo nas relações com a pessoa atendida

Sigilo profissionalExecução de um trabalho de

qualidade

Princípios técnicos

Utilização de instrumentais técnicos psicológicos adequados e que atendam às condições mínimas de qualidade e de uso.

Rubricar as laudas desde a primeira até a penúltima, sendo a última assinada.

MODALIDADES DE DOCUMENTOS

Declaração Atestado psicológicoRelatório / laudo psicológico

Parecer psicológico

RELATÓRIO PSICOLÓGICO

Conceito e finalidade do relatório ou laudo psicológico

O relatório ou laudo psicológico é uma apresentação descritiva acerca de situações e/ou condições psicológicas e suas determinações históricas, sociais, políticas e culturais, pesquisadas no processo de avaliação psicológica. Como todo DOCUMENTO, deve ser subsidiado em dados colhidos e analisados, à luz de um instrumental técnico (entrevistas, dinâmicas, testes psicológicos, observação, exame psíquico, intervenção verbal), consubstanciado em referencial técnico-filosófico e científico adotado pelo psicólogo.

A finalidade do relatório psicológico será a de apresentar os procedimentos e conclusões gerados pelo processo da avaliação psicológica, relatando sobre o encaminhamento, as intervenções, o diagnóstico, o prognóstico e evolução do caso, orientação e sugestão de projeto terapêutico, bem como, caso necessário, solicitação de acompanhamento psicológico, limitando-se a fornecer somente as informações necessárias relacionadas à demanda, solicitação ou petição.

Estrutura O relatório psicológico é uma peça de natureza e

valor científicos, devendo conter narrativa detalhada e didática, com clareza, precisão e harmonia, tornando-se acessível e compreensível ao destinatário. Os termos técnicos devem, portanto, estar acompanhados das explicações e/ou conceituação retiradas dos fundamentos teórico-filosóficos que os sustentam.

O relatório psicológico deve conter, no mínimo, 5 (cinco) itens: identificação, descrição da demanda, procedimento, análise e conclusão.

Estrutura mais completa

Descrição física: alguma deficiência física...

Impressão geral obtida: informações verbais, não-verbais,

problemas motores, concentração do examinando

Comportamento do examinando: informações sobre o nível de ansiedade, relacionamento estabelecido entre ele e o examinador

Variáveis ambientais: como estava o local de aplicação, iluminação, ventilação, etc.

Estrutura mais completaPlanejamento das sessões de aplicação: quantos e quais testes foram aplicados em cada sessão

Limitações: tempo disponível, necessidade de utilizar mais testes, testes com validade não comprovada, normas que não se aplicam à nossa realidade, informações que devem ser buscadas nas entrevistas, etc.

Dados relevantes da Anamnese.

Identificação É a parte superior do primeiro tópico do

documento com a finalidade de identificar: O autor/relator – quem elabora; O interessado – quem solicita; O assunto/finalidade – qual a razão/finalidade.   No identificador AUTOR/RELATOR, deverá ser

colocado o(s) nome(s) do(s) psicólogo(s) que realizará(ão) a avaliação, com a(s) respectiva(s) inscrição(ões) no Conselho Regional.

No identificador INTERESSADO, o psicólogo

indicará o nome do autor do pedido (se a solicitação foi da Justiça, se foi de empresas, entidades ou do cliente).

No identificador ASSUNTO, o psicólogo indicará a

razão, o motivo do pedido (se para acompanhamento psicológico, prorrogação de prazo para acompanhamento ou outras razões pertinentes a uma avaliação psicológica).

Descrição da demanda

Esta parte é destinada à narração das informações referentes à problemática apresentada e dos motivos, razões e expectativas que produziram o pedido do documento. Nesta parte, deve-se apresentar a análise que se faz da demanda de forma a justificar o procedimento adotado.

ProcedimentoA descrição do procedimento

apresentará os recursos e instrumentos técnicos utilizados para coletar as informações (número de encontros, pessoas ouvidas etc) à luz do referencial teórico-filosófico que os embasa. O procedimento adotado deve ser pertinente para avaliar a complexidade do que está sendo demandado.

Análise É a parte do documento na qual o psicólogo faz

uma exposição descritiva de forma metódica, objetiva e fiel dos dados colhidos e das situações vividas relacionados à demanda em sua complexidade. Como apresentado nos princípios técnicos, “O processo de avaliação psicológica deve considerar que os objetos deste procedimento (as questões de ordem psicológica) têm determinações históricas, sociais, econômicas e políticas, sendo as mesmas elementos constitutivos no processo de subjetivação. O DOCUMENTO, portanto, deve considerar a natureza dinâmica, não definitiva e não cristalizada do seu objeto de estudo”.

AnáliseNessa exposição, deve-se

respeitar a fundamentação teórica que sustenta o instrumental técnico utilizado, bem como princípios éticos e as questões relativas ao sigilo das informações. Somente deve ser relatado o que for necessário para o esclarecimento do encaminhamento, como disposto no Código de Ética Profissional do Psicólogo.

Análise O psicólogo, ainda nesta parte,

não deve fazer afirmações sem sustentação em fatos e/ou teorias, devendo ter linguagem precisa, especialmente quando se referir a dados de natureza subjetiva, expressando-se de maneira clara e exata.

ConclusãoNa conclusão do documento, o

psicólogo vai expor o resultado e/ou considerações a respeito de sua investigação a partir das referências que subsidiaram o trabalho. As considerações geradas pelo processo de avaliação psicológica devem transmitir ao solicitante a análise da demanda em sua complexidade e do processo de avaliação psicológica como um todo.

Conclusão Vale ressaltar a importância de

sugestões e projetos de trabalho que contemplem a complexidade das variáveis envolvidas durante todo o processo.

Após a narração conclusiva, o documento é encerrado, com indicação do local, data de emissão, assinatura do psicólogo e o seu número de inscrição no CRP.

Cuidados•Todos os comentários devem ser feitos com base nos dados obtidos

•Evitar o excesso de termos técnicos

•Apresentar uma visão integrada dos dados, e não apenas resultados de testes de forma isolada

•Não utilizar abreviaturas