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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTASUNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTASCENTRO DAS CIÊNCIAS DA VIDA E DA SAÚDECENTRO DAS CIÊNCIAS DA VIDA E DA SAÚDECURSO SUPERIOR DE GESTÃO HOSPITALARCURSO SUPERIOR DE GESTÃO HOSPITALAR
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDESAÚDE
ENFª. CRISTIANE LIMA DE MORAESENFª. CRISTIANE LIMA DE MORAES
POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS NA SAÚDEHUMANOS NA SAÚDE
Processos de discussão e construção Processos de discussão e construção coletiva de conceitos fundamentaiscoletiva de conceitos fundamentais
Conferências Nacionais e Conferências Nacionais e Internacionais de Saúde – trajetória Internacionais de Saúde – trajetória das políticas públicasdas políticas públicas
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POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS NA SAÚDEHUMANOS NA SAÚDE
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E20062006
[...] ao Ministério da Saúde e às secretarias [...] ao Ministério da Saúde e às secretarias estaduais e municipais de saúde a estaduais e municipais de saúde a implementação articulada de uma política e de implementação articulada de uma política e de programas de educação permanente, com ênfase programas de educação permanente, com ênfase nos princípios da intersetorialidade e com nos princípios da intersetorialidade e com equipes multiprofissionais para romper a equipes multiprofissionais para romper a formação fragmentada e reafirmar os princípios formação fragmentada e reafirmar os princípios do SUS [...] ampliar e implementar os Pólos de do SUS [...] ampliar e implementar os Pólos de Educação Permanente em Saúde em todos os Educação Permanente em Saúde em todos os estados (BRASIL, 2004, p. 124 e 126).estados (BRASIL, 2004, p. 124 e 126).
POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS NA SAÚDEHUMANOS NA SAÚDE
PNEPSPNEPS
TRANSFORMAÇÃOTRANSFORMAÇÃO
MOTIVAÇÃOMOTIVAÇÃO
AVALIAÇÃO DOS AVALIAÇÃO DOS PROCESSOS DEPROCESSOS DECONSTRUÇÃOCONSTRUÇÃO
ESTRATÉGIASESTRATÉGIAS
PROCESSO DE GESTÃO EM SAÚDEPROCESSO DE GESTÃO EM SAÚDE
FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DOS FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDEPROFISSIONAIS DA SAÚDE
(RE) FORMULAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS(RE) FORMULAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICASDE SAÚDEDE SAÚDE
NEGOCIAÇÃONEGOCIAÇÃOPACTUAÇÃOPACTUAÇÃO
ARTICULAÇÃOARTICULAÇÃOFORMAÇÃOFORMAÇÃO
PRODUÇÃO DE PRODUÇÃO DE CONHECIMENTOCONHECIMENTO
POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E POLÍTICAS DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS NA SAÚDEHUMANOS NA SAÚDE
Educação Permanente em Saúde (EPS): Uma Educação Permanente em Saúde (EPS): Uma estratégia para formação e estratégia para formação e desenvolvimento profissional no SUSdesenvolvimento profissional no SUS
Política Nacional de EPSPolítica Nacional de EPS
CIESCIES
Portaria GM/MS N° 1.996/2007Portaria GM/MS N° 1.996/2007
A EPS e a Metodologia Problematizadora sob A EPS e a Metodologia Problematizadora sob o olhar de Paulo Freireo olhar de Paulo Freire
A EPS e o Trabalho em Equipe MultiprofissionalA EPS e o Trabalho em Equipe Multiprofissional
HISTÓRICO
PRINCIPAISATORES
METODOLOGIAPROBLEMATIZADORA
PROCESSOEDUCATIVO
TRANSFORMAÇÃODAS PRÁTICAS
REORIENTAÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
CONSOLIDAÇÃCONSOLIDAÇÃO DO SUSO DO SUS
POLÍTICA NACIONAL DE EDUCAÇÃO POLÍTICA NACIONAL DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEPERMANENTE EM SAÚDE
CIESCIES
CONCEITOCONCEITO
CONSTITUIÇÃOCONSTITUIÇÃO
PERSPECTIVAPERSPECTIVA
PRESSUPOSTOPRESSUPOSTO
CRITÉRIOS PARA A CONSTRUÇÃOCRITÉRIOS PARA A CONSTRUÇÃO
REGRAS E DIRETRIZESREGRAS E DIRETRIZES
ATORES REPRESENTANTES DAS CIESATORES REPRESENTANTES DAS CIES
ESTUDANTES E ESTUDANTES E TRABALHADORETRABALHADORE
S DA ÁREA DA S DA ÁREA DA SAÚDESAÚDE
GESTORES GESTORES ESTADUAIS E ESTADUAIS E MUNICIPAISMUNICIPAIS
ESCOLAS ESCOLAS TÉCNICASTÉCNICAS
UNIVERSIDADES UNIVERSIDADES E INSTITUIÇÕES E INSTITUIÇÕES
DE ENSINODE ENSINO
ESCOLAS DE ESCOLAS DE SAÚDE SAÚDE
PÚBLICAPÚBLICA
HOSPITAIS DE HOSPITAIS DE ENSINOENSINO CONSELHOS CONSELHOS
MUNICIPAIS E MUNICIPAIS E ESTADUAISESTADUAIS
Papel das Comissões de integração Ensino e Papel das Comissões de integração Ensino e Serviços Serviços
Figura N° 1 – Mendes, 2007.Figura N° 1 – Mendes, 2007.
EDUCAÇÃOEDUCAÇÃO
CONTROLE CONTROLE SOCIALSOCIAL
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APRENDIZAGEM APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVASIGNIFICATIVA
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POTENCIALIZAR E (RE) ORGANIZAR A REDEPOTENCIALIZAR E (RE) ORGANIZAR A REDEDE CUIDADOS DE SAÚDE PRESTADOS AOSDE CUIDADOS DE SAÚDE PRESTADOS AOS
USUÁRIOS DO SUSUSUÁRIOS DO SUSM
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FOMENTAR E PROMOVER A FORMAÇÃO E O FOMENTAR E PROMOVER A FORMAÇÃO E O DESENVOLVIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE DESENVOLVIMENTO DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDESAÚDE
PORTARIA GM/MS N° 1.996/2007PORTARIA GM/MS N° 1.996/2007
OBJETIVO OBJETIVO
NOVAS DIRETRIZES NOVAS DIRETRIZES
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES PRINCIPAIS ALTERAÇÕES
Metodologia ProblematizadoraMetodologia Problematizadora
Aprendizagem Significativa Aprendizagem Significativa
Transformação da Realidade SocialTransformação da Realidade Social
Conscientização e MudançaConscientização e Mudança
Reflexão Crítica e DialógicaReflexão Crítica e Dialógica
Educação PermanenteEducação Permanenteem Saúdeem Saúde
MULTICULTURALMULTICULTURAL ÉTICAÉTICA
TRANSFORMADORTRANSFORMADORAALIBERTADORALIBERTADORA
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
É definida como a educação no trabalho, pelo É definida como a educação no trabalho, pelo trabalho e para o trabalho nos diferentes serviços trabalho e para o trabalho nos diferentes serviços de saúde, com o intuito de promover uma de saúde, com o intuito de promover uma melhora significativa na qualidade de vida e melhora significativa na qualidade de vida e saúde de indivíduos e coletividades. Essa saúde de indivíduos e coletividades. Essa proposta considera os profissionais como proposta considera os profissionais como sujeitos de um processo de (re) construção sujeitos de um processo de (re) construção social de saberes e práticas, a partir dos seus social de saberes e práticas, a partir dos seus conhecimentos e práticas de trabalho. Pressupõe conhecimentos e práticas de trabalho. Pressupõe que este processo educativo deve se estender ao que este processo educativo deve se estender ao longo de toda a sua vida (BRASIL, 2004). longo de toda a sua vida (BRASIL, 2004).
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
Também concebida como um processo de Também concebida como um processo de aprendizagem no trabalho a partir da utilização aprendizagem no trabalho a partir da utilização de metodologias pedagógicas como estratégias de metodologias pedagógicas como estratégias de intervenção, que promovam a capacitação de intervenção, que promovam a capacitação técnica, a apreensão de novos conhecimentos e técnica, a apreensão de novos conhecimentos e o desenvolvimento de conceitos e atitudes sobre o desenvolvimento de conceitos e atitudes sobre o processo de trabalho individual e coletivo. o processo de trabalho individual e coletivo. Desta forma, os profissionais desenvolvem uma Desta forma, os profissionais desenvolvem uma reflexão crítica que lhes permite modificar o reflexão crítica que lhes permite modificar o trabalho a partir da construção de melhores trabalho a partir da construção de melhores práticas na prestação dos serviços (ISAACS et práticas na prestação dos serviços (ISAACS et al., 2001; MOTTA, 2002; MEDEIROS, 2007).al., 2001; MOTTA, 2002; MEDEIROS, 2007).
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
A EPS parte de um pressuposto pedagógico, onde as A EPS parte de um pressuposto pedagógico, onde as práticas são definidas por múltiplos fatores que práticas são definidas por múltiplos fatores que
englobam o conhecimento, os valores pessoais e englobam o conhecimento, os valores pessoais e profissionais de cada ator envolvido nos serviços de profissionais de cada ator envolvido nos serviços de
saúde, a organização do trabalho, entre outros; a saúde, a organização do trabalho, entre outros; a aprendizagem destes atores requer que se opere com aprendizagem destes atores requer que se opere com
elementos que elementos que “façam sentido”“façam sentido” para os sujeitos para os sujeitos envolvidos, ou seja, uma aprendizagem significativa envolvidos, ou seja, uma aprendizagem significativa
no trabalho. no trabalho.
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
[...] uma proposta nacional de formação e [...] uma proposta nacional de formação e desenvolvimento para o conjunto dos profissionais de desenvolvimento para o conjunto dos profissionais de
saúde, capaz de tratar de Educação e Trabalho, saúde, capaz de tratar de Educação e Trabalho, promover mudanças nas Práticas de Formação e nas promover mudanças nas Práticas de Formação e nas
Práticas de Saúde, promover articulação entre Ensino, Práticas de Saúde, promover articulação entre Ensino, Gestão, Atenção e Controle e criar Pólos de Educação Gestão, Atenção e Controle e criar Pólos de Educação
Permanente em Saúde (BRASIL, 2004, p. 39).Permanente em Saúde (BRASIL, 2004, p. 39).
CONTROLECONTROLESOCIALSOCIAL
TRABALHOTRABALHO
EDUCAÇÃOEDUCAÇÃO
ATENÇÃOATENÇÃO
GESTÃOGESTÃO
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
PRÁTICAS SOCIAISPRÁTICAS SOCIAIS
Articulação entre as Instituições de Articulação entre as Instituições de Ensino Superior e os Serviços de SaúdeEnsino Superior e os Serviços de Saúde
EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDEEDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
[...] produção de subjetividade, produção de [...] produção de subjetividade, produção de habilidades técnicas e de pensamento e o adequado habilidades técnicas e de pensamento e o adequado
conhecimento do SUS. [...] deveria ter como objetivos conhecimento do SUS. [...] deveria ter como objetivos a transformação das práticas profissionais e da a transformação das práticas profissionais e da
própria organização do trabalho, e estruturar-se a própria organização do trabalho, e estruturar-se a partir da problematização do processo de trabalho e partir da problematização do processo de trabalho e
sua capacidade de dar acolhimento e cuidado às sua capacidade de dar acolhimento e cuidado às várias dimensões e necessidades de saúde das várias dimensões e necessidades de saúde das
pessoas, dos coletivos e das populações (CECCIM, pessoas, dos coletivos e das populações (CECCIM, 2005, p. 167).2005, p. 167).
A EPS E O TRABALHO EM EQUIPE MULTIPROFISSIONALA EPS E O TRABALHO EM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
[...] é necessária uma política de saúde que [...] é necessária uma política de saúde que permita superar as causas que colocam o SUS permita superar as causas que colocam o SUS numa situação de inviabilidade, e neste numa situação de inviabilidade, e neste contexto, inserir o profissional da saúde contexto, inserir o profissional da saúde participando, através da equipe participando, através da equipe multiprofissional com uma visão geral que multiprofissional com uma visão geral que contemple a realidade e acompanhe as contemple a realidade e acompanhe as mudanças do mercado nacional e mudanças do mercado nacional e internacional, junto ao desenvolvimento internacional, junto ao desenvolvimento científico (SILVA, 2006, P. 67).científico (SILVA, 2006, P. 67).
Quadro 1: Ação Gerencial do Enfermeiro no Quadro 1: Ação Gerencial do Enfermeiro no Contexto dos Serviços de Saúde do SUSContexto dos Serviços de Saúde do SUS
NECESSIDADENECESSIDADEDE SAÚDE DA DE SAÚDE DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO
PROCESSO DEPROCESSO DETRABALHO TRABALHO EM SAÚDEEM SAÚDE
PROMOVER A PROMOVER A ATENÇÃO INTEGRALATENÇÃO INTEGRAL
À SAÚDEÀ SAÚDE
ASSISTENCIALASSISTENCIAL
GERENCIALGERENCIAL
OBJETO DE OBJETO DE TRABALHOTRABALHO
Qualificação e desenvolvimento
Organização doTrabalho em
Saúde
Condições Condições adequadas adequadas de atenção de atenção e Promoção e Promoção
da saúdeda saúde
Fonte: Felli, Peduzzi, 2005 adaptado por Mendes, 2007Fonte: Felli, Peduzzi, 2005 adaptado por Mendes, 2007
REFERENCIREFERENCIALAL
CECCIM, Ricardo Burg. Educação Permanente em Saúde: desafio ambicioso e necessário. Interface – Comunicação, saúde, educação 9(16): 161-168, 2005.
____________________. Educação Permanente em Saúde: descentralização e disseminação da capacidade pedagógica na saúde. Ciência & Saúde Coletiva 10(4): 973-999, 2005.
CECCIM, R. B. e FEUERWERKER, L.C.M. O quadrilátero da formação para a área da saúde: ensino, gestão, atenção e controle social. Physis: Rev. de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 14(1): 41-65, 2004.
[...] um caminho é só um caminho. [...] um caminho é só um caminho. Não é desrespeito a si ou aos outros abandoná-lo, se é isso Não é desrespeito a si ou aos outros abandoná-lo, se é isso
que o coração nos diz. Devemos examinar cada caminho que o coração nos diz. Devemos examinar cada caminho com muito cuidado e deliberação, tentar várias vezes, com muito cuidado e deliberação, tentar várias vezes, tantas quantas julgarmos necessárias.tantas quantas julgarmos necessárias.
Então, perguntar para si mesmo: Então, perguntar para si mesmo: “ “Esse caminho tem coração?Esse caminho tem coração? Se tem, o caminho é bom, se não tem, o caminho não me Se tem, o caminho é bom, se não tem, o caminho não me
serve.serve. Um caminho é só um caminho”.Um caminho é só um caminho”.
Carlos Castañeda (1968)Carlos Castañeda (1968)