Disciplina: Ética na Saúde

Aula 1: Conceitos e modelos de ética

Apresentação

Iniciaremos nossos estudos estabelecendo a diferença entre os conceitos de ética emoral. Veremos como, apesar de estarem intimamente relacionados, estes conceitospossuem diferenças bem definidas.

Em seguida, faremos um breve histórico do desenvolvimento histórico da Ética nassociedades ocidentais. Veremos suas origens na Grécia antiga, a evolução para aética cristã e em seguida para a chamada ética moderna que perdurou dos séculosXVI ao século XIX.

Por fim, analisaremos a ética contemporânea, profundamente influenciada pelaglobalização e pelos sistemas econômicos e o relativismo ético, produzido pelo novomodelo de ciência e algumas de suas características.

Bons estudos!

Objetivos

Identificar as diferenças entre os conceitos de ética e moral;Reconhecer as características dos diferentes modelos éticos;Verificar a influência da política, das crenças e da economia na ética de umasociedade.

Conceitos de ética e moral

Ética

O termo ética deriva de éthos, que significa modo de ser, e, por

isto, define-se com frequência a ética como a doutrina dos

costumes ou hábitos adquiridos pelo homem.

Aristóteles tornou a ética uma disciplina autônoma no domínio da filosofia moral. Paraele, o campo ético deveria investigar as características do bem, da perfeição e dafelicidade que são atribuídas ao homem, com o fim de ajustá-los à orientação práticada conduta humana. Ele considerava que toda “ação humana está orientada para arealização de algum bem, ao qual estão unidos o prazer e a felicidade”.

MoralA conceituação de moral, por sua vez, abrange os costumes, ou seja, representa oconjunto das regras de conduta admitidas numa época ou por um grupo de homens.Ela distingue-se do que é investigado no campo ético, na medida em que “este últimodomínio se ocupa de uma moral ligada aos fatos, incorporando valores aceitos peloshomens ao se inter-relacionarem socialmente” (SKLAR: 2008). Seguindo estesentido, a ética pode ser compreendida, como propõe Sánchez Vázquez (2002, 23),de “teoria ou ciência do comportamento moral dos homens em sociedade”.

O ato moral, portanto, provocado por um ser humanoreal e contextualizado historicamente, deve seravaliado sob o código moral que vigora na sociedadedaquele que promoveu a ação.

Ética grega

Antes de Aristóteles, encontramos precedentes para a constituição de uma éticafilosófica.

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Pré-socráticos

Entre os pré-socráticos, por exemplo, Heráclito utiliza o vocábulo éthos para situar acondição do homem “como aquela que necessita de um lugar” ou “morada”, definindo

um “modo de estar” no mundo (KIRK, RAVEN, SCHOFIELD:1994).

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Demócrito

Mostra a virtude sob a busca de um equilíbrio interno diante do movimento daspaixões. O saber e a prudência seriam, assim, essenciais, pois ensinariam ao homem

de que modo ele deveria viver, conseguindo a felicidade.

A reflexão ética autônoma no mundo grego aparece apenas com Sócrates que,combatendo os sofistas, acreditou na estabilidade das leis, dos princípios verdadeirose universais das normas, conferindo a elas um valor intrínseco. A partir dele, o termoética se afasta tanto do sentido originário de morada quanto de equilíbrio daspaixões, tal como Heráclito e Demócrito respectivamente entendiam. Este avanço foipossível sob a elaboração de um método, denominado maiêutica , que levasse osdiversos cidadãos a uma vida virtuosa.

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Escultura de Aristóletes (Fonte: Shutterstock)

Sua filosofia critica o dualismo ontológico de Platão, isto é, a separação dos mundossensível e inteligível. Para Aristóteles, existe uma correlação entre ser e bem. O bemse relaciona com a essência de cada coisa. O objeto da ética consiste em investigaras características do bem, da perfeição e da felicidade que são atribuídas ao homem,com o fim de ajustá-los à orientação prática da conduta humana. SegundoAristóteles, o homem deve contentar-se com o ser e o bem que possui, pois estálimitado, essencial e temporalmente, pela sua substância mortal e corruptível. Oconceito de realidade, assim, condiciona a formulação da ética aristotélica, dominadapor um relativismo radical. Ele considera que toda ação humana está orientada para arealização de algum bem, ao qual estão unidos o prazer e a felicidade.

Aprofundando a busca de conhecimentos universais, Platão atribui à formação deconceitos socráticos não só um valor mental, lógico e abstrato, mas um valor tambémontológico (parte da Filosofia que estuda o ser em si), considerando-os objetos depensamento e situados numa dimensão superior ao universo físico percebido pelossentidos. Desta maneira, a realidade fica dividida, para ele, em dois mundos distintose contrapostos: um, superior, invisível, eterno e imutável das ideias subsistentes,outro, físico, visível, material, sujeito à transformação. A ética platônica gira em tornoda aspiração dos homens à felicidade.

Ética cristã e modernaA transformação do cristianismo na religião oficial de Roma no século IV trouxenovos sentidos para as doutrinas éticas gregas. O período medieval caracteriza-se por uma profunda fragmentação econômica e política, devido ao surgimento deduas classes que marcam o regime feudal:

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Senhores feudais

Donos absolutos de terras ou feudos.

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Camponeses e servos

Os quais eram vendidos e comprados com as terras às quais pertenciam e que nãopodiam abandonar.

Interior da igreja de São Demétrius (Fonte: shutterstock)

Nesse quadro, a religião garante certa unidade social, pois a política depende daIgreja exercendo um forte poder espiritual e centralizando integralmente a vidaintelectual. Sob essas circunstâncias:

[...] a moral concreta, efetiva, e a ética – como doutrina

moral – estão impregnadas

[...] de um conteúdo religioso que encontramos em todas as

manifestações da vida medieval.

SÁNCHEZ VÁZQUEZ: 2002,275-276

Nesse período, os pensadores cristãos conceberam uma nova ética que encontra emDeus os princípios da vida moral. A esta nova ética denomina-se: Teonomia .

Estes pensadores aproveitaram as doutrinas gregas das virtudes e dacorrespondência do bom ao verdadeiro, agregando-as ao corpo de uma ética cristã,negando, por outro lado, fundamentos éticos naturalistas e hedonistas, incompatíveiscom as ideias morais cristãs. Considerando, ainda, que o homem é um peregrino quese prepara para uma vida futura ultraterrena, rejeitaram a busca da felicidade(eudemonia) que caracterizou grande parte do pensamento grego. Ironicamente, noentanto, a ética cristã de igualdade é lançada no momento histórico em que oshomens conhecem as maiores desigualdades:

A divisão entre escravos e homens livres

Ou entre servos e senhores feudais

Vázquez (1972, 277), no entanto, ressalta que a ética cristã medieval “nãocondena esta desigualdade social e chega, inclusive, a justificá-la”.

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A igualdade e a justiça são transferidas para ummundo ideal, enquanto aqui se mantém e sanciona adesigualdade social”.

Podemos afirmar que a formulação conceitual da ética cristã herda conceitosplatônicos e aristotélicos, submetendo-os a um processo de cristianização, quetransparece nas éticas de Santo Agostinho e São Tomás de Aquino.

Santo Agostinho

Para ele a ascensão da alma que em Platão se eleva do mundo sensível ao inteligível,transforma-se na elevação até Deus, cujo fim é o êxtase místico ou felicidade.

São Tomás de Aquino

Retomando Aristóteles, destacam-se a contemplação e o conhecimento que deladecorre; São Tomás de Aquino se afasta, no entanto, da divisão das virtudes e da

ética como doutrina dos costumes quando afirma que o fim supremo doconhecimento é Deus, entendido como o maior bem objetivo, cuja posse gera

felicidade, um bem subjetivo.

A história da ética ganha um novo rumo, entre os séculos XIV e XVI (Renascimento)a partir da valorização do homem nas ciências e nas artes. Retomam-se algumastendências éticas antigas no início da Renascença, demarcando-se o início do que seconhece como ética moderna (séculos XVI-XIX).

Alguns acontecimentos desse período:

01

É marcado pela criação de uma nova sociedade que substitui a ordem feudal da IdadeMédia, sob uma série de mudanças.

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No plano econômico, há o incremento de forças produtivas em função dodesenvolvimento científico, mediante uma perspectiva científica mais prática (FrancisBacon).

Burgo formado ao pé de um castelo (Fonte:https://goo.gl/dsw45D <https://goo.gl/dsw45D>

)

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No plano social, temos o aparecimento de uma nova classe social – a burguesia –inicialmente na França (com a Revolução Francesa, 1789), desenvolvendo-se, noséculo seguinte, principalmente na Inglaterra.

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Como consequência, vemos a implantação de um sistema em que o trabalhador, aotrocar sua força de trabalho por um salário, não é dono dos meios de produção; essespassam ao domínio da classe burguesa que, ao vender as mercadorias produzidaspelos trabalhadores, atribui um sobrevalor ao produzido, obtendo uma mais-valia oulucro: o capitalismo.

No plano espiritual, há a perda do papel de guia atribuído à Igreja Católica, pois areligião deixa de ser a forma ideológica dominante. Separam-se, em linhas gerais:razão/fé, natureza e homem/Deus, Estado/Igreja. A dimensão humanacoloca-se, portanto, no centro da filosofia, ciência, arte, política, e, também, damoral. Dominando a maior parte dos pensadores modernos, a questão da origemdas ideias morais desponta nos séculos XVI-XVII.

Nicolau Maquiavel

Chamou atenção sobre o papel da ação política – visando a sobrevivência de umgrupo, não de indivíduos isolados – na formação dos conceitos éticos.

Thomas Hobbes

Defende a tese de que o homem é antissocial, comportando-se sempre parasatisfazer seu interesse pessoal e absorvendo aquilo que é bom ou vantajoso para si:

egoísmo ético.

Baruch Espinosa

Buscou na correspondência alma-corpo fundamentos de uma ética voltada para oexercício da liberdade, afirmando que são os homens que causam as paixões, não

que estas devam estar subjugadas à razão ou vice-versa.

No século XVIII, marcado pelo movimento intelectual denominado de Iluminismo,exalta-se a capacidade que tem o homem de conhecer e agir por uma luz própria darazão. A este respeito, ressalta a obra de Immanuel Kant, para quem a consciênciacognoscente ou moral é suscitada em um homem ativo, criador e legislador.

Na Crítica da razão prática, e na Fundamentação da metafísica dos costumes, eledescobre princípios racionais na vida prática dos homens, compreendendo comocertos costumes podem orientar as ações humanas. Segundo afirma, a vontade éverdadeiramente moral quando é regida por imperativos categóricos – referem-se aações objetivamente necessárias, em que suas realizações estejam subordinadastanto a fins quanto condições; a moralidade, neste sentido, diz respeito aofundamento da bondade dos atos, averiguando em que consiste o bom.

Inserir Legenda: Immanuel Kant (Fonte:https://goo.gl/5d5PBZ <https://goo.gl/5d5PBZ>

)

A resposta kantiana: o único bem em si mesmo é a boa vontade,

aquela que age por puro respeito ao dever, visando sujeição do

homem à lei moral – autonomia humano-moral. O dever torna-

se, nesse quadro, incondicionado ou absoluto, abrangendo algo

que se estende a todos os seres humanos em quaisquer tempos

ou condições.

Duas outras importantes contribuições para o domínio ético são encontradas ainda noséculo XIX:

Friedrich Nietzsche

Analisando os valores da cultura europeia, os vê encarnados no cristianismo,socialismo e igualitarismo democrático e sustenta que são formas de uma moral a ser

superada mediante a formulação de um ponto vista além do bem e do mal.

Franz Brentano

Para ele seria possível se estabelecer leis universais de caráter axiológico , namedida em que há um subjetivismo ético que se relaciona a uma teoria objetiva do

valor. Este é enunciado sob atos de preferência (valorização) ou repugnância(desvalorização); assim, a experiência que algo seja bom inclui um aspecto subjetivo

(para alguém) e a intenção que leva um homem a preferir algo.

Ética contemporânea e relativismoéticoAs discussões sobre as questões a respeito do conceito de bem supremo, ou osdebates sobre se o bem é o bem individual ou coletivo, se parte do particular para ogeral ou vice-versa, tem encontrado certo consenso no sentido de que o bem só épossível quando compartilhado ao nível social.

Assim, o ético se faz a partir do todo social e não apartir da ação individual.

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Grupo de pessoas (Fonte: Shutterstock)

Deste modo, torna-se necessária a noção de uma equidade cultural que possibilitariaa uniformidade de valores e consequentemente em uma única subjetividade devalores morais e sociais que uniformizasse também as expectativas e os desejosindividuais. Caso contrário, esta posição seria utópica e desprovida de valor práticouma vez que o bem se relativiza a partir do valor cultural que o fundamenta como umbem próprio e típico do ponto de vista de uma dada Cultura. Estes ideais são diretaou indiretamente a raiz do que se convencionou chamar de Globalização.

As atuais políticas governamentais tem pautado suas bases de atuação em critériosque desconsideram a necessidade de integração entre os diferentes níveis dedesenvolvimento e negado os aspectos necessários à construção de um projeto socialmais voltado para um futuro harmonioso nas relações sociais.

A Globalização tem tido diversos efeitos sobre os sistemas de

organização das sociedades, seja ao nível econômico, seja ao

nível ideológico e cultural. Dentre estes efeitos, destaca-se o

aprofundamento de uma ética industrial na qual o

desenvolvimento econômico se sobrepõe ao desenvolvimento

social.

A Ecologia Social, integrando os estudos do homem e de seus ecossistemasatravés da compreensão da direta correlação entre natureza e cultura, demonstraque as relações deste com a sociedade passam necessariamente pelasanidade de suas relações não só com os demais membros de sua espécie,como também pelo modo relacional que estabelece consigo próprio e comseu ambiente. O esfacelamento deste conjunto inviabiliza qualquer tentativa dedesenvolvimento.

Globo terrestre: conceito de ecologia (Fonte:Shutterstock)

Diversos autores, nos mais variados campos do conhecimento, tem ressaltado aimportância de estabelecer-se uma relação ética com os recursos sociais, humanos enaturais que reponha uma hierarquia de valores morais e filosóficos como parâmetrosdo desenvolvimento.

Félix Guattari, em seu livro As três ecologias, alerta para as consequências daquiloque ele considera como “o império de um mercado mundial que lamina os sistemasparticulares de valor, que coloca num mesmo plano de equivalência os bensmateriais, os bens culturais, as áreas naturais.” Para outros autores, osdesenvolvimentos social e cultural estão mais diretamente associados à instituição deuma ética social.

Não há desenvolvimento social sem antes a formação de uma

ética que baseie os pressupostos fundamentais de uma

sociedade e, todo o problema do desenvolvimento, segundo

estes autores, reside justamente na ausência desta ética por

parte, não apenas dos governos, mas também do próprio

modelo de ciência que arbitra o sistema teórico de sustentação

das políticas governamentais.

AtividadeVeja estes exemplos de comportamentos antissociais:

Roubar. Copiar o trabalho de um colega. Fumar maconha. Trair seumarido ou esposa. Aceitar suborno. Fraudar impostos. Mentir. Sebeneficiar do problema de alguém. Promover uma intriga para obter umganho pessoal.

Você saberia dizer o que é imoral e o que é antiético? Saberia distinguir entre oque é Ética e Moral?

Experimente definir Ética e Moral.

Maiêutica

Tem como significado “Dar à luz (Parto)“ intelectual, da procura da verdade nointerior do homem.

Teonomia

Théos, em grego, significa Deus.

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Axiológico

Filosofia dos valores.

Desenvolvimento social

Murray Bookchin, do Institute for Social Ecology, de Vermont, USA, em um artigo de1994, intitulado “History, Civilization, and Progress: Outline for a Criticism of ModernRelativism”, responsabiliza o relativismo histórico pela ausência de uma ética socialde organização das sociedades e clama por uma análise social mais voltada para aeliminação de injustiças e desigualdades sociais.

Referências

ARANHA, Maria L. de Arruda; HELENA, Maria P. Martins. Filosofando: introdução àfilosofia. Ed. Moderna, 2009.

BOHADANA Estrella; SKLAR, Sergio. Lições introdutórias de filosofia e educação.Rio de Janeiro: CTRL C, 2007.

FERRATER MORA, José. Diccionario de filosofia, tomo I. Buenos Aires: EditorialSudamericana, 1971. 1072 p.

GUATTARI, Félix. As três ecologias. Papirus, 1993.

MORA, J. F. Diccionario de filosofia. Alianza Editorial, 1982.

MORIN, Edgar. Ciência com consciência. Bertrand, 1996.

NOVAES, Adauto (Org.) Ética. São Paulo: Companhia das Letras, 1992.

PRIGOGINE, Ilya. O Fim das certezas. UNESP, 1996.

SÁNCHEZ VÁZQUEZ, Adolfo. Ética. Rio de Janeiro: Civilização Brasileira, 2002. 22 ed.302p.

SCHELER, Max. Da reviravolta dos valores. Petrópolis: Vozes, 1994.

SILVEIRA, Antônio Maria. Caos, acaso e determinismo. Rio de Janeiro: UFRJ, 1995.

SKLAR, Sergio. Ética: Conceito, história, essência e objeto. Dimensões éticas embioética. In: RAMOS, Dalton; FRANÇA, Luiz Paulo de, SKLAR, Sergio. Ética na saúde.Rio de Janeiro: GEN/Grupo Editorial Nacional, Programa do Livro Universitário(Estácio Ensino Superior), 2008.

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OLIVEIRA, Manfredo Araújo de. Ética e práxis histórica. São Paulo: Ática, 1995.

WEIL, Pierre. A nova ética. Rio de janeiro: Rosa dos Tempos, 1994.

Próximos Passos

Conceitos de Bioética;História da Bioética;Contexto cultural e princípios da Bioética.

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