Diagnostico de Saúde em Rio das Pedras

INTRODUÇÃO

AGRADECIMENTOS

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Nós gostaríamos de agradecer às seguintes organizações

por toda a assistência e empenho para este esforço:

ORGANIZATIONS FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ;

NÚCLEO DE CIDADANIA E PESQUISA DE RIO DAS PEDRAS;

CLÍNICA DA FAMÍLIA OTTO ALVES DE CARVALHO

DEPARTAMENTO DE SAÚDE DE NOVA YORK;

CENTRO INTERNACIONAL DE LONGEVIDADE BRASIL;

EQUIPE DE DESENVOLVIMENTO DO FULRCUM APP;

CIÊNCIAS SEM FRONTEIRAS;

UNIVERSIDADE DE COLUMBIA;

GABINETE DO DECANO DA ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA MAILMAN;

GRUPO DE PESQUISA PARA O AMBIENTE CONSTRUÍDO E SAÚDE (BEH);

ANALYTICAS DE PESQUISA GLOBAL PARA SAÚDE DA POPULAÇÃO (GRAPH);

CENTRO GLOBAL DA COLUMBIA NO RIO;

INSTITUTO DE ESTUDOS LATINO-AMERICANOS;

INICIATIVA SAÚDE URBANA

STUDIO X – RIO;

FINANCIAMENTO PARA ESTA INICIATIVA FOI FORNECIDO PELO

MEDTRONIC PHILANTHROPY

Este livreto apresenta alguns dos resultados de um estudo

comunitário de saúde em Rio das Pedras. O estudo buscou

compreender as condições de saúde na comunidade e padrões de

mobilidade dos residentes que enfrentam desafios causados por

inundações, temporais, exposição a perigos no trânsito, uso dos

métodos de construção improvisados, e acesso aos serviços públicos

em torno da eliminação de resíduos (lixo), serviços municipais (postos

de saúde, escolas...), e oportunidades econômicas (trabalho).

Neste estudo, trabalhou-se para compreender quais são os

mecanismos que afetam a saúde em lugares de rápida urbanização

como Rio das Pedras. Moradores de Areal e Areinha foram convidados

a preencher um questionário individual, levar um aparelho GPS, e

fornecer uma amostra de saliva e água para testar a presença

microbiana e propriedades físico-químicas da área. Além disso, os

moradores foram convidados a participar em uma longa entrevista.

Através destas abordagens, os pesquisadores procuraram entender

como os residentes se deslocam em Rio das Pedras, bem como o

microbioma do ambiente circundante que potencialmente afeta a

saúde da comunidade. Também visitamos e fotografamos as ruas de

Rio das Pedras para perceber melhor o ambiente construído em que os

residentes vivem e interagem.

Os tópicos abordados neste perfil incluem: Origens dos

residentes e habitação atual (páginas 2-3), a economia geral e

emprego (páginas 4-5), transporte público (páginas 6-7),

mobilidade e segurança de pedestres (páginas 8-9), escolaridade e

tecnologia (páginas 10-11), acesso e armazenamento da água

(páginas 12-13),qualidade da água (páginas 14-15), hábitos e

condições de saúde (páginas 16-17), disponibilidade de alimentos

(páginas 18-19) , atividades físicas (páginas 20-21), acesso aos

serviços de saúde (páginas 22-23), e infraestruturas e obras públicas

(páginas 24-25). Informações sobre o nosso estudo podem ser

encontradas nas páginas 26-29.

DE ONDE VOCÊ VEIO E ONDE VOCÊ MORA ATUALMENTE?

Origens de Residentes e Habitação Atual

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A maioria dos residentes em Rio das Pedras nascem no Nordeste do Brasil. Muitos vieram para a área em busca de melhores oportunidades de trabalho e um lugar construir sua vida. Dos indivíduos entrevistados em Rio das Pedras, a maioria, 77% relataram estar trabalhando atualmente e 94% trabalharam em algum momento anterior.

Outros se mudam para a cidade por melhores oportunidades educacionais, a fim de garantir melhores empregos no futuro. Como um morador afirmou, ela foi convidada por um membro da família "pra mim vir morar aqui [em Rio das Pedras] pra eu estudar. É, conseguir um emprego entendeu? E aqui tem mais oportunidade como até emprego de menor aprendiz."

Dos moradores entrevistados, aqueles que migraram para Rio das Pedras geralmente consideraram esta atitude uma maneira de ficar

financeiramente estável, e encorajaram outros membros da família para vir para o Rio das Pedras também: "[Minha irmã falou]: 'Aqui é mais fácil, você faz seus bolos, bota na esquina pra vender, faz suas coisinhas, bota pra vender’. Ai eu vim mais por conta disso entendeu?”

Enquanto alguns moradores discutiram explicitamente planos para regressar ao seu local de origem, outros se comprometeram a ficar. Dos moradores entrevistados, 43% eram proprietários de suas casas. A comunidade foi se expandindo rapidamente desde os anos 1970 e atingiu os seus limites geográficos, com uma lagoa para o sul, região pantanosa para o oeste e morros íngremes para o norte. A comunidade também tem crescido verticalmente, com vários andares e até mesmo alguns edifícios com grande altura. No entanto, a instabilidade do solo e a construção improvisada levaram a um número elevado de edifícios que inclinam ou afundam à medida que se expandem. Dos 643 segmentos de rua onde levantamos dados, 21% das ruas tinham edifícios que mostravam esses sinais.

Um exemplo de construção improvisada está ilustrada acima. Em Rio das Pedras, alguns edifícios são construídos um andar por vez, começando como uma única casa da família e ao longo do tempo tornando-se uma estrutura com 3 a 5 níveis independentes.

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O QUE VOCÊ FAZ? Economia Geral e Emprego

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Rio das Pedras é uma área economicamente vibrante ostentando mais de 3.000 empresas. Esta extensa rede de atividade econômica atrai consumidores, tanto dentro de Rio das Pedras como das zonas circundantes. Os comércios são comuns tanto nas principais avenidas, bem como nas ruas menores - das 643 ruas onde levantamos dados, estima-se que 74% destas possuíam algum comércio.

A maioria dos adultos entrevistados relataram ter emprego, com 83% dos homens e 71% das mulheres trabalhando atualmente. No entanto, muitos indivíduos trabalham fora de Rio das Pedras. Dos indivíduos que relataram sair do Rio das Pedras ao longo de um período de 4 dias, 83% disseram que era para trabalhar em outras áreas do Rio de Janeiro. Além disso, para os trabalhadores que vivem em Rio das

Pedras, a jornada de trabalho nem sempre segue o horário diurno - 28% dos entrevistados relataram trabalhar no turno da noite, pelo menos ás vezes.

DICA: Você conhece alguém que poderia usar assistência

financeira? Aconselhá-los a entrar em contato com o CRAS local - Centro de Referência de Assistência Social - em:

CRAS CIDADANIA DE RIO DAS PEDRAS

RUA NOVA N20B , PRACA DA ASSOCIACAO cras_cidadaniariodaspedras@yahoo.com.br

Tel: 2447-1803

Embora a área seja bem cobiçada, os altos preços de bens e serviços são uma reclamação dos moradores. Por exemplo, no mercado imobiliário os altos preços do aluguel de casas disponíveis tornam-se uma das principais razões para a mudança contínua dos residentes. Para aqueles que vêm em busca de oportunidades econômicas, muitos encontrem que gastar dinheiro também é muito mais fácil. Como um residente refletiu: " É, [pelo] custo de vida lá [no Ceará], você com 200 reais sobrevive um mês. E aqui?”

Construção (15%)

Motorista (3%)

Caixa (5%)

Trabalho domestico (40%)

Professor (2%)

Vendedor (12%)

Recepcionista (5%)

Hoteleira (11%)

Salão de beleza (5%)

Baba (3%)

Outros (8%)

COMO VOCÊ SE DESLOCA?

Transporte Público

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Rio das Pedras possui uma boa conectividade com o sistema de transporte público. Muitas linhas de ônibus atravessam a área que liga Rio das Pedras a zonas turísticas e de negócios do Rio de Janeiro. Acesso de transporte é um fator principal para alguns no momento de tomar a decisão de viver na comunidade. Dos indivíduos que carregavam aparelhos GPS, 54% relataram sair de Rio das Pedras durante os quatro dias que portavam o aparelho e 13% relataram sair da área cada dia.

No entanto, nem sempre é fácil se deslocar para o trabalho em Rio das Pedras. Com a sua proximidade com a Barra da Tijuca e toda a construção para as Olimpíadas de 2016, muitos moradores se queixam do trânsito intenso devido ao tráfego pesado. Como um morador afirmou: "Pra chegar no trabalho, (...) também pra ir esta essa mesma coisa... você vai chegar na Barra está engarrafado, chega no túnel da Rocinha está tudo parado. É uma dificuldade pra chegar no trabalho."

O mapa acima mostra as rotas de ônibus em verde. Laranja descreve o tipo de padrão observado quando os participantes carregavam os aparelhos de GPS enquanto eles viajaram a pé e de ônibus. Os pontos de laranja e a localização aproximada do aparelho durante todo o dia. Especialmente enquanto o aparelho se encontrava dentro, pode ver o erro que criou um grupo disperso de pontos. Os pontos de GPS no exemplo acima não são de um participante verdadeiro, mas são usados para mostrar o que vimos quando um participante coletou dados no GPS.

Os aparelhos GPS captaram informações de 329 dias dos participantes. Dos pontos capturados 77% caíram dentro de Rio das Pedras e 23% estavam em outro lugar no Rio de Janeiro.

77%

Porcentagem dos pontos do GPS dentro do Rio das Pedras

COMO VOCÊ SE MOVE?

Mobilidade e Segurança dos Pedestres

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Dentro de Rio das Pedras o tráfego está caótico. Pedestres compartilham as ruas com motos, carros e ônibus. Enquanto mais da metade das ruas têm calçadas, a superfície é muitas vezes em mau estado ou bloqueado completamente, forçando os pedestres a andar na rua.

Tais condições criam obstáculos para as pessoas que andam pela área e são especialmente perigosos para aqueles que têm crianças pequenas ou dificuldades de se mover.

"O único problema aqui é atenção mesmo, porque é carro, é mota, é bicicleta, gente passando, aí você tá andando com criança é perigoso. É mais aqui mesmo pelas vielas né, que

muita gente não respeita, quer andar de mota aqui, de carro, como se tivesse andando na principal e não tá andando"

Algumas áreas em Rio das Pedras tem escadas íngremes e estreitas, o que representa desafios para os ciclistas, bem como os pedestres. Essas ruas podem criar ambientes perigosos, com um elevado potencial de quedas e outras lesões. Certifique-se de usar os equipamentos de segurança como capacete e freios ao andar de bicicleta!

Outro obstáculo enfrentado pelos pedestres em Rio das Pedras é a densidade de materiais de construção na área. Por ser uma região que esta crescendo rapidamente, Rio das Pedras tem projetos de construção visíveis em 45% dos segmentos de rua que visitamos. Os materiais de construção podem bloquear calçadas e criar riscos para aqueles que andam a pé.

Educação e Tecnologia

COMO VOCÊ APRENDE E SE CONECTA?

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A população de Rio das Pedras é relativamente jovem. Dos domicílios entrevistados em Areinha e Areal, um terço (33%) dos residentes eram crianças com menos de 18 anos. Isto significa que as escolas da comunidade atendem uma grande população de estudantes. Rio das Pedras tem 6 escolas municipais e estaduais, ensinando mais de 7.000 alunos anualmente.

Entre os adultos com mais de 25 anos, os níveis de escolaridade

variam. Mais comummente moradores tiveram ensino fundamental completo (27%) e outros 20% completaram o ensino médio. Dos moradores entrevistados em Rio das Pedras, 6% cursaram o ensino superior.

Em Rio das Pedras, os residentes relataram alta conectividade através da tecnologia. Acesso à internet foi comum (74%) e quase todos entrevistados (99%) tinham um celular. De fato, 67% dos indivíduos entrevistados tinham 2 ou 3 telefones celulares em sua casa. Apenas 42% dos moradores tem acesso a um computador dentro do domicílio. Computadores domésticos

parecem representar apenas cerca de metade do acesso à internet relatado. Por outro lado, telefones celulares e lan houses são fundamentais para manter conectividade na comunidade.

DICA: Você sabia que o governo municipal, estadual e federal tem canais para ouvir a

população? Você pode ligar para os seguintes telefones para discutir suas necessidades!

Ligue para a prefeitura do Rio (1746) para perguntar sobre os serviços de transporte escolar ou relatar quaisquer problemas de infraestrutura.

Ligue para a Disque Saúde (136) para pedir informações sobre saúde, fazer reclamações ou surgir melhoras para o SUS.

Níveis de Escolaridade, Adultos com 25+ anos

Analfabeto ou menos de um ano 8%

Elementar ou primário incompleto 16%

Primário completo e fundamental incompleto 22%

Fundamental completo e ensino médio incompleto

27%

Ensino médio completo e superior incompleto 20%

Superior completo e mais 6%

Não declarado 2%

DE ONDE VOCÊ OBTÉM SUA ÁGUA?

Acesso À Água

ESVAZIAR O RESERVATÓRIO Feche o registro de entrada de água ou amarre a boia da caixa d´ água. Esvazie o reservatório abrindo as torneiras, chuveiros e dando descargas. Deixe um palmo de água e tampe a saída. LAVAR O RESERVATÓRIO Lave as paredes da caixa com escovas e panos. Não use sabão, detergentes ou escovas de aço. Retire a sujeira e a água que restou na caixa. Enxague as paredes e o fundo da caixa. DESINFETAR O RESERVATÓRIO Feche as torneiras, chuveiros e abra o registro ou solte a boia. Encha a caixa toda e acrescente 1 litro de água sanitária para cada 1.000 litros de agua. Não use essa água por duas horas. Ele serve para desinfetar as paredes e o fundo da caixa d’agua. ESVAZIAR O RESERVATÓRIO Feche o registro ou amarre a boia, abra todas as torneiras e chuveiros até esvaziar a caixa d’agua. Essa água vai desinfetar os canos de sua casa. NÃO ESQUEÇA A TAMPA Agora sua caixa d’agua está limpa! Lave também a tampa da caixa. E depois feche bem a caixa d’agua para evitar a entrada de insetos. Lembre-se de anotar a data da limpeza. PRONTO Abra o registro e solte a boia. Pronto! Esta água já pode ser usada. time!

ATENÇÃO: REALIZE A LIMPEZA DA CAIXA D’AGUA A CADA

SEIS MESES OU APÓS O CONSERTO NA REDE INTERNA DA ÁGUA; MANTENHA SUA CAIXA D’AGUA SEMPRE BEM FECHADA PARA EVITAR A CONTAMINAÇÃO DA ÁGUA ARMAZENADA.

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PASSOS PARA A LIMPEZA DO RESERVATÓRIO DE ÁGUA

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Quase todos os residentes em Rio das Pedras disseram que recebem água em sua casa diariamente. Contudo 94% de residentes relatam armazenar a água para utilização futura. Esta água que é armazenada pode estar em risco de contaminação. As dicas a seguir podem ajudar a garantir a limpeza do seu recipiente de armazenamento de água.

Frequência de Limpeza do

Reservatório d’água

Uma vez por semana ou mais 1%

Uma ou duas vezes por mês 7%

De 3 em 3 meses 18%

A cada 6 meses 31%

Todo ano 11%

A cada dois anos ou mais 1%

Nunca ou não sabe 22%

Não declarado 10%

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COMO VOCÊ MANTÉM A SUA ÁGUA?

Qualidade da Água e Tratamento

Retire o galão vazio; Lavar as mãos com água e sabão ou sabonete; Antes de remover o lacre, lave o gargalo e toda a superfície do galão cheio que entrará em contato com o bebedouro, com água, detergente e esponja; Borrife solução clorada (1 colher de sopa de água sanitária para cada 1 litro de água) ao redor do galão; Deixe agir por 15 minutos e enxágue; Remova o lacre; Vire o galão com cuidado para não deixar o gargalo encostar em superfícies não higienizadas; Escorra e despreze pelo menos dois copos de água inicial.

DICA: ANTES DE QUALQUER COISA, OBSERVE AS DATAS DE VALIDADE TANTO DO GALÃO COMO DA ÁGUA.

PASSOS PARA A LIMPEZA DO GALÃO DA ÁGUA

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Enquanto indivíduos relataram a qualidade da água ser predominantemente boa, 51% dos moradores indicaram a compra de água para beber e muitos afirmaram grande desconfiança em torno da qualidade da fonte canalizada.

No entanto, depois de testar a água potável nas casas dos moradores entrevistados, 75% da água comercializada engarrafada foi encontrada contaminação com bactérias nocivas que podem causar problemas gastrointestinais graves. Embora a diminuição da pressão da água e as paragens pode levar à infiltração e contaminação da tubulação de água da torneira, parece que os filtros de água e galões engarrafadas têm um risco ainda maior de contaminação.

Se você comprar água, é fundamental que você limpe tanto o galão

de água como seu suporte periodicamente para que a água não entre em contato ou abrigue impurezas que prejudiquem a sua saúde!

QUAIS SÃO OS SEUS HÁBITOS DE SAÚDE?

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Por exemplo, o hábito de fumar e ingerir bebidas alcoólicas em excesso são conhecidos fatores de risco para muitas doenças crônicas como hipertensão e derrame. Em Rio das Pedras, beber e fumar são bastante comuns com 36% de todos os adultos entrevistados consumidores de bebidas alcoolicas atuais e 31% fumantes atuais. Em média, os que fumavam relataram fumar 13 cigarros por dia e aqueles que beberam álcool relataram consumir cerca de 5 bebidas por semana.

Outro fator de risco já definido

para hipertensão e derrame é vivenciar atividades sedentárias. Assistir TV e sentar por longos períodos de tempo pode ser prejudicial para a sua saúde. Em Rio das Pedras, as pessoas passam mais tempo em frente à TV do que o computador, com 43% das pessoas entrevistadas passando mais de 2 horas por dia assistindo TV e 19% passando mais de 2 horas em frente o computador. A maioria, 71%, gastaram menos do que uma hora por dia em frente o computador.

Hábitos de Saúde

Grande variação foi observada nos hábitos de saúde e estilo de vida dos

moradores de Rio das Pedras. Visitas regulares ao seu médico e ao dentista podem ajudar a manter a sua saúde antes que um pequeno problema torne-se uma situação de emergência. Dos indivíduos entrevistados, 69% relataram ir ao seu médico no ano passado, e 33% relataram ter visitado o seu dentista. Dos indivíduos entrevistados, 15% relataram ter hipertensão, e 20% relataram que alguém da sua família sofreu um derrame. Estas condições de saúde demoram muitos anos para se desenvolver e, por isso, é importante praticar comportamentos de vida saudáveis. Mais importante ainda, se seu médico lhe informar que você está em risco de ter hipertensão ou diabetes não ignore. Com a devida atenção e cuidado, você pode gerenciar melhor essas condições crônicas.

DICA: SE PRECISAR DE ACONSELHAMENTO SOBRE SAÚDE AQUI

TEM OS CENTROS DE SAÚDE MAIS PRÓXIMO AO RIO DAS PEDRAS CLÍNICA DA FAMÍLIA OTTO ALVES DE CARVALHO - TEL. 972050560, AV ENGENHEIRO SOUZA

FILHO, 200

CMS ITANHANGÁ - TEL. 31394904, ESTRADA DO ITANHANGÁ 270, ITANHANGÁ

CMS HAMILTON LAND, TEL. 3412-3199, AV. EDGARD WERNECK N160, CIDADE DE DEUS

CMS CANAL DO ANIL - TEL. 3342-8323, RUA MELO, N2, CANAL DO ANIL, JACAREPAGUÁ

CLÍNICA DA FAMÍLIA PADRE JOSÉ DE AZEVEDO TIÚBA TEL. 33473675/2426-2061/24278852, RUA ACAPORI, PRAÇA LUDOVIA, GARDÊNIA AZUL.

OUVIDORIA DA PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO (RECLAMAÇÕES) 1746

UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO (UPA) – JACAREPAGUÁ - TEL. 23336536/ 23336537/ 23336539, RUA ANDRÉ ROCHA N20, TAQUARA

HOSPITAL MUNICIPAL LOURENÇO JORGE - TEL. 3111460, AV AYRTON SENNA, N2000, BARRA DA TIJUCA

COORDENADORIA GERAL DE SAÚDE – AP4.0- TEL. 3325-1765 AV. AYRTON SENNA Nº2001, BL.C, SALAS 56 E 57, BARRA DA TIJUCA

CENTRAL CEGONHA CARIOCA (GESTANTES) – TEL. 29764591

Autoavaliação de Saúde Pessoal

Muito boa 3%

Boa 49%

Regular 41%

Ruim 5%

Muito ruim 1%

Não declarado 1%

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O QUE VOCÊ COME?

Disponibilidade de Alimentos

Opções de vida saudáveis também vêm na forma do que você come. Uma dieta saudável deve conter uma boa quantidade de frutas e vegetais frescos, a fim de entregar vitaminas e nutrientes essenciais para o seu corpo. Em Rio das Pedras, 26% das quadras onde levantamos dados possuía lojas que tinham alimentos processados e 12% continham lojas que também vendiam frutas e legumes. A área também possui uma alta densidade de fornecedores de aves vivas.

Muitos moradores também adquirem alimentos em restaurantes. Dos segmentos de rua pesquisados em Rio das Pedras, 45% tinham bares ou restaurantes. Tenha cuidado com os alimentos que você consome fora de sua casa, uma vez que as refeições do restaurante e alimentos processados frequentemente contêm sal e açúcar extra. Também não se esqueça de ver o tamanho da porção para que você não coma demais. Da mesma forma, bares facilitam o acesso aos álcool e pode encorajar taxas mais elevadas de consumo de bebidas alcoólicas. Tome cuidado e conte quantas bebidas alcoólicas você consome.

DICA: 10 PASSOS PARA UMA ALIMENTACAO ADEQUADA E

SAUDAVEL DO GUIA ALIMENTAR BRASILEIRO 1. Fazer dos alimentos in natura ou minimamente processados a base

de alimentação 2. Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao

temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias 3. Limitar o consumo de alimentos processados 4. Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados como biscoitos,

“salgadinhos de pacote”, refrigerantes e “macarrão instantâneo” 5. Comer com regularidade e atenção em ambientes apropriados e,

sempre possível, com companhia 6. Fazer compras em locais que ofertam variedades de alimentos in

natura ou minimamente processados 7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias 8. Planejar o uso do tempo para dar a alimentação o espaço que merece 9. Dar preferência quando for se alimentar fora de casa a locais que

servem refeições feitas na hora 10. Ser critico quanto a informações orientações e mensagens sobre

alimentação veiculadas em propagandas comerciais PARA SABER MAIS SOBRE ALIMETACAO SAUDÁVEL LEIA O GUIA ALIMENTAR:

HTTP://PORTALSAUDE.SAUDE.GOV.BR/IMAGES/PDF/2014/NOVEMBRO/05/GUIA-ALIMENTAR-PARA-A-POP-BRASILEIRA-MIOLO-PDF-INTERNET.PDF

Infelizmente, mesmo que lojas de alimentos possam estar perto, a insegurança alimentar continua a existir em Rio das Pedras, pois moradores enfrentam dificuldades econômicas. Nos últimos três meses, 22% dos entrevistados disseram que se preocuparam se iriam ficar sem comida antes de ter os meios para comprar mais, e 13% afirmaram que tinha acabado os alimentos de sua família.

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O QUE VOCÊ FAZ PARA SE EXERCITAR? Atividades Físicas

Praticar atividades físicas é vital para manter uma vida saudável. Quase a metade dos indivíduos entrevistados(43%) relataram participar em alguma forma de atividade física. Em média, os entrevistados relataram se exercitar dois dias por semana, por sessões de cerca de 28 minutos. Além disso, a maioria (82%) dos indivíduos participaram em alguma forma de atividade física no trabalho.

Os participantes pareceram favorecer atividades ao ar livre. Enquanto apenas 16% relataram usar o ginásio, 28% relataram tomar parte em atividades ao ar livre. Para as mulheres, caminhar era a atividade ao ar livre mais comum, com 21% relatando caminhar ao ar livre enquanto somente 9% dos homens fazem o mesmo. Homens, por outro lado, relataram jogar futebol mais do que qualquer outra atividade.

Exercícios físicos regulares podem

prevenir vários problemas de saúde como hipertensão, derrame e diabetes, tente ficar fisicamente ativo!

DICA: NEM TODOS OS EXERCÍCIOS FÍSICOS SAO CHATOS!

EXPERIMENTE PRATICAR ESPORTES COM OS AMIGOS OU IR A UMA ACADEMIA DE GINÁSTICA, AERÓBICA, OU DE DANÇA!

ONDE BUSCA SOLUÇÕES PARA SAÚDE?

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Acesso ao Atendimento em Saúde O acesso a serviços de saúde em Rio das Pedras é dependente da

localização da casa do residente.

Com planos para uma segunda clínica da família em andamento, atualmente apenas 40% de Rio das Pedras está coberta pela clínica da família Otto de Carvalho (área coberta está em amarelo no mapa abaixo). Em nossa amostra de Areal e Areinha, a metade dos entrevistados tinha sido previamente atendida na clinica que é a única clínica pública na comunidade. Em geral, os residentes que não estão cadastrados na clinica se sentem injustiçados por não ter acesso e não entendem os critérios de exclusão.

Os moradores que têm acesso à clínica expressaram a necessidade de mais médicos, e solicitaram mais profissionais que estejam familiarizados com a estratégia de atendimento e tenham empatia com as populações de baixa renda. Outras preocupações discutidas incluíam limites no agendamento e problemas em chegar a clínica. No entanto, os indivíduos que responderam ao questionário em geral relataram ter uma experiência relativamente positiva com o serviço de saúde na visita mais recente, com 91% dos entrevistados que tinham acesso a clinica sendo atendidos e 79% dizendo que foram bem ou muito bem tratados no atendimento.

Enquanto o Brasil tem um

sistema de saúde universal para todos os residentes, muitos indivíduos preferem usar o sistema privado, o que exige ter um plano de saúde. Em Rio das Pedras, 21% dos indivíduos relataram ter seguro de saúde atualmente. O alto preço do seguro de saúde foi mencionado como a principal barreira para a cobertura.

DICA: PARA VERIFICAR SE O SEU SEGURO SAÚDE ESTÁ

REGULARIZADO E SE INFORMAR SOBRE A COBERTURA DO SEU PLANO DE SAÚDE, ENTRE EM CONTA COM A AGENCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS): 0800 7019656 OU VEJA NO INTERNET NO HTTP://WWW.ANS.GOV.BR/.

Onde procuram atendimento para uma emergência de saúde

Unidade Básica de Saúde (Ex. Clinica da Familia)

18%

Posto de Saúde 4%

Unidade de Pronto Atendimento (UPA)

32%

Ambulatório de hospital público

8%

Pronto-socorro ou emergência

12%

Outro 4%

Não declarado 1%

COMO É O AMBIENTE DE RIO DAS PEDRAS?

Infraestruturas e Obras Públicas

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Residentes em Rio das Pedras falam muito sobre a visibilidade do lixo na área. Enquanto o município ampliou a coleta de lixo na comunidade, este ainda continua a ser um problema generalizado.

Além disso exacerbando as

condições das ruas, e o problema contínuo da água parada resultante de fortes chuvas e inundações, transbordamento periódico de esgoto e descarga de água doméstica. Das ruas pesquisadas, 48% tinham água parada, criando um ambiente que suporta a propagação de doenças transmitidas por mosquitos e danos à infraestrutura circundante. Consequentemente, os moradores citaram mofo como um fator chave nas condições domésticas pobres ou em deterioração.

A água parada pode criar um perigo letal quando acoplado com fios elétricos enrolados em Rio das Pedras. A empresa de energia responsável pelo serviço (LIGHT) está trabalhando para organizar e minimizar o número de fios elétricos pendurados entre as casas. No entanto, mais da metade das ruas de Rio das Pedras tem 100 ou mais fios por cima. Tenha cuidado para não unir água e eletricidade!

“Porque lá [na casa anterior] estava mofando, a casa era nova, quando fui morar lá a casa era nova. Mas aí depois começou a mofar, perdemos tudo. Aí saímos e viemos pra cá.”

DICA: NÃO SE ESQUEÇA DE COLOCAR

O LIXO DENTRO DOS LARANJÕES PARA AJUDAR A MANTER UM AMBIENTE LIMPO E SAUDÁVEL.

Presença de Lixo

Sim, espalhado 46%

Sim, organizado 11%

Nenhum ou muito pouco

43%

NÓS NÃO PODERÍAMOS TER FEITO ISSO SEM VOCÊS!

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Um enorme agradecimento vai a todos os moradores da comunidade que participaram neste grande esforço de coleta de dados. Todos os entrevistadores eram moradores de Rio das Pedras e foram responsáveis por convidar as famílias pré-selecionadas dos bairros do Areal e Areinha para participar do estudo.

Obrigado a todas as famílias recrutadas que participaram nesta pesquisa! Os participantes foram convidados e deram uma quantidade significativa do tempo pessoal para preencher um questionário, carregar um aparelho GPS, e fornecer uma amostra de saliva e água. Ao todo, 108 domicílios participaram da pesquisa, com um adulto selecionado a responder o questionário (104 completaram). Também 89 indivíduos carregaram os aparelhos de GPS e 96 indivíduos forneceram amostras de saliva e água do domicilio. Estamos sinceramente gratos por todo o tempo e esforço que todos comprometeram a esta pesquisa.

Outra grande obrigado vai para todos os moradores de Rio das Pedras. Edifícios foram selecionados através de colocar uma grade sobre um mapa da área. Os domicílios mais próximos aos pontos onde as linhas cruzaram foram convidados a participar. Para ilustrar esta ideia incluímos uma grade abaixo, mas para proteger a confidencialidade dos participantes não mostram as localizações reais selecionados. Para aqueles que queriam participar ainda podem sentir representados e em pesquisas futuras podem ser recrutados!

Por fim, além de falar com os moradores de Rio das Pedras, a equipe visitou 643 segmentos de rua, cobrindo aproximadamente 87% das ruas totais. Cada rua foi definida como um segmento encontrado entre dois cruzamentos consecutivos, e estas foram observadas e fotografadas.

A EQUIPE DE CAMPO FOI COMPOSTA POR SEIS ENTREVISTADORES DE CAMPO, 2 SUPERVISORES DE CAMPO, 1 COORDENADOR DE CAMPO E UMA SOCIOLOGA. A EQUIPE INCLUIU RENATA RABELLO, DEBORA DE PINA CASTIGLIONE, JULIANA BARCELLOS MENEZES, MARIA COSTA BARROSO, MARIA ELIZANGELA DE PAULA, PAMELA LUANA BATISTA DO CARMO, ERIKA PATRICIA GONCALVES ALVES, FLAVIANE DE LURDES CASTOR, VANIA GOMES SOARES, RAQUEL CARVALHO DOS SANTOS.

Finalmente, obrigado aos 14 indivíduos que se juntaram conosco para falar por mais tempo. Através das entrevistas deles, aprendemos mais sobre o acesso aos cuidados de saúde, a vida diária, e migração.

De todos esses dados aprendemos muito! Muito obrigado a todos por sua participação em nosso estudo!

PARA CONCLUIR

Embora os desafios existentes em Rio das Pedras em torno de sua infraestrutura, saúde e mobilidade parecem grandes, a energia e resiliência da comunidade cria um grande potencial para soluções inovadoras na área. Além disso, como o Rio de Janeiro, no geral investe em grandes projetos de mobilidade urbana, Rio das Pedras está geograficamente bem posicionada para tirar proveito da evolução da cidade. Projetos à escala da cidade como o BRT e o plano de extensão do metrô estão ao alcance da população de Rio das Pedras. Outros projetos de mobilidade em toda a cidade, como o projeto das bicicletas compartilhadas também devem ser expandidos para equipar os residentes de Rio das Pedras com bicicletas para melhor acessar ruas pequenas que ficam imposiveis para carros.

Algumas das dores de crescimento de Rio das Pedras precisam

de atenção imediata. Com mais de metade da população sem acesso a serviços de saúde, a necessidade de uma segunda clínica é grande. Além disso, a clínica atual não tem um braço para urgências, deixando a população a combater o tráfego e o trânsito na altura de qualquer emergência de saúde.

Residentes em Rio das Pedras estão pedindo melhores serviços,

água mais limpa e menos lixo. Enquanto estes são apenas uma das preocupações que afetam a saúde dos residentes, temos de amplificar a voz deles e manter o ímpeto para transformar essas idéias em soluções sustentáveis. Para nossas comunidades urbanas em rápido crescimento, temos que exigir soluções para garantir que os moradores tenham acesso às oportunidades para uma vida plena e saudável Entre em contato conosco através do email saude.riodaspedras@fiocruz.br ou siga-nos no twitter @ UrbanHealthMSPH!

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URBANHEALTH