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Page 1: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Curso de Feitos InvestigatóriosCurso de Feitos InvestigatóriosDocumentos SanitáriosDocumentos Sanitários

Page 2: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Reflexão Reflexão

• ““Pesquiso para constatar, Pesquiso para constatar, constatando, intervenho, intervindo constatando, intervenho, intervindo educo e me educo. Pesquiso para educo e me educo. Pesquiso para conhecer o que ainda não conheço e conhecer o que ainda não conheço e comunicar ou anunciar a novidade”.comunicar ou anunciar a novidade”.

Paulo FreirePaulo Freire

Pedagogia da Pedagogia da Autonomia, p. 29.Autonomia, p. 29.

Page 3: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

SumárioSumário• Embasamento legal;Embasamento legal;

• Inquérito sanitário: objetivo; A instauração; Inquérito sanitário: objetivo; A instauração; Peças; anamnese; Causa e efeito.Peças; anamnese; Causa e efeito.

• Atestado de origem: objetivo; Classificação; Atestado de origem: objetivo; Classificação; Partes do Partes do atestado; Prazo da lavratura;atestado; Prazo da lavratura;

• Exemplos de soluções em ISSO;Exemplos de soluções em ISSO;• Doenças epidêmicas e endêmicas;Doenças epidêmicas e endêmicas;• Indicadores da UPM;Indicadores da UPM;• Outras observações;Outras observações;• Conclusão. Conclusão.

Page 4: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Base LegalBase Legal• Pacto Internacional dos Direitos Pacto Internacional dos Direitos

Econômicos, Sociais e Culturais:Econômicos, Sociais e Culturais:• Art. 7ºArt. 7º Os Estados-partes reconhecem o Os Estados-partes reconhecem o

direito de toda pessoa de gozar de direito de toda pessoa de gozar de condições de trabalho justas e favoráveis, condições de trabalho justas e favoráveis, que assegurem especialmente:que assegurem especialmente:

• B)Condições de trabalho seguras e B)Condições de trabalho seguras e higiênicas;higiênicas;

Page 5: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Base LegalBase Legal• Constituição Federal Brasileira:Constituição Federal Brasileira:• Capítulo II: Dos Direitos SociaisCapítulo II: Dos Direitos Sociais Art. 6ºArt. 6º São direitos sociais a educação, a São direitos sociais a educação, a

saúde, o trabalho, a moradia, o lazer, a saúde, o trabalho, a moradia, o lazer, a segurança, a previdência social, a proteção à segurança, a previdência social, a proteção à maternidade e a infância,assistência aos maternidade e a infância,assistência aos desamparados, na forma desta Constituição.desamparados, na forma desta Constituição.

• Art. 7ºArt. 7º São direitos dos trabalhadores urbanos São direitos dos trabalhadores urbanos e rurais, além de outros que visem à melhoria e rurais, além de outros que visem à melhoria de sua condição social:de sua condição social:

• XXII – redução dos riscos inerentes ao XXII – redução dos riscos inerentes ao trabalho, por meio de normas de saúde, trabalho, por meio de normas de saúde, higiene e segurança;higiene e segurança;

Page 6: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Base LegalBase Legal• Constituição Estadual:Constituição Estadual:• Art. 218 – Art. 218 – O direito ao ambiente O direito ao ambiente

saudável inclui o ambiente, ficando o saudável inclui o ambiente, ficando o Estado obrigado a garantir e proteger Estado obrigado a garantir e proteger o trabalhador contra toda e qualquer o trabalhador contra toda e qualquer condição nociva a sua saúde física e condição nociva a sua saúde física e mental.mental.

• Lei n.º 7.990 (27 Dez 01) Estatuto Lei n.º 7.990 (27 Dez 01) Estatuto dos Policiais Militares:dos Policiais Militares:

• Titulo V: Dos Direitos e prerrogativas Titulo V: Dos Direitos e prerrogativas dos policiais militares dos policiais militares

Page 7: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Base LegalBase Legal• Art. 92. São direitos dos Policiais Art. 92. São direitos dos Policiais

MilitaresMilitares• O) redução dos riscos inerentes ao O) redução dos riscos inerentes ao

trabalho, por meio de normas de trabalho, por meio de normas de saúde, higiene e segurança;saúde, higiene e segurança;

• Decreto n.º 11.710 ( 29 Ago 40)Decreto n.º 11.710 ( 29 Ago 40)

Page 8: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

O que pode acontecer com O que pode acontecer com o PM durante sua vida o PM durante sua vida

profissional ?profissional ?• Doenças Doenças

ocupacionais?ocupacionais?• Acidentes?Acidentes?• Contaminações?Contaminações?• Homicídio?Homicídio?• Tentativa de Tentativa de

homicídios?homicídios?

Page 9: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Alguns questionamentos da Alguns questionamentos da qualidade da saúde do PM!qualidade da saúde do PM!

• Quais são as medidas profiláticas no ambiente de Quais são as medidas profiláticas no ambiente de trabalho?trabalho?

• Quais são as doenças ocupacionais ou resultantes Quais são as doenças ocupacionais ou resultantes da atividade PM? da atividade PM?

• Onde estão os indicadores sobre as causas Onde estão os indicadores sobre as causas subjacentes e antecedentes?subjacentes e antecedentes?

• Quais são os riscos aceitáveis do “acidente Quais são os riscos aceitáveis do “acidente esperando para acontecer”?esperando para acontecer”?

• Podemos conduzir um processo de vigilância Podemos conduzir um processo de vigilância buscando a prevenção e controle da saúde do buscando a prevenção e controle da saúde do PM?PM?

Page 10: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Dec. 11.710 de 29 Set 40Dec. 11.710 de 29 Set 40• Inquérito Sanitário de Origem:Inquérito Sanitário de Origem:• Art. 24.“ destinada a apurar se a invalidez ou a Art. 24.“ destinada a apurar se a invalidez ou a

incapacidade física, temporária ou definitiva dos incapacidade física, temporária ou definitiva dos oficiais,praças, assemelhados e funcionários civis oficiais,praças, assemelhados e funcionários civis referidos no artigo 2º, dependem ou resultem de referidos no artigo 2º, dependem ou resultem de doença, aguda ou crônica, que tenha sido contraída em doença, aguda ou crônica, que tenha sido contraída em ato de serviço, segundo o definido no artigo 3º.”ato de serviço, segundo o definido no artigo 3º.”

• Art. 2º O “Atestado de Origem” é um documento Art. 2º O “Atestado de Origem” é um documento administrativo militar, destinado ao esclarecimento da administrativo militar, destinado ao esclarecimento da origem real das incapacidades físicas, temporárias ou origem real das incapacidades físicas, temporárias ou definitivas, dos oficiais, praças, assemelhados e definitivas, dos oficiais, praças, assemelhados e funcionários civis da Polícia Militar do Estado, funcionários civis da Polícia Militar do Estado, provenientes de acidentes ou ferimentos, recebidos em provenientes de acidentes ou ferimentos, recebidos em conseqüência de ato de serviço.conseqüência de ato de serviço.

Page 11: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Inquérito Sanitário de Inquérito Sanitário de OrigemOrigem

Art. 3º. Ato de serviço é todo aquele Art. 3º. Ato de serviço é todo aquele exercido pelos oficiais, praças, exercido pelos oficiais, praças, assemelhados ou funcionários civis, em assemelhados ou funcionários civis, em cumprimento de obrigações militares, cumprimento de obrigações militares, policiais, ou profissionais técnicas, policiais, ou profissionais técnicas, resultantes de disposição regulamentares resultantes de disposição regulamentares ou de ordem recebida. ou de ordem recebida. Instauração mediante requerimento do Instauração mediante requerimento do interessado: Art. 24,§1º;interessado: Art. 24,§1º;O encarregado será sempre um médico O encarregado será sempre um médico militar: Art. 26 ;militar: Art. 26 ;Perícia Médico-administrativo: Art. 27;Perícia Médico-administrativo: Art. 27;Indicação de testemunhas pelo Indicação de testemunhas pelo requerente: Art. 30;requerente: Art. 30;

Page 12: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Análise do pacienteAnálise do paciente

• 0bservação clínica considerando:0bservação clínica considerando:• Anamnese: identificação das queixas, Anamnese: identificação das queixas,

antecedentes mórbidos, hereditários, antecedentes mórbidos, hereditários, antecedentes mórbidos pessoais e a antecedentes mórbidos pessoais e a história da doença atual;história da doença atual;

• O exame dos aparelhos;O exame dos aparelhos;• A diagnóstico da doença que tiver A diagnóstico da doença que tiver

incapacitado, temporária ou definitiva para incapacitado, temporária ou definitiva para o serviço;o serviço;

• O prognóstico.O prognóstico.

Page 13: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

A causa e efeito: Art.35A causa e efeito: Art.35

• Fixar de modo seguro as circunstâncias que deram Fixar de modo seguro as circunstâncias que deram início ao desenvolvimento do mal de origem;início ao desenvolvimento do mal de origem;

• As influências das atividades militares cumpridas;As influências das atividades militares cumpridas;• Causa que motivaram a incapacidade física e as Causa que motivaram a incapacidade física e as

relações com a doença de origem invocadas;relações com a doença de origem invocadas;• Existência de causa e efeito.Existência de causa e efeito.• Vide art.115(auxílio-invalidez);Vide art.115(auxílio-invalidez);§10 do §10 do art. 149 art. 149

(licença compulsória/moléstias graves); Art.179 (licença compulsória/moléstias graves); Art.179 (incapacidade definitiva); da Lei Nº 7.990 28Dez01. (incapacidade definitiva); da Lei Nº 7.990 28Dez01.

Page 14: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

O que é causa e efeito?O que é causa e efeito?

• Trauma de queda:Trauma de queda:• Fato ligado ao serviço.Fato ligado ao serviço.• etiologia com: etiologia com:

cargo/função/missãocargo/função/missão• mesmo não tendo sido mesmo não tendo sido

causa exclusivacausa exclusiva• contribuído diretamente contribuído diretamente

parapara• provocado a lesão corporal, provocado a lesão corporal,

redução ou perda da sua redução ou perda da sua capacidade para o serviço capacidade para o serviço ou produzido quadro clínicoou produzido quadro clínico

• exige repouso e atenção exige repouso e atenção médica médica

Page 15: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Inquérito Sanitário de Inquérito Sanitário de OrigemOrigem

• Art. 6. Nos casos de acidentes que, de acordo com os Art. 6. Nos casos de acidentes que, de acordo com os dispositivos anteriores, determinem a lavratura do dispositivos anteriores, determinem a lavratura do Atestado de Origem, não é admitida a instauração de Atestado de Origem, não é admitida a instauração de Inquérito Sanitário de Origem, por ser essencial àquela Inquérito Sanitário de Origem, por ser essencial àquela peça, salvo o disposto no artigo 14.peça, salvo o disposto no artigo 14.

• Art. 14.Somente em casos excepcionais e mediante Art. 14.Somente em casos excepcionais e mediante Inquérito Sanitário de Origem, controlado por junta de Inquérito Sanitário de Origem, controlado por junta de inspeção de saúde, com recurso final para a Junta inspeção de saúde, com recurso final para a Junta Superior de Saúde do Estado, poderão ser aceitas Superior de Saúde do Estado, poderão ser aceitas justificativas de agravação dos males preexistentes, justificativas de agravação dos males preexistentes, latentes, estados personalíssimos, pelos acidentes latentes, estados personalíssimos, pelos acidentes sobrevindos no cumprimento de ato de serviço ou sobrevindos no cumprimento de ato de serviço ou ocorrência que constitua motivo de força maior.ocorrência que constitua motivo de força maior.

Page 16: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Doenças epidêmicas ou Doenças epidêmicas ou endêmicasendêmicas

• Somente se for adquirida durante a execução de comissão de Somente se for adquirida durante a execução de comissão de qualquer natureza, fora da sede do corpo ou estabelecimento qualquer natureza, fora da sede do corpo ou estabelecimento em que servir o interessado, ou dentro da mesma sede, até o em que servir o interessado, ou dentro da mesma sede, até o prazo de 2(dois) de sua chegada: Art. 43;prazo de 2(dois) de sua chegada: Art. 43;

• Se comprovada a doença endêmica ou epidêmica em ato de Se comprovada a doença endêmica ou epidêmica em ato de serviço faz necessário o comprovante de autoridade que se serviço faz necessário o comprovante de autoridade que se registrou a doença na localidade que esteve servindo: Art. 44;registrou a doença na localidade que esteve servindo: Art. 44;

• Invocada a tuberculose somente procede se o requerente Invocada a tuberculose somente procede se o requerente estiver servindo na Corporação a mais de dois anos estiver servindo na Corporação a mais de dois anos ininterrupto: Art.45;ininterrupto: Art.45;

• O encarregado irá pesquisar: hereditariedade; contágio ou O encarregado irá pesquisar: hereditariedade; contágio ou reinfecção; influência de causas acidentais para o reinfecção; influência de causas acidentais para o desenvolvimento da moléstia; contaminação por produtos de desenvolvimento da moléstia; contaminação por produtos de origem bovina; causa ocasional; condições higiênicas de origem bovina; causa ocasional; condições higiênicas de habitação e alimentação do interessado antes de ingressar na habitação e alimentação do interessado antes de ingressar na Corporação; se residia na caserna domicílio particular ou Corporação; se residia na caserna domicílio particular ou coletivo; causas adjuvantescoletivo; causas adjuvantes

Page 17: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Impaludismo e doenças Impaludismo e doenças tifoparatífico: Art. 46tifoparatífico: Art. 46

• Deverá investigar o tempo de duração;Deverá investigar o tempo de duração;• Quando teve início a infecção;Quando teve início a infecção;• Se houve associação mórbida ou Se houve associação mórbida ou

complicações para vários órgãos ou complicações para vários órgãos ou aparelhos;aparelhos;

Page 18: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Exemplo 1: Soluções de Exemplo 1: Soluções de ISOISO

• Mediante Portaria n.º Correg 0034/5166-00/01, foi Mediante Portaria n.º Correg 0034/5166-00/01, foi designado a designado a CAP PM ELIANA REBOUÇAS MAIA,CAP PM ELIANA REBOUÇAS MAIA, Mat. 30.269.774-1, do DA, para, em Inquérito Mat. 30.269.774-1, do DA, para, em Inquérito Sanitário de Origem, apurar a relação de causa e Sanitário de Origem, apurar a relação de causa e efeito com o serviço policial-militar e o fato ocorrido efeito com o serviço policial-militar e o fato ocorrido em 14 de agosto de 1998, na Vila Policial Militar do em 14 de agosto de 1998, na Vila Policial Militar do Bomfim, quando o Bomfim, quando o Sd 1ª Cl PM VALDERI DA Sd 1ª Cl PM VALDERI DA CRUZ,CRUZ, Mat. 30.208.189-3, pertencente à época a 10ª Mat. 30.208.189-3, pertencente à época a 10ª CIPM, participava de uma competição oficial de CIPM, participava de uma competição oficial de futebol entre sua Unidade e a 3ª CIPM, sofreu uma futebol entre sua Unidade e a 3ª CIPM, sofreu uma contusão na região lombar. contusão na região lombar.

Page 19: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Continuação da SoluçãoContinuação da Solução

• A Encarregada do Inquérito, com base em A Encarregada do Inquérito, com base em relatos médicos, pareceres de exames, deixou relatos médicos, pareceres de exames, deixou evidenciado na sua conclusão que: “embora evidenciado na sua conclusão que: “embora sintomas dolorosos possam ocorrer em sintomas dolorosos possam ocorrer em segmento corpóreo onde uma doença segmento corpóreo onde uma doença degenerativa crônica previamente exista degenerativa crônica previamente exista seguindo-se a um trauma, o trauma não é a seguindo-se a um trauma, o trauma não é a causa da doença degenerativa”; em seguida, causa da doença degenerativa”; em seguida, declara que não há uma relação de causa e declara que não há uma relação de causa e efeito com o serviço policial-militar entre as efeito com o serviço policial-militar entre as lesões permanentes que incapacitaram o lesões permanentes que incapacitaram o Sd 1ª Sd 1ª Cl PM VALDERI DA CRUZ,Cl PM VALDERI DA CRUZ, Mat. 30.208.189- Mat. 30.208.189-3, com o serviço policial militar. 3, com o serviço policial militar.

Page 20: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Exemplo 2: Soluções de Exemplo 2: Soluções de ISOISO

Mediante Portaria n.º Correg. 0035/4574-00/00, Mediante Portaria n.º Correg. 0035/4574-00/00, foi designado ofoi designado o CAP QOSPM JOÃO MESQUITA CAP QOSPM JOÃO MESQUITA DE FIGUEIREDO BARBOSA,DE FIGUEIREDO BARBOSA, Mat. 30.225.883-0, Mat. 30.225.883-0, do 2º BPM, para em Inquérito Sanitário de Origem, do 2º BPM, para em Inquérito Sanitário de Origem, apurar a relação de causa e efeito entre o serviço apurar a relação de causa e efeito entre o serviço policial-militar e o fato ocorrido em 22 de agosto de policial-militar e o fato ocorrido em 22 de agosto de 2000, por volta das 17h, na BR-415, no KM - 09, no 2000, por volta das 17h, na BR-415, no KM - 09, no município de Ilhéus-BA, omunicípio de Ilhéus-BA, o 1º TEN QOPM EDIVAL 1º TEN QOPM EDIVAL MIRANDA CALMON JÚNIOR,MIRANDA CALMON JÚNIOR, Mat. 30.233.768-4, Mat. 30.233.768-4, do 6º GBM, designado para apurar feito do 6º GBM, designado para apurar feito investigatório envolvendo policiais militares investigatório envolvendo policiais militares deslocava-se para cidade de Itabuna-BA, em veículo deslocava-se para cidade de Itabuna-BA, em veículo de sua propriedade quando sofreu acidente de sua propriedade quando sofreu acidente automobilístico falecendo no local do evento. automobilístico falecendo no local do evento.

Page 21: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Continuação da SoluçãoContinuação da Solução

• Diante de tais evidências, com base na Diante de tais evidências, com base na Certidão de Óbito nº 800456, o Laudo de Certidão de Óbito nº 800456, o Laudo de Exame Cadavérico nº 321/00 e do Exame Cadavérico nº 321/00 e do Relatório de Acidente de Trânsito nº Relatório de Acidente de Trânsito nº 348/00, o Encarregado concluiu em seu 348/00, o Encarregado concluiu em seu relatório que, “relatório que, “Fica provada a relação de Fica provada a relação de nexo causal entre a ‘causa mortis’ e o nexo causal entre a ‘causa mortis’ e o acidente em viagem (considerada como acidente em viagem (considerada como ato de serviço PM) sofrido pelo Tem PM ato de serviço PM) sofrido pelo Tem PM Edival Miranda Calmon Júnior (...)”.Edival Miranda Calmon Júnior (...)”.

Page 22: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Importância do Atestado de Importância do Atestado de Origem Origem

• Art. 179. A incapacidade definitiva Art. 179. A incapacidade definitiva pode sobrevir em conseqüência de :pode sobrevir em conseqüência de :

• I. ferimento recebido em operações I. ferimento recebido em operações policiais militares ou na manutenção policiais militares ou na manutenção da ordem pública ou enfermidade da ordem pública ou enfermidade contraída nessa situação ou que tenha contraída nessa situação ou que tenha nela sua causa eficiente;nela sua causa eficiente;

• II. Acidente em serviço ou em II. Acidente em serviço ou em decorrência do serviço;decorrência do serviço;

Page 23: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Importância do Atestado de Importância do Atestado de Origem Origem

• III. Qualquer doença, moléstia ou III. Qualquer doença, moléstia ou enfermidade adquirida, com relação de enfermidade adquirida, com relação de causa e efeito às condições inerentes ao causa e efeito às condições inerentes ao serviço;serviço;

• § 1º . Os casos de que tratam os incisos I,II § 1º . Os casos de que tratam os incisos I,II e II deste artigo serão comprovados por e II deste artigo serão comprovados por atestado de origem ou Inquérito Sanitário atestado de origem ou Inquérito Sanitário de Origem, sendo os termos do acidente, de Origem, sendo os termos do acidente, baixa a hospital, papeletas de tratamento baixa a hospital, papeletas de tratamento nas enfermarias e hospitais e os rgistros nas enfermarias e hospitais e os rgistros de baixa utilizados como meios de baixa utilizados como meios subsidiários para esclarecer a situação.subsidiários para esclarecer a situação.

Page 24: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Atestado de OrigemAtestado de Origem• Objetivo: Objetivo: • Art. 2º: “destinado ao esclarecimento da origem real das Art. 2º: “destinado ao esclarecimento da origem real das

incapacidades físicas, temporárias ou definitivas, dos oficiais, incapacidades físicas, temporárias ou definitivas, dos oficiais, praças, assemelhados e funcionários civis praças, assemelhados e funcionários civis provenientes de provenientes de acidentes ou ferimentosacidentes ou ferimentos recebidos em conseqüência de ato de recebidos em conseqüência de ato de serviço.”serviço.”

• Ato de serviçoAto de serviço: Art.2º: “é todo aquele exercido pelos oficiais, : Art.2º: “é todo aquele exercido pelos oficiais, praças, assemelhados e funcionários civis, em cumprimento de praças, assemelhados e funcionários civis, em cumprimento de obrigações militares, policiais, ou profissionais técnicas, obrigações militares, policiais, ou profissionais técnicas, resultantes de disposições regulamentares ou de ordem resultantes de disposições regulamentares ou de ordem recebida.”recebida.”

• Exclusão do ato de serviçoExclusão do ato de serviço: Art.4º: “..desde que não tenha : Art.4º: “..desde que não tenha havido (..) do acidentado imperícia, imprudência, negligência ou havido (..) do acidentado imperícia, imprudência, negligência ou prática de outras transgressões disciplinares, que hajam ocorrido prática de outras transgressões disciplinares, que hajam ocorrido direta ou indiretamente para a sua determinação”.direta ou indiretamente para a sua determinação”.

• São considerados também incêndios, São considerados também incêndios, explosões,desabamentos,etc, independente da vontade da vítima explosões,desabamentos,etc, independente da vontade da vítima (parágrafo único do Art.4º);(parágrafo único do Art.4º);

Page 25: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Classificação dos Classificação dos acidentes:Art. 5ºacidentes:Art. 5º

• a) ação de agentes que atuam por pressão,picadas, secções, a) ação de agentes que atuam por pressão,picadas, secções, feridas contusas, comoções e compressão;distensão, quando feridas contusas, comoções e compressão;distensão, quando arranca uma parte do corpo do acidentado em qualquer situação arranca uma parte do corpo do acidentado em qualquer situação (indivíduo imóvel ou movimento brusco) é causa da distensão; (indivíduo imóvel ou movimento brusco) é causa da distensão;

• b)perturbações mórbidas, ocasionadas pela ação de agentes b)perturbações mórbidas, ocasionadas pela ação de agentes físicos;físicos;

• c)perturbações mórbidas, ocasionadas pela ação de agentes c)perturbações mórbidas, ocasionadas pela ação de agentes químicos;químicos;

• d) produzidas por picadas e mordeduras de animais;d) produzidas por picadas e mordeduras de animais;• Vide: Art. 149, Vide: Art. 149, §2º e § 3º§2º e § 3º; Art.150 ; Art.150 §1º suas alíneas §1º suas alíneas ; Art.178,inciso ; Art.178,inciso

II; Art. 179, incisos I,II,III,IV e V da Lei Nº 7.990 de 28DEz01.II; Art. 179, incisos I,II,III,IV e V da Lei Nº 7.990 de 28DEz01.

Page 26: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Peça primordial: Art. 7ºPeça primordial: Art. 7º

• Elucidação da origem dos acidentes ou Elucidação da origem dos acidentes ou ferimentos e ferimentos e

incapacidades físicas;incapacidades físicas;• Em processos referentes às reformas, Em processos referentes às reformas,

aposentadorias, ou qualquer assistência aposentadorias, ou qualquer assistência pretendida do Estado;pretendida do Estado;

• Em virtude de invalidez ou incapacidade física, Em virtude de invalidez ou incapacidade física, temporária ou definitiva, adquirida em serviço.temporária ou definitiva, adquirida em serviço.

Page 27: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Partes do Atestado de Partes do Atestado de OrigemOrigem

• Prova testemunhal;Prova testemunhal;• Prova técnica;. Prova técnica;. • Prova de autenticidade do documento firmado Prova de autenticidade do documento firmado

pelo subcomandante.pelo subcomandante.

Page 28: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Prova TestemunhalProva Testemunhal

• Três testemunhas: Três testemunhas: Art. 9ºArt. 9º

• Relatar com exatidão Relatar com exatidão os fatos presenciadosos fatos presenciados

• Todas as Todas as circunstâncias que circunstâncias que cercaram o acidente: cercaram o acidente: dia, e horadia, e hora

• Natureza do serviço;Natureza do serviço;• Não referir a parte do Não referir a parte do

corpo atingida ou corpo atingida ou perturbação mórbida.perturbação mórbida.

Page 29: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Prova TécnicaProva Técnica

• Certificado do médico Certificado do médico militar ou civil;militar ou civil;

• Que examinou e Que examinou e prestou os primeiros prestou os primeiros socorros.socorros.

• Assinalar as lesões ou Assinalar as lesões ou perturbações mórbidas;perturbações mórbidas;

• Referidas na prova Referidas na prova testemunhal;testemunhal;

• Como se fosse exame de Como se fosse exame de corpo delito corpo delito

• Falta de médico Falta de médico militar o civil poderá militar o civil poderá proceder com proceder com autorizaçãoautorização

• Não havendo nenhum Não havendo nenhum médico preenche a médico preenche a prova testemunha;prova testemunha;

• Ida de médico ao localIda de médico ao local

Page 30: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Procedimentos Procedimentos burocráticos: Art. 13burocráticos: Art. 13

• lavrado em uma só via;lavrado em uma só via;• arquivado no Quartel General (UPM);arquivado no Quartel General (UPM);• entrega de uma via ( translado) ao entrega de uma via ( translado) ao

acidentado; acidentado; • casos de extravio, fornecer certidão; casos de extravio, fornecer certidão; • publicação em Boletim Diário (QG), publicação em Boletim Diário (QG),

do arquivamento do AT e, transcrito do arquivamento do AT e, transcrito em BIO.em BIO.

Page 31: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Lei Nº 7.990 de 28 Dez Lei Nº 7.990 de 28 Dez 0101

• Art.150 – Licença por motivo de acidente é Art.150 – Licença por motivo de acidente é o afastamento com remuneração integral e o afastamento com remuneração integral e sem prejuízo do cômputo do tempo de sem prejuízo do cômputo do tempo de serviço ...estando ou não escalado, serviço ...estando ou não escalado, oficialmente, de serviço.oficialmente, de serviço.

• ““§1º - Equipara-se a acidente em serviço,...”§1º - Equipara-se a acidente em serviço,...”• A)fato ligado ao serviço...,de qualquer A)fato ligado ao serviço...,de qualquer

modo se identifique relação com cargo, a modo se identifique relação com cargo, a função ou missão, mesmo não tendo sido a função ou missão, mesmo não tendo sido a causa exclusiva do acidente...”;causa exclusiva do acidente...”;

Page 32: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Continuação do Art. 150Continuação do Art. 150

• B)o dano sofrido pelo PM no local e no horário B)o dano sofrido pelo PM no local e no horário do serviço/cuja etiologia/qualquer modo, existe do serviço/cuja etiologia/qualquer modo, existe relação de causa e efeito, em conseqüência:relação de causa e efeito, em conseqüência:

• 1.agressão/sabotagem praticado por terceiro;1.agressão/sabotagem praticado por terceiro;• 2.ofensa física intencional/relação com serviço;2.ofensa física intencional/relação com serviço;• 3.ato de imprudência, 3.ato de imprudência,

negligência/imperícia/terceiro;negligência/imperícia/terceiro;• 4.desabamento, inundação, incêndios/outros;4.desabamento, inundação, incêndios/outros;• 5.doença de subs. tóxica/ionizante/radioativa;5.doença de subs. tóxica/ionizante/radioativa;• 6.em deslocamento/viagem/inclusive seu veículo6.em deslocamento/viagem/inclusive seu veículo

Page 33: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Continuação Continuação

• Art.178. A reforma Art.178. A reforma ex officioex officio: II- for julgado : II- for julgado incapaz definitivamente para o serviço ativo da incapaz definitivamente para o serviço ativo da PM ;PM ;

• Art.179.A incapacidade definitiva pode sobrevir..:Art.179.A incapacidade definitiva pode sobrevir..:• I.ferimento recebido em operações I.ferimento recebido em operações

pm/manutenção da ordem ou enfermidade pm/manutenção da ordem ou enfermidade (remuneração integral, vide art.180;181;(remuneração integral, vide art.180;181;§1º§1º););

• II. Acidente em serviço ou decorrência do II. Acidente em serviço ou decorrência do serviço(vide ;serviço(vide ;§1º do art.179§1º do art.179; art.180; ; art.180; §1º do §1º do art.181)art.181)

• III.Qualquer doença, moléstia,enfermidade,com III.Qualquer doença, moléstia,enfermidade,com causa e efeito( causa e efeito( vide ;vide ;§1º do art.179§1º do art.179; ; §1º§1º art.180; ) art.180; )

Page 34: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

ContinuaçãoContinuação

• IV. Qualquer doença constante do IV. Qualquer doença constante do §10, do §10, do art. 149,..; ( art. 149,..; ( vide:vide:§2º do art.179§2º do art.179; art.180; ; art.180; §1º do art.181§1º do art.181););

• V. acidente ou doença, V. acidente ou doença, moléstia/enfermidade sem relação de moléstia/enfermidade sem relação de causa e efeitocausa e efeito( ( vide: art.182);vide: art.182);

• Grau de recurso com parecer de JS ou JM: Grau de recurso com parecer de JS ou JM: art.183;art.183;

• Retorno ao serviço ativo antes de 02 anos;Retorno ao serviço ativo antes de 02 anos;• Alienado mental(vide Alienado mental(vide §§ 1,2,3 do art. 184) 1,2,3 do art. 184)

Page 35: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Outras ObservaçõesOutras Observações

• Assistido por médico civil em Assistido por médico civil em posto de assistência será o posto de assistência será o médico militar responsável médico militar responsável pelo exame: Art.18.pelo exame: Art.18.

• Quando da alta hospitalar será Quando da alta hospitalar será submetido a exame de submetido a exame de sanidade: Art.19;sanidade: Art.19;

• Culpa do acidentado registro Culpa do acidentado registro na F. Sanitária: Art.23.na F. Sanitária: Art.23.

• Quem deixa de lavrar o Quem deixa de lavrar o Atestado Atestado Origem:art.319CPM(prevaricaçOrigem:art.319CPM(prevaricação). ão).

Page 36: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Indicadores JMS/UPMIndicadores JMS/UPM

• 02/02/00 - 02/02/00 - 31/12/0131/12/01

• Atividade Atividade burocrática 1.460;burocrática 1.460;

• Dispensados Dispensados 10.433;10.433;

• Incapazes 490;Incapazes 490;• Total atendimentos: Total atendimentos:

15.14515.145• Fonte: JMS deFonte: JMS de

• 01/01/01- 01/01/01- 31/12/0331/12/03

• Atividade Atividade burocrática : 134burocrática : 134

• Dispensados: 1.479Dispensados: 1.479• Incapazes : 211Incapazes : 211• Total Total

atendimentos: atendimentos: 22.32122.321

Page 37: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Atendimentos Médico Atendimentos Médico por OPMpor OPM

• 2º BPM: 69 ( incapazes 12);2º BPM: 69 ( incapazes 12);• 3º BPM: 89 ( incapazes 10);3º BPM: 89 ( incapazes 10);• 4º BPM: 80 ( incapazes 12);4º BPM: 80 ( incapazes 12);• 5º BPM: 92 ( incapazes 24);5º BPM: 92 ( incapazes 24);• 6º BPM: 80 ( incapazes 14);6º BPM: 80 ( incapazes 14);• 7º BPM: 78 ( incapazes 20);7º BPM: 78 ( incapazes 20);• 8º BPM: 123 ( incapazes 23);8º BPM: 123 ( incapazes 23);• 12º BPM: 75 ( incapazes 14);12º BPM: 75 ( incapazes 14);• 16º BPM: 84 ( incapazes 13);16º BPM: 84 ( incapazes 13);• 18º BPM: 127 (incapazes 20);18º BPM: 127 (incapazes 20);• 9ª CIPM: 73 ( incapazes 9ª CIPM: 73 ( incapazes

12);12);• BPGd: 134 ( incapazes BPGd: 134 ( incapazes

29);29);• DA: 96 ( incapazes 21) DA: 96 ( incapazes 21)

• 2º BPM: 22 2º BPM: 22 • 3º BPM: 173º BPM: 17• 4º BPM: 224º BPM: 22• 5º BPM: 365º BPM: 36• 6º BPM: 276º BPM: 27• 7º BPM: 247º BPM: 24• 8º BPM: 208º BPM: 20• 12º BPM: 1912º BPM: 19• 16º BPM: 6116º BPM: 61• 18º BPM: 9618º BPM: 96• 9ª CIPM: 089ª CIPM: 08• BPGd: 78BPGd: 78• DA: 42DA: 42

Page 38: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Indicadores UPMIndicadores UPM

ATENDIMENTOS DA UPM/JMS DE 01/01/2001 a 31/12/2003

TODAS ESPE-CIALIDADES

PSIQUIATRIA

Policiais Militares atendidos no período 5.111 705 (13,79%)

Consultas realizadas no período 22.321 1847 (8,27%)

Page 39: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Indicadores UPMIndicadores UPM

FAIXA ETARIA DOS ATENDIMENTOS EM PSIQUIATRIA* Total

18 a 24 anos 7

25 a 30 anos 198

31 a 35 anos 388

36 a 40 anos 408

41 a 45 anos 397

46 a 50 anos 164

Acima de 50 anos 75

IDADE NÃO INFORMADA 210

Total Global 1.847

Page 40: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Indicadores UPMIndicadores UPM

TEMPO DE SERVIÇO* Total

0 a 5 anos 86

06 a 10 anos 315

11 a 15 anos 267

16 a 20 anos 168

21 a 25 anos 223

26 a 30 anos 63

Acima de 30 anos 29

TEMPO DE SERVIÇO NÃO INFORMADO 696

Total Global 1.847

Page 41: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Procedimento Procedimento burocráticoburocrático

• A.Origem A.Origem → JMS → JMS → Capaz ou Incapaz → Capaz ou Incapaz = salário: vide art. 23, incisos I e = salário: vide art. 23, incisos I e V; parágrafo único alíneas “a)” e V; parágrafo único alíneas “a)” e “b)” da Lei. 7.990;“b)” da Lei. 7.990;

• ISO ISO → Publicação → Promoção → Publicação → Promoção → → P.Especial P.Especial

• RPGE RPGE → Pagar retroativo (salário → Pagar retroativo (salário Funprev, P.Esp)Funprev, P.Esp)

Page 42: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

• ““para compreender a sociedade, é preciso para compreender a sociedade, é preciso partir de baixo, ou seja, dos indivíduos que partir de baixo, ou seja, dos indivíduos que a compõem, em oposição à concepção a compõem, em oposição à concepção orgânica tradicional, segundo a qual a orgânica tradicional, segundo a qual a sociedade como um todo vem antes dos sociedade como um todo vem antes dos indivíduos. A inversão de inversão de indivíduos. A inversão de inversão de perspectiva,(...)o direito de resistência à perspectiva,(...)o direito de resistência à opressão,, o qual pressupões um direito opressão,, o qual pressupões um direito ainda mais substancial e originário, o ainda mais substancial e originário, o direito do indivíduo a não ser oprimido(,..)a direito do indivíduo a não ser oprimido(,..)a gozar de algumas liberdades gozar de algumas liberdades fundamentais: fundamentais porque fundamentais: fundamentais porque naturais, e naturais porque cabem ao naturais, e naturais porque cabem ao homem enquanto tal e não do beneplácito homem enquanto tal e não do beneplácito do soberano.”do soberano.” Norberto Bobbio Norberto Bobbio

Page 43: Curso de Feitos Investigatórios Documentos Sanitários

Obrigado!Obrigado!

• Questionamentos da assistência?Questionamentos da assistência?• Sugestões da assistência?Sugestões da assistência?• Conclusões!Conclusões!

Até breve! A equipe da Até breve! A equipe da Corregedoria Corregedoria

jaymeramalhojaymeramalho@@igig.com..com.brbr – 8811-1785 – 8811-1785