CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA

TURMA F

Porto Alegre - 2012

Aluno:

Paciente:

Idade:

Data de nascimento:

Sexo:

Início do tratamento:

SEMINÁRIO DE CASO CLÍNICO

ANAMNESEQueixa principal:

Motivação:

Doenças atuais:

Doenças anteriores:

Problemas alérgicos:

Fraturas:

Amígdalas:

Adenóides:

Medicamentos atuais:

Tratamento ortodôntico anterior:

Hábitos deletéreos:

Observações:

EXAME CLÍNICO

Higiene bucal:

Respiração:

Deglutição:

Musculatura peribucal:

Disfunções temporomandibulares:

Situação gengival:

Observações:

EXAME DENTÁRIODentição:

Dentes a serem tratados:

Dentes restaurados:

Tratamentos endodônticos:

Mutilações:

Anomalias de cor:

Anomalias de forma:

Anomalias de tamanho:

Anomalias de número:

Atresia maxilar:

Relação de 1os molares:

Relação de caninos:

EXAME DENTÁRIO

Linha média superior:

Linha média inferior:

Mordida cruzada:

Curva de Spee superior:

Curva de Spee inferior:

Sobremordida:

Sobressaliência:

Discrepância do modelo superior:

Discrepância do modelo inferior:

Observações:

EXAME DENTÁRIO

Fotos intra-bucais

ANÁLISE FACIAL

Terços faciais:

Assimetria:

Desvio nasal:

Tonicidade labial:

Perfil tegumentar:

Ângulo naso-labial:

Altura do sorriso:

Observações:

ANÁLISE FACIAL

Fotos faciais

EXAME RADIOGRÁFICO

Copiar os achados da interpretação radiográfica contida na

documentação ortodôntica.

EXAME RADIOGRÁFICO

Fotos das radiografias panorâmica e telerradiografia.

ANÁLISE PADRÃO U.S.P.NAP (0o):SNA (82o):SNB (80o):ANB (+2o):NSGn (67o):SN.GoMe (32o):1.1 (131o):1.NS (103o):1.NA (22o):1-NA (4mm):1.NB (25o):1-NB (4mm):H.NB (8o):H-nariz (10mm):FMA (25o):FMIA (68o):IMPA (87o):

Foto do traçado USP

ANÁLISE DE McNAMARA JR.Idade:

Sexo:

A-Nperp (0,0mm p/ dent. mista e +1,0mm p/ adulto):

Ângulo Nasolabial (110o):

Co-A:

Co-Gn (tabela):

Ena-Me (tabela):

Dif. Mx-Md (tabela):

BaNa.PtGn (0o):

Pog-Nperp (-8 a -6mm p/ dent. mista, -4 a 0mm p/ mulher adulta e -2

a +2 p/ homem adulto):

1-Aperp (4-6mm):

1-APog (1-3mm):

Nasofaringe (5-17mm):

Orofaringe (10-12mm):

Foto do traçado de McNamara Jr.

ANÁLISE DE ROTH-JARABAK

Ângulo Sela NSAr (123o +-5):

Ângulo Articular SArGo` (143o +-6):

Base Craniana Anterior S-N ():

Base Craniana Posterior S-Ar (32,0mm):

Ângulo Goníaco ArGo`Me (130o):

Ângulo Goníaco Superior ArGo`N (55o):

Ângulo Goníaco Inferior NGo`Me (75o):

Altura do Ramo Go`-Ar (44,0mm):

Corpo Mandibular Go`Me (69,5mm jovens e 71,0mm adultos):

S-Go:

N-Me:

S-Go % N-Me (62,5%):

Foto do traçado de Roth-Jarabak

Resumo cefalométrico

Dados cefalométricos, de interesse para o caso,das principais análises

Diagnóstico(Lista de problemas)

PLANO DE TRATAMENTO

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

SEQÜÊNCIA CLÍNICA ATÉ O MOMENTOCopiar datas e procedimentos clínicos realizados até o momento.

FOTOS INTRABUCAIS DO TRATAMENTO