cuidados de enfermagem na administração de medicamentos
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Cuidados de Cuidados de Enfermagem na Enfermagem na
Administração de Administração de MedicamentosMedicamentos
± 70% DO TRABALHO EM ENFERMAGEM
Regras Gerais da Administração de Medicamentos
DROGA CERTA
DOSE CERTA
HORA CERTA
VIA ADMCERTA
PACIENTECERTO
5
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via OralVia Oral
Via Via SublingualSublingual
Via GástricaVia Gástrica
Via RetalVia Retal
Via Enteral
Via IntradérmicaVia Intradérmica
Via SubcutâneaVia Subcutânea
Via IntramuscularVia Intramuscular
Via Intravenosa ou Via Intravenosa ou EndovenosaEndovenosa
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via Parenteral
Via Cutânea ou tópicaVia Cutânea ou tópica
Via AuricularVia Auricular
Via OcularVia Ocular
Via NasalVia Nasal Via VaginalVia Vaginal
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Outras Vias
Via IntratecalVia Intratecal Via IntrarterialVia Intrarterial Via IntravesicalVia Intravesical Via Endocervical Via Endocervical Via Intraperitoneal Via Intraperitoneal Via Via Intrarticular; Etc.Intrarticular; Etc.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Vias adimistradas pelo Médico
Preparo de medicamentos
Processo
Prescrição Médica
DispensaçãoFarmácia
Preparo domedicamento
Administraçãodo medicamento
Avaliação da Resposta
Aprazamento
Erro na medicação
“Qualquer evento previsível que pode surgir
ou ser causado pelo uso inconveniente ou pela
falta de uma medicação e causar prejuízo ao
paciente, enquanto a medicação está sob o
controle dos profissionais da saúde, pacientes ou
consumidor”.
Riscos no uso de Riscos no uso de medicamentosmedicamentos
TIPOS DE ERROS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Erro de Dose ou Dosagem Administração de medicamento em dose maior ou
menor do que a prescrita
Erro de Via Administração pela via errada ou por outra via
que não a prescrita
Tipos de Erro na Administração
Tipos de Erro na Administração
Erros na técnica de administraçãoExecução errada da técnica de administração
Tipos de Erro na Administração
FREQÜÊNCIA FREQÜÊNCIA PRESCRITAPRESCRITA
HORÁRIO HORÁRIO
1 vez ao dia 1 vez ao dia 10 10
12 em 12 horas 12 em 12 horas 22 10 22 10
8 em 8 horas 8 em 8 horas 14 22 06 14 22 06
6 em 6 horas 6 em 6 horas 16 22 04 16 22 04 10 10 Erro de horário
Administração da dose do medicamento em horário diferente do pré-determinado
Tipos de Erro na Administração
Erro de omissão dose não administrada segundo a prescrição médica
(Cassiani, 2002)
Classificação dos Erros segundo o tipo de dano
Lesão Leve: Não deixa seqüelas ou incapacidade por mais de 30 dias.
Classificação dos Erros segundo o tipo de dano
Lesão graveProvocam perigo de vida ou debilidade permanente de algum
membro, sentido ou função.
Classificação dos Erros segundo o tipo de dano
Lesão gravíssima Gera incapacidade permanente, enfermidade incurável, perda ou
inutilização de membro, de sentido ou de função e deformidade permanente.
MEDO
ATENÇÃO
PacienteCerto
DROGA CERTA
DOSE CERTA
HORA CERTA
VIA ADMCERTA
TÉCNICACERTA
6
TÉCNICA PARA DILUIÇÃO
TÉCNICA PARA ADMINISTRAÇÃO
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via IntradérmicaVia Intradérmica
Ângulo das AgulhasÂngulo das Agulhas
90o 45o
15o
INTRADÉRMICAINTRADÉRMICA
Volume – máximo de 0,3ml ou 0,3ccVolume – máximo de 0,3ml ou 0,3cc
Seringa – 1ml (seringa de insulina)Seringa – 1ml (seringa de insulina)
Agulha – 13x4,5 (agulha de insulina)Agulha – 13x4,5 (agulha de insulina)
Indicação – Vacina / TestesIndicação – Vacina / Testes
Locais de Aplicação – IDLocais de Aplicação – ID
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via Subcutânea Via Subcutânea
Ângulo das AgulhasÂngulo das Agulhas
90o 45o
15o
SUBCUTÂNEASUBCUTÂNEA
Volume – máximo de 1 ml ou 1 ccVolume – máximo de 1 ml ou 1 cc
Seringa – 1ml (seringa de insulina)Seringa – 1ml (seringa de insulina)
Agulha – 13x4,5 (agulha de insulina) – ângulo de 90ºAgulha – 13x4,5 (agulha de insulina) – ângulo de 90º
25x7 – ângulo de 45º25x7 – ângulo de 45º
Indicação – Indicação – vacinas / Insulina / anticoagulantevacinas / Insulina / anticoagulante
Locais de Aplicação – SCLocais de Aplicação – SC
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via Intramuscular Via Intramuscular
Ângulo de Aplicação – Ângulo de Aplicação – 90º90º
DeltóideDeltóide
• Volume máximo 3ml ou 3cc
Dorso-GlúteaDorso-Glútea
• Volume máximo 5ml
ou 5cc
Vasto lateral e Ventro Vasto lateral e Ventro glúteoglúteo
VIAS DE ADMINISTRAÇÃOVIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via Intravenosa ou Endovenosa Via Intravenosa ou Endovenosa
Locais de Aplicação IV/EVLocais de Aplicação IV/EV
Veias superficiais Veias superficiais periféricas de grande periféricas de grande
calibre da região cubital calibre da região cubital (cefálica, mediana e (cefálica, mediana e
basílica), Dorso da mão basílica), Dorso da mão e antebraço.e antebraço.
Volume – sem limiteVolume – sem limite
Seringa – 10mlSeringa – 10ml
Agulha – 25x6/ 25x7 ou escalpeAgulha – 25x6/ 25x7 ou escalpe
Indicação – Efeito imediatoIndicação – Efeito imediato
Intravenosa ou Intravenosa ou EndovenosaEndovenosa
TTambém denominada técnica deambém denominada técnica de VenócliseVenóclise, , este procedimento consiste na infusão de este procedimento consiste na infusão de
solução em grande quantidade no solução em grande quantidade no interior do vaso sanguíneo.interior do vaso sanguíneo.
Tem por objetivo manter um acesso Tem por objetivo manter um acesso venoso para administração de venoso para administração de
medicamentos IV, além da reposição de medicamentos IV, além da reposição de líquidos e manutenção do equilíbrio dos líquidos e manutenção do equilíbrio dos
eletrólitos.eletrólitos.
Soroterapia ou Soroterapia ou FluidoterapiaFluidoterapia
•Solução Fisiológica 0,9% (SF0,9%);
•Solução Glicosada 5 ou 10% (SG5% ou SG10%);
•Ringer com lactato (RL).
As soluções mais utilizadas na Fluidoterapia
V = Volume de solução prescritaV = Volume de solução prescrita
T = Tempo em que a solução deverá ser T = Tempo em que a solução deverá ser infundida.infundida.
3 = Constante3 = Constante
V = nº gts/minV = nº gts/min
T x 3T x 3
V = nº Mgts/min V = nº Mgts/min
T T
Fórmula de Gotejamento de Fórmula de Gotejamento de sorosoro
