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CREMESP – 31/03/2011 Dra. Fátima Bastos [email protected]
A Medicina e a Condição Feminina
“Atendimento Domiciliar, um projeto de vida”
CREMESP – Dra. Fátima Bastos – 31/03/2011
CREMESP – 31/03/2011 Dra. Fátima Bastos [email protected]
O que é atendimento domiciliar?
Oportunidade Aparente
Ações de saúde desenvolvidas no domicílio do paciente
Equipe multidisciplinar a partir do diagnóstico e necessidades do paciente
Visa a promoção, manutenção e restauração da saúde em ambiente familiar
Favorece o restabelecimento da independência e autonomia
- Médico
- Enfermeiro
- Fisioterapeuta
- Assistente Social
- Psicólogo
- Nutricionista
- Fonoaudiólogo
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Histórico
Velho Testamento
Hebreus
XVII XVIII XIX
Ordem da Virgem Maria – Congregação FemininaIrmãs de Caridade São Vicente de PaulaMetodologia da atividade – Relacionada aos serviços de Enfermagem
Serviço inspirou a Florence Nightingale a escrever recomendações para o cuidado de enfermagem em domicílio
1877
Fundada a New York City Mission, precursora do sistema
moderno de Home Care
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Cenário Atual
Aumento dos custos da assistência médica
Regulamentação dos planos de saúde
Globalização
Competitividade
Mudança no perfil do consumidor
Aumento da tecnologia disponível
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Cenário Atual
Aumento da expectativa de vida
FrançaProporção de idosos de 7 para 14% em 120 anos
Diminuição da taxa de natalidade
Proporção de idosos de 7 para 14% em 25 anos
Brasil
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Tendência do Atendimento Domiciliar
Em 2025, o Brasil será o 6º país em população idosa com mais de 35 milhões de pessoas nesta faixa de idade
Para a medicina:
- Maior necessidade de tratamento de doenças crônicas
- Aumento do número de pacientes com incapacidades
- Maior custo para sistema de saúde
- Alta competitividade no mercado
- Falta de Instituições Hospitalares
- Altas hospitalares – internações curtas
Necessidade de adaptação
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Modalidades de Atendimento Domiciliar
Prevenção
Assistência
Internação
Primária, secundária e terciária
Diagnóstico, tratamento e monitoramento
Tratamento específico/intensivo e monitoramento
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Modalidades de Atendimento Domiciliar
Prevenção
Primária
- Imunização
- Educação em saúde de pacientes, cuidadores e familiares
Secundária
- Detecção de doenças em estágio assintomático
- Controle clínico diminuindo número de internações por descompensação aguda
Terciária
- Detecção de doenças sintomáticas e suas complicações
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Modalidades de Atendimento Domiciliar
Assistência
Promoção
Manutenção
Restauração
Restabelecimento da autonomia
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Modalidades de Atendimento Domiciliar
Internação
Maior dependência
Casos crônicos
Equipamentos hospitalares
UTI Domiciliar
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Prontuário do Paciente
Histórico do paciente
Prescrição Médica
Histórico de Enfermagem
Prescrição de Enfermagem
Evolução Médica
Evolução de Enfermagem
Anotações de Enfermagem
Controle de Sinais Vitais
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Mudanças na Condição Feminina
Queda da incidência da pobreza entre mulheres idosas:
LOAS – Lei Orgânica de Saúde , BPC – Benefício de Prestação Continuada
Participação no mercado de trabalho, aposentadoria e pensão por viuvez
Mulheres como chefe de família
Redução na dependência
Participação financeira na renda familiar
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Perfil do Cuidador
98% Familiar
92% do sexo Feminino (esposas 44% e filhas 31%)
40% Cuidadores: faixa etária – 60/80 anos
Patologia dos cuidadores
- Lombalgias
- Depressão
- Hipertensão
- Diabetes Mellitus
- Doenças
Reumáticas
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Regulamentação
1920 – Enfermeiras Visitadoras – Escola de enfermagem Ana Nery
1942 – Serviço Especial de Saúde Pública - SESP
1997 – Unimed Campinas – Auto Gestão
1998 – Regulamentação dos Planos de Saúde
2006 - ANVISA
1968 – Hospital do Servidor Público do Estado de São Paulo
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“A vida tem a cor que você pinta.”
A.C.S. (Paciente em UTI Domiciliar)
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Dra Fátima Bastos
“Se não estivermos em condição de conter a doença, sempre estaremos em condição de aliviar as dores e de povoar a solidão dos doentes. De maneira que eles se recuperem pela força do nosso amor, senão pela eficiência dos remédios.”
Pe. Virgílio