19/05/2010

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CORRENTE GALVNICAProf Francirraimy

uma corrente com fluxo constante de eltrons em uma s direo.

Corrente contnua, corrente direta, unidirecional ou corrente constante

Corrente polar

Frequncia?

Est dividida em 3 perodos:

Perodo de fechamento do circuito

Perodo de estado

Perodo de abertura do circuito

Matria viva clulas, tecidos e lquidos ons.

Membranas seletivamente permeveis presso osmtica, diferena de potencial eltrico.

Eletroforese.

Sais, cidos e bases podem ser dissociadas quimicamente quando submetidas a uma corrente de fluxo constante, sem mudana de polaridade e superior s foras inicas e moleculares - Eletrlise

Condutor de segunda ordem

Dois eletrodos: nodo e ctodo.

Produo da corrente galvnica

Pilhas ou baterias recarregveis e pela corrente alternada da rede comercial.

Um ou dois canais:

Plo positivo (nodo=vermelho)

Plo negativo (ctodo=preto)

Controles indispensveis de um aparelho de corrente galvnica:

Um ou dois canais de sada com identificao de polaridade

Chave liga/desliga

Chave inversora de polaridade

Seletor de intensidade e mA

Temporizador

Eletrodos metlicos revestidos com esponja

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Efeitos biofsicos do galvanismo

Eletrotermal

Eletroqumico

Eletrofsico

Aes fisiolgicas da corrente galvnica

Efeitos polares

Sob o eletrodo positivo: produzido cidos com a liberao de oxignio.

Plo negativo: atrados o sdio e outros ctions similares, forma-se uma reao alcalina.

Efeitos interpolares

Ao vasomotora e trfica resultado da ativao da circulao e do movimento inico intracelular.

Ao sobre o sistema nervoso - galvanonarcose

Efeito sedante: eletrodo positivo proximal

Efeito excitante: eletrodo negativo proximal

Efeito sobre os nervos sensitivos sensao de comicho, formigamento, agulhada, queimao, ardncia, dor e possvel leso.

Hiperemia ativa

Ocorre nos dois plos plo negativo a hiperemia maior.

Nervos vasomotores permanecem por vrias horas hipersensibilizados, produzindo reflexamente uma hiperemia ativa.

Maior oxigenao, irrigao, aumento da defesa, mais nutrientes, ons e aumento do metabolismo

Presena de metablitos produzir reflexamente vasodilatao

A hiperemia se dar em trs perodos:

Primrio.

Latente

Retardado.

Efeito analgsico Aumento do limiar de excitabilidade das fibras

nervosas sensitivas, levando a uma diminuio dos estmulos dolorosos.

Diminuio da acidez

Diminuio da presso de lugares congestionados

Eletrosmose Transferncia de lquido de um plo para outro,

acontece do plo positivo para o negativo

Favorece a reabsoro de edema ou a hidratao tecidual.

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Efeito especial Produz a diminuio do limiar de excitabilidade

das fibras nervosas motoras.

As fibras nervosas motoras reagiro com maior efetividade.

Tempo de aplicao

10 a 15 minutos

Caractersticas dos plos

PLO POSITIVO Plo Negativo

Reao cida Reao alcalina

Libera oxignio Liberara hidrognio

Repele ons positivos Repele ons negativos

Produz menor hiperemia Atrai ons positivos

Desidrata os tecidos Vasodilatador

Provoca vasoconstrio Fluidifica os tecidos

Endurece os tecidos Amolece os tecidos

Antiinflamatrio Maior hiperemia

Analgsico Estimula a circulao

Provoca depresso tecidual Provoca abaulamento tecidual

Diminui a irritabilidade Aumenta a irritabilidade

Formas de aplicao

Galvanizao direta eletrodos diretamente sobre a rea a tratar

Eletrodos metlicos, revestidos de esponja bem umedecida.

Mtodo longitudinal distal e proximal

Mtodo transversal

Galvanizao indireta

Utiliza gua como meio de transmisso

Banho galvnico

Dosimetria intensidade

Depende das sensaes subjetivas referidas pelo paciente.

Intensidade ideal sensao de formigamento

Durante todo o tratamento o paciente dever ser questionado em relao as sensaes

Dose = rea dos eletrodos x 0,15 ou 0,20

Indicaes

Conhecimento das caractersticas de cada plo de vital importncia

Ao hiperemiante e trfica

Relaxar o umbral de excitao do sistema neuromuscular

Aplicaes e tratamento com galvanismo Caso prtico: contuso no dorso da mo,

com esmagamento e destruio de tecidos subcutneos, sem ulcerao

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Processo agudo. Inflamao reparadora: calor, rudor, dor e edema

Vasodilatao exagerada, dejetos metablicos, extravasamento de gua.

Processo agudo bloquear a reao exagerada de inflamao eletrodo (+) nodo sobre o foco inflamatrio.

Reduo do metabolismo

Vasoconstrio

Coagulao e

Sedao da dor inflamatria

Processo crnico

rea de edema endurecido

Aplica-se o ctodo (-) sobre a rea com os objetivos de:

Conseguir vasodilatao circulatria

Favorecer o intercmbio de substncias e eliminar o edema

Aumentar a liquefao

Produzir reao alcalina

Irritar as terminaes nervosas da pele

Ao se produzir todos estes efeitos primrios ou imediatos se pretende:

Melhorar o metabolismo

Eliminar o edema

Restabelecer uma circulao sangunea reparadora e,

Aliviar a dor

Preparando o paciente para receber a galvanizao

Limpar e desengordurar a regio a tratar

Observar que a pele no tenha feridas

Esteja bem vascularizada

No tenha zonas de anestesia

O paciente deve adotar uma posio cmoda e relaxada

Controle da intensidade deve estar zerado

Eletrodos umedecidos com soluo salina a 1% (ou gua da torneira)

A intensidade ser aumentada formigamento

Perigos e precaues

Endoprteses e osteosntese

Evitar reaes eletrolticas no desejveis

Marcapassos

Gravidez

Prximos dos processos cancergenos

Pele em mal estado ou com feridas

Alteraes na sensibilidade do paciente riscos de queimaduras.

Iontoforese

Uma aplicao especial da corrente galvnica para introduzir um frmaco no organismo atravs da pele.

ons fluem pelos caminhos de menor resistncia

Glndulas sudorparas ou sebceas, os folculos pilosos e as chamadas imperfeies da pele

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Se depositarmos na esponja que reveste o eletrodo uma substncia medicamentosa, est ser repelida ou mantida na esponja, dependendo da polaridade do eletrodo e da polaridade inica do radical ativo do medicamento.

Ctodo (-) on (-) = on se introduz no organismo

nodo (+) on (+) = on se introduz no organismo

Ctodo (-) on (+) = on se mantm na esponja e pode reacionar eltroliticamente com o eletrodo

nodo (+) on (-) = on se mantm na esponja.

Penetrao e eliminao dos ons

Via mais fcil de penetrao dos ons medicamentosos orifcios glandulares sudorparos e sebceos.

Os ons se difundem desde a hipoderme para o resto do organismo.

Dependendo desta penetrao, podem classificar-se em dois grupos:

ons no difusveis

Permanecem no lugar da penetrao

Anestsicos

ons difusveis

Chegam a corrente sangunea

Vantagens da iontoforese

No apresenta agresses digestivas

Seu efeito local

Aplicao indolor

Permite tratamento de longa durao

Desvantagens

No se pode aplicar qualquer tipo de medicamento

No se sabe a dose exata que ser aplicada

Indicaes da iontoforese

Esto relacionadas com as propriedades dos medicamentos.

Analgesia local

Leses inflamatrias locais

Vasodilatador

Relaxante muscular

Anti-sptico

Troboltico

Contra-indicaes

Contra- indicao absoluta alergia ou intolerncia ao medicamento a ser aplicado

Cuidados

Gestantes

reas isqumicas

Pacientes epilpticos

reas com alterao sensitiva

Procedimento medicamentoso prescrio mdica.

Tcnica de aplicao

Solues eletrolticas

Medicamentos: solues aquosas, cremes, gel ou pomadas sendo necessrio que se dissociem em ons.

Sendo positivo ou negativo, se colocar o medicamento no eletrodo de mesma carga.

Eletrodo ativo medicamento; eletrodo indiferente - gua

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Precaues da iontoforese

Certifica-se da polaridade dos eletrodos

Evitar que se contraponha o efeito galvnico ao do medicamento

Frmaco Polaridade Efeitos

Adrenalia + Vasoconstritor

Calcibromin + Mio-relaxante

Celestone - Analgsico, antiinflamatrio

Cloreto de clcio + Mio-relaxante

Dexametasona a 4% - Antiinflamatrio

Heparina - Tromboltico, reabsoro de hematomas

Novocana + Anestsico superficial

Hidrocortisona - Antiinflamatrio

Obrigado!