complexo
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Complexo articular do quadril e cintura pélvica
Profª Renata Cardoso Couto
Conceito
A pelve é constituída pelo sacro, coccix e dois ossos do quadril( Fusão do ílio , ísquio e púbis)
Articulações
Lombossacra( sínfise)
Sacrococcígena( sínfise)
2 Sacroilíacas( Sincondrose)
Sínfise púbica(Cartilaginosa)
Articulação do quadril( Triaxial, esferóide)
Funções
Proteção de órgãos abdominais e transmissor de forças
Praticamente estrutura da cintura pélvica funciona como uma só
Relaxamento ligamentar( Sacro ilíaca e sínfise púbica) durante a gravidez
Articulação do quadril
Componentes: Cabeça femural e acetábulo Sinovial Triaxial esferóide
Função
Estabilidade na postura ortostática e na execução de movimentos
Distribuição de forças
Superfície articular Acetabular
CôncavoFormado pelos 3 ossos do quadrilOssificação Tardia Acetábulo direcionado inferior e anteriorPresença do lábio acetabularSomente a parte superior se articula com
o fêmur
Superfície articular femural
Arredondada, convexa, Ângulos femurais: No plano
frontal( valgismo); No plano transverso( Torção)
Função da torção: estabilidadeCabeça femural anterior(Torção interna); Cabeça femural posterior(Torção externa)
Cápsulas
Articulação CongruenteCápsula do quadril: forte , densa e
significativa na estabilidade articularNão permite tracionamentos Porção anterior reforçada por dois
ligamentos e posterior por um ligamento
Ligamentos
Ílio femural: Da espinha ilíaca ao fêmur; Fibras tensas na hiperextensão; parte superior e inferior
Pubo femural: Resiste a hiperextensão e abdução( anterior)
Isquio femural: fibras posteriores com fixação anterior( Resiste a hiperextensão)
Movimentos do fêmur
Baseado no movimento da diáfiseDiáfise contrária a cabeça femuralExtensão e flexãoAbdução e aduçãoRotações
Movimentos do quadril – Plano Sagital
Movimentos do quadril
Movimentos do quadril
Congruência da articulação do quadril
Instabilidade articular : maior na posição em pé( extensão, adução e leve rotação interna)
Estabilidade: Abdução( cabeça femural para dentro), flexão( cabeça femural aprofunda-se para trás), Rotação externa( cabeça femural para frente)
Análise de movimento
Movimentos da pelve
Retroversão e anteversão pélvica
Inclinação pélvica
Para cima ou para baixo
Eixo articulação do quadril contralateral
Associação com movimentos do quadril da perna de apoio
Rotação pélvica
Para frente e para trás
Nutação e contranutação
Sacro em relação ao ilíaco fixoNa nutação, a base do sacro se move
anteriormente e inferiormente enquanto seu ápice se move posteriormente, Esse movimento ocorre durante a flexão do tronco para frente.
A contranutação é o movimento contrário.
Músculos do quadril
3 flexores : psoas, ilíaco e reto femural1 flexor , adutor: pectíneo3 extensores: Isquio tibiais( - Cabeça curta
do bíceps)1 extensor e rotador externo : Glúteo
máximo1 abdutor: Glúteo médio4 adutores: Adutor Longo, breve e
magno+ grácil
Músculos do quadril
2 rotadores internos, tensor da fascia lata e glúteo mínimo
5 rotadores externos: piriforme, obturador( externo e interno), gemeo( inferior e superior
1 flexor, abdutor e rotador externo
Psoas
Encontra-se na cavidade abdominal Origem:Faces laterais e cartilagens intervertebrais
dos corpos da ultima torácica e todas as lombares
Inserção:Trocanter menor do femur
Ação psoas
Flexão do quadrilEstabiliza o quadril quando o tronco vai
para trás ou nos desvios lateraisAtivo nas flexão do quadril e troco
associado
Ilíaco
Origem:Superfície interna do ílio e sacroInserção: Se une com o psoas no trocanter menor
do fêmur
Ilíaco
Ação do ilíaco
Flexão do quadrilEstabilizaçãoNão atua na coluna
Sartório
Origem:Espinha ilíaca antero superiorInserção: Superfície medial da tuberosidade da
tíbia
Sartório
Ação sartório
Empregado no cruzamento das pernasFlexão abdução e rotação externa do
quadrilLeve flexão do joelho
Reto femural
Flexor do quadrilVelocidade e não forçaMúsculo do chute
Pectíneo
Origem:púbisInserção: Trocanter menor
Pectíneo
Pectíneo Ação
Flexão e adução do quadril
Tensor da fascia lata
Origem:Crista ilíacaInserção: Face externa da coxa
Tensor da fascia lata
Tensor da fascia lata
Tensor da fascia lata ação
Rotação interna do quadril
Glúteo máximo
Origem:Crista ilíacaInserção: Face posterior do fêmur
Glúteo máximo
Glúteo máximo ação
Extensão Rotação externa Abdução do quadril
Bíceps femural
Extensão do quadril
Semimembranoso e semitendinoso
Extensão do quadril
Glúteo médio
Origem:ÍliacoInserção: Face lateral do trocânter maior
Glúteo médio
Glúteo médio ação
Abdução do quadril
Glúteo mínimo
Origem:Inferior externa do ílioInserção: Anterior ao trocanter maior
Glúteo mínimo
Glúteo mínimo ação
Rotação interna do quadril
Grácil
Origem:Metade inferior da sínfise púbicaInserção: Região medial da tíbia
Grácil ação
Adução do quadrilMotor secundário na flexão e rotação
interna
Adutores
Origem:PúbisInserção: linha áspera do fêmur
Adutor
adutores ação
Adução; Breve e longo: contribui de forma
secundária na flexão e rotação externaMagno: Fibras superiores:rotação externa
e abdução; fibras inferiores: rotação interna e extensão
Rotadores externos
São seis músculosPiriforme, obturador interno e externo,
quadrado femural, Gêmeo superior e inferior
Origem:Porção posterior da pelveInserção: Trocânter maior do fêmur
Rotadores externos
Rotadores externos ação
Rotação externa