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Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Urgência - Enfermagem

(Código 100)

Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 1

CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 15)

Questão 01 (Peso 0,75)

A palavra Bioética, literalmente, significa “ética da vida” e é conceituada como um estudo sistemático das dimensões morais das ciências da vida e da saúde, incluindo a visão, a decisão, a conduta e as normas, utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar.

Com o objetivo de indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente proponíveis e denunciar os riscos das possíveis aplicações, a Bioética considera questões onde não existe consenso moral, tais como as demonstradas nas figuras abaixo.

FERTILIZAÇÃO IN VITRO

EUTANÁSIA

Fonte: http://www.bioeticahoy.com.es/2010/03/dos-casos-de-

fecundacion-in-vitro.html. Acesso em 09/01/15. Fonte: http://blog.cancaonova.com/felipeaquino/tag/eutanasia/.

Acesso em 09/01/15.

DOAÇÃO DE ÓRGÃOS

ABORTO

Fonte: http://www.isaudebahia.com.br/noticias/detalhe/noticia/o-que-voce-sabe-sobre-doacao-de-orgaos. Acesso em 09/01/15.

Fonte: http://ginecologiagrupo4oriente.blogspot.com.br/2010/11/ caso-clinico-3-aborto.html. Acesso em 09/01/15.

A partir das informações apresentadas e com base nas matérias que versam sobre o assunto, os quatro princípios da Bioética são:

A) condução, decisão, normatização e visão. B) benevolência, equidade, ética e heteronomia. C) autonomia, beneficência, justiça e não-maleficência. D) impessoalidade, legalidade, neutralidade e racionalidade. E) interdisciplinaridade, liberdade, moralidade e razoabilidade.


Em relação às formas de participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), previstas na Lei Federal nº. 8142/1990 é correto afirmar que

A) o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.

B) a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.

C) o Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, com caráter consultivo e transitório, cuja vigência será estabelecida em Regimento Interno.

D) sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, além da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde, o SUS contará, em cada esfera de governo, com as Câmaras Técnicas de Saúde, para efetiva participação dos usuários na gestão do sistema.

E) o Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos sociodemográficos, culturais, econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pela Secretaria Executiva do Conselho.


(Código 100)



Analise as figuras abaixo juntamente com os casos descritos em seguida.

EFICIÊNCIA

EFICÁCIA

EFETIVIDADE

Fonte: <http://mastigandoodireito.blogspot.com.br/2014/09/eficiencia-x-eficacia-x-efetividade.html>. Acesso em: 09 jan. 2015.

Três residentes da Área de Saúde receberam a atividade de imprimir 1000 cartilhas sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis para distribuição na comunidade, cujo impacto desejado era a redução do número de casos novos de sífilis.

I. O 1º residente pensando em alcançar a meta e o objetivo imprimiu as 1000 cartilhas, sem usar frente-verso, gastou bastante folha e não observou que a impressão estava clara. A cartilha conseguiu chegar a tempo para informar à população, no entanto, não conseguiu alterar o número de casos novos de sífilis, pois a qualidade da cartilha prejudicou a leitura.

II. O 2º residente pensando no custo, no resultado e no impacto na saúde da população, imprimiu as cartilhas em frente-verso com boa qualidade, reduziu os gastos e conseguiu que elas fossem impressas a tempo de informar à população, contribuindo para a redução gradativa do número de casos novos de sífilis na comunidade.

III. O 3º residente pensando na relação custo/benefício reduziu o tamanho da área de impressão e imprimiu as 1000 cartilhas em frente-verso, economizando a quantidade de papel, mas quando a cartilha entrou em circulação ela já estava desatualizada e, portanto, não cumpriu o papel de informar à comunidade e o número de casos novos de sífilis permaneceu sem alteração.

Aplicando os conceitos de eficiência, eficácia e efetividade, assinale a alternativa correta.

A) O 2º residente foi eficiente, eficaz e obteve um resultado efetivo. B) O 1º residente foi eficiente e eficaz, mas não obteve um resultado efetivo. C) O 1º e 2º residentes foram eficientes e eficazes e obtiveram resultados efetivos. D) O 3º residente foi eficaz, mas não eficiente, além de não obter um resultado efetivo. E) O 1º e 3º residentes foram eficientes e eficazes, respectivamente, mas não obtiveram resultados

efetivos.


A Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST) tem por objetivos a promoção da saúde, a melhoria da qualidade de vida e a prevenção de acidentes e danos à saúde do trabalhador por meio da eliminação ou redução dos riscos nos ambientes de trabalho.

De acordo com a legislação que versa sobre a matéria, sem prejuízo de outros órgãos e instituições que atuem na área, são responsáveis pela implementação e execução da PNSST, os Ministérios

A) da Saúde – da Previdência Social – do Meio Ambiente. B) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Meio Ambiente. C) da Saúde – da Previdência Social – do Trabalho e Emprego. D) da Saúde – do Planejamento, Orçamento e Gestão – do Trabalho e Emprego. E) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Planejamento, Orçamento e Gestão.


O Subsistema Nacional de Vigilância em __________ compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância em _________, visando ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio _________ que interferem na saúde _________, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção da saúde, prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à saúde.

A alternativa que contém os elementos, na sequência correta, que preenchem corretamente as lacunas apresentadas no texto é:

A) Saúde – saúde – laboral – dos profissionais. B) Saúde Ambiental – saúde – animal – do homem. C) Saúde – ambiente – laboral – do trabalhador. D) Saúde Ambiental – saúde ambiental – ambiente – humana. E) Saúde do Trabalhador – saúde – laboral – do trabalhador.


(Código 100)



Uma parcela da população brasileira acredita não ser usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pelo simples fato de não associar ao SUS os benefícios das campanhas de vacinação, das ações de prevenção e de vigilância sanitária e dos eventuais atendimentos de alta complexidade, tais como os transplantes de órgãos.

Com base nos dispositivos da Lei Federal nº. 8080/1990 que regula as ações e serviços de saúde, em todo o território nacional, é correto afirmar que

I. os serviços públicos que integram o SUS constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas, elaboradas pelo sistema educacional.

II. o sistema de saúde no Brasil poderá receber doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, no entanto, se faz necessária e obrigatória a autorização pelo Ministério da Saúde.

III. as ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo SUS, serão financiadas por recursos tarifários específicos e outros da União, Estados, Distrito Federal, Municípios e, em particular, do Sistema Financeiro da Habitação.

IV. para estabelecer os valores a serem transferidos para Estados e Municípios sujeitos a notório processo de migração, os critérios demográficos serão ponderados por outros indicadores de crescimento populacional, em especial, o número de eleitores registrados.

V. os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino integram-se ao SUS, mediante consórcio, preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos humanos e financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que estejam vinculados.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas estão corretas é:

A) I e V apenas. B) III e IV apenas. C) I, II e V apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas.


Com base no Decreto nº. 7508/2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde e dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Região de Saúde ( ) conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

(2) Mapa da Saúde ( ) para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.

(3) Rede de Atenção à Saúde ( ) estará compreendida no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.

( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.

( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:

A) 1 3 2 3 1 B) 2 1 3 1 2 C) 3 1 2 1 2 D) 3 1 3 2 1 E) 3 2 3 2 1


(Código 100)



A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS): movimentos sociais, usuários, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Em 2012, uma nova PNAB foi publicada pelo Ministério da Saúde, atualizando conceitos na política e introduzindo elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de Atenção.

De acordo com o disposto na Portaria GM/MS nº. 2488/2011, que aprovou a nova PNAB, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas.

( ) De modo a contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, a Atenção Básica deve cumprir com quatro funções: ser base, ser resolutiva, coordenar o cuidado e ordenar as redes.

( ) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.500 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição.

( ) É fundamental que a PNAB se oriente pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

( ) Considerando a responsabilidade pela atenção à saúde da população de rua e as especificidades locais, a nova PNAB estabeleceu equipes de atenção básica para populações específicas, tais como: “Equipes do Consultório na Rua”, “Equipe de Saúde da Família Ribeirinhas” e “Equipes de Saúde da Família Fluviais”.

( ) Todos os profissionais da equipe de Saúde da Família devem cumprir, obrigatoriamente, uma jornada de 40 horas semanais, observando a necessidade de dedicação mínima de 32 horas de atividades na própria equipe podendo, conforme anuência do gestor local, dedicar as 08 (oito) horas restantes para prestação de serviços na rede de urgência municipal ou para atividades de atualização e especialização ligadas à sua área de atuação.


A) V F V F F B) F V F V V C) V V F F V D) F V V F V E) V F V V F


Aprovado por portaria ministerial, o Pacto pela Saúde constitui-se em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira.

Sobre as prioridades do Pacto pela Vida, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas.

( ) Saúde do idoso. ( ) Proteção da Saúde. ( ) Fortalecimento da Atenção Básica. ( ) Redução da mortalidade infantil e materna. ( ) Controle do câncer de colo de útero e de próstata. ( ) Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na

dengue, hanseníase, tuberculose, malária e febre amarela.


A) V V V V V V B) V F V V F F C) V F F V V F D) F V F F V V E) F F V V F F


(Código 100)



O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) foi instituído com o objetivo de induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica, com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente, de maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde. O PMAQ está organizado em quatro fases complementares.

Analise as assertivas abaixo sobre as quatro fases distintas que compõem o PMAQ-AB e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A Fase 1 é de Adesão e Contratualização. Nesta fase, para aderir ao programa as equipes de saúde

devem estar completas, possuindo, inclusive, a equipe de saúde bucal e devem estar em conformidade com os princípios da atenção básica e com os critérios a serem definidos no Manual Instrutivo do PMAQ-AB.

( ) A Fase 2, chamada Desenvolvimento, deve ser implementada por meio de autoavaliação e monitoramento, sendo ambas as etapas de responsabilidade das equipes de saúde da atenção básica e das Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde; e por meio da educação permanente e do apoio institucional, que são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde, respectivamente.

( ) A Fase 3, denominada Avaliação Externa, é composta pela certificação de desempenho das equipes de saúde e gestão da atenção básica e pela avaliação não relacionada ao processo de certificação, cuja finalidade é apoiar a gestão local.

( ) A Fase 4 é denominada Recontratualização e se caracteriza pela pactuação singular dos municípios e do Distrito Federal com incremento de novos padrões e indicadores de qualidade, estimulando a institucionalização de um processo cíclico e sistemático a partir dos resultados verificados nas Fases 2 e 3 do programa.


A) V F V V B) F V V F C) V F F V D) F F V V E) V V F F


A Política Nacional de Promoção da Saúde tem o objetivo geral de promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes - modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

Analise as assertivas sobre as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde

I. Incentivar a pesquisa em promoção da saúde, avaliando eficiência, eficácia, efetividade e segurança das ações prestadas.

II. Estimular as ações intersetoriais, buscando parcerias que propiciem o desenvolvimento parcial das ações de proteção da saúde.

III. Promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas verticais de gestão e estabelecimento de redes de cooperação interdisciplinar.

IV. Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de resultados de promoção da saúde, em especial, a equidade e o empoderamento individual e comunitário.

V. Divulgar e informar as iniciativas voltadas para a promoção da saúde para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS, considerando metodologias participativas e o saber popular e tradicional.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:

A) I e IV apenas. B) II e III apenas C) II e V apenas. D) II, III e IV apenas. E) I, IV e V apenas.


(Código 100)


Questão 12 (Peso 0,50) A prática cotidiana de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), em qualquer nível de governo, seja federal, estadual ou municipal, coloca um enorme desafio aos gestores: identificar e selecionar os conhecimentos, métodos, técnicas e instrumentos de trabalho que o ajudem a tomar decisões e a conduzir o processo de implementação das políticas, planos, programas e ações de saúde sob sua responsabilidade. Analise as definições dos instrumentos de planejamento e de gestão do SUS.

(1) É o instrumento com elaboração anual que permite ao gestor apresentar os resultados

alcançados e orienta eventuais redirecionamentos que se fizerem necessários no planejamento central da gestão.

(2) É o instrumento que tem por objetivo anualizar as metas do planejamento central da gestão, de forma a operacionalizar as intenções expressas, prevendo a alocação dos recursos orçamentários a serem executados.

(3) É o instrumento central de planejamento para definição e implementação de todas as iniciativas no âmbito da saúde, para o período de quatro anos, que explicita os compromissos do governo para o setor saúde e reflete, a partir da análise situacional, as necessidades de saúde da população e as peculiaridades próprias de cada esfera de gestão.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A) Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão. B) Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde / Relatório de Gestão. C) Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão / Plano de Saúde. D) Relatório de Gestão / Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde. E) Relatório de Gestão / Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde.


Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto afirmar que

A) além de outras atribuições, compete ao SUS a participação na formulação da política e na execução das ações de saneamento básico.

B) constituem diretrizes do SUS a participação da comunidade, o atendimento integral e a municipalização da assistência médica.

C) em casos de risco de morte iminente do paciente, será permitida a comercialização de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante e de sangue e seus hemoderivados.

D) é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos, desde que esteja prevista no Plano de Saúde da respectiva esfera de governo.

E) as instituições privadas poderão participar do SUS de forma sistemática e condicionante, segundo diretrizes deste, mediante contrato de cooperação, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.


(Código 100)



Analise as assertivas sobre as dimensões inerentes à prática de Vigilância Sanitária.

I. Na Dimensão Ideológica, a vigilância deverá responder às necessidades determinadas pela população, mas enfrentará os atores sociais com diferentes projetos e interesses.

II. Na Dimensão Tecnológica, os entraves enfrentados serão maiores ou menores dependendo, de um lado, do grau de desenvolvimento tecnológico dos setores produtores e prestadores, de suas consciências sanitárias ou mercantilistas, e, de outro, da concreta atuação e consciência dos consumidores.

III. Na Dimensão Jurídica, a atuação da Vigilância Sanitária tem implicações legais na proteção à saúde da população, desde sua ação educativa e normativa, estabelecendo obrigatoriedades ou recomendações, até seu papel de polícia, na aplicação de medidas que podem representar algum tipo de punição.

IV. Na Dimensão Política, como uma prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde, instrumento de defesa do cidadão, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produção econômico-social.

A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:

A) I e III apenas. B) II e III apenas. C) II e IV apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas.


Segundo informações do Boletim Epidemiológico da Secretaria Municipal da Saúde de Feira de Santana, emitido pela equipe de Vigilância Epidemiológica, até a semana 53 (03/01/2015), foram notificados 1.446 casos suspeitos de Chikungunya na cidade, sendo confirmados 847, descartados 175 e 424 continuam em investigação. Dos 847 casos confirmados, 21 foram pelo critério laboratorial e 826 pelo critério clínico-epidemiológico, sendo os sinais e sintomas mais frequentes: mialgia, artralgia, febre, edema e cefaleia. Estes casos não relataram viagem a países com transmissão da doença, sendo considerados casos autóctones. Fonte: Boletim Epidemiológico - Febre Chikungunya. Vigilância Epidemiológica/Secretaria Municipal de Saúde de Feira de Santana. Edição 01: 07/01/2015. Disponível em: <http://www.feiradesantana.ba.gov.br/ sms/arq/Chikungunya_ Feira.pdf>. Acesso em: 10 jan. 2015.

Com base nas informações do Guia de Vigilância Epidemiologia do Ministério da Saúde, identifique, nas assertivas abaixo, os tipos de casos, conforme sua definição.

I. Caso __________: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência. II. Caso __________: pessoa com síndrome clínica compatível com a doença, porém sem confirmação

laboratorial do agente etiológico. III. Caso___________: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta

epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos. IV. Caso___________: primeiro, entre vários casos, de natureza similar e epidemiologicamente

relacionados, sendo muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção. V. Caso___________: na terminologia comum, esse nome é dado aos casos sintomáticos diretos,

quando se pode provar que os mesmos constituem o primeiro elo da transmissão local após um caso importado conhecido.

A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é:

A) Presuntivo – Índice – Esporádico – Autóctone – Introduzido. B) Autóctone – Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Índice. C) Presuntivo – Esporádico – Introduzido – Índice – Autóctone. D) Autóctone – Presuntivo – Esporádico – Índice – Introduzido. E) Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Autóctone – Índice.


(Código 100)


CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO-ENFERMAGEM (QUESTÕES DE 16 A 35)


Na história da profissão, os enfermeiros têm se destacado no atendimento multiprofissional em serviços de saúde, fato que tem acarretado maior exposição, no que concerne à atuação assistencial, nos casos em que haja dano ao paciente. A atuação errônea por parte do enfermeiro ou dos outros profissionais de enfermagem, seja pela ação ou omissão, pode acarretar prejuízos de natureza física ou moral ao paciente e suscitar a obrigação da reparação de danos, quando comprovada a culpa. Na culpa, o profissional não almeja obter um resultado prejudicial, porém assume o risco de que isso possa ocorrer, ensejando, a responsabilidade por negligência, imprudência e imperícia.

O Código de Ética do Profissional de Enfermagem destaca no artigo 12 a responsabilidade e o dever do profissional em "assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência"(COFEN, 2007, p.7).

Em relação ao Capítulo V do Código de Ética do Profissional de Enfermagem, que trata das infrações e penalidades, é correto afirmar que

A) a infração disciplinar é a desobediência e/ou inobservância às disposições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.

B) o profissional de enfermagem responderá pela infração que cometer ou concorrer para a sua prática, ou dela obtiver benefício, quando cometida por outrem.

C) a provocação de danos irreparáveis, a confissão espontânea da autoria da infração e a reincidência no ato, são circunstâncias agravantes a serem consideradas para a graduação e a aplicação das penalidades.

D) as infrações graves são aquelas que provocam perigo de vida, debilidade temporária ou permanente de membro, sentido ou função em qualquer pessoa ou as que causem danos patrimoniais ou financeiros.

E) as penalidades aplicadas serão registradas no prontuário do profissional de enfermagem, sendo a advertência verbal, multa e censura da alçada do Conselho Regional de Enfermagem e a pena de suspensão e cassação do direito ao exercício profissional de competência do Conselho Federal de Enfermagem.


A Agência Americana de Pesquisa e Qualidade em Saúde Pública e a Sociedade Americana de Dor preconizaram a avaliação e o registro sistemático da dor, instituindo-a como o 5º sinal vital. Neste sentido, com o objetivo de melhorar a qualidade da assistência, estabeleceram diretrizes de que a mensuração e o registro da dor devem ser realizados com o mesmo rigor e seriedade que a pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura.

O papel da equipe de enfermagem, pela proximidade com o paciente, frente ao monitoramento da dor como 5º sinal vital é:

A) avaliar o paciente, notificar a dor, avaliar a analgesia e prescrever a alta hospitalar do paciente. B) identificar, avaliar e notificar a dor, prescrever terapêutica não-farmacológicas e avaliar a analgesia. C) avaliar a dor, prescrever o tratamento farmacológico, programar a terapêutica não-farmacológica e

avaliar a analgesia. D) notificar a dor, programar a terapêutica farmacológica prescrita, avaliar a analgesia e suspender o

tratamento farmacológico prescrito. E) avaliar o paciente, programar a terapêutica farmacológica, prescrever terapêuticas não-

farmacológicas e prescrever a alta hospitalar do paciente.


Sobre a Farmacologia, ciência que estuda como as substâncias químicas interagem com os sistemas biológicos, é correto afirmar que

A) a absorção de um medicamento administrado por via oral começa na boca e no estômago, mas ocorre, principalmente, no intestino grosso.

B) a cápsula é o medicamento em forma farmacêutica sólida, revestido por gelatina ou manteiga de cacau, que se desfaz à temperatura do corpo para ser absorvida pelo organismo.

C) as vias parenterais mais utilizadas pelos profissionais da enfermagem para administração de medicamentos são: intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa e intratecal.

D) a farmacognosia é área da farmacologia em crescimento explosivo, que trata das questões resultantes da influência da constituição genética nas ações, na biotransformação e na excreção dos fármacos.

E) a biodisponibilidade é uma das ferramentas essenciais da famarcocinética, já que seu valor deve ser considerado quando se calcula as doses para administração de drogas por vias não-intravenosas.


(Código 100)



“(...) Ao não se dar conta onde termina a máquina e começa o paciente, a relação com a máquina pode tornar o cuidado de enfermagem um ato mecânico e o paciente ser visto como uma extensão do aparato tecnológico”.

Fonte: PsiqWeb - Temas Livres. Humanização do Atendimento em Saúde .jul. 2008. Disponível em: <http://www.psiqweb.med.br/site/?area=NO/LerNoticia&idNoticia=251>. Acesso em: 12 jan. 2015..

Fonte: Casate J.C, Corrêa A.K. Humanização do atendimento em saúde: conhecimento veiculado na literatura brasileira de enfermagem. Revista Latino-Americana de Enfermagem. jan-fev, 2005.

A figura e o texto acima permitem a reflexão sobre a humanização e o desenvolvimento tecnológico na saúde, que colocou, em segundo ou terceiro plano, alguns aspectos mais sublimes do paciente, tais como: suas emoções, suas crenças e valores.

Em relação ao cuidado humanizado em saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A mecanização do cuidado, a rotinização do contato pessoal e a impessoalidade transformam-se em mecanismos de defesa dos profissionais de saúde, em meio à banalização do sofrimento.

( ) Humanizar significa ofertar atendimento de qualidade, articulando os avanços tecnológicos com acolhimento e com melhoria dos ambientes de cuidado e das condições de trabalho dos profissionais.

( ) A racionalização, a mecanização e a burocratização excessiva do trabalho atuam como fatores “desumanizantes”, pois dificultam ou impedem que o trabalhador desenvolva sua capacidade crítico-criativa.

( ) Humanizar, além do atendimento fraterno e humano, é procurar aperfeiçoar os conhecimentos de forma contínua, valorizando, no sentido antropológico e emocional, todos elementos implicados na assistência.

A sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V V V B) V F V F C) V F F F D) F V V V E) F V F V


Soro é uma solução que pode ser isotônica, hipertônica e hipotônica e é utilizada: na hidratação, na alimentação, em curativos, como solvente de medicações (ampolas), como compressa ocular, como compressas diversas, dentre outros.

Sendo o Soro Glicosado a 5% uma solução isotônica em relação ao sangue, para transformar um frasco de 500ml em uma solução hipertônica a 10% de igual volume, quantas ampolas de Glicose a 25% (apresentação de 20ml) serão necessárias?

A) 1 ampola. B) 5 ampolas. C) 6 ampolas. D) 5,5 ampolas. E) 6,5 ampolas.


(Código 100)



A administração de medicamentos é um processo multi e interdisciplinar que exige conhecimento técnico e prática. A etapa de administração é considerada a última barreira para evitar um erro derivado dos processos de prescrição e dispensação, aumentando a responsabilidade do profissional que administra a medicação.

Com base nas medidas de segurança a serem observadas na administração de medicamentos, compete ao profissional de saúde:

A) realizar a assepsia do local da aplicação para administração de medicamentos por via parenteral. B) esclarecer a dúvida de ilegibilidade da prescrição com qualquer profissional de saúde que esteja

presente no momento do preparo da medicação. C) antecipar ou atrasar a administração do medicamento em relação ao horário predefinido, para atender

a um pedido do paciente e/ou dos familiares. D) conhecer as dosagens das drogas a serem administradas (dose máxima e mínima) a fim de não

executar prescrições de qualquer natureza que comprometam a segurança da pessoa. E) manter, no estoque das unidades de internação, em boa quantidade, os eletrólitos concentrados

(especialmente cloreto de potássio injetável) e bloqueadores neuromusculares.


Os drenos, cateteres, sondas e tubos são utilizados de forma rotineira tanto no pré, no pós ou no transoperatório.

Sobre os cuidados que o profissional de enfermagem deve ter no manuseio desses materiais, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Observar e mobilizar o dreno de penrose, evitando acúmulo de fibrina, que pode vir a ocluir seu lúmen.

( ) Verificar se a cânula de traqueostomia está no local adequado após a realização do curativo do estoma por meio de técnica asséptica.

( ) Posicionar a bolsa coletora da sondagem vesical no mesmo nível da bexiga do paciente, evitando o refluxo da urina e o contato da bolsa com o chão.

( ) Realizar limpeza prévia do local a ser puncionado com cateter vascular, utilizando antisséptico adequado: álcool 70%, PVPI tópico 1% ou digluconato de clorexidina 2%.

( ) Realizar a troca do curativo do dreno de tórax a cada 48 horas, utilizando os produtos preconizados pelo Serviço de Infecção Hospitalar de cada instituição, observando na ocasião se há sinais flogísticos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V F V F B) V V V F F C) V F V F V D) F V F V V E) F F V F V


(Código 100)



Na área do “cuidar de feridas”, a todo o momento surgem novos produtos, protocolos, novas tecnologias e diretrizes. O Tipo de curativo a ser realizado varia de acordo com a natureza, a localização e o tamanho da ferida. Em alguns casos é necessária uma compressão, em outros lavagem exaustiva com solução fisiológica e outros exigem imobilização com ataduras.

Sobre o tipo de ação e indicação dos curativos para tratamento de feridas, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Hidrogel (2) Hidrocolóide (3) Sulfadiazina de Prata (4) Carvão Ativado e Prata (5) Ácido Graxo Essencial - (AGE)

( ) ( ) ( ) ( ) ( )

Remove o excesso do exsudato da ferida por adsorção, diminui o odor e possui efeito bactericida, sendo indicado para feridas fétidas, infectadas ou com grande quantidade de exsudato. Absorve pequeno volume de exsudato da ferida, formando um gel hidrofílico que mantém o meio úmido, sendo indicado para lesões em fase de granulação e feridas com lesão parcial de pele. Possui a capacidade de reverter ou reparar a função de barreira da pele, onde a deficiência dietética não está envolvida, acelerando o processo de cicatrização, sendo indicado para profilaxia e tratamento das úlceras de pressão e para tratamento de feridas abertas. Possui capacidade bactericida imediata e bacteriostática residual, provoca precipitação protéica e age diretamente na membrana citoplasmática bacteriana, sendo indicado para queimaduras, lesões infectadas ou com tecido necrótico, conforme prescrição. Mantém o meio úmido ideal, favorece a angiogênese e promove desbridamento autolítico, removendo crostas e tecidos desvitalizados em feridas abertas, sendo indicado para queimaduras de 1º e 2º grau, feridas secas ou com pouco exsudato e feridas com tecidos desvitalizados.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:

A) 3 1 4 5 2 B) 3 2 5 4 1 C) 4 1 3 5 2 D) 4 2 5 3 1 E) 5 3 1 2 4


A Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares é a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, hospitalizados ou não, e dos eventos e condições, que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

Sobre a vigilância e os indicadores epidemiológicos das infecções hospitalares, é correto afirmar que

I. deverão ser objeto de investigação epidemiológica específica, apenas as alterações de comportamento epidemiológico que forem classificadas como graves.

II. são indicados, para a realização dos estudos epidemiológicos, os métodos prospectivos, retrospectivos e transversais, visando determinar taxas de incidência ou prevalência.

III. a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar deverá escolher o método de Vigilância Epidemiológica mais adequado, com base em critérios de magnitude, gravidade e redutibilidade das taxas ou custo.

IV. calcula-se a Taxa de Infecção Hospitalar tomando como numerador o número de episódios de infecção hospitalar no período considerado e como denominador o total de saídas ou entradas no mesmo período.


A) I e II apenas. B) II e III apenas. C) II e IV apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas.


(Código 100)



O Enfermeiro desenvolve ações fundamentais para promoção, proteção e recuperação da saúde e, para isso, utiliza as funções de gerência que exercem influência na qualidade e segurança do paciente. Após a abordagem Neoclássica da Administração, os elementos ou funções administrativas que constituem o processo administrativo, foram retrabalhados.

Sobre as novas abordagens das funções administrativas, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. (1) Planejamento ( ) Estabelece a estrutura para executar os planos, determinando o tratamento

mais adequado a ser dado ao paciente e agrupa as atividades para atingir as metas da unidade.

(2) Organização ( ) Constitui um processo interpessoal que determina as relações entre os indivíduos, integrando o elemento humano e material, no sentido de alcançar os objetivos pré-estabelecidos.

(3) Direção ( ) Engloba a determinação da filosofia, metas, objetivos, políticas, procedimentos e normas, execução de projeções de curto e longo prazo e gerenciamento de mudanças planejadas.

(4) Controle ( ) Busca corrigir desvios nos objetivos predeterminados, avaliando-se os resultados obtidos pela aplicação de métodos que podem levar à reorganização do trabalho, tanto em termos de qualidade quanto de quantidade.


A) 1 3 2 4 B) 2 3 1 4 C) 2 1 4 3 D) 3 1 4 2 E) 3 4 1 2


A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, de evolução lenta, que se manifesta, principalmente, através de sinais e sintomas dermatoneurológicos. O Ministério da Saúde assumiu o compromisso de eliminá-la como problema de saúde pública até 2015, o que significa alcançar menos de 1 caso por 10.000 habitantes.

Sobre a Hanseníase, é correto afirmar que

A) é uma doença considerada de alta patogenicidade e baixa infectividade. B) existem quatro estágios da doença que são classificados como: indeterminado, tuberculóide,

boderline e virchowiana. C) tem como meio de transmissão o contato direto com a lesão apresentada por casos multibacilares,

sendo que a transmissão se encerra quando o tratamento é iniciado. D) possui cura se tratada com o esquema adequado, quais sejam: esquema paucibacilar, esquema

multibacilar, esquema de tratamento para crianças e esquema multirresistente. E) fazem parte do diagnóstico clínico: anamnese, avaliação dermatológica, avaliação neurológica,

diagnóstico dos estados reacionais, diagnóstico diferencial e classificação do grau de incapacidade física.


(Código 100)



O Brasil está entre os 22 países priorizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que albergam 80% da carga mundial de Tuberculose.

Sobre esta doença de notificação compulsória, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A Tuberculose Intratável é o caso que apresenta resistência aos fármacos Rifampicina e Isoniazida. ( ) A Tuberculose Primária ou Primoinfecção ocorre quando a pessoa entra em contato com o bacilo

pela primeira vez. ( ) A Tuberculose Multirresistente refere-se à tuberculose causada por bactérias que desenvolveram

resistência a todos os antibióticos utilizados para tratar a doença. ( ) A Tuberculose Latente é a forma em que o indivíduo está infectado e não doente, sendo que em

alguns casos específicos, se faz necessário o tratamento medicamentoso preventivo.


A) V V V V B) V F F V C) V F V F D) F V V F E) F V F V


As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) um dos principais fatores de risco que aumentam a probabilidade de sua ocorrência. Detectar, estabelecer diagnóstico, identificar lesões em órgãos-alvo e/ou complicações crônicas e efetuar tratamento adequado para a HAS caracteriza-se como um verdadeiro desafio para o Sistema Único de Saúde (SUS), as sociedades científicas e as associações de portadores, pois é uma situação que necessita de intervenção imediata pela alta prevalência na população brasileira e pelo grau de incapacidade que provoca.

Sobre as atividades fundamentais de prevenção das doenças e complicações cardiovasculares, estabelecidas no Protocolo de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus (Ministério da Saúde, 2001), é correto afirmar que

I. a Prevenção Primordial, tarefa de competência da equipe de saúde, envolve um conjunto de ações que despertam na comunidade noções de como prevenir as doenças cardiovasculares.

II. a Prevenção Primária Básica deve enfatizar o controle do tabagismo, da obesidade, do sedentarismo, do consumo de sal e de bebidas alcoólicas e o estímulo a uma alimentação saudável.

III. a Prevenção Primária Avançada destina-se aos indivíduos com HAS já instalada e toda ação deve ser programada a partir da identificação de fatores de risco associados, lesões em órgão-alvo e avaliação de comorbidade.

IV. a Prevenção Secundária destina-se aos hipertensos com alto grau de comprometimento do sistema circulatório e tem por finalidade impedir o aparecimento de novas complicações, estimulando a criação de grupo de hipertensos, no sentido de facilitar a adesão ao tratamento proposto.


A) I e IV apenas. B) II e III apenas. C) II e IV apenas. D) I, II e III apenas. E) I, III e IV apenas.


(Código 100)



Entre as complicações crônicas do Diabetes Mellitus as úlceras de pés (também conhecido como pé diabético) e a amputação de extremidades são as mais graves e de maior impacto socioeconômico. Estudos estimam que as úlceras de pés sejam as responsáveis por 40% a 70% das amputações não traumáticas de membros inferiores.

Sobre a fisiopatologia do “pé diabético”, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

1. Pé isquêmico. ( ) claudicação intermitente. 2. Pé neuropático. ( ) alteração da sensibilidade dos membros inferiores. ( ) rubor postural do pé e palidez à elevação do membro inferior. ( ) pé frio, com ausência de pulsos tibial posterior e pedioso dorsal. ( ) sensação de formigamento e queimação que melhora com atividade. ( ) atrofia da musculatura interóssea, dedos em “garra” e calos em área de

pressão.

A sequência correta, de cima para baixo, é

A) 1 1 2 2 1 1 B) 1 2 1 1 2 2 C) 1 2 2 1 2 1 D) 2 1 2 1 1 1 E) 2 2 1 2 2 2


A transmissão vertical da sífilis permanece um grande problema de saúde pública no Brasil. Das várias doenças que podem ser transmitidas durante o ciclo grávido-puerperal, a sífilis é a que tem as maiores taxas de transmissão.

Em relação à sífilis congênita, é correto afirmar que

A) a síndrome clínica da sífilis congênita precoce surge até o 1º ano de vida e deve ser diagnosticada por meio da associação de critérios epidemiológicos, clínicos e laboratoriais.

B) os bebês nascidos de mães que fizeram o exame para sífilis no último trimestre da gravidez e no dia do parto, cujo resultado foi não-reagente, serão dispensados de fazer o exame.

C) o aborto por sífilis é toda perda gestacional, ocorrida antes de 24 semanas de gestação ou com peso menor a 500 gramas, cuja mãe é portadora de sífilis e não foi tratada ou foi inadequadamente tratada.

D) a utilização de testes sorológicos permanece como sendo a principal forma de se estabelecer o diagnóstico da sífilis, sendo divididos em testes não-treponêmicos (TPHA, FTA-Abs, ELISA) e treponêmicos (VDRL, RPR).

E) as principais características da síndrome clínica da sífilis congênita tardia, dentre outras, incluem: tíbia em “Lâmina de Sabre”, articulações de Clutton, fronte “olímpica”, nariz “em sela”, molares em “amora”, mandíbula curta, arco palatino elevado, surdez neurológica e dificuldade no aprendizado.


Uma mãe leva o filho de 01 ano e 04 meses até o Posto de Saúde ao qual é adscrita e durante a consulta com a Enfermeira relata que a criança está em tratamento oncológico há cinco meses, sendo acompanhada pelo Serviço de Alta Complexidade. Ao analisar o cartão de vacina da criança, a enfermeira percebe que o mesmo está desatualizado, sendo a última vacina administrada aos 09 meses de idade para prevenção da Febre Amarela.

Diante do caso apresentado, identifique a alternativa que corresponde à conduta correta da Enfermeira.

A) Administrar as vacinas pneumocócica 10V, hepatite A e tríplice viral e solicitar à mãe que retorne no mês seguinte para continuar a atualização.

B) Orientar a mãe a levar a criança em todas as campanhas de vacinação para receber a vacina oral contra poliomielite, pois ela precisa estar protegida.

C) Informar à mãe que a criança só poderá receber as vacinas e atualizar o cartão segundo orientação conjunta com a equipe médica da Alta Complexidade.

D) Atualizar a caderneta de vacinação imediatamente, afinal todas as crianças devem receber as vacinas conforme preconização do Ministério da Saúde.

E) Orientar a mãe que a criança não poderá receber a vacina oral contra poliomielite e a vacina tríplice viral, mas pode ter contato normal com outras crianças que foram vacinadas.


(Código 100)



Estudos comprovam que a imunização contribui para a prevenção de doenças infecciosas e de possíveis descompensações de doenças crônicas, tais como diabetes e hipertensão e, consequentemente, reduz os gastos com medicamentos e os riscos de internações e óbito por doenças como pneumonias que são muito comuns em pessoas acima de 60 anos. O Ministério da Saúde disponibiliza na rede pública a vacina pneumocócica 23-valente.

Sobre a vacina pneumocócica 23-valente, é correto afirmar que

A) é disponibilizada para todas as pessoas acima de 60 anos. B) é recomendável mantê-la conservada em temperatura entre -2ºC e +8ºC. C) é aplicada em dose única, por via intramuscular ou, eventualmente, subcutânea. D) é constituída por uma suspensão de antígenos polissacarídicos purificados, não conjugados, com 23

sorotipos de pneumococo. E) é uma vacina que integra o calendário de rotina de vacinação do Programa Nacional de Imunização,

disponibilizada nas Unidades Básicas de Saúde.


A crescente morbimortalidade do câncer indicada nas estatísticas brasileiras, o alto custo do tratamento e a interferência na qualidade de vida do indíviduo apontam aos profissinais da saúde que são necessários o estabelecimento de estratégias de intervenção no processo doença e maior capacitação dos recursos humanos para atuarem de modo competente, principalmente, no âmbito domiciliar.

Sobre as intervenções da enfermagem para o controle dos sinais e sintomas do paciente com câncer, em ambiente domiciliar, é correto afirmar que

A) na dispneia deve-se orientar a manter o decúbito elevado a 90º. B) na anorexia e caquexia deve-se orientar a ingestão de líquidos durante as refeições. C) na constipação deve-se orientar o uso de laxantes e a realização de enemas sempre que necessário. D) na mucosite deve-se orientar a realização da higiene oral com solução alcalina (água fervida +

bicarbonato de sódio). E) no caso de náuseas e vômitos deve-se orientar uma dieta fracionada, com alimentos leves, mornos

ou em temperatura ambiente.


A elaboração da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um dos meios de que o enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e humanos na assistência ao paciente e caracterizar sua prática profissional, colaborando na definição do seu papel.

Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, é correto afirmar que

A) a SAE traz benefícios apenas para o paciente. B) a SAE não contribui para a autonomia do profissional enfermeiro. C) a qualidade da assistência de enfermagem não faz parte do planejamento da SAE. D) o ponto central da SAE é guiar as ações de enfermagem a fim de que possa atender às necessidades

coletivas do cliente. E) a SAE organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível

a operacionalização do processo de Enfermagem.


Sobre o Processo de Enfermagem é correto afirmar que

A) o Processo de Enfermagem está organizado em cinco etapas correlacionadas, porém independentes. B) as etapas do Processo de Enfermagem devem ser desenvolvidas por toda a equipe de enfermagem,

sem ressalvas. C) o Processo de Enfermagem está atrelado à consulta de enfermagem e cabe apenas ao enfermeiro a

sua realização. D) as etapas do Processo de Enfermagem são realizadas seguindo a ordem: coleta de dados de

enfermagem, avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem e implementação.

E) o Processo de Saúde de Enfermagem, quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, corresponde a, usualmente denominada nesses ambientes, Consulta de Enfermagem.


(Código 100)


CONHECIMENTOS BÁSICOS NA ÁREA DE APROFUNDAMENTO DO PROGRAMA E DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 36 A 50)


Sobre os sinais e sintomas observados durante o suporte básico ao paciente acometido por acidente vascular cerebral (AVC), é correto afirmar que

A) os sintomas costumam durar menos de 15 minutos. B) alguns pacientes, principalmente idosos, mulheres ou diabéticos, podem descrever sintomas atípicos

ao invés da clássica dor torácica. C) o sintoma clássico é o desconforto subesternal vago, às vezes descrito como uma pressão ou aperto,

geralmente irradiado para o braço esquerdo, o pescoço ou a mandíbula. D) a terapêutica fibrinolítica endovenosa deve ser considerada para todos os pacientes que se

apresentem no hospital até uma hora do início de sinais e sintomas compatíveis com acidente vascular isquêmico.

E) as manifestações iniciais podem ser repentinas e incluir paralisia facial, alteração da fala, alteração do nível de consciência, perda de força ou sensibilidade em membros ou face, convulsão, alteração de equilíbrio e perda de visão.


O uso do desfibrilador é determinante para a sobrevivência de adultos com parada cardíaca (FERREIRA, GARCIA, 2001).

Sobre o procedimento de reavaliação da desfibrilação, após quatro ciclos de 15 compressões e 2 ventilações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Se não houver sinais de circulação, devem ser reiniciadas as compressões torácicas. ( ) Se não houver ventilação espontânea, mas houver circulação, deve ser realizada uma

ventilação a cada 4 a 5 segundos de 10 a 12 por minuto. ( ) Se a respiração estiver presente, o paciente deve ser colocado em posição de recuperação,

com monitoramento da circulação a cada duas horas.


A) V V F B) V F V C) F V V D) F F V E) F V F


Na maioria dos acidentes decorrentes de picadas por animais peçonhentos, é indicada a soroterapia antiveneno (SAV). Sobre a SAV, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A dose utilizada da SAV para adultos e crianças é a mesma, independente do peso. ( ) A via de administração da SAV recomendada é a intravenosa, porém na administração do

soro antilatrodectus é recomendada a via intramuscular. ( ) A SAV não é um procedimento isento de riscos. Há possibilidade de reações precoces,

durante a infusão e nas duas horas subsequentes. O recomendável é que o paciente seja mantido em observação por no mínimo 8h.


A) V F V B) V V F C) V F F D) F V V E) F F F


(Código 100)



Cabe à assistência de enfermagem em Emergência Neurológica, no caso de Acidente Vascular Cerebral (AVC),

A) assegurar oxigenação, monitorar e administrar medicamento para interromper atividade convulsiva (Diazepan; Fenitína; Fenobarbital).

B) avaliar por meio de escalas (Fishgold e Glasgow), assistir ventilação, verificar estado cardiovascular e neurológico, hidratar, alimentar, manter integridade da pele e evitar outras complicações, como queda, por exemplo.

C) sustentar e monitorar SSV, fluxo sanguíneo cerebral, estado neurológico (Escala de Glasgow) e progressão da lesão; administrar, conforme prescrição, anticoagulantes, antiplaquetários e sedativos para diminuir necessidade metabólica.

D) avaliar estado geral, verificar o nível de consciência, a capacidade respiratória, o tônus muscular e reações pupilares; manter cabeceira elevada 30º e hidratação, controlar PVC; administrar, conforme prescrição médica, medicamentos (ATB, antitérmicos e anticonvulsivantes).

E) avaliar estado neurológico/SSVV a cada 30 segundos; manter o ambiente tranquilo; prevenir constipação e controle de ingesta hídrica; ministrar diuréticos osmóticos (manitol); realizar curva térmica; administrar conforme prescrição, antipiréticos, analgésicos e avaliar escala de dor.


O uso do Ácido Acetilsalicílico, nos casos de emergência cardiológica, visa

A) inibir a cicloxigenase. B) induzir vasoconstricção. C) dilatar vasos periféricos. D) produzir hipotensão controlada. E) aumentar a contratilidade cardíaca.


Considerando as características das principais emergências em oncologia, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

Situações Emergenciais Definição (1) Síndrome da Lise Tumoral ( ) Compressão microvascular por coágulos, gerando

grande risco de circulação prejudicada, hipóxia tecidual e necrose.

(2) Compressão da Medula Espinhal ( ) Compressão do coração impedindo a expansão dos ventrículos e o enchimento cardíaco durante a diástole, provocando um colapso circulatório.

(3) Síndrome da Veia Cava Superior ( ) Compressão do saco dural e seu conteúdo por massa tumoral extradural. Na maioria dos casos, está associada a metástases hematogênicas.

(4) Coagulação Intravascular Disseminada ( ) Compressão eletrolítica renal por volume eletrolítico, associada à destruição celular induzida por radiação ou quimioterapia de cânceres grandes ou com crescimento rápido.

(5) Derrame Pericárdico e Tamponamento Cardíaco

( ) Compressão ou invasão por tumor, linfonodos aumentados, trombo intraluminal, que obstrui a circulação venosa ou a drenagem da cabeça, pescoço, braços e tórax.


A) 2 5 3 1 4 B) 3 4 2 5 1 C) 3 2 1 4 5 D) 4 5 2 1 3 E) 5 1 2 4 3


(Código 100)



Sobre a assistência de enfermagem em emergências oncológicas, numere a segunda coluna de acordo com a primeira

(1) Alterações metabólicas ( ) Avaliar sistemas cardiovascular, neurológico, gastrointestinal e renal; monitorar sedimentos e pH urinário, evitando hidratação excessiva e alcalinização do paciente; realizar balanço hídrico rigoroso; avaliar pele e abdome

(2) Acometimentos cardíacos ( ) Avalliar os sistemas respiratório e cardiovascular, avaliar as condições da ferida e administrar medicação para dor; monitorizar oxigenoterapia, registrar a quantidade e as características da drenagem em indivíduos com toracotomia.

(3) Alterações hematológicas ( ) Avaliar o nível de consciência e tônus muscular; realizar balanço hídrico rigoroso, avaliar o turgor e hidratação das mucosas; verificar, periodicamente, o peso e a habilidade para se alimentar; registar a frequência das náuseas e cavidade bucal.

(4) Acometimentos neurológicos ( ) Observar hemiparesia e dificuldade da linguagem; monitorizar bradicardia na presença de aumento da pressão sistólica e redução do nível de consciência; investigar sinais e sintomas de fraqueza e movimentação ocular anormal; avaliar dor, quanto ao local, tipo, duração e enfermidade; observar a mobilidade do paciente e distensão da bexiga.


A) 1 2 3 4 B) 1 3 2 4 C) 2 4 3 1 D) 3 2 1 4 E) 4 3 2 1


“Dentre as situações de emergência mais encontradas, têm-se o comportamento suicida, comportamento agressivo e distúrbios do pensamento e da percepção, sendo que 20% das pessoas atendidas em serviços de emergência [...] têm problema de suicídios e 10% de comportamento violento” (SADOCK; SADOCK, 2007 apud KONDO, 2011, p.502).

Sobre a assistência de enfermagem, em emergências psiquiátricas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As ações de enfermagem, além da avaliação física e mental, devem incluir a verificação de fatores de estresse que podem precipitar o potencial suicida ou homicida.

( ) A contenção física somente deve ser utilizada em situações de intensa agitação do paciente, com comportamentos agressivos contra si próprio.

( ) A contenção física somente pode ser indicada pelo(a) enfermeiro(a) e durante todo o tempo que o paciente estiver contido, deve ser acompanhado diretamente por um profissional da equipe de enfermagem


A) V V F B) V F V C) V F F D) F V F E) F F V


(Código 100)



“Conhecer e distinguir aspectos das doenças é prioritário na prestação de cuidados em enfermagem.”

Sobre as patologias psiquiátricas, é correto afirmar que

( ) dentre as complicações psiquiátricas da depressão está o delirium tremens. ( ) a esquizofrenia é uma psicose que possui como sintomas básicos: delírios, alucinações e

distúrbios catatônicos. ( ) na doença depressiva, o risco de suicídio é grande, principalmente, quando o paciente começa a

manifestar sinais de melhora. É nessa fase que ele se sente mais forte para concretizar a ação.


A) V F V B) V V F C) V F F D) F F V E) F V V


No que diz respeito ao suporte avançado à vida, médicos e enfermeiros devem estar preparados para atender às situações de emergência de forma sistemática e padronizada. Para tanto, é fundamental que todo o material esteja disponível de forma imediata nos carros de emergência existentes nas unidades de saúde.

Sobre os carros de emergência, analise as assertivas e identifique com as V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O desfibrilador externo automático está classificado como um item essencial do carro de emergência para pacientes adultos nas unidades de internação.

( ) O conteúdo dos carros é dividido em níveis de prioridade. Nível I: itens recomendados, mas opcionais; Nível II: itens altamente recomendados e Nível III: itens essenciais.

( ) Os itens que compõem o nível II devem estar obrigatoriamente no carro de emergência, somente no caso de não poderem estar disponíveis na unidade para acesso em até 15 minutos.


A) V V F B) V F V C) V F F D) F V V E) F V F


Considerando a rede de atenção às urgências, é correto afirmar que o componente hospitalar é constituído por

A) ações integradas e articuladas de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação.

B) atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clínica.

C) unidades de atenção à saúde que existem no território e reorganizam o processo de trabalho das equipes, que realizam o cuidado domiciliar na atenção primária, ambulatorial e hospitalar.

D) leitos de urgência, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados intensivos, serviços de diagnóstico por imagem e de laboratório e linhas de cuidados prioritárias.

E) atendimento aos casos de natureza cirúrgica ou de trauma, estabilizando os pacientes e realizando a investigação diagnóstica inicial, definindo, em todos os casos, a necessidade ou não, de encaminhamento a serviços de maior complexidade.


(Código 100)



Como medida de prevenção e controle de infecção, como as pneumonias hospitalares, deve-se

A) aspirar a secreção subglótica continuadamente. B) incentivar a extubação sem programação e reintubação. C) manter os pacientes com a cabeceira mais baixa que os MMII. D) avaliar diariamente a sedação e diminuir sempre que possível. E) incentivar a administração prolongada de antibiótico intravenoso com objetivo de melhorar a

imunidade.


Sobre o encaminhamento dos pacientes, nos serviços de urgência/emergência, após a classificação do risco feita pelo(a) enfermeiro(a), é correto afirmar que

A) pacientes classificados como nível V e IV devem ser encaminhados, imediatamente, para a sala de Reanimação Cardiorrespiratória.

B) todos os pacientes encaminhados para a sala de espera deverão ser reavaliados, periodicamente, a cada duas horas, independente do nível de classificação.

C) os pacientes que entrarem pela porta das ambulâncias, normalmente nível V e IV, deverão ser colocados diretamente na Sala de Espera, para rápida avaliação.

D) pacientes classificados como I e II devem ser encaminhados para – sala de espera, colocando os boletins de atendimento e fichas de recepção, acolhimento e classificação (RAC) em distribuidores separados.

E) pacientes classificados como nível III devem ser encaminhados para a sala de observação se houver leito disponível ou para a sala de espera, se todos os leitos estiverem ocupados.


A avaliação inicial do politraumatizado, na assistência de enfermagem pré-hospitalar, inclui a inspeção, auscultação, palpação e percussão do abdômen, sendo que um hematoma na área do flanco é sugestivo de

A) lesão renal. B) presença de sangue no estômago. C) presença de sangue na parede abdominal. D) hemorragia retroperitoneal ou uma possível fratura do pâncreas. E) acumulação de sangue, líquido ou gás, secundária à perfuração de órgão ou rotura de um vaso

sanguíneo.


As intoxicações exógenas são responsáveis por um número cada vez maior de atendimento nos serviços de emergências e, muitas vezes, ocorre de forma acidental, no ambiente doméstico, principalmente, em crianças. Sobre as possíveis formas de tratamento dos principais agentes tóxicos encontrados no ambiente doméstico, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Querosene ( ) Neste caso, a lavagem gástrica é contra-indicada. Faz-se necessário radiografar os pulmões; utilizar assistência ventilatória; corrigir distúrbios hidro-eletrolíticos.

(2) Soda cáustica ( ) O paciente não deve vomitar nem ser submetido à lavagem gástrica. Não neutralizar e não alimentar. Deve ser feita hidratação, providenciar o internamento e realização de endoscopia digestiva alta, de preferência nas primeiras 12 a 24h.

(3) Raticidas tipo “chumbinho” ( ) Deve-se providenciar a descontaminação cutânea e liberação das vias aéreas, utilizando a aspiração, oxigenioterapia e ventilação mecânica. A hidratação deve ser parenteral e a descontaminação digestiva, através de lavagem gástrica, e carvão ativado até 4 doses.


A) 1 2 3 B) 1 3 2 C) 2 1 3 D) 2 3 1 E) 3 2 1

(código 100) conhecimentos gerais em saÚde … · com base nos dispositivos da lei federal nº....

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