Centro BiomédicoCentro BiomédicoInstituto de Biologia Roberto Alcantara Gomes Instituto de Biologia Roberto Alcantara Gomes

(IBRAG)(IBRAG)Departamento de Ciências Fisiológicas (DCF)Departamento de Ciências Fisiológicas (DCF)

Profª. Elaine de OliveiraProfª. Elaine de Oliveiraelainedeoliveir@pq.cnpq.brelainedeoliveir@pq.cnpq.br

PRINCÍPIOS GERAIS DA SECREÇÃO DO TRATO GASTROINTESTINAL

- Secreção de substâncias orgânicas

- Secreção de H2O e eltrólitos

-Muco: Propriedade lubrificante e protetora

ESTÍMULESTÍMULOO

ZIMOGÊNIO

Regulação das Secreções Digestivas

O sistema digestivo é constituído pelo tubo digestivo e por diferentes glândulas anexas (enzimas e muco).

Sistema Nervoso e Hormonal

5 sucos digestivos: Pancreático, Biliar e Entérico.

Função digestiva

Barreira seletiva de proteção entre o meio externo e o meio interno.

Funções:

Salivar, Gástrico,

Controle Neural da Função Gastrointestinal

O TGI possui um sistema nervoso próprio (Sistema nervoso entérico), que se localiza integralmente na parede do intestino, começando no esôfago e se estendendo até o ânus.

Controla especialmente a secreção e os movimentos gastrointestinais.

O sistema entérico é composto de 2 plexos:

(Mucosa)

Submucosa

Plexo Mioentérico

Plexo Submucoso

A estimulação dos SN Simpático e Parassimpático pode causar ativação ou inibição adicional das funções gastrointestinais.

Ach+ ADR

NOR

_

A secreção digestiva varia especificamente em sua composição e tem seu mecanismo de ação peculiar, de acordo com cada região do TGI.

Peptídeos do TGI

• Parácrinos (neurócrinos)• Endócrinos

REGULAÇÃO ENDÓCRINA DO SGI

Hormônios do TGI:

• Gastrina• Colecistocinina (CCK)• Secretina• GIP (peptídeo inibitório gástrico)• Motilina

Parácrinos:• Histamina• Somatostatina

Neurócrinos:• ACh• VIP (peptídeo intestinal vasoativo)• GRP (peptídeo liberador de gastrina)• substância P• encefalinas

Secreção SalivarSecreção Salivar

Glândulas Salivares

Na submucosa da cavidade oral encontramos pequenas e difusas glândulas salivares. As mais importantes são as glândulas maiores:

Parótidas

Submandibulares

Sublinguais

SECREÇÃO SEROSA25%25%

SECREÇÃO SEROSASECREÇÃO MUCOSA 70%70%

5%5%SECREÇÃO SEROSASECREÇÃO MUCOSA

SECREÇÃO DA SALIVA

GLANDULAS SALIVARES:-Parótidas *-Submandibulares (responsáveis pela maior parte do fluxo salivar basal)-Sublinguais*

* Maior parte do fluxo salivar estimulado pelo alimento

-Secreção serosa: -amilase – digestão de amidos-Secreção mucosa: mucina – lubrificação e proteção

MUCO – Propriedade lubrificante e protetora

COMPOSIÇÃO:- Água;-- eletrólitos;-- glicoproteínas

-Propriedade adesiva e deslizante-- impede contato das partículas alimentares com a mucosa-- resistente a digestão enzimática-- as glicoproteínas do muco tem propriedades anfóteras-- Quantidades moderadas de bicarbonato

ENZIMAS SALIVARES

1) -amilase salivar (ptialina): endoamilase – hidrolisa ligações [1-4]-glicosídicasno interior da cadeia de polissacarídeos. O pH ótimo de ação é 7. Resultado da hidrolise dos polissacarídeos:

- Ligações - [1-4]: maltose (dissacarídeo) e maltotriose (trissacarídeos)

2) Lipase lingual (lipases ácidas ou pré-duodenais): secretadas pelas glândulas deVon Ebner da língua. Hidrolisa triglicerídeos em ácidos graxos livres e monoacilgliceróis (ativa em neonatos)

Digestiva

FUNÇÕES DA SALIVA

- LUBRIFICAÇÃO: mucina (N-acetil-glicosamina) – lubrifica o bolo alimentar, protege a cavidade oral contra ação mecânica dos alimentos e facilita o processo de deglutição;

- GUSTAÇÃO: a solubilização dos alimentos estimula as papilas gustativas;

- REGULAÇÃO DA TEMPERATURA DOS ALIMENTOS:a diluição dos alimentos resfria ou aquece de acordo com a temperatura corporal;

- LIMPEZA: o fluxo da saliva ajuda a remover as bactérias e alimentos que sobram entre os dentes;

- FONAÇÃO: umidecimento da cavidade oral, facilita a fonação;

- AÇÃO TAMPONANTE: neutraliza o ácido dos alimentos e os resultante da fermentação bacteriana dos resíduos alimentares;

- AÇÃO BACTERICIDA: pela presença de lisozima, proteína ligadora de IgA

- AÇÃO BACTERIOSTÁTICA: presença de lactoferrina

- FATOR DE CRESCIMENTO EPIDERMAL: cicatrização de feridas

- AÇÃO ANTIMICROBIANA: proteínas ricas em prolina que interagem com o Ca2+ e com a hidroxiapatita – manutenção e integridade dos dentes

- INCORPORAÇÃO DE FLUOR E FOSFATO AOS DENTES: concentração de íons captados do sangue.

FORMAÇÃO E SECREÇÃO DA SALIVA POR UMA GLÂNDULA SALIVAR

Secreção primária ou acinar (isotônica)1.Ptialina2.Muco3.Líquido extracelular

Absorção ativa de Na+

Absorção passiva de Cl-Secreção ativa de K+Secreção de HCO3-

Glândulas túbulos acinares

Secreção salivar

REGULAÇAO NERVOSA DA SECREÇÃO SALIVAR

Sinais nervosos parassimpáticos provenientes de núcleos salivares

- Excitados pelo paladar e estimulação tátil da língua

Ácidos +Objetos lisos +Objetos ásperos –Cheiro de alimentos favoritos+Cheiro de alimentos desagradáveis –

Em condições normais a produção de saliva é de 1500 a 1800 ml/dia.

INERVAÇÃO DAS GLÂNDULAS SALIVARES

Eferente:– Sistema nervoso parassimpático (acetilcolina)– Sistema nervoso simpático (noradrenalina)

Aferente sensorial:- Percorre os nervos autonômicos (ativados por inflamação ou trauma da glândula (parotidite aguda – vírus da caxumba)

Estimulação simpática: provoca um leve aumento da secreção salivar, mas em contra partida causa a vasoconstrição dos vasos que irrigam a glândula o que conseqüentemente diminui o fluxo de sangue pela glândula e conseqüente filtração de sangue, com isso tem-se menos liquido extracelular com conseguinte diminuição da secreção salivar.

Estimulação parassimpática: libera acetilcolina sobre a glândula onde existem receptores muscarínicos, o que ativa a glândula causando aumento da secreção salivar através da vasodilatação.

Proteínas

1

1

M

P

~

NANA

AChACh

Substância PSubstância P

ATP

AMPcAMPc+

Ca ++Ca ++ +

K+K+

2K+2K+

Na+2Na+

(+)

(+) Fluido

Secreção Salivar

Controle da Secreção Salivar

A secreção salivar é contínua, sendo regulada exclusivamente por mecanismos reflexos (regulação nervosa).

As glândulas salivares são controladas principalmente por sinais nervosos parassimpáticos, proveniente dos núcleos salivares do córtex cerebral:

Excita receptores na mucosa oral e

faringeana

Impulsos nervosos pelas fibras aferentesCentro salivatório

SALIVAÇÃO

Outros centros do SNC

Olfato, estímulos gástricos e intestinais, fatores psicológicos

Núcleos salivatórios

SNAparassimpático

AcetilcolinaSubstância P

Peptídeo vasoativoIntestinal (VIP)

IP3 DAG Ca2+

AMPc

sonodesidratação

medo

VisãoEstímulos psiquicos

Olfato(PavLov)

Estimulação depresso e quimioreceptores orais

Gustação

SNAsimpático

Gângliocervicalsuperior Noradrenalina

MECANISMOS REGULADORES DA SECREÇÃO SALIVAR

A estimulação dos SN Simpático e Parassimpático pode causar ativação ou inibição adicional das funções gastrointestinais.

Ach+ ADR

NOR

_

Medo/Stress

Xerostomia

A regulação da secreção salivar é exclusivamente nervosa

(SNA)

Parotidite(paramyxovirus)

Aumento indolor das glândulas salivares no HIV

Síndrome de Sjögren

Doença autoimune: destruição glândulas salivares (e lacrimais)

Xerostomia (boca seca)Diminuição do paladarDificuldade na mastigação, deglutição e falaUlcerações na bocaCáries

SALIVA E HIGIÊNE ORAL

Xerostomia: neuropatia congênita ou por lesão de nervos cranianos – ausênciacrônica de secreção salivar – lesões nas mucosas oral e esofágica e cáries dentárias

Secreção salivar:-Imunoglobulinas-Lizosima-Lactoferrina

Na ausência de Salivação os tecidos orais ficam ulcerados e infectados, ocorrendo cáries dentárias com grande facilidade.

Secreção GástricaSecreção Gástrica

Estômago

Estímulo SNC:

– Estimulação simpática: os movimentos e secreções gástricas.

– Estimulação vagal: os movimentos e secreções gástricas.

Fisiologia:

– Local de formação do quimo caracterizado pela mistura semilíquida dos alimentos com as secreções das glândulas gástricas – suco digestivo.

– O quimo é direcionado para o duodeno levando ao esvaziamento gástrico (abertura do piloro).

– A velocidade do esvaziamento gástrico depende das propriedades físicas e químicas do quimo (divisão das partículas, volume, pressão osmótica, temperatura, consistência e composição)

FUNÇÕES DO ESTÔMAGO

Reservatório de transferência controlada de quimo para o intestino delgado.

Trituração do bolo alimentar, com redução do tamanho das partículas.

Função digestiva pela hidrólise de proteínas (pepsina)

A secreção de HCl acidifica o quimo, ajustando o pH ótimo para a ação da protease.

Produção do fator intrínseco (uma glico-proteína de 55kDa) indispensável para a absorção da vitamina B12.

Secreção Gástrica Secreções:

– Glândulas oxínticas: HCl, pepsinogênio e Fator intrínseco.

– Glândulas mucosas pilóricas: muco, pepsinogênio e gastrina.

Secreção Gástrica Secreções:

– Glândulas oxínticas: HCl, pepsinogênio e Fator intrínseco.

– Glândulas mucosas pilóricas: muco, pepsinogênio e gastrina.

a secreção das glândulas gástricas:

– Acetilcolina: Estimula todos os tipos de células gástricas secretoras (pepsinogênio, HCl, muco e gastrina).

– Gastrina: HCl.

– Histamina: age como um co-fator necessário para estimular a secreção de ácido (HCl) pelas células parietais.

Composição do suco gástrico

GLÂNDULAOXÍNTICA

HORMÔNIO LOCAL PRODUÇÃO

ORGÃO-ALVO FUNÇÃO

Gastrina Estômago Estômago Estimula produção de suco gástrico

Secretina Mucosa duodenal

PâncreasFígado

Estimula liberação de bicarbonato

CCK Intestino delgado Pâncreas e V biliar

Liberação da bile e enzimas pancreáticas

GIP Intestino delgado Estômago peristaltismo estomacal e

secreção gastrina

Ação dos hormônios na digestão

GIP

CONTROLE DA SECREÇÃO GÁSTRICA

As três fases da digestão:

CefálicaGástrica Intestinal

Fase Cefálica

20%

Fase Gástrica

75%

Fase Intestinal

5%

RESUMO DAS ENZIMAS DIGESTIVAS