cascada vih peru

7/23/2019 Cascada VIH Peru

http://slidepdf.com/reader/full/cascada-vih-peru 1/37

El continuo de la atención delVIH/SIDA en el Perú : situación

actual, avances y retos

Estrategia Sanitaria de Prevención y

Controlde las ITS, VIH/SIDA y e!atitis

11 de Diciembre del 2015



VIH/SIDA en el Perú

• Casos acumulados a Diciembredel 2014 : 56031 casos de VIH*.

• Número de persoas !i!iedoco VIH"#ID$ e 2014:

%2&000 persoas **.

• 'pidemia concentrada eH#H (pre!alecia 12.4)* !s.poblaci+ ,eeral (pre!alecia

0.23)*

• -ima Callao coce/ra el%0) de los casos.

* ue/e : Direcci+ eeral de 'pidemiolo,a** ue/e : 's/imacioes #pec/rum"'



Plan Estrat"gico #ultisectorial ITS, VIH/SIDA $%&' ( $%&)

1. eorarpromoci+ pre!eci+ :

'ducaci+ #e7ualI/e,ral

2. or/alecerDia,+s/ico

8ra/amie/o decalidad : a/eci+

i/e,ral

3. 9educir lasbarreras para el

eercicio dederecos de VV#&

poblacioes eries,o

!ulerables4. or/alecer el

/rabao

mul/isec/orial e/res i!eles de,obiero& copar/icipaci+comui/aria

5. or/alecimie/ode la ,es/i+ rec/ora del

iis/erio de #alud

6. or/alecer

meorar lossis/emas dei;ormaci+&moi/oreo e!aluaci+

*+etivo sanitario : -educir la trans.isión de las ITS, VIH/SIDAen las !o+laciones en .ayor riesgo, !o+laciones vulnera+les y!o+lación general



Ees de la intervenciónoblacioes e maor ries,o : Hombres <ue /iee se7o co ombres (H#H& mueres /ras,=ero& /rabaadoras

se7uales (8#oblaci+ !ulerable : ,es/a/es& adolesce/es& poblacioes ori,iarias

• 'ducaci+ #e7ual I/e,ral• >so correc/o cosis/e/e

del preser!a/i!o• Coseera /ami?ae para

VIH• 8ra/amie/o de I8#• ro@la7is pos/e7posici+• 8ra/amie/o como

pre!eci+

re!eci+

re!eci+ combiada

's/ra/e,ia de a/eci+ di;ereciada . C'9I8# >$& 's



• ruebas rApidas ue!osal,ori/mos de dia,+s/ico

• Ci/ome/ria de Buo por/A/il• Car,a !iral• eo/ipo

Dia,+s/ico

• 8ra/amie/o a si/omA/icos &co CD4 meor de 500 8as

• 's<uemas e dosis @acombiada

• 8ra/amie/o e base a,eo/ipo desde el primer ;allo

8ra/amie/o

Ees de la intervenciónoblacioes e maor ries,o : Hombres <ue /iee se7o co ombres (H#H& mueres /ras,=ero& /rabaadoras

se7uales (8#oblaci+ !ulerable : ,es/a/es& adolesce/es& poblacioes ori,iarias



VIH/SIDA en co.unidades indgenasa.a0ónicas

•

'l erú es u pasmul/i=/ico pluricul/ural.

• ' la ac/ualidad lapoblaci+ id,ea dela $ma?oa peruaaes/a compues/a por 11;amilias <uereprese/a 42pueblos id,eas.

• 's/a poblaci+ abi/a

e 11 re,ioes delpas.

• ' 1 e/ias se arepor/ado casos de VIH e % casos de

epa/i/is ue/e : E'I& D'& '#N.



-educciónde la

trans.isión del

VIH/SIDAen

!o+laciones

vulnera+les

's/ablecermarco

orma/i!oespec@co

romo!erpar/icipaci+de poblaci+

Er,ai?aci+de ser!iciosde a/eci+di;ereciada

eorar lao;er/a m+!ilde ser!icios

'/reamie/o

sesibili?aci+ al persoal

de salud

or/alecer elsis/ema de!i,ilacia

&i;ormaci+ moi/oreo

Desarrollares/ra/e,ia

comuicacioal

adecuada ala poblaci+

romo!erar/iculaci+

i/ersec/orial& el i!el

re,ioal local

Ele.entos !ara el a+ordae de !o+lacionesvulnera+les



Sereali0ata.i0a

e

Diagnós

tico deVIH

Acudea

!ri.era

consult

a

Inicia

TA-1A

2ograsu!resión decarga

viral

Continuo de la atención del VIH



Continuo de atención del VIHA."rica 2atina y el Cari+e, $%&3

E#"E#. 8ra/amie/o a/irre/ro!iral bao lalupa 2013



Continuo de atención en el Perú $%&3 4 $%&5

Continuo de atención $%&3




0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100)

&%%6

&


2013: 65&000 .V.V.2014: %2&000 .V.V.(ue/e: 's/imacioes ' #pec/rum



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100) &

756

386


Comparado co el 2013& se icreme/+e 12) el úmero de dia,os/icadosDi;erecia me/odol+,ica: 's/imaci+aus/ada por subre,is/ro de o/i@caci+(25) mor/alidad (4) (ue/e:D'



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100) &

'76


.V.V . <ue /iee al meos ua CVe el aGo's/imaci+ 2014 a par/ir de laproporci+ de .V.V. <ue se icieroCV e IN# sobre los a/edidosIN#$ (ue/e :Ne/lab IN#



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100) &

''6


-a proporci+ de re/eci+ del 2013al 2014 a icreme/ado 6).'s/imaci+ a par/ir de los .V.V.erolados !i!os e los ser!icios dea/eci+ (ue/e: oi/oreo '#N I8#VIH



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100) &

576


-a proporci+ de .V.V .e/ra/amie/o aicreme/ado 2) del 2013

al 2014(ue/e: oi/oreo '#N I8#VIH& 'ssalud



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100) &

386


Comparado al 2013& e7is/e uadi;erecia del 2) de .V.V. co CVide/ec/able e el 2014.

Di;erecia me/odol+,ica:'s/imacioes a par/ir de proporci+de .V.V. co CV ide/ec/able sobrelos <ue /iee mAs de 1 CV (ue/e:Ne/lab IN#



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100)

&%%6

756'76 ''6

576

$36

%9%)

'%

$%%

5%%&%%%

386

Continuo de atención del VIH Perú $%&5



#;CHAS 1-ACIAS



Pró<i.os !asos !araalcan0ar las

#etas )% ( )% ( )% en el Perú's/ra/e,ia #ai/aria Nacioal de re!eci+ Co/rol

de I8#& VIH"#ID$ Hepa/i/is

#I=SA 4 D1SP



• #eta &: al 0) .V.V. <ue cooce sudia,+s/ico

• #eta $: al 0) .V.V. e /ra/amie/o

• #eta 3: al 0) .V.V. co car,a !iralide/ec/able

#etas al $%$%



0)

10)

20)

30)

40)

50)

60)

%0)

F0)

C0)

100)

100.00)

$76

35)

376

)%6 )%

6 )%6

>recas en el continuo de atenciónPerú



#eta &

$%&5 #ETA $%$%

45&%F3 .V.V.dia,os/icadas

64&F00 .V.V.dia,os/icadas

>reca:&),%&8

'#NI8## D' 2014



Ta.i0aes !ara VIH ( Perú$%&$ 4 $%&5

$%&$ $%&3 $%&50

200000

400000

600000

F00000

1000000

1200000

1400000

1600000

1F00000

6%436

1221F0

16%6456

ue/e : H$'#N VIH



Casos noti?cados, casos esti.ados yeventos de SIDA

Casos es/imados : %2 000(2014

D'& ole/epidemiol+,ico



Incre.ento de la co+ertura dediagnóstico

Polticas y .arco nor.ativo• Da Nacioal de la prueba de VIH• $c/uali?aci+ de la Norma de Coseera /ami?ae

@ocali0ación en !o+lación clave• la 8ras e -ima Callao• la de i/er!eci+ e comuidades id,eas

Acceso universal al ta.i0ae• Dispoible e /odos los es/ablecimie/os de salud• ra/ui/o& @aciado por el es/ado



#eta $

$%&5 #ETA $%$%

33&242 VV e/ra/amie/o

5F&320 VV e/ra/amie/o

>reca:$',%8



0

2000

4000

6000

F000

10000

12000

14000

16000

1F000

20000

10265

31

6

40

351

'##$->D

IN'

.$$. J N

ENs

IN#$

Total de PVV enTA-1A : 33,$5$

PVV en trata.iento !or regiones ( $%&5



2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 200% 200F 200 2010 2011 2012 2013 20140

5000

10000

15000

20000

25000

30000

0

500

1000

1500

2000

2500

115%

3040

4F12

F512

10236

14F16542

1%241

214%22646

253F%

111125% 1254

16%3

1FF%

2155

1662

1513

16%4

11%51136 1166 10%% 100

6F

acie/es e 8$9$ Casos de #ID$ No/i@cados

Acceso al trata.ientoantirretroviral

#insa $%%5 4 $%&5

' el erú & el /ra/amie/o se o;rece e &&5 esta+leci.ientos de /odaslas re,ioes del pas.'l promedio de i,resos al /ra/amie/o por aGo es de $))8 !acientes.

'#NI8##& Hoa moi/oreo del 8$9$



Incre.ento en la co+ertura de trata.iento

=or.ativa• la acioal de meora e el acceso al dia,os/ico /ra/amie/o• $c/uali?aci+ de N8# de a/eci+ i/e,ral : /ra/amie/o para /odos

Descentrali0ación de la atención• 'l /ra/amie/o se puede o;recer e el primer i!el de a/eci+• 'l /ra/amie/o se debe o;recer el /odos los C'9I8 >$• $c/ualme/e 114 es/ablecimie/os o;rece /ra/amie/o e /odas las

re,ioes

Descentrali0ación de la+oratorio• Ci/ome/rKa de Buo e ospi/ales acioales" re,ioales• Ci/ome/ria por/A/il e es/ablecimie/os del primer i!el• Car,a !iral e -ima"Callao acrore,ioes



#eta 3

$%&5 #ETA $%$%

26&F55 co CVsuprimida

52&4FF co CVsuprimida

>reca:$',733



C.# . VI--$ $9I$ '9'8>E #ECE99E

C.#. -INC'

C.#. 9'L$

C.# . CEND' D' -$ V'$

C.#. I9EN'# $ME

C.#. #>9>I--E

C.#. # '$#8I$N

C# #$N $98IN D' E99'#

C.#. $D$-'N$

C# I M>$N $-E II

C.# . '- E9V'NI9C.#. $O $9I$# #CH9'I'9

HE#. V'N8$NI--$

HE#.I-I8$9C'9I8# $89>CCE

C# C'#$9 -E'P #I-V$

HE#. $

HE#. # $N $98E-EQ

'N$- #M-

HE#. C$9-E# -$N 9$NCE

C.. N$V$-

EN IN'N#$

IN'N

HE#. NIN#N

HE#. #$N8$ 9E#$

HE#. ''9'NCI$ 9$>

HE$9 #$N C$I-E

HE#. #'9IE '9N$-'#

C#I #$N ME#'

EN I$C8$ #$N I>'-

HE#. #$N ME#'

EN I$C8$ $99$NCE

HE#. >I--'9E $-'N$9$

EN VI$ -I9'HE#. $9I$ $>OI-I$DE9$

HE#.D.$. C$99IEN

HE#. $-'98E # $E$-

HE#. HIE-I8E >N$N>'

HE#. 'D$9DE 9'$-I$8I

HE#. DE# D' $JE

HE#. $9PEI#E -E$JP$

HE#. C$J'8$NE H'9'DI$

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

1

2

3

3

3

%

10

10

12

12

161%

25

252F

30

4%

52

4

106

115

131

154

1%2202

40

40

440

446

40

521

%21

13

10F2

114122

12%

135%

1641

202F

202

2123

2%45

Total de PVV en TARGA:

22 477 (67%)

PVV en trata.iento !or esta+leci.ientos 2i.ay Callao , $%&5



0)

2)

4)

6)

F)

10)

12)

14)

16)

1F)

20)

1)

16)

14)

13)13)12)

12)11)11)

) ) ) F) F)

F) %)%)

6) 6) 6) 6) 5) 5) 5)

4)3)

1)

A+andonos al trata.iento en el Perú, $%&5



Incre.ento en la su!resión virológica

=or.ativa• $c/uali?aci+ de la orma de aderecia& e;a/i?ado la

pre!eci+ a /ra!=s del abordae mul/idiscipliario

Aco.!aBa.iento co.unitario• $c/uali?aci+ de la orma de educadores pares& <ue

redimesioa la @,ura del coseero par

#aneo de la resistencia• 's/udios de resis/ecia /rasmi/ida• aeo del ;allo de acuerdo a ,eo/ipo



-etos y o!ortunidades !ara alcan0ar la.eta

• Desce/rali?aci+ de la a/eci+ icluedo pruebasde moi/oreo

• Impleme/aci+ de sis/ema de i;ormaci+ <uepermi/a moi/orear el co/iuo de la a/eci+

• '@ciecia e la ,es/i+ de medicame/os e isumos• I/er!ecioes e poblacioes id,eas ama?+icas

• #os/eibilidad @aciera : resupues/o porresul/ados( 016 8"VIH& #e,uro I/e,ral de #alud

• $probaci+ de la propues/a de sub!eci+ al odolobal para la i/er!eci+ e poblacioes cla!e !ulerables e e/oros urbaos ama?+icos.



Visión

'l erú serA u pas dode las ue!as i;eccioespor el VIH sea !oco recuentes& si es <ue

ocurre& /odas las persoas& idepedie/eme/ede su edad& se7o& ra?a u ori,e =/ico& ide/idad

se7ual& i!el eco+mico o social& /edrA accesoa una atención integral de calidad <ue lepermi/a /eer ua !ida prolo,ada& libre de

es/i,mas discrimiaci+.



1racias !or su atención

cascada vih peru

Documents