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APRESENTAÇÃO

Nas últimas décadas, os gastos com saúde têm aumentado sig-nificativamente como proporção do Produto Interno Bruto dos Países. Neste contexto, a área de conhecimento denominada economia da saúde vem ganhando destaque como um campo de conhecimento cujos instrumentos e modelos contribuem para a eficácia e eficiência na gestão do setor saúde.

Se por um lado há um crescente avanço das tecnologias, por outro os recursos financeiros são finitos. Dessa forma, adotar me-didas que propiciem redução de custos sem que ocorram im-pactos negativos nos níveis de saúde tornou-se um desafio para os gestores públicos. Nesse sentido, a busca pela eficácia e efi-ciência têm exigido o conhecimento dos custos da prestação de serviço para subsidiar os gestores na tomada de decisão for-necendo informações para a alocação dos recursos disponíveis. Esta cartilha apresenta a experiência do estado da Bahia no Pro-grama Nacional de Gestão de Custos/MS/DESID.

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I. INTRODUÇÃO

O Programa Nacional de Gestão de Custos – PNGC compreen-de um conjunto de ações que visam promover a gestão de cus-tos no âmbito do SUS. O Ministério da Saúde, em parceria com o DATASUS desenvolveu um aplicativo, via web, de fácil integração e totalmente parametrizável – APURASUS – disponível e sem ônus para os entes federados.

O Ministério da Saúde através do Departamento de Economia da Saúde, Investimento e Desenvolvimento (DESID), incialmente utilizou como estratégia para implantação do PNGC, os estados onde já existiam núcleos de Economia da Saúde, dessa forma a Bahia foi um dos estados convidados a aderir ao programa.

A importância da gestão de custos para administração pública permite efetuar uma gestão eficiente, uma vez que, subsidia a tomada de decisão, propiciando assim uma alocação eficiente dos recursos. Porém, não se limita apenas ao controle dos gas-tos e, especificamente no setor saúde, permite: a) direcionar os esforços da instituição objetivando a melhora da qualidade da assistência e b) compreender e utilizar a informação de custo. Nesse contexto insere-se o PNGC/APURASUS no estado da Bahia.

Esta cartilha visa servir de referência básica do processo de im-plantação do PNGC na Bahia, como um material de apoio a utilização e padronização do sistema.

Os articuladores de custos das unidades hospitalares, juntamente com os gestores, são os principais atores desse processo. Espera-se que essa cartilha contribua para orientar a todos os usuários do sistema na Bahia em termos da sua implantação e operacio-nalização, além de contribuir para sistematização e relato da ex-periência do APURASUS na Bahia.

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II. MÉTODO

O método utilizado pelo APURASUS é o custeio por Absorção, que segundo Crepaldi (2010) tem como premissa acumular e deter-minar os custos, ou seja, a apropriação de todos os custos se-jam ele fixos ou variáveis, à produção do período. Este método é aceito pela legislação tributária e fiscal do Brasil.

Nesse método o procedimento é feito com cada produto ou ser-viço absorvendo os respectivos custos diretos e indiretos do bem ou serviço. A aplicação do custeamento por absorção consiste nas seguintes etapas:

• Separação entre custo e despesas, uma vez que despesas não podem ser alocadas aos produtos, pois pertencem ao período em que incorrem. (MARTINS, 2009);

• Apropriação dos custos diretos, por meio da identificação dos custos que estão diretamente relacionados com os produtos. (MARTINS, 2009);

• Apropriação dos custos indiretos, por meio de bases de ra-teio, já que estes custos não são identificáveis diretamente aos produtos. (MARTINS, 2009);

• Os valores são transferidos dos centros de custos adminis-

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trativos e intermediários aos centros de custos finais (aloca-ção recíproca). (MS/DESID);

• Os custos são transferidos dos centros de custos finais aos produtos. (MS/DESID).

Esse método é de fácil implantação pois requer apenas conhe-cer os custos e fazer com que os produtos o absorvam, além de possibilitar a organização do fluxo de trabalho na unidade.

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PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO

O processo de implantação do PNGC/APURASUS na Bahia, incialmente foi por adesão, com algumas unidades sob Gestão Direta. Esse processo consiste em:

• Sensibilização:

Sensibilização do nível estratégico, tático e operacional: Foram realizadas visitas de sensibilização em cada unidade que ade-riu ao programa, os técnicos da Coordenação de Economia da Saúde, realizaram no período inicial da implantação, visitas constantes as unidades, apresentaram aos diversos profissionais e diretores, quais os passos para a implantação, as informações necessárias e os resultados esperados.

• Diagnóstico situacional:

Esta etapa realiza o mapeamento das condições existentes na unidade, como a existência de sistemas informatizados, a ocor-rência de alguma iniciativa de implantação de custos anterior-mente, etc.. Além disso, é solicitado a indicação de um técnico para ser o articulador de custo junto à Coordenação de Econo-mia da Saúde, com o propósito de ser o interlocutor com esta coordenação, alimentar o sistema, fazer os ajustes necessários e ser a referência para receber treinamentos. Mediante indica-ção do articulador de custo, a unidade informa a Coordenação, para que seja liberado o acesso no sistema, tanto no ambiente de homologação como no definitivo.

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• Estruturação dos centros de custos:

O articulador, juntamente com a equipe da unidade hospitalar, efetua uma proposta de centros de custos e encaminha para ser discutida e avaliada pela Coordenação de Economia da Saúde. Após a proposta ser avaliada e realizado os ajustes necessários, são definidos os centros de custos, que serão a base para a eta-pa estrutural;

• Coleta e processamento de dados:

Para essa etapa é necessário realizar o levantamento estrutural, dentre outros: i) m² por centro de custo; ii) Kw por centro de custo; iii) Pontos de gases medicinais; iv) Ramais e linhas telefônicas por centro de custos; v) RH por centro de custo e vi) utilização das informações de sistemas corporativos do estado, com ajustes na nomenclatura. Após esse levantamento uma planilha é disponi-bilizada para primeira coleta dos seguintes dados: identificação dos produtos dos centros de custos; critérios de rateio; e mapa de relacionamento entre os centros de custos (administrativos, intermediários e finalísticos). A partir do cumprimento dessas eta-pas a unidade começa a alimentar no ambiente de teste (homo-logação) para treinamento prático no sistema e posteriormente alimentação no ambiente definitivo.

• Análise de resultados – Monitoramento e Avaliação:

A Coordenação de Economia da Saúde mantém monitoramen-

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to contínuo, através da realização de oficinas de trabalho, visitas técnicas, contatos por e-mail e telefone. Quando necessário, apoia-se a unidade solicitando que o articulador realize a alimen-tação do sistema juntamente com um técnico da coordenação.

A avaliação crítica dos dados é realizada tanto por um técni-co disponibilizado pelo Ministério da Saúde/DESID para apoiar o estado da Bahia, como pela Coordenação de Economia da Saúde. Além disso o articulador de custos do sistema possibilita que o próprio articulador de custos realize uma análise com a finalidade de utilizar a informação de custos como ferramenta de gestão.

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III. INFORMAÇÕES PROVINIENTES DO PNGC/APURASUS

Acesso ao Sistema:

• Ter disponível estação de trabalho com acesso à internet. O APURASUS está disponível no endereço http://aplica-cao.saude.gov.br/apurasus;

• Solicitar a liberação do acesso ao sistema através da Coordenação de Economia da Saúde, após cadastrar o e-mail no SCPA -> Ir no e-mail recebido pelo SCPA, entrar no link enviado -> selecionar APURASUS, justifi car o acesso e selecionar o tipo de senha;

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Sistema web de informação capaz de auxiliar no processo de apuração de custos em distintas unidades de saúde do SUS e permite uma confi guração, de forma padronizada e estruturada, de diferentes tipos de unidades em termos de tamanho, estrutura e serviços produzidos na atenção e cuidado à saúde, sem ônus para os entes federados.

Informações Disponíveis:

O APURASUS disponibiliza seis tipos de relatórios que fornecem as informações do Custo Total da Unidade, os Itens de Custos por Centros e Custos, Formação do Custo Total dos Centros de Cus-tos, Custo Unitário Médio – Análise Horizontal, Centro de Custo X Produto e Itens de Custo X Centro de Custo.

Uso das Informações:

Através das informações da alimentação do sistema, é possível mapear os processos de trabalho visando melhorias, os desper-dícios podem ser detectados, o custeio de unidades de saúde e serviços podem ser determinados e os dados podem subsidiar a decisão sobre a viabilidade de implantação de novos serviços.

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IV. CONSISTÊNCIA DAS INFORMAÇÔES (PADRONIZAÇÃO)

Com a experiência dos hospitais que iniciaram o proces-so de implantação de custos, observou-se a necessidade de uma padronização nas informações, esta padroni-zação foi executada a partir de oficinas com discussões com esses hospitais, dando então, subsídio para construir a padronização (anexo), sendo esta importante para uma leitura uniforme dos dados disponibilizados no sistema. A padronização foi um avanço, facilitando a implantação das novas unidades no sistema após a publicação da Por-taria GASEC nº1445/2016. Atualmente o sistema está im-plantado em 38 unidades estaduais de saúde da gestão direta e indireta.

O processo de implantação do PNGC/APURASUS na Bahia, ini-ciou-se e avançou devido a algumas unidades que se dispuse-ram a fazer parte da construção desse processo.

Hospital Geral de CamaçariHospital Geral de GuanambiHospital Geral Ernesto Simões FilhoHospital Geral Luiz Viana FilhoHospital Geral Menandro de FariaHospital Geral Prado ValadaresInstituto de Perinatologia da BahiaMaternidade Tsylla BalbinoMaternidade Albert Sabin

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V. O ESTADO DA ARTE NO APURASUS – BAHIA

O Instituto de Perinatologia da Bahia, Hospital Especializado na área Materno Infantil, através do APURASUS obteve conhecimen-to do Custo Total do IPERBA e dos seus Centros de Custos, bem como dos atendimentos, consultas e procedimentos, auxiliando a Gestão na tomada de decisão, dando visibilidade institucional aos custos hospitalares.O Sistema favoreceu a revisão dos proces-sos de trabalho, tanto em relação à produção hospitalar, quanto à produção ambulatorial, para evitar sub-notificações, resultan-do em melhorias dos registros de produção da Unidade.Com a publicização do APURASUS para os profissionais, vimos buscando a eficiência e a eficácia na utilização dos recursos disponíveis, estimulando a participação dos mesmos no controle dos custos.

IPERBA

“O ganho do sistema eliminou os processos manuais e diminui o tempo de execução das tarefas. Padronizou os processos opera-cionais e melhorou o fluxo da informação, aumentando a quali-dade, a produtividade e, de quebra, reduziu o tempo de execu-ção total e o tempo de resposta”.

HDLEM/MAIRÍ

“O PNGC/APURASUS tem ajudado o Hospital Geral Luiz Viana Filho a conscientizar os servidores, mostrando a importância da gestão de custo além de possibilitar a visão de que todos traba-lham por um único objetivo, a assistência ao paciente. É possível gerir custos e melhorar o processo assistencial.”

HGLVF

“O Hospital Especializado Mário Leal desde a implantação do APURASUS tem vivido uma outra realidade de transparencia ,

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abraçamos esse trabalho que nos aproximou mais dos setores que produzem serviços , somando e dividindo experiencias com trocas de resultados e melhorias na condução da rotina diária das atividades no HEML, que tenha vindo para ficar APURASUS!”

HEML

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ANEXO I

Padronização Centros de Custo/Produto

CENTRO DE CUSTO PRODUTO

Agência Transfusional BOLSA DE SANGUE DISTRIBUIDA

Almoxarifado ITEM ATENDIDO

Alojamento Conjunto PACIENTE/DIA

Ambulatório de Cirurgia Geral ATENDIMENTO

Ambulatório de Especialidades Médicas ATENDIMENTO

Ambulatório Geral ATENDIMENTO

Banco de Leite ML DE LEITE DISTRIBUÍDO

Central de Materiais Esterilizados PACOTE ESTERILIZADO (COM PONDERAÇÃO FORA DO SISTEMA)

Centro Cirúrgico CIRURGIA

Centro Obstétrico PROCEDIMENTOS

Colonoscopia EXAME

COPEL LICITAÇÕES

Comissões Técnicas NÃO INFORMADO

Padronização dos itens de Produção

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Compras PROCESSO DE COMPRAS/PAGAMENTOS

Condomínio NÃO INFORMADO

Diretoria Geral NÃO INFORMADO

Eletrocardiografia EXAME

Engenharia e Manutenção ORDEM DE SERVIÇO ATENDIDA

Farmácia Hospitalar ITEM ATENDIDO

Farmácia Satélite REQUISIÇÃO POR CENTRO DE CUSTOS

Faturamento CONTA FATURADA (AIH)

Gerência de Enfermagem NÃO INFORMADO

Grupo de Apoio à Assistência ATENDIMENTO

Hemodiálise SESSÃO

Informática ORDEM DE SERVIÇO ATENDIDA

Laboratório de Análises Clínicas EXAME

Laboratório de Anatomia Patológica EXAME

Laboratório de Bioquímica EXAME

Lactário FORMULAS DIETÉTICAS

Lavanderia KG ROUPA LAVADA

Limpeza M2 PONDERADO DE ÁREA LIMPA


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Mamografia EXAME

Manutenção ORDEM DE SERVIÇO ATENDIDA

Núcleo de Regulação ATENDIMENTO

Pronto-Socorro (Emergência) ATENDIMENTO

Radiologia EXAME

Rouparia e Costura Peça de roupa destribuída

Serviço de Arquivo Médico e Estatística Prontuário

Serviço de Nutrição Clínica ATENDIMENTO

Serviço de Nutrição e Dietética REFEICAO

Serviço Domiciliar - Geral PACIENTE/DIA

Tomografia Computadorizada EXAME

Transporte KM RODADO

Ultrassonografia EXAME

Unid. de Cuidado Intermed. Neonatal Convencional PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Cirurgia Pediátrica PACIENTE/DIA


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CENTRO DE CUSTO PRODUTOUnidade de Internação - Clínica Cirúrgica PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Clínica Médica PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Neurologia PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Obstetrícia (Maternidade) PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Ortopedia e Traumatologia PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Pediatria PACIENTE/DIA

Unidade de Internação - Psiquiatria PACIENTE/DIA

Unidade de Tratamento Semi-Intensivo Adulto PACIENTE/DIA

UTI - Adulto PACIENTE/DIA

UTI - Neonatal PACIENTE/DIA

UTI - Pediátrica PACIENTE/DIA


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ANEXO II

Padronização Itens de Custo/Critério de Rateio

ITENS DE CUSTOS CRITÉRIOS DE RATEIO

Aluguel de Veículos DIRETO NO CENTRO NO CUSTO TRANSPORTE

Benefícios a Pessoal DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Combustíveis e Lubrificantes Automotivos

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO TRANSPORTE

Combustíveis e Lubrificantes para Outras Finalidades

DIRETO EM QUEM UTILIZA (Ex.: CALDEIRA)

Encargos Patronais DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO E INFORMAR PERCENTUAL NO SISTEMA

Gases Medicinais QUANTIDADE DE PONTO

Gêneros de Alimentação DIRETO NO SND

Imposto sobre Propriedade de Veículos Automotores (IPVA)


Locação de Mão-de-Obra DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Material de Acondicionamento e Embalagem

DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Material de Expediente DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Material de Limpeza DIRETO EM CENTRO DE CUSTO LIMPEZA

PADRONIZAÇÃO GD/GI

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Material Médico-Hospitalar DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Material para Manutenção de Veículos


Material para Reabilitação (Órteses, próteses e materiais especiais - OPME)

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO CENTRO CIRÚRGICO

Material Radiológico DIRETO NO CENTRO DE CUSTO RAIO X

Medicamentos DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO QUE UTILIZA

Nutrição Enteral DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO QUE UTILIZA

Nutrição Parenteral LANÇAR COMO MEDICAMENTO

Outros Materiais de Consumo DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Outros Serviços de Terceiros - Pessoa Jurídica


Passagens e diáriasDIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO (DIRETO NO CENTRO DE CUSTO QUE A PESSOA TRABALHA

Peças e Acessórios para Equipamentos e Outros Materiais Permanentes


Produtos de Lavanderia DIRETO NO CENTRO DE CUSTO LAVANDERIA


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Provisões SELECIONAR ESSA OPÇÃO, O SISTEMA CALCULA

Remuneração a Pessoal DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO

Serviço de Coleta de Resíduos Comuns

QUANTIDADE DE CENTRO DE CUSTO

Serviço de Coleta de Resíduos de Serviços de Saúde

QUANTIDADE DE CENTRO DE CUSTO (QUE PRODUZ O RESÍDUO INFECTO CONTAGIOSO) , UTILIZAR PONDERAÇÃO

Serviço de Dosimetria DIRETO NO CENTRO DE CUSTO RADIOLOGIA

Serviço de Esterilização de Materiais

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO CME

Serviço de Jardinagem DIRETO NO CENTRO DE CUSTO CONDOMÍNIO

Serviço de Lavanderia DIRETO NO CENTRO DE CUSTO NA LAVANDERIA

Serviço de Manutenção e Conservação de Bens Imóveis

MANUTENÇÃO PREDIAL EM CONDOMÍNIO, MANUTENÇÃO DO CENTRO DE CUSTO, DIRETO NO CENTRO DE CUSTO

Serviço de Manutenção e Conservação de Máquinas e Equipamentos


Serviço de Maqueiro/Padioleiro GD: DIRETO NO CENTRO DE CUSTO PRONTO-SOCORRO, CENTRO CIRÚRGICO

Serviço de Tratamento de Resíduos

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO CONDOMÍNIO


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Serviços de Apoio Administrativo, Técnico e Operacional


Serviços de Cópias e Reprodução de Documentos


Serviços de Energia Elétrica kW/HORA

Serviços de Fornecimento de Alimentação - Pessoa Jurídica

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO SND

Serviços de Limpeza e Conservação

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO LIMPEZA

Serviços de Telecomunicações - (Telefonia Fixa - Ramais)

RAMAL/LINHA POR CENTROS DE CUSTOS

Serviços de Telecomunicações - (Telefonia Móvel)

DIRETO NO CENTRO DE CUSTO QUE A PESSOA TRABALHA

Serviços de Vigilância e/ou Segurança

GD: DIRETO NO CENTRO DE CUSTO CONDOMÍNIO

Serviços Laboratoriais DIRETO NO CENTRO DE CUSTO LABORATÓRIO

Serviços Médicos DIRETO EM CADA CENTRO DE CUSTO


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ANEXO III

Família Descrição da Família Classificação

26.10PNEUS E CAMARAS DE AR, EXCETO OS DE AERONAVES

OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

42.40EQUIPAMENTOS PARA SEGURANCA E SALVAMENTO


45.10DISPOSITIVOS E ACESSORIOS PARA INSTALACOES HIDRAULICAS


61.35 BATERIAIS NAO CARREGAVEIS OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

65.02 MEDICAMENTOS E CORRELATOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR

65.05DROGAS, PRODUTOS BIOLOGICOS E REAGENTES

MATERIAL LABORATORIAL

65.07 ANTICONCEPCIONAIS E PRESERVATIVOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR

65.08COSMETICOS E ARTIGOS DE TOUCADOR DE NATUREZA MEDICINAL

MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR

65.10 MATERIAIS CIRURGICOS PARA CURATIVOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR

65.15INSTRUMENTOS, EQUIPAMENTOS E SUPRIMENTOS MEDICOS E CIRURGICOS


65.25EQUIP E SUPRIMENTOS PARA RAIO X DE USO MEDICO, ODONTOLOG E VETERINARIO

MATERIAL RADIOLOGICO

65.30MOBILIARIOS, EQUIPAMENTOS, UTENSILIOS E ARTIGOS HOSPITALARES


65.31ARTIGOS HOSPITALARES EM TECIDO E UTENSILIOS PARA REABILITACAO


65.32VESTUARIO HOSPITALAR E CIRURGICO E ITENS CORRELAT. PAR FINS ESPECIAIS


65.50ORTESE, PROTESE E MEDICAMENTOS ESPECIAS - OPME

OPME

Padronização SIMPAS

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66.40MATERIAIS E EQUIPAMENTOS DE LABORATORIO

MATERIAL LABORATORIAL

66.80INSTRUMENTOS PARA MED. DE FLUXO LIQ E GAS, NIVEL DE LIQ E MOVIM. MECA


68.10 PRODUTOS QUIMICOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR*

68.10 PRODUTOS QUIMICOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR**

68.10 PRODUTOS QUIMICOS MATERIAL DE LIMPEZA***

68.10 PRODUTOS QUIMICOS MATERIAL DE LIMPEZA****

68.10 PRODUTOS QUIMICOS MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR*****

68.40 PESTICIDAS E DESINFETANTES OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

70.25UNIDADES DE ARMAZENAMENTO, DE ENTRADA E SAIDA DE DADOS


70.36CARTUCHO DE TINTA E TONER COMPATIVEIS PARA IMPRESSORAS


70.39CARTUCHO DE TINTA E TONER ORIGINAIS PARA IMPRESSORA LEXMARK


72.10 UTENSILIOS DOMESTICOS OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

72.40RECIPIENTES PARA USO DOMESTICO E COMERCIAL


72.90UTENSILIOS COMERCIAIS E DOMESTICOS DIVERSOS


73.50 LOUCAS E ARTIGOS DE MESA OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO


* GEL, alcoolico, com atividade antibacteriana, instantaneo, para higienizacao antissep-tica das maos;

** GEL, para ultra-sonografia, uso interno e externo, frasco de 300 g;

*** HIPOCLORITO, de sodio 1%. Embalagem de 05 litros;

**** HIPOCLORITO, de sodio, 5%, embalagem com 1000ml;

**** SOLUCAO, de Peroxido de Hidrogenio, em concentracao superior a 55%, para apli-cacao como agente esterilizante

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74.20MAQUINAS DE CONTABILIDADE E DE CALCULAR


75.10 ARTIGOS DE ESCRITORIO MATERIAL DE EXPEDIENTE

75.20ACESSORIOS E DISPOSITIVOS PARA ESCRITORIO

MATERIAL DE EXPEDIENTE

75.30FORMULARIOS NAO OFICIAIS E PAPEIS EM GERAL

MATERIAL DE EXPEDIENTE

75.40 FORMULARIOS OFICIAIS MATERIAL DE EXPEDIENTE

78.30EQUIPAMENTOS PARA GINASTICA E RECREACAO


79.20EQUIPAMENTOS E MATERIAIS DE LIMPEZA MANUAIS

MATERIAL DE LIMPEZA

79.30COMPOSTOS E PREPARADOS PARA LIMPEZA E POLIMENTO

MATERIAL DE LIMPEZA

80.40 ADESIVOS MATERIAL DE EXPEDIENTE

81.05 SACOS E BOLSAS OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

81.15 CAIXAS, CAIXOTES E ENGRADADOS MATERIAL DE EXPEDIENTE

81.35MATERIAIS A GRANEL PARA ACONDICIONAMENTO E EMBALAGENS


85.10 ARTIGOS PARA TOALETES OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

85.30 ARTIGOS PARA HIGIENE PESSOAL OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

85.40 ARTIGOS DE PAPEL PARA HIGIENE OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

93.20 ARTIGOS DE BORRACHA OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO

93.90 MATERIAIS DIVERSOS NAO METALICOS OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO


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Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab)

Superintendência de Assistência Farmacêutica, Ciência e Tecnologias em Saúde (Saftec)

Diretoria de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde (Ditec)

Coordenação de Economia da Saúde

Telefone: (71) 3115-8318Av. Luis Viana Filho, 400, Secretaria da Saúde

Centro Administrativo da Bahia/CABCEP 41.745-900 Salvador/Bahia

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Fotos: www.flickr.com/saudegovba

www.saude.ba.gov.br

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