Pediculose (Infestação por piolhos)

Características gerais dos Anoplura

- Olhos simples ou reduzidos

- Antenas com 5 segmentos

- Peças bucais retrateis (picador-sugador)

- São ápteros (não apresentam asas)

- Hemimetábolos e hematófagos (durante todo o desenvolvimento)

- São espécie específicas

- Diferentes patologias podem estar associadas a pediculose como: febre tifóide (Rickettsia prowazekki), febre das trincheiras (Rickettsia quintana) e febre recorrente (Borrelia recurrentis)

- Reações alérgicas aos dejetos e saliva de piolhos

Características do Pediculus capitis e Pediculus humanus

-Apresenta cerca de 2-3,5mm de comprimento.

- Cabeça pequena

- Antenas com 5 segmentos

- Patas com 5 segmentos (com poderosa garra na extremidade destas)

- Abdomem com 9 segmentos

- As infestações tem alguns locais preferenciais como na cabeça (Pediculus capitis) e corpórea (Pediculus humanus)

- Raramente estão associados a pelos de outras regiões do corpo como barba, púbis ou períneo

Questões comuns associadas a pediculose

- Pergunta: A presença de piolho significa que a pessoa não tem bons hábitos de higiene

- Resposta: Não, porque o piolho não tem problemas para colonizar cabelos limpos e lavados , nem tampouco demonstra preferência por sexo, raça, idade ou status sócio econômico

- Pergunta: Somente crianças são susceptíveis aos piolhos?

- Resposta: Não, A maior incidência em crianças está associada aos seus hábitos mais gregários. Outra possibilidade é a imunização anti-piolho dos adultos (especulativa)

- Pergunta: Cabelos longos facilitam a infestação por piolhos?

Resposta: Não. Porque ele ocupa porções intermediárias do fio de cabelo, porém não infesta fios menores 0,5cm.

- Pergunta: Os piolhos podem ser contraídos a partir de plantas ou animaisdomésticos?

- Resposta: Não. Porque os humanos são os únicos hospedeiros para a espécie Pediculus capitis

- Pergunta: Os piolhos podem pular ou voar de uma cabeça para outra?

- Resposta: Não. Porque os piolhos não tem asas, portanto a transmissão ocorre somente após o contato com um indivíduo infectado diretamente, ou através de utensílios com chapéus, bonés fronhas, entre outros

Diagnóstico e sintomatologia da pediculose

- Os principais diagnósticos são coceira (principalmente noturna) e a formação de crostas, que em alguns casos que podem levar a lesões no couro cabeludo

- O indivíduo pode apresentar distúrbios comportamentais associados a intensa coceira na cabeça

- O diagnóstico é feito basicamente pela presença de piolhos vivos e/ou lêndeas nos fios de cabelo.

Tratamentos da pediculose

- Podem ser tratados com cremes, xampus e aerossol com compostos inseticidas. Quando propriamente aplicados podem matar todos os piolhos, porém as lêndeas podem sobreviver.

- Por isto é necessário tratamento continuado por pelo menos 2 semanas com aplicações repetidas do agente inseticida.

-Após aplicação do inseticida é recomendável a utilização de pentes finos para remoção de piolhos e suas lêndeas evitando assim a re-infestação do indivíduo.

- Evitar contatos com indivíduos ou utensílios infectados com piolho durante o tratamento (re-infestação). Tratar utensílios para desinfeta-los dos piolhos

- No caso do Pediculus humanus, desinfetar roupas com sabão fervura e isolamento de vestes desinfetadas para evitar a re-infestação

Características do Pthirus pubis

-Apresenta cerca de 1-1,5mm de comprimento.

- Tórax e abdomem fundidos

- Presença de Metápodos

- Patas com poderosa garra na extremidade

- As infestações tem alguns locais preferenciais como na púbis e períneo

- Raramente estão associados a pelos de outras regiões do corpo como barba, ou cabeça

- Não se tem relatos de transmissão de outras parasitoses

Diagnóstico e sintomatologia da Ftiríase ou Fitorose

- Os principais diagnósticos são coceira (principalmente noturna) e a formação de crostas, que em alguns casos que podem levar a lesões na pele na região pubiana

- O indivíduo pode apresentar distúrbios comportamentais associados a intensa coceira na púbis

- O diagnóstico é feito basicamente pela presença de piolhos vivos e/ou lêndeas nos fios de cabelo

Tratamentos da Fitorose ou Ftiríase

- Podem ser tratados com cremes, xampus e aerossol com compostos inseticidas. Quando propriamente aplicados podem matar todos os piolhos, porém as lêndeas podem sobreviver

- Por isto é necessário tratamento continuado por pelo menos 2 semanas com aplicações repetidas do agente inseticida

- Após aplicação do inseticida é recomendável a remoção de piolhos e suas lêndeas evitando assim a re-infestação do indivíduo

- Evitar contatos com indivíduos ou utensílios infectados com piolho durante o tratamento (re-infestação). Tratar utensílios para desinfeta-los dos piolhos

- No caso do Pthirus pubis, desinfetar roupas com sabão fervura e isolamento de vestes desinfetadas para evitar a re-infestação