(aula anomalias dentárias [modo de compatibilidade])

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ESCOLA SUPERIOR DA AMAZNIA CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA DE DIAGNSTICO BUCAL

CLASSIFICAOAlteraes de Forma

Anomalias Dentrias

Alteraes de Nmero

Alteraes de Erupo

ALTERAES DE FORMA Microdontia / Macrodontia Geminao / Fuso Dens in Dente (Dens invaginatus) Hipoplasia do esmalte Amelognese imperfeita Dentinognese imperfeita Dentes de Hutchinson Dilacerao Taurodontismo

MICRODONTIA

Dentes que apresentam tamanho menor que o normal

MICRODONTIA

MICRODONTIA

Dente Conide Forma alterada do dente

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MICRODONTIA

MACRODONTIA

Dentes que apresentam tamanho maior que o normal

MACRODONTIA

MACRODONTIA E MICRODONTIA

GEMINAO

GEMINAOASPECTOS CLNICOS

Os dentes geminados so anomalias decorrentes da tentativa de diviso de um germe dentes dentrio por uma invaginao, resultando na formao incompleta de dois

Geralmente regio incisal dentes anteriores Sem distino de sexo Coroas largas e nicas com fenda inciso-cervical parecendo coroas bfidas Nmero total de dentes = normal

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GEMINAO

GEMINAOASPECTOS RADIOGRFICOS

GEMINAO

Germe dental tenta se dividir, formando uma coroa dupla, com raiz, cmara pulpar e canal radicular, nicos e amplos

GEMINAO

FUSO

Condio anmala na qual dois germes dentrios desenvolveram-se separados, todavia encontram-se unidos pelo esmalte, dentina ou ambos.

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FUSOASPECTOS CLNICOS Nmero reduzido de dentes na arcada Afeta ambas denties sendo a decdua + frequente Mais comum em dentes anteriores

FUSO

FUSO

FUSO

FUSO

FUSO

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FUSO

FUSOASPECTOS RADIOGRFICOS

Coroa ampla e de forma incomum Razes nicas e amplas ou sulcadas Cmaras pulpares e canais distintos

FUSO

FUSO

FUSO

DIAGNSTICO DIFERENCIALGEMINAO

FUSOGeminao apresenta nmero normal de dentes na arcada e fuso apresenta um dente a menos

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DENS IN DENTE

DENS IN DENTE

uma variao de desenvolvimento que acredita-se ter origem em conseqncia da invaginao na superfcie da coroa do dente antes da sua mineralizao. ASPECTOS CLNICOS Pequena depresso na borda incisal ou cngulo ILS ICS PM Can

DENS IN DENTEASPECTOS RADIOGRFICOS

DENS IN DENTE

Presena cavidade,

de

uma um

segunda tubo de

formando

esmalte, prximo a polpa, em forma de pera, com a base voltada para o fundo do cngulo.

DENS IN DENTE

DENS IN DENTE

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HIPOPLASIA DO ESMALTE


Esmalte com desenvolvimento incompleto ou defeituoso, podendo ocorrer na dentio decdua e permanente, devido a fatores locais, sistmicos e hereditrios um defeito na matriz orgnica do esmalte

Dentes de turnerHipoplasia de esmalte local decorrente a trauma ou inflamao associado ao dente decduo



Dentes de turner

Dentes de turner



Hipoplasia adquirida

Hipoplasia adquirida devido a deficincia nutricional e febres altas associadas doenas infantis Hipoplasia adquirida

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Hipoplasia adquirida

AMELOGNESE IMPERFEITA

AMELOGNESE IMPERFEITAASPECTOS CLNICOS

Grupo esmalte

de

defeitos ectodrmico, e com

hereditrios, produzindo os demais 1. Tipo hipoplsico 2. Tipo hipocalcificado (hipomineralizado) 3. Tipo hipomaturada

exclusivamente

alterado,

componentes dentais basicamente normais

AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPLOPSICO Nos dentes em desenvolvimento e recmirrompidos, o esmalte no se formou em toda sua espessura H uma fina camada de esmalte normal ao redor da coroa.


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AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPOCALCIFICADO ou HIPOMINERALIZADO


Quantidade

normal

de

esmalte

pobremente mineralizado. O esmalte pode apresentar cavidades e tende a fraturar.

AMELOGNESE IMPERFEITATIPO HIPOMATURADO Dente parece coberto por neve O defeito ocorre na maturao da matriz do esmalte. O mesmo pode ser perfurado com a ponta do explorador e pode ser destacado, em lascas, da dentina subjacente de aspecto normal


AMELOGNESE IMPERFEITAASPECTOS RADIOGRFICOS


O

esmalte

pode

ser

completamente

ausente ou, quando existente, apresentar-se como uma camada muito fina, principalmente sobre as cspides e nas faces proximais, com densidades prximas a da dentina

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DENTINOGNESE IMPERFEITA

DENTINOGNESE IMPERFEITAASPECTOS CLNICOS

Caracterstica hereditria dominante que afeta o desenvolvimento do tecido dentinrio.

Dentes decduos so mais afetados Cor: cinza/violeta ou castanho amarelado O esmalte pode ser considerado normal, mas destaca-se com facilidade, pois a dentina esta alterada.



DENTINOGNESE IMPERFEITAASPECTOS RADIOGRFICOS Obliterao total ou parcial das cmaras e condutos pulpares por tecido mineralizado, resultado da formao contnua de dentina, e pela ocorrncia de razes curtas e cnicas


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DENTES DE HUTCHINSON

DENTES DE HUTCHINSONASPECTOS CLNICOS

Anomalias

congnitas

do

tipo

hipoplsico, encontradas nos dentes incisivos e molares permanentes

INCISIVOS: poro cervical da coroa mais larga que a borda incisal, com forma semelhante a chave de fenda, alm de uma chanfradura, pela ausncia do lbulo central do esmalte


DENTES DE HUTCHINSONASPECTOS CLNICOS

MOLARES: apresentam-se com a superfcie oclusal mais estreita que o tero cervical. Ao invs de cspides normais, apresentam uma massa aglomerada de glbulos, conhecidos como molares em amora.



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DILACERAO

Altamente sugestivo de sfilis congnita. Presena da trade de Hutchinson: alteraes inflamatrias dos olhos alteraes interno inflamatrias do ouvido

ngulo ou curvatura acentuada da raiz, devido principalmente a traumatismo durante a formao

presena de dentes de Hutchinson.

DILACERAO

DILACERAO

DILACERAO

DILACERAO

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DILACERAO

TAURODONTISMO

Distrbio hereditrio, no qual a cmara pulpar apresenta-se muito maior que o normal e conseqentemente a razes ficam curtas. Ocorre um aumento da dimenso ocluso-apical da coroa pulpar.

TAURODONTISMO Afeta a dentio decdua e permanente ( + comum) Molares nico ou vrios dentes Uni ou Bilateral No apresenta alteraes morfolgicas externas

TAURODONTISMOASPECTOS RADIOGRFICOS Forma retangular Cmara pulpar ampla, sem constrio cervical Razes curtas Bifurcao ou trifurcao prximo ao pice

TAURODONTIA

radicular

TAURODONTISMO

TAURODONTISMO

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TAURODONTISMO

TAURODONTISMO

ALTERAES DE NMEROAnodontia: total / parcial Displasia ectodrmica Dentes supranumerrios Dentio pr-decdua Dentio ps-permanente Razes suplementares

ANODONTIA/AGENESIA a ausncia comprovada radiograficamente de um ou mais dentes. Pode ser total ou parcial (oligodontia). permanente 3 mol 2 pr-mol Inc lat sup Inc cent inf Afeta as denties decdua e

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

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ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

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ANODONTIA/AGENESIA

DISPLASIA ECTODRMICA

Distrbio

hereditrio,

das

estruturas derivadas do ectoderma, considerado como mutao recessiva

DISPLASIA ECTODRMICAASPECTOS CLNICOS Freqncia maior sexo masculino Ausncia de glndulas sudorparas: total / parcial Cabelos / Plos: reduzidos ou ausentes Pele: seca, fina e lisa Hipertermia


Unhas curtas / estrias longitudinais



Cabelos escarsos (hipotricose)

Manchas hipocrmicas

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Polidactilia

Etrodactilia (ps em garra) Unhas mal formadas



Dentes clinicamente ausentes

Dentes conides e agenesias

DISPLASIA ECTODRMICAASPECTOS RADIOGRFICOS


Anodontia: total / parcial Dentes com forma cnica M-ocluso freqente

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DENTE SUPRANUMERRIOQualquer dente que exceda o nmero normal na dentio decdua ou permanente Eumorfos: forma semelhante ao grupo de origem Dismorfos ou acessrios: quando a forma no lembra a anatomia dos dentes de uma regio.

DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

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DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

MESIODENS

MESIODENS

SNDROME DE GARDNER

Polipose mltipla no intestino grosso Osteoma (longos, crnio, maxilares) Mltiplos cistos sebceos cutneos Ocorrncia ocasional de tumores dermides Dentes supranumerrios inclusos

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SNDROME DE GARDNER

SNDROME DE GARDNER

DENTIO PR-DECDUA PR-

Condio

bastante

rara,

com

estruturas epiteliais cornificadas, sem razes, que ocorrem na gengiva, sobre o rebordo alveolar, e que podem ser removidas facilmente

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DENTIO PR-DECDUA PR-

DENTIO PS-PERMANENTE PS-

DENTIO PS-PERMANENTE PS-

uma anomalia extremamente rara. Provavelmente o que ocorre a erupo de um dente supranumerrio aps a extrao dos permanentes

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RAZES SUPLEMENTARES

A

existncia

destas

anomalias

somente so comprovadas pelo exame radiogrfico, e o conhecimento de sua existncia fundamental no caso de uma endodontia ou exodontia

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

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RAZES SUPLEMENTARES

ALTERAES DE ERUPO Dentes retidos , inclusos ou impactados Transposio dentria Transmigrao dentria Concrescncia Supra-erupo

DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS


So dentes que no irromperam na cavidade oral devido falta da fora eruptiva ou presena de outro dente impedindo sua erupo



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TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

Erupo do dente fora de seu local habitual, mas dentro do arco dentrio.

TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

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TRANSMIGRAO DENTRIA

TRANSMIGRAO DENTRIA

Deslocamento do dente durante a fase de morfodiferenciao ou erupo para uma rea anatmica fora do processo alveolar

TRANSMIGRAO DENTRIA

TRANSMIGRAO DENTRIA

CONCRESCNCIA uma fuso que ocorre depois da formao da raiz dental, unindo os dentes unicamente por cemento ASPECTOS CLNICOS Dentes decduos e permanentes Molares superiores Sem predileo por sexo Restrio de espao durante o desenvolvimento

CONCRESCNCIA

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CONCRESCNCIA

CONCRESCNCIA

SUPRASUPRA-ERUPO

quando na ausncia do dente antagonista, um elemento dentrio se posiciona durante a erupo passiva, alm do plano oclusal

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(aula anomalias dentárias [modo de compatibilidade])

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