associaÇÃo entre adiposidade corporal com ......a puberdade é caracterizada pelas mudanças...

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE PROacute-REITORIA DE PESQUISA E POacuteS-GRADUACcedilAtildeO

PROGRAMA DE POacuteS-GRADUACcedilAtildeO EM CIEcircNCIAS DE SAUacuteDE NA AMAZOcircNIA OCIDENTAL

MESTRADO EM CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE NA AMAZOcircNIA OCIDENTAL

ELYECLEYDE KATIANE DA SILVA OLIVEIRA

ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE ADIPOSIDADE CORPORAL COM

ASPECTOS SOCIOFAMILIARES E COMPORTAMENTOS

SEDENTAacuteRIOS EM ADOLESCENTES DO ENSINO MEacuteDIO RIO

BRANCO - AC

Rio Branco - AC

2018





BRANCO - AC

Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede da Universidade Federal do Acre como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Ciecircncias da Sauacutede na Amazocircnia Ocidental

Orientador Profordm Dr Orivaldo Florecircncio de Souza

Rio Branco - AC

2018

Este trabalho foi desenvolvido no Centro de Ciecircncias da Sauacutede e dos Desporto

da Universidade Federal do Acre sob orientaccedilatildeo do Professor Doutor Orivaldo

Florencio de Souza na vigecircncia de auxiacutelios concedidos pela Fundaccedilatildeo de

Amparo agrave Pesquisa do Estado do Acre (FAPAC)

FOLHA DE APROVACcedilAtildeO




SEDENTAacuteRIOS EM ADOLESCENTES DO ENSINO MEacuteDIO

RIO BRANCO - AC

Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias

da Sauacutede na Amazocircnia Ocidental da Universidade Federal do Acre como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Ciecircncias da Sauacutede na Amazocircnia Ocidental pela Comissatildeo Examinadora composta pelos membros

COMISSAtildeO EXAMINADORA

______________________________________________________ Profordm Dr Orivaldo Florecircncio de Souza (Presidente)

Universidade Federal do Acre

______________________________________________________ Profordm Dr Romeu Paulo Martins Silva


______________________________________________________ Profordm Dr Wagner de Jesus Pinto


Aprovado em____________

DEDICATOacuteRIA

Aos adolescentes de Rio Branco que contribuiacuteram

cordialmente para realizaccedilatildeo deste

trabalho

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo agrave Deus por todas as becircnccedilatildeos derramadas em minha vida e pela

certeza de que estaacutes sempre ao meu lado me guiando em cada etapa de

minha vida

Ao meu professor e orientador Profordm Dr Orivaldo Florencio de Souza por ter

acreditado no meu desenvolvimento acadecircmico pelo acolhimento paciecircncia e

pelo tempo que dispocircs em orientar esta dissetarccedilatildeo e toda dedicaccedilatildeo durante o

mestrado

Ao Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede na Amazocircnia

Ocidental pelos conhecimentos acadecircmicos compartilhados em especial agrave

secretaacuteria do mestrado Caroline por sua atenccedilatildeo e resolutividade

Agrave Secretaria de Educaccedilatildeo do Estado do Acre pela autorizaccedilatildeo da pesquisa

Agrave Fundaccedilatildeo de Amparo agrave Pesquisa do Estado do Acre (FAPAC) pelo apoio

financeiro

Aos adolescentes escolares de Rio Branco que cordialmente aceitaram

participar deste estudo tornando possiacutevel a realizaccedilatildeo do mesmo

Aos amigos do Setor meacutedico Pericial-UFAC obrigada pelo dia-a-dia pela

amizade e pelo companheirismo de sempre

Agraves minhas amigas de longa data pela amizade por estarem sempre

presentes me apoiando e ajudando nas minhas decisotildees

Ao meu companheiro Rui Pinto Sempre ao meu lado em todos os momentos

Sem vocecirc natildeo teria conseguido ir tatildeo longe

Aos meus pais Erineide e Edvan por todo investimento zelo e carinho que me

foi concedido para que eu pudesse chegar ateacute aqui

Agrave todos que fizeram parte do estudo seja na estruturaccedilatildeo desenvolvimento e

aplicaccedilatildeo

ldquoPorque para Deus nada eacute impossiacutevelrdquo

(Lucas 1 37)

ldquoA mente que se abre a uma nova ideia

jamais voltaraacute ao

seu tamanho originalrdquo

Albert Einstein

RESUMO

A obesidade em crianccedilas e adolescentes geralmente se manifesta na idade do

ensino meacutedio primaacuterio tornando um dos mais seacuterios problemas de sauacutede

publica na atualidade e apresentando uma prevalecircncia aumentada As

pesquisas tem observado a influencia da televisatildeo sobre o excesso de peso em

crianccedilas e adolescentes O Objetivo do presente estudo eacute analisar a

associaccedilatildeo entre adiposidade corporal com aspectos sociofamiliares e

comportamentos sedentaacuterios em adolescentes Trata-se de um estudo

transversal de base populacional escolar A populaccedilatildeo alvo desse estudo foi

composta por 20476 escolares do ensino meacutedio da rede publica e privada de

Rio Branco com idade 14 a 18 anos Para a determinaccedilatildeo da amostra final

considerou-se o total de 1391 estudantes Os fatores associados e analisados

foram demograacuteficos soacuteciofamiliares e comportamento sedentaacuterio por meio de

questionaacuterio auto respondido As variaacuteveis dependentes deste estudo satildeo IMC

e AGB Foram calculadas as prevalecircncias razatildeo de chance e seus respectivos

intervalos de confianccedila em 95 Identificou-se os fatores associados a

adiposidade por regressatildeo logiacutestica Os adolescentes do sexo masculino

(plt0001) de escola particular (plt0001) inativos no esporte abaixo de 300

minutos (plt0001) e no uso de TV e jogos mais de 4 horas por dia no meio da

semana (plt 0048) apresentaram maior magnitude de associaccedilatildeo

estatisticamente com a AGB Na analise ajustada do IMC tipo de escola e

participaccedilatildeo no esporte mostraram magnitude de associaccedilatildeo de 213 e 154

respectivamente com excesso de peso O presente estudo mostraram

evidecircncias de associaccedilotildees significativas entre adiposidade corporal com os

aspectos sociofamiliares e comportamento sedentaacuterio nos adolescentes

Achados como esses fundamentam as recomendaccedilotildees de que crianccedilas e

adolescentes tenham limites diaacuterio para visualizaccedilatildeo de TV e tempo total de

tela e consequentemente elevando-se niacutevel de atividade fiacutesica

Palavras-chave adolescente adiposidade comportamento sedentaacuterio e

tempo de tela

ABSTRACT

Obesity in children and teens usually manifests in the primary school age

making it one of the most serious public health problems today and presenting

an increased prevalence Research has been observing the influence of TV on

overweight in children and teenagers The objective of the present study is to

analyze the association between body adiposity with socio-familial aspects and

sedentary behaviors in teens It is a cross-sectional population-based school

study It is a cross-sectional population-based school study The target

population of this study was composed of 20476 high school students from the

public and private of Rio Branco aged 14 to 18 years For the determination of

the final sample a total of 1391 students were considered The associated and

analyzed factors were demographic socio-familial and sedentary behavior

through a self-administered questionnaire The dependent variables of this

study are BMI and UAFA The prevalence odds ratio and their respective

confidence intervals were calculated at 95 It identified the factors associated

with adiposity by logistic regression Male teens (p lt0001) private school (p

lt0001) inactive in sports less than 300 minutes (p lt0001) and in TV and

games more than 4 hours a day midweek (p lt0048) showed a greater

magnitude of association statistically with UAFA In the adjusted analysis of the

BMI school type and sports participation showed a magnitude of association of

213 and 154 respectively with overweight The present study showed

evidence of significant associations between body adiposity with socio-familial

aspects and sedentary behavior in adolescents Findings such as these base

the recommendations that children and adolescents have daily limits for TV

viewing and total screen time and consequently increase level of physical

activity socio-familial

Keywords teenegens adiposity sedentary behavior and screen time

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AGB Aacuterea de Gordura do Braccedilo

AMB Aacuterea Muscular do Braccedilo

CA Circuferecircncia Abdominal

CB Circuferecircncia do Braccedilo

CEP Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa

DC Dobras Cutacircneas

DCT Dobra Cutacircnea do Braccedilo Triciptal

DCSE Dobra Cutacircnea Subescapular

FAPAC Fundaccedilatildeo de Amparo agrave Pesquisa do Estado do Acre

IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica

IC Intervalo de Confianccedila

IMC Iacutendice de Massa Corporal

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

OR Odds Ratio

TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

TV Televisatildeo

UFAC Universidade Federal do Acre

WHO World Health Organization

SUMAacuteRIO

Paacuteg

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24

31 Tipo de estudo 24

32 Conteuacutedo da pesquisa 24

33 Sujeitos do estudo e amostra 24

34 Coleta de dados 24

35 Variaacuteveis do estudo 25

36 Anaacutelise dos dados 26

37 Aspectos eacuteticos 27

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

5 CONCLUSAtildeO 47

6 REFEREcircNCIAS 48

ANEXOS 59

Anexo A ndash Instrumento de coleta de dados 59

Anexo B - Termo de Assentimento 63

Anexo C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ndash TCLE 65

Anexo D ndash Termo de aprovaccedilatildeo do CEP da UFAC 67

13

10 INTRODUCcedilAtildeO

A evoluccedilatildeo da miacutedia da televisatildeo tradicional para a ldquonova miacutediardquo

(incluindo telefones celulares iPads e redes socais) transformou-se em uma

forccedila dominante na vida das crianccedilas no mundo moderno Embora a televisatildeo

natildeo seja a causa principal de problemas de sauacutede em vaacuterios paiacuteses do

continente americano como Colocircmbia Meacutexico Estados Unidos e Brasil existe

uma evidecircncia de que o tempo de exposiccedilatildeo agrave TV pode contribuir

substancialmente para o aparecimento de diversas doenccedilas em crianccedilas e

adolescentes (STATEMENT 2013)

A medida do tempo que esse puacuteblico jovem passa por dia assistindo agrave

televisatildeo jogando videogame e usando o computador ou smartphone

denominada de tempo de tela (do inglecircs screen time) eacute uma das formas mais

usadas para operacionalizar o comportamento sedentaacuterio em estudos com

adolescentes (FALBE et al 2013)

Essa exposiccedilatildeo excessiva de tempo de tela tem sido associada a

diversos problemas de sauacutede da populaccedilatildeo jovem e infantil como o excesso

de peso corporal e obesidade alteraccedilotildees nos niacuteveis plasmaacuteticos de glicose e

colesterol baixo rendimento escolar diminuiccedilatildeo do conviacutevio social e menores

niacuteveis de atividade fiacutesica(SHI et al (2015)

Em relaccedilatildeo agrave praacutetica de atividade fiacutesica haacute evidecircncias de que quando

realizada regularmente na adolescecircncia poderaacute influenciar o niacutevel de atividade

fiacutesica na idade adulta (TENOacuteRIO et al 2010) O estiacutemulo agrave praacutetica de atividade

fiacutesica na idade escolar eacute de suma importacircncia no combate a epidemia de

inatividade fiacutesica na idade adulta e portanto deve ser uma prioridade em

sauacutede puacuteblica (AZEVEDO 2007) O sedentarismo estaacute diretamente

relacionado com a obesidade e quando ocorre na infacircncia tende a aumentar a

morbidade na idade adulta( MATOS FONSECA et al (1998)

Pesquisas mais amplas de base populacional referente adiposidade

corporal associado ao comportamento sedentaacuterio de tempo de tela satildeo

escassos na Regiatildeo Norte do Brasil porem satildeo relevantes para direcionar um

caminho que favoreccedila a prevenccedilatildeo e intervenccedilatildeo precoce na obesidade infantil

e na adolescecircncia

14

11 Adolescecircncia

A adolescecircncia eacute o intervalo de tempo compreendido entre os 10 e 19

anos de idade periacuteodo que se caracteriza por grandes transformaccedilotildees fiacutesicas

psicoloacutegicas e sociais influenciadas por interaccedilotildees geneacuteticas e ambientais de

acordo com Word Health Organization (WHO 2005) Eacute um periacuteodo de

transiccedilatildeo entre a infacircncia e a vida adulta caracterizado pelo desenvolvimento

emocional sexual e social assim como pelos esforccedilos do indiviacuteduo em

alcanccedilar os objetivos relacionados agraves expectativas culturais da sociedade em

que vive (EISENSTEIN 2005)

A adolescecircncia pode ser dividida em trecircs estaacutegios baseado no

desenvolvimento fiacutesico psicoloacutegico e nas mudanccedilas sociais Esses estaacutegios

seriam iniacutecio da adolescecircncia (10 a 14 anos) fase intermediaacuteria (14 a 17 anos)

e final da adolescecircncia (17 a 20 anos) (WHO 2005)

A puberdade eacute caracterizada pelas mudanccedilas bioloacutegicas determinadas

pelo desencadeamento dos estiacutemulos hormonais do eixo hipotaacutelamo ndash hipoacutefise

ndash gocircnadas O aparecimento das mudanccedilas fiacutesicas observadas no adolescente

tais como desenvolvimento das mamas pelos pubianos e maturaccedilatildeo da

genitaacutelia ocorre algum tempo apoacutes a primeiras modificaccedilotildees hormonais

(GRUMBACH 1978)

Durante a puberdade dois processos estatildeo envolvidos no aumento da

secreccedilatildeo dos esteroacuteides gonadais a adrenarca (aumento da secreccedilatildeo dos

androgecircnios das adrenais ou supra ndash renais) e a gonadarca ou aumento dos

estrogecircnios no sexo feminino e da testosterona no sexo masculino hormocircnios

responsaacuteveis pelo aparecimento dos caracteres sexuais secundaacuterios ovulaccedilatildeo

espermatogecircnese e o processo de fertilizaccedilatildeo (MARSHALL amp TANNER 1974)

A composiccedilatildeo corporal do adolescente modifica de acordo com a

maturaccedilatildeo sexual A idade da menarca representa o iniacutecio da desaceleraccedilatildeo

do crescimento que ocorre no final do estiratildeo puberal e o maior acuacutemulo de

tecido adiposo Para os meninos o pico de crescimento coincide com a fase

adiantada do desenvolvimento dos genitais e pilosidade pubiana momento em

que tambeacutem ocorre desenvolvimento acentuado de massa magra e muscular

(SAITO 1993)

Os adolescentes atravessam um processo dinacircmico e complexo de

maturaccedilatildeo As transformaccedilotildees corporais o surgimento de novas habilidades

15

cognitivas e seu novo papel na sociedade satildeo determinantes do

questionamento de valores dos adultos que os cercam Por isso eles se

predispotildeem a novas experiecircncias testando atitudes e situaccedilotildees que podem

ameaccedilar sua sauacutede presente e futura como por exemplo acidentes gravidez

natildeo planejada doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis uso de drogas e

distuacuterbios alimentares (RUZANY 2004)

Nessa fase de crescimento acelerado eacute fundamental as necessidades

caloacutericas e micronutrientes que estatildeo associadas ao padratildeo de crescimento

visto que a nutriccedilatildeo nessa faixa etaacuteria reflete de forma definitiva no individuo

sendo periacuteodo em que ele ganha 25 da altura e 50 do peso final (TANNER

1981)

12 Adiposidade na adolescecircncia

A obesidade pode ser tambeacutem definida como um excesso de gordura

corporal relacionado agrave massa magra e o sobrepeso como uma proporccedilatildeo

relativa de massa corporal maior que a desejaacutevel para a estatura Satildeo

condiccedilotildees de etiologia multifatorial cujo desenvolvimento sofre influecircncia de

fatores bioloacutegicos psicoloacutegicos e socioeconocircmicos (PEGO-FERNANDES et

al 2011)

A obesidade em crianccedilas e adolescentes geralmente se manifesta na

idade do ensino primaacuterio tornando um dos mais seacuterios problemas de sauacutede

puacuteblica na atualidade e apresentado uma prevalecircncia aumentada

gradualmente (ITAGI PATIL 2011)

Em dados mundiais Lobstein et al (2004) identificaram prevalecircncia de

10 de excesso de peso e destes 25 eram jovens obesos Assim como

uma pesquisa na Alemanha que evidenciou que 15 de todas as crianccedilas e

adolescentes entre 3 e 17 anos tinham excesso de peso e 63 eram obesas

(KHAN et al 2016) Nos Estados Unidos um estudo sobre o aumento do

iacutendice de massa corporal (IMC) em 3281 crianccedilas e adolescentes encontrou

elevadas prevalecircncias de sobrepeso e obesidade (317 e 119

respectivamente) (OGDEN et al 2010)

No Brasil especialmente em estudos de base populacional que

investigam a prevalecircncia de excesso de peso e obesidade tambeacutem tem

mostrado uma tendecircncia de aumento As anaacutelises do estado nutricional de

16

adolescentes nas Pesquisas de Orccedilamentos Familiares (POFs) de 2002 - 2003

e 2008 - 2009 mostram que a prevalecircncia de excesso de peso aumentou de

167 para 205 e a de obesidade de 23 para 49 e que o excesso de

peso aumentou seis vezes em meninos e quase trecircs vezes em meninas

atingindo uma prevalecircncia de cerca de 200 em ambos os sexos em 2008-

2009 (IBGE 2010)

Nos adolescentes ainda haacute controveacutersias sobre qual grupo etaacuterio

apresenta maiores chances de adiposidade corporal elevada Entretanto

estudo brasileiro evidenciaram maior prevalecircncia de sobrepeso e obesidade no

sexo masculino de 166 e 92 respectivamente e para 176 de excesso

de peso e 76 de obesidade no sexo feminino (BLOCH et al 2016) Jaacute na

regiatildeo Sul foi verificado uma maior prevalecircncia de excesso de peso no sexo

feminino de 203 e 98 de obesidade e para o sexo masculino 170 e

124 respectivamente quando comparado com a regiatildeo Norte que obteve a

mais baixa prevalecircncia de obesidade entre as regiotildees para sexo feminino

155 e 56 e sexo masculino 151 e 76

No estudo transversal realizado em Porto Velho ndash RO por Farias et al

(2017) estudando 2694 escolares identificaram que o sexo masculino tem

maior prevalecircncia de excesso de peso (263) em relaccedilatildeo ao sexo feminino

224 sendo que os estudantes do ensino privado demostraram maior

prevalecircncia (305) Do mesmo modo na capital do Acre Rio Branco quando

analisado 741 adolescentes de escolas privadas a prevalecircncia de excesso de

peso foi de 295 sendo no sexo masculino de 332 e no sexo feminino de

264 (JUNIOR et al 2012)

A obesidade na infacircncia e adolescencia eacute um fator de risco para o

desenvolvimento de comorbidades como diabetes melito tipo 2 hipertensatildeo

arterial dislipidemia doenccedila cardiacuteaca coronariana e siacutendrome metaboacutelica

Aleacutem disso o excesso de adiposidade durante a infacircncia afeta o processo de

crescimento e puberdade (SANDHU et al 2006 SHALITIN KIESS 2017 )

Ao mesmo tempo que aumenta a prevalecircncia de obesidade na

adolescecircncia existe tambeacutem a preocupaccedilatildeo de prevenccedilatildeo e retroceder esse

quadro No estudo de Must et al(1992) analisou-se adolescentes do Harvard

Growth Study que foram acompanhados durante 55 anos verificou-se que

52 dos indiviacuteduos que apresentaram excesso de peso quando adolescentes

17

continuaram mantendo o mesmo estado nutricional 55 anos apoacutes a avaliaccedilatildeo

E aleacutem disso apresentaram risco relativo de aproximadamente duas vezes

maior para todas as causas de doenccedilas coronarianas Ou seja o risco de

permencer obeso na fase adulta eacute muito maior quando jaacute se desenvolver

excesso de peso na adolescecircncia

Por outro lado as crianccedilas que atingem peso normal durante

adolescecircncia apresentam menos fatores de riscos associado agraves doenccedilas

cardiovasculares quando comparadas com o restante que estatildeo com excesso

de peso (HOWE et al 2010) Estudos de Guo e Chumlea (1999) mostraram

que a probabilidade de crianccedilas e adolescentes com elevado IMC

apresentarem sobrepeso ou obesidade aos 35 anos de idade aumentou

significativamente agrave medida que a idade das crianccedilas avanccedilava A

probabilidade de adolescentes obesos com 18 anos apresentarem obesidade

na vida adulta eacute de 07 maior do que os adolescentes com IMC normal

Investigaccedilatildeo realizada por Shalitin e Kiess (2017) revelou que a

prevalecircncia da obesidade em crianccedilas e adolescentes estaacute nivelando-se na

maioria dos paiacuteses Em resposta a esse aumento agencias governamentais e

natildeo governamentais em muitos paiacuteses tem investidos em programas que

abordam fatores modificaacuteveis (por exemplo dieta atividade fiacutesica e tempo de

tela) associada agrave obesidade (LOBSTEIN et al 2015)

121 Antropometria e Composiccedilatildeo Corporal nos adolescentes

A antropometria eacute o meacutetodo mais utilizado no diagnoacutestico da obesidade

por ser o mais barato natildeo invasivo universalmente aplicaacutevel e com boa

aceitaccedilatildeo pela populaccedilatildeo (WHO1995)

As medidas antropomeacutetricas satildeo fundamentais para indicar o estado

nutricional e investigar as variaccedilotildees nas dimensotildees fiacutesicas e na composiccedilatildeo

corporal (DEHOOG 1998) Entre as teacutecnicas mais utilizadas destacam-se as

dobras cutacircneas (DC) circunferecircncia braccedilo (CB) e abdominal (CA) e utilizaccedilatildeo

do IMC

De acordo com Senbanjo et al (2014) o meacutetodo IMC natildeo eacute tatildeo eficaz

para distinguir com precisatildeo o excesso de gordura ou desenvolvimento

muscular em crianccedilas e adolescentes

18

No entanto para solidificar a composiccedilatildeo corporal dos adolescentes

outros iacutendices mais precisos podem ser utilizados para avaliar a porcentagem

de gordural corporal Geralmente as medidas mais comuns e praacuteticas satildeo

circuferecircncia do braccedilo (CB) dobra cutacircnea tricipital (DCT) e dobra cutacircnea

subescapular (DCSE) (EISENTEIN et al 2000) Frisancho (1990) identificou

que a aacuterea muscular do braccedilo (AMB) e aacuterea de gordura do braccedilo (AGB) satildeo

medidas que podem ser utilizadas para mensurar com mais precisatildeo a

avaliaccedilatildeo do estado nutricional de crianccedilas e adultos Os pontos de corte

inferior e superior de normalidade para os referentes percentis satildeo de 15 e 85

respectivamente

Portanto para aferir a quantidade de gordural corporal e estado de

sauacutede verifica-se a necessidade de utilizaccedilatildeo de algum desse tipo de meacutetodos

que possam avaliar com precisatildeo a quantidade deste componente em relaccedilatildeo

a massa corporal total Tendo em vista que a massa corporal isolada natildeo

poder ser considerada um bom paracircmetro para a identificaccedilatildeo do excesso ou

carecircncia dos diferentes componentes corporais (massa gorda massa

muscular massa oacutessea e massa residual) (LUKASKI 1987)

13 Fatores associados a adiposidade corporal

131 Comportamento Sedentaacuterio

Estimular praacutetica de atividade fiacutesica em crianccedilas e adolescentes eacute

importante para uma vida adulta mais ativa uma vez que os comportamentos

adquiridos quando crianccedilas em idade escolar tendem a continuar na vida

adulta (FRANCIS et al 2011) Eacute recomendado que nesta faixa etaacuteria os jovens

pratiquem pelo menos uma hora (60 minutos) de atividade fiacutesica moderada a

vigorosa diariamente ou 300 minutos de atividade fiacutesica acumulados por

semana segundo OMS (CURRIE et al 2008)

No Brasil alguns estudos revelaram baixo niacuteveis de atividade fiacutesica na

fase da infacircncia e adolescecircncia de acordo com a Pesquisa Nacional de Saude

Escolar (PENSE 2012) mostrou que a maioria dos adolescentes 631 era

insuficientemente ativo e aproximadamente 7 inativo de acordo com as

recomendaccedilotildees da OMS

No entanto diversas pesquisas realizadas no Brasil tem demostrado

diferentes niacuteveis de atividade fiacutesica entre sexo masculino e feminino Estudo

19

transversal realizado por Rivera et al (2010) na cidade de Maceioacute revelou

que 935 dos jovens natildeo praticava atividade fiacutesica de moderada a intensa e

que sexo feminino estavam praticando menos atividade fiacutesica quando

comparadas com sexo masculino Este fato tambeacutem foi observado em outros

estudos por MYERS et al (1996) e OEHLSCHLAEGER et al (2004)

Fernandes et al (2008) relatam que a famiacutelia desempenha um papel

importante na praacutetica de atividade fiacutesica na infacircncia e adolescecircncia E isso

seira a explicaccedilatildeo para o fato de meninos se envolverem em mais atividades

fiacutesicas do que as meninas e que eles pareciam ter mais apoio social e familiar

para a praacutetica dessas atividades (GONCcedilALVES et al 2007)

No entanto crianccedilas e adolescentes que se envolvem no esporte satildeo

mais propensas a serem fisicamente ativas durante o inicio da adolescecircncia e

na idade adulta respectivamente Os paiacuteses em desenvolvimento tecircm

apresentando um foco especial na sauacutede publica tratando de estrateacutegias

promotora no esporte com o objetivo de aumentar o niacutevel de atividade fiacutesica

dessa populaccedilatildeo e desse modo diminuindo niacutevel de inatividade fiacutesica (HALLAL

et al 2006 COZZENSA 2007)

Devido agrave dificuldade de padronizar e coletar dados de atividade fiacutesica

comeccedilou-se a avaliar medidas de inatividade e associa-las agrave obesidade A

provaacutevel relaccedilatildeo entre obesidade e o tempo gasto assistindo televisatildeo (TV)

atraiu a atenccedilatildeo dos pesquisadores pois aleacutem de refletir indiretamente a

atividade fiacutesica estudos mostram que haacute diminuiccedilatildeo significativa da taxa de

metabolismo em repouso enquanto as crianccedilas assistem (KLESGES et

al1993)

As pesquisas tecircm observado a influecircncia da televisatildeo sobre o excesso

de peso em crianccedilas e adolescentes Dietz e Gortmaker (1985) encontraram

uma forte associaccedilatildeo entre TV e obesidade na infacircncia e a adolescecircncia

Assim como em estudo de meta-analise por Marshall et al (2004) indicou que

existe um relacionamento estatisticamente significativo entre visualizaccedilatildeo de

TV e gordura corporal

Estudos nacionais e internacionais indicam que as atividades referente

ao tempo de tela como televisatildeo viacutedeos DVDs e uso de computadores que

satildeo utilizados como forma de distraccedilatildeo acarreta em comportamentos

sedentaacuterio (CURRIE et al 2002) Aleacutem disso esses tipos de

20

comportamentos estaacute associado a um dieta menos saudaacutevel com menos

consumos de frutas e vegetais e promovendo lanches altamente energeacuteticos e

bebidas accedilucaradas entre as refeiccedilotildees Bryant et al (2006) aumentando

gradualmente agrave obesidade e consequetemente agrave resistecircncia agrave insulina

(ARANGO et al 2014) e (NAHAS et al 2008)

No estudo de Bryant et al (2006) demostrou que crianccedilas com haacutebito

de assistir TV em meacutedia de 18 a 28 horas durante o dia tem implicaccedilotildees

importantes para a sauacutede que pode ser parcialmente relacionado com aumento

da prevalecircncia de peso na infacircncia Outros autores como Grontved et al

(2014) corroboram do mesmo juiacutezo que a visualizaccedilatildeo de TV e tempo total de

outras telas por mais de 2 horas por dia estaacute associados a outros tipos de

fatores de riscos como aumento da pressatildeo arterial e fraccedilotildees de colesterol

elevadas na adolescecircncia estendo-se na fase adulta

Susan et al (2003) no seu estudo de base populacional teve como

objetivo analisar comportamento sedentaacuterio do tempo de lazer baseado em

tela atividade fiacutesica e excesso de peso revelou que meninos e meninas que

satildeo inativos consequetemente apresentam um alto niacutevel de comportamento

sedentaacuterio trantando-se do tempo de tela e satildeo mais vuneraveis a serem

classificados como obesos quando comparado com aqueles que satildeo ativos

Altenburg et al (2012) realizaram pela primeira vez um estudo com

adolescentes holandeses para avaliar a inter-relaccedilatildeo entre a gordura corporal e

o tempo de tela Os autores identificaram que o tempo utilizado em

computadores e assistindo TV ocorre concomitante com o aumento da massa

adiposa corporal

Na Dinamarca o estudo de coorte a partir do 6 anos de idade avaliou

a visualizaccedilatildeo de TV prolongada e total de tempo de lazer na adolescecircncia e

averiguou que o aumento nesses tipos de comportamentos estatildeo associados

ao niacuteveis desfavoraacuteveis de vaacuterios fatores de risco cardiovasculares quando

adulto Estes resultados indicam que os esforccedilos para reduzir esses estilo de

vida deve acontecer na juventude e seria importante para evitar implicaccedilotildees

cardiovasculares na fase adulta Orienta que seja realizadas recomendaccedilotildees

de limites na visualizaccedilatildeo de TV e tempo total de tela na infacircncia e

adolescecircncia (GRONTVED et al 2014)

21

Um estudo recente realizado no Vietnatilde (NGUYEN et al 2016) indicou

que a maioria dos adolescentes avaliados de 11 a 14 anos que excederam o

limite diaacuterio recomendado de 2 horas de tempo de tela tambeacutem apresentaram

uma maior prevalecircncia de sobrepeso e obesidade

Em estudos nacionais Ribeiro et al (2003) Monteiro et al (2004) e

Pratrik et al (2004) mostram associaccedilatildeo entre horas diaacuterias de televisatildeo e

excesso de peso em adolescentes de ambos os sexos enquanto outros

autores relatam esse achado apenas entre as meninas (DOWDA et al 2001

CRESPO et al 2003)

Estudos representativos e de base escolar mostram diferentes valores

relacionado ao tempos de tela Em Satildeo Luiacutes do Maranhatildeo Oliveira et al

(2010) avaliaram o tempo despendido com TVcomputadorjogos e atividade

fiacutesica em escolares de 9 a 16 anos Em meacutedia os indiviacuteduos permaneceram

266 horas por dia em atividades sedentaacuterias sendo significativamente menor

na faixa etaacuteria de 9 a 11 anos de idade e nas classes econocircmicas mais baixas

Resultado semelhante foi encontrado em crianccedilas e adolescentes chineses de

6 a 18 anos de idade que consumia mais de duas horas em tempo de tela

(CUI et al 2001)

Em Pelotas estudo realizado por Dumith et al (2010) a prevalecircncia

de comportamento sedentaacuterio com adolescentes de 11 anos de idade

pertencente a uma coorte de nascimentos encontraram que 80 deles

passavam duas horas ou mais por dia assistindo televisatildeo caracterizando

comportamento sedentaacuterio

Do mesmo modo na regiatildeo do Amazonas na cidade de Rio Branco

estudo transversal realizados com escolares de rede particular mostrou uma

associaccedilatildeo no tempo dedicado ao uso de computador mais de duas horas por

dias com maiores chances de apresentar excesso de peso (SILVA JUNIOR et

al 2012)

De acordo com American Academy of Pediatrics (AAP) preconiza um

tempo total de atividades de tela por no maacuteximo duas horas por dia (APP

2001) No ensaio cliacutenico randomizado realizado no Canadaacute sugeriu que o

nuacutemero de horas para crianccedilas e adolescentes assistirem TV era dependente

da atividade fiacutesica Foi entregue a cada participante do grupo de intervenccedilatildeo

um pedocircmetro e conforme acumulavam determinada quantidade de atividade

22

fiacutesica era permitido que assistissem televisatildeo durante 1(uma) hora Esse

estudo mostrou bons resultados quanto ao aumento do niacutevel de atividade

fiacutesica diminuiccedilatildeo da atividades sedentaacuterias assim como de ingestatildeo de

gorduras e calorias oriundas de lanches (GOLDFIELD et al 2006)

Achados como esses fundamentam as recomendaccedilotildees que crianccedilas e

adolescentes utilizem no maacuteximo duas horas por dia do tempo total de tela

deste modo elevando-se niacutevel de atividade fiacutesica e consequentemente

reduzindo o tempo em atividades sedentaacuterias

23

2 OBJETIVO

Analisar a associaccedilatildeo entre adiposidade corporal com aspectos

sociofamiliares e comportamento sedentaacuterios em adolescentes do ensino

meacutedio de Rio Branco ndash AC

24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um estudo transversal de base populacional realizado no

periacuteodo de marccedilo a junho de 2015 com adolescentes do Ensino Meacutedio das

redes puacuteblica e particular residentes na aacuterea urbana de Rio Branco ndash AC

32 Conteuacutedo da Pesquisa

O presente estudo estaacute inserido em um projeto de pesquisa maior

intitulado ldquoEstado nutricional atividades de lazer no tempo livre e uso de

internet por adolescentes do ensino meacutedio de Rio Branco Acrerdquo com o auxiacutelio

agrave pesquisa da Fundaccedilatildeo de Amparo agrave Pesquisa do Acre - FAPAC (Termo de

Outorga nordm 0152013)

33 Sujeitos do estudo e amostra

A populaccedilatildeo alvo desse estudo foi composta por 20476 escolares do

ensino meacutedio de 14 a 18 anos e 11 meses regularmente matriculados nas 37

escolas do ensino meacutedio de Rio Branco no ano de 2014 Para a determinaccedilatildeo

do tamanho da amostra considerou-se uma prevalecircncia esperada de 12

precisatildeo fixada para um erro de amostragem em 003 e niacutevel de confianccedila de

95 sendo necessaacuteria para esse estudo uma amostra de 1182 estudantes

Para proteger dos efeitos de natildeo resposta considerado em 18 o tamanho

final da amostra foi estimado em 1391 alunos

Amostra selecionada foi realizada por conglomerados em trecircs etapas

Na primeira etapa foram selecionadas as escolas por alocaccedilatildeo proporcional ao

tamanho Na segunda etapa foram selecionadas as salas de aulas e para

finalizar na terceira etapa os alunos

Como criteacuterios de inclusatildeo foram considerados os alunos com idade

entre 14 a 18 anos e 11 meses e estar regularmente matriculado em uma

instituiccedilatildeo de ensino meacutedio no municiacutepio de Rio Branco Acre a anuecircncia dos

pais e o assentimento do aluno agrave participaccedilatildeo da pesquisa Os criteacuterios de

25

exclusatildeo foi apresentar morbidades que impossibilitasse a mensuraccedilatildeo

antropomeacutetrica

34 Coleta de dados

Realizou-se apresentaccedilatildeo formal primeiramente a Secretaria Estadual

de Educaccedilatildeo Com aprovaccedilatildeo foi realizado contato com os diretores de cada

escola selecionada com intuito de esclarecer o projeto e metodologia da

pesquisa Apoacutes a autorizaccedilatildeo por meio da assinatura dos termos de

assentimento ( ANEXO B) e consentimento (ANEXO C) iniciou-se processo de

coleta de dados

As coletas de dados foi realizadas no acircmbito escolar Primeiramente o

pesquisador identificou-se e explicou com clareza os objetivos benefiacutecios e os

riscos do estudo Aplicou-se um questionaacuterio estruturado composto por

temaacuteticas que incluiacuteram as seguintes variaacuteveis caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas pratica de atividade fiacutesica uso de TV atividades de lazer

estado de sauacutede aspectos soacutecio familiares e medidas antropomeacutetricas

(APEcircNDICE A) que foram obtidas no local e horaacuterio regular de aula com

orientaccedilatildeo da equipe da coleta As carteiras ficaram dispostas de modo que os

alunos natildeo teriam acesso ao questionaacuterio do colega de sala de aula

Utilizou-se os procedimentos descritos por Petroski et al (2011) para

as medidas antropomeacutetricas Para a mensuraccedilatildeo do peso foi utilizada balanccedila

portaacutetil digital eletrocircnica com precisatildeo de 50 gramas e capacidade maacutexima de

150 kg a estatura mensurada por estadiocircmetro portaacutetil precisatildeo de 01 cm e

extensatildeo maacutexima de 2 metros A medida da circunferecircncia do braccedilo (CB) foi

realizada com uma fita meacutetrica inextensiacutevel com adolescente em peacute com os

braccedilos estendidos ao longo do tronco e as palmas das matildeos viradas para coxa

Para localizar o ponto meacutedio o cotovelo era flexionado a 90deg sendo a medida

a distacircncia do acrocircmio e olecrano marcando-se ponto meacutedio entre os dois

extremos sendo o registro feito em centiacutemetros Para dobra cutacircnea tricipital

utilizou-se mesmo ponto meacutedio da CB e a DCT foi tracionada com dedo

polegar e indicador atraveacutes do adipocircmetro aproximadamente 1 cm do niacutevel

marcado As medidas antropomeacutetricas foram coletadas na sala na presenccedila

da representante da escola ou dos pais caso desejam-se

26

35 Variaacuteveis do Estudo

As variaacuteveis dependentes deste estudo satildeo IMC e AGB Para o IMC

(kgmsup2) sendo classificado em eutroacutefico (escore Z lt + 1) ou excesso de peso

(escore Z ge + 1) segundo as recomendaccedilotildees da Organizaccedilatildeo Mundial de

Sauacutede (ONIS 2007) Para classificaccedilatildeo da AGB dos adolescentes utilizou- se

a circunferecircncia do braccedilo e a dobra cutacircnea tricipital respeitando os percentis

menor do que 5( baixo peso) e maior a 85( sobrepeso) de acordo com a

foacutermula abaixo (FRISANCHO 1990)

As variaacuteveis independentes foram compostas por caracteriacutesticas

demograacuteficas sexo e faixa etaacuteria que foi estratificada em dois segmentos 14 a

15 aos e 16 a 18 anos No questionaacuterio sociofamiliar a variaacuteveis satildeo

adolescentes em casa e controle do pais no uso da TV

Em relaccedilatildeo as variaacuteveis tempo de uso do TV e jogos foi analisado em

horas diaacuterias para o meio de semana (segunda a sexta-feira) e fim de semana

(saacutebado e domingo) A jornada meacutedia diaacuteria em horas despendidas tanto para

a variaacutevel meio de semana como para fim de semana foram agrupadas em

natildeo assiste ou joga menos de 2 horas mais de 2 horas e menos de 4 horas e

mais de 4 horas diaacuterias

Para a obtenccedilatildeo da variaacutevel praacutetica de atividade fiacutesica aplicou-se o Self

Administered Physical Activity Checklist conforme validado por Farias Juacutenior et

al (2012) Atraveacutes desse instrumento foi verificada a medida de atividade

fiacutesica atraveacutes da frequecircncia semanal e a duraccedilatildeo diaacuteria A variaacutevel foi

categorizada em ativos acima de 300 minutos e inativos abaixo de 300

minutos (CURRIE et al 2008)

36 Anaacutelise dos dados

Para inserccedilatildeo dos dados foi utilizado o programa Epidata e a anaacutelise

estatiacutestica dos dados seraacute realizada com o auxiacutelio do programa Stata 12

Foram calculados as prevalecircncias razatildeo de chance e respectivos intervalos de

confianccedila em 95 (IC95) do IMC e aacuterea adiposa do braccedilo

27

Os fatores associados foram identificados mediante a regressatildeo

logiacutestica Na seleccedilatildeo das variaacuteveis do modelo muacuteltiplo utilizaraacute o procedimento

eliminaccedilatildeo retroacutegada As variaacuteveis associadas com plt005 foram

consideradas como fatores associados as variaacuteveis desfechos (AGB e IMC) As

variaacuteveis com valor de p entre 005 e 010 permaneceram no modelo de

variaacuteveis ajustadas

37 Aspectos eacuteticos

O projeto matriz deste estudo seguiu as normas eacuteticas vigentes no

paiacutes de acordo com as resoluccedilotildees 4662012 Portanto o projeto foi aprovado

pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Acre

sendo protocolado sob o nuacutemero 39594914800005010

28

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os dados obtidos no presente estudo estatildeo organizados de forma a

constituir uma publicaccedilatildeo Desta forma apresentaremos os resultados

respeitando este formato

Artigo Associaccedilatildeo entre adiposidade corporal com aspectos sociofamiliares e

comportamentos sedentaacuterios em adolescentes do ensino meacutedio na Amazocircnia

Ocidental Brasileira a ser submetido agrave Chidhood Obesity

29

Tiacutetulo Associaccedilatildeo entre adiposidade corporal com aspectos sociofamiliares e

comportamentos sedentaacuterios em adolescentes na Amazocircnia Ocidental

Brasileira

Tiacutetulo em inglecircs Association between corporal adiposity with socio-familial

aspects and sedentary behaviors in teenagers in the Brazilian Western

Amazon

Elyecleyde Katiane da Silva Oliveira1 e Orivaldo Florecircncio de Souza2

1 Mestrado em Ciecircncias da Sauacutede Universidade Federal do Acre Rio de

Branco Acre Brasil

2 Doutor em Sauacutede Puacuteblica Professor Adjunto Universidade Federal do Acre

Rio Branco Acre Brasil

30

Resumo

Objetivo analisar a associaccedilatildeo entre adiposidade corporal com aspectos

sociofamiliares e comportamentos sedentaacuterios em adolescentes Meacutetodos

Trata-se de um estudo transversal de base escolar com 1354 adolescentes

de 14 a 18 anos de idade de escolas puacuteblicas e privadas do ensino meacutedio na

Amazocircnia Ocidental Brasileira Os fatores associados e analisados foram

demograacuteficos sociofamiliares e comportamento sedentaacuterio por meio de

questionaacuterio auto respondido As variaacuteveis dependentes deste estudo satildeo

iacutendice de massa corporal (IMC) e aacuterea de gordura do braccedilo (AGB) Foram

calculadas as prevalecircncias razatildeo de chance e seus respectivos intervalos de

confianccedila em 95 Identificou-se os fatores associados a adiposidade por

regressatildeo logiacutestica Resultados Adolescentes do sexo masculino (plt0001)

de escola particular (plt0001) inativos no esporte abaixo de 300 minutos

(plt0001) e no uso de TV e jogos mais de 4 horas por dia no meio da semana

(plt0048) apresentaram maior magnitude de associaccedilatildeo estatisticamente com

a AGB Na anaacutelise ajustada do IMC apenas tipo de escola e participaccedilatildeo no

esporte mostraram magnitude de associaccedilatildeo de 213 e 1 54 respectivamente

com excesso de peso Conclusatildeo Os achados do presente estudo mostrar




tempo de tela

31

Abstract

Objective to analyze the association between body adiposity with socio-familial

aspects and sedentary behaviors in teenagers

Methods This is a cross-sectional school-based study of 1 354 teenagers

aged 14 to 18 years of public and private high school in the Brazilian Western

Amazon The associated and analyzed factors were demographic socio-

familial and sedentary behavior through a self-administered questionnaire The

dependent variables of this study are BMI index and UAFA The prevalence

odds ratio and their respective confidence intervals were calculated at 95 It

identified the factors associated with adiposity by logistic regression

Results Male adolescentes (plt0001) private school (plt0001) inactive in

sport less than 300 minutes (p lt0001) and in TV and game use more than 4

hours per day mid-week (p lt0048) presented a greater magnitude of

association statistically with UAFA In the adjusted analysis BMI only type of

school and participation in sports showed a magnitude of association of 213

and 1 54 respectively with excess weight

Conclusions The findings of the present study showed evidence of significant

associations between body adiposity and s socio-familial aspects and sedentary

behavior in teenagers

Keywords teenagers adiposity sedentary behavior and screen time

32

INTRODUCcedilAtildeO








adolescentes1

A adiposidade corporal em crianccedilas e adolescentes eacute reconhecida como

um seacuterio problema de sauacutede puacuteblica no mundo todo2 Especificamente no

Brasil considerando o periacuteodo de 1975 a 2009 a populaccedilatildeo de adolescentes

brasileiros com sobrepeso passou de 37 para 217 no sexo masculino e de

76 para 194 no sexo feminino3

Neste contexto eacute fundamental identificar os principais fatores

associados a adiposidade corporal em adolescentes para organizar e

hierarquizar o complexo conjunto aspectos bioloacutegicos comportamentais e

socioambientais que se inter-relacionam e se potencializam mutuamente no

aumento da gordura corporal4 Dentre esses fatores a elevada prevalecircncia de

adolescentes exposto ao tempo de tela tem sido associado a diversos

problemas de sauacutede da populaccedilatildeo jovem como o excesso de peso corporal e

obesidade alteraccedilotildees nos niacuteveis plasmaacuteticos de glicose e colesterol baixo

rendimento escolar diminuiccedilatildeo do conviacutevio social e menores niacuteveis de

atividade fiacutesica5

Pesquisa mais amplas de base populacional referente adiposidade

corporal associado ao comportamento sedentaacuterio de tempo de tela e

sociofamilar satildeo escassos na Regiatildeo Norte do Brasil poreacutem satildeo relevantes

para direcionar um caminho que favoreccedila a prevenccedilatildeo e intervenccedilatildeo precoce

na obesidade infantil e na adolescecircncia O objetivo deste estudo eacute analisar a



Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo

Trata-se de um estudo transversal realizado no primeiro semestre de

2015 com adolescentes do Ensino Meacutedio das redes puacuteblica e privada

residentes na aacuterea urbana de Rio Branco ndash AC

Sujeitos do estudo e amostra











instituiccedilatildeo de ensino meacutedio no municiacutepio de Rio Branco Os criteacuterios de

exclusatildeo foi o adolescente estar acometido com morbidades que incapacitasse

de responder o questionaacuterio e participar das mensuraccedilotildees antropomeacutetricas

Coleta de dados

Aplicou-se um questionaacuterio estruturado composto por temaacuteticas que

incluiacuteram as seguintes variaacuteveis caracteriacutesticas sociodemograacuteficas praacutetica de

atividade fiacutesica uso de TV atividades de lazer estado de sauacutede aspectos

soacutecio familiares e medidas antropomeacutetricas

Utilizou-se os procedimentos descritos por Petroski5 para as medidas

antropomeacutetricas Para a mensuraccedilatildeo do peso foi utilizada balanccedila portaacutetil

digital eletrocircnica com precisatildeo de 50 gramas e capacidade maacutexima de 150 kg

a estatura mensurada por estadiocircmetro portaacutetil precisatildeo de 01 cm e extensatildeo

maacutexima de 2 metros A medida da circunferecircncia do braccedilo (CB) foi realizada

34

com uma fita meacutetrica inextensiacutevel com adolescente em peacute com os braccedilos

estendidos ao longo do tronco e as palmas das matildeos viradas para coxa Para

localizar o ponto meacutedio o cotovelo era flexionado a 90deg sendo a medida a

distacircncia do acrocircmio e olecrano marcando-se ponto meacutedio entre os dois






Anaacutelise dos dados



Foram calculadas as prevalecircncias razatildeo de chance e respectivos intervalos de



logiacutestica Na seleccedilatildeo das variaacuteveis do modelo muacuteltiplo utilizou o procedimento

eliminaccedilatildeo retroacutegada As variaacuteveis associadas com plt005 foram consideradas

como fatores associados as variaacuteveis desfechos (AGB e IMC) As variaacuteveis

com valor de p entre 005 e 010 permaneceram no modelo de variaacuteveis

ajustadas

Aspectos eacuteticos

O projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) da

Universidade Federal do Acre sendo protocolado sob o nuacutemero

39594914800005010

35

RESULTADOS

Inicialmente foram selecionados 1354 alunos do ensino meacutedio de Rio

Branco do ano de 2015 destes 5265 do sexo feminino e 4743 do sexo

masculino Os adolescentes masculinos com idade entre 16 e 18 anos

apresentaram uma maior significacircncia estaacutetica (p=0006) na AGB quando

comparado com faixa etaacuteria dos 14 a 15 anos

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacutefricas e estado nutricional dos

adolescentes do ensino meacutedio das redes puacuteblica e privada de Rio Branco

Amazocircnia Ocidental 2015

Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989

Na Tabela 01 natildeo houve diferenccedila estatiacutestica no sexo e faixa etaacuteria

com exceccedilatildeo nas idades de 16 a 18 anos de idade

Na anaacutelise bruta (Tabela 2) a AGB foi associada ao sexo tipo de

escola adolescentes em casa controle dos pais uso de TV uso de TV e jogos

durante a semana e participaccedilatildeo no esporte Na anaacutelise ajustada apenas uso

de TV e jogos no fim de semana perdeu significacircncia estatiacutesticas As demais

variaacuteveis permaneceram associadas agrave AGB

Os adolescentes do sexo masculino (plt0001) falta de adolescente em

casa (p= 0039) escola particular (plt0001) inativos no esporte abaixo de 300

minutos (plt0001) e uso de TV e game mais de 4 horas por dia no meio da

36

semana (p= 0048) apresentaram maior magnitude de associaccedilatildeo

estatisticamente com a AGB

37

Tabela 2 Anaacutelise bruta e ajustada da razatildeo de chance dos fatores que influenciam AGB em adolescentes do ensino meacutedio da redes puacuteblica e privada do municiacutepio de Rio Branco Amazocircnia Ocidental 2015

Variaacuteveis do estudo Anaacutelise da AGB bruta Anaacutelise da AGB ajustada

Ndeg OR IC (95) p OR IC (95) p

Sexo

Feminino 711 1842 1 1

Masculino 641 2496 147 113 ndash 191 0004 193 143 - 260 lt0001

Adolescentes em casa

Tem adolescentes 820 1915 1 1

Nenhum adolescente 502 2570 146 112 ndash 190 0005 134 101 ndash 177 0039

Tipo de escola

Puacuteblica 1044 1724 1 1

Particular 308 3604 270 203 ndash 358 000 243 180 ndash 326 lt0001

Controle dos pais no uso da TV

Quase sempre 180 1474 1 1

Algumas vezes 219 2283 171 102 - 285 0039 156 089 ndash 262 0119

Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038

Uso de TV e game no dia da semana

Natildeo assiste ou joga 260 2000 1 1

38

Menos de 2 horas 956 2186 111 079 ndash 157 116 080 ndash 166 0418

Mais de 2 horas e menos de 4

horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973

Mais de 4 horas 25 3200 188 077 ndash 460 0165 270 100 ndash 723 0048

Uso de TV e game no fim de semana

Natildeo assiste ou joga 327 2049 1

Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340

Mais de 4 horas 278 2554 107 067 ndash 170 0774

Participaccedilatildeo no esporte

Ativo acima de 300 minutos 426 1831 1 1

Inativo abaixo de 300 minutos 872 2362 178 128 ndash 247 000 179 129 ndash 249 lt0001

- Excluiacuteda do modelo final por apresentar valor p gt 020

39

Na Tabela 03 na anaacutelise bruta apenas as variaacuteveis nuacutemero de

adolescentes em casa (p= 0015) tipo de escola (plt0001) e participaccedilatildeo no

esporte (p= 0007) apresentaram diferenccedila estatiacutestica significante com IMC

Diferentemente da aacuterea de gordura anaacutelise ajustada do IMC observa-

se que apenas as variaacuteveis tipo de escola e participaccedilatildeo no esporte mostraram

significacircncia estatiacutestica sendo magnitude de associaccedilatildeo de 213 e 154

respectivamente com excesso de peso

40

Tabela 3 Anaacutelise bruta e ajustada da razatildeo de chance dos fatores que influenciam IMC em adolescentes do ensino meacutedio das redes puacuteblica e privada do municiacutepio de Rio Branco Amazocircnia Ocidental 2015

Variaacuteveis do estudo Anaacutelise do IMC bruta Anaacutelise do IMC ajustada


Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567


Tem adolescentes 822 2032 1

Nenhum adolescente 502 2610 138 106 ndash 179 0015

Tipo de escola




Quase sempre 190 2105 1

Algumas vezes 210 2055 096 060 ndash 156 0900

Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490



Menos de 2 horas 958 2234 100 072 ndash 139 0992

41

Mais de 2 horas e menos

de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1

Inativo abaixo de 300

minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO

No presente estudo evidenciou-se maior prevalecircncia de excesso (AGB)

nos estudantes masculinos oriundos de escola privada quando natildeo tem

adolescentes em casa tempo de tela (TV e jogos) maior de 4 horas por dia no

meio de semana raramente ter controle dos pais no uso da TV e inativos no

esporte abaixo de 300 minutos Ao contraacuterio do que se tem especulado na

literatura o excesso de peso corporal (IMC) foi maior no sexo feminino e natildeo

se associou ao tempo de tela e controle dos pais no uso de TV

As pesquisas tem evidenciado uma associaccedilatildeo entre tempo de assistir

TV e gordura corporal7 Na presente investigaccedilatildeo 32 dos adolescentes

assistem televisatildeo e jogar viacutedeo game por tempo maior de 4 horas dia no meio

da semana ultrapassando a recomendaccedilatildeo da Academia Americana de

Pediatria que preconiza um tempo total de atividades de tela por no maacuteximo 2

horas por dia8 Esse achado corrobora com outros estudos nacionais nos

estados (Alagoas Santa Catarina e Rio Grande do Sul) a meacutedia diaacuteria variou

de 3h a 43h por dia de visualizaccedilatildeo de TV associado ao maior acumulo de

gordura corporal 91011

Contrariamente ao identificado no presente estudo investigaccedilotildees

internacionais evidenciaram associaccedilatildeo do excesso de peso com o tempo de

tela Nesse sentido pesquisa realizada no Vietnatilde12 indicou que a maioria dos

adolescentes avaliados de 11 a 14 anos que excederam o limite diaacuterio

recomendado de 2 horas de tempo de tela tambeacutem apresentou uma maior

prevalecircncia de sobrepeso e obesidade Em outro estudo longitudinal13 que

acompanhou 1000 jovens de 5 a 15 anos ateacute a idade de 26 anos mostrou que

quanto maior nuacutemero de horas frente agrave TV aumentava concomitantemente o

iacutendice de massa corporal

Nesse contexto eacute importante ressaltar que adiposidade tornam-se

mais acentuada quando natildeo haacute controle dos pais no uso na TV No presente

estudo foi apontado que os adolescentes que apresentaram um maior excesso

de gordura estavam associados a 23 dos pais que raramente controlavam o

uso da TV Infere-se que o habito de assistir TV pode despertar no adolescente

interesse em ingerir guloseimas divulgadas nas propagandas televisivas

43

Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede14 a promoccedilatildeo e a

manutenccedilatildeo da sauacutede exigem os niacuteveis miacutenimos de atividade fiacutesica para

crianccedilas e jovens (5 a 18 anos) de 60 minutos de atividade moderada a

vigorosa em no miacutenimo 5 dias na semana Neste estudo quando a variaacutevel

dependente foi participaccedilatildeo no esporte verificou-se que os estudantes inativos

no esporte abaixo de 300 minutos apresentaram uma maior exposiccedilatildeo ao

excesso de gordura e sobrepeso

Em outros estudos semelhantes de base populacional observou-se

que os adolescentes avaliados natildeo realizavam atividade fiacutesica de moderada a

intensa ao longo da semana e que esse tipo de comportamento sedentaacuterio

estaria associado a excesso de peso e tempo de tela de TV e jogos 151617 Em

contrapartida em estudo transversal na Europa com objetivo de descrever o

estilo de vida e estado nutricional desses adolescentes (HELENA)18 analisou

que independentemente do niacutevel de atividade fiacutesica moderada ou vigorosa a

visualizaccedilatildeo de TV excessiva estaacute associada a obesidade19 Tendo em vista

que TV tem mais influecircncia no consumo de energia do que o seu gasto20 E

aleacutem disso eacute uma atividade distrativa e sedentaacuteria fazendo com que a crianccedila

ou adolescente ignore sinais de saciedade e levando ao maior consumo

excessivo de alimentos21

Sobre o ambiente escolar na anaacutelise bruta e ajustada esse estudo

mostrou que os estudantes da escola privada apresentaram maiores

prevalecircncias de excesso de gordura e excesso de peso De modo semelhante

essa associaccedilatildeo do excesso de peso corporal com escola privada foi

identificada em adolescentes brasileiros nos estados Rio Branco Porto Velho

Fortaleza e estudantes da Colocircmbia22232425 No Brasil alunos de escolas

privadas tendem a pertencer a famiacutelias com maior niacutevel socioeconocircmico em

comparaccedilatildeo aos estudantes institucionalizados em escolas puacuteblicas Logo

infere-se que os estudantes das escolas privadas tem maior acesso a

tecnologias que podem proporcionar maior tempo a atividades sedentaacuterias

Os resultados ainda mostraram que o fato de natildeo ter nenhum

adolescente em casa estaacute associado a um maior excesso de gordura corporal

A partir dessa associaccedilatildeo infere-se que a convivecircncia com adolescentes no lar

pode promover haacutebitos no controle de peso tais como a praacutetica de atividade

44

fiacutesica Poreacutem natildeo foi encontrado informaccedilotildees na literatura que justificasse

essa associaccedilatildeo

Algumas limitaccedilotildees deste estudo devem ser mencionadas Primeiro o

delineamento do corte transversal natildeo permite estabelecer a temporalidade e a

casualidade da relaccedilatildeo entre as variaacuteveis exploradas Segundo natildeo foi

avaliada a histoacuteria dieteacutetica desses adolescentes impedindo que se faccedilam

inferecircncias maiores sobre adiposidade Apesar dessas limitaccedilotildees esta

pesquisa possui vaacuterios pontos essenciais como tipo de estudo permite uma

maior quantidade de informaccedilotildees para formulaccedilatildeo de novas hipoacuteteses a serem

testadas e a representatividade da amostra para a cidade de Rio Branco

incluiacutedo escolas da rede puacuteblica e particular

CONCLUSAtildeO

Os achados do presente estudo indicaram associaccedilotildees significativas

de adiposidade corporal com os fatores demograacuteficos sociofamiliares e

comportamento sedentaacuterio corroborando com a literatura Deve ser dada

ecircnfase no planejamento e implementaccedilatildeo de programas de promoccedilatildeo da

sauacutede e incentivo a praacutetica de atividade fiacutesica direcionada aos estudantes do

ensino meacutedio com intuito de conscientizar sobre os possiacuteveis riscos dos

comportamentos sedentaacuterios

Agradecimentos

Apoio financeiro da Fundaccedilatildeo de Amparo agrave Pesquisa do Estado do Acre ndash

FAPAC (Termo de Outorga nordm 0152013) e a Secretaria Estadual de Educaccedilatildeo

do Estado do Acre por autorizar a pesquisa

Declaraccedilatildeo de conflito de interesse Nada a declarar

45

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Enviar correspondecircncia para

Elyecleyde Katiane da Silva Oliveira


Campus Universitaacuterio BR 364 Km 04 - Rio Branco Acre CEP 69920-900

Tel +55 (68) 99911-7729

e-mail katianenutricaohotmailcom

Instituiccedilatildeo Universidade Federal do Acre

48

5 CONCLUSAtildeO

O presente estudo mostra evidecircncias de associaccedilotildees significativas

entre adiposidade corporal com os aspectos sociofamiliares e comportamentos

sedentaacuterios nos adolescentes do ensino meacutedio da rede puacuteblica e privada de

Rio Branco

Achados como esses fundamentam as recomendaccedilotildees de que

crianccedilas e adolescentes tenham limites diaacuterio para visualizaccedilatildeo de TV e tempo

total de tela e consequentemente elevando-se niacutevel de atividade fiacutesica e

contribuindo na prevenccedilatildeo de excesso de gordura e aumento do peso corporal

Desta forma deve ser dada ecircnfase no planejamento e implementaccedilatildeo

de programas de promoccedilatildeo da sauacutede e incentivo a praacutetica de atividade fiacutesica

direcionada aos estudantes do ensino meacutedio com intuito de conscientizar

sobre os possiacuteveis risco do comportamento sedentaacuterio

Aleacutem disso futuros estudos com delineamento longitudinal devem ser

realizados para que os resultados observados em estudos de corte

transversais possam ser confirmados e verificando possibilidades de relaccedilotildees

causais

49

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60

ANEXOS

ANEXO A ndash Questionaacuterio Utilizado para a Coleta de Dados

Ndeg Questionaacuterio (natildeo responder)

PRAacuteTICAS DE ATIVIDADE FIacuteSICA

01a Em uma semana normal vocecirc realiza CAMINHADA por pelo menos 10 minutos CONTIacuteNUOS (sem parar) como meio

de locomoccedilatildeo para ir agrave escola ou qualquer outro local (Considerar somente como meio de locomoccedilatildeo)

( ) SIM Quantos dias por semana _______ ( ) NAtildeO Vaacute para a questatildeo 02a

01b Qual a velocidade de caminhada ( ) Ritmo Muito Raacutepido ( ) Ritmo Raacutepido ( ) Ritmo Moderado ( ) Ritmo Leve

01c Aproximadamente quantas horas (ou minutos) por dia vocecirc caminha

Segunda Terccedila Quarta Quinta Sexta Saacutebado Domingo

__h__ min __h___ min __h___ min __h___ min __h___ min __h___ min __h___ min

02a Em uma semana normal vocecirc anda de BICICLETA por pelo menos 10 minutos CONTIacuteNUOS (sem parar) como meio de

locomoccedilatildeo para ir agrave escola ou qualquer outro local (Considerar somente como meio de locomoccedilatildeo)


02b Aproximadamente quantas horas (ou minutos) por dia vocecirc anda de bicicleta


__h__ min __h___ min __h___ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min

03a Em uma semana normal vocecirc pratica algum ESPORTE por lazer ou treinamento

(Por exemplo ciclismo lutas atletismo futebol voleibol basquete handbol tecircnis nataccedilatildeo ou outros esportes)


03b Descreva em ordem os esportes mais praticados para os menos praticados

1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________

03c Aproximadamente quantas horas (ou minutos) por dia vocecirc pratica esporte


__h ____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h____ min

04a Em uma semana normal vocecirc pratica algum EXERCIacuteCIO FIacuteSICO por lazer ou para melhorar agrave sauacutede

(Por exemplo caminhada bicicleta corrida alongamento yoga ginaacutestica ou musculaccedilatildeo em academia)


04b Descreva em ordem os exerciacutecios fiacutesicos mais praticados para os menos praticados

1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________

04c Aproximadamente quantas horas (ou minutos) por dia vocecirc pratica o exerciacutecio fiacutesico


__h____ min __h____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h ____ min __h____ min

05 TEMPO DE USO DE COMPUTADOR E TV

Meio da semana (segunda ateacute sexta-feira)

Fim de semana (saacutebado e domingo)

Tempo (horas) Tempo (horas)

05a Em meacutedia quantas horas por DIA vocecirc costuma

usar computador (notebook ou netbook) em casa na

escola lan house ou outros locais para atividades

escolares games trabalhar e diversas atividades com a

internet

_________________ horas

( ) Raramente ou Nunca Uso

computador no meio da semana

_________________ horas


computador no fim de semana

Data da Entrevista 2015

Escola Seacuterie Sala

Data de nascimento Dia Mecircs Ano Sexo ( ) Masculino ( ) Feminino

61

05b Em meacutedia quantas horas por DIA vocecirc costuma

assistir TV em casa na escola ou outros locais

_________________ horas

( ) Raramente ou Nunca Assisto

TV no meio da semana

_________________ horas

( ) Raramente ou Nunca

Assisto TV no fim de semana

05c Brincar com Videogame Eletrocircnico em casa lan

house ou outros locais (Por exemplo Xbox Play

Station)

(Natildeo considerar games online)

_________________ horas

( ) Raramente ou Nunca brinco

com videogame eletrocircnico no meio

da semana

_________________ horas


com videogame eletrocircnico no

fim de semana

06 Assinale com um X as atividades on-line que vocecirc normalmente realiza ou participa em uma semana

utilizando o computador (notebook ou netbook) ou Celular (Tablet ou Ipod) Vocecirc pode natildeo assinalar nenhuma

opccedilatildeo assinalar somente uma opccedilatildeo (Computador ou Celular) ou assinalar duas opccedilotildees para cada atividade on-line

No Computador ou

notebook ou netbook

No Celular ou Tablet ou

Ipod

06a Fazer busca para encontrar informaccedilotildees gerais

(Por exemplo Google Yahoo Wikipeacutedia)

06b Ler revistas ou livros On-line

06c Enviar ou ler e-mails

06d Usar redes sociais online (por exemplo Facebook Google+

LinkedIn Instagram Pinterest ou Twitter)

06e Usar mensagens instantacircneas (Por exemplo Whatsapp

Messenger)

06f Usar bate-papo por videoconferecircncia (Por Exemplo Skype

FaceTime Hangouts)

06g Ler ou escrever Blogs

06h Fazer chamada de telefone On-line (Por exemplo Skype Viber)

06i Brincar com Games Online

06j Assistir a viacutedeos Online (por exemplo YouTube Netfix)

06k Baixar muacutesicas ou filmes

06l Ouvir raacutedio Online

06m Assistir TV Online

07Assinale a frequecircncia de participaccedilatildeo em cada atividade de lazer (Natildeo considerar as atividades On-Line) Por

gentileza assinale apenas uma opccedilatildeo para cada atividade de lazer

07a Ir ao cinema ou peccedilas teatrais ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1

vez a cada 30 dias ( ) Poucas vezes ao ano ou Nunca

07b Ir para Bares ou Pubs ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


07c Sair para Danccedilar em boates ou

danceterias ou show musicais

( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


07d Cantar karaokecirc com os amigos ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


07e Ir brincar em parque de diversotildees

(Por exemplo Planet Park no Shopping)



07f Passear na Praccedila Parques Shopping

(Ex Parque Chico Mendes Gameleira Praccedila

da Revoluccedilatildeo)



07g Visitar parentes ou amigos ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


07h Assistir futebol no estaacutedio ou outros

esportes no ginaacutesio ou quadra esportiva



07i Tocar em grupos musicais ou fanfarra ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


62

07j Jogar dominoacute ou xadrez ou cartas ou

dama uno (Jogos de tabuleiro)



07l Andar de patins ou skate ou carrinho de

rolematilde ou patinete



07m Brincadeiras recreativas com

movimentaccedilatildeo corporal (por exemplo

cirandas pular cordas queimada baleado)



07n Participar de grupo de danccedila folcloacuterica

(por exemplo quadrilhas)



07o Ler jornal ou revista ou livro ( ) Todos os dias ( ) Miacutenimo 1 vez na semana ( ) 1 vez a cada 15 dias ( ) 1


08 USO DE INTERNET

081 Com que frequecircncia vocecirc acha que passa mais tempo na internet do que pretendia

( ) Sempre ( ) Quase Sempre ( ) Algumas vezes ( ) Raramente ( ) Nunca

082 Com que frequecircncia vocecirc abandona as tarefas domeacutesticas para passar mais tempo na internet


083 Com que frequecircncia vocecirc prefere a emoccedilatildeo da internet agrave intimidade com seu parceiro ou parceira


084 Com que frequecircncia vocecirc cria relacionamentos com novo(a)s amigo(a)s da internet


085 Com que frequecircncia outras pessoas em sua vida se queixam sobre a quantidade de tempo que vocecirc passa na internet


086 Com que frequecircncia suas notas ou tarefas da escola pioram por causa da quantidade de tempo que vocecirc fica na internet


087 Com que frequecircncia vocecirc acessa seu e-mail antes de qualquer outra coisa que precise fazer


088 Com que frequecircncia piora o seu desempenho ou produtividade no trabalho por causa da internet


089 Com que frequecircncia vocecirc fica na defensiva ou guarda segredo quando algueacutem lhe pergunta o que vocecirc faz na internet


0810 Com que frequecircncia vocecirc bloqueia pensamentos perturbadores sobre sua vida pensando em se conectar para acalmar-se


0811 Com que frequecircncia vocecirc se pega pensando em quando vai entrar na internet novamente


0812 Com que frequecircncia vocecirc teme que a vida sem a internet seria chata vazia e sem graccedila


0813 Com que frequecircncia vocecirc explode grita ou se irrita se algueacutem o(a) incomoda enquanto estaacute na internet


0814 Com que frequecircncia vocecirc dorme pouco por ficar conectado(a) ateacute tarde da noite


0815 Com que frequecircncia vocecirc se sente preocupado(a) com a internet quando estaacute desconectado(a) imaginando que poderia estar

conectado(a)


63

0816 Com que frequecircncia vocecirc se pega dizendo ldquosoacute mais alguns minutosrdquo quando estaacute conectado(a)


0817 Com que frequecircncia vocecirc tenta diminuir o tempo que fica na internet e natildeo consegue


0818 Com que frequecircncia vocecirc tenta esconder a quantidade de tempo em que estaacute na internet


0819 Com que frequecircncia vocecirc opta por passar mais tempo na internet em vez de sair com outras pessoas


0820 Com que frequecircncia vocecirc se sente deprimido(a) mal-humorado(a) ou nervoso(a) quando desconectado(a) e esse sentimento

vai embora assim que volta a se conectar agrave internet


09 ESTADO DE SAUacuteDE

09a Como vocecirc classifica o seu estado de sauacutede ( ) Excelente ( ) Muito Boa ( ) Boa ( ) Ruim ( ) Muito Ruim

10 DADOS PESSOAIS E FAMILIARES

10a Qual o seu estado civil ( ) Casado(a)Moro com um companheiro(a) ( ) Separado(a) ( ) Solteiro(a) ( ) Viuacutevo(a)

10b Quantos filhos(as) vocecirc tem _________ Filho(s) ( ) Nenhum filho

10c Vocecirc eacute filho uacutenico da sua matildee ( ) Natildeo ( ) Sim

10d Quantos adolescentes (entre 10 e 19 anos) moram em sua casa _________ Adolescente(s) ( ) Nenhum

10e Quantos amigos verdadeiros vocecirc tem (natildeo considerar amigos somente de internet) _________ Amigo(os)

10f Vocecirc usa computador no quarto


10g Vocecirc assiste TV no quarto


10h Os seus pais ou outro responsaacutevel controla o seu tempo de uso no computador


10i Os seus pais ou outro responsaacutevel controla o tempo que vocecirc assiste TV


64

ANEXO B ndash Termo de Assentimento

Eu Orivaldo F Souza (professor Adjunto da UFAC) convido vocecirc para participar da

pesquisa ldquoEstado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de internet em

adolescentes do ensino meacutedio de Rio Branco Acrerdquo tendo por objetivo analisar o

estado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de internet em adolescentes

do ensino meacutedio de Rio Branco Acre A sua participaccedilatildeo na pesquisa consiste em

responder um questionaacuterio e participar de medidas corporais de peso altura e dobras

cutacircneas (medida da gordurinha) do braccedilo e perna Os benefiacutecios desta pesquisa

seratildeo coletivos pois os resultados dessa investigaccedilatildeo contribuiratildeo para auxiliar a

elaboraccedilatildeo de estrateacutegias e programas de sauacutede voltados ao bem estar e uso

consciente da internet pelos escolares do ensino meacutedio

Esclareccedilo que a sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria e gratuita natildeo havendo recebimento de

remuneraccedilatildeo Declaro a garantia de plena liberdade de participaccedilatildeo na pesquisa

podendo recusar-se ou retirar seu consentimento em qualquer momento sem a

necessidade de justificar-se e sem sofrer quaisquer tipos de coaccedilatildeo ou penalidade

Os riscos da pesquisa satildeo miacutenimos Os possiacuteveis desconfortos seratildeo responder

perguntas no questionaacuterio sobre as caracteriacutesticas soacutecio-familiares uso da internet e

as atividades realizadas no tempo livre Outro possiacutevel desconforto seraacute participar

passivamente das medidas da altura peso e das dobras cutacircneas que consiste em um

leve aperto na ldquogordurinhardquo do braccedilo e na panturrilha ou ldquobatata da pernardquo Informamos

que as medidas satildeo indolores natildeo deixaratildeo hematomas no corpo e natildeo satildeo invasivas

Caso as questotildees provoquem constrangimento declaro que esses desconfortos seratildeo

minimizados por conceder a retirada imediata do consentimento em qualquer

momento sem ocircnus ou prejuiacutezo Tambeacutem para minimizar os possiacuteveis riscos de

constrangimentos todas as medidas corporais seratildeo realizadas em lugar privativo

mas na presenccedila de representante da escola e se desejarem dos pais Antes de

qualquer medida corporal o responsaacutevel pela pesquisa iraacute demonstrar os

procedimentos e vocecirc teraacute total liberdade de aceitar ou recusar a sua participaccedilatildeo

O pesquisador responsaacutevel garante manter irrestrito sigilo sobre suas informaccedilotildees

durante e apoacutes o teacutermino da pesquisa Esclarecemos que os dados coletados seratildeo

utilizados exclusivamente para os fins previstos no Projeto de Pesquisa e nas

publicaccedilotildees natildeo apareceraacute qualquer identificaccedilatildeo sobre vocecirc

O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido seraacute assinado em duas vias sendo

que uma via seraacute repassada para vocecirc Esclarecimentos sobre a pesquisa seraacute

fornecida pelo pesquisador responsaacutevel Orivaldo F Souza pelo telefone 9208-8048 e

e-mail sedentarismoufacgmailcom Esclarecimentos eacuteticos sobre a pesquisa

65

poderatildeo ser solicitados ao Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da UFAC (Campus

Universitaacuterio de Rio Branco Bloco anexo da Reitoria sala 26 - telefone 3901-2711 e-

mail cepufachotmailcom

O pesquisador responsaacutevel declara cumprir todos os termos eacuteticos contidos na

Resoluccedilatildeo 4662012 do Conselho Nacional de Sauacutede durante e apoacutes a realizaccedilatildeo da

pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que

apoacutes ter sido informado(a) sobre os objetivos e procedimentos metodoloacutegicos da

Pesquisa ldquoEstado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de internet por

adolescentes do ensino meacutedio de Rio Branco Acrerdquo aleacutem do pesquisador responsaacutevel

expressar o compromisso de resguardar a minha identidade zelar pelo sigilo em torno

das informaccedilotildees confidenciais recolhidas revelar os riscos e benefiacutecios da pesquisa

afirmar que posso desistir sem qualquer penalidade e declarar que a participaccedilatildeo no

projeto eacute voluntaacuteria sem custo e sem recebimento de remuneraccedilatildeo concordo em

participaccedilatildeo nessa pesquisa Estando de acordo com os termos da pesquisa assino

esse Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Rio Branco - Acre ____de _______2015

_______________________________

Aluno

______________________________________

Orivaldo F de Souza (Pesquisador

Responsaacutevel)

66

ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Termo Consentimento Livre e Esclarecido (Pais ou responsaacuteveis pelos alunos)

Eu Orivaldo F Souza (professor Adjunto da UFAC) convido vocecirc e seu filho para

participar da pesquisa ldquoEstado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de

internet em adolescentes do ensino meacutedio de Rio Branco Acrerdquo tendo por objetivo

analisar o estado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de internet em

adolescentes do ensino meacutedio de Rio Branco Acre A participaccedilatildeo do seu filho na

pesquisa consiste em responder um questionaacuterio e participar de medidas de peso

altura e dobras cutacircneas (medida da gordurinha) do braccedilo e perna Os benefiacutecios

desta pesquisa seratildeo coletivos pois os resultados dessa investigaccedilatildeo contribuiratildeo

para auxiliar a elaboraccedilatildeo de estrateacutegias e programas de sauacutede voltados ao bem estar

e uso consciente da internet pelos escolares do ensino meacutedio

Esclareccedilo que a participaccedilatildeo do seu filho eacute voluntaacuteria e gratuita natildeo havendo

recebimento de remuneraccedilatildeo Declaro a garantia de plena liberdade de participaccedilatildeo

na pesquisa podendo recusar-se ou retirar seu consentimento em qualquer momento

sem a necessidade de justificar-se e sem sofrer quaisquer tipos de coaccedilatildeo ou

penalidade




passivamente das medidas corporais da altura peso e das dobras cutacircneas que

consiste em um leve aperto na ldquogordurinhardquo do braccedilo e na panturrilha ou ldquobatata da

pernardquo Informamos que as medidas satildeo indolores natildeo deixaratildeo hematomas no corpo

e natildeo satildeo invasivas

Caso as questotildees provoquem constrangimento ou desconforto declaro que os riscos

ou desconfortos seratildeo minimizados por conceder a retirada imediata do consentimento

em qualquer momento sem ocircnus ou prejuiacutezo Tambeacutem para minimizar os possiacuteveis

riscos de constrangimentos todas as medidas corporais seratildeo realizadas em lugar

privativo mas na presenccedila de representante da escola e se desejarem dos pais

Antes de qualquer medida corporal o responsaacutevel pela pesquisa iraacute demonstrar os

procedimentos e o adolescente teraacute total liberdade de aceitar ou recusar a sua

participaccedilatildeo

O pesquisador responsaacutevel garante manter irrestrito sigilo sobre sua identidade e do

seu filho(a) durante e apoacutes o teacutermino da pesquisa Esclarecemos que os dados

coletados seratildeo utilizados exclusivamente para os fins previstos no Projeto de

Pesquisa e nas publicaccedilotildees natildeo apareceraacute nome ou qualquer identificaccedilatildeo do seu

filho(a)

67




e-mail dentarismoufacgmailcom Esclarecimentos eacuteticos sobre a pesquisa poderatildeo

ser solicitados ao Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da UFAC (Campus Universitaacuterio de

Rio Branco Bloco anexo da Reitoria sala 26 - telefone 3901-2711 e-mail

cepufachotmailcom



pesquisa

Eu____________________________________responsaacutevel____________________

afirmo que apoacutes ter sido informado sobre os objetivos e procedimentos metodoloacutegicos

da Pesquisa ldquoEstado nutricional atividade de lazer no tempo livre e uso de internet por


expressar o compromisso de resguardar a minha identidade e do meu filho(a) zelar

pelo sigilo em torno das informaccedilotildees confidenciais recolhidas revelar os riscos e

benefiacutecios da pesquisa afirmar que posso desistir sem qualquer penalidade e declarar

que a participaccedilatildeo no projeto eacute voluntaacuteria sem custo e sem recebimento de

remuneraccedilatildeo concordo na participaccedilatildeo do meu filho(a) nessa pesquisa Estando de

acordo com os termos da pesquisa assino esse Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido

Rio Branco - Acre _______ de ______2015

_____________________

Responsaacutevel pelo Aluno

_____________________________________


responsaacutevel)

68

ANEXO D ndash TERMO DE APROVACcedilAtildeO DO CEP DA UFAC

69

70

71

72





BRANCO - AC

Dissertaccedilatildeo apresentada ao Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Ciecircncias da Sauacutede da Universidade Federal do Acre como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em Ciecircncias da Sauacutede na Amazocircnia Ocidental

Orientador Profordm Dr Orivaldo Florecircncio de Souza

Rio Branco - AC

2018










RIO BRANCO - AC











DEDICATOacuteRIA



trabalho

AGRADECIMENTOS



minha vida




mestrado






financeiro












aplicaccedilatildeo


(Lucas 1 37)




Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































14

11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




18










respectivamente
























19
























al1993)











20
























adiposa corporal










21









CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



37




Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































43


































44












CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



48

5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








59



60

ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






61



_________________ horas



_________________ horas





Station)


_________________ horas



da semana

_________________ horas



fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































62




















08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


63




























64





































65






pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











_______________________________

Aluno

______________________________________


Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


_____________________________________


responsaacutevel)

68


69

70

71

72










RIO BRANCO - AC











DEDICATOacuteRIA



trabalho

AGRADECIMENTOS



minha vida




mestrado






financeiro












aplicaccedilatildeo


(Lucas 1 37)




Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































14

11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




18










respectivamente
























19
























al1993)











20
























adiposa corporal










21









CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



37




Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































43


































44












CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



48

5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








59



60

ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






61



_________________ horas



_________________ horas





Station)


_________________ horas



da semana

_________________ horas



fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































62




















08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


63




























64





































65






pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











_______________________________

Aluno

______________________________________


Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


_____________________________________


responsaacutevel)

68


69

70

71

72

DEDICATOacuteRIA



trabalho

AGRADECIMENTOS



minha vida




mestrado






financeiro












aplicaccedilatildeo


(Lucas 1 37)




Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































14

11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




18










respectivamente
























19
























al1993)











20
























adiposa corporal










21









CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



37




Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































43


































44












CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



48

5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








59



60

ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






61



_________________ horas



_________________ horas





Station)


_________________ horas



da semana

_________________ horas



fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































62




















08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


63




























64





































65






pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











_______________________________

Aluno

______________________________________


Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


_____________________________________


responsaacutevel)

68


69

70

71

72

AGRADECIMENTOS



minha vida




mestrado






financeiro












aplicaccedilatildeo


(Lucas 1 37)




Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































14

11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




18










respectivamente
























19
























al1993)











20
























adiposa corporal










21









CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



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61



_________________ horas



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Station)


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da semana

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fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































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08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


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responsaacutevel)

68


69

70

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72


aplicaccedilatildeo


(Lucas 1 37)




Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































14

11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




18










respectivamente
























19
























al1993)











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adiposa corporal










21









CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



48

5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






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_________________ horas



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Station)


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da semana

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fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































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08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


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responsaacutevel)

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Albert Einstein

RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





13

































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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















16






2009 (IBGE 2010)





























17





























do IMC




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respectivamente
























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al1993)











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adiposa corporal










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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

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p Eutroacutefico

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p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



48

5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




55















ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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No Computador ou

notebook ou netbook


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08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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filho(a)

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cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


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RESUMO





























tempo de tela

ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



15











1981)







al 2011)
















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respectivamente
























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adiposa corporal










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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































43


































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















54





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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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61



_________________ horas



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Station)


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da semana

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fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


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08 USO DE INTERNET






























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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Responsaacutevel)

66

















penalidade




















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cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


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responsaacutevel)

68


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ABSTRACT









































OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









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ANEXOS 59





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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













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2009 (IBGE 2010)





























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do IMC




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respectivamente
























19
























al1993)











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adiposa corporal










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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















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541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












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Aluno

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Esclarecido


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OR Odds Ratio


TV Televisatildeo



SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













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CRESPO et al 2003)









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al 2012)







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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






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Brasileira



Amazon



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Resumo





















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Abstract




















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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

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M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






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276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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266 2011
















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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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Esclarecido


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SUMAacuteRIO

Paacuteg


2 OBJETIVO 23

3 MEacuteTODOS 24









5 CONCLUSAtildeO 47


ANEXOS 59





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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













(SAITO 1993)



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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















tempo de tela

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Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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ajustadas




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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

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Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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Sexo

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Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

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Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















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541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















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RESULTADOS









Faixa

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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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Agradecimentos





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59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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21 p 49ndash56 2014



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Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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p 1ndash119 2010







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Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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_________________ horas



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Station)


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da semana

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fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








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FaceTime Hangouts)





































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conectado(a)


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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Responsaacutevel)

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penalidade




















filho(a)

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cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


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responsaacutevel)

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11 Adolescecircncia


















(GRUMBACH 1978)













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2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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ajustadas




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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

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Eutroacutefico

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p Eutroacutefico

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p

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M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






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de 4 horas

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Ativo acima de 300

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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





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59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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Fontoura 2011



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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Sexo

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Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






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111 2342 106 062 ndash 180 0814






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276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














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Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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342 2014




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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34 Coleta de dados






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Brasileira



Amazon



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Faixa

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Sexo

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Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






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276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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Agradecimentos





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Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



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Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




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31 Tipo de estudo



























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Faixa

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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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Agradecimentos





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Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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v22 n4 p246-253 2007




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Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




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adiposa corporal










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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







22









23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



37




Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








40




Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


42

DISCUSSAtildeO
































43


































44












CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





45


59(3) 533- 587














46
















47


















Tel +55 (68) 99911-7729



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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












causais

49

6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






50








69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



51

75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






61



_________________ horas



_________________ horas





Station)


_________________ horas



da semana

_________________ horas



fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































62




















08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


63




























64





































65






pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











_______________________________

Aluno

______________________________________


Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


_____________________________________


responsaacutevel)

68


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al1993)











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adiposa corporal










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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










al 2012)







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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























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28








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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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111 2342 106 062 ndash 180 0814






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276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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Agradecimentos





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5 CONCLUSAtildeO




Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












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Aluno

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CRESPO et al 2003)









(CUI et al 2001)










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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















tempo de tela

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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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111 2342 106 062 ndash 180 0814






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Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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1998










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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








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CRESPO et al 2003)









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al 2012)







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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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34 Coleta de dados






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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















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Abstract




















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Ocidental Brasil

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Tipo de estudo


















Coleta de dados










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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

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p Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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Sexo

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Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


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874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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CONCLUSAtildeO








Agradecimentos





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Tel +55 (68) 99911-7729



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Rio Branco












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1998










v41 n1 p69-75 2007






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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


53








266 2011
















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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















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2 OBJETIVO




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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






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26






























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















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Abstract




















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Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

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Sexo

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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Sexo

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Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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426 1925 1 1


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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



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Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








59



60

ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

_________________ horas



_________________ horas






61



_________________ horas



_________________ horas





Station)


_________________ horas



da semana

_________________ horas



fim de semana




No Computador ou

notebook ou netbook


Ipod








Messenger)


FaceTime Hangouts)





































62




















08 USO DE INTERNET






























conectado(a)


63




























64





































65






pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











_______________________________

Aluno

______________________________________


Responsaacutevel)

66

















penalidade




















filho(a)

67







cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


_____________________


_____________________________________


responsaacutevel)

68


69

70

71

72

23

2 OBJETIVO




24

3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























27












28








29



Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

31

Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

33

MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










34




















ajustadas




39594914800005010

35

RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

Sobrepeso

p

14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











36



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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






39








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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




41


de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

minutos

426 1925 1 1


minutos

874 2471 137 103 ndash 183 0028 154 112 ndash 212 0007


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DISCUSSAtildeO
































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Agradecimentos





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Tel +55 (68) 99911-7729



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Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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266 2011
















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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












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Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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filho(a)

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pesquisa











Esclarecido


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3 MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo



























25


antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






coleta de dados
























26






























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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



30

Resumo





















tempo de tela

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Abstract




















32









adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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ajustadas




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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

Excesso

p Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

M 7386 2328 7538 2462

16 -18 F 8386 1614 0006 7836 2164 0555

M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



38



horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


horas

276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

Masculino 641 2184 092 071 ndash 119 0567




Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

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426 1925 1 1


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Rio Branco












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1998










v41 n1 p69-75 2007






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69ndash75 2007









context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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75 n 5 1985





















52








v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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266 2011
















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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




58









5 p 958ndash961 2013




1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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Esclarecido


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antropomeacutetrica

34 Coleta de dados






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Brasileira



Amazon



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Resumo





















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Abstract




















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Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

AGB IMC

Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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M 7586 2414 8011 1989











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Sexo

Feminino 711 1842 1 1





Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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horas

111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

276 1957 068 044 ndash 105 0087



Ativo acima de 300

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Agradecimentos





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Rio Branco












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6 REFEREcircNCIAS









1998










v41 n1 p69-75 2007






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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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266 2011
















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541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




57



Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












internet

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No Computador ou

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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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filho(a)

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cepufachotmailcom



pesquisa











Esclarecido


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Brasileira



Amazon



Branco Acre Brasil



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Resumo





















tempo de tela

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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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MEacuteTODO

Tipo de estudo


















Coleta de dados










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ajustadas




39594914800005010

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RESULTADOS









Faixa

etaacuteria

(anos)

Sexo

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p Eutroacutefico

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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Sexo

Feminino 713 2314 1

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Tipo de escola






Raramente 933 2337 114 078 ndash 167 0490




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de 4 horas

111 2342 106 062 ndash 180 0814






de 4 horas

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Ativo acima de 300

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1998










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context n 4 2002




n 6 p 1429ndash1436 2008



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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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266 2011
















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541ndash9 1998









Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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ltwwwfspuspbrrspgt



2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




56


p 1ndash119 2010







85gt










Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




p 3014-22 2006




342 2014




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1371 jun 2007


55 1981








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ANEXOS





















1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________








1) ____________________________ 2) ____________________________ 3) ____________________________












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Esclarecido


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Brasileira



Amazon



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Resumo





















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Abstract




















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adolescentes1























Ocidental Brasil

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Tipo de estudo


















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RESULTADOS









Faixa

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14 ndash 15 F 7898 2102 0142 7515 2485 0949

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Sexo

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Tipo de escola






Raramente 931 2266 169 110 ndash 260 0016 160 102 - 251 0038



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111 1982 098 056 - 172 098 054 ndash 179 0973




Menos de 2 horas 471 2102 091 062 - 134 0643


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276 1957 080 051 ndash 125 0340






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Tipo de escola






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276 1957 068 044 ndash 105 0087



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Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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Fontoura 2011



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



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Sarvierp 59-651993




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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



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Sarvierp 59-651993




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p 1ndash119 2010







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Fontoura 2011



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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ANEXOS





















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MEacuteTODO

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Feminino 713 2314 1

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n 6 p 1429ndash1436 2008



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v22 n4 p246-253 2007




21 p 49ndash56 2014



p215 ndash 38 1978








Lancet v 364 n 9430 p 257ndash262 2004


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Salud Publica 2004 16(4)250-258





299 2008




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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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Fontoura 2011



1999




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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



14 p 1728-32 2002




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Fontoura 2011



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



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Salud Publica 2004 16(4)250-258





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2008 JAMA 2010 303(3) 242-9



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Fontoura 2011



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Health Nutr 6(7)659-663 2003










Sarvierp 59-651993




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Ativo acima de 300

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pesquisa

Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Responsaacutevel)

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penalidade




















filho(a)

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pesquisa











Esclarecido


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Eu _____________________________________________________ afirmo que











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Aluno

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Aluno

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Aluno

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associaÇÃo entre adiposidade corporal com ......a puberdade é caracterizada pelas mudanças...

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