Nome da empresa : Sollum Empreendimentos Florestais Ltda.

S E S M T Portaria SSMT nº 33 de 27 de outubro de 1983

NR 4 - QUADRO III Carimbo Padronizado do CNPJ.

ACIDENTES COM VÍTIMAS DATA DO MAPA: / /

RESPONSÁVEL: Assinatura

DEPARTAMENTOS Nº ABSOLUTO

NºABSOLUTO

C/ AFASTAMENTO< = 15 DIAS

Nº ABSOLUTO C/

AFASTAMENTO > 15 DIAS

Nº ABSOLUTO SEM

AFASTAMENTO

ÍNDICE RELATIVOS

TOTAL EMPREGADOS

DIAS/HOMEN PERDIDOS

TAXA DE FREQUÊNCIA ÓBITOS

ÍNDICE DE AVALIAÇÃO DA

GRAVIDADE

ARMAZÉM 1 0 1 0 1,22 60 5,51 0 60

OPERACIONAL 1 1 0 0 1,30 11 5,87 0 11

Total Estabelecimen

to

3192 1 1 0 0,79 71 2,83 0 35,50

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DEPARTAMENTOS Nº ABSOLUTO

NºABSOLUTO

C/ AFASTAMENTO< = 15 DIAS

Nº ABSOLUTO C/

AFASTAMENTO > 15 DIAS

Nº ABSOLUTO SEM

AFASTAMENTO

ÍNDICE RELATIVOS

TOTAL EMPREGADOS

DIAS/HOMEN PERDIDOS

TAXA DE FREQUÊNCIA ÓBITOS

ÍNDICE DE AVALIAÇÃO DA

GRAVIDADE

ARMAZÉM 1 0 1 0 1,22 60 5,51 0 60

OPERACIONAL 1 1 0 0 1,30 11 5,87 0 11

Total Estabelecimen

to

3192 1 1 0 0,79 71 2,83 0 35,50

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DEPARTAMENTOS Nº ABSOLUTO

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ÍNDICE RELATIVOS

TOTAL EMPREGADOS

DIAS/HOMEN PERDIDOS

TAXA DE FREQUÊNCIA ÓBITOS

ÍNDICE DE AVALIAÇÃO DA

GRAVIDADE

ARMAZÉM 1 0 1 0 1,22 60 5,51 0 60

OPERACIONAL 1 1 0 0 1,30 11 5,87 0 11

Total Estabelecimen

to

3192 1 1 0 0,79 71 2,83 0 35,50

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AFASTAMENTO > 15 DIAS

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ÍNDICE RELATIVOS

TOTAL EMPREGADOS

DIAS/HOMEN PERDIDOS

TAXA DE FREQUÊNCIA ÓBITOS

ÍNDICE DE AVALIAÇÃO DA

GRAVIDADE

ARMAZÉM 1 0 1 0 1,22 60 5,51 0 60

OPERACIONAL 1 1 0 0 1,30 11 5,87 0 11

Total Estabelecimen

to

3192 1 1 0 0,79 71 2,83 0 35,50