apresentação do powerpoint - asic - home · caso clínico ana patrícia ......

17
Caso Clínico Ana Patrícia Rodrigues Interna do Ano Comum | CHUC

Upload: vanque

Post on 22-Dec-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Caso Clínico

Ana Patrícia Rodrigues Interna do Ano Comum | CHUC

Page 2: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

• História pré-natal/parto

• IIG mãe 19 anos. Gravidez não vigiada (Gravidez anterior mal vigiada e com história de anemia).

• IIP em casa. Observação pelo INEM: bebé estável, sem necessidade de reanimação (IA não

determinado). Encaminhado para hospital local.

• Idade gestacional estimada em 32-34 semanas.

• Peso 1578g (P10-25); comprimento 40,5cm (P10-25); PC 29cm (P10-25).

• Exame físico e neurológico normais.

• Internamento na UCERN:

• Anemia transfusão GV

• D3-D6 fototerapia

• D26 infecção respiratória por Klebesiella Pneumonae tratada com AB

CONTATO DA UCERN LOCAL POR AUMENTO ISOLADO DA TIROSINA EM 3 AMOSTRAS NO RASTREIO NEONATAL...

KQS, sexo feminino, nascida a 25/06/2017

Page 3: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Antecedentes Familiares:

• Mãe: 19 anos, aparentemente saudável. Desempregada, a viver com mãe a tio materno, ambos

desempregados. Temporariamente a residir em instituição.

• Pai: 21 anos, aparentemente saudável. Desempregado.

• Irmã: 19 meses, aparentemente saudável. Progenitores comuns aos desta bebé.

• Nega consanguinidade ou doenças heredofamiliares

Page 4: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

• Avaliações realizadas no âmbito do rastreio neonatal:

- Tirosinémia isolada (com metionina N) no PNDP e mantida em amostras confirmatórias

Análises Resultados Unidades Valores de referência

Tirosina (amostra do rastreio) 668 µM N<210

Tirosina (1.ª repetição) 786 µM N<161

Tirosina (2.ª repetição) 819 µM N<161

Pesquisa de succinilacetona no cartão do rastreio - negativa

Perfil dos ácidos orgânicos com succinilacetona normal, ácido 4-hidroxi-fenil-lático em quantidade massiva e 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade.

Page 5: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Resumo

• Tirosinémia isolada

• Prematura, de gravidez não vigiada

• Com história de anemia, infecção respiratória e icterícia neonatal

• Sem antecedentes familiares de relevo

• EO normal

Page 6: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Resumo

• Tirosinémia isolada

• Prematura, de gravidez não vigiada

• Com história de anemia, infecção respiratória e icterícia neonatal

• Sem antecedentes familiares de relevo

• EO normal

Hipóteses de diagnóstico?

Page 7: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Resumo

• Tirosinémia isolada

• Prematura, de gravidez não vigiada

• Com história de anemia, infecção respiratória e icterícia neonatal

• Sem antecedentes familiares de relevo

• EO normal

• Tirosinémia tipo II

• Tirosinémia tipo III

• Tirosinémia da prematuridade

Hipóteses de diagnóstico?

Page 8: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Orientação do centro de tratamento

• Cálculo do aporte de proteínas naturais • LF PT 4g/kg/d de proteína

• Redução do aporte de proteínas naturais para 2.7g/kg/d + suplemento isento de proteínas para completar regime calórico adequado a 19/07

Page 9: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Orientação do centro de tratamento

• Cálculo do aporte de proteínas naturais • LF PT 4g/kg/d de proteína

• Redução do aporte de proteínas naturais para 2.7g/kg/d + suplemento isento de proteínas para completar regime calórico adequado a 19/07

0

200

400

600

800

1000

1200

D5 (30/06) D15 (10/07) D21 (16/07) D28 (27/07)

Tyr 1058 µmol/L

Page 10: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Orientação do centro de tratamento

• Cálculo do aporte de proteínas naturais • LF PT 4g/kg/d de proteína

• Redução do aporte de proteínas naturais para 2.7g/kg/d + suplemento isento de proteínas para completar regime calórico adequado a 19/07

0

200

400

600

800

1000

1200

D5 (30/06) D15 (10/07) D21 (16/07) D28 (27/07)

Tyr 1058 µmol/L

Reajuste o aporte de proteínas naturais, passando a fazer 2,5g/Kg/d com o suplemento isento de protéinas de modo a obter valores de tirosina abaixo dos 400 µmol/L.

Page 11: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Que investigação posterior fariam?

Page 12: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Que investigação posterior fariam?

Estudo molecular de gene TAT

Page 13: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Que investigação posterior fariam?

Estudo molecular de gene TAT

Estudo molecular do gene TAT > Negativo!

Page 14: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Que investigação posterior fariam?

Estudo molecular de gene TAT

Estudo molecular do gene TAT > Negativo!

Tirosinémia da prematuridade!

Page 15: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Que investigação posterior fariam?

Estudo molecular de gene TAT

Estudo molecular do gene TAT > Negativo!

Tirosinémia da prematuridade!

Alteração da dieta para uma dieta NÃO RESTRITIVA com leite de fórmula. Alta do hospital a 31 de Julho

Page 16: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Evolução

Consultas posteriores com crescimento adequado e exame objectivo sem alterações de relevo.

Repetiu perfil de aminoácidos plasmáticos, cerca de 1 mês após o fim da dieta, que revela normalização dos valores da tirosina (56µmol/L) com restantes aminoácidos sem alterações de relevo.

Pede-se novamente ácidos orgânicos na urina e aminoácidos plasmáticos. Agendada nova consulta para reavaliação.

D5 D15 D21 D28 D39 D68

Série1 688 786 819 1053 346 56

0

200

400

600

800

1000

1200

Val

ore

s d

e t

iro

sin

a e

m µ

mo

l/L

Page 17: Apresentação do PowerPoint - ASIC - Home · Caso Clínico Ana Patrícia ... 4-hidroxi-fenil-pirúvico em grande quantidade e 4-hidroxi-fenil-acético em moderada quantidade

Obrigada!

Ana Patrícia Rodrigues, Interna do Ano Comum | CHUC