A N Á L I S E S DE L I V R O S

N E U R O L O G I A . J . P E R E Y R A K Ä F E R E G U S T A V O F . P O C H . U m v o l u m e ( 1 6 , 5 x 2 3 ) c o m

9 2 9 p á g i n a s e 3 6 3 f i g u r a s . L o p e z L i b r e r o s E d i t o r e s S . R . L . , J u n i n 8 6 3 ( R . 2 0 ) ,

B u e n o s A i r e s , 1 9 6 1 .

Ê s t e l i v r o v e m p r e e n c h e r u m a l a c u n a n a l i t e r a t u r a m é d i c a l a t i n o - a m e r i c a n a .

O s e s t u d a n t e s e m é d i c o s d a s A m é r i c a s d e l í n g u a c a s t e l h a n a e p o r t u g u ê s a e s t a v a m

h a b i t u a d o s a e s t u d a r N e u r o l o g i a e m t r a t a d o s a n g l o - s a x õ e s , p o r q u a n t o o s l i v r o s l u s o ¬

c a s t e l h a n o s q u e e x i s t i a m e r a m i n c o m p l e t o s , o b s o l e t o s o u , p e l o m e n o s , d e s a t u a l i z a -

d o s . O l i v r o a g o r a l a n ç a d o p e l o P r o f . J o s é P e r e y r a K ä f e r e D r . G u s t a v o F . P o c h

c o n t é m t u d o o q u e é n e c e s s á r i o p a r a o d i a g n ó s t i c o d a s a f e c ç õ e s d o s i s t e m a n e r v o s o ,

c o m b o a s i s t e m a t i z a ç ã o d i d á t i c a e e x c e l e n t e d o c u m e n t a ç ã o ; a l é m d i s s o , é b e m

a p r e s e n t a d o e d o t a d o d e p e r f e i t o í n d i c e g e r a l i n i c i a l , e n u m e r a n d o c a p í t u l o s e

s u b c a p í t u l o s e d e t a l h a d o í n d i c e r e m i s s i v o f i n a l q u e f a c i l i t a s o b r e m o d o a c o n s u l t a .

N o í n d i c e f i n a l e s t ã o a s s i n a l a d a s c o m d e s t a q u e a s r e f e r ê n c i a s d e m a i o r i m p o r t â n c i a

p a r a o d i a g n ó s t i c o d i f e r e n c i a l d e c a d a c a s o e m p a r t i c u l a r . N o f i n a l d e c a d a c a p í -

t u l o f o r a m i n c l u í d a s a s f o n t e s b i b l i o g r á f i c a s d e m a i o r i m p o r t â n c i a e m q u e o s a u -

t o r e s s e b a s e a r a m e n a s q u a i s o s l e i t o r e s p o d e r ã o c o m p l e m e n t a r s e u s c o n h e c i m e n t o s ;

m u i t o l o u v á v e l , a q u i , o c u i d a d o q u e o s a u t o r e s t i v e r a m e m r e f e r i r , s e m p r e q u e

p o s s í v e l , t r a b a l h o s l a t i n o - a m e r i c a n o s . A s n u m e r o s a s i l u s t r a ç õ e s s ã o e m g e r a l b o a s ,

e s p e c i a l m e n t e a s r e f e r e n t e s à d o c u m e n t a ç ã o a n á t o m o e h i s t o p a t o l ó g i c a ; a s f i g u r a s

r e l a t i v a s a o s d o c u m e n t o s r a d i o g r á f i c o s s ã o p r e c á r i a s , n ã o c e r t a m e n t e p o r c u l p a d o s

a u t o r e s o u d o s i m p r e s s o r e s , m a s p o r d e f e i t o s e d e f i c i ê n c i a s t é c n i c a s d e c l i c h e r i a ,

a r t e q u e n o s p a í s e s l a t i n o - a m e r i c a n o s a i n d a e s t á m u i t o l o n g e d e a t i n g i r o g r a u

d e a p e r f e i ç o a m e n t o q u e a l c a n ç o u n o s p a í s e s a n g l o - s a x õ e s .

E s t a s c a r a c t e r í s t i c a s r e l a t i v a s à c u i d a d o s a a p r e s e n t a ç ã o d o m a t e r i a l d e e s t u d o

j u n t a m - s e à q u a n t i d a d e e à q u a l i d a d e d o s a s s u n t o s a p r e s e n t a d o s . P r o c u r a m o s a u -

t o r e s , e m t a r e f a i n g e n t e e a l t a m e n t e m e r i t ó r i a , r e u n i r e m u m ú n i c o v o l u m e d e

9 2 9 p á g i n a s t u d o o q u e o m é d i c o d e v e s a b e r s o b r e a f e c ç õ e s d o s i s t e m a n e r v o s o

c e n t r a l e p e r i f é r i c o , p r o p o r c i o n a n d o d a d o s e s s e n c i a i s p a r a o d i a g n ó s t i c o , p r o g n ó s -

t i c o e t r a t a m e n t o , s e m s e p e r d e r e m m i n ú c i a s d e c u n h o c i e n t í f i c o , p o r é m d e s n e c e s -

s á r i a s e c a n s a t i v a s . E m v i r t u d e d e s e r i m p o s s í v e l c l a s s i f i c a r t ô d a s a s a f e c ç õ e s s o b

o m e s m o c r i t é r i o , r e c o r r e r a m o s a u t o r e s a o a g r u p a m e n t o d a s e n t i d a d e s s o b f o r m a

q u e m e l h o r f a c i l i t a s s e s u a c o m p r e e n s ã o e e s t u d o , b a s e a n d o - s e a l g u n s c a p í t u l o s n a

e t i o l o g i a , o u t r o s n a s i n t o m a t o l o g i a c l í n i c a , o u t r o s a i n d a n a s a l t e r a ç õ e s a n á t o m o - p a ¬

t o l ó g i c a s .

N a i n t r o d u ç ã o s ã o a n a l i s a d o s o s e l e m e n t o s f o r n e c i d o s p e l a a n a m n e s e , p e l a s e -

m i o l o g i a c l í n i c o - n e u r o l ó g i c a e p e l o s e x a m e s c o m p l e m e n t a r e s . O s c a p í t u l o s s e g u i n t e s

t r a t a m d a s e n f e r m i d a d e s d o s m ú s c u l o s ( I I ) , d a s a f e c ç õ e s d o s i s t e m a n e r v o s o p e r i -

f é r i c o ( I I I ) , d o s c o m p r o m e t i m e n t o s d o s n e r v o s c r a n i a n o s ( I V ) , d a s m i e l o p a t i a s

( V ) , d a n e u r o l u e s ( V I ) , d a s i n f e c ç õ e s d o s i s t e m a n e r v o s o e d a s m e n i n g e s ( V I I ) ,

d a s a f e c ç õ e s d e s m i e l i n i z a n t e s ( V I I I ) , d a s e n f e r m i d a d e s d e g e n e r a t i v a s ( I X ) , d a s ce¬

r e b e l o p a t i a s ( X ) , d a s a f e c ç õ e s d o s i s t e m a e x t r a p i r a m i d a l ( X I ) , d a s a f a s i a s , a g n o -

s i a s e a p r a x i a s ( X I I ) , d a s a f e c ç õ e s c é r e b r o - v a s c u l a r e s ( X I I I ) , d o s t u m o r e s i n t r a -

c r a n i a n o s ( X I V ) , d o s t r a u m a t i s m o s c r â n i o - e n c e f á l i c o s ( X V ) , d a s e n f e r m i d a d e s p a r o ¬

x í s t i c a s ( X V I ) , d o s c o m a s ( X V I I ) , d a s m a l f o r m a ç õ e s ( X V I I I ) . N a t u r a l m e n t e p o d e r -

s e - á d i s c u t i r o c r i t é r i o s e g u i d o n a d i s p o s i ç ã o d o s c a p í t u l o s e n a s e r i a ç ã o d o s n u -

m e r o s o s s u b c a p í t u l o s ; t a l d i v e r g ê n c i a n ã o d i m i n u i e m n a d a o m é r i t o d o l i v r o q u a n t o

a o s e u c o n t e ú d o e s u a g r a n d e u t i l i d a d e p r á t i c a . E m t o d o s o s c a p í t u l o s a m e t o -

d i z a ç ã o é e f i c i e n t e e a e x p o s i ç ã o c u i d a d o s a . P a r t i c u l a r i z a n d o , j u l g a m o s m u i t o d i -

d á t i c o o c a p í t u l o s ô b r e o s c o m a s e m u i t o b e m d i s p o s t o o m a t e r i a l r e l a t i v o a o s

a c i d e n t e s c é r e b r o - v a s c u l a r e s ; m o d e l a r , c o m o s í n t e s e e c l a r e z a d i d á t i c a , é o q u e

v e r s a s ô b r e a s a f a s i a s . , a p r a x i a s e a g n o s i a s .

É n a t u r a l q u e e m o b r a s d e t a l v u l t o o c o r r a m l a p s o s d e m e n o r m o n t a . N a

p á g . 4 6 , p o r e x e m p l o , n ã o e s t á c e r t a a r e f e r ê n c i a à t é c n i c a d a s r e a ç õ e s d e P a n d y ,

N o n n e e W e i c h b r o d t , p o i s s ó n a d e N o n n e é q u e s e u s a m p a r t e s i g u a i s d e r e a t i v o

e l í q u o r . N a m e s m a p á g i n a n ã o e s t á c e r t o d i z e r q u e "na maioria d o s c a s o s e m

q u e e x i s t e a u m e n t o m a c i ç o d a s p r o t e í n a s s e o b s e r v a f r a n c o a u m e n t o d o t e o r d e

g l o b u l i n a s " , p o i s i s s o s e d á e m todos ê s s e s c a s o s . N a p á g . 4 8 h á u m ê r r o q u e é

r e p e t i d o f r e q ü e n t e m e n t e e m l i v r o s d e N e u r o l o g i a : o d e d e n o m i n a r c o m o "sorológicas"

a s r e a ç õ e s d e d e s v i o d e c o m p l e m e n t o p r a t i c a d a s n o l í q u o r . É d e n e n h u m v a l o r

a v e r i f i c a ç ã o d o q u o c i e n t e d e A y a l a p a r a o d i a g n ó s t i c o d o s b l o q u e i o s r a q u i d i a n o s

( p á g . 2 8 8 ) , o q u e , a l i á s , o s p r ó p r i o s a u t o r e s d i z e m , q u a n d o a c r e s c e n t a m q u e t a l

p r á t i c a e s t á e m d e s u s o ; j u l g a m o s q u e o q u e e s t á e m d e s u s o n ã o d e v e s e r e n s i n a d o .

L a m e n t a m o s o p o u c o v a l o r q u e o s a u t o r e s d e r a m , e m g e r a l , à p u n ç ã o s u b o c c i p i t a l ,

i n d i c a n d o - a a p e n a s e m c a s o s e s p e c i a i s ( p á g . 4 9 ) . A p o s i ç ã o ( d e c ú b i t o v e n t r a l ) r e -

c o m e n d a d a n a p á g . 2 3 p a r a a p e s q u i s a d o r e f l e x o d e M o r o ( m o v i m e n t o d e a b r a ¬

ç a m e n t o ) , n ã o é a i d e a l , p o i s i m p e d e a p l e n a e x e c u ç ã o d a r e s p o s t a m o t o r a . À

p á g . 1 2 , a c o n c e i t u a ç ã o d e d i p l e g i a o u d i p a r e s i a c o m o s e n d o a d e n o m i n a ç ã o p a r a

a s " p a r a l i s i a s o u p a r e s i a s d o s m e m b r o s s u p e r i o r e s " n o s p a r e c e d e s p r o p o s i t a d a ; a

e x p r e s s ã o d i p l e g i a s e a j u s t a m e l h o r à s m a n i f e s t a ç õ e s b i l a t e r a i s e s i m é t r i c a s p r o d u -

z i d a s p o r l e s õ e s b i l a t e r a i s e s i m é t r i c a s . N a p á g . 1 0 7 a a s t e r e o g n o s i a , f u n ç ã o c o r t i c a l

p o r e x c e l ê n c i a , é c o n s i d e r a d a c o m o s i n t o m a d e r a d i c u l o p a t i a s , s e n d o , e n t r e t a n t o ,

e v i d e n t e q u e i s s o o c o r r e p o r f a l t a d e p a s s a g e m d a s i n f o r m a ç õ e s s e n s i t i v a s p r i m á r i a s

i n d i s p e n s á v e i s p a r a a f u n ç ã o i n t e g r a t i v a f i n a l ; a l i á s o s p r ó p r i o s a u t o r e s o d i z e m

q u a n d o , à p á g . 6 7 1 , a d o t a m o c o n c e i t o d e N i e l s e n p a r a d e f i n i r a a s t e r e o g n o s i a . D e v e

h a v e r u m ê r r o q u e e s c a p o u à r e v i s ã o n a l e g e n d a d a f i g u r a 2 8 0 ( p á g . 6 3 3 ) , o n d e é

d i t o , a p r o p ó s i t o d e b i o p s i a h e p á t i c a , q u e h á v a c u o l i z a ç ã o i n t r a m u s c u l a r . A e x -

p r e s s ã o " h i p o d i a d o c o c i n e s i a " , e m p r e g a d a n a p á g . 4 8 5 , d e v e r i a s e r , a n o s s o v e r , s u b s -

t i t u í d a p o r " d i s d i a d o c o c i n e s i a " .

Ê s t e s p e q u e n o s s e n õ e s , a p o n t a d o s a p e n a s p a r a s a l i e n t a r o i n t e r ê s s e q u e ê s s e

l i v r o n o s d e s p e r t o u , n ã o a l t e r a m e m n a d a a a p r e c i a ç ã o m u i t o f a v o r á v e l q u e f a z e m o s

d o t r a b a l h o d o P r o f . J o s é P e r e y r a K ä f e r e d o D r . G u s t a v o F . P o c h . R e c o m e n d a -

m o - l o c o m e n t u s i a s m o a o s e s t u d a n t e s e m é d i c o s e f e l i c i t a m o s o s a u t o r e s p o r t e r e m

p u b l i c a d o u m l i v r o q u e , s e m f a v o r a l g u m , p o d e f i g u r a r a o l a d o d o s b o n s c o m p ê n -

d i o s d i d á t i c o s d e N e u r o l o g i a , h o n r a n d o a l i t e r a t u r a m é d i c a l a t i n o - a m e r i c a n a . D a n d o

r e a l c e ã s e m i o l o g i a c l í n i c a , o l i v r o é e x t r e m a m e n t e ú t i l n e s t e m o m e n t o e m q u e e m

m u i t o s c e n t r o s d e e s t u d o e t r a b a l h o , o e x a m e c l í n i c o - n e u r o l ó g i c o é r e l e g a d o p a r a

s e g u n d o p l a n o , s o b r e p u j a d o p e l o e m p r ê g o , à s v ê z e s a b u s i v o , d e e x a m e s c o m p l e -

m e n t a r e s .

O . L A N G E

N E U R A N A T O M I A . E R O S A B R A N T E S E R H A R T . U m v o l u m e ( 1 6 , 5 X 2 3 , 5 ) c o m 3 4 4 p á g i -

n a s e 1 3 8 f i g u r a s . S e g u n d a e d i ç ã o r e v i s t a e m e l h o r a d a . L i v r a r i a A t h e n e u

E d i t ô r a S ã o P a u l o S . A . , S ã o P a u l o , 1 9 6 2 .

T í n h a m o s r a z ã o q u a n d o , a o a p r e c i a r a " N e u r a n a t o m i a " d o D r . E r o s A b r a n t e s

E r h a r t , e m 1 9 6 0 , d i s s e m o s q u e o l i v r o c e r t a m e n t e t e r i a g r a n d e a c e i t a ç ã o n o m e i o

m é d i c o b r a s i l e i r o e l a t i n o - a m e r i c a n o . E m p o u c o m a i s d e u m a n o a p r i m e i r a e d i ç ã o

e s g o t o u - s e , o b r i g a n d o o a u t o r a p r o v i d e n c i a r a r e i m p r e s s ã o . C u i d a d o s o c o m o é , o

D r . E r o s A b r a n t e s E r h a r t n ã o s e l i m i t o u à r e i m p r e s s ã o p u r a e s i m p l e s , m a s m e -

l h o r o u a r e d a ç ã o d e a l g u n s c a p í t u l o s e , a t e n d e n d o a s u g e s t õ e s d e c o l e g a s e e s p e -

c i a l i s t a s , p r o c u r o u s a n a r p e q u e n o s s e n õ e s , m e l h o r a n d o a i n d a m a i s a c o r r e l a ç ã o e n t r e

o s e l e m e n t o s m o r f o l ó g i c o s e a f i s i o p a t o l o g i a . A l é m d i s s o a t u a l i z o u a l g u n s c a p í t u l o s ,

a c r e s c e n t a n d o d a d o s r e c e n t e s c o l h i d o s n a l i t e r a t u r a e i l u s t r o u o e s t u d o d o t e l e n c é ¬

f a l o c o m v u l t o s a s é r i e d e c o r t e s f r o n t a i s e s a g i t a i s , q u e p e r m i t e m a a p r e c i a ç ã o

t o p o g r á f i c a p l u r i d i m e n s i o n a l d e v á r i a s f o r m a ç õ e s d o s i s t e m a n e r v o s o c e n t r a l . A

a p r e s e n t a ç ã o d o l i v r o , a i m p r e s s ã o e a c l i c h e r i a s ã o p r i m o r o s a s .

A s s i m , e s t a s e g u n d a e d i ç ã o t e m n o v o s m é r i t o s . A l é m d e s e r ú t i l p o r q u e e n s i n a

c o m s e g u r a n ç a o e s s e n c i a l s e m d e t a l h e s e r u d i t o s m a s d e s n e c e s s á r i o s , d e f á c i l m a -

n u s e i o p e l a d i s p o s i ç ã o d o s a s s u n t o s e p e l o e x c e l e n t e í n d i c e f i n a l , d e l e i t u r a a g r a -

d á v e l p o r q u e a o m e s m o t e m p o q u e e n s i n a a m o r f o l o g i a r e f e r e a s i l a ç õ e s f i s i o l ó g i c a s

e a p o n t a c o r r e l a ç õ e s a n á t o m o - c l í n i c a s , o l i v r o d o D r . E r o s A b r a n t e s E r h a r t , t e n d o

p a s s a d o b r i l h a n t e m e n t e p e l a p r o v a d a a c e i t a ç ã o , c o n s t i t u i , a g o r a , m a n u a l d e g r a n d e

v a l o r n o e n s i n o d a n e u r a n a t o m i a , d i s p e n s a n d o o s e s t u d a n t e s e m é d i c o s n ã o e s p e -

c i a l i z a d o s d a c o n s u l t a a c o m p ê n d i o s e t r a t a d o s e s t r a n g e i r o s , q u e p o d e r ã o s e r m a i s

e x t e n s o s e c o m p l e x o s , m a s q u e , s e g u r a m e n t e , n ã o s e r ã o m e l h o r e s n o s e n t i d o d e p r o -

p o r c i o n a r a s b a s e s n e c e s s á r i a s p a r a o d i a g n ó s t i c o t o p o g r á f i c o d a s a f e c ç õ e s d o s i s t e -

m a n e r v o s o .

O . L A N G E

M A N U E L D E P S Y C H I A T R I E . H E N R I E Y , P . B E R N A R D E C . B R I S S E T . U m v o l u m e

c o m 1 0 1 3 p á g i n a s . M a s s o n & C i e . E d . , P a r i s , 1 9 6 0 .

O l i v r o d e E y e c o l a b o r a d o r e s é , a n o s s o v e r , u m a d a s e x p o s i ç õ e s m a i s c o m -

p l e t a s e e q u i l i b r a d a s d a p a t o l o g i a m e n t a l . O m e s t r e d e B o n n e v a l , c o m o f i t o d e

e v i t a r u m a " i m p r e g n a ç ã o d o t e x t o p e l o o r g a n o d i n a m i s m o q u e é s u a c o n c e p ç ã o p e s -

s o a l " , a s s o c i o u - s e c o m P . B e r n a r d , p s i q u i a t r a c l í n i c o , e c o m C . B r i s s e t , p s i c a n a l i s t a .

O m a n u a l é d i v i d i d o e m o i t o p a r t e s . N a p r i m e i r a , à g u i s a d e i n t r o d u ç ã o , é f e i t a

u m a s ú m u l a d o s e l e m e n t o s d e p s i c o l o g i a m é d i c a , a s s i m c o m o u m a p a n h a d o d a h i s -

t ó r i a d a P s i q u i a t r i a e d e s u a s t e n d ê n c i a s d o u t r i n á r i a s . A s e g u n d a p a r t e t r a t a d a

s e m i o l o g i a e d o s m é t o d o s d e i n v e s t i g a ç ã o : a a b o r d a g e m d a s e m i o l o g i a p o d e d a r

m a r g e m a c r í t i c a s , p o r p a r t e d o s q u e n ã o e s t e j a m f a m i l i a r i z a d o s c o m a m e t o d o l o g i a

d e E y , q u e s u b s t i t u i a s e m i o l o g i a a n a l í t i c a t r a d i c i o n a l p o r u m a f e n o m e n o l o g i a e s -

t r u t u r a l ; o e x a m e c o m p o r t a a s e m i o l o g i a d o c o m p o r t a m e n t o e d a c o n d u t a s o c i a l ,

a s e m i o l o g i a d a a t i v i d a d e p s í q u i c a b a s a l a t u a l e a s e m i o l o g i a d o s i s t e m a p e r m a -

n e n t e d a p e r s o n a l i d a d e . N a t e r c e i r a p a r t e é d e s c r i t o o q u a d r o c l í n i c o d a s d o e n ç a s

m e n t a i s , s e n d o a b o r d a d o s p r o b l e m a s p s i c o p a t o l ó g i c o s . A q u a r t a p a r t e v e r s a s ô b r e

o s p r o c e s s o s o r g â n i c o s g e r a d o r e s d e d i s t ú r b i o s m e n t a i s : e m s e u s 1 1 c a p í t u l o s s ã o

a n a l i s a d o s o s n u m e r o s o s f a t o r e s q u e p o d e r i a m t e r i n f l u ê n c i a p a t o g ê n i c a ( h e r e d i t a -

r i e d a d e , e n d o c r i n o p a t i a s , i n f e c ç õ e s , t r a u m a t i s m o s c r a n i a n o s , t u m o r e s e s e n i l i d a d e ) .

N a q u i n t a p a r t e — • a a ç ã o p a t o g ê n i c a d o m e i o — a p e s a r d e s e r e m a b o r d a d o s o s

t e m a s f u n d a m e n t a i s ( m e i o e e s t r u t u r a p s í q u i c a , s i t u a ç õ e s p a t o g ê n i c a s , n o ç ã o d e d i s -

t ú r b i o r e a t i v o ) , j u l g a m o s qu"e d e v e r i a m o s a u t o r e s d a r m a i o r e x t e n s ã o e p r o f u n -

d i d a d e à a n á l i s e d a a ç ã o p a t o g ê n i c a d o m e i o q u e c o n s t i t u i u m d o s p r o b l e m a s p r i n -

c i p a i s d a P s i q u i a t r i a . N a s e x t a p a r t e s ã o a n a l i s a d o s a s p e c t o s d a M e d i c i n a P s i c o s s o -

m á t i c a . A s é t i m a p a r t e é d e d i c a d a à t e r a p ê u t i c a , s e n d o d a d a u m a v i s ã o p a n o r â m i c a

d a s t é c n i c a s p s i c o t e r á p i c a s e d o s t r a t a m e n t o s b i o l ó g i c o s . A o i t a v a p a r t e — p r o b l e -

m a s j u r í d i c o s e a d m i n i s t r a t i v o s — a p e s a r d e r e f e r i r - s e a s i t u a ç õ e s e l e i s f r a n c e s a s , é

ú t i l e m t ô d a s a s l a t i t u d e s , m o r m e n t e n e s t a é p o c a e m q u e a a s s i s t ê n c i a a o s d o e n t e s

m e n t a i s s e t r a n s f o r m a p r o f u n d a m e n t e .

T r a t a - s e d e l i v r o r e c o m e n d á v e l p e l a e x c e l e n t e a p r e s e n t a ç ã o , p e l o c o n t e ú d o , p e l a

d i v i s ã o d o s a s s u n t o s c o m n u m e r o s o s s u b t í t u l o s f a c i l i t a n d o a l e i t u r a e o e s t u d o .

A n o t a ç õ e s e m i t á l i c o n a s m a r g e n s p e r m i t e m c o n s u l t a r á p i d a . O m a n u a l é d e g r a n d e

u t i l i d a d e p a r a e s t u d a n t e s , c l í n i c o s e m e s m o e s p e c i a l i s t a s q u e n e l a t e r ã o u m a v i s ã o

g e r a l e a c e s s í v e l d a P s i q u i a t r i a .

J A Y M E G O N Ç A L V E S

C L I N I C A L R E S E A R C H D E S I G N A N D A N A L Y S I S I N T H E B E H A V I O R A L S C I E N C E S .

E U G E N E E . L E V I T T . U m v o l u m e c o m 1 9 9 p á g i n a s . C h a r l e s C . T h o m a s , S p r i n g ¬

f i e l d ( I l l i n o i s ) , 1 9 6 1 .

E s t a m o s d i a n t e d e p r e c i o s í s s i m o l i v r o , e x t r e m a m e n t e o p o r t u n o e m f a c e d a m u l -

t i p l i c a ç ã o c a d a v e z m a i o r d o s " c i e n t i s t a s d e p r i m e i r o a n d a r " , n o t a d a m e n t e n o c a m p o

d a s c i ê n c i a s b i o l ó g i c a s . A f a l t a d e m e i o s p e n e t r a n t e s , d e r e a l v a l o r c i e n t í f i c o , n a

i n v e s t i g a ç ã o d o c o m p o r t a m e n t o n o r m a l o u p a t o l ó g i c o , c o n f i n a o p s i q u i a t r a n o s l i -

m i t e s d a o b s e r v a ç ã o c l i n i c a , o b r i g a n d o - o , q u a s e s e m p r e , a o p a s s i v o i n v e n t á r i o d e

f e n ô m e n o s c u j a n a t u r e z a í n t i m a l h e e s c a p a . D e q u i n z e a n o s p a r a c á , f o i ê l e v i r -

t u a l m e n t e a r r a s t a d o a o c a m p o d a e x p e r i m e n t a ç ã o , p e l o i m p u l s o q u e s o f r e u a q u i -

m i o t e r a p i a p s i q u i á t r i c a e , a t r a v é s d e s t a , a p s i c o f a r m a c o l o g i a , a p s i c o q u í m i c a e a

p s i c o f i s i o l o g i a , i m p o n d o - s e , d e s t a r t e , a a f e r i ç ã o d e s e u s c o n h e c i m e n t o s d e b a s e p u -

r a m e n t e e s p e c u l a t i v a , p e l o s m e i o s m a i s v á l i d o s , i n t r o d u z i d o s p e l o l a b o r a t ó r i o . N o

p a s s a d o , s e m u i t a s v ê z e s a i n t u i ç ã o g e n i a l d e a l g u n s o u m e s m o a s u t i l p e r s p i c á c i a

d e u n s p o u c o s , l h e s p e r m i t i a v i s ã o m u i t o l ú c i d a d e c e r t o s f e n ô m e n o s d a i n t i m i d a d e

a n í m i c a , u m a i n c o e r c í v e l t e n d ê n c i a a o v ô o s ô l t o , l e v a v a - o s , q u a s e s e m p r e , a e r g u e r

b r i l h a n t e s e m a g n i f i c a s c o n c e p ç õ e s h a b i l m e n t e e s t r u t u r a d a s m u i t o m a i s c o m a a r -

g a m a s s a d a i m a g i n a ç ã o d o q u e c o m a p r u d e n t e o b j e t i v i d a d e d a o b s e r v a ç ã o o u d a

e x p e r i ê n c i a . D e s t a f o r m a , o s l i m i t e s m u i t o i m p r e c i s o s q u e s e p a r a m a i n d a h o j e a

P s i q u i a t r i a d a l i t e r a t u r a d e f i c ç ã o e r a m f r e q ü e n t e m e n t e u l t r a p a s s a d o s ; i m a g i n o s o s

e b e m a c a b a d o s s i s t e m a s d o u t r i n á r i o s t i v e r a m e t ê m c u r s o l i v r e , c o m f ô r o d e c i -

d a d a n i a c i e n t í f i c a , s e r v i n d o d e s u s t e n t a ç ã o a e s c o l a s c u j o s u c e s s o d e p e n d e m u i t o

d a c a r ê n c i a d e r e c u r s o s c r í t i c o s e f i c i e n t e s d o s q u e , p e r c e b e n d o - l h e s a f r a g i l i d a d e ,

n ã o d i s p õ e m d e o u t r o s p a r a l h e s c o n t r a p o r .

D e s d e o c a p i t u l o I , o n d e o a u t o r c o m e ç a c o n c e i t u a n d o o v e r b e t e " c i ê n c i a " e

r e l a t a n d o a s e x p e r i ê n c i a s d o p e s q u i s a d o r " J o n e s " , e m p e n h a d o e m d e m o n s t r a r q u e

t o d o f ó s f o r o , d e v i d a m e n t e a t r i t a d o s ô b r e s u p e r f í c i e a p r o p r i a d a , s e i n f l a m a , v a i o

l e i t o r s e n d o h a b i l m e n t e c o n d u z i d o p a r a o i n t r i n c a d o a i n d a q u e m e t ó d i c o r a c i o c í n i o

q u e d e v e r e g e r t ô d a a i n v e s t i g a ç ã o c i e n t í f i c a d i g n a d ê s s e n o m e . P a r a a q u ê l e s n ã o

f a m i l i a r i z a d o s , a s n o ç õ e s e l e m e n t a r e s d e " ê r r o " , " ê r r o e s p e c i f i c o " , " c o n d i ç õ e s d e e x -

p e r i ê n c i a " , " a m o s t r a " , " p o p u l a ç ã o " , " c o n s i s t ê n c i a " , " p e s q u i s a d e c a m p o " , " c o e f i c i e n t e

d e v a l i d a d e " e m u i t a s o u t r a s , v ã o s e n d o p r o g r e s s i v a m e n t e e x p o s t a s e m l i n g u a g e m

s i m p l e s , c o m e x p l i c a ç õ e s s e m p r e c l a r a s e a c e s s í v e i s . O a u t o r j a m a i s p e r d e d e v i s t a

a a p l i c a b i l i d a d e d ê s s e s c o n c e i t o s à s c i ê n c i a s d o c o m p o r t a m e n t o , p a s s a n d o c o m r a r a

h a b i l i d a d e d a s p i t o r e s c a s a n á l i s e s d o c i e n t i s t a " J o n e s " a o s e x e m p l o s f o r n e c i d o s p e l a

p r o b l e m á t i c a d o c o m p o r t a m e n t o h u m a n o . N o s c a p í t u l o s s e g u i n t e s a s c o i s a s v ã o s e

c o m p l i c a n d o , a o s u r g i r e m a s n o ç õ e s d e " t e s t e - r e t e s t e " , o s c á l c u l o s m a t e m á t i c o s p a r a

a a v a l i a ç ã o e s t a t í s t i c a d a v a l i d a d e , d a v a r i a ç ã o , d o x 2 . d a s f ó r m u l a s d e S p e a r m a n ¬

B r o w n , d o c á l c u l o d o c o e f i c i e n t e d e c o r r e l a ç ã o d e S p e r m a n ( c á l c u l o d e ρ), e t c ; s e m

e m b a r g o , ê s s e d e s e n v o l v i m e n t o é g r a d u a l , p r o g r e s s i v o , m o s t r a n d o - s e o a u t o r s u m a -

m e n t e h á b i l n a c l a r e z a d e s u a e x p o s i ç ã o .

O c a p í t u l o I X é d e d i c a d o à a n á l i s e e s t a t í s t i c a e n ê l e s ã o i n d i c a d o s o s t r ê s e r r o s

f u n d a m e n t a i s c o m e t i d o s f r e q ü e n t e m e n t e n a s p e s q u i s a s c l í n i c a s : o p r i m e i r o c o n s i s -

t i r i a n o d e s p r e z o p e l o t r a t a m e n t o e s t a t í s t i c o d o s r e s u l t a d o s ; o s e g u n d o c o n s i s t i r i a

n a a p l i c a ç ã o d e u m a a n á l i s e e s t a t í s t i c a i m p r ó p r i a à n a t u r e z a d o s d a d o s o b t i d o s o u ,

e s c o l h i d a a a n á l i s e a p r o p r i a d a , e m a p l i c á - l a d e f o r m a i n a d e q u a d a ; o t e r c e i r o s e r i a

o d e c o n s i d e r a r a a n á l i s e e s t a t í s t i c a c o m o c a p a z d e s u b s t i t u i r o r a c i o c í n i o l ó g i c o ,

d e c o r r i g i r f a l h a s n a e x p e r i ê n c i a m a l c o n d u z i d a , o u d e e l u d i r a p o b r e z a d o s d a d o s

c o l h i d o s . E m a p ê n d i c e , a l é m d e p e q u e n a b i b l i o g r a f i a , v ê m a l g u m a s t á b u a s p a r a

a v a l i a ç ã o d o x 2 , d o " K a n k - o r d e r " c o e f f i c i e n t ( ρ ) " e o u t r a s , e u m " n u t - s h e l l r e f r e s h ¬

m e n t " e m á l g e b r a , q u e b e m d o c u m e n t a o e s p í r i t o c o m q u e f o i r e a l i z a d o t o d o o l i v r o ,

p o i s t r a z n o ç õ e s d e á l g e b r a e l e m e n t a r p a r a u s o d a q u e l e s q u e , j á a s s u s t a d o s c o m

a s a s p e r e z a s d a e s t a t í s t i c a , a i n d a s ã o o b r i g a d o s a l i d a r c o m c o m p l i c a d a s f ó r m u l a s

m a t e m á t i c a s , d a s q u a i s , p r o v à v e l m e n t e , e s t a r i a m a f a s t a d o s h á m u i t o t e m p o .

C L O V I S M A R T I N S

A P H A R M A C O L O G I C A P P R O A C H T O T H E S T U D Y O F T H E M I N D . R . M . F E A T H E R ¬

S T O N E E A . S I M O N . U m v o l u m e c o m 3 9 9 p á g i n a s . C h a r l e s C . T h o m a s , S p r i n g ¬

f i e l d ( I l l i n o i s ) , U . S . A . , 1 9 6 1 .

U m l i v r o s ô b r e P s i c o f a r m a c o l o g i a a i n d a e s t á p a r a s e r e s c r i t o ; o q u e s e l ê é ,

g e r a l m e n t e , a r e u n i ã o d e t r a b a l h o s , n e m s e m p r e i n é d i t o s , d e a u t o r e s d i v e r s o s , a g r u -

p a d o s , a u m p r e t e x t o q u a l q u e r , s o b a m e s m a c a p a . Ê s t e q u e t e m o s n a m ã o a p r e -

s e n t a , e m q u a t r o s é r i e s d e c a p í t u l o s , o s r e s u l t a d o s d e u m s i m p ó s i o h a v i d o n a U n i -

v e r s i d a d e d a C a l i f ó r n i a , e m j a n e i r o d e 1 9 5 9 . A a p r e s e n t a ç ã o d o s t r a b a l h o s t e m

a q u e l a c a r a c t e r í s t i c a p i t o r e s c a , m u i t o d o g ô s t o d o m o d e r n o c i e n t i s t a a m e r i c a n o ,

" d o u b l é " d e h o m e m d e l a b o r a t ó r i o e d o " g o o d h u m o r e d , c l e a n a n d w e l l a d a p t e d ,

o r d i n a r y A m e r i c a n m a n " s o r r i d e n t e , t a l c o m o m o s t r a m , a l i á s , a s f o t o g r a f i a s q u e

i l u s t r a m a s p r i m e i r a s p á g i n a s d o l i v r o . A v a r i e d a d e e i m p o r t â n c i a d o s t e m a s , a

h e t e r o g e n e i d a d e d o g r u p o q u e o s e s t u d o u e d e s e n v o l v e u n o t r a n s c o r r e r d o c e r t a m e ,

i m p e d e m u m a v i s ã o s i n c r é t i c a d a o b r a ; a o l a d o d e t r a b a l h o s t é c n i c o s d e a p r o f u n -

d a m e n t o f a r m a c o l ó g i c o , a p r o p ó s i t o d o s " p s y c h o e n e r g i z e r s " o u d e a l u c i n ó g e n o s , h á ,

p o r e x e m p l o , e n s a i o s d e g a b a r i t o f i l o s ó f i c o , s ô b r e p r o b l e m a s d e p e s q u i s a q u e d e s a -

f i a m a l e i t u r a a p r e s s a d a e p õ e m à p r o v a o f ô l e g o d o l e i t o r .

D e p o i s d e p a l a v r a s s i m p l e s d e a p r e s e n t a ç ã o , e m q u e s e a s s i n a l a m a s d i f i c u l d a d e s

d o t e m a , s e g u e m - s e a r t i g o s e n t r e g u e s ã r e s p o n s a b i l i d a d e d o s d i v e r s o s p a r t i c i p a n t e s

d o s i m p ó s i o , r e p a r t i d o s e m g r u p o s c o n s t i t u í d o s d e f a r m a c o l o g i s t a s , p s i q u i a t r a s c l í -

n i c o s ( a t u a n d o c o m o t e r a p e u t a s ) , d e p s i c ó l o g o s , d e b i o q u í m i c o s ( a l i c h a m a d o s d e

p s i c o q u í m i c o s ) ; d e s s a m a n e i r a u m p r o b l e m a ( o u " p a n e i " ) p r o p o s t o f o i v i s t o e a p r e -

s e n t a d o a t r a v é s d a p e r s p e c t i v a d e c a d a u m d o s e s p e c i a l i s t a s q u e f o r m a v a m o g r u p o

d e d i s c u s s ã o . O s t r a b a l h o s s ã o s e m p r e c u r t o s , c l a r o s , c o n c i s o s .

N o p r i m e i r o d o s t r ê s d i a s e m q u e s e d e s e n v o l v e u o c o n c l a v e , c u i d a r a m - s e d o s

t e m a s i n t r o d u t ó r i o s , d a s i d é i a s g e r a i s : B r o d i e , F e a t h e r s t o n e e U d e n f r i e n d d e s t a c a m - s e

d e n t r e o s p a r t i c i p a n t e s d e s t a p r i m e i r a j o r n a d a . A ê l e s s e g u e - s e a d i s c u s s ã o d o s

p r o b l e m a s r e l a c i o n a d o s a o s p l a n o s d e p e s q u i s a s e d a a v a l i a ç ã o c l í n i c a n o e m p r ê g o

d e p s i c o t r ó p i c o s ; n e s t e g r u p o h á t r a b a l h o s q u e r e c o m e n d a m o s v i v a m e n t e à l e i t u r a

d o s q u e s e d e d i c a m a o e s t u d o d o v a l o r t e r a p ê u t i c o d e d r o g a s n o v a s . O s d e J o n a -

t h a n C o l e , E p s t e i n , L . J . M e d u n a , c o l o c a d o s n a a n g u l a ç ã o p s i q u i á t r i c a p a r a a p r e -

c i a ç ã o d o p r o b l e m a , d e s t a c a m - s e c o m o d e l e i t u r a o b r i g a t ó r i a .

N o ú l t i m o d i a e s t u d a r a m - s e a s s u b s t â n c i a s a l u c i n ó g e n a s , c a p i t u l o a p a i x o n a n t e

d a P s i q u i a t r i a m o d e r n a ; o m o d e r a d o r d o " p a n e i " , J . M . D i l l e , d i s c o r r e s e m g r a n d e s

n o v i d a d e s s ô b r e o s p o n t o s g e r a i s d a q u e s t ã o , r e p e t i n d o c o n c e i t o s c o n h e c i d o s . I n s i s t e

n a i m p o r t â n c i a m a i o r d o s e f e i t o s n ã o a l u c i n ó g e n o s d o á c i d o l i s é r g i c o , c i t a n d o d e n t r e

e l e s a a ç ã o c h a m a d a " p s i q u e d é l i c a " ( p a l a v r a c u n h a d a p o r O s m o n d p a r a s i g n i f i c a r

o p o d e r d e d e t e r m i n a d a s s u b s t â n c i a s n a d i s s o l u ç ã o d e b a r r e i r a s d e d e f e s a p s í q u i c a

e r g u i d a s n a l u t a p e l a s o b r e v i v ê n c i a ) . O u s o d o L S D - 2 5 n a p s i c o t e r a p i a é c o m e n -

t a d o p o r ê l e . D o i s c a p í t u l o s s ã o d e d i c a d o s a o e s t u d o f a r m a c o l ó g i c o d a s r e l a ç õ e s

e n t r e a e s t r u t u r a m o l e c u l a r d e a l g u n s a l u c i n ó g e n o s , e s e u s e f e i t o s f a r m a c o d i n â m i ¬

c o s : L . G . A b o o d e s t u d a u m a s u b s t â n c i a a n t i d e p r e s s i v a , o u " D i t r a n " , p e l o s s e u s

e f e i t o s p s i c o t o m i m é t i c o s . A l l e s , d e p o i s , t r a t a d e d o i s d e r i v a d o s d a e t i l f e n i l a m i n a ( o

M D A e T M A ) , c o m p a r a n d o - o s ( s e m p r e p e l o s s e u s e f e i t o s a l u c i n ó g e n o s ) a o L S D - 2 5 ,

n o p l a n o d a e s t r u t u r a m o l e c u l a r d e s s a s s u b s t â n c i a s . F i n a l m e n t e , n o q u e c o n c e r n e

a o a p r o v e i t a m e n t o t e r a p ê u t i c o d o L S D - 2 5 , o p s i q u i a t r a S i d n e y C o h e n f o r m u l a a s

e x i g ê n c i a s m í n i m a s d e u m p s i c o t e r a p e u t a à s q u a l i d a d e s q u e d e v e m a p r e s e n t a r u m a

s u b s t â n c i a p r o p o s t a p a r a f a c i l i t a r - l h e a t a r e f a e c o n c l u i q u e o á c i d o l i s é r g i c o r e ú n e

q u a t r o d a s s e i s q u e s u p õ e e s s e n c i a i s : s e n s a t o , a d v e r t e , d e p o i s , c o n t r a c e r t o s p e r i g o s

n a u t i l i z a ç ã o d a d r o g a , à q u a l , s e m e m b a r g o , a t r i b u i p r o p r i e d a d e s e x c e p c i o n a i s p a r a

o e s t u d o a r m a d o d o s p r o b l e m a s d e p a t o l o g i a m e n t a l ; n i s t o a c o m p a n h a a m a i o r i a .

N u m a r t i g o o b j e t i v o ( " T h e h a l l u c i n o g e n s : A c o n s i d e r a t i o n o f s e m a n t i c s a n d me¬

t h o d o l o g y w i t h p a r t i c u l a r r e f e r e n c e t o p s y c h o l o g i c a l s t u d i e s " ) , A . R . H o l l i d a y a n a l i s a

i m p i e d o s a m e n t e a s f a l h a s q u e a c o m p a n h a m a s p e s q u i s a s n o c a m p o d a p s i c o f a r m a -

c o l o g i a ; n ã o h e s i t a e m a p o n t a r e r r o s n a s c o n c l u s õ e s d e u m D e S h o n , d e u m J a r v i k ,

d e u m A b r a m s o n , d e c o r r e n t e s d e g e n e r a l i z a ç õ e s a p r e s s a d a s , d e m é t o d o s i n a d e q u a ¬

d o s ; a p e l a p a r a o a g n o s t i c i s m o q u e d e v e a c o m p a n h a r t o d o d e n t i s t a , r e p u d i a n d o a

i n s e g u r a n ç a e a a n s i e d a d e q u e n o s f a z e m a c e i t a r o s " D i k t a t " d a a u t o r i d a d e c i e n -

t í f i c a o u " t a k e t h i n g s o n f a i t h " , s e m e s p í r i t o c r í t i c o o u a n a l í t i c o ; t r a b a l h o f r a n c o

e s e v e r o , p a r a s e r l i d o e m e d i t a d o .

A s s i n a l e - s e t a m b é m o e x c e l e n t e c a p i t u l o q u e , n a q u a l i d a d e d e " D i n n e r s p e a k e r " ,

e s c r e v e u A l d o u s H u x l e y , s o b o t í t u l o " T h e f i n a l R e v o l u t i o n " e n o q u a l a n a l i s a ,

c o m s u a d u p l a a u t o r i d a d e d e e s c r i t o r d o s m a i s l i d o s n o m u n d o e d e q u e m v o l u n -

t a r i a m e n t e s e s u b m e t e u à e x p e r i ê n c i a m e s s a l í n i c a , o p r o b l e m a d o s c o n t e ú d o s a n í -

m i c o s e s u a s o r i g e n s , n u m a p e n e t r a ç ã o a u t o s c ó p i c a d a s m a i s l ú c i d a s e p r o f í c u a s ,

f o r n e c e n d o s u b s í d i o v a l i o s o a o s c i e n t i s t a s q u e o r o d e a v a m , c o m ê l e s d i s c u t i n d o e m

p l a n o d e i g u a l d a d e .

T o d o o l i v r o r e ú n e m a t e r i a l v a l i o s o e d e v e , p o i s , s e r l i d o c o m c u i d a d o . S e ,

p o r v ê z e s , p a r e c e - n o s s u p e r f i c i a l , n ã o d e i x a , p o r é m , d e a s s i n a l a r o s p r o b l e m a s m a i o -

r e s , s e m p r e a l e r t a p a r a s u a e x i s t ê n c i a ; o u t r a s l e i t u r a s l á m e s m o i n d i c a d a s , a t r a v é s

d e r e f e r ê n c i a s b i b l i o g r á f i c a s , c o r r e t a m e n t e a p r e s e n t a d a s , r e ú n e m o m e l h o r s ô b r e

c a d a t e m a e a p o n t a m o c o m p l e m e n t o a s e r a m p l i a d o . E l i d o , c o n s o l i d a - s e n o e s -

p í r i t o d e q u e m e s t u d a a c o n s c i ê n c i a d o s i m e n s o s o b s t á c u l o s q u e e n v o l v e m a p e s -

q u i s a d o c o m p o r t a m e n t o h u m a n o e d a d i f í c i l r e d u t i b i l i d a d e f e n o m e n o l ó g i c a d a f u n ç ã o

p s í q u i c a a s e u s e l e m e n t o s d e e s s ê n c i a . Ê s s e j á n o s p a r e c e m é r i t o b a s t a n t e p a r a

j u s t i f i c a r s e u m a n u s e i o ; e s e ê l e t a m b é m n ã o c h e g a a i n d a a s e r u m a m o n o g r a f i a ,

é , p o r é m , m a i s q u e u m s i m p l e s a j u n t a m e n t o d e a r t i g o s d e r e v i s t a s s o b a f o r m a

d e l i v r o .

C L O V I S M A R T I N S

M Ê T H O D E S C H I M I O T H É R A P I Q U E S E N P S Y C H I A T R I E . J E A N D E L A Y E P I E R R E DE¬

N I K E R . U m v o l u m e c o m 4 9 6 p á g i n a s . M a s s o n e t C i e . , P a r i s , 1 9 6 1 .

D e l a y e D e n i k e r s ã o p i o n e i r o s n a p e s q u i s a c l í n i c a e t e r a p ê u t i c a , t e n d o s e u s

n o m e s l i g a d o s a t ô d a s a s d r o g a s d e q u e d i s p õ e o a r s e n a l p s i c o q u í m i c o ; D e l a y j á

t e m m e s m o u m o u t r o c o m p ê n d i o d e t e r a p ê u t i c a , p u b l i c a d o e m 1 9 5 0 ( L e s M é t h o d e s

B i o l o g i q u e s e n P s y c h i a t r i e , M a s s o n e t C i e . , P a r i s , 1 9 5 0 ) , c u j a l e i t u r a d á n í t i d a m e -

d i d a d o v e r t i g i n o s o p r o g r e s s o d a p s i c o f a r m a c o l o g i a n o s d o z e a n o s . q u e s e l h e s e g u i -

r a m . O l i v r o a g o r a p u b l i c a d o s e g u e a b o a t r a d i ç ã o c u l t u r a l f r a n c e s a , c o m a l g u m a s

p i t a d a s d a m á ; b e l a a p r e s e n t a ç ã o g r á f i c a ; i n s p i r a d a s i s t e m a t i z a ç ã o d i d á t i c a d a m a -

t é r i a ; e s t i l o f l u i d o e e l e g a n t e ; l i n g u a g e m c l a r a , d e l e i t u r a f á c i l . D e r u i m t e m a

e x c e s s i v a e d o g m á t i c a s e g u r a n ç a o n d e , s a b e m o s , f a l h a - n o s o r a c i o c í n i o c i e n t í f i c o ;

o e n c i c l o p e d i s m o ; a e s c o t o m i z a ç ã o d e c e r t o s p r o b l e m a s a b e r t o s , n o s s a l t o s p a r a

c o n c l u s õ e s q u e n o s p a r e c e m a p r e s s a d a s e e x c e s s i v a m e n t e t r a n q ü i l a s , o g ô s t o p e l o s

n e o l o g i s m o s f u n d i d o s n o g r e g o , n a t e n t a t i v a d e t o r n a r d i f u s o s o s l i m i t e s d a n o s s a

p o b r e i g n o r â n c i a .

É d i v i d i d o e m 1 0 c a p í t u l o s q u e d e i x a m e n t r e v e r t r ê s a n g u l a ç õ e s d i f e r e n t e s n o

t r a t a m e n t o g e r a l d o a s s u n t o : n o s d o i s p r i m e i r o s , a s s u m i n d o u m a a t i t u d e h i s t ó r i e o ¬

t a x o n ô m i c a , o s a u t o r e s e s t u d a m , d i v i d i n d o - o e m c i n c o e t a p a s , o d e s e n v o l v i m e n t o

d a q u i m i o t e r a p i a p s i q u i á t r i c a m o d e r n a , a p a r t i r d o a p a r e c i m e n t o d a c l o r p r o m a z i n a .

O s a u t o r e s d e s e n v o l v e m o t e m a c o m g r a n d e " a i s a n c e " , u m a v e z q u e é a ê l e s q u e

d e v e a p s i c o f a r m a c o l o g i a g r a n d e p a r t e d e s u a s i s t e m a t i z a ç ã o a t u a l ; d e s t a c a m o s

g r u p o s , d i s t i n g u i n d o o s n e u r o l é p t i c o s d o s h i p n ó t i c o s e d o s t r a n q ü i l i z a n t e s , e s t u d a n d o

o s c r i t é r i o s d e q u e s e v a l e r a m , à m e d i d a q u e v ã o r e l a t a n d o o c a m i n h o p e r c o r r i d o

a t é a q u i n t a e t a p a , m a r c a d a p e l o a p a r e c i m e n t o d o s a n t i d e p r e s s i v o s . R e p r o d u z e m a

j á c o n h e c i d a c l a s s i f i c a ç ã o d a s d r o g a s p s i c o t r ó p i c a s p r o p o s t a p o r D e l a y . N e s s e m i s t e r

o s f r a n c e s e s s e m o s t r a m i n s u p e r á v e i s . O r d e n a m c o m s u m a c l a r e z a , o f e r e c e n d o e s -

q u e m a s v e r d a d e i r a m e n t e m a g i s t r a i s p a r a c o n f i n a r o o b j e t o e a g r u p a r a m a t é r i a , a p l i ¬

c a n d o - l h e s n o m e n c l a t u r a a d e q u a d a . D e p o i s d ê s t e e n s a i o t a x o n ô m i c o , o s a u t o r e s ,

a s s u m i n d o a t i t u d e m a i s p r ò p r i a m e n t e f a r m a c o l ó g i c a , p a s s a m a o e s t u d o i n d i v i d u a l

d o s m e d i c a m e n t o s a t u a l m e n t e u s a d o s , i n i c i a n d o - o c o m a c l o r p r o m a z i n a , q u e c o n s i -

d e r a m o m e d i c a m e n t o - b a s e e m P s i q u i a t r i a ; n o d e s e j o d e c o n d e n s a r , a b a r c a n d o t u d o

o q u e s e e s c r e v e u s o b r e e s t a s u b s t â n c i a , e n t r a m n o e s t u d o e l e t r e n c e f a l o g r á f i c o e

b i o q u í m i c o d a s a l t e r a ç õ e s p o r e l a p r o v o c a d a s n o s e r v i v o , a p r e s e n t a n d o d a d o s d e

p s i c o f a r m a c o l o g i a e x p e r i m e n t a l . P r o s s e g u e m c o m o e s t u d o d a r e s e r p i n a , a l c a l ó i d e

q u e , a n o s s o v e r , a o m e n o s d o p o n t o d e v i s t a e x p e r i m e n t a l , é m a i s i m p o r t a n t e p a r a

a p s i c o f a r m a c o l o g i a q u e a p r ó p r i a c l o r p r o m a z i n a , d a d o q u e s e u s e f e i t o s n e u r o t r ó ¬

p i c o s , c o m d o s e s m í n i m a s , s ã o d e f a t o n o t á v e i s . O e s t u d o d o s d e r i v a d o s d a f e n o -

t i a z i n a o c u p a o c a p i t u l o V . O s t r a n q ü i l i z a n t e s e o s a n t i d e p r e s s i v o s s ã o e s t u d a d o s ,

r e s p e c t i v a m e n t e , n o s c a p í t u l o s V I I e V I I I . N e s t e a s p e c t o o l i v r o f a z o i n v e n t á r i o

c o m p l e t o d e t o d o s o s m e d i c a m e n t o s c o n h e c i d o s a t é a g o r a , a l g u n s d o s q u a i s r e c é m -

l i b e r a d o s p e l a s n o s s a s a u t o r i d a d e s s a n i t á r i a s , c o m o é o c a s o d e , p e l o m e n o s , d o i s

d o s d e r i v a d o s p i p e r a z i n a d o s d a f e n o t i a z i n a ; n o e s t u d o d e q u a s e t o d o s , o s a u t o r e s

a p r e s e n t a m c a s u í s t i c a p r ó p r i a , a p e s a r d e t a m b é m s e v a l e r e m d e e x t e n s a b i b l i o g r a f i a

t e n t a n d o c o b r i r t o d o s o s a s p e c t o s q u e o e s t u d o t e r a p ê u t i c o , f a r m a c o l ó g i c o e e x p e -

r i m e n t a l c o m p o r t a . É e s t a a t i t u d e a m b i c i o s a q u e n o s p a r e c e f a l h a . N ã o h á c l i m a ,

n o s d i a s q u e c o r r e m , p a r a ê s s e t i p o d e e n c i c l o p e d i s m o , i m p r a t i c á v e l a o e s f ô r ç o i n -

d i v i d u a l . C a m p o s t ã o v a s t o s e t ã o d i v e r s i f i c a d o s f o g e m a o d o m í n i o d e u m o u d o i s

c i e n t i s t a s , p o r m a i o r e n v e r g a d u r a q u e p o s s u a m . E n ã o s e d i g a q u e e s t a m o s d i a n t e

d e u m c o m p ê n d i o p a r a c o n s u l t a r á p i d a , q u e p o d e v a l e r - s e d a c o m p i l a ç ã o p a r a i n -

f o r m a r a o l e i t o r : p a r a o t e r a p e u t a p r á t i c o h á d a d o s e x c e s s i v o s ; p a r a o p e s q u i s a d o r ,

m o s t r a - s e i n s u f i c i e n t e e i n c o m p l e t o .

O s d o i s ú l t i m o s c a p í t u l o s s ã o d e d i c a d o s a o s t r a t a m e n t o s c o m b i n a d o s e à i n -

f l u ê n c i a d a q u i m i o t e r a p i a s ô b r e a a s s i s t ê n c i a p s i q u i á t r i c a h o s p i t a l a r , l e v a n t a n d o - s e ,

t a m b é m a í , u m p r o b l e m a i n t e r e s s a n t e q u e é o d a t r a n s f o r m a ç ã o o p e r a d a n a f i s i o -

n o m i a d o s q u a d r o s m ó r b i d o s p s í q u i c o s d e p o i s d o a d v e n t o d a s n o v a s d r o g a s . O

c a p í t u l o V I , d e d i c a d o a o e s t u d o d a a ç ã o p s i c o f i s i o l ó g i c a d o s n e u r o l é p t i c o s , é o m a i s

a m b i c i o s o d a o b r a , t a l v e z m e s m o o m a i s o r i g i n a l ; e n t r e t a n t o , a p e s a r d a b o a d o c u -

m e n t a ç ã o a p r e s e n t a d a , o f ô l e g o d o s a u t o r e s , n ê l e , m o s t r a - s e m a i s c u r t o . C o n t u d o ,

e s b o ç a u m c a m i n h o n v o n o c a m p o d a i n v e s t i g a ç ã o d a n e u r o e d a p s i c o f i s i o l o g i a

a o t e n t a r i n t e r p r e t a r , d o p o n t o d e v i s t a c l í n i c o , o s p r o v á v e i s m e c a n i s m o s d e a ç ã o

d o s n e u r o l é p t i c o s a t r a v é s d a s m a n i f e s t a ç õ e s n e u r o l ó g i c a s q u e d e t e r m i n a m .

F a l h a l a m e n t á v e l , m a l e x p l i c a d a p e l o s a u t o r e s n o c o m ê ç o d a o b r a , é a o m i s s ã o

c o m p l e t a d e u m e s t u d o s ô b r e o s p s i c o d i s l é p t i c o s ( n a c l a s s i f i c a ç ã o d o p r ó p r i o D e l a y ) ,

h o j e l a r g a m e n t e u t i l i z a d o s n o t r a t a m e n t o d a s p s i c o s e s c r ô n i c a s o u c o m o a u x i l i a r e s

n a p s i c o t e r a p i a .

C L Ó V I S M A R T I N S

T H E N A T U R E O F S L E E P . A C i b a F o u n d a t i o n S y m p o s i u m . U m v o l u m e c o m 4 0 0

p á g i n a s . J . & A . C h u r c h i l l L t d . , L o n d r e s , 1 9 6 1 .

N e s t e s i m p ó s i o f o r a m a p r e s e n t a d o s 2 0 t r a b a l h o s ; e n t r e o s 3 3 p a r t i c i p a n t e s , d e s -

t a c a m - s e a l g u n s l í d e r e s n o c a m p o d a f i s i o l o g i a n e r v o s a , c o m o A d r i a n , B r e m e r , E c -

c l e s , M o r u z z i e G a s t a u t . O s t r a b a l h o s s e d i v i d e m e m d o i s g r u p o s : 1 ) o s f e i t o s

e m a n i m a i s , e m s o n o e s p o n t â n e o o u s o b a ç ã o d e a n e s t é s i c o s ; 2 ) o b s e r v a ç õ e s e m

s e r e s h u m a n o s , e m s o n o e s p o n t â n e o o u p r o v o c a d o p o r e s t í m u l o s r í t m i c o s ( G a s t a u t ) .

N o s d o p r i m e i r o g r u p o p r e d o m i n a m a s t é c n i c a s u t i l i z a n d o m i c r o e l e t r o d o s , c o m a m -

p l i f i c a d o r e s t r a n s i s t o r i z a d o s , r e g i s t r o m ú l t i p l o e m f i t a s m a g n é t i c a s , o s c i l ó g r a f o s d e

m ú l t i p l o s c a n a i s , b e m c o m o d i s p o s i ç ã o t r i d i m e n s i o n a l d o s m i c r o e l e t r o d o s . M u i t o

o r i g i n a l o t r a b a l h o d e C a s p e r s , f e i t o e m r a t o s , c o m e l e t r o d o s i m p l a n t a d o s , e s t a n d o

o s a n i m a i s c o m o s m o v i m e n t o s l i v r e s e e m s e u c i c l o n a t u r a l d e v i g í l i a e s o n o . E m

s ê r e s h u m a n o s f o r a m u s a d a s t é c n i c a s q u a n t i t a t i v a s c o m o i n t e g r a d o r d e D r o h o c k i

e e l e t r o c r o n o g r a m a s , o a u t o c o r r e l a c i o n a d o r d e R o s e n b l i t h e B r a z i e r , o a n a l i s a d o r

d e f r e q ü ê n c i a c o m a t é c n i c a d a i n t e g r a ç ã o ó p t i c a d e F i s c h g o l d e a m á q u i n a d e c a l -

c u l a r T x - O q u e e x p r i m e e m u m a c u r v a a p e r c e n t a g e m d e a t i v i d a d e a.

E i s a l g u m a s c o n c l u s õ e s g e r a i s : 1 ) a a t i v i d a d e g l o b a l d o c é r e b r o n ã o d i m i n u i

d u r a n t e o s o n o ; o q u e h á é e x c i t a ç ã o d e d i f e r e n t e s r ê d e s d e n e u r ô n i o s e i n t e r m i -

t ê n c i a m a i s p r o l o n g a d a e m s e u r i t m o ( V e r z e a n o ) ; 2 ) o s o n o f i s i o l ó g i c o n o h o m e m

s e a c o m p a n h a d e l i g e i r o a u m e n t o d e f l u x o s a n g ü í n e o c e r e b r a l , n ã o h a v e n d o d i m i -

n u i ç ã o d o c o n s u m o d e o x i g ê n i o p e l o c é r e b r o ( K e t y ) ; 3 ) n o g a t o o s o n o t e m d u a s

f a s e s , u m a c o m o n d a s l e n t a s e f u s o s é a f a s e c o r t i c a l , o u t r a é a f a s e r o m b e n e e -

f á l i c a c o m o n d a s e l é t r i c a s r á p i d a s , t a m b é m p r e s e n t e s n a f o r m a ç ã o r e t i c u l a r e a t i -

v i d a d e e l é t r i c a m i o g r á f i c a n u l a n o s m ú s c u l o s d o p e s c o ç o ; 4 ) o s o n h o a p a r e c e n a

f a s e l e v e d o s o n o e s e a c o m p a n h a d e m o v i m e n t o s o c u l a r e s r á p i d o s q u e t e s t e m u n h a m

s u a p r e s e n ç a ; s e m p r e h á s o n h o , m e s m o q u e a p e s s o a d ê l e s n ã o s e r e c o r d e a o d e s -

p e r t a r ( K l e i t m a n ) ; 5 ) n a d a s e c o n h e c e a i n d a s o b r e a s p e c t o s b i o q u í m i c o s q u e e x -

p l i q u e m o s o n o ; 6 ) d a e x i s t ê n c i a d e u m c e n t r o d o s o n o ( H e s s ) o u o s o n o c o m o

i n i b i ç ã o c o r t i c a l g e n e r a l i z a d a ( P a v l o v , B r e m e r ) a i n d a n ã o s e p o d e d e c i d i r ; 7 ) a s

c o n c l u s õ e s r e s u l t a n t e s d o s t r a b a l h o s e x p e r i m e n t a i s f e i t o s e m m a m í f e r o s i n f e r i o r e s

n ã o s ã o n e c e s s a r i a m e n t e v á l i d a s p a r a o h o m e m ( E c c l e s ) .

Ê s t e s i m p ó s i o r e p r e s e n t a , d e m o d o g e r a l , a t e n d ê n c i a p a r a a a p l i c a ç ã o , a o p r o -

b l e m a d o s o n o , d o s m é t o d o s d a n e u r o f i s i o l o g i a a n a l í t i c a q u e e s t u d a a a t i v i d a d e d o

n e u r ô n i o e n ã o a a t i v i d a d e g l o b a l d o e n c é f a l o . E m b o r a s e j a g r a n d e a q u a n t i d a d e

d e i n f o r m a ç õ e s f r a g m e n t á r i a s a p r e s e n t a d a s , a i n d a e s t a m o s l o n g e d o c o n h e c i m e n t o

d o m e c a n i s m o n e u r o f i s i o l ó g i c o d o s o n o , p r i n c i p a l m e n t e n o q u e s e r e f e r e a o s s e u s

a s p e c t o s b i o q u í m i c o s .

P Ú B L I O S A L L E S S I L V A

P S Y C H I A T R Y — B T O L O G I C A L A N D S O C I A L . I A N G R E G O R Y . U m v o l u m e c o m 5 7 7

p á g i n a s , 1 1 f i g u r a s e 5 6 t a b e l a s . W . B . S a u n d e r s C o . , P h i l a d e l p h i a e L o n d r e s ,

1 9 6 1 .

Ê s t e m a n u a l o r i e n t a - s e p e l o s p o s t u l a d o s e p r i n c í p i o s p s i c o d i n â m i c o s , p r e s e n t e s

e m t o d o s o s c a p í t u l o s . C o m e f e i t o , a d e s p e i t o d a a d v e r t ê n c i a d o a u t o r d e q u e ê s t e

l i v r o s e g u e u m a o r i e n t a ç ã o e c l é t i c a e h o l í s t i c a , s e n t e - s e o i m p u l s o p s i c a n a l í t i c o n a

v a l o r i z a ç ã o a t r i b u í d a a c a d a u m d o s a s p e c t o s d a m o d e r n a P s i q u i a t r i a e n a ê n f a s e

c o m q u e s ã o t r a t a d o s o s a s p e c t o s p s i c o d i n â m i c o s . C o m o t r a t a d o d e P s i q u i a t r i a C l í -

n i c a , e m c o m p a r a ç ã o c o m o u t r o s m a n u a i s d e p r o c e d ê n c i a a m e r i c a n a , t a i s c o m o o

l i v r o d e N o y e s e o A m e r i c a n H a n d - B o o k o f P s y c h i a t r y , d e S i l v a n o A r i e t i , ê s t e l i v r o

r e v e l a - s e m u i t o s i n t é t i c o , r e s u m i d o e i n s u f i c i e n t e e m v á r i o s c a p í t u l o s .

O a u t o r i n t r o d u z i u a l g u n s c a p í t u l o s q u e n o s p a r e c e r a m i n t e r e s s a n t e s : e p i d e m i o -

l o g i a d a s d o e n ç a s m e n t a i s , a g r e s s õ e s s e x u a i s , p r o b l e m a s c o n j u g a i s , p e s q u i s a s e m

P s i q u i a t r i a , ó b i t o . N o c a p í t u l o q u e v e r s a s ô b r e p r o b l e m a s c o n j u g a i s , e s t u d a a s m o -

t i v a ç õ e s p s i c o l ó g i c a s d o s c a s a m e n t o s , a r e p e r c u s s ã o d a d o e n ç a m e n t a l d o s c ô n j u g e s

n o l a r , o s d e s q u i t e s e a l o u c u r a a d o i s . N o c a p í t u l o d e d i c a d o a o ó b i t o , a n a l i s a a s

c a u s a s d e m o r t e e n t r e o s d o e n t e s m e n t a i s , e , m a i s d e m o r a d a m e n t e , o p r o b l e m a d o

s u i c í d i o . N o q u e s e r e f e r e à p e s q u i s a , f o r n e c e a l g u m a s n o ç õ e s d e e s t a t í s t i c a a p l i -

c a d a à P s i q u i a t r i a e a p r e c i a a s n o r m a s p a r a a v a l i a ç ã o d o s r e s u l t a d o s t e r a p ê u t i c o s

e d a s c a u s a s d a s d o e n ç a s m e n t a i s .

O l i v r o é d i v i d i d o e m d u a s p a r t e s : p r i n c í p i o s g e r a i s ( p a r t e g e r a l ) e s í n d r o m e s

e s p e c í f i c a s ( p a r t e e s p e c i a l ) . E m a m b o s , e m v i s t a d a e x t e n s ã o d a m a t é r i a q u e p r o -

c u r o u a b a r c a r , o a u t o r f o i o b r i g a d o a m a n t e r - s e e m p l a n o m u i t o s u p e r f i c i a l e m

n u m e r o s o s c a p í t u l o s : a l c o o l i s m o e t o x i c o m a n i a s , P s i q u i a t r i a i n f a n t i l , p s i c o s e s e n d ó -

g e n a s , t e r a p ê u t i c a , e x a m e d o d o e n t e m e n t a l , e x a m e p s i c o l ó g i c o e o u t r o s . E x i s t e m

o m i s s õ e s e m a l g u n s d ê l e s e , e m o u t r o s , a s d e s c r i ç õ e s d a s f o r m a s c l í n i c a s f o r a m

e x c e s s i v a m e n t e r e d u z i d a s . C o n t r i b u i u t a m b é m p a r a t o r n a r i n c o m p l e t a a p a r t e i n -

f o r m a t i v a e d e s c r i t i v a d ê s t e l i v r o , a p r e o c u p a ç ã o d e d e s e n v o l v e r a s b a s e s p s i c o g e ¬

n é t i c a s , o p e r f i l p s i c o l ó g i c o e o s a s p e c t o s s o c i a i s e c u l t u r a i s , o q u e f o i f e i t o à c u s t a

d e e x c e s s i v a c o m p r e s s ã o e e s q u e m a t i z a ç ã o . D o i s c a p í t u l o s , p o r e x e m p l o , p o d e r i a m

s e r e l i m i n a d o s , e m l u g a r d e s e r e m a p r e s e n t a d o s t ã o i n c o m p l e t o s e m u t i l a d o s : a

P s i q u i a t r i a i n f a n t i l e o s e x a m e s p s i c o l ó g i c o s ( t e s t e s d e p e r s o n a l i d a d e ) . T e r i a s i d o

p r e f e r í v e l a u m e n t a r o t e x t o , d e s e n v o l v e n d o m a i s o s c a p í t u l o s , d e f o r m a a a p r e s e n t a r

u m t r a t a d o m a i s m i n u c i o s o , c o m v i s ã o m a i s p e n e t r a n t e d a P s i q u i a t r i a n o r t e - a m e -

r i c a n a , t ã o i n t e r e s s a n t e s o b c e r t o s a s p e c t o s .

A d e s p e i t o d o s s e n õ e s a s s i n a l a d o s , t r a t a - s e d e l i v r o m o d e r n o , b e m s i s t e m a t i z a d o ,

d e u t i l i d a d e p a r a c o n s u l t a , m o r m e n t e n o q u e s e r e f e r e a o s a s p e c t o s s o c i a i s e c u l ¬

t u r a i s d o d o e n t e m e n t a l , q u e s ã o d i s c u t i d o s i n c l u s i v e n o c a p í t u l o r e l a t i v o à e t i o l o -

g i a , d e f o r m a b a s t a n t e i n t e r e s s a n t e .

R O B E R T O F O R T E S

T E N D A N C E S A C T U E L L E S D E L A D É L I N Q U A N C E J U V É N I L E . T . C . N . G l B B E N S .

M o n o g r a f i a c o m 5 8 p á g i n a s , e d i t a d a p e l a O r g a n i z a ç ã o M u n d i a l d e S a ú d e ( C a ¬

h i e r s d e S a n t é P u b l i q u e , m 5 ) , 1 9 6 1 .

A O r g a n i z a ç ã o M u n d i a l d e S a ú d e e s t á i n t e r e s s a d a n o p r o b l e m a d a d e l i n q ü ê n c i a

j u v e n i l . E m 1 9 4 9 , a p e d i d o d a O r g a n i z a ç ã o d a s N a ç õ e s U n i d a s e v i s a n d o a p r e -

v e n ç ã o d o c r i m e e o t r a t a m e n t o d e d e l i n q ü e n t e s , f o i p r o m o v i d o u m e s t u d o s ô b r e

o s a s p e c t o s p s i q u i á t r i c o s d a o r i g e m , d a p r e v e n ç ã o e d o t r a t a m e n t o d a d e l i n q ü ê n c i a

j u v e n i l . D e p o i s d a p u b l i c a ç ã o d e s t e e s t u d o ( B o v e t , L . — L e s a s p e c t s p s y c h i a t r i q u e s

d e l a d é l i n q u a n c e j u v é n i l e , G e n è v e . O r g a n i s a t i o n M o n d i a l e d e l a S a n t é : S é r i e d e

M o n o g r a p h i e s , m 1 1, 1 9 5 1 ) , r e p r e s e n t a n t e s d a O M S t o m a r a m p a r t e e m v á r i a s c o n -

f e r ê n c i a s e a s s i s t i r a m à s r e u n i õ e s d e p e r i t o s d a O N U d e d i c a d a s à p r e v e n ç ã o d o

c r i m e e a o t r a t a m e n t o d o s d e l i n q ü e n t e s . A l é m d i s s o a O M S o r g a n i z o u , e m C o p e -

n h a g u e , u m s e m i n á r i o s ô b r e o t r a t a m e n t o p s i q u i á t r i c o d o s d e l i n q ü e n t e s . A i n d a a

p e d i d o d a O N U , u m p s i q u i a t r a , o D r . T . C . N . G i b b e n s , f o i e n c a r r e g a d o d e c o m p l e t a r

o t r a b a l h o d o D r . B o v e t c o m u m e s t u d o d a s t e n d ê n c i a s a t u a i s d a d e l i n q ü ê n c i a j u -

v e n i l , b a s e a d o e m s u a e x p e r i ê n c i a c l í n i c a , n a l i t e r a t u r a r e c e n t e e n o s d a d o s c o l h i -

d o s n o d e c u r s o d e v i s i t a s a v á r i o s p a í s e s ( Á u s t r i a , D i n a m a r c a , I s r a e l , L í b a n o , P o -

l ô n i a , R e p ú b l i c a F e d e r a l A l e m ã , S u é c i a e I u g o s l á v i a ) .

O r e l a t ó r i o d e G i b b e n s , q u e f o i c o m u n i c a d o a o I I C o n g r e s s o d a s N a ç õ e s U n i d a s

p a r a a p r e v e n ç ã o d o c r i m e e o t r a t a m e n t o d o s d e l i n q ü e n t e s , a c a b a d e s e r p u b l i c a d o

c o m p e q u e n a s a l t e r a ç õ e s d e d e t a l h e . A s f o r m a s e a s n o v a s m a n i f e s t a ç õ e s d a d e -

l i n q ü ê n c i a j u v e n i l a t u a l m e n t e d i s c u t i d a s n o s d i f e r e n t e s p a í s e s c o m p r e e n d e m , d e u m

l a d o , a t o s d e l i t u o s o s q u e r e s u l t a m d e n o v a s p o s s i b i l i d a d e s o f e r e c i d a s a o c r i m e e ,

d e o u t r o , d e l i t o s q u e p a r e c e m r e v e l a r u m a m u d a n ç a m a i s f u n d a m e n t a l d o c o m p o r -

t a m e n t o o u a p a r t i c i p a ç ã o d e g r u p o s s o c i a i s q u e a t é a g o r a s e m a n t i v e r a m a f a s -

t a d o s d o c r i m e . É d e s t a s f o r m a s n o v a s q u e o a u t o r s e o c u p a e m s u a e x p o s i ç ã o

r e f e r e n t e ã e v o l u ç ã o d a v i d a s o c i a l e f a m i l i a r e d a p e r s o n a l i d a d e d o d e l i n q ü e n t e

( a t e n t a d o s à p r o p r i e d a d e , d e l i t o s s e x u a i s , v i o l ê n c i a s , a l c o o l i s m o e t o x i c o m a n i a , c o m -

p o r t a m e n t o s a g r u p a d o s s o b o n o m e d e h o o l i g a n i s m o ) . E x a m i n a n d o a s t e n d ê n c i a s

a t u a i s d e p r e v e n ç ã o , o a u t o r d á p a r t i c u l a r i m p o r t â n c i a a o d e s e n v o l v i m e n t o d e e s -

t u d o s p r e v i s i o n a i s v i s a n d o i d e n t i f i c a r o s j o v e n s q u e c o r r e m o p e r i g o d e s e t o r n a r e m

d e l i n q ü e n t e s . Ê l e n o t a q u e h á u m a o r i e n t a ç ã o g e r a l p a r a p r o g r a m a s d e p r e v e n ç ã o

c o n c e b i d o s d e t a l s o r t e q ü e s e u s r e s u l t a d o s p o s s a m s e r o b j e t o d e a n á l i s e c i e n t í f i c a .

U m c a p í t u l o c o n s a g r a d o a o s m é t o d o s d e t r a t a m e n t o p a s s a e m r e v i s t a o s p r o b l e m a s

d e d i a g n ó s t i c o , d e r e e d u c a ç ã o e m m e i o a b e r t o e d e r e e d u c a ç ã o e m i n s t i t u i ç õ e s .

O . L A N G E

C L I N I C A L E L E C T R O - E N C E P H A L O G R A P H Y . R o B E R T R . H U G H E S . U m v o l u m e c o m

1 1 8 p á g i n a s . J o h n W r i g h t & S o n s L t d . , B r i s t o l , 1 9 6 1 .

T r a t a - s e d e c o m p ê n d i o d e i n i c i a ç ã o e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a a c o m p a n h a d o d e a l g u n s

d a d o s c l í n i c o s e d e o r d e m e l e t r o f i s i o l ó g i c a . N e s t e a s p e c t o o m a n u a l s e p a r e c e c o m

o s d e m a i s j á e x i s t e n t e s , e m b o r a n ã o s e j a t ã o c o m p l e t o q u a n t o o s m e s m o s : e x c l u i n d o

a s f i g u r a s , r e s t a m c ê r c a d e 6 0 p á g i n a s d e t e x t o , e s e r i a p e d i r m u i t o , q u e n e s t a s

p o u c a s f ô l h a s e x i s t i s s e m t o d o s o s d a d o s d e i n t e r ê s s e c o m o c o n s t a m n o s c o m p ê n d i o s

d e G r a y W a l t e r - D e n n i s H i l l , S c h w a b , S t r a u s s , G i b b s , K i l o h - O s s e l t o n , e n t r e o u t r o s .

D o s s e t e c a p í t u l o s — E q u i p a m e n t o s , E E G m a n u a l , M é t o d o s d e a t i v a ç ã o , E E G n a s

e p i l e p s i a s , E E G n a s l e s õ e s c e r e b r a i s , E E G e m P s i q u i a t r i a e E E G n o s d i s t ú r b i o s e n -

d ó c r i n o s — u n i c a m e n t e m e r e c e e s p e c i a l a t e n ç ã o o r e f e r e n t e à s l e s õ e s c e r e b r a i s p o r

d i s t ú r b i o s v a s c u l a r e s , u m a v e z q u e s ã o r e f e r i d o s r e c e n t e s t r a b a l h o s d e p e s q u i s a e

p r i n c i p a l m e n t e o s r e s u l t a d o s d a s i n v e s t i g a ç õ e s d e G a s t a u t . O s d e m a i s c a p í t u l o s s ã o

i n c o m p l e t o s e n e m d e l o n g e d e i g u a l a m m e s m o a o s m a i s e l e m e n t a r e s m a n u a i s p r e -

e x i s t e n t e s . A b i b l i o g r a f i a é m í n i m a , p a r a n ã o d i z e r i n e x i s t e n t e e n ã o a c o m p a n h a

o s m é t o d o s m o d e r n o s d e c i t a ç ã o .

T r a t a - s e , p o i s , d e m a i s u m l i v r o d e i n i c i a ç ã o e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a q u e n ã o i n -

t r o d u z n a d a d e n o v o , i n c o m p l e t o e i n f e r i o r a o s d e m a i s j á e d i t a d o s e q u e n ã o f a r á

f a l t a e m q u a l q u e r b i b l i o t e c a e s p e c i a l i z a d a .

P A U L O V A Z A R R U D A

E L E C T R O E N C E P H A L O G R A P H Y A N D C E R E B R A L T U M O U R S . O . M A G N U S , W . S T O R M

V A N L E E U W E N E W . A . C O B B ( e d i t o r e s ) . U m v o l u m e ( 1 9 , 5 X 2 6 , 5 ) c o m 2 4 8 p á -

g i n a s , 1 0 6 f i g u r a s e 6 7 t a b e l a s . E l s e v i e r P u b l i s h i n g C o . , A m s t e r d a m , 1 9 6 1 .

Ê s t e l i v r o r e s u l t o u d a n e c e s s i d a d e d e d i v u l g a r c o n t r i b u i ç õ e s a p r e s e n t a d a s a u m

s i m p ó s i o d e e l e t r e n c e f a l o g r a f i s t a s , r e a l i z a d o e m W a s s e n a a r ( H o l a n d a ) , e m 1 9 5 9 , c o m

o f i m d e c o n f r o n t a r e d i s c u t i r t é c n i c a s u s a d a s e r e s u l t a d o s o b t i d o s e m c a s o s d e

t u m o r e s i n t r a c r a n i a n o s . E m b o r a c o n c o r d a n t e s e m s e u s a s p e c t o s g e r a i s , a s c o n t r i -

b u i ç õ e s p u b l i c a d a s n e s t e s ú l t i m o s a n o s s o b r e a u t i l i z a ç ã o d a e l e t r e n c e f a l o g r a f i a n o

d i a g n ó s t i c o e l o c a l i z a ç ã o d o s t u m o r e s i n t r a c r a n i a n o s m o s t r a m d i v e r g ê n c i a s n o t o -

c a n t e a d e t a l h e s t é c n i c o s e ã i n t e r p r e t a ç ã o d o s t r a ç a d o s , l e v a n d o o s c l í n i c o s e n e u -

r o c i r u r g i õ e s , à s v ê z e s , a d u v i d a r d a u t i l i d a d e d o e s t u d o d a a t i v i d a d e e l é t r i c a c e -

r e b r a l e m t a i s c a s o s . N a r e a l i d a d e , a e l e t r e n c e f a l o g r a f i a , r e c u r s o d i a g n ó s t i c o d e

v a l o r p r i m a c i a l n a s e p i l e p s i a s , n ã o p o d e s e r e m p r e g a d a , i s o l a d a m e n t e , n o d i a g n ó s -

t i c o d a s a f e c ç õ e s e x p a n s i v a s i n t r a c r a n i a n a s ; s e u s r e s u l t a d o s d e v e m s e r b a l a n c e a d o s

c o m o s d a d o s n e u r o l ó g i c o s e o s e l e m e n t o s f o r n e c i d o s p o r o u t r o s e x a m e s s u b s i d i á -

r i o s . E l e t r e n c e f a l o g r a f i s t a s , n e u r o l o g i s t a s e n e u r o c i r u r g i õ e s d e v e m c o m p r e e n d e r o s

p r o c e s s o s e l e t r o f i s i o l ó g i c o s q u e s e d e s e n v o l v e m n o c é r e b r o a n t e s d e t e n t a r i n t e r p r e -

t a r o s r e s u l t a d o s d e u m e x a m e q u e e x p l o r a a a t i v i d a d e c e r e b r a l e m c a s o s d e t u -

m o r e s q u e p o d e m d e s t r u i r , a s f i x i a r o u i r r i t a r o s n e u r ô n i o s , a l t e r a n d o e m v á r i o s

s e n t i d o s a r e p r e s e n t a ç ã o g r á f i c a d e s u a a t i v i d a d e . D a í a n e c e s s i d a d e d e s e r e u n i -

r e m p e r i o d i c a m e n t e o s e l e t r e n c e f a l o g r a f i s t a s p a r a r e a j u s t a m e n t o d e p o n t o s d e v i s t a

t é c n i c o s e i n t e r p r e t a t i v o s .

I n i c i a l m e n t e O . M a g n u s , u m d o s p r o m o t o r e s d o s i m p ó s i o , a n a l i s a d e t a l h e s t é c -

n i c o s c o n s i d e r a d o s i n d i s p e n s á v e i s p a r a a p r á t i c a d a e l e t r e n c e f a l o g r a f i a e p a r a a

p e r f e i t a i n t e r p r e t a ç ã o d o s r e s u l t a d o s ( c o n s t a n t e s d e t e m p o , v e l o c i d a d e d o t r a ç a d o ,

c o m b i n a ç õ e s e d i s t â n c i a d o s e l e t r o d o s , c o r r e ç õ e s ) . O s c a p í t u l o s s e g u i n t e s t ê m a s e -

g u i n t e o r d e n a ç ã o : Sinais eletrencefalográficos nos tumores cerebrais ( G . A r f e i e H .

F i s c h g o l d ) ; Comentários gerais sôbre a utilização da eletrencefalografia no diagnós-

tico e localização dos tumores cerebrais ( H . F i s c h g o l d , A . Z a l i s e J . B u i s s o n - F e r e y ) ;

Significação dos sinais eletrencefalográficos para a localização de tumores cerebrais

( R . H e s s ) ; Eletrencefalografia nos meningeomas dos ventrículos laterais ( W . A .

C o b b e M . M . G a s s e l ) ; Eletrencefalografia nas lesões talâmicas primárias ( J . H . A .

v a n d e r D r i f t e O . M a g n u s ) ; Eletrencefalografia nas metástases cerebrais ( J . H . A .

v a n d e r D r i f t e O . M a g n u s ) ; Eletrencefalografia nas hemorragias intracranianas

( J . H . A . v a n d e r D r i f t e O . M a g n u s ) . O s c i n c o c a p í t u l o s s e g u i n t e s , t o d o s e x t r e -

m a m e n t e ú t e i s p a r a n e u r o l o g i s t a s e n e u r o c i r u r g i õ e s , f o g e m d o a l v o p r i n c i p a l d e s t e

s i m p ó s i o , p o i s r e f e r e m - s e à s a l t e r a ç õ e s e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a s e n c o n t r a d a s t a m b é m

e m p r o c e s s o s n ã o e x p a n s i v o s : Eletrencefalografia após leucotomia seletiva ( J . H . A .

v a n d e r D r i f t e O . M a g n u s ) ; Influência das lesões estereotáxicas no eletrencefalo-

grama ( R . H e s s ) ; Traçados elétricos intracerebrais em casos com tumores cerebrais

e lesões terapêuticas ( C . W . S e m - J a c o b s e n e A . T o r k i l d s e n ) ; Valor da eletrencefa-

lografia no diagnóstico diferencial de lesões cerebrais ( J . H . A . v a n d e r D r i f t e O .

M a g n u s ) ; Métodos de ambulatório para o exame eletrence fotográfico de pacientes

com epilepsia tarda ( H . F i s c h g o l d e J . B u i s s o n - F e r e y ) . N o ú l t i m o c a p í t u l o , J . B a n ¬

c a u d v o l t a a t r a t a r d o s p r o c e s s o s e x p a n s i v o s , p r o c u r a n d o f a z e r a Correlação dos

achados neuropsicovatológicos e eletrencefalográficos em casos de tumores cerebrais,

m o s t r a n d o q u e e s t a c o m p a r a ç ã o d e d a d o s p e r m i t e , m u i t a s v ê z e s , v a l o r i z a r s i g n i f i -

c a n t e m e n t e c e r t a s c a r a c t e r í s t i c a s d o t r a ç a d o e l e t r e n c e f a l o g r á f i c o n o s e n t i d o d e l o -

c a l i z a r e , m e s m o , d e c a r a c t e r i z a r a n a t u r e z a d a s a f e c ç õ e s e x p a n s i v a s i n t r a c r a n i a n a s .

N e s t e l i v r o é , p o r t a n t o , c o n d e n s a d a a e x p e r i ê n c i a h a u r i d a e m i m p o r t a n t e s c e n -

t r o s e l e t r e n c e f a l o g r á f i c o s e u r o p e u s . Ê l e é i n d i s p e n s á v e l p a r a e l e t r e n c e f a l o g r a f i s t a s

e v a l i o s o p a r a n e u r o l o g i s t a s e n e u r o c i r u r g i õ e s , p o i s e l u c i d a q u a n t o à s a p l i c a ç õ e s

e l i m i t a ç õ e s d a e l e t r e n c e f a l o g r a f i a c o m o r e c u r s o p a r a c l í n i c o v i s a n d o o d i a g n ó s t i c o

e p r o g n ó s t i c o d e a f e c ç õ e s i n t r a c r a n i a n a s . O m a t e r i a l n ê l e c o n t i d o é m a i s a m p l o

d o q u e é s u g e r i d o p e l o s e u t í t u l o , p o i s a s c o n t r i b u i ç õ e s n ã o s e l i m i t a m a o s p r o c e s s o s

e x p a n s i v o s . A a p r e s e n t a ç ã o t i p o g r á f i c a e a c l i c h e r i a s ã o e s m e r a d a s .

O . L A N G E

E N C E P H A L I T I D E S . L . V A N B O G A E R T , J . R A D E R M E C K E R , J . H O Z A Y E A . L O W E N T H A L

( e d i t o r e s ) . U m v o l u m e ( 1 7 , 5 X 2 5 , 5 ) c o m 7 2 1 p á g i n a s , 4 3 8 f i g u r a s e 5 0 t a b e l a s .

E l s e v i e r P u b l i s h i n g C o . , A m s t e r d a m , 1 9 6 1 .

Ê s t e l i v r o r e ú n e 7 4 c o n t r i b u i ç õ e s a p r e s e n t a d a s a u m s i m p ó s i o r e a l i z a d o e m A n -

t u é r p i a , e m 1 9 5 9 , s o b o s a u s p í c i o s d a F e d e r a ç ã o M u n d i a l d e N e u r o l o g i a , v i s a n d o o

e s t a b e l e c i m e n t o d e c r i t é r i o s b á s i c o s p a r a a c l a s s i f i c a ç ã o e a u n i f o r m i z a ç ã o d a n o -

m e n c l a t u r a d a s e n c e f a l i t e s . C o m e s s a d e s i g n a ç ã o s ã o c o n s i d e r a d a s a f e c ç õ e s d e

d i v e r s a n a t u r e z a e o r i g e m , c o m v a r i a d o s u b s t r a t o h i s t o p a t o l ó g i c o , n o q u a l s e e n -

t r e m e i a m l e s õ e s i n f l a m a t ó r i a s , d e s m i e l i n i z a n t e s , h e m o r r á g i c a s e e s c l e r o s a n t e s ; e l a s

t ê m , d e c o m u m , c a r a c t e r í s t i c a s c l í n i c a s i n d i c a d o r a s d o c o m p r o m e t i m e n t o , a g u d o o u

s u b a g u d o , d o e n c é f a l o n o s e u t o d o , s e n d o d i s c r e t o s o s s i n a i s f o c a i s ; t ô d a s a s e s t r u -

t u r a s e s i s t e m a s e n c e f á l i c o s p o d e m s e r c o m p r o m e t i d o s ; a l g u m a s v ê z e s h á e x t e n s ã o

d o p r o c e s s o à s m e n i n g e s , ã m e d u l a e s p i n a l e à s r a í z e s r a q u i d i a n a s . O d i a g n ó s t i c o

d e p e n d e , m u i t o m a i s q u e d a s i n t o m a t o l o g i a , d e e x a m e s s u b s i d i á r i o s — e l e t r e n c e f a -

l o g r á f i c o s , v i r o l ó g i c o s , m i c r o b i o l ó g i c o s , q u í m i c o s e b i ó p s i c o s — c u j a s t é c n i c a s s e

a p e r f e i ç o a m c a d a v e z m a i s n o a f ã d e e n c o n t r a r e l e m e n t o s q u e p e r m i t a m d i a g n ó s t i c o

e x a t o . A p e s a r d e t u d o , m u i t o s d ê s s e s c a s o s a i n d a p e r m a n e c e m c o m r ó t u l o s v a g o s ,

s e j a p o r q u e a i n d a s ã o p o u c o s o s l a b o r a t ó r i o s d e v i r o l o g i a b e m a p a r e l h a d o s , s e j a

p o r q u e o s d a d o s f o r n e c i d o s p e l a s a n á l i s e s q u í m i c a s a i n d a n ã o t ê m v a l i d a d e e s t a t í s -

t i c a p a r a a c o m p r o v a ç ã o d e d e t e r m i n a d a e t i o l o g i a , s e j a p o r q u e o s r e s u l t a d o s i n d i -

c a m a p e n a s a i n t e n s i d a d e e n ã o a q u a l i d a d e d o p r o c e s s o . M e s m o o s d a d o s d a n e u ¬

r o p a t o l o g i a n ã o t ê m v a l i d a d e a b s o l u t a p a r a e s t a b e l e c e r c r i t é r i o p a r a c l a s s i f i c a ç ã o

p o r q u e o s r e s u l t a d o s , a l é m d a s v a r i a ç õ e s a t i n e n t e s à s d i v e r s a s e n t i d a d e s e t i o p a t o ¬

g ê n i c a s , v a r i a m c o m a e v o l u ç ã o d o p r o c e s s o e m s i m e s m o e , e s p e c i a l m e n t e , c o m a

s u p e r p o s i ç ã o d e l e s õ e s d e v i d a s à a n o x i a e à s m o d i f i c a ç õ e s m e t a b ó l i c a s c o n s e q ü e n t e s

à g r a v i d a d e d o a c o m e t i m e n t o e n c e f á l i c o .

O s i m p ó s i o p r o m o v i d o p e l a F e d e r a ç ã o M u n d i a l d e N e u r o l o g i a r e u n i u n e u r o l o -

g i s t a s , p a t o l o g i s t a s e v i r o l o g i s t a s q u e n o s ú l t i m o s a n o s t i n h a m e s t u d a d o c a s o s d e

e n c e f a l i t e s p a r a q u e s e u s r e s u l t a d o s f o s s e m a n a l i s a d o s e r e a v a l i a d o s e m c o n j u n t o ,

v i s a n d o c o n f r o n t a ç ã o d e d a d o s e c o n c e i t o s . O s p a r t i c i p a n t e s f o r a m c o n v i d a d o s a

a p r e s e n t a r o s s e u s c a s o s c o m t ô d a a d o c u m e n t a ç ã o n e u r o p a t o l ó g i c a , v i r o l ó g i c a e

n e u r o q u i m i c a , m e s m o a q u e l a q u e t i n h a s i d o c o n s i d e r a d a d i s p e n s á v e l q u a n d o o s r e -

s u l t a d o s t i n h a m s i d o p u b l i c a d o s a n t e r i o r m e n t e . A s s i m f o i p o s s í v e l e s t a b e l e c e r , p e l o

m e n o s a t é c e r t o p o n t o , a s c a r a c t e r í s t i c a s d e a l g u m a s r e a ç õ e s d e c a r á t e r e s p e c í f i c o

p r ó p r i a s d e d e t e r m i n a d o s a g e n t e s n o c i c e p t i v o s . S e n ã o f o i a i n d a p o s s í v e l e s t a b e l e c e r

n o m e n c l a t u r a s n ã o p a s s í v e i s d e c r í t i c a p a r a t o d o s o s c a s o s , a o m e n o s f o r a m r e g i s -

t r a d o s e c o m p a r a d o s r e s u l t a d o s q u e s e r v i r ã o d e b a s e p a r a t r a b a l h o s u l t e r i o r e s

v i s a n d o c l a s s i f i c a ç ã o a p r o v e i t á v e l p a r a f i n s c l í n i c o s , p a t o l ó g i c o s e v i r o l ó g i c o s . T o d o

o m a t e r i a l a p r e s e n t a d o f o i c o l e c i o n a d o e a r q u i v a d o n o C e n t r o I n t e r u n i v e r s i t á r i o

d e P e s q u i s a s N e u r o p a t o l ó g i c a s ( I n s t i t u í B u n g e , R u e P h i l i p p e W i l l i o t 5 9 , B e r c h e m —

A n t u é r p i a , B é l g i c a ) , o n d e p o d e r á s e r e x a m i n a d o p o r o u t r o s p e s q u i s a d o r e s ; o s q u e

r e s i d i r e m e m p a í s e s d i s t a n t e s p o d e r ã o o b t ê - l o s o b f o r m a d e e m p r é s t i m o o u m e d i a n t e

a q u i s i ç ã o .

É p r a t i c a m e n t e i m p o s s í v e l a n a l i s a r c a d a u m a d a s c o n t r i b u i ç õ e s a p r e s e n t a d a s

q u e f o r a m a g r u p a d a s n o s s e g u i n t e s c a p í t u l o s : E n c e f a l i t e s t r a n s m i t i d a s p o r a r t r ó -

p o d o s ( a r b o r v í r u s ) ; E n c e f a l i t e s p e l o v í r u s d a r a i v a ; E n c e f a l i t e s h e r p é t i c a s ; E n c e f a -

l i t e s p ó s - i n f l u e n z a ; E n c e f a l i t e s p ó s - v a c i n a i s e p ó s - e x a n t e m á t i c a s ; E n c e f a l i t e s n e o -

p l á s t i c a s d i f u s a s ; E n c e f a l i t e s g r a n u l o m a t o s a s ; E n c e f a l i t e s n e c r o s a n t e s e h e m o r r á -

g i c a s ; L e u c o e n c e f a l i t e s e s c l e r o s a n t e s s u b a g u d a s ; P a n e n c e f a l i t e s ; E n c e f a l i t e s a i n d a

n ã o c l a s s i f i c á v e i s . N a s e g u n d a p a r t e d o l i v r o f o r a m r e u n i d o s t r a b a l h o s a t i n e n t e s

à s i n v e s t i g a ç õ e s i m u n o l ó g i c a s e v i r o l ó g i c a s , à s a l t e r a ç õ e s e l e t r e n c e f a l o g r á f i c a s , à s

a l t e r a ç õ e s q u í m i c a s d o l í q u i d o c e f a l o r r a q u i d i a n o e d o s ô r o , c o m ê n f a s e e s p e c i a l

p a r a a s a l t e r a ç õ e s e l e t r o f o r é t i c a s . N a p a r t e f i n a l d o l i v r o v á r i a s a u t o r i d a d e s —

L u d o v a n B o g a e r t , W . H a y m a c k e r , H . J a c o b , R . R a d e r m e c k e r e A . L o w e n t h a l —

c r i t i c a m a s o b s e r v a ç õ e s a p r e s e n t a d a s e s i n t e t i z a m o s a c h a d o s n o â m b i t o d a s r e s -

p e c t i v a s e s p e c i a l i z a ç õ e s , r e s p e c t i v a m e n t e , s i n t o m a t o l o g i a , d i s t r i b u i ç ã o g e o g r á f i c a ,

n e u r o p a t o l o g i a , e l e t r e n c e f a l o g r a f i a e n e u r o q u í m i c a .

T r a t a n d o - s e d e u m r e p o s i t ó r i o c o m e n t a d o d e d o c u m e n t o s d e a l t o v a l o r p e l o

s e u c o n j u n t o , s e r á s u p é r f l u o d e s t a c a r e s t a o u a q u e l a c o n t r i b u i ç ã o p e s s o a l . O s n e u -

r o l o g i s t a s , o s i n t e r n i s t a s , o s n e u r o p a t o l o g i s t a s , o s e l e t r e n c e f a l o g r a f i s t a s , o s v i r o l o ¬

g i s t a s e o s h o m e n s d e l a b o r a t ó r i o t e r ã o m u i t o q u e l e r n e s t e l i v r o , n o q u a l c a d a

s i m p o s i a s t a p r o c u r o u d a r d e s i o m e l h o r , s a b e n d o d e a n t e m ã o q u e s e u s r e s u l t a d o s

s e r i a m c o n f r o n t a d o s . O s e d i t o r e s p r o c u r a r a m c o n c a t e n a r o s a s s u n t o s d e f o r m a a

v a l o r i z a r o c o n j u n t o , t o r n a n d o e s t e l i v r o u m a o b r a d e c o n s u l t a o b r i g a t ó r i a . A s

s í n t e s e s f i n a i s d ã o i d é i a e x a t a d o e s f ô r ç o r e a l i z a d o n o s e n t i d o d e u n i f o r m i z a r d a d o s

e c o n c e i t o s q u e e r a m d i s p e r s o s e , p o r v ê z e s , c o n t r a d i t ó r i o s . O t r a b a l h o t i p o g r á f i c o

é e x c e l e n t e e a c l i c h e r i a , e s m e r a d a .

O . L A N G E

L I V R O S R E C E B I D O S

N O T A D A R E D A Ç Ã O — A notificação dos livros recentemente recebidos não implica

em compromisso da Redação da revista quanto à publicação ulterior de uma apre-

ciação. Todos os livros recebidos são arquivados na biblioteca da Clínica Neuroló-

gica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

C L I N I C A L M E T H O D S O F N E U R O - O P H T H A L M O L O G I C E X A M I N A T I O N . A l f r e d K e s -

t e n b a u m . U m v o l u m e ( 1 7 X 2 5 , 5 ) c o m 5 7 7 p á g i n a s e 1 0 7 f i g u r a s . S e g u n d a

e d i ç ã o . G r u ñ e & S t r a t t o n , I n c . , N e w Y o r k - L o n d o n , 1 9 6 1 .

T E N D A N C E S A C T U E L L E S D E L A D É L I N Q U A N C E J U V É N I L E . T . C . N . G i b b e n s .

M o n o g r a f i a c o m 5 8 p á g i n a s . E d i t a d a p e l a O r g a n i z a ç ã o M u n d i a l d e S a ú d e ( C a -

h i e r s d e S a n t é P u b l i q u e , m 5 ) , 1 9 6 1 . P r e ç o : 2 f r a n c o s s u í ç o s .

N E U R O L O G I A . J o s é P e r e y r a K ä f e r e G u s t a v o F . P o c h . U m v o l u m e ( 1 6 , 5 X 2 3 )

c o m 9 2 9 p á g i n a s e 3 6 3 f i g u r a s . L o p e z L i b r e r o s E d i t o r e s S . R . L . , J u n i n 8 6 3 ( R . 2 0 ) ,

B u e n o s A i r e s , 1 9 6 1 .

N E U R A N A T O M Í A . E r o s A b r a n t e s E r h a r t . U m v o l u m e ( 1 6 , 5 X 2 3 , 5 ) c o m 3 4 4 p á g i -

n a s e 1 3 8 f i g u r a s . S e g u n d a e d i ç ã o r e v i s t a e m e l h o r a d a . L i v r a r i a A t h e n e u

E d i t o r a S ã o P a u l o S . A . , S ã o P a u l o , 1 9 6 2 .

L A P E R S O N A L I T À D E L L ' E P I L E T T I C O T E M P O R A L E . A . B a l l e r i n i . M o n o g r a f i a

( 1 7 X 2 4 ) c o m 9 7 9 p á g i n a s e 2 5 f i g u r a s . S u p l e m e n t o d a R i v i s t a S p e r i m e n t a l e

di F r e n i a t r i a e M e d i c i n a L e g a l e d é l i e A l i e n a z i o n i M e n t a l i , v o l . L X X X V , 1 9 6 1 .

E X A M I N A T I O N O F T H E N E R V O U S S Y S T E M : A S T U D E N T ' S G U I D E . A . T h e o d o r e

S t e e g m a n n . U m v o l u m e ( 1 3 , 5 0 X 1 9 , 5 0 ) c o m 1 6 5 p á g i n a s e 4 2 f i g u r a s , s e g u n d a

e d i ç ã o . T h e Y e a r B o o k P u b l i s h e r s , I n c . ( 2 0 0 E a s t I l l i n o i s St . , C h i c a g o , U . S . A . ) ,

1 9 6 2 . P r e ç o : U S $ 4 . 0 0 .

E N C E P H A L I T I D E S . L . v a n B o g a e r t , J. R a d e r m e c k e r , J. H o z a y e A . L o w e n t h a l

( e d i t o r e s ) . U m v o l u m e ( 1 7 , 5 X 2 5 , 5 ) c o m 7 2 1 p á g i n a s , 4 3 8 f i g u r a s e 5 0 t a b e l a s .

E l s e v i e r P u b l i s h i n g C o . , A m s t e r d a m , 1 9 6 1 . P r e ç o : £ 8 . 0 0 .

E L E C T R O E N C E P H A L O G R A P H Y A N D C E R E B R A L T U M O U R S . O . M a g n u s , W . S t o r m

v a n L e e u w e n e W . A . C o b b ( e d i t o r e s ) . U m v o l u m e ( 1 9 , 5 X 2 6 , 5 ) c o m 2 4 8 p á -

g i n a s , 1 0 6 f i g u r a s e 6 7 t a b e l a s . E l s e v i e r P u b l i s h i n g C o . , A m s t e r d a m , 1 9 6 1 .

P r e ç o : £ 4 . 1 0 .

S P E E C H D I S O R D E R S : A P H A S I A , A P R A X I A A N D A G N O S I A . R u s s e l l B r a i n . Urn

v o l u m e ( 1 4 , 5 0 X 2 2 , 5 0 ) c o m 1 8 4 p á g i n a s e 2 4 f i g u r a s . B u t t e r w o r t h & C o . L t d . ,

L o n d r e s , 1 9 6 1 .

B A S I C N E U R O P A T H O L O G I C A L T E C H N I Q U E . G . G a s s e r . Urn v o l u m e ( 1 4 , 5 0 X 2 2 , 5 0 )

c o m 7 7 p á g i n a s e 5 9 f i g u r a s ( 4 e m c o r e s ) . B l a c k w e l l S c i e n t i f i c P u b l i c a t i o n s ,

O x f o r d , 1 9 6 1 .

P S Y C H O L O G I E I N B I O L O G I S C H E R S I C H T . W . R . H e s s . Urn v o l u m e ( 1 7 , 5 X 2 4 , 5 )

c o m 1 2 0 p á g i n a s . G e o r g T h i e m e V e r l a g , S t u t t g a r t , 1 9 6 2 . P r e ç o : D M 2 0 . - .

S I M U L A T I O N S M E D I C A L E S : S I G N E S , D I A G N O S T I C , P A T H O G É N I E , T R A I T E M E N T

D E S M A L A D I E S S I M U L É E S . J e a n A l b e r t - W e i l l e c o l a b o r a d o r e s . U m v o l u m e

( 1 5 , 5 X 2 4 , 5 ) c o m 2 6 8 p á g i n a s . G . D o i n & C i e . , É d i t e u r s , P a r i s , 1 9 6 2 . P r e ç o :

3 2 N F .