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PROGRAMA DE APRENDIZAGEM UEL/CCS – CURSO DE ODONTOLOGIA

1 – DADOS DE IDENTIFICAÇÃO

Docentes:

Profª Ms. Lígia Pozzobon Martins

Prof. Dr. Hedelson Borges

Prof. Dr. Ricardo Alves Matheus

Prof. Dr. Glaykon Stabile

Prof.Dr. José Roberto Pinto

Código: 6MOD069 Nome: Introdução à Medicina Oral

Oferta: Semestral Série: 2ª Ano Letivo: 2020

Curso: Odontologia Carga Horária Total: 60

Carga Horária Teórica: 30 Carga Horária Prática: 30

2 – EMENTA: Anestesiologia: conceito e classificação. Dor. Técnicas anestésicas. Manifestações sistêmicas. Acidentes e complicações. Emergências em Anestesiologia. Urgências e emergência médicas em Odontologia.

3 – CONTRIBUIÇÕES DESTE MÓDULO AO PERFIL DO EGRESSO

Fomento à formação generalista, humanista, crítica e reflexiva, para atuar em todos os níveis de atenção à saúde, com base no rigor técnico e científico, pautado em princípios éticos, legais e na compreensão da realidade social, cultural e econômica do seu meio, dirigindo sua atuação para a transformação da realidade em benefício da sociedade.

4 – OBJETIVOS

Professor Estudante Auxiliar o estudante a adquirir os

conhecimentos necessários para selecionar as drogas anestésicas adequadas e realizar as técnicas anestésicas locais e regionais;

Mediar a correlação das Ciências Básicas com a Clínica Odontológica, utilizando como substrato a elaboração do diagnóstico e plano de tratamento;

Promover a correlação das demais disciplinas clínicas com a Anestesiologia Bucal;

Facilitar o conhecimento dos fatores biológicos e sociais que contribuem para o desenvolvimento da necessidade do tratamento buco-dentário;

Promover o conhecimento dos fatores culturais e sociais da comunidade e dos recursos de que dispõe, que podem ser utilizados no diagnóstico, tratamento e

Desenvolver raciocínio lógico e análise crítica para tomada de decisões;

Indicar, obter, interpretar e registrar eficientemente informações relativas ao procedimento das técnicas anestésicas;

Distinguir o estado clínico normal do patológico;

Selecionar corretamente a droga anestésica específica para a condição sistêmica do paciente;

Aplicar a técnica anestésica ideal para o tratamento específico;

Desenvolver destreza e habilidade necessárias para a utilização de seus conhecimentos de forma efetiva como procedimento diário na clínica;

Atuar como vetor de promoção da saúde.

prevenção das doenças do Sistema Estomatognático.

Estimular atitude favorável para com os componentes sociais da Odontologia, para o reconhecimento das doenças e entendimento de que todos os ensinamentos ministrados correspondem aos conhecimentos da atualidade, sendo portanto, mutáveis para a investigação científica e seu próprio aperfeiçoamento;

Estimular a educação continuada e baseada em evidências;

Auxiliar a interpretação de dados epidemiológicos (medidores de saúde, morbidade, mortalidade, incidência, prevalência);

Auxiliar a leitura crítica e interpretação de textos científicos.

Obter, avaliar e aplicar informações científicas para o diagnóstico e controle dos problemas de saúde bucal em nível individual e coletivo, nas diversas realidades epidemiológicas do país;

Manusear as informações com vistas à elaboração do diagnóstico;

Avaliar o valor científico e clínico das novas informações, produtos e técnicas disponíveis para a profissão e aplicá-los de forma racional;

Analisar e interpretar os resultados de pesquisas e atuar embasado na melhor evidência científica.

Promover senso de responsabilidade e compromisso para com o módulo, o curso e a profissão;

Promover iniciativa e interesse;

Promover respeito e ética na relação com professores, colegas, funcionário e pacientes;

Estimular o trabalho em equipe, visando atuação em equipes interdisciplinares, transdisciplinares e multiprofissionais a fim de obter os melhores resultados para a promoção, proteção e recuperação da saúde individual ou coletivamente;

Estimular a adoção de condutas de biossegurança e descarte correto dos resíduos gerados para o controle de infecções e menor impacto da prática odontológica à comunidade e ao meio ambiente;

Estimular comunicação adequada, de forma oral e escrita, com colegas da profissão, profissionais de outras áreas da saúde, pacientes/comunidade e pessoal auxiliar.

Analisar e articular os princípios éticos e incluí-los em sua prática profissional;

Discernir e controlar questões éticas e os problemas que surgirem na prática odontológica;

Inserir as normas/condutas de controle de infecção em sua prática diária;

Reconhecer o impacto da prática odontológica sobre o meio ambiente (e sobre o próprio indivíduo) e colaborar para que esta seja o menos danosa possível;

Usar adequadamente a linguagem científica para se comunicar com outros profissionais de saúde em relação à saúde do paciente/comunidade;

Comunicar-se adequadamente considerando as características culturais, psicológicas, sociais e meio ambiente do paciente/comunidade.

5 – CONTEÚDOS

Unidades Conteúdos das unidades Objetivos da unidade

Professor Estudante

Unidade I – Compreendendo a

Introdução à Medicina Oral

APRESENTAÇÃO DA DISCIPLINA (detalhamento do Programa de Aprendizagem)

Apresentar o modulo Introdução à Medicina Oral, definir cronograma de atividades..

Unidade II – A importância dos conhecimentos

básicos

ESTUDO REVISACIONAL DA ANATOMIA (osteologia, inervação, vascularização, músculos da cabeça e pescoço)

Orientar o estudo da revisão dos conteúdos de anatomia, farmacologia e fisiologia

Revisar conteúdos de anatomia, farmacologia e fisiologia ministrados em modulo básico.

ESTUDO REVISACIONAL DE FARMACOLOGIA (Anestésicos locais, vasoconstritores, analgésicos, ansiolíticos)

ESTUDO REVISACIONAL DE FISIOLOGIA (Geração e transmissão do impulso, ação dos anestésicos locais, metabolização, excreção)

Unidade III – Introdução à

Anestesiologia Bucal

CONCEITO (Anestesia local e anestesia geral)

Propiciar conhecimento sobre conceito de anestesia local e geral, histórico, classificação e métodos de indução.

Diferenciar anestesia local e geral, identificar as classes de

anestésicos locais e definir métodos de indução.

HISTÓRICO (Cronologia do desenvolvimento dos métodos de supressão da dor)

CLASSIFICAÇÃO DOS ANESTÉSICOS LOCAIS (Estrutura química)

METODOS DE INDUÇÃO ANESTÉSICA

Unidade IV – Avaliação física e

psicológica do paciente

EXAME I: ANAMNESE Possibilitar o conhecimento dos meios para uma correta avaliação física e psicológica do paciente.

Executar corretamente anamnese, exame físico e observação comportamental do paciente, com objetivo de diagnóstico preciso e escolha da droga anestésica.

EXAME II: EXAME FÍSICO

EXAME III: OBSERVAÇÃO COMPORTAMENTAL

Unidade V – Equipamento e

instrumental para anestesia local.

Seringa

Explicar a montagem e o funcionamento do instrumental para anestesia local;

Possibilitar a compreensão dos princípios mecânicos da seringa;

Orientar tomadas de decisões quanta dosagem da droga a serem utilizadas;

Discutir o impacto da prática odontológica sobre o meio ambiente (e sobre o próprio indivíduo)

Estimular raciocínio lógico, análise crítica e capacidade de comunicação com paciente e colegas em equipes multidisciplinares de saúde;

Estimular o aluno a ser vetor de informação e fomentar a promoção de saúde.

Relacionar os fatores que podem influenciar na obtenção de um efeito anestésico eficaz;

Tomar decisões com relação à dosagem,

Colaborar para que o impacto da prática odontológica sobre o meio ambiente seja o menos danosa possível

Desenvolver raciocínio lógico, análise crítica e capacidade de comunicação com paciente e colegas em equipes multidisciplinares de saúde;

Comportar-se como vetor de informação e promotor de saúde

Agulha

Tubete

Pinça hemostática e pinça clínica

Espelho bucal e abaixador de língua

Solução de clorexidina a 0,12%

Unidade VI – Técnicas de

anestesias locais terminais

superficiais

Diferenças entre anestesias terminais superficiais, anestesias terminais infiltrativas, anestesias por bloqueio regional e anestesias por bloqueio troncular.

Fundamentar as técnicas anestésicas mais utilizadas em Odontologia;

Propiciar conhecimentos necessários para indicar e executar adequadamente as

Indicar a técnica anestésica terminal superficial adequadamente;

Executar técnicas anestésicas terminais superficiais;

Aplicar princípios das técnicas

Anestesia terminal superficial por compressão

Anestesia terminal superficial por fricção

Anestesia terminal superficial por pulverização técnicas anestésicas;

Orientar a execução de técnicas anestésicas terminais superficiais

anestésicas terminais superficiais na solução de casos que fogem da normalidade Anestesia terminal superficial por refrigeração

Unidade VII – Técnicas de

anestesias locais terminais

infiltrativas

Anestesia terminal infiltrativa supra-perióstica


Propiciar conhecimentos necessários para indicar e executar adequadamente as técnicas anestésicas;

Orientar a execução de técnicas anestésicas terminais infiltrativas

Indicar a técnica anestésica terminal infiltrativa adequadamente;

Executar técnicas anestésicas terminais infiltrativas;

Aplicar princípios das técnicas anestésicas terminais infiltrativas na solução de casos que fogem da normalidade

Anestesia terminal infiltrativa sub-perióstica

Anestesia terminal infiltrativa submucosa

Anestesia terminal infiltrativa circular

Anestesia terminal infiltrativa periodontal ou intraligamentar

Anestesia terminal infiltrativa intrasseptal e intraóssea

Anestesia terminal infiltrativa intrapulpar

Unidade VIII – Técnicas de

anestesias locais por bloqueio

regional (Intrabucal)

Anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar superior anterior



Orientar a execução de técnicas anestésicas por bloqueio regional (Intrabucais)

Indicar a técnica anestésica por bloqueio regional;

Executar técnicas anestésicas por bloqueio regional (Intrabucal);

Aplicar princípios das técnicas anestésicas por bloqueio regional na solução de casos que fogem da normalidade

Anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar superior médio

Anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar superior posterior

Anestesia por bloqueio regional do nervo nasopalatino Anestesia por bloqueio regional dos nervos palatinos maiores Anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar inferior Anestesia por bloqueio regional do nervo lingual

Anestesia por bloqueio regional do nervo bucal Anestesia por bloqueio regional do nervo mentoniano Anestesia por bloqueio regional do nervo incisivo

Unidade IX – Técnicas de


regional (Extrabucal)

Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolar superior anterior e nervo alveolar superior médio (simultaneamente) Anestesia por bloqueio regional do nervo infraorbitário Anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar inferior



Orientar a execução de técnicas anestésicas por bloqueio regional (Extrabucais)

Indicar a técnica anestésica por bloqueio regional;

Executar técnicas por bloqueio regional (Extrabucal);

Aplicar princípios das técnicas anestésicas por bloqueio regional na solução de casos que fogem da normalidade

Unidade X – Técnicas de


troncular (intrabucal e extrabucal)

Anestesia por bloqueio troncular do nervo maxilar: - Técnica do acesso alto pela tuberosidade - Técnica do acesso pelo canal palatino maior - Técnica infrazigomática de Munch - Técnica suprazigomática de Rahausen Anestesia por bloqueio troncular do nervo mandibular: - Técnica de Gow-Gates - Técnica de Vazirani-Akinosi - Técnica infrazigomática de Braun



Orientar a execução de técnicas anestésicas por bloqueio troncular (Intra e Extrabucal)

Indicar a técnica anestésica por bloqueio troncular;

Executar técnicas por bloqueio troncular (Intra e Extrabucal);

Aplicar princípios das técnicas anestésicas por bloqueio troncular na solução de casos que fogem da normalidade

Unidade XI – Acidentes e

complicações das anestesias locais

- Dor - Edema - Hematoma - Xerostomia - Diplopia - Estrabismo - Exoftalmia - Trismo - Infecção - Lipotímia - Síncope - Parestesia - Paralisia facial - Fratura da agulha

Possibilitar ao aluno identificar os acidentes e complicações das anestesias locais;

Fundamentar a etiologia e fisiopatologia dos acidentes e complicações das anestesias locais;

Propiciar conhecimentos para a prevenção dos acidentes e complicações das anestesia locais;

Propiciar conhecimentos para a correção e o tratamento dos

Relacionar dados clínicos e fisiológicos para identificação dos acidentes e complicações das anestesias locais;

Identificar e diferenciar os acidentes e complicações das anestesias locais;

Fundamentar o tratamento dos acidentes e complicações das anestesias locais;

Aplicar os meios específicos para a correção e tratamento dos acidentes e complicações

acidentes e complicações das anestesias locais

das anestesias locais

Unidade XII – Emergências em

Odontologia

- Cardiovasculares - Respiratórias - Sistema Nervoso

Fundamentar as emergências em odontologia, originadas no uso de anestésicos locais;

Expor as características clínicas e fisiológicas dos quadros de emergência em odontologia;

Possibilitar ao aluno compreender o processo de evolução dos quadros de emergência em odontologia;

Possibilitar ao aluno identificar e diferenciar as emergências em odontologia;

Propiciar conhecimentos para prevenção e tratamento das emergências em odontologia originadas do uso de anestésicos locais

Identificar as emergências em odontologia;

Compreender o processo de evolução dos quadros de emergência em odontologia;

Relacionar dados clínicos e fisiológicos para o desenvolvimento dos quadros de emergência em odontologia;

Executar o tratamento para as emergências em odontologia;

Aplicar meios específicos para a prevenção das emergências em odontologia

6 – MÉTODOS E ESTRATÉGIAS DE APRENDIZAGEM

Estratégias Elementos a serem acompanhado: Aula expositiva dialogada

Participação dos estudantes contribuindo na exposição, com utilização de recursos audiovisual, perguntando, respondendo, questionando... Atividades discentes ao final da aula (forma escrita pela entrega de perguntas, construção de quadros síntese, esquemas, complementação de dados no mapa conceitual e outras atividades complementares).

Solução de Problemas

Observação das habilidades dos estudantes na apresentação das idéias quanto a sua concisão, logicidade, aplicabilidade e pertinência, bem como seu desempenho na descoberta de soluções apropriadas ao problema apresentado. Aulas teóricas precedidas imediatamente de aulas práticas e demonstrativas.

Estudo dirigido e estudo em grupo

Produção construída pelo estudante na execução das atividades propostas, nas questões que formula ao professor, nas revisões que este lhe solicita, a partir do que vai se inserindo gradativamente nas atividades do grupo a que pertence.

Aulas prática / práticas clínicas

Execução das técnicas anestésicas em clínica, realizadas entre duplas de alunos.

7 – AVALIAÇÃO

Forma Critérios Provas escritas Duas provas escritas ao longo do semestre. São avaliados:

interpretação do texto, conteúdo, coerência da redação, clareza de idéias, objetividade, vocabulário e gramática.

Avaliação aulas práticas Uniforme completo e comportamento clínico. Relacionamento com os colegas, professores e pessoal técnico. Planejamento para execussão da técnica anestésica proposta. Observação quanto aos cuidados com a biossegurança. Montagem da mesa para o procedimento proposto. Procedimentos prévios ao atendimento (preparo do paciente, antissepsia). Procedimentos durante as manobras de anestesia. Procedimentos após o atendimento:cuidados com o paciente, limpeza dos instrumentos, organização dos equipos Agilidade e presteza do atendimento.

CRONOGRAMA Sequência Aula Conteúdo

1. Teórica Teórica Teórica

Apresentação dos docentes, cronograma de aula, Conceito, objetivo, histórico. Biossegurança em odontologia

2. Teórica Neurofisiologia Limiar de reação à dor/dor psicogênica

3. Teórica

Anestésicos locais e soluções anestésicas: efetividade, dosagem biotransformação, ações farmacológicas, manifestações sistêmicas após infiltração da solução anestésica.

4. Teórica

Vasoconstritores: mecanismo de ação, ações farmacológicas e Manifestações sistêmicas.

5. Teórica

Controle da dor: medicação pré-anestésica, técnicas cônscio- sedativo-analgésicas. Vias de administração e escolha do agente

6. Teórica Teórica Prática

Revisão da Anatomia aplicada à Anestesiologia Bucal Equipamento e Instrumental para obtenção das anestesias Equipamento e Instrumental para obtenção das anestesias

7. Teórica

1.ª Avaliação Bimestral

8. Teórica Teórica Teórica

Tecnicas de Anestesias Terminais Superficiais Técnicas de Anestesias Terminais Infiltrativas Discussão de prova.

9. Teórica

Prática

Técnica de Anestesia terminal Superficial e Infiltrativa do Nervo Alveolar Superior Anterior Técnica de Anestesia terminal Superficial e Infiltrativa do Nervo Alveolar Superior Anterior

10. Teórica Teórica

Prática

Técnicas de Anestesia por Bloqueio Regional e Troncular Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Superior Anterior. Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Superior Anterior

11. Teórica

Prática

Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Superior Posterior Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Superior Posterior

12. Teórica

Prática

Técnica de Anestesia por Terminal Infiltrativa do Nervo Alveolar Superior Médio e Posterior: téc. do 1.º molar Técnica de Anestesia por Terminal Infiltrativa do Nervo Alveolar Superior Médio e Posterior: téc. do 1.º molar


Prática

Noções básicas de Anestesia Geral Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Infra-orbitário. Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Infra-orbitário


Complicações locais Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo nasopalatino e do nervo palatino maior

Prática Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo nasopalatino e do nervo palatino maior.


Prática

Complicações Sistêmicas Técnicas de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo incisivo e Nervo mentoniano. Técnicas de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo incisivo e Nervo mentoniano.

16. Teórica

Prática

Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Inferior, Nervo lingual e Nervo Bucal. Técnica de Anestesia por Bloqueio Regional do Nervo Alveolar Inferior, Nervo lingual e Nervo Bucal.

17. Teórica

2.ª Avaliação Bimestral

18. Teórica Prática

Discussão de prova Revisão das Técnicas de Anestesia por Bloqueio Regional

As datas das avaliações e o cronograma de aula estão sujeitos a modificações no decorrer do período letivo.

9 – REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BÁSICA: BENNET, C. R. Monhein: anestesia local e controle da dor na prática dentária. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989. BERNE, R.; LEVY M. N. (Ed.). Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2004, 2000, 1996. BRUNTON, L. L. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012, 2010. BRUNTON, L. L.; PARKER, K. L. Goodman & Gilman : manual de farmacologia e terapêutica. Porto Alegre : AMGH, 2010 DUBRUL, E. L. Anatomia oral de Sicher e Dubrul. 8. ed. São Paulo: Artes Médicas, 1991. GREGORI, C.; CAMPOS, A. C. Cirurgia buco-dento-alveolar. 2. ed. São Paulo: Sarvier, 2004 GUYTON, A. C; HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. KOEPPEN, B. M. ; STANTON, B. A. Berne & Levy : fisiologia. 6.ed. Rio de Janeiro : Mosby : Elsevier, 2009. KOPF-MAIER, P. Wolf-Heidegger: atlas de anatomia humana. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 2 v.

MALAMED, S. F. Manual de anestesia local. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013. MARZOLA, C. Anestesiologia. 3. ed. São Paulo: Pancast, 1999. SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 23. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012, 2000. SONIS, Stephen T.; FAZIO, R. C.; FANG, L. Principios e prática de medicina oral. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996. WANNMACHER, L. Farmacologia clinica para dentistas. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013, 2007. WOLF-HEIDEGGER, G. Atlas de anatomia humana. 5.ed. Rio de Jasneiro, Guanabara Koogan, 2000 YAGIELA, J. A. Farmacologia e terapêutica para dentistas. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000 COMPLEMENTAR: FIGUN, M. E. Anatomia odontológica funcional e aplicada. 3. ed. São Paulo: Panamericana, 1994. MADEIRA, M. C. Anatomia da face: bases anatomo-funcionais para a prática odontológica. 5. ed. São Paulo: Sarvier, 2004, 1995. NEDER, A. C.; ALMEIDA, J. V. Anestesiologia odontológica. 2. ed. São Paulo: Artes Médicas, 1980, 1977. Recebido mais um exemplar

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Prof.ª Lígia Pozzobon Martins Responsável pelo Módulo

Aprovado pelo Departamento em

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Aprovado pelo Colegiado em

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Chefe do Departamento MOOI

Coordenador do Colegiado do Curso de Odontologia

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