ANATOMIA SECCIONALAULA 02

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TLAMO + HIPOTLAMO = DIENCFALO

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PROSENCFALO FORMA E LOCALIZAO FUNO

TLAMO

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TLAMO Composto por duas massas de substncia cinzenta situadas uma de cada lado do 3 ventrculo, acima da fossa mdia e abaixo do corpo caloso. Atua de forma associada com o crtex cerebral, sendo o local por onde passam todas as vias sensitivas que informam as percepes da sensibilidade

dos rgos dos sentidos (com exceo do olfato). As informaes so classificadas no tlamo, que d uma idia da sensao

experimentada, para em seguida, encaminh-las para as reas especficas docrebro capazes de fazer uma interpretao mais precisa. Algumas sensaes mais rudes (presso, dor intensa, calor externo) so analisadas nesta rea.4

GONADOTROPINA FUNES

HIPOTLAMO

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HIPOTLAMO Localizado abaixo do tlamo. Local onde se aloja a hipfise. Suas funes: regular o equilbrio hdrico e a temperatura corporal, estimular

a secreo de hormnio pela hipfise, ser o centro da fome e da sede, ser ocentro da inervao do sistema nervoso autnomo (aumenta ou diminui a freqncia cardaca, a presso arterial, os movimentos intestinais, etc.) e ainda controla os ciclos circadianos. Liga o sistema nervoso ao endcrino sintetizando a secreo de neuro hormnios ("liberador de hormnios") sendo necessrio no controle da secreo de hormnios da glndula pituitria - entre eles, liberao do hormnio gonadotropina (GnRH). Os neurnios que secretam GnRH so ligados ao sistema lmbico, que est envolvido principalmente no controle das emoes e atividade sexual. Sensaes como o prazer sexual, sentir-se relaxado e bem aps uma

refeio, a raiva e o medo esto relacionados com o funcionamento do hipotlamo.6

ESTRUTRAS ASSOCIADAS AO TLAMO E AO HIPOTLAMO

ADERNCIA INTERTALMICA TLAMO

SULCO HIPOTALMICO

QUIASMA PTICO

HIPFISE (PITUITRIA)

TBER CINREO

CORPO 7 MAMILAR

ESTRUTRAS ASSOCIADAS AO TLAMO E AO HIPOTLAMO

CORPO MAMILAR

TBER CINREO QUIASMA PTICO INFUNDBULO

HIPFISE (PITUITRIA)

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ESTRUTRAS ASSOCIADAS AO HIPOTLAMOADERNCIA INTERTALMICA Massa de substncia cinzenta que une as partes direita e esquerda de cada tlamo. INFUNDBULO

Formao nervosa em forma de funil, que se prende ao tber cinreo, contendo pequenos prolongamentos da cavidade ventricular, o recesso do infundbulo. Processo cnico projetado para baixo que termina no terceiro ventrculo. Sua extremidade superior dilata-se para formar a eminncia mediana do tber cinreo, enquanto a inferior com um proceso infinbular ou lobo nervoso da hipfise. NEUROHIPFISE = HIPFISE + INFUNDBULO.QUIASMA PTICO Estrutura em forma de X, formada pelo encontro de dois nervos pticos, localizado acima da hipfise e anterior ao terceiro ventrculo. 9 Semelhante letra grega X (QUI).

ESTRUTRAS ASSOCIADAS AO HIPOTLAMOSULCO HIPOTALMICO Quando o crebro seccionado no PMS, as paredes laterais do III ventrculoso expostas amplamente; verifica-se ento a existncia de uma depresso, o sulco hipotalmico, que se estende do aqueduto cerebral at o forame interventricular. As pores da parede, situadas acima deste sulco, pertencem ao tlamo; e as situadas abaixo, pertencem ao hipotlamo.

TBER CINREO rea ligeiramente cinzenta, mediana, situada atrs do quiasma e do tracto tico, entre os corpos mamilares. No tber cinreo prende-se a hipfise por

meio do infundbulo.CORPOS MAMILARES So duas eminncias arredondadas de substncia cinzenta evidentes na

parte anterior da fossa interpeduncular

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MESENCFALO Poro pequena e restrita do tronco cerebral superior que conecta oprosencfalo ao rombencfalo.

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ROMBENCFALO Formado pelo cerebelo, ponte e bulbo. Est associado com os reflexos visuais.

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TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFLICO)

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TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFLICO) Formado pelo mesencfalo, ponte e bulbo. Possui substncia cinzenta na periferia e branca no centro, exceto o bulbo que tem estrutura semelhante da medula espinal. Possui clulas que: Formam os ncleos da maioria dos nervos cranianos. Que entram em conexo com o cerebelo. Recebem e transmitem informaes sensitivas e motoras. Em conjunto com as clulas da medula espinal, esto relacionadas com o reflexo.

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TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFLICO)PONTE Estrutura oval proeminente inferior ao mesencfalo.

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TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFLICO)BULBO Poro final do tronco cerebral, localizado ao nvel do forame magno. Existem clulas que constituem os centros vitais relacionados com o controle reflexo da tosse, espirro, deglutio, vmito, respirao, presso sangunea e batimento cardaco.

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CEREBELOINCISURA CEREBELAR ANTERIOR

LTIMA PARTE APARNCIA DIVISES

FUNES PRIMRIAS

H. C. D.

H. C. E.

VERMIS DO CEREBELO

INCISURA CEREBELAR POSTERIOR

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CEREBELO ltima parte do crebro e que ocupa a maior poro da fossa posterior e inferior do crnio. Parecido com uma borboleta e consiste de dois hemisfrios (direito e esquerdo) unidos por uma faixa mediana,estreita,o vermis. Incisura Cerebelar Anterior: larga e rasa, localizada na rea superior da superfcie anterior. Incisura Cerebelar Posterior: de localizao inferior ao longo da superfcie posterior e separa os hemisfrios cerebelares. Foice Cerebelar: localizada dentro da incisura cerebelar posterior ( uma extenso da dura-mter). Coordena primariamente as importantes funes motoras do corpo, tais 19 como: coordenao, postura e equilbrio.

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FORMA E LOCALIZAO

NCLEOS DA BASE

IMPORTNCIA CONSTITUIO

CORPO NCLEO CAUDADO CABEA

TLAMO

NCLEO LENTIFORME

CORPO AMIGDALIDE

CAUDA DO NCLEO CAUDADO21

NCLEO CAUDADO Possui um papel importante no sistema de aprendizado e memria do crebro. uma massa alongada e bastante volumosa de substncia cinzenta.

Dispe-se sagitalmente e tem a forma de uma hemielipse aberta para afrente. Relaciona-se em toda a sua extenso com os ventrculos laterais. Sua extremidade anterior constitui a cabea do ncleo caudado

que proemina do assoalho do corno anterior do ventrculoparte central do ventrculo lateral.

e

continua

gradualmente com o corpo do ncleo caudado, situado no assoalho da Este afina-se pouco a pouco para formar a cauda do ncleo caudado, que longa, delgada e fortemente arqueada,estendendo-se at a extremidade anterior do corno inferior do ventrculo lateral. A cabea do ncleo caudado funde-se com a parte anterior do ncleo

lentiforme.

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NCLEO LENTIFORME No aparece na superfcie ventricular, situando-se profundamente no interiordo hemisfrio. Medialmente relaciona-se com a cpsula interna que o separa anteriormente da cabea do ncleo caudado e posteriormente do tlamo. Lateralmente relaciona-se com o crtex da nsula, do qual separado por substncia branca e pelo claustro.

dividido em putame e globo plido por uma fina lmina desubstncia branca, a lmina medular lateral. O putame situa-se lateralmente e maior que o globo plido, que se dispe medialmente.

Nas seces no coradas de crebro, o globo plido tem uma coloraomais clara que o putame em virtude da presena de fibras mielnicas que o atravessam. O globo plido dividido por outra lmina de substncia branca, a lmina medular medial, em partes externa e interna.23

CLAUSTRO uma delgada calota de substncia cinzenta situada entre o crtex da nsula e o ncleo lentiforme. Separa-se daquele por uma fina lmina branca, a cpsula extrema.

Entre o claustro e o ncleo lentiforme existe uma outra lmina branca, acpsula externa.

CORPO AMIGDALIDE uma massa esferide de substncia cinzenta de cerca de 2 cm de dimetro situada no plo temporal do hemisfrio cerebral, em relao com a cauda do ncleo caudado. Faz um discreta salincia no teto da parte terminal do corno inferior do ventrculo lateral.24

CABEA DO NCLEO CAUDADO PUTAME GLOBO PLIDO NCLEO LENTIFORME

CLAUSTRO CAUDA DO NCLEO CAUDADO

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CABEA DO NCLEO CAUDADO PUTAME GLOBO PLIDO NCLEO LENTIFORME

CLAUSTRO CAUDA DO NCLEO CAUDADO

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CRCULO OU POLGONO DE WILLIS um crculo de artrias que suprem o crebro. Foi nomeado em homenagem a Thomas Willis, mdico ingls.A. CEREBRAL ANTERIOR DIREITA A. CARTIDA INTERNA DIREITA A. CEREBRAL MDIA A. COMUNICANTE POSTERIOR DIREITA A. CEREBRAL POSTERIOR DIREITA A. BASILAR A. CEREBRAL POSTERIOR ESQUERDA

A. COMUNICANTE ANTERIORA. CEREBRAL ANTERIOR ESQUERDA A. CARTIDA INTERNA ESQUERDA A. COMUNICANTE POSTERIOR ESQUERDA

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CIRCULAO SANGUNEA DO CREBRO O sangue chega ao crebro atravs das artrias vertebrais e das artrias cartidas, que se comunicam atravs do polgono de Willis, este uma anastomose arterial que fornece o suprimento sangneo para os hemisfrios cerebrais, sendo formado pelas artrias cerebrais anteriores e posteriores, artrias comunicantes anteriores e posteriores e pela cartida interna. Por apresentarem paredes muito finas, torna-as mais vulnerveis a hemorragias. A artria cerebral que mais comumente acometida por AVC a artria cerebral mdia.

COMPONENTES Artria comunicante anterior. Artria cerebral anterior (direita e esquerda). Artria cartida interna (direita e esquerda). Artria comunicante posterior (direita e esquerda). Artria cerebral posterior (direita e esquerda). OBS: a artria basilar e a artria cerebral mdia, apesar de irrigarem o 28 crebro, no so consideradas parte do polgono.

CRCULO OU POLGONO DE WILLISIMPORTNCIA FISIOLGICA O arranjo das artrias no Polgono de Willis cria uma redundncia na circulao cerebral. Se uma parte do crculo estiver bloqueada ou estreitada (estenose), ou se uma das artrias que suprem o polgono est estreitada ou bloqueada, o fluxo sanguneo dos outros vasos sanguneos pode muitas vezes preservar a perfuso cerebral o suficiente para evitar sintomas de isquemia.

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CRCULO OU POLGONO DE WILLISVARIAO ANATMICA Existe considervel variao anatmica no Polgono de Willis. A verso encontrada nos livros, baseada numa srie de 1413 crebros, s vista em 34,5% dos casos. ORIGEM DAS ARTRIAS As cartidas internas direita e esquerda originam-se das artrias cartidas direita e esquerda. As artrias cerebrais anteriores e comunicantes posteriores e a artria cerebral mdia originam-se na trifurcao da artria cartida interna. As artrias cerebrais posteriores direita e esquerda originam-se da artria basilar, que formada pelas artrias vertebrais direita e esquerda. As artrias vertebrais por sua vez, originam-se nas artrias subclvias. A artria comunicante anterior conecta as duas artrias cerebrais anteriores.30

CRCULO OU POLGONO DE WILLISA. COMUNICANTE ANTERIOR A. CEREBRAL ANTERIOR DIREITA A. CARTIDA INTERNA DIREITA A. CEREBRAL ANTERIOR ESQUERDA A. CARTIDA INTERNA ESQUERDA

A. CEREBRAL MDIA

A. COMUNICANTE POSTERIOR DIREITA A. CEREBRAL POSTERIOR DIREITA

A. COMUNICANTE POSTERIOR ESQUERDA A. CEREBRAL POSTERIOR ESQUERDA31

A. BASILAR

Angio TomografiaPrincpios e tcnicas

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PEDIDO MDICO Um exame nunca igual ao ltimo realizado! Sempre leia o pedido mdico. O exame tem que ser direcionado para a patologia do paciente.

TIPO DE ACESSO

Perifrico, jugular... Se jugular, o tempo ser menor, pois o sangue chega mais rpido ao corao !!

CUIDADOS NO ACESSO Verificar risco de extravasamento. Supervisionar o acesso. CRNIO. CARTIDAS.

TIPOS DE EXAMES

TRAX (AORTA, TEP). ABDOMINAL , RENAL , MESENTRICAS. MEMBROS.33

CLCULO DA QUANTIDADE DE CONTRASTE VOLUME = FLUXO X DURAAOEX: 90ml de contraste = 3ml/s X 30s.

FLUXO = VOLUME DURAOEX: 3 ml/s = 90ml de contraste 30s de injeo.

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ESTUDO TOMOGRFICO DO POLGONO DE WILLIS 1 mm espessura X 1 mm incremento. Em mdia 90 ml de contraste, a 3ml/s.

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A marcao vai da base do seio esfenoidal ao topo do corpo caloso.

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A. CEREBRAL ANTERIOR DIR.

A. COMUNICANTE ANTERIOR

A. CEREBRAL ANTERIOR ESQ.

A. CARTIDA INTERNA DIR. A. CEREBRAL MDIA DIR.

A. CARTIDA INTERNA ESQ. A. CEREBRAL MDIA ESQ. A. CARTIDA INTERNA ESQ. NO CANAL CARTICO ARTRIA BASILAR A. COMUNICANTE POST. ESQ. A. CEREBRAL POST. ESQ.

A. CARTIDA INTERNA DIR. NO CANAL CARTICOA. COMUNICANTE POST. DIR. A. CEREBRAL POST. DIR.

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