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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Neurodyn Esthetic

www.ibramed.com.br

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Modalidades Terapêuticas

• Corrente Aussie (AUSS)

• Corrente Polarizada (POL)

• Micropolarizada (PMES)

• Microcorrente (MENS)

• Alta Frequência (HF)

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática

• Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias, rejuvenescimento...)

• Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting)

• Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização

• Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento capilar, podologia

Indicações – Tratamento corporal e facial

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe, Melbourne AustraliaSenior Lecturer, Coordinator of Biophysical Sciences

CORRENTE AUSSIE

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Corrente Interferencial - forma senoidal (4KHz)

• Corrente Russa - bursts de longa duração (2,5 KHz – 10ms)

• Corrente Aussie - bursts de curta duração (1kHz -2ms e 4kHz - 4ms)

CORRENTE AUSSIEFORMA DE ONDA

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE Flacidez

MUSCULAR

DERMICA

• Atrofia tecidual• Falta de atividade física• Envelhecimento

Déficit de substâncias dérmicas

Analgesia e drenagem

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Frequência portadora - 1kHz• Duração dos Bursts - 2ms• Frequência de modulação dos Bursts - 50Hz

CORRENTE AUSSIE

FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR

ESTIMULAÇÃO MOTORA

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

• Frequência portadora - 4kHz• Duração dos Bursts - 4ms• Frequência de modulação dos Bursts - 10Hz (drenagem) e 100 a 120Hz (analgesia)

DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA

ESTIMULAÇÃO SENSORIAL

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de 2.0-2.5ms foram as melhores.

CORRENTE AUSSIE

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que paraum desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 4-5ms são os melhores parâmetros.

CORRENTE AUSSIE

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Russa: 2,5 kHz, 10 ms burstsAussie: 1 kHz, 4 ms burstsPC200: 200 µs pulsosPC500: 500 µs pulsos

50 Hz de modulação

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Aussie, PC200, PC500 – não apresentaram diferença na produção de torque (p = .22).

Russa – produziu significantemente menos torque que as 3 (p= .000).

TORQUE

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Russia e Aussie (ambas corrente de média frequência) menos desconforto que as correntes PC (p = 005).

DESCONFORTO

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Conclusão:

Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntes PC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto, a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora, mais confortável.

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

• Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ• Frequência Portadora (CARRIER) • Duração de burst (DURATION ms)• Frequência (FREQUENCY Hz)• Rise, On, Decay, Off• Tempo de aplicação• Intensidade

PARÂMETROS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

• Mioenergética• Ponto Motor

TÉCNICA DE APLICAÇÃO

FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM

Área a ser tratada deve estar posicionadaentre os eletrodos

Eletrodos posicionados no sentido do sistema linfático de distal para proximal no membro

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIEFORTALECIMENTO

Mioenergética

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

• Conhecimento prévio• Localizar adequadamente os pontos

FORTALECIMENTO Ponto Motor

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIEANALGESIA

Dor

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIEDRENAGEM LINFÁTICA

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento

CORRENTE AUSSIEELETROESTIMULAÇÃO

FACIAL

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIEPONTOS PARA ESTIMULAÇÃO FACIAL

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos.

ELETROLIPÓLISE

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Predisposição genética• Sexo feminino• Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema

vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposoTecido normal Tecido alterado

CORRENTE AUSSIE Celulite

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Aumento no número e volume dos adipócitos• Acúmulo de líquido intercelular• Fibrose dos septos intercelulares

CORRENTE AUSSIE Gordura localizada

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

• Produção de calor local (aumento da vascularização)• Drenagem • Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático

Catecolaminas B adrenérgicos (membrana celular)

ATP AMPc

PKA LHS (hidrólise do triglicerídeo)

AGL e glicerol

Lipólise

ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação

Soriano, 2000; Guyton, 2011

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA)• Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do

medicamento para o interior dos tecidos.• Ação através da eletrorepulsão• Ação local do medicamento

Robertson, Ward, Low, Reed; 2011

CORRENTE POLARIZADAIONTOFORESE (IONIZAÇÃO)

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Umidificar as esponjas com água.

• O princípio ativo deverá ficar no POLO ATIVO (jacaré vermelho). O equipamento deve ser ajustado na mesma polaridade do ativo.

• Distância entre os eletrodos.

• Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente.

• Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos.

CORRENTE POLARIZADATÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE POLARIZADATÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL

polo dispersivo

polo ativo

• Umidificar a esponja com água.

• Ajustar no equipamento a mesma polaridade do princípio ativo.

• Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente.

• Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos.

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Saponização

reação eletroquímica junção de substância alcalina com sebo

eletrólise

• Ponteira gancho com algodão embebido na solução (a base de carbonato de sódio). Placa de alumínio e esponja vegetal posicionado abaixo da região do ombro. Peixoto,2007

CORRENTE POLARIZADADESINCRUSTE

polo ativo

polo dispersivo

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA)

• Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal)

MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTINGCARACTERÍSTICAS

Estrias Rugas

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMEDTREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTINGMECANISMO DE AÇÃO

Estímulo físico da agulha e micro corrente polarizada

Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local

Vasodilatação e aumento na permeabilidade do vaso

Hiperemia e edema

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING

• Fase inflamatória (células de defesa)• Fase Proliferativa (angiogênese e fibroplasia)• Fase de remodelagem (reorganização do colágeno)

PROCESSO INFLAMATÓRIO

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

EstriasPerda da capacidade de síntese dos fibroblastos, do colágeno, da elastina levando a alterações estruturais do tecido conjuntivo, comparada com a pele normal. (Maia, 2009)

MICROPOLARIZADA - ESTRIAS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2%

• Técnica invasiva com perfuração da agulha a cada 2 mm em todo o trajeto

• Intensidade 70 a 100 µa

• Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade de estrias

MICROPOLARIZADA - ESTRIASTÉCNICA DE APLICAÇÃO

eletrodo ativo

eletrodo dispersivo

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Rugas

MICROPOLARIZADA - RUGAS

CLASSIFICAÇÃO

• Rugas de expressão: sem alteração dermoepidérmica (grau I)

• Rugas finas (estáticas): com alteração dermoepidérmica (grau II)

• Rugas gravitacionais (ptose): com alteração dermoepidérmica e subcutânea (grau III)

• Rugas profundas - não sofrem modificações quando a pele é esticada, rugas decorrentes da exposição solar

• Rugas superficiais - pele não exposta, envelhecimento cronológico

Lapiere e Pierard, 1987

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2%

• Técnica invasiva com perfuração da agulha dentro da ruga a cada 2 mm em todo o trajeto

• Intensidade 100 a 300 µa

• Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas

MICROPOLARIZADA - RUGASTÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2%

• Escarificação: Técnica não invasiva na qual realiza-se arranhões sobre todo o trajeto da ruga. Vai haver a formação de crosta e o paciente deve ser orientado a não removê-la.

• Intensidade de 50 µA.

• Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas

MICROPOLARIZADA - RUGASTÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Técnica de contato (linhas de expressão pequenas): Técnica não invasiva na qual realiza-se uma pressão contínua por 15 segundos sobre a ruga.

• Intensidade de 300 µA.

• Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas.

MICROPOLARIZADA - RUGAS

TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processo inflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato.

• Uso indispensável do protetor solar.• Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente.• O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional de

cada indivíduo.• Número de sessões variável.• Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento.• Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado

esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides.

MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS

ATENÇÃO

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos.

MICROCORRENTECARACTERÍSTICAS

INDICAÇÕES

• Processo inflamatório• P.O - feridas cirúrgicas• Úlceras de decúbito• Pós peeling na busca de uma

normalização da pele• Rejuvenescimento facial

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Restabelecimento da bioeletricidade tecidual • Incremento à síntese de ATP • Aumento da oxigenação tecidual• Aumenta o transporte ativo de aminoácidos • Aumenta a síntese de proteínas

MICROCORRENTE

Ennis et al., 2011

EFEITOS FISIOLÓGICOS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TÉCNICAS:

• Normalização

• Bioestimulação

MICROCORRENTESOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório)

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROCORRENTE

1

1

2

2

NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS• Normalizar o PH da pele e o

potencial da membrana celular.• Utilizada em PO imediato,

edema, cicatrização.

• Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação.

• Aplicação uma vez por semana ou segundo a evolução de cada paciente. (enquanto tiver secreção purulenta)

• Utilizar 100 Hz e 500 µA• Tempo de aplicação de 30 minutos.

3

34

4

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROCORRENTE

1

1

2

2

3

34

4

BIOESTIMULAÇÃO EM FERIDAS

• Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação.

• Utilizar 1 Hz e 50 µA• Tempo de aplicação de 30

minutos.

• Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno.

• Pacientes com predisposição a quelóides e acnes graves utilizar somente normalização.

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TÉCNICAS:

• Normalização• Nutrição• Bioestimulação

MICROCORRENTEAPLICABILIDADE EM REJUVENESCIMENTO

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROCORRENTE1- NORMALIZAÇÃO PARA

REJUVENESCIMENTO

• Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular.

• MANOBRAS - 3 a 5 movimentos no mesmo traço

• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando microalongamentos obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares.

• Aplicação uma vez por semana• Utilizar 100 Hz e 500 µA• 5 minutos cada hemiface

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROCORRENTE2- NUTRIÇÃO PARA

REJUVENESCIMENTO

• Atua nas papilas dérmicas , faz dilatação dos capilares visando melhora da oxigenação tecidual.

• MANOBRAS – 3 vezes em cada hemiface.

• Aplicar após a normalização• Eletrodos ponteiras esféricas

(canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando “cobrinhas” por toda a face.

• Aplicação uma vez por semana• Utilizar 100 Hz e 100 µA• 5 minutos cada hemiface

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

MICROCORRENTE3- BIOESTIMULAÇÃO PARA

REJUVENESCIMENTO

• Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno

• MANOBRAS – 3 a 5 movimentos em cada traço.

• Aplicar após a nutrição• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)

e gel condutor neutro. Aplicar as canetas com uma fixa e a outra deslizando, obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares.

• Aplicação uma vez por semana• Utilizar 1 Hz e 50 µA• 5 minutos cada hemiface

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• O equipamento gera uma tensão alternada de alguns milhares de volts (baixa corrente) que é aplicada a eletrodos de vidro.

• O gás dentro do eletrodo de vidro será então excitado produzindo pequenas “faíscas elétricas” na face externa. Durante este processo de faíscas elétricas é gerado ozônio.

• Propriedades do ozônio: oxigenante, fungicida e bactericidas.

ALTA FREQUÊNCIA

CARACTERÍSTICAS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Desinfecção da pele acneica e lesões podais• Feridas inflamadas pós-extração de cutículas

ungueais• Cauterização da pele pós-extração de pústulas• Em protocolos de revitalização e hidratação da pele• Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar• Desinfecção do couro cabeludo no caso de

seborréias• Pós-depilação

ALTA FREQUÊNCIA

INDICAÇÕES

• Tratamento facial • Tratamento capilar • Podologia

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregado no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais.

• Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentos capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação.

ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado em mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação.

• Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modo faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em peles desvitalizadas (estímulos manuais).

• Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modo faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que pele, acnes).

ALTA FREQUÊNCIATIPOS DE ELETRODOS

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

• Uso de toxína botulínica• Cardiopatia, presença de marcapasso• Tumor local• Gravidez• HA e diabetes descompensados• Psoríase • Alergia à corrente • Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos e

externos• Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides ou propensão

a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico ou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides

CONTRA-INDICAÇÕES

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Laboratório de Avaliação por BioinstrumentaçãoPesquisa & Desenvolvimento IBRAMED

www.conexaocefai.com.br www.ibramed.com.br

pesquisa@ibramed.com.br

Dúvidas e sugestões

www.facebook.com/ibramedbrasil

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