sentido somestesico somestesia: sentido somático do corpo, oriundo da superfície e interior do...

SENTIDO SOMESTESICO

SOMESTESIA: sentido somático do corpo, oriundo da

superfície e interior do corpo

TATO (percepção sobre as características dos objetos

que tocam a pele de leve)

TERMORRECEPÇÃO (percepção da temperatura dos

objetos e do ar)

DOR (percepção de estímulos intensos que real ou

potencialmente causam lesão tecidual)

PROPRIOCEPCÃO (percepção da posição estática e

dinâmica do corpo e das suas partes)

Mecanorreceptores cutâneos

MECANORRECEPTORES CUTÂNEOS

Os receptores cutâneos medeiam a sensação extereoceptiva.

- Dor superficial (lenta e rápida)- Temperatura (frio e calor)- Tato-pressâo; tato-vibraçâo

- Coceira ou prurido (ocorre na pele e na mucosa)

Tipo morfológico Transdução Tipo de

Fibra

Localização Função

Terminações livres Mecanoelétrica, Termoeletrica, Quimioeletrica

C, A Toda a pele, órgãos internos, vasos sanguíneas, articulações

Dor, temperatura (calor), tato grosseiro e propriocepcão

Corpúsculos de Meissner

Mecanoelétrica A Epiderme glabra Tato, pressão-vibratória(textura)

Corpúsculos de Paccini

Mecanoelétrica A Derme, periósteo, parede das vísceras

Pressão-vibratória (textura)

Corpúsculos de Ruffini

Mecanoelétrica A Toda a derme Indentaçao da pele

Discos de Merkel Mecanoelétrica A Toda a epiderme glabra e pilosa

Tato, pressão-estática

Bulbos de Krause Mecanoelétrica A Bordas da pele com as mucosas

Tato?? temperatura (frio)??

Folículos pilosos Mecanoelétrica A Pele pilosa Tato

Órgãos tendinosos de Golgi

Mecanoelétrica Ib Tendões Propriocepcão

Fusos musculares Mecanoelétrica Ia e II Músculos esqueléticos

Propriocepcão

RECEPTORES SOMÁTICOS

OS MECANORRECEPTORES DA PELE

CAMPO RECEPTIVO Dermátomo (miotomo e esclerótomo): território de inervação de uma única raiz sensitiva

(Trigêmeo)

Dermátomo

Herpes zosterdoença viral causada pelo Herpesvirus varicellae, o mesmo causador da varicela (catapora). Algumas pessoas não desenvolvem imunidade total ao vírus que fica hospedado nos gânglios sensitivos. O herpes manifesta-se cutaneamente com essas erupções nos respectivos dermátomos.

HANSENÍASE (lepra) Mycobacterium leprae

Doença contagiosa e crônica.

Atinge a pele mas também severamente os nervos que causa os maiores problemas e limitações a seus portadores.

Manifestações neurológicas: Diminuição da sensibilidade no local Sensação de anestesia com perda da sensibilidade dolorosa ao calor ou frio Diminuição da forca muscular Atrofia e contração dos pés e/ou mãos e dedos, Ressecamento dos olhos Lesões de mucosa.

Receptores de adaptação lenta e rápida

Alguns receptores cutâneos se adaptam rapidamente à presença de estímulos inofensivos (roupa).

Meissner

Merkel

Pressão mecânica

De acordo com a propriedade do receptor, são extraídas outras formas de informações.

Meissner

Merkel RECEPTORES DE ADAPTAÇAO LENTA (TONICOS)

Informações sobre intensidade e duração.O receptor informa o cérebro continuamente sobre a presença do estimulo.

RECEPTORES DE ADAPTAÇAO RÁPIDA (FÁSICOS) Fornece informações sobre a variação do estimulo (inicio-fim; velocidade e taxa). Adaptados para detectarem vibrações e estímulos em movimento.

O estimulo está presente mas o receptor acusa como se não estivesse.

Meissner

Merkel

Discriminação entre dois pontos

O menor limiar de resolução espacial se encontra nas pontas dos dedos (da língua e da face).

Há uma maior densidade de receptores nas pontas dos dedos (da língua e da face)

Luís Braille (1809-1852)Inventor da leitura tátil

O Braille é uma escrita em relevo (0,04cm de largura x 0,06 de altura) para leitura táctil, inventado por Luís Braille (1809-1852).

- 63 sinais formados por pontos, a partir de um conjunto matricial.

Distância mínima entre dois pontos: 2mm

Sentido de posição e movimento do corpo e de suas partes. Sentido de peso dos objetos.

CinestesiaPercepção estática e dinâmica do nosso corpo e de suas partes. Consciente (processado pelo córtex) Inconsciente (processados pelo cerebelo e tronco encefálico)

Receptores: Fusos musculares Órgãos tendinosos de Golgi Receptores articulares

PROPRIOCEPÇÂO

Fibras musculares intrafusais (FI)=Fibras musculares que ficam dentro do fuso muscular

Fibras musculares extra-fusais (FE)=Fibras musculares esqueléticas ficam situadas fora do fuso muscular

Motoneurônios γ

Fibras aferentes Ib

Fibras aferentes Ia

Neurônios Motores α

ORGAO TENDINOSO DE GOLGIVariação da tensão mecânica sobre os tendões Em serie com as FE

Órgãos sensoriais muscularesFUSO MUSCULARVariação do comprimento das fibras muscularesParalelo ás FE

Receptores proprioceptivos musculares

PROPRIOCEPTORES Tensão muscular Comprimento muscular Ângulo articular(desconhecidos)

Fusos muscularesDetectam a variação do comprimento muscular durante o estiramento e a contração muscular

Órgãos Tendinosos de GolgiDetectam a variação da tensão muscular

Calor (30-45oC) e Frio (10-25oC)

Receptores termolábeis sensíveis a variações de 0,01oC.

Adaptação rápida

Receptores periféricosReceptores centrais (Hipotálamo)

TERMORRECEPÇÃO

VIAS NERVOSAS DA SOMESTESIA

Como o cérebro discrimina as diferentes formas de submodalidades somestésicas? Como percebemos de que região do corpo se originam os respectivos estímulos?

a) ESPECIFICIDADE DOS RECEPTORES SENSORIAIS

b) VIA ROTULADA para cada (sub)modalidade sensorial

c) ORGANIZÇÃO SOMATOTOPICA DA VIA SENSORIAL

Esquema Corporal

Mapas precisos: tato epicrítico, pressão, vibração, dor rápida

Mapas imprecisos: dor, temperatura

SOMATOTOPIA: representação no SNC da superfície cutânea ou do interior do corpo.

Fascículo grácil (membros inferiores)

Fascículo cuneiforme (membros superiores, ombro e pescoço)

Coluna DorsalColuna Dorsal

Tato epicríticoPropriocepção,

Vibração

SISTEMA DA COLUNA ANTERO-LATERAL a) Trato espino-talâmico lateral (NEO) Dor rápida e bem localizada b) Trato espino-(reticulo)talâmico (PALEO) Dor lenta e difusa c) Trato espino-talâmico anterior Tato e pressão protopático

A projeção para a FOR causa reações comportamentais e autonômicas da dor

Coluna Antero-LateralColuna Antero-Lateral

Tato protopático Dor e

temperatura

Sensibilidade somestésica da cabeça: V, VII, IX e X

O nervo trigêmeo é misto. O componente somestésico é responsável pela inervação da face, boca, 2/3 da língua e da dura-máter.

Nevralgia do trigêmeo

O nervo trigêmeo

V1 ramo oftalmico V2 ramo maxilarV3 ramo mandubular

ANTERO – LATERAL (Espino-talamico)Tato protopáticoDor e Temperatura

COLUNA – DORSAL (Lemnisco medial)Tato epicríticoProprioceçâo, Vibração

ANTERO – LATERAL(Espino-talamico)Tato protopático

Dor e Temperatura

COLUNA – DORSAL(Lemnisco medial)

Tato epicrítico, Proprioceçâo, Vibração

Cruzamento na MEDULA

Cruzamento no BULBO

Vias somestésicas

Organização somatotópicaRepresentação distorcida

CÓRTEX SOMESTÉSICO

A representação é repetida 4 vezes (3a, 3b, 1, 2)

O cérebro possui a representação do mapa corporal

A distorção é proporcional à densidade de receptores sensoriais e de tecido nervoso dedicado ao processamento das respectivas informações .

Por que a representação é distorcida?

CÓRTEX SOMESTÉSICO PRIMÁRIO (S1): área de projeção contralateral da metade do corpo (Áreas 3a, 3b, 1 e 2).

CÓRTEX SOMESTÉSICO SECUNDÁRIO (S2): recebe afenrêcias de S1 e tem projeções para o lobo temporal e córtex insular (memória e aprendizagem tátil)

CÓRTEX PARIETAL POSTERIOR: área de associação somestésica tátil e proprioceptiva. Área 5: integração inter-hemisferica manualArea 7: combina informações somestésicas e visuais; avaliação de relações espaciais entre os objetos e destes com o seu corpo.

TATO EPICRITICOLemnisco medialNúcleos VP do TálamoCórtex somestésico primário (S1)

VPL corpoVPM face

TATO PROTOPÁTICONúcleos VP do Tálamo Córtex somestésico primário (S1)

AREAS CORTICAIS SOMESTESICASFunções 3a 3b 1 2 5 e 7

Campos receptores

Grandes Pequenos Médios Grandes Muito grandes

Estímulos preferenciais

Toque forte;Manipulação de músculos e articulações

Toque leve de objetos pequenos (pontiagudos)

Deslocamento de objetos sobre apele

Toque de objetos maiores e complexos

Movimentos complexos

Efeito de lesões

Déficits de identificação de posição espacial do corpo e partes do corpo

Déficits de discriminação de forma, tamanho, textura dos objetos

Déficits na discriminação de textura

Déficits na coordenação digital e na identificação da forma e tamanho dos objetos

Déficits de coordenação visuo-motora

O cerebelo recebe informações proprioceptivas (inclusive vestibulares e visuais) mas não se tornam inconscientes.

Propriocepçâo inconsciente

Sistema da Coluna Dorsal

• Baliestesia (vibração)• Sentido de posição

(propriocepção)• Discriminação tátil

– Direção– Discriminação de dois pontos– Grafestesia– Estereognosia– Dupla Estimulação simultânea

Sistema Antero-lateral (Espino-talâmica)

• Sensibilidade térmica

• Nocicepçao

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