prática de imaginologia do encéfalo final

Estudo da Anatomia do Encéfalo por meio da Ressonância Magnética

Orientações para o estudo:

1. O estudo deve ser realizado no modo de apresentações de slides do power-point (shift+F5);

2. Leia todas as informações da tela, o estudo será feito por animações;

3. Você controla o tempo das animações (informações que surgirão), clicando o botão esquerdo

do mouse ou a tecla ENTER;

4. Clique o botão do mouse apenas quando tiver visualizado todas as informações; prestando

atenção na tela, devido ao surgimento de novas informações.

5. A figura no canto inferior direito indica a altura do corte realizado.

Bom estudo.

Estudo da Anatomia do Encéfalo por meio da Ressonância Magnética

SECÇÕES TRANSVERSAIS(“axiais”)

- Observar, inicialmente, a fissura longitudinal do cérebro (linha média);

- Com referência na “linha média”, podemos visualizar:

- O seio sagital superior;

-Observar na região lateral: o sulco central (entre os giros pré e pós central).*os giros pinçam o sulco (compare com o sinal de OK).

Sulco central

Sulco central

Giro pré-central

Giro pré-central

Giro pós-central

Giro pós-central

-Localizando o sulco central, podemos delimitar os lobos: FRONTAL e PARIETAL

Sulco central

Lobo Frontal

Lobo Parietal

-Vamos observar os GIROS FRONTAIS: SUPERIOR E MÉDIO.(conforme descermos no corte transversal, visualizaremos o giro frontal inferior)

Giro frontal superior(lateralmente a linha média)

Giro frontal médio

- Observar os giros: pré-central e pós-central.

Giro pré-central

Giro pós-central

- Corte axial (mais baixo): observe a presença dos ventrículos laterais.

Ventrículos laterais

- Observe a linha média, e com base nela, o giro frontal superior (lateralmente)

Linha média Giro frontal superior

- Agora:poderemos observar os 3 Giros Frontais: SUPERIOR (já visualizado), MÉDIO E INFERIOR

Linha média Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal Inferior

- Com essas estruturas localizadas, observe:

Linha média Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal Inferior

GIRO PRÉ-CENTRAL

Giro pré-central

Giro pós-central

GIRO PÓS-CENTRAL

- Na região posterior, localizaremos o SULCO PARIETOCCIPITAL.Para isso siga a linha média, até a região posterior (local pontilhado)

Linha média Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal Inferior

Giro pré-central

Giro pós-central

Sulco parietoccipital(parecido com um “Y”,

ao se juntar com a linha média)

- A região localizada posteriormente ao sulco parietoccipital é o CÚNEO.

Linha média Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal Inferior

Giro pré-central

Giro pós-central

Sulco parietoccipital

Cúneo

- Visualizaremos o lóbulo parietal inferior.

Linha média Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal Inferior

Giro pré-central

Giro pós-central

Sulco parietoccipital

Cúneo

Lóbulo parietal inferior

- Tente localizar as estruturas que vimos até o momento, nessa imagem em corte axial.

Linha médiaGiro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

Giro pré-central

Giro pós-central

Lóbulo parietal superior

Cúneo

Sulco parietoccipital

- Agora, vamos observar a região medial. Observe que a linha média está descontínua.

- Essa descontinuidade é devido ao CORPO CALOSO

Joelho do corpo caloso

Esplênio do corpo caloso

- Observe os ventrículos laterais

- No interior do ventrículo, é possível visualizar o plexo coróide

Ventrículo lateralesquerdo

Plexo coróide

- Estudaremos agora os núcleos da base: caudado e lentiforme

- O núcleo caudado (cabeça), está localizado lateralmente ao ventrículo lateral.

Ventrículo lateral

Cabeça do núcleocaudado

- Lateralmente a cabeça do núcleo caudado, está localizada a cápsula interna (perna anterior)

- Lateralmente à perna anterior da cápsula interna, está localizado o núcleo lentiforme.

Perna anterior da cápsula interna

Núcleo lentiforme

- Observe o núcleo caudado e o núcleo lentiforme

Núcleo caudado

Núcleo lentiforme

- Estudaremos agora os ventrículos: Laterais e IIIº ventrículo

Ventrículo lateral esquerdoVentrículo lateral direito

IIIº ventrículo

- Lateralmente ao IIIº ventrículo está localizado o TÁLAMO

IIIº ventrículo

Tálamo

- Lateralmente ao Tálamo, podemos observar a perna posterior da cápsula interna

IIIº ventrículo

Tálamo

Perna posteriorda cápsula interna

- Lateralmente à perna posterior da cápsula interna está localizado o núcleo lentiforme.

Núcleo lentiforme

- Observe: núcleo caudado, cápsula interna, IIIº ventrículo, tálamo e núcleo lentiforme,

Núcleo caudado

Núcleo lentiforme

Cápsula interna

Tálamo

IIIº ventrículo

- Lateralmente ao núcleo lentiforme, identificamos o LOBO INSULAR.

Núcleo lentiforme

Lobo insular

- Superficialmente ao lobo insular, pode ser delimitado o LOBO TEMPORAL.

Lobo temporal

- Posteriormente ao lobo temporal está o LOBO OCCIPITAL

Lobo temporal

Lobo occipital

- Voltamos para o lobo temporal. Atente-se para o corno temporal do Ventrículo lateral em seu interior.

Corno temporal do ventrículo

lateral

- A região medial ao corno temporal do ventrículo lateral (localizado no lobo temporal) é denominado de HIPOCAMPO.

Hipocampo

- Volte a observar IIIº ventrículo e o tálamo. Posteriormente ao IIIº ventrículo é possível localizar a GLÂNDULA PINEAL.

Tálamo

IIIº ventrículo

Glândula pineal

- Em secções mais inferiores, podemos observar os LOBOS: FRONTAL, TEMPORAL E OCCIPITAL.

Lobo frontal

Lobo temporal

Lobo occipital

- Reconhecemos uma área mediana.

- A região anterior, da área mediana, é o MESENCÉFALO.

Mesencéfalo

- A região posterior, da área mediana, é o CEREBELO.

Cerebelo

- Estudaremos o mesencéfalo.

- Reconheça, na região anterior, os PEDÚNCULOS CEREBRAIS.

Pedúnculos cerebrais

- Reconheça, na região posterior, os COLÍCULOS.

Colículos

- Anteriormente aos colículos está o AQUEDUTO DO MESENCÉFALO

Aqueduto do mesencéfalo

- Observe nessa mesma imagem: CEREBELO, HIPOCAMPO E O CORNO TEMPORAL DO VL.

Cerebelo

Hipocampo

Corno temporaldo ventrículo lateral

- Observe nessa mesma imagem: MESENCÉFALO, AQUEDUTO DO MESENCÉFALO, CEREBELOCORNO TEMPORAL DO VENTRÍCULO LATERAL E HIPOCAMPO.

Hipocampo

Corno temporal do ventrículo lateral

Cerebelo

Mesencéfalo

Aqueduto do mesencéfalo

- A região anterior ao mesencéfalo será estudada melhor adiante(observe a região)

- Observe a HIPÓFISE.

Hipófise

Quiasma óptico

N. óptico

-Anteriormente à hipófise, pode ser observado o QUIASMA ÓPTICO.

-O quiasma é formado pelo cruzamento parcial de fibras do N.ÓPTICO (anteriormente).

-O quiasma se continua posteriormente como TRATO ÓPTICO

Trato óptico

- Na imagem abaixo, pode ser reconhecido:LOBOS TEMPORAIS, PONTE, IVº VENTRÍCULO E O CEREBELO.

Lobos temporais

Ponte

IVº ventrículo

Cerebelo

Anteriormente à ponte pode ser encontrada a ARTÉRIA BASILAR

a. basilar

Face

CerebeloBulbo(medula oblonga)

Tonsila do cerebeloCélulas mastóideas

Aa. vertebrais

- Observamos que nessa região inferior, a presença maior de estruturas anatômicas está na face.

- Na região posterior, podemos localizar o CEREBELO. E a TONSILA DO CEREBELO

- Localize o BULBO.

- Anteriormente ao bulbo estão asARTÉRIAS VERTEBRAIS.

-Observe o espaço aéreo dasCÉLULAS MASTÓIDEAS.

Estudo da Anatomia do Encéfalo por meio da Ressonância Magnética

SECÇÕES PARAMEDIANAS(sagitais)

- Vamos realizar um estudo sistemático. A secção sagital permite a visualização de muitas estruturas anatômicas. Começaremos localizando o SEIO ESFENOIDAL.

- Superiormente ao seio esfenoidal, podemos localizar a HIPOFISE.

- Superiormente a hipófise está localizado o QUIASMA OPTICO.

Seio esfenoidal

Hipófise

Quiasma óptico

- Utilizaremos a hipófise (seta vermelha) como referência. Observe que a hipófise está presa por uma haste, denominada de INFUNDIBULO.

- Seguindo o infundíbulo podemos localizar o HIPOTALAMO.

- Superiormente ao hipotálamo está o TALAMO (de forma ovalada)

Infundíbulo

Hipotálamo

Tálamo

- Localize o tálamo. Superiormente a ele está o FORNICE.

- Uma estrutura de grande destaque na secção mediana é o CORPO CALOSO.

- Superiormente ao corpo caloso podemos localizar o GIRO DO CINGULO.

Corpo calosoGiro do cíngulo

Fórnice

- Vamos estudar as partes do corpo caloso:

- ROSTRO - JOELHO - TRONCO - ESPLENIO

- Inferiormente ao esplênio do corpo caloso está localizada a glândula pineal.

Rostro

Joelho

Tronco

Esplênio

Gl. pineal

- Nesse momento iremos separar os lobos: frontal, parietal e occipital.

- O lobo occipital está acima do cerebelo, é separa do lobo parietal pelo SULCO PARIETOCCIPITAL

- Os lobos frontal e temporal estão separados pelo SULCO CENTRAL.

Sulco parietoccipital

Lobo frontal

Lobo parietal

Lobo occipital

Sulco central

- Já reconhecemos as estruturas do compartimento supratentorial.

Lobo frontal

Lobo parietal

Lobo occipital

Corpo caloso

Fórnice

Hipófise

Quiasma óptico

Hipotálamo

Tálamo

Gl. pinealInfundíbulo

- Voltamos para a nossa referência inicial, a hipófise. Observe posteriormente a ela a PONTE.

- Superiormente a ponte está o MESENCEFALO.

- Inferiormente a ponte localizamos o BULBO.

- Observe posteriormente a ponte, o IV VENTRICULO, e o CEREBELO.

- A porção do cerebelo, posterior ao bulbo é a TONSILA DO CEREBELO.

Hipófise

Ponte

Mesencéfalo

Bulbo

IV ventrículo

Cerebelo

Tonsila do cerebelo

- Vamos visualizar os ventrículos.

- O VENTRICULO LATERAL pode ser localizado entre o corpo caloso e o fórnice.

- O III VENTRICULO está na na região do diencéfalo (entre o fórnice e o mesencéfalo).

- O IV VENTRICULO está localizado entre a ponte e o cerebelo.

IV ventrículo

III ventrículo

Corpo caloso

Fórnice

Ventrículo lateral

Ponte

Mesencéfalo

Cerebelo

- Estudaremos a região demarcada pelo quadrado (de linhas brancas).

- Observe que a comunicação entre o III ventrículo e o IV ventrículo é realizada peloAQUEDUTO DO MESENCEFALO.

- Anteriormente a ponte encontramos a ARTERIA BASILAR.

- Entre o lobo occipital e o cerebelo está o SEIO RETO.

Aqueduto do mesencéfalo

A. basilar

Seio reto

- Essa imagem é de uma secção paramediana (observe no canto inferior esquerdo o local dasecção). Vamos estudar com mais detalhes a região demarcada pelo quadrado.

- Localize o corpo caloso. Na região anterior e inferior ao corpo caloso está a CABEÇA DO NUCLEO CAUDADO.

Corpo caloso

Cabeçado núcleo caudado

- Inferiormente ao núcleo caudado, pode ser localizada a ARTERIA CAROTIDA INTERNA.

Cabeça do núcleocaudado

A. Carótida interna

- Entre o núcleo caudado e o esplênio do corpo caloso podemos localizar o TALAMO.- Inferiormente ao tálamo está o MESENCEFALO.- Inferiormente ao mesencéfalo está localizada a PONTE.

Cabeça do núcleocaudado

Esplênio do corpo caloso

Tálamo

Mesencéfalo

Ponte

- Estudaremos a região demarcada pelo quadrado (de linhas brancas). Ênfase no lobo temporal.

- Vamos localizar o corno temporal do ventrículo lateral

Corno temporal do ventrículo lateral

- A área inferior ao corno temporal é a região do HIPOCAMPO.

Hipocampo

- Observe nessa imagem os lobos: FRONTAL, PARIETAL, OCCIPITAL E TEMPORAL.

Lobo frontal

Lobo parietal

Lobo occipital

Lobo temporal

- Nessa imagem, entre os lobos frontal, parietal e temporal é possível visualizar o LOBO INSULAR.

Lobo insular

Cerebelo

Estudo da Anatomia do Encéfalo por meio da Ressonância Magnética

SECÇÕES FRONTAIS(coronais)

- Localize a linha média (fissura longitudinal do cérebro).

Linha média

- Seguindo lateralmente a linha média, observaremos os GIROS FRONTAIS: SUPERIOR, MÉDIOe INFERIOR.

Giro frontal superior

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

- Localize a linha média (fissura longitudinal do cérebro).

Linha média

- A perda de continuidade da linha média é devido a presença do CORPO CALOSO.

Corpo caloso

- Superiormente ao corpo caloso está o GIRO DO CÍNGULO.

Giro do cíngulo

- Inferiormente ao corpo caloso está o VENTRÍCULO LATERAL.

Ventrículo lateralLobo temporal

Lobo frontal

Giro frontal superior

Linha média

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

- Localize a linha média (fissura longitudinal do cérebro).

- Seguindo lateralmente a linha média, observaremos os GIROS FRONTAIS: SUPERIOR, MÉDIOe INFERIOR.

Giro frontal superior

Linha média

Corpo caloso

Giro do cíngulo

Ventrículo lateral

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

- Localize o CORPO CALOSO.

- Superiormente ao corpo caloso está GIRO DO CÍNCULO.

- Inferiormente ao corpo caloso está VENTRÍCULO LATERAL.

Giro frontal superior

Linha média

Corpo caloso

Giro do cíngulo

Ventrículo lateral

Núcleo caudado

Cápsula interna

Núcleo lentiforme

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

- Lateralmente ao ventrículo lateral, observe o NÚCLEO CAUDADO.

- Lateralmente o núcleo caudado está a CÁPSULA INTERNA.

- Lateralmente a cápsula interna encontramos o NÚCLEO LENTIFORME.

Giro frontal superior

Linha média

Corpo caloso

Giro do cíngulo

Ventrículo lateral

Núcleo caudado

Cápsula interna

Núcleo lentiformeLobo temporal

Lobo insular

Giro frontal médio

Giro frontal inferior

- Lateralmente ao núcleo lentiforme, localize o LOBO INSULAR.

- Inferiormente ao giro frontal inferior está o LOBO TEMPORAL.

- Localize o SEIO ESFENOIDAL

- Superiormente ao seio esfenoidal está a HIPÓFISE.

- Superiormente a hipófise está o QUIASMA ÓPTICO.

Quiasma óptico

Hipófise

Seio esfenoidal

A. Carótida interna

- Lateralmente a hipófise observamos as aa. CARÓTIDAS INTERNAS.

- Observe as estruturas anatômicas

Seio sagital superior

Linha média

Cerebelo

Giro do cíngulo

Ventrículo lateral

Hipocampo

IV ventrículoTonsila do cerebelo

Bulbo

Lobo parietal

Sulco parietoccipital

Lobo occipital

Cerebelo

- Observe as estruturas anatômicas