obesidade em pacientes com doença renal crônica em programa de hemodiálise

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OBESIDADE EM PACIENTES

COM DOENÇA RENAL CRÔNICA

EM PROGRAMA DE HEMODIÁLISE

Tzanno-Martins CB; Uezima CBB; Biavo BMM; Costa MEC; Barros CM; Martins

JPLB; Ribeiro Júnior E.

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INTRODUÇÃO:

A inversão do estado nutricional dos brasileiros vem ocorrendo já há alguns anos. A porcentagem de indivíduos com sobrepeso e obesos é superior à de desnutridos. Fatores relacionados com o aumento de peso como história familiar, maus hábitos alimentares e sedentarismo também estão relacionados com a Doença Renal Crônica (DRC), assim como com a Hipertensão arterial e o Diabetes Mellitus (DM). A obesidade aumenta a morbidade por complicações cardiovasculares nessa população e representa um dos maiores problemas de saúde pública mundial.

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OBJETIVO:

Determinar o número de pacientes sobrepeso e obesos submetidos à hemodiálise e verificar sua relação com as características sócio-demográficas e clínicas.

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MÉTODOS:

Estudo transversal, realizado com 464 pacientes durante o mês de janeiro de 2010. Foram verificados dados demográficos, clínicos e antropométricos.

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RESULTADOS:Tabela 1: Características gerais da população estudada (n=464).

VARIÁVEIS n/total (%)

Feminino 185/464 (39,9)

Masculino 269/464 (60,1)

Idade (anos) 54,25

IMC (kg/m²)

Desnutrição 45/464 (9,67)

Eutróficos 258/464 (55,6)

Sobrepeso 115/464 (24,83)

Obesidade 46/464 (9,9)

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Dos pacientes obesos - Maioria é do sexo masculino (62,2%), dado que difere da população geral do Brasil, na qual não se observa diferenças na prevalência de obesidade entre os sexos

Em relação ao total de pacientes da amostra estudada, 153 (32,97%) são diabéticos, porcentagem maior do que a encontrada pelo Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN - 2008), sendo que 32,7% (50/153) apresentam sobrepeso e 15,03% (20/153) obesidade;

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Quanto aos idosos [23,28% (108/464) da população estudada], metade tem diabetes (54/108)

Comparando o grupo dos idosos diabéticos com os não diabéticos, observamos uma prevalência maior de sobrepeso e obesidade no primeiro grupo – 50% (27/54), enquanto no segundo grupo há 25,9% (14/54) de idosos nessas faixas de IMC.

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CONCLUSÃO:

Os resultados demonstraram a relação do sobrepeso e a obesidade com o DM e o envelhecimento, que, por sua vez, são fatores de risco para o desenvolvimento da DRC. Além disso, a coincidência de DM e DRC com fatores de risco modificáveis (obesidade, sedentarismo, hábitos alimentares inadequados) aumenta as taxas de morbidade e mortalidade nestes pacientes. Sendo assim, a avaliação do estado nutricional é importante para propiciar uma conduta clínica e nutricional adequada, de forma a contribuir para a redução dessas taxas.