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SITUAÇÕES FISIOLÓGICAS E PATOLÓGICAS RELEVANTES - EXERCÍCIO, DESNUTRIÇÃO, OBESIDADE E TRANSTORNOS ALIMENTARES

Eric Liberato Gregório

Obesidade

• Excesso de tecido adiposo a ponto de acarretar danos ao sistema orgânico

• Excesso de peso por desequilíbrio entre aporte energético e gasto metabólico

Gordura corpórea > 25% - homens > 30% - mulheres

Causas

• Superávit calórico– Aspectos sociais– Aspectos

comportamentais

• Sedentarismo• Hipotireoidismo• Influência genética

DIAGNÓSTICO pela da medição da gorduracorpórea

MÉTODOS : IMC, dobras cutâneas, impedância, tomografia, ultrasom, ressonância magnética e outros.

Síndrome metabólica3 ou mais critérios:

• Obesidade – Grande circ. cintura.– >102 H ou 88 M

• Hipertensão arterial – (>130/85mmHg)

• Hiperglicemia (>110mg/dL)• Dislipidemia(s):

– ↓HDL– ↑Triglicerídeos – ↑LDL ou VLDL

http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2005/dir_resumida.pdf

Tratamento clínico

Não-medicamentoso• Correção superávit calórico

– Dietoterapia• Restrição calórica• Baixo índice glicêmico• Dietas low carb

– Ativ. Física• Aeróbica• Anaeróbica

Medicamentoso• Medicamentoso

• Anorexígenos• Ansiolíticos• Antidepressivos• Inibidores absorção gorduras• Patologias associadas

Atividade física

• > gasto calórico

• Emagrece?

• Outros benefícios...

Desnutrição

DESNUTRIÇÃO

Desnutrição

Houaiss

Acepções substantivo feminino ■

1 ato ou efeito de desnutrir(-se) 1.1 falta de nutrição, carência alimentar 1.2 enfraquecimento ou emagrecimento por falta de nutrição

Etimologiadesnutrir + -ção; ver nutr(i/o)-

Antônimosnutrição

Conceito clínico

Condição gerada pelo déficit de calorias e/ou proteínas, em proporções variáveis

Causa atraso no crescimento, distúrbios circulatórios e uma menor resistência a infecções

Quase 200 milhões crianças com menos de cinco anos sofrem de Desnutrição aguda ou crônica.

Kwoshiorkor• Carência de proteínas• Edema• Alterações na pele;

seca, fria, áspera, sem brilho, eritema, descamação, fissuras lineares

• “Desnutrição brasileira”

Marasmo• Desnutrição global• Emagrecimento seco• “Desnutrição africana”

Critério diagnóstico

Marcondes

Marasmo Kwashiorkor

Edema Não Sim

Dermatose Não Sim

Alt. Cabelo Não Sim

Hepatomegalia Não Sim

Transtornos alimentares

Anorexia• Origem psicossocial• Baixa auto-estima /

percepção corporal alterada• Meninas e meninos• Fisiopatologia similar à

desnutrição

Bulimia• Alimentação em excesso,

seguida de culpa e vômito forçado– Exercício exagerado– 90% mulheres com peso

normal ou sobrepeso

ANOREXIA ALCOÓLICA E VIGOREXIA