civ

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5 razões para fechamento cirurgico

de CIVDr. Paulo Roberto Lunardi PratesCirurgião cardiovascular do Instituto de Cardiologia do RS - FUC

+Conflito de Interesse

Nada a declarar

+Comunicação Interventricular

Cardiopatia Congênita mais comum

Existem diversas variantes anatômicas

Associação com cardiopatias congênitas complexas

Algumas podem fechar

espontâneamente, enquanto

outras potencialmente causam

doença vascular pulmonar

Diferente das comunicações

interatriais, a correção cirúrgica

apresenta grandes desafios

técnicos para o cirurgião

Correção cirúrgica com uso de

CEC foi descrito por Kirklin em

1955

CIV

Folheto anterior VT

Folheto septal VT

Enxerto de

Dacron

Caud

Ant

Cef

Post

+Resultados Cirúrgicos

Índice de morbimortalidade <1%

Poucos publicações recentes

Risco de <1% de BAVT

Em serviços com experiência, baixos índices de defeito

residual pós cirúrgico e complicações maiores associadas ao

procedimento

CIV como patologia isolada

+

+

Recomendações para correção

cirurgica do defeito do septo

ventricular

Recomendações para correção

percutânea do defeito do septo

ventricular

+Limitações para a correção

percutânea

distancia <= 4 mm entre uma das bordas do defeito e as valvas

aortica, mitral ou tricuspide

tamanho maior que 22 mm

qualquer condicao que contraindique o uso da antiagregacao

plaquetaria c/ AAS ou clopidogrel

Múltiplos defeitos

+5 razões para fechamento cirurgico

de CIV

Tratamento cirúrgico e indicação Classe I

Tem indicação em todos os tipos de CIV

O tratamento cirúrgico está disponível no sistema público e

privado

Índice de mortalidade e complicações semelhante ao

tratamento percutâneo – nas CIVs perimenbranosas

Cirurgia é o tratamento padrão

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Muito Obrigado

Paulo Roberto Lunardi Prates

prprates@gmail.com