biomecanica de la columna vertebral - … universitario “ dr. jose eleuterio gonzalez” uanl...

HOSPITAL UNIVERSITARIO

“DR. JOSE ELEUTERIO

GONZALEZ”

UANL

BIOMECANICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Maestros:

Dr. Oscar F. Mendoza Lemus

Dr. Oscar Martinez Gutiérrez

Dr. Carlos M. Paredes Camarena R2

Columna Vertebral

Pilar Central del

tronco

Protector del

Sistema Nervioso

Constitución de la Vértebra

Curvaturas del Raquis

Índice Raquídeo de DELMAS

Estructura del Cuerpo vertebralTriangulo menor resistencia

División funcional del Raquis

Segmento Pasivo

Segmento Motor

Pilar Anterior

Pilar Posterior

Elementos de unión Intervertebral

1.- Lig. Vertebral Común Anterior

2.- Lig. Vertebral Común Posterior

3.- Ligamento Amarillo

4.- Lig. Interespinoso

5.- Lig. Supraespinoso

6 y 7. - Capas Fibrosas

Concéntricas

8.- Núcleo Pulposo

9.- Lig. Interapofisiarios

10.- Lig. Intertransversos

Estructura del Disco Intervertebral

Núcleo Pulposo6 Grados de Libertad:

1.- Plano Sagital:

Flexión – Extensión

2.- Plano Frontal:

Inflexión Lateral

3.- Deslizamiento Sagital

4.- Deslizamiento Transversal

5.- Rotación Derecha

6.- Rotación Izquierda

Rotula

Migración de Agua del Núcleo

Posición erecta:

Migra hacia el cuerpo

Posición decúbito dorsal:

Regresa hacia Núcleo

Una carga constante produce deformación exponencial no lineal

Estado de Precomprensión y

Autoestabilidad del Disco

Núcleo: 75%

Disco Intervertebral: 25%

Núcleo actúa como repartidor de presión horizontal

Las fuerzas aumentan en flexión y enderezamiento

Estado de Pretensión

Pretensión: es un estado de tensión previa

creada en una viga que debe soportar carga

Autoestabilidad del Disco

Se aplica fuerza axial

Asimétrica

Fibra AB` se tensa en

la posición AB

Presión máxima del

núcleo se apoya en

fibra AB`y la regresa

a posición AB

Reacciones Elásticas

Mínimo

Máximo

Estabilizado

Fuerzas de Compresión sobre

Disco

Peso

Tono Músculos

paravertebrales

Carga

Sobrecarga brusca

Disco sano: núcleo se mantiene dentro del Anillo y recupera forma

Disco Lesionado: núcleo se deforma y no recupera su forma completamente

Este ultimo puede ocasionar artrosis

Variaciones del Disco según la

zona

Cuanto mayor sea la proporción del disco y

cuerpo vertebral: mayor movilidad del segmento

Comportamiento del Disco en los

movimientos elementales

Amplitud en Flexión y Extensión

Amplitud en Inflexión Lateral

Amplitud en Rotación

Columna Lumbar

Flexion-Extension de raquis

Lumbar

Rotación de raquis Lumbar

Ligamentos de Raquis Lumbar

1.- Lig. Vertebral Común

Anterior

5.- Lig. Vertebral Común

Posterior

11.- Lig. Amarillo

14.- Lig. Interapofisiarios

15.- Lig. Interespinoso

16.- Lig. Supraespinoso

Ligamentos de Raquis Lumbar

5.- Lig. Vertebral Común

Posterior

10.- Pediculos

14.- Lig. Interapofisiarios

17.- Lig. Intertransversos

Ligamentos Iliolumbares

Fascículo Superior:

Transversa de 4ª

Lumbar hacia Cresta

Iliaca (detrás)

Fascículo Inferior:

a) Fascículo Iliaco

b) Fascículo Sacro

Transversa de 5ª

Lumbar hacia Art.

Sacroiliaca

Músculos del Tronco

3 Grupos:

– Músculos del Grupo Posterior (3 planos)

Transverso espinoso, dorsal largo, sacrolumbar y

espinoso dorsal.

Serrato inferior

Dorsal mayor

– Músculos Laterovertebrales

Cuadrado Lumbar y Psoas

– Músculos de la pared Abdominal

Recto del abdomen, transverso del Abdomen,

Oblicuo Mayor y menor del Abdomen

Grupo Posterior (profundo)Transverso espinoso:

Nace de Laminas, y se inserta en apófisis transversa inferior

Interespinosos

Espinoso Dorsal:

2 ultimas dorsales y 2 primeras lumbares y se inserta en 10 primeras dorsales

Grupo Posterior (profundo)

Dorsal Largo:

Desde 2ª costilla hacia

Transversas dorsales

y lumbares

Sacrolumbar:

Desde iliaco, inserta en

10 ultimas costillas y

ultimas 5 cervicales

Grupo Posterior (medio y Superficial)

Serrato Posterior

Inferior:

Dorsal Ancho

Función del Grupo Posterior

Músculos Latero vertebrales

Cuadrado Lumbar:

Psoas:

Función del Grupo Lateral

Músculos de Pared Abdominal

Recto Anterior

Transverso del Abdomen

Músculos de Pared Abdominal

Oblicuo Menor

Oblicuo Mayor

Músculos Abdominales en Flexión

del Tronco

Músculos Abdominales en el

enderezamiento del tronco

Estática del raquis Lumbar en

Posición erecta

Asimétrico Simétrico

Sentado y decúbito

Amplitud de Flexion-Extension

Lumbar

Amplitud de inclinación lateral

Lumbar

Agujero de Conjunción

Columna Dorsal

Flexion-Extension e inclinación

lateral

Rotación del raquis Dorsal

Articulaciones Costovertebrales

8.- Lig. Interoseo

14, 15 y 16.- Lig.

Radiado con sus 3

fascículos

24.- Lig.

Costotransverso

Superior

18.- Apófisis Transversa

19.- Tuberosidad Costal

20.- Cápsula

21.- Lig. Costotransverso Posterior

23.- Lig. Costotransverso Interoseo

Movimiento de Costillas en

Costotransversas

Movimiento de Cartílago Costal y

Esternon

Deformación de Tórax en plano

Sagital en Inspiración

Músculos Intercostales y Triangular

de Esternon

Supracostales

Intercostales Interno y Externo Triangular del Esternon

Mecanismo de Acción

Esquema de Hamberger

Movilidad elástica de Cartílago

Costal

Columna Cervical

Estructura de Vértebras Cervicales

Atlas

Axis

3ª Cervical

Flexion-Extension de Occipitoatloidea

Inclinación Lateral de

Occipitoatloidea

Rotación de Art. Occipitoatloidea

Ligamentos raquis SuboccipitalElementos Óseos

1.- Lig. Occipitoodontoideo

medio

3, 4 y 5.- Lig. Cruciforme

19.- Lig. Occipitoaxoideo

Posterior

21.- Lig. Atloidoaxoideo

posterior

23.- Lig. Cervical Posterior

Ligamentos raquis Suboccipital

1 y 2.- Lig. Occipitoaxoideos

medio y laterales

3, 4 y 5.- Lig. Cruciforme

Ligamentos raquis Suboccipital

7 y 8.- Lig.

Occipitoaxoideo

medio y laterales

12.- Lig. Vertebral

Común Posterior

Ligamentos raquis Suboccipital

13 y 14.- Lig.

Occipitoatloideo anterior

15.- Lig. Occipitoatloideo

anterolateral

18.- Lig. Vertebral común

Anterior

Ligamentos raquis Suboccipital

26.- Primer Nervio

cervical

27.- Segundo Nervio

Cervical (Mayor de

Arnold)

Articulación Atloidoaxoidea

Articulación Atloidoaxoidea

Músculos Cervicales

Músculos Transverso

espinosos

Trapecio

Músculos Cervicales

Esplenio de la

Cabeza

Esplenio del Cuello

Angular de la

Escapula

Músculos Cervicales

Complexo Mayor

Complexo Menor

Transverso del Cuello

Dorsal Largo