biomecanica de la columna vertebral - … universitario “ dr. jose eleuterio gonzalez” uanl...
TRANSCRIPT
HOSPITAL UNIVERSITARIO
“DR. JOSE ELEUTERIO
GONZALEZ”
UANL
BIOMECANICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Maestros:
Dr. Oscar F. Mendoza Lemus
Dr. Oscar Martinez Gutiérrez
Dr. Carlos M. Paredes Camarena R2
Columna Vertebral
Pilar Central del
tronco
Protector del
Sistema Nervioso
Constitución de la Vértebra
Curvaturas del Raquis
Índice Raquídeo de DELMAS
Estructura del Cuerpo vertebralTriangulo menor resistencia
División funcional del Raquis
Segmento Pasivo
Segmento Motor
Pilar Anterior
Pilar Posterior
Elementos de unión Intervertebral
1.- Lig. Vertebral Común Anterior
2.- Lig. Vertebral Común Posterior
3.- Ligamento Amarillo
4.- Lig. Interespinoso
5.- Lig. Supraespinoso
6 y 7. - Capas Fibrosas
Concéntricas
8.- Núcleo Pulposo
9.- Lig. Interapofisiarios
10.- Lig. Intertransversos
Estructura del Disco Intervertebral
Núcleo Pulposo6 Grados de Libertad:
1.- Plano Sagital:
Flexión – Extensión
2.- Plano Frontal:
Inflexión Lateral
3.- Deslizamiento Sagital
4.- Deslizamiento Transversal
5.- Rotación Derecha
6.- Rotación Izquierda
Rotula
Migración de Agua del Núcleo
Posición erecta:
Migra hacia el cuerpo
Posición decúbito dorsal:
Regresa hacia Núcleo
Una carga constante produce deformación exponencial no lineal
Estado de Precomprensión y
Autoestabilidad del Disco
Núcleo: 75%
Disco Intervertebral: 25%
Núcleo actúa como repartidor de presión horizontal
Las fuerzas aumentan en flexión y enderezamiento
Estado de Pretensión
Pretensión: es un estado de tensión previa
creada en una viga que debe soportar carga
Autoestabilidad del Disco
Se aplica fuerza axial
Asimétrica
Fibra AB` se tensa en
la posición AB
Presión máxima del
núcleo se apoya en
fibra AB`y la regresa
a posición AB
Reacciones Elásticas
Mínimo
Máximo
Estabilizado
Fuerzas de Compresión sobre
Disco
Peso
Tono Músculos
paravertebrales
Carga
Sobrecarga brusca
Disco sano: núcleo se mantiene dentro del Anillo y recupera forma
Disco Lesionado: núcleo se deforma y no recupera su forma completamente
Este ultimo puede ocasionar artrosis
Variaciones del Disco según la
zona
Cuanto mayor sea la proporción del disco y
cuerpo vertebral: mayor movilidad del segmento
Comportamiento del Disco en los
movimientos elementales
Amplitud en Flexión y Extensión
Amplitud en Inflexión Lateral
Amplitud en Rotación
Columna Lumbar
Flexion-Extension de raquis
Lumbar
Rotación de raquis Lumbar
Ligamentos de Raquis Lumbar
1.- Lig. Vertebral Común
Anterior
5.- Lig. Vertebral Común
Posterior
11.- Lig. Amarillo
14.- Lig. Interapofisiarios
15.- Lig. Interespinoso
16.- Lig. Supraespinoso
Ligamentos de Raquis Lumbar
5.- Lig. Vertebral Común
Posterior
10.- Pediculos
14.- Lig. Interapofisiarios
17.- Lig. Intertransversos
Ligamentos Iliolumbares
Fascículo Superior:
Transversa de 4ª
Lumbar hacia Cresta
Iliaca (detrás)
Fascículo Inferior:
a) Fascículo Iliaco
b) Fascículo Sacro
Transversa de 5ª
Lumbar hacia Art.
Sacroiliaca
Músculos del Tronco
3 Grupos:
– Músculos del Grupo Posterior (3 planos)
Transverso espinoso, dorsal largo, sacrolumbar y
espinoso dorsal.
Serrato inferior
Dorsal mayor
– Músculos Laterovertebrales
Cuadrado Lumbar y Psoas
– Músculos de la pared Abdominal
Recto del abdomen, transverso del Abdomen,
Oblicuo Mayor y menor del Abdomen
Grupo Posterior (profundo)Transverso espinoso:
Nace de Laminas, y se inserta en apófisis transversa inferior
Interespinosos
Espinoso Dorsal:
2 ultimas dorsales y 2 primeras lumbares y se inserta en 10 primeras dorsales
Grupo Posterior (profundo)
Dorsal Largo:
Desde 2ª costilla hacia
Transversas dorsales
y lumbares
Sacrolumbar:
Desde iliaco, inserta en
10 ultimas costillas y
ultimas 5 cervicales
Grupo Posterior (medio y Superficial)
Serrato Posterior
Inferior:
Dorsal Ancho
Función del Grupo Posterior
Músculos Latero vertebrales
Cuadrado Lumbar:
Psoas:
Función del Grupo Lateral
Músculos de Pared Abdominal
Recto Anterior
Transverso del Abdomen
Músculos de Pared Abdominal
Oblicuo Menor
Oblicuo Mayor
Músculos Abdominales en Flexión
del Tronco
Músculos Abdominales en el
enderezamiento del tronco
Estática del raquis Lumbar en
Posición erecta
Asimétrico Simétrico
Sentado y decúbito
Amplitud de Flexion-Extension
Lumbar
Amplitud de inclinación lateral
Lumbar
Agujero de Conjunción
Columna Dorsal
Flexion-Extension e inclinación
lateral
Rotación del raquis Dorsal
Articulaciones Costovertebrales
8.- Lig. Interoseo
14, 15 y 16.- Lig.
Radiado con sus 3
fascículos
24.- Lig.
Costotransverso
Superior
18.- Apófisis Transversa
19.- Tuberosidad Costal
20.- Cápsula
21.- Lig. Costotransverso Posterior
23.- Lig. Costotransverso Interoseo
Movimiento de Costillas en
Costotransversas
Movimiento de Cartílago Costal y
Esternon
Deformación de Tórax en plano
Sagital en Inspiración
Músculos Intercostales y Triangular
de Esternon
Supracostales
Intercostales Interno y Externo Triangular del Esternon
Mecanismo de Acción
Esquema de Hamberger
Movilidad elástica de Cartílago
Costal
Columna Cervical
Estructura de Vértebras Cervicales
Atlas
Axis
3ª Cervical
Flexion-Extension de Occipitoatloidea
Inclinación Lateral de
Occipitoatloidea
Rotación de Art. Occipitoatloidea
Ligamentos raquis SuboccipitalElementos Óseos
1.- Lig. Occipitoodontoideo
medio
3, 4 y 5.- Lig. Cruciforme
19.- Lig. Occipitoaxoideo
Posterior
21.- Lig. Atloidoaxoideo
posterior
23.- Lig. Cervical Posterior
Ligamentos raquis Suboccipital
1 y 2.- Lig. Occipitoaxoideos
medio y laterales
3, 4 y 5.- Lig. Cruciforme
Ligamentos raquis Suboccipital
7 y 8.- Lig.
Occipitoaxoideo
medio y laterales
12.- Lig. Vertebral
Común Posterior
Ligamentos raquis Suboccipital
13 y 14.- Lig.
Occipitoatloideo anterior
15.- Lig. Occipitoatloideo
anterolateral
18.- Lig. Vertebral común
Anterior
Ligamentos raquis Suboccipital
26.- Primer Nervio
cervical
27.- Segundo Nervio
Cervical (Mayor de
Arnold)
Articulación Atloidoaxoidea
Articulación Atloidoaxoidea
Músculos Cervicales
Músculos Transverso
espinosos
Trapecio
Músculos Cervicales
Esplenio de la
Cabeza
Esplenio del Cuello
Angular de la
Escapula
Músculos Cervicales
Complexo Mayor
Complexo Menor
Transverso del Cuello
Dorsal Largo
