audiologia ocupacional
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7/30/2019 audiologia ocupacional
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Audiologia OcupacionalAudiologia Ocupacional
M.M.R.M.M.R.-- HC/FMUSPHC/FMUSP
Marcela Maschio RossiMarcela Maschio RossiServio de Sade OcupacionalServio de Sade Ocupacional HC/FMUSPHC/FMUSP
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OO rudorudo umum dosdos riscosriscos ocupacionaisocupacionais maismais
comunscomuns nosnos ambientesambientes dede trabalhotrabalho.. AsAs conseqnciasconseqncias dada exposioexposio prolongadaprolongada aa esseesse
riscorisco nono sese limitalimita aa danosdanos auditivos,auditivos, masmas
comprometemcomprometem dede formaforma significativasignificativa oo organismoorganismocomocomo umum todotodo AA audiometriaaudiometria temtem sese constitudoconstitudo emem umauma
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erramentaerramenta mportantemportante parapara oo acompan amentoacompan amento eedimensionamentodimensionamento dada agressoagresso causadacausada pelopelorudo,rudo, ee continuacontinua sendosendo oo melhormelhor meiomeio dede
diagnsticodiagnstico emem termostermos dede relaorelaocusto/praticidade/benefciocusto/praticidade/benefcio
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Audiometria OcupacionalAudiometria OcupacionalAudiometria de tons purosAudiometria de tons puros
ProcedimentoProcedimento comportamentalcomportamental padronizadopadronizadoparapara descreverdescrever aa sensibilidadesensibilidade auditivaauditiva
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Procedimentos PrviosProcedimentos Prvios Anamnese OcupacionalAnamnese Ocupacional
perguntasperguntas sobresobre exposioexposio aa rudorudo eeagentesagentes qumicosqumicos (atual(atual ee
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pregressa ,usopregressa ,uso ee aur cu ar,aur cu ar,exposioexposio extraextra--ocupacional,ocupacional,antecedentesantecedentes otolgicosotolgicos ee antecedentesantecedentes
familiaresfamiliares dede perdasperdas auditivas,auditivas, etcetc..
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Procedimentos PrviosProcedimentos Prviosinspeo visual do meato acstico externo:
objetivo: verificar presena de corpo estranho ouexcesso de cermen, alm de outras alteraesque possam interferir no resultado do exame
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Procedimentos PrviosProcedimentos Prvios Verificao de repouso acsticoVerificao de repouso acstico
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Material utilizadoMaterial utilizadootoscpio
cabine acstica em local silenciosoaudimetro
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Determinao dos Limiares AuditivosDeterminao dos Limiares Auditivos ObjetivoObjetivo dodo testeteste:: estabelecerestabelecer oo mnimomnimo
nvelnvel dede pressopresso sonorasonora audvelaudvel parapara qualqual umaumapessoapessoa podepode responderresponder OO limiarlimiar auditivoauditivo aa mnimamnima pressopresso
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sonorasonora queque produzproduz sensaosensao auditivaauditiva(ANSI,(ANSI, 19731973))
AA intensidadeintensidade dodo limiarlimiar geralmentegeralmente definidadefinida
comocomo aa menormenor intensidadeintensidade nana qualqual oo indivduoindivduodetectadetecta 5050%% dosdos estmulosestmulos apresentadosapresentados..
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Determinao dos LimiaresDeterminao dos Limiares
AuditivosAuditivos Os resultados sero obtidos atravs deOs resultados sero obtidos atravs de
via area evia area e via sseavia ssea
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Obteno dos Limiares por VAObteno dos Limiares por VA IniciaInicia--sese oo testeteste numanuma intensidadeintensidade
audvelaudvel ee vaivai decrescendodecrescendo osos estmulosestmulosdede 1010 emem 1010dBdB atat encontrarencontrar oo limiarlimiar dede
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250250,, 500500,, 10001000,, 20002000,, 30003000,, 40004000,, 60006000ee 80008000HzHz
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Obteno dos Limiares por VOObteno dos Limiares por VO IniciaInicia--sese oo testeteste numanuma intensidadeintensidade
audvelaudvel ee vaivai decrescendodecrescendo osos estmulosestmulosdede 1010 emem 1010dBdB atat encontrarencontrar oo limiarlimiar dede
M.M.R.M.M.R.-- HC/FMUSPHC/FMUSP
500500,, 10001000,, 20002000,, 30003000 ee 40004000HzHz
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Porque testar VA e VO?Porque testar VA e VO? AoAo testarmostestarmos osos doisdois
limiares,limiares, temostemos valoresvaloresqueque refletemrefletem oofuncionamentofuncionamento dede todotodo
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,,tantotanto condutivocondutivo quantoquantoneurosensorialneurosensorial..
AA diferenadiferena entreentre osos
doisdois limiareslimiares (gap)(gap)fornecefornece dadosdados sobresobre oolocallocal dada lesoleso
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Marcao dos resultadosMarcao dos resultados AudiogramaAudiograma:: grficogrfico
designadodesignado parapara anotaranotarosos resultadosresultados dosdoslimiareslimiares tonaistonais
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AbcissasAbcissas::freqnciasfreqncias(Hz)(Hz) OrdenadasOrdenadas::
intensidadeintensidade (dB)(dB)
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Segundo a ASHA (AmericanSegundo a ASHA (American
Speech and Hearing Association)Speech and Hearing Association)
Para a marcao do resultado existePara a marcao do resultado existeuma simbologia prpria:uma simbologia prpria:
Orelha direita, via area:Orelha direita, via area: oo
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Orelha esquerda, via area:Orelha esquerda, via area:xx Orelha direita, via ssea:Orelha direita, via ssea: >
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Concluso dos testes audiomtricosConcluso dos testes audiomtricosQuanto ao grauQuanto ao grau (Davis e Silverman, 1970)(Davis e Silverman, 1970)
normal:normal: 0 a 25dB0 a 25dB
leve:leve: 30 a 40dB30 a 40dB
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moderado:moderado: 45 a 70dB45 a 70dB severo:severo:75 a 90dB75 a 90dB
profundo:profundo: 95 a 120dB95 a 120dB
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Concluso dos testes audiomtricosConcluso dos testes audiomtricos NeurosensorialNeurosensorial -- locallocal dada lesoleso:: ccleacclea ouou
VIIIVIII parpar -- VAVA ee VOVO acopladas,acopladas, comcom limiareslimiares>> 2525dBNAdBNA
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Concluso dos testes audiomtricosConcluso dos testes audiomtricos CondutivaCondutiva:: lesoleso dede OMOM e/oue/ou OEOE --
diminuiodiminuio dosdos limiareslimiares tonaistonais dada VAVA(>(>2525dBNA)dBNA) ee VOVO preservada,preservada, comcom gapgap>>1515 dBNAdBNA
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Concluso dos testes audiomtricosConcluso dos testes audiomtricos MistaMista:: lesoleso nana ccleacclea e/oue/ou VIIIVIII par,par,
associadaassociada lesoleso nana OMOM ouou OEOE -- VAVA eeVOVO diminudasdiminudas ee comcom gapgap entreentre elaselas
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PAIRPAIR Perda Auditiva InduzidaPerda Auditiva Induzida
pelo Rudopelo Rudo DoenaDoena crnicacrnica ee irreversvelirreversvel resultanteresultante dada
agressoagresso ss clulasclulas ciliadasciliadas dodo rgorgo dedeCorti,Corti, queque decorredecorre dada exposioexposio
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,,nveisnveis dede pressopresso sonorasonora (NPS)(NPS) sosoelevadoselevados
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Reconhecendo audiograma deReconhecendo audiograma de
PAIRPAIR 11.. SempreSempre neurosensorialneurosensorial
(se(se nono houverhouver outraoutra causacausaassociada)associada)
22..GeralmenteGeralmente bilateralbilateral eesimilarsimilar
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33..NoNo ultrapassaultrapassa 4040 dB(NA)dB(NA)nasnas freqsfreqs.. gravesgraves ee osos 7575dB(NA)dB(NA) nasnas agudasagudas
44..SeSe iniciainicia emem 33,, 44,, e/oue/ou66KhzKhz ee avanaavana parapara 88,,22,,11,,00,,55 ee 00,,2525KhzKhz
55..entalheentalhe
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Reconhecendo a PAIRReconhecendo a PAIR
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Reconhecendo a PAIRReconhecendo a PAIR
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Reconhecendo a PAIRReconhecendo a PAIR
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Reconhecendo a PAIRReconhecendo a PAIR
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Ainda sobre PAIRAinda sobre PAIR AA PresenaPresena dede PAIRPAIR nono tornatorna aa orelhaorelha
acometidaacometida maismais susceptvel,susceptvel, aoao contrrio,contrrio,
medidamedida queque aumentaaumenta oo limiarlimiar auditivo,auditivo, maismaislentalenta sese dd aa progressoprogresso dada perdaperda AA velocidadevelocidade mdiamdia dede ro ressoro resso dada PAIRPAIR nosnos
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primeirosprimeiros 2020 anosanos dede exposioexposio aoao rudorudo chegachegaaa serser quatroquatro vezesvezes maiormaior queque aa velocidadevelocidade dadaprogressoprogresso nosnos 2020 anosanos subseqentessubseqentes
EmEm condiescondies estveisestveis dede exposio,exposio, asas perdasperdasemem 33,, 44 e/oue/ou 66KhzKhz geralmentegeralmente atingiroatingiro oo nvelnvelmximomximo emem cercacerca dede 1010 aa 1515 anosanos
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Critrio de PioraCritrio de Piora UsadoUsado quandoquando temostemos audiometriasaudiometrias
seqenciaisseqenciais AA primeira,primeira, comcom repousorepouso acsticoacstico
tomadatomada comocomo refernciareferncia
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PioraPiora:: piorapiora >>1010dB(NA)dB(NA) parapara asas mdiasmdiasdede 500500,, 10001000 ee 20002000HzHz e/oue/ou >>1515 dB(NA)dB(NA)emem qualquerqualquer freqnciafreqncia isoladaisolada
EmEm casocaso dede piora,piora, aa piorpior passapassa aa serser aarefernciareferncia
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Periodicidade dos examesPeriodicidade dos exames De acordo com a NRDe acordo com a NR--7:7: AdmissionalAdmissional PeridicosPeridicos
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Retorno ao trabalhoRetorno ao trabalho Mudana de funoMudana de funo
DemissionalDemissional
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OO diagnsticodiagnstico dada PAIRPAIR nono devedeve serserbaseadobaseado APENASAPENAS nono audiogramaaudiograma.. DeveDeve--
sese estarestar atentoatento aosaos detalhesdetalhes dadaanamnese,anamnese, parapara verificarverificar sese nono existemexistem
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PAIRPAIR CadaCada casocaso devedeve serser analisadoanalisado
separadamenteseparadamente
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Padronizao da AvaliaoPadronizao da Avaliao
Audiolgica do TrabalhadorAudiolgica do TrabalhadorExposto ao RudoExposto ao Rudo
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Comit Nacional de Rudo e ConservaoComit Nacional de Rudo e ConservaoAuditivaAuditiva
SBORLSBORL ANAMTANAMT SBFaSBFa SOBRACSOBRAC SBOSBO
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PadronizaoPadronizao PrPr RequisitosRequisitos::
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Profissional legalmente habilitadoProfissional legalmente habilitado
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MonitoramentoMonitoramento
Controle audiomtrico do trabalhador paraControle audiomtrico do trabalhador paraacompanhar a evoluo de casos, partindoacompanhar a evoluo de casos, partindo
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de uma audio de refer nciade uma audio de refer ncia
A periodicidade depende do resultado doA periodicidade depende do resultado doexameexame
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Condies e ProcedimentosCondies e Procedimentos:: IdentificaoIdentificao dodo TrabalhadorTrabalhador comcom
documentodocumento oficialoficial comcom fotofoto AnamneseAnamnese clnicaclnica ee histricohistrico ocupacionalocupacional
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OstoscopiaOstoscopia CalibraoCalibrao dodo audimetroaudimetro:: biolgicabiolgica diria,diria,
parcialparcial anualanual ee eletroacsticaeletroacstica
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Condies e ProcedimentosCondies e Procedimentos:: A ficha deve ter:A ficha deve ter: -- nomenome
-- idadeidade-- identificao do trabalhadoridentificao do trabalhador-- datadata
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-- rr-- equipamentoequipamento-- calibraocalibrao-- traado audiomtricotraado audiomtrico-- observaoobservao
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Condies e Procedimentos:Condies e Procedimentos: OrientaoOrientao aoao trabalhadortrabalhador quantoquanto
sistemticasistemtica dodo exameexame VAVA dede 500500hzhz aa 88KhzKhz ee VOVO dede 500500hzhz aa 44KhzKhz
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ogoau ome r aogoau ome r a ee ImitanciometriaImitanciometria aa critriocritrio dodo examinadorexaminador PeriodicidadePeriodicidade:: -- prpr--admissional,admissional, 66 mesesmeses
aps,aps, peridicoperidico ee demissionaldemissional
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Condies e Procedimentos:Condies e Procedimentos:
O laudo da fono deve ter tipo e grau deperda
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o caso e per a au va, o agn s codeve ser feito pelo mdico
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Interpretao AudiolgicaInterpretao Audiolgica
Normalidade: > ou = a 25dBNA no limiarNormalidade: > ou = a 25dBNA no limiar
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,,
2Khz; ou 3Khz, 4Khz e 6Khz; ou2Khz; ou 3Khz, 4Khz e 6Khz; ou>15 em freqncias isoladas.>15 em freqncias isoladas.
Para audio nica, a interpretao deve serPara audio nica, a interpretao deve serfeita com o mtodo de Merluzzi.feita com o mtodo de Merluzzi.
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Rastreamento de PAIRRastreamento de PAIR
TodosTodos osos trabalhadorestrabalhadores expostosexpostos aoao rudorudodevemdevem serser inclusosinclusos nono rastreamentorastreamento
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u ou o me osme os emem nana esca aesca a(dB(A))(dB(A))
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LT pela ACGIH 96LT pela ACGIH 96--97 e pela NR97 e pela NR--1515
e da Portaria 3.214/78 do MTbe da Portaria 3.214/78 do MTbT. deT. de
ExposioExposio
ACGIHACGIH NRNR--15 (anexo15 (anexo
1)1)16 horas16 horas 82 dB(A)82 dB(A) 80 dB(A)80 dB(A)
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4 horas4 horas 88 dB(A)88 dB(A) 90 dB(A)90 dB(A)2 horas2 horas 91 dB(A)91 dB(A) 95 dB(A)95 dB(A)
1 hora1 hora 94 dB(A)94 dB(A) 100 dB(A)100 dB(A)30 min30 min 97 dB(A)97 dB(A) 105 dB(A)105 dB(A)15 min15 min 100 dB(A)100 dB(A) 110 dB(A)110 dB(A)
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Segundo a ACGIHSegundo a ACGIH OsOs valoresvalores propostospropostos
comocomo LTLT devemdevem derderusadosusados comocomo guiaguia dedecontrolecontrole dede exposioexposio
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aoao ru do,ru do, ee nono comocomolinhalinha divisoradivisora entreentreseguroseguro ee perigosoperigoso(em(em funofuno dadasusceptibilidadesusceptibilidadeindividual)individual)
V l i lV l i l
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Valores atuais propostos pelaValores atuais propostos pela
ACGIHACGIH OsOs valoresvalores propostospropostos derivaramderivaram dede
estudosestudos epidemiolgicos,epidemiolgicos, ee sese fundamentafundamentanana capacidadecapacidade dede prevenirprevenir::
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. .. .mdia de 500 a 2Khzmdia de 500 a 2Khz
b) P.A . em altas freqs.,b) P.A . em altas freqs.,
como 3/4 Khzcomo 3/4 Khz
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O que isso quer dizerO que isso quer dizer SeSe foremforem respeitadosrespeitados osos LTLT dada ACGIH,ACGIH, aa
MAIORIAMAIORIA dosdos trabalhadorestrabalhadores estarestarprotegidaprotegida contracontra osos efeitosefeitos dodo rudo,rudo,
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freqnciasfreqncias Porm, certo que os LT no protegem aPorm, certo que os LT no protegem a
totalidade dos expostostotalidade dos expostos
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SusceptibilidadeSusceptibilidade ExistemExistem osos queque soso expostosexpostos aa nveisnveis
muitomuito acimaacima dosdos propostospropostos ee nonodesenvolvemdesenvolvem alteraoalterao algumaalguma
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supostamentesupostamente segurasseguras ee desenvolvemdesenvolvemPAIR,PAIR, maismais precocementeprecocemente ee maismais
profundasprofundas queque osos outrosoutros
Q l i l lQ l i l l
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Qual seria a populao alvo para oQual seria a populao alvo para o
rastreamento da PAIR?rastreamento da PAIR? Foi sugerido que todo trabalhador exposto aFoi sugerido que todo trabalhador exposto a
nveis acima do Nvel de Ao (80 dB(A)) deverianveis acima do Nvel de Ao (80 dB(A)) deveriaser rastreadoser rastreado Problema:Problema: aumentaria o nmeroaumentaria o nmero
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de rastreados para o aumentode rastreados para o aumentomnimo de perdas detectadasmnimo de perdas detectadas(apenas os hipersusceptveis),(apenas os hipersusceptveis),
o que elevaria muito o custo doo que elevaria muito o custo doPCMSO, por pouco benefcioPCMSO, por pouco benefcio
C ili d lC ili d l
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Conciliando o real com oConciliando o real com o
idealideal
ConsiderandoConsiderando queque grandegrande parteparte dosdostrabalhadorestrabalhadores expostosexpostos aa rudorudo acimaacima dosdos LTLTnuncanunca foramforam submetidossubmetidos aa umum rastreamentorastreamento dede
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PAIR,PAIR, ficaramficaram definidosdefinidos osos n veisn veis dosdos pr priospr priosLTLT::
8585 dB(A)/dB(A)/88 horashoras parapara rudorudo contnuocontnuo ououintermitenteintermitente 130130 dB(linear)dB(linear) ouou 120120 dB(dB( CC )) parapara rudorudo dede
impactoimpacto
Procedimentos prticos doProcedimentos prticos do
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Procedimentos prticos doProcedimentos prticos do
rastreamento da PAIRrastreamento da PAIRO mdico deve tentar chegar ao diagnsticoO mdico deve tentar chegar ao diagnstico
atravs de:atravs de: QueixaQueixa dede dificuldadedificuldade auditivaauditiva ouou outrasoutras
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,, ExameExame otolgicootolgico TesteTeste comcom diapaso,diapaso, audiometriaaudiometria tonal,tonal,
IRFIRF ee SRT,SRT, imitanciometria,imitanciometria,eletrococleografiaeletrococleografia ee BERABERA
Audiometria no rastreamento daAudiometria no rastreamento da
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Audiometria no rastreamento daAudiometria no rastreamento da
PAIRPAIR EntreEntre todostodos osos exames,exames, aa audiometriaaudiometria tonal,tonal,
desdedesde queque obedeaobedea critrioscritrios dede qualidade,qualidade, oomaismais eficazeficaz nono rastreamentorastreamento dede PAIR,PAIR, porqueporque::1.1. AA elevaoelevao dede limiareslimiares podepode serser precocementeprecocemente
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detectadadetectada nesteneste exameexame;;2.2. OsOs traadostraados apresentamapresentam caractersticascaractersticas
constantesconstantes ee bembem definidas,definidas, possibilitandopossibilitando
diagnsticodiagnstico diferencialdiferencial;;3.3. rpido,rpido, dede fcilfcil aplicaoaplicao ee dede custocusto acessvelacessvel
AA dd di t idi t i dd dd
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ApesarApesar dada audiometriaaudiometria serser dede grandegrande
importnciaimportncia parapara oo rastreamentorastreamento dada PAIR,PAIR, nonopodepode serser usadausada comocomo niconico instrumentoinstrumentodiagnsticodiagnstico
RastrearRastrear oo primeiroprimeiro passo,passo, diagnosticardiagnosticar bembemmaismais amploamplo
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preliminar,preliminar, cujacuja confirmaoconfirmao ss podepode serser feitafeitadentrodentro dede umum contextocontexto amplo,amplo, ondeonde aa audioaudio ee ooexameexame mdicomdico clnicoclnico ee ocupacionalocupacional soso
analisadosanalisados emem conjuntoconjunto comcom osos dadosdados dosdos locaislocaisee condiescondies dede trabalhotrabalho
O t b lh d d b tid i iO t b lh d d b tid i i
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O trabalhador deve ser submetido, num primeiroO trabalhador deve ser submetido, num primeiro
momento, a uma audio em condies tcnicasmomento, a uma audio em condies tcnicasideais para expressar de maneira fiel, a situaoideais para expressar de maneira fiel, a situaodos limiares tonais (audio de referncia, quedos limiares tonais (audio de referncia, que
pode ser a admissional, a primeira, ou a melhor)pode ser a admissional, a primeira, ou a melhor) Sero comparados com os exames referenciaisSero comparados com os exames referenciais
os se enciais ou demissionaisos se enciais ou demissionais
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Se o seqencial for diferente do referencial, oSe o seqencial for diferente do referencial, otrabalhador deve ser submetido a um novo testetrabalhador deve ser submetido a um novo testeem condies ideaisem condies ideais
Se a diferena se confirmar neste novo exame,Se a diferena se confirmar neste novo exame,esse passa a ser o referencialesse passa a ser o referencial
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Controle de rudo x protetor auditivoControle de rudo x protetor auditivo
QuandoQuando asas tcnicastcnicas dede controlecontrole dede rudorudo
nono soso disponveisdisponveis dede imediato,imediato, ouou atatqueque aesaes sejamsejam tomadastomadas parapara reduoreduo
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parapara 88 horas),horas), oo protetorprotetor auditivoauditivo dede usousoindividualindividual sese apresentaapresenta comocomo sendosendo umumdosdos mtodosmtodos maismais comunscomuns ee prticosprticos paraparareduzirreduzir aa dosedose dede rudorudo
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O EPI no rastreamento da PAIRO EPI no rastreamento da PAIR OO usouso dodo EPIEPI emem funofuno dada reduoreduo dodo
rudorudo temtem sidosido consideradoconsiderado suficientesuficiente paraparaneutralizarneutralizar aa insalubridadeinsalubridade
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comocomo umum meiomeio complementarcomplementar dede reduoreduodede exposioexposio aoao rudorudo
NoNo podemospodemos deixardeixar dede considerar,considerar, nono entanto,entanto,
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queque existemexistem dificuldadesdificuldades emem relaorelao aoao usouso dodo
EPIEPI auricular,auricular, oo queque devedeve serser encaradoencarado comocomoumauma limitaolimitao dessedesse recursorecurso
EXEMPLOEXEMPLO::TrabalhadorTrabalhador expostoexposto aa 9797 dB(A),dB(A), comcom EPIEPI::
7070dB(A)dB(A)
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UmaUma vezvez dede manhmanh ee umauma vezvez tarde,tarde, eleele retiraretira ooEPIEPI porpor 2020 minmin ((4040 minmin nosnos doisdois perodos)perodos) paraparaajustesajustes nana mquinamquina..
EstesEstes 4040 minmin jj soso capazescapazes dede elevarelevar osos nveisnveis dedeexpexp.. acimaacima dosdos LTLT ((3030 minmin 9797 dB(A)dB(A) pelapelaACGIH),ACGIH), implicandoimplicando emem riscorisco dede PAIRPAIR
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OO usouso dodo EPI,EPI, nono devedeve serser fatorfator dede
exclusoexcluso dodo trabalhadortrabalhador dodo rastreamentorastreamentodada PAIR,PAIR, desdedesde queque osos NPSNPS nono ambienteambiente ee
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inclusoincluso
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OO queque deveriadeveria serser usadousado comocomo LTIMOLTIMO
recursorecurso parapara protegerproteger aa audioaudio dosdostrabalhadores,trabalhadores, acabaacaba sendosendo usadousado comocomo
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umauma soluosoluo dede baixobaixo custocusto
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Tipos mais usados de EPIsTipos mais usados de EPIs Tipo Concha ou AbafadorTipo Concha ou Abafador
Tipo Plug:Tipo Plug: -- espumaespuma
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-- siliconesilicone
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Qual o melhor EPI?Qual o melhor EPI? EmEm testestestes dede laboratriolaboratrio emem condiescondies
ideaisideais oo plugplug atenuaatenua mais,mais, porm,porm, ememcondiescondies reais,reais, foifoi comcom oo conchaconcha queque sese
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UmUm plugplug nana entradaentrada dodo CAECAE nono eficienteeficiente
OO concha,concha, aindaainda queque malmal colocado,colocado, atenuaatenuaaproximadamenteaproximadamente 1414 dB(NA)dB(NA)
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AA colocaocolocao adequadaadequada dodo EPIEPI determinadetermina
suasua eficinciaeficincia
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conc aconc a ma sma s cc ee serser co oca o,co oca o,porm,porm, incomodaincomoda maismais queque oo plug,plug,dependendodependendo dada funofuno
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ANSI/ISO(antiga)x ANSI 97ANSI/ISO(antiga)x ANSI 97 OuvinteOuvinte comcom prticaprtica ee bembem treinadotreinado xx
ouvinteouvinte queque nuncanunca usouusou EPIEPI ee semsem treinotreino EPIEPI dimensionadodimensionado ee colocadocolocado porpores ecialistaes ecialista xx EPIEPI escolhidoescolhido ee colocadocolocado
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pelopelo ouvinteouvinte ANSIANSI--7474:: 1010 ouvintes,ouvintes, 33 vezesvezes cadacada xxANSIANSI--9797:: 2020 ouvintes,ouvintes, 22 vezesvezes cadacada ObjetivosObjetivos::timotimo desempenhodesempenho dodo EPIEPI xx
dadosdados dede atenuaoatenuao emem campocampo
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NRR x NRRsfNRR x NRRsf UmUm niconico valorvalor facilitafacilita nana comparaocomparao
entreentre osos EPIsEPIs MaioriaMaioria dosdos EPIsEPIs::NRRNRR 00 aa 3333 dB(NA)dB(NA)
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ss aa
0 a 33 0 a 25 dB(NA)
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Plug + ConchaPlug + Concha PodemPodem serser usadosusados simultaneamentesimultaneamente parapara
nveisnveis maioresmaiores queque 105105 dB(A)dB(A) AtenuaoAtenuao nono aa somasoma dosdos doisdois EPIsEPIs
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enua oenua o serser ma orma or queque aa a enua oa enua o eecadacada umum delesdeles
Geralmente,Geralmente, ganhaganha--sese emem mdiamdia 66dBdB
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Problemas na utilizao do EPIProblemas na utilizao do EPI Higiene (especialmente para o plug)Higiene (especialmente para o plug)
Desconforto (fora do arco ou presso doDesconforto (fora do arco ou presso doplug)plug)
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e os na comun ca o ver ae os na comun ca o ver a Efeito na localizao direcional do somEfeito na localizao direcional do som Sinais de alarmeSinais de alarme SeguranaSegurana
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Aceitao pelo usurioAceitao pelo usurio
AtenuaoAtenuao Tipo de ambienteTipo de ambiente
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Durabilidade e manuteno do EPIDurabilidade e manuteno do EPI % de tempo de uso% de tempo de uso Facilidade de colocao e retiradaFacilidade de colocao e retirada
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Higiene do EPIHigiene do EPI OO EPIEPI tipotipo plugplug dede siliconesilicone devedeve serser lavadolavado
diariamentediariamente comcom guagua ee sabosabo neutro,neutro,quantasquantas vezesvezes foremforem necessriasnecessrias parapara queque
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OO tipotipo conchaconcha podepode serser limpolimpo comcom umumpanopano midomido
OO tipotipo plugplug dede espumaespuma nono sese lavalava
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Durao do EPIDurao do EPI ConchaConcha enquantoenquanto aa
pressopresso dodo arcoarco ee espumasespumasestiveremestiverem adequadosadequados
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PlugPlug siliconesilicone dependedepende dada
formaforma comocomo sese usa,usa, atat 66
mesesmeses
ConclusesConcluses
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ConclusesConcluses
OO custocusto dodo controlecontrole dede rudorudo sempresempre
maismais baratobarato queque aa perdaperda irreversvelirreversvel dadaaudioaudio
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OO compradorcomprador dasdas mquinasmquinas devedeve exigirexigirequipamentosequipamentos comcom baixosbaixos nveisnveis dede rudorudo
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AA PAIRPAIR nono devedeve servirservir dedecritriocritrio dede exclusoexcluso dede umumfuncionrio,funcionrio, devedeve--sese terter nana
empresaempresa umum programaprograma dedeconservaoconservao auditivaauditiva
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aproveitaraproveitar oo conhecimentoconhecimentotrazidotrazido porpor trabalhadorestrabalhadorescomcom longoslongos anosanos dede
experinciaexperincia nana funofuno quequeexercemexercem
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